山东省中医药继续教育公共必修课程考试--《金匮要略》考试样题

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《金匮要略》考试样题
一、A型题（最佳选择题，每小题2分，共48分）。
　　(每小题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。在五个选项中选出一个最佳答案，并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
1.<<金匮要略>>的辨证方法是: (  ）。
- w, F0 f6 H7 o* f1 [  _' SA 卫气营血辨证    B 经络辨证   C 六经辨证   D 三焦辨证
E 脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结和的辨证
2. 冬至之后，“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过”中的“未至而至”是指：(  ）。
A 以得甲子，天未温和                B 以得甲子，天大寒不解  
C 以得甲子，天温和如盛夏五六月时    D 未得甲子，天未温和  
4 ?% g& Q- J  nE 未得甲子，天因温和
. ^2 w  V! v  q2 O  e+ W! O. c3.“伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者”，治宜：(  ）。
A 白术附子汤      B 桂枝附子汤      C 甘草附子汤  
( L: T# _) T/ b3 zD 防己黄芪汤      E 麻杏苡甘汤
8 |1 `- s; u( X# F4.“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”该文中“小便反少”的病机(  ）。
5 `4 I  Y- _2 k8 ?2 Y5 P$ R& DA 风寒犯肺，肺失通调，津液不布   B 寒邪盛，寒性收引，气不布津
C 无汗邪不外达，气上冲胸，津液随之上行而不下降
4 `2 c  n) m8 w- E* b- y7 N& S# lD 在里之津液已伤                 E 邪闭三焦，津不四布
5百合病的病理“百脉一宗，悉致其病”，其中“一宗”是指：(  ）。
( B* o6 Z% h) o7 Z6 XA 先天之本肾脏   B 主血脉的心脏   C 朝百脉的肺脏
# i# `2 [( g4 y/ D3 G* ~& `D 心肺两脏       E 血脉的原动力宗气
& j' i( e, y, A, @+ C6 O8 d6.百合知母汤所治百合病是：(  ）。
2 a* H) G. i, M- m: O( g9 GA 病形如处者   B 发汗后者   C 下之后者   D 吐之后者   E 变发热者
7.据《金匮要略》原文，甘草泻心汤主治狐惑病何证？(  ）。
A 前阴腐蚀   B 后阴蚀烂   C 眼部化脓   D 咽喉腐蚀   E 面部变色
8.鳖甲煎丸的作用主要以：(  ）。
A 驱邪为主   B 扶正为主   C 截疟为主   D 杀虫为主   E 调和寒热为主
9.寒湿历节的主方是: (  ）。
A 桂枝芍药知母汤  B 麻黄加术汤  C 乌头汤  D 大乌头煎   E 麻杏苡甘汤
* m  p& h9 w  O, [0 r" g( m10.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，选用何方治疗？(  ）。
A 风引汤   B 头风摩散方   C 桂枝芍药知母汤   D 黄芪桂枝五物汤  
E 乌头汤
11.小建中汤的药物组成：(  ）。
9 W0 w# \, R. G3 u) \' h# K% n/ XA 当归桂枝芍药生姜甘草大枣饴糖   
B 人参蜀椒干姜饴糖
! U( p: X  B0 ?C 黄芪桂枝芍药生姜大枣      
D 桂枝芍药生姜甘草大枣饴糖
E 黄芪桂枝芍药生姜甘草大枣饴糖
12.麦门冬汤除配半夏外，还配了有哪项作用的药物？(  ）。
" t! v' a, _' MA 益气   B 养阴   C 清热   D 化痰   E 降逆
4 f: B% V5 f% Z+ D13. 紫菀、款冬花配伍具有温肺止咳之效，这种配对最早见于下列哪个方剂？
5 d9 I  Y8 v( t% rA 小青龙汤  B 射干麻黄汤  C 泽漆汤  D 厚朴麻黄汤   E 越婢加半夏汤
14. 奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热者，治用：(  ）。
1 C" j- A( {# L0 Y- `9 |A 桂苓五味甘草汤      B 奔豚汤      C 苓桂术甘汤  
D 桂枝加桂汤          E 苓桂甘枣汤
15. 胸痹的典型证候是：(  ）。
& k! M# Y) G" DA 喘息咳唾，胸背痛，短气      B 咳嗽气喘，不得平卧
C 心痛彻背，背痛彻心          D 胸闷憋气              E 胸中刺痛

! X: d, `# b1 n2 x: g4 r[ 本帖最后由 yinxindx 于 2007-11-28 21:24 编辑 ]

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16.“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心”偏虚者宜用：(  ）。
A 人参汤  B 炙甘草汤   C 生脉散   D 栝蒌薤白白酒汤   E 以上都不是
% R' w% ?; B8 T% O  j( A/ O17. 栝蒌薤白半夏汤的作用是：(  ）。
A 宣痹通阳，下气降逆   B 通阳开结，泄满降逆   C 通阳逐饮，豁痰下气
% \+ D0 t* \( Z9 X! W$ X( hD 通阳散结，豁痰下气   E 通阳止痛，降逆化痰
; p, m/ @! z) I5 t+ O# I" T* C18.附子粳米汤是由下列哪些药物组成的？(  ）。
1 V9 _3 u2 j0 |- [A 附子、粳米、人参、甘草、大枣   B 附子、粳米、人参、甘草、半夏
C附子、粳米、干姜、甘草、大枣    D附子、粳米、半夏、甘草、大枣
9 a" Q9 a6 l# ~. OE附子、粳米、人参、半夏、大枣
$ h( G0 {1 z* G, y' c/ h. \9 C19.下列哪项症状不是大建中汤所治？(  ）。
A腹满不减           B心胸中大寒痛        C上冲皮起，初见有头足
/ U1 T" L4 s  @- T" LD上下痛而不可触近   E呕不能饮食
* o) N+ s6 S% Y20.大黄附子汤中用大黄的目的是：(  ）。
A清热泻火     B泻下通便     C利胆退黄     D活血祛瘀    E清热止血
21.脾约证见“小便数”，是指：(  ）。
8 G  G, T& E# u. I8 c% L1 p/ D# n. WA尿频数清长      B尿频数不禁      C尿频数量多  
( z6 ~: A# |, U+ KD尿频数量少      E尿频数点滴涩痛
# S3 X" P! m" Z4 T. U8 }5 _1 a22.支饮的主证：(  ）。
! x, J' ?4 v3 {3 D. `6 KA水流在胁下，咳唾引痛            B咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿
7 T/ X) `' I- I+ T+ K5 M) p; {  nC素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声
D饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重
E心下坚筑，短气，恶水不欲饮
0 u1 e$ @$ Q3 z- ?) x; D% R23.下列哪首方剂既能治支饮，又能治溢饮？(  ）。
A木防己汤    B小青龙汤    C大青龙汤   D泽泻汤   E苓甘五味姜辛汤
24.栀子大黄汤的功效是：(  ）。
A清肝        B清心        C利湿        D除烦        E通便
  H3 s0 x- P9 X8 T二、B型题（配伍选择题，每小题2分，共4分）。
（共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，题干在前，选项在后，每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。每题只有一个正确答案。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
/ B4 W# [( f3 k- M3 J: H25.“心中痞，诸逆心悬痛”治宜用：(  ）。
0 E2 r( Z, V9 e7 m1 R1 c26.“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数”宜用：(  ）。
A 桂枝生姜枳实汤  
B 橘枳姜汤  
" z, ]4 H, N  F0 Z" F$ oC 枳实薤白桂枝汤      
   D 栝蒌薤白半夏汤
   E 栝蒌薤白白酒汤
三、C型题（比较选择题，每小题2分，共4分）。
" }" Q4 D) R* E# J（共用一组A、B、C、D四个备选答案，选项在前，题干在后，用于比较和鉴别两类情况。其中 A、B选项代表需比较的两项实质性内容；C代表二者均正确；D代表二者均不正确。每个答案可被选择一次或一次以上，也可不被选用。每题只有一个正确答案， 按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
27.咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈宜用 (  ）。
28.咳逆上气,时时吐浊，但坐不得眠宜用(  ）。
A《千金方》苇茎汤
: `% a# ^# f% W1 i& T4 Y9 \! u2 jB葶苈大枣泻肺汤
C二者均是
D二者均不是
四、X型题（多项选择题，每小题2分，共4分）。
（每小题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。从○○五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
- C' H0 z) H8 d( ~29.下列哪些方证具有头眩症状？(  ）。
7 i" _6 }; t$ Q# [1 lA泽泻汤证
0 S0 B; n, J8 n3 c5 e) r& X$ VB五苓散证
- N: |% t2 S! A0 ~# E6 ~C木防己汤证
& X4 U5 ?& }0 t- y' fD小半夏加茯苓汤证
( Z8 j+ ~% d; R' D1 a8 S" rE苓桂术甘汤证
+ x, F$ P# q( V5 g30.肾气丸在<<金匮要略>>中治疗以下哪些疾病? (  ）。
0 o/ ?6 E9 _; u3 A5 S' dA 脚气上人,少腹不仁
B 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利
C 短气有微饮,当从小便去之
  r* J5 R! q" h' e: g* tD 男子消渴,小便不多
E 妇人烦热不得卧,但有饮食如故之转胞不得溺者
  O) \, @2 m3 h/ `6 j  u7 Q* \五、论述题（第31题为必做题，10分；第32-35题为选做题，任选其中2道题,每题15分）。
6 X8 @1 d0 @; e8 O3 v31.简述“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”的意义。
32.大黄牡丹汤应如何具体应用？
33.简述《金匮要略》“消渴”一词的两种含义。
34.“心下有留饮，其人背寒冷如掌大”和“心下有支饮，其人苦冒眩”的含义有何异同？
35.仲景治疗胸痹心痛的用药规律是什么？举例说明。

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《金匮要略》试题参考答案及评分标准
一、A型题（最佳选择题，每小题2分，共48分）。
! p' X9 p$ u) }4 x1.E   2.E    3.B     4.D    5.B    6.B    7.D    8.A    9.C   10.D
11.D 　12.A 　13.B　14.B 　15.A 　16.A 　17.C　  18.D 　19.A  20.B
21.D 　22.B 　23.B   24.B
* J% E3 n0 i4 g二、B型题（配伍选择题，每小题2分，共4分）。
25.A   26.E
* v; H% N6 a$ O9 S三、C型题（比较选择题，每小题2分，共4分）。
27.A   28.D
四、X型题（多项选择题，每小题2分，共4分）。
' L$ t" Q; M& J) L7 W29.ABDE   30.ABCDE
) `7 A" {, v; U2 M2 m- c( A五、论述题（第31题为必做题，10分；第32-35题为选做题，任选其中2道题,每题15分）。
/ `0 M: R' o: C31.简述“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”的意义。
- z& N$ u' d+ X: v( _* i" A( C答题要点：
2 C5 w& A. E4 e) l6 z4 B此句说明肝阴虚的治疗方法。
; S5 q, c+ Q' H1 f) L8 [/ v, F（1）。酸入肝，肝阴虚当补之以本味，故补用酸。
（2）。助用焦苦。焦苦入心，心为肝之子，子能令母实；同时焦苦之药能清热，消除肝阴虚产生的虚热。
（3）。甘味之药一方面能调和中气，化生气血以养肝木，即培土荣木之意；另一方面，甘味能缓甘之急。
6 [" [2 G/ z5 F（4）。酸与甘合，酸甘化阴以养肝体。故酸甘焦苦用法是治疗肝阴虚的常用方法。
# Y' N5 V4 G7 z6 q( ^32.大黄牡丹汤应如何具体应用？
" I5 s5 `. ^7 R: c+ O2 d" s答题要点：
' |$ l( [4 H+ I& z' q- Y2 d4 K该方主治肠痈未成脓而属实热者，其症可见少腹肿痞，拘急拒按，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，脉沉紧。乃因热毒内聚，气血瘀滞而成。治当泄热逐瘀，解毒排脓，方用大黄牡丹汤。方中大黄泻瘀热结聚，丹皮清热凉血，芒硝软坚散结荡涤肠中瘀热，桃仁活血散瘀，冬瓜仁清湿热，排脓消痈。诸药合用，可迅速荡涤肠中瘀热，痛随利减，痈肿可消。
33.简述《金匮要略》“消渴”一词的两种含义。
/ F6 v7 s, W  f" V; D( C; d- D! R答题要点：
《金匮要略》消渴一词有“病”和“症”两种含义。一指消渴病，以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征。二指消渴症：是指口渴引饮的症状，常见于热性病病程之中。
9 {9 W) r0 b) t+ [* D6 |6 G34.“心下有留饮，其人背寒冷如掌大”和“心下有支饮，其人苦冒眩”的含义有何异同？
答题要点：
1 ?3 h3 ~) i  K2 ~留饮指水饮留而不行，支饮指水饮支撑上冒。两种名称反映了饮邪致病的不同特点。因病位均在“心下”，故均属狭义痰饮而非不同饮证。两者病机均为水停心下，阻遏阳气。前者为阳气不能温煦其背部的相应俞穴，故其人背寒冷如掌大；后者是清阳不能充养其清窍，故其人苦冒眩。两种症状反映了阳气失职的不同方面。
35.仲景治疗胸痹心痛的用药规律是什么？举例说明。
, C9 ~! ]. x7 v  s1 g) K$ r答题要点：
仲景治疗胸痹心痛的用药规律如下:凡以栝蒌薤白为主组成的方剂,专为治胸痹而设,如栝蒌薤白白酒汤.栝蒌薤白半夏汤。凡栝蒌薤白与桂枝、枳实、生姜配伍使用的方剂，是治疗胸痹与心痛合并证候而设，如枳实薤白桂枝汤，既用栝蒌薤白治胸痹，又用枳实桂枝治心痛，主治胸胃合并发生之证。凡以乌头附子为主组成的方剂，则为治沉寒痼冷之心痛而设，乌头赤石脂丸则是治疗因阴寒痼结，寒气攻冲所致“心痛彻背，背痛彻胸"证，故乌头附子同用以攻逐阴邪。