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[资源发布] 施今墨临床经验集

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发表于 2008-5-9 21:13:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
施今墨临床经验集
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施今墨先生是近代知名的北京“四大名医”之一,医疗经验丰富,诊治疗效显著,在中医界影响颇大。本书共选载了施氏医案212例,分为内科、妇科、儿科、其他疾病加以介绍,书中阐述了施氏辨证治疗的独特见解,也反映了他擅用“药对”等治疗特点,充分、全面地展示了施今墨先生的临床医疗经验,是一部实用价值很高的临床医著,同时对于学习继承名老中医经验也是弥足珍贵的。/ Y# e; m5 J: @3 ^* h

% I& d& \& }& H! ~9 f& T施今墨临床经验集.pdf文件大小:6.3 MB  
 楼主| 发表于 2008-5-9 21:17:41 | 显示全部楼层
一代名医施今墨
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" C9 v0 c# h7 N. H0 H% F  施今墨(1881-1969)是我国近代著名的中医临床家、教育家、改革家,北京四大名医之一。祖籍浙江省萧山市坎山镇施家台门。
6 u# x! p$ x" C* ~0 i9 C2 F  施今墨原名施毓黔。清光绪七年二月二十九日(1881年3月28日),其祖父赴云南任曲靖知府的途中,于贵州喜添孙丁,取名毓黔。毓黔上有一姊,下有一弟,自小聪颖。祖先作过翰林。: I5 }2 r+ G! E5 ?/ v9 N+ e
  世代官宦的施家自然希望毓黔也能走仕途,父母绝想不到,就连异常疼爱他的祖父也绝想不到,这一次施家诞生的是一代名医。3 Z" {7 P2 b% W, s; z6 R
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爱民 敬业
) \2 L  U- I- M4 z  毓黔幼时常听母亲讲外公的事情。外祖父李秉衡是清代山东巡抚,八国联军入侵北京,慈禧太后仓促调李入京勤王,李秉衡率部在通县张家湾与侵略军展开殊死的拼斗,终无回天之力而吞烟土自尽。毓黔的心中自幼便埋下了爱国爱民的种子。那时母亲身体不好,孝顺的毓黔认为只有懂医才能对多病的母亲尽孝道,因此13岁就跟随其舅父、河南名医李可亭习歧黄之术,熟读古典医籍及历代名医著作,腹笥渊博。/ {; D. q6 q- J3 _# i0 P5 F
  1902年父亲施筱航放任山西,毓黔入山西大学堂读书。该校是用庚子赔款创办的,校长为英国传教士李提摩太。李提摩太在校专治而不民主,毓黔因参与反对校长的学运而被开除。山西巡抚陆钟麟的公子是毓黔的姐夫,因此这一挫折对毓黔倒并没什么影响。1903--1906年,毓黔就读于山西法政学堂,由于学习成绩优异,毕业后保送京师法政学堂。是年毓黔25岁,开始业医。他是学法律的,行医不过是他的兼职工作。这期间他结识了黄兴,奔走革命于南北。他在北京创办了尚志学会、尚志医院,宣传进步,普及文化,为辛亥革命人士作掩护。他始终热心社会公益活动,与熊希龄创办"香山慈幼院",筹备一年余,每日往返市郊,备尝艰辛。慈幼院抚育男女孤儿各300名。为振兴民族文化,他担任过蒙藏学校教务长。1912年,毓黔以山西代表的身份,到南京参加孙中山临时大总统的就职典礼。会后留在陆军部帮助黄兴制定陆军军法。 袁世凯窃取革命成果,毓黔深感失望。从他1924年的旧作《甲子十月一夜宣化道中》,可窥见他的忧国忧民之心。
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(1) 本文发表于《名人传记》1996年第4期。
9 P- n& j9 N" w) [* Q, n& G  S( G(2) 刘南燕:中国农工民主党中央宣传部办公室主任
- n* ]1 D1 G9 D; J/ L诗曰:
! e2 E% {4 L) F# T; g& k  风雨良宵不解愁,车尘碌碌几时休。
9 H2 W6 t  z0 \) m4 ~  山如时局不平起,水入川原就下流。4 ^8 E' J- @0 j
  赋重年荒田野秽,人逃室毁犬鸡留。
8 ?* N4 ~6 U6 V7 @3 B  烽烟天接迷阳地,何处人间有自由。
: ?2 |' k. K% g  1912年的旧中国处于风雨飘摇之中。南有江浙之战:江苏军阀齐燮元与浙江军阀卢永祥火并;北有直奉之战:军阀吴佩孚与张作霖大打出手。诗中"赋重"二字后注"去岁贿选,今年讨逆,直隶省每县各派数万数千元不等。""去岁贿选"是指1923年10月直系军阀曹锟贿选总统一事。"年荒"二字后注"本年水旱偏灾奇重"。"人逃"二字后注"讨逆军兴,徭役繁重,拉夫之外,驼马车草无不责之庄农,每有全家逃避一空者。""犬鸡留"后注有"若溃兵或土匪一到,则鸡犬亦不留矣。" 8 v6 _0 S, B' W$ L- D' G
  在苦闷与彷惶之中,毓黔认为,既然不能彻底革除社会之弊,那么也要尽力为水深火热之中的民众减轻苦痛。遂抱"不为良相,即为良医"之旨,从此专心业医。行医之后他将黔字分开,改名今墨。一则他十分景仰墨子的"兼爱"精神,择医为业,对病人要有爱心,不分贵贱,一视同仁;二则献身医学,就要努力钻研,对技术精益求精,达到当今医学墨绳的水准。他的名字,也是他为自己从医提出的座右铭。" r0 T6 W2 A" d
  二十年代的北京,有一伙以绰号"南霸天"为首的恶霸,胳膊上架着活鹰,整天横行于街市或公园,侮辱甚至绑架、奸污略有姿色的民女。受害者无处伸冤,只能忍气吞声。适逢军阀张宗昌的宠妾患了疑难病,求巫拜神延误多日,病情日重。无奈之中,张宗昌请来了施今墨。一番望闻问切,下药时施今墨想到了那伙恶霸,他故意面露难色,对张宗昌说:"夫人病情复杂,病势较重。为求特效,需用奇特的药引。如军队之作战必谋出奇兵方可获胜。但奇特药引难买,有者恐不肯割爱,不知将军能否鼎力相助?'一番激将,张宗昌夸下海口:"只要北京有的东西,医师只管开方,我都能弄到。"于是施今墨在药引中开了"鹰爪",并说:"近闻街市、公园有架活鹰者,如能到手,最助疗效。"张宗昌立刻下令手下寻找,很快找到那伙恶霸,不由分说,抢得活鹰便走。恶霸们自知惹不起,也只有唏嘘叹气的份儿。/ r& J2 p/ u$ ~3 y% {
  1929年,余云岫提出《废止旧医案》,视中医为巫祝,要求取缔中医。汪精卫做出了《取缔中医案》,施今墨等组织了华北中医请愿团,联合各省中医到南京请愿。国民党政府终于废除了这一议案。时值汪精卫岳母患痢疾,遍请西医仍腹泻不已,无奈请来了施今墨。今墨治好了她的病,她要送匾以示谢忱。施今墨说,不要送匾了,你只要看看中医能否治好病。1932年中央国医馆成立,施今墨担任了副馆长。
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2 p: h& I6 `6 p+ ?, U  施今墨很喜欢写随笔,想到了什么,随手记上,然后放入一个小箱子保存。他曾写道:"经云:如保赤子之心,诚求之,虽不中不远矣。我辈医者对于病家也当如此。"他认为对病者应有赤子之心。5 P  E# c6 w0 w( @' J; c
  施今墨每晚睡觉前,在床头柜上总要放一把小茶壶、一只小碟上放一块手巾、一个耳勺、一个本、一支笔。躺在床上,把白天行医的过程"过一遍电影":当天看过的几十个甚至上百个病人,全部回忆一遍,一则检查一下是否有疏忽遗漏之处,二则提高医术。若有不足,第二天即让学生找到病家纠正。一有所得,马上开灯坐起,拿笔记在小本上。每天不到凌晨一、二点不能入睡。年老以后,虽不再逐个回忆,但积习已久,失眠遂成为常事,但他从不服安眠药。他在一篇随笔上写道:老耄失寐,习以为常。辄挑灯起继续白昼工作或另读书从事于小劳动,一日得两日之用,未尝不合算也。& m4 [' @  Q0 a8 P+ u. j: t8 ^
  人因不睡苦愁添, 我自欣然愿失眠。
9 A( Q% a, O, F. M7 Z' F; k0 n7 G- I  昼夜无分寻乐事, 余生岁月倍流年。
% O% ?2 D$ w: o1 z5 u) T, m# O! R8 H一九六五年五月不寐之夜今墨口占自嘲
2 ]  g6 D2 g) j" ]+ W  做这首诗时,施今墨已84岁高龄,从中我们可以看到他对光阴是何等的珍惜!北京四大名医之一的萧龙友去世时,施今墨在一篇随笔中写道:我老而未死,仍能在岗位上为人民服务,这是最大的幸福。写在老友萧龙友逝世之后,并以"硕果不存"四字吊之。
9 H/ j0 i$ F4 w. X  施今墨把救死扶伤,为患者解除痛苦看作是自己的终生事业,这事业和自己的生命已融在一起,不可分割了。文革期间,施今墨被打成"反动学术权威",被抄了家,病重卧床。1967年9月的一天夜里有人急促地敲门,家人惊恐异常,家中唯一的"男子汉"、施今墨的幼子施小墨去开了门。原来是一位中年妇女。她儿子患乙脑合并肺炎已深昏迷一个多月,眼珠已不会动,现正住院抢救,气管已切开。孩子的父亲被打成"黑帮",她在绝望之际想起了施大夫。小墨十分为难:老父已是86岁高龄,且重病卧床。那位妇女闻讯悲声大哭。哭声惊动了施今墨,他挣扎着坐起来,连声说:"请进来请进来!"施今墨靠在床上,听那位家长诉说病情后口念方子,由小墨抄方。这张方子是;局方至宝丹二分 安宫牛黄散一分 紫雪丹一分 猴枣粉一分 蛇胆陈皮末一分 西洋参粉四分 朝鲜参粉一分 川贝母粉一分 寸冬粉一分 以上各药合匀再研极细末,用竹沥水五钱调合,缓缓鼻饲送入,隔四五小时即服一次,28-30小时后听病人家属回音。
& w& R! i$ O1 d! p* @( L+ x, Q& T5 F. b  施小墨抄方后大惊:一张处方竟动用那么多贵重药,这不是又给自己增加一条罪状吗?施今墨让小墨在方子上注明病情危重,请药店照顾抓药。小墨只得照办。那位妇女含着热泪,拿着方子走了。施今墨躺在床上对儿子说,做医生要"胆愈大而心愈细,智愈圆而行愈方"嘛,即使救不了病人的生命,也尽了医生的责任,怎么能只考虑个人的安危得失呢?患儿服药后,眼珠会转动了,好像在四处寻找妈妈。尽管孩子最终还是去了,但那位母亲与施家成了朋友。她说:"怨我们自己看病太晚了,我永远忘不了施大夫。" - T) y, M, h: q+ l- e" }
  施今墨是二、三、四届全国政协委员,每年夏天,政协都要组织委员避暑,哈尔滨、镜泊湖、大连、青岛、上海、南京、苏州、无锡、承德、海拉尔、呼伦贝尔盟……,施今墨走到哪儿都有闻讯赶来的病人。施今墨来者不拒,每天也要看十几、二十个病人。他的小女儿如瑜为父亲抄方。他对女儿说:"别人治得好的病你治得好,别人治不好的病你也治得好,那才能成为一个真正的大夫。"一次,一位患奇症的女患者找到施今墨。她舌头伸得很长,怎么也收不回口腔。在津、沪遍访名医均束手无策。施今墨给她往舌头上涂了一些药,又口服汤药,病人的舌头竟奇迹般地收回了。施今墨对女儿说,这就是孙子兵法中说的以奇制胜。用药如用兵。我按湿热给病人服药,舌头上上的是蒲黄散,蒲黄散都是毛毛,奇痒,舌头受此强烈刺激自然会动。
0 v7 u( X7 c1 F  施今墨为病人看病时,总是边看病边与病人交谈。问病人是哪儿人,病人若回答说是山西某县某村,施今墨马上能指出那儿的特产,那儿人喜欢吃什么,甚至能说几句当地方言,病人认为他是自己的"老乡",无话不谈。他常和病人说笑话,医患关系十分融洽。
. Q, f* ^. T6 O# U( [3 {  施今墨一生活人无算。1925年孙中山先生病重住进北京协和医院,曾延请施今墨为其诊病。1930年他应邀赴陕西为杨虎城将军治病,药到病除,当时报纸传为佳话。何香凝、溥仪、载涛、李宗仁、郭德洁都多次延请施今墨看病。经他看好病的普通百姓更是不计其数。他的夫人经常碰到这样的事:出门在外,迎面走来的人她根本不认识,人家却热情地拉着她的手连连道谢:"是施大夫救了我的命!" 6 L2 m/ o7 f5 Z/ ], w
勤奋认真3 C/ }* t( X; i
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  施今墨博闻强记。他通读了二十四史,文史的根底深厚。他认为丰富的文史哲知识对医生有好处。古人讲格物致知,他总结为"理真术效"四个字做为临床指导。看病要先把道理弄清,道理弄清了,医术才能有效。他在医学上所取得的巨大成就,正是他一生追求、钻研真理的结果。
* ~/ I' G$ C+ }  翻字典考爸爸是女儿如瑜儿时的一大乐事。她专挑字典中的难字,问读音,问意思,却总难不倒爸爸,爸爸还会从这个生僻的字发挥出一句成语,一段典故。施今墨写诗用典自如,在镜泊湖避暑时,他与诗人藏克家时有唱和。施今墨忙于行医,除非孩子生病,他不大过问孩子的事,他戏称自己家里是施行"母教"。但子女依然从他日常幽默的谈吐中汲取了很多知识。 施今墨一生都保持着两个习惯:剪报、随带红皮小本。施今墨很注重信息,在报刊杂志上看到有关医学的消息,就剪下来。他实在太忙了,没时间整理装贴成册,就装在一个纸口袋里,需要时可以翻检。他有一个红皮小本,听到有关民间流传的偏方、草药,他都随手记上。他听人讲五味子可以治肝炎,就在临床中试用。发现五味子果然有降低转安酶的作用。草药中也有零金碎玉,施今墨很注意挖掘。64岁那年,施今墨突患胸膜炎,西医每天抽去胸水几百CC,仍无起色,病势日沉,家人已在准备后事。处于"弥留"之际的施今墨突然想到某本古医书有甜瓜子、西瓜子可去此病之句,便嘱家人买来瓜子,捣碎了煎汤,渴了就喝汤,并用该汤做药引子熬药。过了几天,竟霍然病去,以后也没再复发。从此,施今墨经常告诫学生"温故而知新"这个道理,要他们认真总结临床经验并且抓紧整理古籍,以求古为今用。
! @8 e% y% Q8 Q5 D. r8 k6 _  施今墨写得一手深有功底的王体字,一位书法家曾经说,施今墨不做为医学家,做个书法家也是相当有造诣的。他时常教导学生和子女:"当医生一定要把字写清楚,拿着'天书'去药房,或抓错药,或药房不认识让回来问医生,来来回回给病人增加负担。"
; r. X& T( O! I2 m2 d1 c' Y2 V" z  施今墨初出茅庐时,曾为当时一位名人看病。病人很多,忙乱中他把病人的性别写错了。开方后,那位名人把处方留在了桌上:"医生连男女都分不清,这样的药我不敢领教。"施今墨常向子女讲述这件事,要他们引以为戒。% y) n5 K* ~, O6 X4 d7 a* W! v- w
  施今墨生活十分有规律,时间观念很强。他的就餐时间、吃水果时间都很固定。他每天12时整吃午饭。这天若病人不多,12时前看完了病,他与学生说说笑笑,要等到12时整开始吃饭。但如若病人很多,他必定坚持看完病才吃。家中的大师傅往往已将油锅坐上炉子,看看病人还没看完,只得把油锅先端下来。等到觉得差不多了,再端上炉子炒菜,施今墨一走出诊室马上开饭。% V$ q  q! Y0 Y& R, y
  施今墨办事极为认真。如若有个会诊或外出活动,他早早就提醒家人。如果二点半外出,他一会儿说"2点一刻了"、"2点21了"、"2点25了"…… 会催上几遍。他的拐杖、眼镜、大衣都放在手边,大衣放在衣架上都不行。只要外面汽车喇叭一响,他三步并作两步,一溜小跑出去,生怕来接他的人等着,浪费人家时间。到了晚年,小墨时常看到父亲用手指在被子上画,感到很奇怪。施今墨告诉儿子:"现在上了年纪,记忆力不好。我在写冷僻的字,写不常用的药名。"
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  当年施家内室挂有施今墨的手书条幅:"古语云,未有不劳而获者,我谓亦未有劳而不获者。其有不劳而获者,诡遇之获,非正获也。其有劳而不获者,劳非所劳,是徒劳也。""诡遇之获" 四字后注有"比如守株待兔"。施今墨一生,对呼吸系统、心血管系统、消化系统、妇科疾病、糖尿病的治疗都有很高造诣,对老年病也很有研究。喜用"对药",即有的根据药性一寒一热,一升一降配在一起,有的根据四气五味一气一血、一表一里相配伍。经其再传弟子整理出版的《施今墨对药经验集》获科研成果奖。
) c  Z6 _$ }2 [( @  施今墨是中医,但他对西医并不抱敌视、否定的态度。早在1937年初,他在自己主编的《文医半月刊》中就说:"学问之道,本无止境,去短取长,学者本色。当此科学发达之秋,自应舍去吾国医学陈陈相因之玄说奥理,而走向科学化一途。近年以来,西学东渐,西医亦同时输入我国,现通都大邑,所设医院几如雨后春笋,医师、护士日渐增多,揆其医理疗法,颇多可取,而彼明眼之士,亦多以我中医有可效法处也。吾人研究学术应将畛域之见除取。无论中医西医,其理论正确,治疗有效者,皆信任之。反之,摒弃不用可也。"9 F8 ?$ i" {; w% @
  施今墨采取中西医之长,不为门户所限。他常说:"疾病千变万化,综错复杂;人人体质不同,且有季节、气候、地理等影响,应按实际情况,施以治疗,不能以我之喜用何药、喜用何方而千篇一律,亦不能生搬古方套用,即所谓既不泥古,又不离古,必须溶合蕴化,辨证施治。"
1 V" v2 Y8 w2 N( b7 Y9 G, _! W0 {  施今墨与著名西医黄家驷、林巧稚、张孝骞关系很好。那些著名的西医对施今墨也很尊重。" ?8 j+ O/ B4 N2 ?! s' t2 {  X
  张孝骞还介绍儿媳到施今墨处看病。一次毛泽东宴请一些知名人士,施今墨恰巧与黄家驷、林巧稚同桌。毛泽东很风趣地对施今墨说:"你很有名啊,我在年青时就听说过你,你们同行是不是冤家啊!"施今墨回答说:"主席,我们团结得很好,互相很尊重。"
0 P8 Q% k. m! [/ k6 C. o, Q4 o  施今墨一生致力于中医的发展与革新,主张借助现代科学技术,从中医的标准化、规范化入手,进行中医改革。他提出中医改革,首先要从教材做起。他曾写道:"振兴中医有三大重点,即编书、办医院、开学校,三位一体之事是也。盖编书为保存过去经验,办医院为应用现代经验,开学校为推广未来经验。三者不备而言复兴中医是犹工厂投资不足,原料机械人工缺一任何条件,希欲获得优美之货色能乎不能。三者之中尤以编书为先决问题,是与工厂原料相等比重。盖因临床不能无典范、教学不能无课本也。" : f. D9 i! ?# H+ D* B- K

  k  c9 k; e0 l/ }  施今墨在一篇随笔中写道:"我本是中医的革新者,不革新便无进步、无进步便不存在的论定者,具有改革中医方案的整套计划者。而在社会上,仅认为我是一个能治病的名医大夫,浅之平视我矣。"
9 ^( J, P' w$ s  施今墨追求的目标,绝不仅仅是成为一代名医,他更关心的是这一民族文化瑰宝的振兴和发展。他认为振兴中医"不在官府,不在他人,而在学术也。"要振兴学术,复古保守始终顺旧是不可取的,只有吸收西方医学的精华改革中医,中医才会有生命力。远在二十年代,他就倡导中西医结合。他学术思想的核心,就是创立既继承中国传统医学的优点、又充分吸收现代医学和现代科学技术的中国新医学。他在三十年代就明确提出: "吾以为中医之改进方法,舍借用西医之生理病理,以互相佐证,实无别途。"
4 F4 X: k, y  j% ?1930年,他同萧龙友、孔伯华等名医创办北平国医学院,与孔伯华同任副院长。后于1932年,同魏建宏、刘肇甑、陈公素等人创立华北国医学院并担任院长。% w" ]8 r& D& q7 |
  华北国医学院规定,学生必须是高中毕业或同等学力。学制4年。学院以讲授中医课程为主,开设了中国医学史、医学大意、内经、难经、伤寒、金匮、温病、诸病源候论、本草处方、脉学、辨证论治、医案学以及内、外、妇、儿、针灸、骨按、眼耳鼻喉、皮肤花柳科等,同时,还开设了生理卫生、解剖学、病理学、细菌学、药理学、诊断学、传染病学、法医学、内、外、妇、儿等西医课程。此外还有国文、日语、德语等。在实验课方面参加北大医学院的生理病理幻灯教学、尸体解剖等。中西医课程比例大约为7:3,可谓"中西兼授、融汇贯通"。7 `9 q: @$ j" b  C9 m8 \; H% y& c
  施今墨非常重视教学质量。他亲自出面,邀请了不少有真才实学、立志革新、热心中医教育的贤达任教。如儿科瞿文楼先生,博学多才、谦虚求实,医德高尚,法古而不泥古,有不少独特见解,时称"正统幼科";曹养舟先生,年已八旬,文学教养很深,很注意培养学生的鉴别能力,强调"不可读死书,要有所发挥",讲授内经、金匮、伤寒课多年。中西医名家赵锡武、朱壶山、方伯屏、赵炳南、吴彩臣、曹锡珍、李促美、姜泗长等也在该校任教。该院开办18年,共招生17班次,入学人数636人,为北京地区培养了一大批高级中医人才,为民国时期中医教育史谱写了重要的一页。
; A' N% M" C; n% T  施今墨曾创办中西医公社,摸索中西医结合的经验;他创办药剂房,试制合剂、浸膏、酊剂、片剂等中药新剂型。他曾担任过"上海复兴中医专科学校"董事长,并在北京、天津、上海、山西、察哈尔等地资助创办中医学校、讲习所、研究班等。
* _* U7 s, `% u$ z" ^" Q# j6 M- }  施今墨打破传统,率先在祖国医学领域使用了西医病名。华北国医学院编写教材,他主张中西医病名应该统一。1940年出版的《祝选施今墨医案》一书中,就出现了以现代医学疾病命名,中医辨证论治治疗的病例。他的中成药中,不少采用了西医的病名,如:气管炎丸、神经衰弱丸、关节炎丸、胃病丹、感冒丹、强心丸、高血压速降丸,施今墨开了以西医病名命名中成药的先河。现在不少中成药的命名都走了这条路子。
! a8 f3 {/ J! U4 k' Y: B$ f1 T  施今墨的改革是建筑在继承、发扬中医特色的基础上的。他很重视望、闻、问、切。女儿如瑜跟他学医时,他经常对如瑜说:"脉法在张仲景的书中占有重要地位。《金匮要略·妇人杂病篇》明确指出:审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,消危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。《伤寒论》中所涉及脉诊原文共146条,约占全文三分之-,很多条文借脉象说明病因病机、治疗等问题,你要认真体会。" # N. l! U0 w( a& k$ k
  为了培养子女们学医的兴趣,一次,他让孩子们从初诊的病人中随意请来一位,未经问诊,一摸脉就说是"风湿病";再请一位,摸脉后说是"高血压病";又请一位,摸脉后说是"高血压动脉硬化"。病症一一说中,令四座惊讶不已。他对孩子们说:"虚实之要,莫逃乎脉。你们可先读《四诊抉微》、李时珍的《濒湖脉学》、王叔和的《脉经》。将健康人的脉同病人的脉逐一对照,要长期积累,步步意会。中医四诊的望、闻、问、切,每一诊都有很深的学问,万不可偏。但要想明确诊断,仅凭中医的四诊还是不够的,必须与现代医学的诊断方法相结合。" 建国后,施今墨多次上书国务院、卫生部,提出《科学院设立中医学理研究所意见书》、《成立中国医学学典编纂处建议》、《关于中药科学化建议》,发表了《重视祖国医学理论的研究》、《编辑中医统一标准用书》等文章。他在一篇随笔中写道:"我所以要积极革新中医者,于个人的毁誉、荣辱、得失等等,都无丝毫考虑,而关系到人民的利益和国家的损失。"
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  施今墨打破传统,率先在祖国医学领域使用了西医病名。华北国医学院编写教材,他主张中西医病名应该统一。1940年出版的《祝选施今墨医案》一书中,就出现了以现代医学疾病命名,中医辨证论治治疗的病例。他的中成药中,不少采用了西医的病名,如:气管炎丸、神经衰弱丸、关节炎丸、胃病丹、感冒丹、强心丸、高血压速降丸,施今墨开了以西医病名命名中成药的先河。现在不少中成药的命名都走了这条路子。
; t2 g# t' g8 c2 [' [& o  施今墨的改革是建筑在继承、发扬中医特色的基础上的。他很重视望、闻、问、切。女儿如瑜跟他学医时,他经常对如瑜说:"脉法在张仲景的书中占有重要地位。《金匮要略·妇人杂病篇》明确指出:审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,消危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。《伤寒论》中所涉及脉诊原文共146条,约占全文三分之-,很多条文借脉象说明病因病机、治疗等问题,你要认真体会。"
7 n+ y. _7 V8 ^( Z' q2 z  为了培养子女们学医的兴趣,一次,他让孩子们从初诊的病人中随意请来一位,未经问诊,一摸脉就说是"风湿病";再请一位,摸脉后说是"高血压病";又请一位,摸脉后说是"高血压动脉硬化"。病症一一说中,令四座惊讶不已。他对孩子们说:"虚实之要,莫逃乎脉。你们可先读《四诊抉微》、李时珍的《濒湖脉学》、王叔和的《脉经》。将健康人的脉同病人的脉逐一对照,要长期积累,步步意会。中医四诊的望、闻、问、切,每一诊都有很深的学问,万不可偏。但要想明确诊断,仅凭中医的四诊还是不够的,必须与现代医学的诊断方法相结合。" $ f" Y, l: T0 C, C' h" H4 ?# I
  建国后,施今墨多次上书国务院、卫生部,提出《科学院设立中医学理研究所意见书》、《成立中国医学学典编纂处建议》、《关于中药科学化建议》,发表了《重视祖国医学理论的研究》、《编辑中医统一标准用书》等文章。他在一篇随笔中写道:"我所以要积极革新中医者,于个人的毁誉、荣辱、得失等等,都无丝毫考虑,而关系到人民的利益和国家的损失。" 晚年,施今墨写了一首《改革中医是我志》的七言诗,言明自己的志向。诗文如下:
' R/ a* \* a* L5 [  改革中医是我志,利用自然科学兴。
4 L2 ^, F$ O& O. W" g5 T  P  现代化并工业化,尖端学术乃诞生。
5 N: U% ^" C' V$ @7 H' P  遗产宝库任发掘,原始材料之一宗。
7 ]8 D5 C0 U2 o. h: P4 Z" P  精华渊湛不可测,亦有糟粕揉其中。
: {3 c9 I& c) G+ Y+ l  时代知识所限制,发明创造欠恢宏。
6 q5 g& z& `' P, D+ p  要当辨别美与恶,批判接受纯精英。; W8 u1 P- k9 E: N
  病痛新奇古未有,现代学说来补充。( ?" t' _: b' P# ?) m/ q) t& R
  光电声波同位素,也应采取入医经。- [+ f( H+ B+ g' U8 Z
  纵然知新由温故,奈何恋故忽新萌。
9 C. o. c6 S. a/ q' E8 Z  虽蕴宝藏不配套,中西暌隔偏畸零。
* ?) g% n1 u2 k) z" {/ U4 {  人体秘密更重要,潜在脏腑何由明。
  r' V- H. H7 h  岂无解剖与体检,死活器质原不同。
; J0 H4 `' p' b2 [3 N8 T" R; w  诸般镜械放射法,气血运转难追踪。
& A) a% r" d( y, F  面貌指纹人异相,腹腔亦具各类型。
+ Z' A& e# S" m  细胞组织联表里,巩如堡垒匪易攻。
9 j- y  i" R* q( k) i& {: ?# n  病种何殊恒河沙,病毒虫菌包重重。
. }) y; l, u' |0 C% Q5 I* o  付出辛劳不计数,战胜困难足为凭。
* C1 Z: i: M& {  竭脑涸力苦研钻,集体智慧胡可轻。
4 [: a# o- C; o  自来重劳必重获,造就奇迹天人惊。
% Q+ S! D3 V5 _% S+ d: v  肌肉经络髓筋骨,一旦豁然胥贯通。% v5 m  E* {! v/ Y( t  B' J* w1 q
  彻底窥见内府秘,从此病所无遁形。
% R' ?  O. F/ d! z) i5 M3 }  肺腑能语反多事,科技跃进大合成。5 W6 i# o6 @! n+ h$ O
  著书立说徒劳尔,改编古籍多加工。
9 P6 k: z% ]6 e6 ]  辩证实践中西共,唯心神话一扫空。9 d) f9 C5 W2 m$ I- f
  崭新医学在祖国,国际应用超水平。& x1 N1 V0 l6 f  N. P% D* m* V3 S
  我抱幻想不实现,况复老大伤龙钟。
1 \5 v. T( ^2 h  仅余残喘写微渺,验方医案随俗行。
0 ]' k1 ^6 s  z2 p  人间疾苦少裨益, 徒供后世恣批评。
! g  U1 P' g* R  计划未周愿未遂,百无聊赖身后名。8 f0 O# F0 f0 r
  声闻过情吾知耻,如何没世贪天功。
" E) T1 l; u% j* D2 ~3 }$ V5 X  八十光阴虚度了,衰甚久不梦黄农。
3 Y1 }* e! _/ h: n1 b( D0 O1 }  继者若不念奋斗,悲夫吾道其终穷。" A. G7 b5 z7 Z0 G. R

3 H) p/ f# N! _+ ~) ^- A0 vl964年元旦,今墨抒怀卅二韵 * f2 ]& t9 q7 ]7 i+ A) e  c

" f- _8 c8 V5 c+ b# P. V. g俭朴 无私
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( e9 t* O, ]* j! J. K$ C4 b  施今墨生活非常俭朴,不讲吃穿。他家中请的厨师问菜做得怎么样,他总是回答:"很好很好。"夫人给买什么穿什么。裁缝来家做衣服,夫人问他衣服合身不合身,他穿上后反而问大家:"你们说合身不合身?"裁缝比量一下说:"这儿得去点儿。""去点儿去点儿。"施今墨马上同意。家里用完的一根小绳他也要缕起来放在椅垫底下,用完的水果筐也一个个摞起来。家人要用绳,都知道从椅垫底下找。
9 E' R. M' T" L) T5 h* d  施今墨对姐姐非常敬重。他姐姐32岁守寡,一女二子均由施今墨供养。一直到外甥女去德国留学、外甥去日本留学,也都是舅舅资助。外甥女学成回国后成为北京航空学院的教授,一个外甥是医生,另一个成为著名的动物学家,北京动物园塑有他的胸像。1959年,为庆祝国庆十周年,施今墨无偿献出了十个药方。/ j) |4 i4 k( e6 i8 E
  1961年,卫生部指示派一名护士照顾施今墨的生活。施今墨夫人张培英解放前跟着施今墨抄方,解放后在宣武医院当护士,就承担了这一任务,不再上班,在家里照顾施先生生活。1962年,施夫人认为自己在家,不好意思再拿国家的钱,主动提出停薪留职。当时,施先生月薪还是1000元。后来施先生又主动申请减工资,享受一级专家待遇,月薪333.50元。施今墨十几岁就住在北京东绒线胡同194号,这个四合院有二十多间房子,施今墨说:"房子太大了,我们家人口少,换个小点的房子。"他多次提出将私宅献给国家,或许因为他是民主人士,政协方面始终没接受。! e$ a2 t3 b# R7 @
  "文革"期间,施今墨被抄了家,并被勒令搬出私宅。当时,他身患重病,工资停发,又将无安身之处,一家生活陷于困顿。小女儿如瑜含泪跑到西单邮局,给周总理和邓大姐发了一个电报求援。施先生知道此事后埋怨女儿说,你太不懂事了,这个时候不该打扰总理啊!不料,三天之后国务院就派人来了解情况。周荣鑫亲自将施老的新居安排在建国门外国务院的一幢公寓大楼里,还为施老解决了治病、营养及日常生活所需费用。连遭惊扰,病情加重的施老是用救护车迁到新居去的。他躺在床上,老泪纵横地对家人说,多好的总理啊,每天有多少国家大事等着他处理,我们这点小事不应分他的心啊,不应该啊! ( F& k- Z6 u( V% ~
  施今墨与周恩来的交往,可以追溯到五十年代初期。总理向别人介绍施今墨时,总是说这位是我的保健医。第一次为总理看病,施今墨不免有些紧张。号脉开方之后,他半天也没开口。这时周总理很随便地问:"开的什么汤头?"施今墨说:"保和丸加减。"总理笑了:"原来施老先生的汤头是要我病好了去'保'卫'和'平啊!"总理的幽默一下子就驱散了施今墨的紧张,缩短了两人之间的距离。1 y" b( o, N: M' X- W; N2 G
  1953年春,海棠花开时节,施今墨应邀赴中南海西华厅。周总理说,施老先生,我想请你做老师,谈谈中医的发展问题。施老双手抱拳,连称不敢:"总理太客气了,今墨不过一介草药医生。"总理说,不然,您是专家,搞任何专业,不听专家的意见,不懂装懂,那是要吃亏的。我是诚心请教,请不要过谦。施今墨说,总理,国民党政府不支持中医,解放后人民政府扶持中医事业,我很高兴。但中医要发展就必须革新,不能永远停留在老的水平上。施今墨建议用现代科学方法研究中医,成立中医科学研究院、中医学院、中医医院,要开展中西医结合,要提高中医的社会地位。周总理听后说,听了您的话,我更有信心了。在新中国,中医一定要有个大的发展,我们不但要中医在国内占有地位,还要介绍到外国去,让西方知道,中医是人类的宝贵财富。 ( R- [9 V+ M1 ~/ r0 y( e* L% N7 c
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  1955年万隆会议前夕,敌人制造了震惊中外的"克什米尔公主号"飞机爆炸事件,赴会的周恩来临时换乘飞机才幸免于难。会议胜利结束后,施今墨在北京见到了周总理。他急忙走上前,紧握着总理的手说,幸亏您没坐那架飞机……周总理望着施老,目光深沉而悲痛:好多同志遇难了,中国人民要记住敌人欠下的这笔血债。周总理鲜明的爱憎,深深地留在了施今墨的记忆中。
! o; d' ^" g- m% [  l969年春,施今墨病危时,口述了一份几千字的关于中医工作的建议,呈送给毛主席和周总理。他对子女说:"我一生中唯一的憾事就是不能再见到周总理,诉说自己对他的感激之情。"他让子女搀扶着坐起来,用颤抖的右手写下了一生中最后的一首诗:   
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  大恩不言报,大德不可忘。' R! N8 C$ ~$ Y% P8 V
  取信两君子,生死有余光。1 }8 F: o# }8 G/ `1 N
  余恨生亦早,未能随井岗。
) i8 M$ \7 X! ~' N; N' z$ |  路歧错努力,谁与诉衷肠。
2 @& |2 }) E, ^8 F' g6 L& D5 d  他再三叮嘱家人,在他过世之后,将此诗献给周恩来总理和邓大姐。 邓大姐生前曾到东绒线胡同194号专程探望施今墨。施老去世后,每遇施门弟子,总要关心地问:"你们师娘好吗?"今墨晚年多次跟家人说:"我死后一定火化,一定解剖。" "我的骨灰不入万安公墓(其父母葬在万安公墓),撒在宿舍后面的小河里。"对于身后事,他立有遗嘱:我将来死后遗体由我爱人张培英全权主张决定用火化处理(不要土葬)凡我子女族戚人等一概不得干涉我神志清楚明白肢体能自动作是治死非乱命也切切此嘱书字作证 5 M# k8 K5 H( q# V: ^: J& A. \- c
  一九六八年六月十五日施今墨亲笔预立遗嘱预嘱无论经过多少时日直到我身一死便生效力
; ?  x; G; F) e  D& ], j1 x  他还多次说:"我是搞医的,要把自己的尸体献给医学。"就此事他专门给由他担任医学顾问的北京医院留有遗嘱:9 C: Q, M; L" v; @8 Z1 [' R

! B+ p  u  J% i! v" G6 g# D8 @% b医院公鉴:
% w9 e& v  _8 b" g& v  施今墨预立遗嘱,请求解剖尸体事。因本人夙患泌尿系感染,迁延数年之久,时常尿血,赤白血球继续破坏,不断增加,经过多方治疗,多次镜检(北京医院有病案可查)并服中西医药不计其数,均无明显效果,究不明系属何种病症,深怀遗憾。' v/ e* g  G: C9 ~8 R
  我自愿死后将尸体请由贵院进行解剖,探寻病源真相,倘得病灶所在,将其取出保存研究,以备后来病人遇有症状相似者,用资参考,或为诊疗之一助,亦仁术之工作也。6 ]5 b$ K+ c9 |4 r- F( L6 x
一九六九年施今墨亲书预嘱
5 V9 f" Z* r1 Y3 r! U4 [  身后献遗体的老中医,施今墨当算中国医界第一人。解剖的结果,证实他死于膀胱癌。施今墨献身医学,爱民敬业,一生活人无算,为了造福身后的患者,他做出了自己最后的奉献。为人民做了好事的人,人们是不会忘记他的。1971年,施今墨的骨灰被安置在八宝山革命烈士公墓。. e2 q" o( \; H- i' d
  为了弘扬施今墨先生的学术思想,施今墨的小儿子施小墨(毕业于北京首都医学院,自幼受到其父医术真传)于1993年10月成立了"施小墨诊所",施门弟子、著名中医专家祝谌予(施今墨大女婿)、董德懋、翟济生、李德衔、索延昌、刘韵远、李鼎铭、胡贵权等在该诊所为广大患者治病,慕名前来就诊的人很多,其中不少是解放前后经施今墨看好病的患者后代。施今墨生前曾感慨:"我死后十年,可能还有人提起,死后廿年,恐怕连知道我名字的人也不多了。"看来施今墨先生是过谦了。! @6 M5 q  W; \: I

! z+ s& H/ W  ~0 q. J施今墨先生生平主要活动简表7 d( v6 W; T9 }/ P0 X' `3 g: ~

% Q" }  T- S9 {' k0 Q9 [  1881年3月28日生于贵州,原名施毓黔,祖籍浙江省萧山市坎山镇施家台门。
9 v% T3 X; D& B9 [6 X: e* I2 m  1902年随父到山西,入山西大学堂读书。后因参与反对校长之学运而遭开除。, e& b8 v7 X  L* C9 W, |" l9 L
  1903年就读于山西法政学堂。
. d( m- }4 C2 G0 j- p9 ~  1906年山西法政学堂毕业,保送京师法政学堂。并开始业医。
; @' o! z9 o; F0 c  1912年以山西代表身份到南京参加孙中山临时大总统就职典礼。后留在陆军部帮助黄兴制定陆军军法。  e# `) }- T9 v( ~% [4 l! v
  1925年孙中山先生病重期间,曾延请施今墨诊病。
; l2 [" z3 G5 j8 A) r+ l  1929年汪精卫提出《取缔中医案》,施今墨等组织华北中医请愿团,联合各省中医到南京请愿,获胜。
! l% O& X, m' U% y" @6 _  1930年应邀赴陕西为杨虎城将军治病,药到病 除,当时报纸传为佳话。何香凝、溥仪、 载涛、李宗仁、郭德洁都多次延请看病。 与萧龙友、孔伯华等名医创办北平国医学院,任副院长。8 e) ]6 T! a5 s  Z! a8 L9 \7 z
  1932年中央国医馆成立,任副馆长。与魏建宏、 刘肇甑,陈公素等人创立华北国医学院并任院长。 / j& l. p! Y# Z7 p! F
  1940年《祝选施今墨医案》一书出版。: a: l# E3 J$ s5 H& m
  1966年 "文革"开始,受迫害。后得周恩来保护。
( S/ t% s% j1 Y4 H. F( x4 m  l969年春病危,口述关于中医工作的建议,呈送毛泽东主席和周恩来总理。 8月22 日 病逝于北京,遗嘱火化并捐献遗体作医学解剖。0 G% Z0 E: ~# R( Z- q
  1971年骨灰安放八宝山革命公墓。后在万安公墓修建衣冠冢。
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图片附件: 一代名医施今墨.jpg (2008-5-9 19:15, 14.75 K)  Q1 `; Z- ?2 z
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 楼主| 发表于 2008-5-9 21:18:22 | 显示全部楼层
              施今墨遣方用药自成一格
7 Q( p0 j& c* M. j                处方配伍精当无比
3 h% ]* ]3 D4 i* ]                  药品繁多+ @# ~3 G! u! Y2 `; ~
                前后搭配紧扣相合,
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 博得了“雍容华贵”的美誉。 他擅用大方,药品的搭配极有法度,与一般医生之随意堆砌药物,断不可同日而语。中医遣方用药,每药的使用,都必须与其他药物相互为用,七情和合。因此,药味越多,就越容易出现不和、不当的搭配,影响全方的整体性和治疗效果。然而施老用药,常见二、三十味之多,但即使药味再多,也配合得体,法度严谨,毫无繁琐冗赘之感,反倒彰显其华贵大方,非常人能及之气度,其处方之华美常令中医药界的行家矢口赞叹。他还十分善于将《伤寒》、《金匮》的方剂参合应用,可以说对于经方的使用已然达到了收放自如的境界,这也是他学识渊博、辨证翔实的见证。
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施老十分擅用“对药”,所谓对药,就是在二、三味药组合使用时,有些药物搭配起来使用,可以发挥出意想不到的功效。他创制了许多对药的使用方法,对于中药的药性药理极有研究。大量对药的使用,更加突显了其方的华贵之气,是医学殿堂中难得一见的艺术珍品。他不仅善用大方,其使用单方、小方也得心应手,效如桴鼓。他在治学方面极为严谨,认为:“不可执一药以论方,不可执一方以论病,不可循一家之好而有失,不可肆一派之专以致误。”另外,施今墨在处方上的风格,后人十分难以模仿,“其有厌学而图其便者,略习其大方以求相似,鲜有成功者。”因其方大而不乱,繁而不杂,因此,没有足够的理论储备和深厚的医学功底,徒然模仿他的处方风格,必不得其要领,漏洞百出,不仅令人耻笑,疗效上亦无建树,绝难成功。
( K. u) z) W( U/ K; `* t9 f
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' m  O  V; M% D- f图片附件: 施今墨.jpg (2008-5-9 19:32, 15.73 K)3 h$ Q* [% ^( ]6 W5 v! k: _
3 N0 ^" B/ q- G0 }

. F$ X) D' w: G( U( ]
发表于 2008-5-10 13:43:39 | 显示全部楼层
一代名医是每一个医者的共同理想。% ]# `( Y8 u: X  @. [" e
只是要真正成为------太难了。
 楼主| 发表于 2008-5-10 17:39:32 | 显示全部楼层

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