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中医小说6

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发表于 2008-1-7 13:05:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
第八回/ G& h$ d9 v* w4 M$ F% ^
                  用热药不远热妙在巧用     , r) S( T- q% \$ r6 s1 G( ]( s, F
                  知实质巧运用以犯为能
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% s$ \' h* c5 O4 r5 c5 Z5 H/ ~                  今天下午的病人中有个老先生,看着书侯诊,号虽早排到了,却不急于看病,总让别人先看病,自己仍看书。终于,别的病人都走了,他这才合上书本,坐到诊断桌前。
# x# b" }9 F2 B: o8 v% `                    “孟老,你来看病总是礼让三先,先人后已,如果你开车,保准不抢道。”张老师笑着说。
* y, v0 Q# L0 `( |0 A                    “咳,我都这么大年纪了,这辈子怕只能坐车而不能开车了,而且快要常坐救护车了--你也知道,我多等会,是想和你说说话。”
5 K' \2 V$ v; f. z) P                    张老师说: “那先喝杯茶吧,我这铁观音泡得恰到好处。”
$ H( c- X. a) h0 |                    青禾闻言,起身给孟老倒了一杯茶。孟老接过,连说谢谢。8 s1 t$ g) k  }5 q/ \
                    
0 a  _/ n6 r/ L: B5 M* M                  “青禾,我给你介绍介绍,”张老师说:“这是咱省文学院的孟老,是研究古典小说的资深专家。能结识孟老,是你这文学爱好者的幸事。”, t* S3 t5 V5 K& B& `* o, |
                    “ 9 h* P7 t) `: y' F
                  哟,您就是孟老呀,”青禾略带惊喜道:“我还看过--不,拜读过--您的大作呢,就是那本《古典小说点评研究》。我一直对你‘仰之弥高’,真没想到今天‘忽焉在前’了。”  }. @. w6 F6 S- A4 D& @
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                  孟老连连摆手:“惭愧,惭愧,那是我早年写的,里面还有文革的不少不良影响。这本书已经改名再版,叫作《古典小说点评之点评》,消除了文革痕迹,已送了你老师一本,下次我来也送你本新的。”
4 ?1 z9 q' F: l8 W7 s; F6 \                    “既然消除了文革痕迹,那必然文净句洁纸白。”青禾说:“我先谢谢孟老了,又给我一次学习的机会。”, C* Q7 b, J9 |0 ~7 G) W
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                  “孟老,”张老师喝口茶,将茶杯一放,轻轻的一声响,作说书人拍惊堂木之状:“咱们‘闲话少说,言归正传’吧。你是不是想让我批讲批讲冬病夏治呀。”; t9 z1 J$ W6 S
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                  “是呀,是呀--不过我先声明一点,古典小说中的闲话可不闲,不是可有可无,可看可不看。它有烘托气氛,引出正文等作用,就象相声里的垫话,是包袱的必要铺垫,如果没有垫话,一上来就抖包袱,肯定效果不好--哟,哟,我这话说远了,说远了,喧宾夺主了,喧宾夺主了。”孟老说的有点接不上气,停了停,才又接着说:“你前几天打电话让我三伏时来冬病夏治,我就考虑这是个什么治法呀,也翻了几本医书,看了个一知半解。今想听你详细批讲批讲。你知道,我一贯有这个毛病,总想知道为什么要吃这个药,打这个针,其中道理何在,不然我心里不踏实。”
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9 f6 ]% M! x: C1 A) E                  张老师闻言一笑:“你这真是‘毛病’,我听说咱们的伟大领袖毛主席跟您老一样,兴趣广泛,好学不倦,凡事总要问一个为什么,在接受治疗前也要医生解释清楚因何、为何,他听懂了,许可了,医生才能进行治疗。你与他同好,也是伟人呀。”
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6 Z; {5 ~0 j1 V  K! r+ Z                  “这样的伟人我岂能及。”孟老摆手,“我只是好奇而已。再说我搞古典小说,知道点传统医学对我专业也有帮助,那《红楼梦》中的医药问题我就请教你了多次。至于治疗措施,我是全听你的,并不讨价还价。正如你们明代大医家张介宾所说的,‘任医如任将’,‘必也方圆大小全其才,仁圣工巧全其用’,‘倾信于临事,而尽其所长’。说得通俗一点,就是任您摆布罢。”1 O" ~% T1 d# c/ g
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                  “我看前几天报纸上有回忆毛主席晚年医疗过程的文章,”青禾说:“他老人家可比你有主见,虽然自己肺部感染,但是不遵医嘱,不肯注射抗生素,不满意医生把屁股搞得又痛又痒。结果口服的剂量不够,感染难以控制,病愈来愈重。他曾言‘与天奋斗,其乐无穷;与地奋斗,其乐无穷;与人奋斗,其乐无穷。’就是不言‘与病奋斗,其乐无穷’。看来他对与病奋斗不太内行,无乐可言,故而不言。”+ `; R- v$ b5 p' A6 k! b
                      “他早就说了,外行领导内行是个规律,他这是在身体力行自己的理论。”孟老这老右派对反右时的情景记忆犹新,心有余悸。
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2 K5 S0 {) w4 b9 U                  “青禾,青禾,说得不妥了。”张老师作个制止的手势,“咱伟大领袖精明一生,治国精明,治党精明,治军精明,治病也想精明。是‘最讲认真二字’、‘凡事都要问一个为什么’的共产党员--不过隔行如隔行山,就治病的效果来看,与其象他那样过分精明,不遵医嘱;倒不如象孟老这样难得糊涂,听任摆布。为什么‘医不自治’?就是因为知道得太多,事不关已,关已则迷。一会考虑这味药对肾不好,一会顾忌那个针对肝不利。下笔开方,笔重千斤,瞻前顾后,迟疑不决,用量上加减进退,反复计较。服药后又考虑这个药伤肝了,那个药害肾了,结果疑神见神,疑鬼出鬼,你说这病如何能好?
" f, s* x' Z/ z0 H0 h' d8 x                  我有病时就安心当病人,彻底脱离医生这个角色,相信别人旁观者清,对方子不问不看不想不管,熬好药就吃,结果病也好了,也没见伤肝害胃。”
2 }, a$ C- l2 f( t, w' e                      “照老师这么说,伟大领袖要是治国精明,治病糊涂,在治病时完全跳出领袖角色,甘当病人,配合治疗,没准真要万寿无疆了。”
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                  “万寿无疆无非是人民群众对领袖的一种朴素的心愿,谁也实现不了。传说中最长寿的彭祖,也只是活了八百岁,还被司马相如嘲笑一番,说他人中长则脸必长。但如果配合治疗,达到《吕氏春秋》上所言的‘尽数’境界,还是可能的。”张老师说。5 {! e6 n: Q& q# p* @* p
                    
% w2 e" O! v$ s) q5 j+ }( J                  “如果作了领袖人物,一旦进入了这个角色,怕是难以自拔。”孟老说,“汉代开国皇帝刘邦,有病不治,还有歪理,说自己命系于天,岂是凡医可治。结果是他是将凡医斥退下了,可自己也被疾病斥退位了。也属此类。不过刘邦虽然骄恣不论于理,但其言之豪,其气之霸,虽霸王亦不及也,闻之‘足以称快世俗’也。”! }$ j1 L5 l8 Q5 K
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                  “刘邦虽然体格不如项羽强悍,不能‘力拔山兮’,但他的心劲儿实足以‘气盖世’也。”张老师道,“你看他《大风歌》中的志得意满,足以盖过《垓下歌》的悲怆无奈。”
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                  “《大风歌》是英雄功成而歌,迸出的是豪壮美,《核下歌》英雄末路而泣,透出的的悲壮美。两者表现的是各自之本色美。”孟老总结道。
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, p6 g4 ^0 b. P2 g" n* d- L( O. B                  “刘邦的大丈夫本色是事事拿得起,放得下。”张老师道:“老子将被煮熟,他要求分一杯羹,儿子忱误他逃命,连着踹下车两三次--可不象项羽那么儿女情长。如果虞姬不自尽,项羽突围时必定携她同逃,宁可同生同死。虞姬正是知道项羽会如此,才以自杀来成全项羽。”6 O& c+ E$ _' O
                     
+ j. H( r+ O  p  F& {- K$ y                  “其实这是他们老刘家的一贯作派,刘备不是也抛过妻子,摔过孩子吗。有人说他刁买人心,我看不是,刘备就是宁愿舍弃儿子,不愿损失大将的那种人。”孟老说。
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                  “姓刘的虽然事业有成,但未免过于冷酷无情,老子妻子儿子皆可抛,这种人虽可观而不可嫁,我是宁作虞姬,不当吕后。”青禾想着,后一句不自觉说了出来。
; K' h( z% q! ?* L: ]" d" T                      两人闻青禾此言,稍楞了一楞,同时爆炸似的大笑。青禾一时窘得不知所措,脸爆炸似的涨红。张老师见状忙将话转回到治病上--
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) U, |3 w$ M- |                  “其实对于治疗措施的意义,能解释清楚的我也一贯主张给病人解释清楚,这样可以使病人明白治疗的意义,提高依从性,提高疗效--但总是由于时间有限,难以作到。今天还有点时间,可以比较详细的讲讲--来,先诊诊脉。”
5 K4 [) j6 k; p+ f" p; V                    孟老将双手放在两个脉枕垫上,师徒两人同时号脉,一时诊室里平静下来,如同水落石出,空调那并不大的送风声显现出来。
3 R0 o- I8 o( F* d! d8 c                    “青禾,”张老师打破平静,“你觉得孟老的脉象是什么?”3 I7 V4 O6 l4 p+ r) Z- ]
                    “好象是有点沉,弱。”青禾迟疑地说。* B) ~- F( H+ Y/ V# ^7 l
                      “四季脉象一般是什么?”张老师又问。
8 e( D- \  K% \9 C1 L                    “夏洪、秋毛、冬沉、春弦。”这次青禾回答的迅捷干脆。 ( W" L# x) e$ J2 G3 h- N6 Q% \
                    “而孟老的脉却是显沉,非其时而有其脉,这说明--”$ @# F" q5 \+ T6 q
                    “说明孟老阳气偏虚。”
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2 K; ]4 K, h# Z& @                  “对,结合平时孟老发病时的表现,如咳吐稀白痰,食欲不振,畏寒怕冷,舌滑苔白等,孟老的咳喘偏于虚寒已是没有什么疑问。他年事已高,脾肾功能减退也是自然的。”
0 \7 w4 K+ X5 g0 \2 v$ N# S                      “那么定性与定位合参,孟老该是脾肾虚寒之证了。”青禾说。
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6 {; w) }3 w7 |$ t3 p                  孟老一直专心听着师徒的交谈,这时他好象想起了什么,插话道:“张大夫,按中医理论,我这病不是应该‘寒者温之’,‘虚者补之’了吗?”2 j6 ?* i0 |  y! B
                    “孟老真是久病成良医了,术语说得内行也挑不出毛病。我正准备要按这方法给你温补脾肾。”张老师说着,拿过笔准备开方。) l, S* y& ]6 n& Y% R1 v3 ~3 Z* ]
                    “我还听说中医有‘用寒远寒,用热远热’的禁忌,你单挑三伏时大热天用热药,不是犯忌吗?会不会有不好的反应?”孟老道出疑虑。4 z4 n! f6 ^( H
                     
( w% v3 a- V1 U! `3 k; B# U2 ^                  张老师又将笔放下:“看来我不把其中的道理批讲清楚,您老要随着药吃下一团疑惑了。您老所忧虑的是一般情况--孟老,咱先扯远点--你觉得写小说一般最犯忌的是什么呢?”
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