《杂病源》 清·徐大椿撰

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《杂病源》 清·徐大椿撰
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《杂病源》

   清·徐大椿撰，全书不分卷，全书分为阴阳、命门、君火相火、六要、表证、里证、寒热、寒热真假、虚实、治法、气味十一篇，每一篇均可视为一篇专题论文，各个主题相对独立，但纵观又是一个医、病、证、治、药的完整论述。

& w5 u. p- Y% s- [( ?* q    开篇以阴阳为全书总纲，运用阴阳观点阐释了人体的生理、病理和发病的各个方面，提出“病有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳……此皆医中之大法”；次列命门、君火相火两篇，正是针对了明清时对这两个问题还存在不少争论不甚完善之处，关于命门的论述主要为“命门有火候，即元阳之谓，即生物之火……；命门有生气，即阳和不息之机也……；命门有门户，为一身巩固之关也”，最后提出了“命门有阴虚，……当以甘寒微凉之品，专补真阴，或渐加温润”；关于相火篇，则指出“君火以明，相火以位……，君火之变化于无穷，总赖相火之栽根于有地”，又提出“总言大体，相火当在命门，析言藏守，则脏腑各有君相”。六要是关于病因的概括性文字，即“六要者，表里寒热虚实也，此医中最大关键”，后面则按表证、里证、寒热、寒热真假、虚实而分论之，仍是各篇独立而又语意联贯，其中于寒热真假篇中指出辨别寒热真假的方法乃是“当以脉之虚实强弱为主”，虚实篇中又云：“有表里之虚实，气血之虚实，脏腑之虚实，阴阳之虚实……虚实之要，莫逃乎脉”，均是指出脉诊在辨证中的重要性。全书收于治法与气味，治法篇中尤着墨于反治之法，并提出热药冷服治沉寒内结，寒药热服，治大热在中；气味篇云：“（用药）尤当知忌，先避其害，后用其利，一味不投，众善俱弃”，并因“阳中复有阴象，阴中复有阳诀”而要求“烛此阴阳，透彻药理”，复与首篇相呼应。不难看出，作者目的即在于使读者明了人身源流根本，发病之源，病因之源，证候之源有治疗之源故名之曰《杂病源》。该书是一部非常简洁明确的入门之作。

    该书首刊于清光绪十九年癸巳（1893），现存通行本为光绪三十三年丁未（1907）上海六艺书局石印本及近年的江苏科技小丛书本，此外，该书多出现于《徐灵胎医学全书》中。

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阴  阳

7 k" j7 w+ l/ a6 P; R  k5 ^4 \! Q     阴阳者，天地之纲纪，万物之化生，人身之根本也。数之可千，推之可万。故病有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳。

以病言阴阳，则表为阳，里为阴；热为阳，寒为阴；上为阳，下为阴；气为阳，血为阴；动为阳，静为阴，言多为阳，沉默为阴；喜明为阳，欲暗为阴；阳微不能呼，沉默不能吸；阳病不能俯，阴病不能仰。
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以脉言阴阳，则浮大滑动数皆为阳，沉涩微弦迟皆为阴。

以药言阴阳，则升散为阳，敛降为阴；辛热为阳，苦寒为阴；行气分者为阳，血分者为阴；性动善走为阳，性静善守为阴。

! `( [+ N0 X# Z* K/ c3 l此皆医中之大法。
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迨阴中复有阳，阳中复有阴，则此少彼多，其中便有变化。若阳有余而便施阳治，则阳愈炽而阴愈消；阳不足而更施阴方，则阴愈盛而阳斯灭矣。

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