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检查方法和诊断步骤
( @3 m& D; i. f1 a0 h 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
) i C1 m* b7 T3 i3 l5 Y 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。- ]0 A& X, x7 u9 w7 D2 _" g
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
2 Y6 q2 x$ }: T# y* |: i 为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:
7 i2 J' N+ _: u. D/ l2 _( |% ` 新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
6 ]( T3 {0 G. X1 {+ i* k 足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。" g# f% _) ?- r6 W! N5 d" Z
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。( L6 U: h! j$ `8 Y
脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。8 W; U; G5 q" F2 t
阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
8 k/ P2 _* ?( ?/ A( E7 n0 } 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
2 J# W, t( s" }7 \1 m; T, D穴位压痛诊断的验证和结果; @: z; S4 ^9 ?1 o+ h- `, S: T
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。
- M! I+ d, `% ?5 Q 1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
- t8 X4 @2 G* n9 K* I
1 V) ` Z3 p4 c& h) M( D4 i) {: b% b117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果* q# F& J- P' M7 T
诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
% r! D, `9 s! k3 G临床诊断 12例 95例 10例 6 T. F* h( a7 O- X$ C3 `5 ]5 q
穴位诊断 8例 109例
7 ~7 }2 G; r% i+ h* IX线诊断 8例 107例 2例 6 ^8 a+ Y0 z; e7 G m4 m6 f) S4 r* M
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。
8 g& k" w1 j: s 如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。
5 Q; {$ ^2 @4 z 诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
( V6 ~, N& ~7 d 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
% F* s4 O2 H; X0 n, s+ P2 _# c ?! I7 v' k$ B' P# Y- V: O
肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率& R8 x% \4 \+ c1 m
肝病组(100例) 胆病组(15例) ; X- Z3 k, s& G
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % . y% t2 |% l- i2 p [; _( N
肝 俞 95 95% 4 30.8% * J7 l M+ [, l* _7 W" R( s$ O
中 都 92 92% 3 23.1% + Q+ C7 t4 }3 B' O" x9 w* B
肝炎点 100 100% 3 23.1% 7 x" C7 J9 N& R; H6 P
胆 俞 24 24% 12 80%
0 O& o/ j$ p. J! D j& q+ m胆囊点 43 43% 14 99.33%
: @" u: o' T1 q$ S- D外 邱 27 27% 14 99.33%
& m1 v, A; _* d( l6 S% Y足临泣 4 100% 0 f3 W2 C6 y) i
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
( R4 a1 c, G0 `5 ^ 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。
8 G1 Y" o4 h3 u5 a5 U 陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。' q9 p0 _4 V( J
+ Y% ]$ i' J2 _3 h* |' w: M+ x3 k2 ?
呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
) z7 I& k; W+ M7 D! I穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例)
& K; x& Z6 M7 ^: l9 F% k 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 6 L9 g+ q1 O: a5 H8 a: R. d9 @& W
肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
. D9 I% ^% X& e' ?中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 % . G5 k1 d4 O) N# E$ M6 n
孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
' |8 ]! s/ K% C5 E) ~ d结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% , l7 X, X$ z p S+ N6 S( e4 V
五 里 66 66% 17 94.3% ; x' M5 e# R p8 J
库 房 54 54% 33 86.3%
7 s! q* w, L- x- L气 户 51 51% 25 56.7%
" `8 f6 ]0 {& f: Y/ j3 {痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100%
* F: O+ {: w: U渊 液 47 47%
. t9 J" y3 n2 i4 L4 I7 {! } 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。- E: e6 u+ A J% g
例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
! p- ? e8 Q1 S' I$ M6 ?泌尿系统52例穴位阳性反应率观察4 W: T' n0 y& |8 F
穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) W5 j( I \( n: G9 Q
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 7 O7 F: D! `4 ]9 |# }
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
; X x) \# `. @太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%
' M2 g. t+ n1 r8 q) s3 J大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3% 1 P) o# s4 I" z
血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
, Y) e: ]% X) e" m/ ~7 h+ e; G# o# W足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % 4 t" p5 e v5 R6 `3 ?; f
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%
2 H; q5 b* X }) q肓俞 10 38.4% 4 33.3% / O: j L @* G+ O5 \2 w( o# w
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% ; l) u: x, O; Z0 h
膀胱俞 1 % + m( Z1 ~' X+ h5 a+ S
新大郄 1 %
0 v* V1 k7 Y6 C# E 通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。( i0 N& J, w% ]
118例心血管疾病的穴位反应观察
3 e5 Z! K7 ?8 G7 n1 P穴位 冠心病
5 h: g" O, T# ?# u8 c7 c% a(100例) 高血压
2 F2 F/ U& x# n/ A6 G% R! u6 Z(5例) 心肌梗塞2 ]2 `2 a1 `; ^6 y% N- X( j" i
(2例) 风心病
9 O' j8 _& W, s! e2 d% {! q(3例) 心肌炎3 a D; f( t: K+ y% W; P
(6例) 心力衰竭" r5 Z3 Q' |5 U( a
(2例) 正常人对照组(100例)
/ i, R0 b( X* { 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % " P( ]1 l" Y1 H+ F5 O; F" _
灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% ! L* @/ O7 h% ~& v/ n8 t! }
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4% + Y+ ~3 |/ P% E3 l1 t: t
血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
8 |7 A4 @$ W) O6 e4 B4 P极 泉 19 19% 2 100%
+ j4 u* o! X; ~7 t; u a$ h# o大 陵 6 6% 6 100% ; m8 c( m) h. K
上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100%
+ d) m1 C* U3 L: b; @- C5 E+ W心脏点 2 66.6% 1 16.6%
j# D# l: S% Z" K( u寸 平 2 100% 3 y+ [( p: {) u; i; C
神 门 4 4% 2 40%
2 d. R7 l9 C8 h' |7 o" E5 H心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50% % E; q. F y4 e/ K
郄 门 29 29% 1 33.3% 5 I6 G* k1 G/ [3 M0 L0 M
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。% D7 w! Q# O1 N* ^( P! s. l
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)' z; j7 I U( I2 k+ Q
穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌
# J3 X8 n Q2 j( Y 29 28 4 1 1 7 U' ^( ]* r: a4 Z9 F- Q. T2 r
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
$ A7 y' g" ]- {- U大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100%
9 j5 C6 T9 _: U9 A胃管下俞 29 100% . h2 c. s2 v3 w8 n3 Q Q& a! ~
肺 俞 28 100%
; q& |, {6 C: ]4 t/ v0 K6 F' S大 肠 俞 4 100%
% k4 _# V1 H0 l( y' q颈 五 1 100%
! d1 C# f& |+ N胃 俞 1 100%
$ C* v; N# X/ s- O0 N7 ^* @中 府 18 64.2% ! n& }/ T0 I' ~/ Z" H
次 髎 * l6 g1 C2 d5 |
三 阴 交 - l# V) X0 t/ R& h
积 聚 块 1 T3 d8 Y/ l: I {0 Z! t; H
孔 最 2 50%
" N" k. G2 Q) E: T兴 隆
) k6 b3 m% F0 ] q/ K6 ^2 J肩 井 + o' i0 M" U; g* h) b+ X
肝 俞
' |& t/ l6 \0 R 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)% T5 i, _/ `$ n3 T" j0 Q
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌
- ^8 C& r8 ]$ k6 E; P* r% A 30 3 2 2 $ a' o; d8 x3 B( r
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % - z7 G) V7 b* X6 p9 Y/ _
大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100%
8 }8 R( ~9 R8 b$ _* {3 H. h- s, Q4 V胃管下俞 9 d* v( R) \5 S2 o; M4 O `; h4 Z
肺 俞 2 N+ l: ]2 j) ?" k& F# {/ w
大 肠 俞
8 A5 N7 k3 [3 `4 Z- a2 z颈 五 3 Z+ f- s1 g% T; p [
胃 俞 0 C9 f% }, P7 g# K8 g3 c) ~
中 府 8 q$ ^5 J" l" M$ ^
次 髎 30 100% 3 100% ! E8 T1 f' y H
三 阴 交 28 93.3% 3 100%
: b {4 J& Y: v+ R; p积 聚 块 3 100% , N! G* L2 q C5 G! W( u
孔 最
+ a9 X: Z. e0 m. X. j兴 隆 1 50% * {" E# r- e; z$ u! `' Q, Y3 z+ h
肩 井 2 100% 5 ]+ Q- F6 v% `# R: p! M7 C, L
肝 俞 2 100% : I# J6 V2 g+ c8 H {6 m
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。
) D* h3 d* U5 R% C8 [6 j初步体会
r& G4 O u% i/ Q+ b 穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。
' R) U) y" ]$ w, d: }4 u0 S" C% v 从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:
* z1 a" a* F2 X1 c 1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
1 N5 p K0 O5 _/ Y 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。" u% E" ?6 I/ S) G1 ?
3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
" h' N- }. X5 Y$ \& I. \ 4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
! S( l* f) C. i+ A! d) e" { 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。9 d! m) B' u0 O) u& a0 V% S0 E; K
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。1 p8 B8 y. l) ]! S! f% p+ ]% t0 n$ O; F
附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。& x- d* U3 G) e# u
36俞募郄穴主症表
5 H: J {/ w0 I3 h经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
3 c) g& d, {8 c- F D肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。 2 j0 ~: f1 [ m9 P# {
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。
3 Y" R8 I- b3 u) Z* `' Q% m0 p4 B9 M T心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 / j1 P5 O- d0 [0 p
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
+ c" X1 _# H! U/ ^5 x* x# {% [心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。
3 W. X1 Z% V* @! n6 w三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
0 @. Q! ] h" ]& r" I, A肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 * w3 Q# [: a3 s" s' S) t2 @% v2 M
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。 ; E& m6 x8 w! E0 G+ q ?
脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。 4 ^! C" ^: y1 ~, R% X, h
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 8 ]& n0 C6 T* l# D4 S
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
! c9 d, Y: U) f1 M$ T膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
# M; f; W7 t8 T+ n! ~1 o36穴位检查表
: x+ c' X0 s% ^' @. y v经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右 6 D% E0 E4 G3 ^
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
7 b* C! S' C+ p( f) ]4 {8 }大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 8 ]. m/ M8 I8 h0 o& U
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 0 f' R2 W% W, j
小肠经 关 元 小肠俞 养 老
- O9 W6 y. @5 B" m# l心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
! M+ R# j% h. }( n( Q三焦经 石 门 三焦俞 会 宗
( v: u# W" q$ i肝 经 期 门 肝 俞 中 都 " C1 O6 r$ W/ J- g: Z2 z' h
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱
6 N+ X( [! U) [0 N脾 经 章 门 脾 俞 地 机
" \ [$ N% ]8 e' V R$ f胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 3 k7 T8 w; I/ |7 C" q) @5 Q, |7 B
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 6 s! p4 Y! D9 U9 B T
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 , w1 e1 x+ q) z! e
奇特穴位检查表' ?( y7 \- {+ e0 |) m
穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右
7 r4 ~, ~1 z: i. s项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾 ' J. _' g* H0 ~2 E/ Z! w
兴备点 气 户 止 泻 太 溪
- t9 _0 V* U9 t* Y" @1 m y气 海 静 穴 通 便 肾 炎 ; o* F9 c. h& @ D/ e' d9 C
乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
8 A0 ^6 \" n6 B3 w) f! c鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
! [' `* x; F5 e4 _$ }7 n- @& u散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨
2 m9 ^6 c0 p# S v6 _5 d# z- k颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
) }4 i1 y# u: T7 c9 h# x [夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣 3 b6 T9 r9 {) |% J% {" E) V# B
风 门 食 关 气中穴 夜 尿
6 A0 {; X& M6 T7 \1 r& S库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉
4 |9 I5 B9 K0 W( w. b6 J五 里 承 满 疰 市 箕 门
3 \- L1 t, N1 w% ]: }% c: Q膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 0 J5 k8 V6 F( w
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 3 b- f1 J: x' S4 T- I
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点
6 `3 r7 A, j5 M) e+ z r S& [银 口 溃疡点 至 阳 三阴交 4 T* I# c# x( Z; K. J! O
渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
5 F9 l# v, y* I+ Y0 s8 B水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 + P: [$ w' ^% J+ t% p* Y
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 , L% k: o/ T6 i1 |3 G! c
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤
' l( m/ @; z+ q漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 8 m6 Z+ r2 V, [: c2 W
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
8 E( Y& G. | P# h带 脉 灵 道 哑 门 掌 三
+ i: p9 `( s: W积聚块 心脏点 小天心 银叉手 - _5 @" n. L$ v( D: N
次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
4 z: l' ]0 Z: E神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋 - {7 T0 f& |0 b. N6 t$ ^0 ]
神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背
! M0 [: Y# [5 @- e" T# y上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 ' @' a4 j* N" ~' H# f$ I, `
间 使 通 天 衄 血 中 空 % j. c+ q' N! ~$ y. o+ c i
通 里 神 道 髋 骨 少阳维
/ s# v% N% N; P大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽
\$ {; f, i4 S# a: e2 t1 C. y/ C' ~/ K譩 譆 定 志 大 杼 : n0 l; |$ l, E0 Q' k% q6 h0 e
呼吸系统穴位检查表 `7 O' j; t! [* X0 }# K1 W
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 0 k/ h* _7 z( M7 Q' o
穴 名 部 位 穴 名 部 位
3 m7 I# t* b6 c; G* m; s感 冒 肺 俞 风 门
d8 b6 R; r6 s; f( c5 A支 气 管 炎 肺 俞 库 房
{! [5 Y3 e$ W0 C' y$ F肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸 ( d: O Q% U, ^4 C6 J% t
支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 - U! m" s( [9 Z* t2 J% F7 B G
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 2 N7 ], ^; {. V6 g' g$ u" s5 P
肺 炎 肺 俞 五 里 ' {! V! h0 n3 v# {& ]: } u6 X$ q
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸
" e+ |0 A3 ~" m肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 . K7 _6 q/ f# Y7 s
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液 8 ~, B% O( o" m$ x2 [
渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
; l: X+ a8 E9 A3 g" u% A渊 液
% V3 A: L ?: v/ Z肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
) L, e0 _ X# |, W喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 , x+ I. M/ t6 `* k- ?
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。 * r, y1 z# j9 E+ [/ \
消化系统穴位检查表
k* R( R* W; u! x* k4 O* T病名 基 础 穴 诊 断 穴 8 X8 Z7 T, D4 A( V: L9 W
穴 名 部 位 穴 名 部 位
9 A+ p% {% t% Q+ g" ~食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
+ I6 z: a7 O5 u6 s0 Y8 h2 L) v4 i) `胃 炎 中 脘 左 承 满
9 P3 A4 n; x! J9 u胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘 & k$ f" U {8 j4 j$ W
胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲 ! G/ N/ K) p$ `' e
胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸 . q, O/ k" D4 O8 `$ }& ]( D; U$ p
胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸
2 v& T' |$ D; Y* r4 M. r/ o胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
+ \# b1 M0 ?/ C* }: W4 |急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚 A. U' t6 t# _: f0 Y! n; e
急性胃肠炎 中 脘; U: d7 f5 U- n7 [
天 枢 左 承 满
|3 q$ d7 o& ^2 S% B& R8 `下 巨 虚
: d) Z3 y- W4 d& R食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸
* |, l2 G+ v2 D' s$ `, u腹 泻 天 枢 腹 泻 穴 8 p, Q0 t5 B7 o* G
痢 疾 天 枢 魂 舍
. S5 w" {3 F% A; m! S2 o" m# D过敏性肠炎 天 枢 止 泻
* X3 i$ s$ S D j- Y+ r溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
7 C/ |$ B* B% n8 U% y/ Z肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
% x ]4 Q* N1 K' s- A% F4 A4 h7 Y& K十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点
/ Z; v1 y/ {1 `5 z' K消化道出血 阳 陵 泉
+ h6 P9 e- i9 ?; l肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处
. D9 E# K% ]8 B1 C Q& H: E. f6 M2 \) x便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间
8 C. t# X/ x$ r7 o! L) ^5 e消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
- L. k8 ?9 U# U( I9 t呕 吐 中 脘 滑 肉 门
# }4 E5 g6 k. C' x6 L: Z! T膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆
1 e9 m! @" h) `9 q胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分 : i: [, {0 @7 B1 s! t6 [, N6 _
便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸
9 e( h; }( v+ [! v, [肝胆系统穴位检查表
+ d2 Q& D' |8 X8 o" c3 M o病 名 基 础 穴 诊 断 穴
& J) N3 N9 [5 L 穴 名 部 位 穴 名 部 位 5 P0 f. U$ A7 |
肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸
, O2 P! {. { L* D6 g' n急性肝炎 肝 俞 肝炎点
5 i7 n8 X/ q7 h7 _+ _" T至 阳 ) t# n' a- v2 P0 s @- W) D8 V! x5 n) T
急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳
; X: [. e; p: k% _) p; n3 k枢 边& P. s0 c5 K* }7 y. @$ j+ e! y8 P
肝炎点 # ?0 E& F) R5 B! \- D' i) y2 I/ M# F! G
第10胸椎旁开1寸
8 y5 O/ t) W, s; h& U肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点% j3 H: }; r2 b6 b
肝 明. T/ S0 r& ]1 l8 S3 M" V
水 分 / q. g9 K/ A6 s4 F* m w6 z
中脘穴旁开3寸
% P7 z( C) U, d4 K肝癌 新大郄 肝 俞
" M4 t% z! B1 e) V) x5 [肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸
0 w q. k! f& M9 f肝下垂 脾俞凹陷 肝 明 ( K) V3 d: K) s4 b! M2 x4 F5 N+ i
肝区痛 肝 俞 肝 明
, a& m6 G- N8 b3 v* b: R急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指 / |9 ]/ C5 x2 t) Q! o- k0 a3 N
胆道感染 胆囊点 外 丘 9 v: N' M2 W$ R
胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
8 w$ m) F- c9 G) y/ i1 ~% G- M百虫囊 阳陵泉下一横指+ u: y4 n( c# \) O
血海上1寸 9 _* }/ q3 z# i& `$ @" e, I
胆石症 胆囊点 足临泣 5 @# w4 G6 G3 w+ ?
心血管系统检查表; d& @! p( J! M M' d& G' M1 l% O# S4 z
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 3 M3 l! o. V* I' H# n- e9 H& M2 M* n7 H F
穴 名 部 位 穴 名 部 位 5 @- ~, P3 |& U3 @4 v+ P4 L
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 # W; F `. u3 E
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸
' O- d8 v; c& @" }0 H3 ?心肌炎 神 堂 大 陵
* A' J$ z( \* x: u n; J. R q4 T3 w/ R心内膜炎 神 堂 督 俞
, Q4 P1 X8 J$ K8 i' |& F心力衰竭 神 堂 寸 平
- [: e$ L( T" y2 S心包炎 神 堂 譩 譆 ( R" h# X1 m& C
心律不齐 神 堂 心 俞
9 I. k+ d4 n# Z' E5 v( p. ?% b, {心动过速 神 堂 郄 门 ( S1 w1 S, U* s7 ]3 g5 q0 ?# K
心动过缓 神 堂 神 门 - d5 k! v% _' W$ \" Z
高血压 血压点
- k7 q! n2 q. z$ n4 \低血压 血压点 神 门 % E) m) G& p' |8 S6 P7 H
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
% p( r& c& P0 i% t心肌梗塞 神 堂 极 泉
1 G7 G' c) Y3 N) c' |泌尿生殖系统检查表
1 n' |, m3 d4 k3 c* w$ }+ W' m% Q病 名 基 础 穴 诊 断 穴 7 ]. }* w' r8 Q- ^1 ^3 j8 E, P/ C* s
穴 名 部 位 穴 名 部 位 : S: {! ?+ c) l& [2 }0 k% ^3 Y1 H
肾 炎 肾 俞 太 溪
( |% Q2 F5 }+ l9 E肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸 ) h4 Q: l/ _9 K" s9 R' L7 ?
输尿管炎 肾 俞 盲 俞
6 ^! ~- R7 e0 h. R4 e: `膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 ; j) _! G+ P( g
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 % u. A. C n, V0 {( y# K' i8 G% y
尿潴留 中 极 箕 门
L1 Z; v0 D% l& d z) j膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处
" u3 X% V6 {5 ?$ U9 F: N3 t- v* t月经不调 三阴交
0 w' k1 N' s7 B9 r' c6 r, v' t功能性子宫出血 三阴交 血 海 ' L# Z a$ C4 m7 e0 K
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中
2 @8 l- a" `# z; C4 a赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分 7 x3 u; O0 P2 s$ h# F9 t1 z+ U
痛 经 三阴交 外 陵 # D+ l$ Z) z, M) }) m
闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 7 l) U1 { }* q n! C1 {. u
产后恶露 三阴交 阴 交
5 n& q0 l* @ [2 D子宫内膜炎 次 髎 带 脉
( B. @2 x5 N/ T6 R0 Q b8 v9 `盆腔炎 三阴交 次 髎
O6 s7 I! z7 U; t, G, c子宫癌 新大郄 次 髎 " h2 B2 E- h: ?
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
5 a) u/ k3 n0 M4 h8 N, |孕 吐 生殖点 滑肉门 ! q1 h4 F* V! _ j( S
子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎
7 b+ z1 u2 B. v7 D7 p6 w& _外科奇特穴检查表
# L4 H l3 b; g) a% b病 名 基 础 穴 诊 断 穴 7 U, `8 r1 I$ i( K' a
穴 名 部 位 穴 名 部 位 / h$ N+ \6 k; O* V0 C, A
急性胰腺炎 胰 俞 地 机 3 q J# |# \5 s1 U5 k3 e
阑尾炎 天 枢 阑尾穴 / \. g# l* F% K* N, ^5 a& C
消化道穿孔 温 溜 ( Q: o! }: n# `5 W5 v8 a
急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处 3 \. ~& h1 e7 Q# K0 m' G
膀胱炎 中 极 大 巨
; z/ l* T$ L) V% L5 Q尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸 * O) I+ w8 c8 s
结 石 足临泣 / A$ t( D5 r$ w6 h. ?; d7 b# i
肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
$ u o1 N' h4 z: M7 b. U5 q输尿管结石 足临泣 肓 俞 ) |# P7 M5 j) h
膀胱结石 足临泣 大 巨 3 n' i' t$ K+ o! t* c- |4 r
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分
+ y3 R8 e$ W) J- I" G' ]0 M痔 疮 大肠俞 了孔最
! l- F0 I8 V$ I0 T+ M肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸 7 S) I5 P$ M" z. u* |! h+ O
腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸
# M" u' X1 L9 x% \' h腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 , c. ]9 |' N7 h
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 0 P7 e$ W3 A$ B" l. r
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
* {% H8 a; K" O+ [科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状
2 {* L/ U- j/ q( U跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
+ ~* ?3 L) k0 c" p5 G+ J `' s" C神经系统穴位检查表
- h" M' q% R1 {# e' f- _, K. d病 名 基 础 穴 诊 断 穴 9 H+ h2 x' ]( u
穴 名 部 位 穴 名 部 位
& }0 e: ~& [, m. D+ @2 Z a, f神经衰弱 神 道 2 Z& R5 Q; d, V
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中 5 D+ S% d. F( _6 i( y0 j/ l- ?4 Q
癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中
4 q8 a+ G7 r( b; H9 B) I5 K坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 $ g0 N. z2 N$ x& n- p7 M0 T
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点 6 n' v9 p' Z5 ^" H7 ^( c
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
2 H# \4 @# a5 F& e, S脑性瘫痪 哑 门 9 o; {3 f! G0 e4 t, @% Z# _
高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点
2 y# A/ w5 o1 s9 y+ W* y糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
) ]6 k- B" U; h' D; s% c头 痛 颈 二
& j- `& K" V5 v% L& M) H' O: G偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天 + j8 u. g" n _& S2 o) n3 u% L
五官科穴位检查表' C. a$ c6 v- g# p% {
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
- D) i) D7 i* ]" ^0 g+ |: k 穴 名 部 位 穴 名 部 位
& l/ Q- h- t2 I- \6 ~6 }青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 3 N6 N) i5 R1 t% Y+ {; S
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
+ L+ y8 s6 ^- w3 E2 c扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 7 f' J; b, V/ I( t
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 9 e7 E% r7 i9 Y4 w6 ^" m# E
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点 8 y+ Z3 Q8 J. T: M& l1 t
急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 ( o9 Z7 [8 y9 s! X7 \1 C
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处
9 G& n; [) W0 h: k/ g( R' b# M副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
- n) P5 K, C9 M+ F) i额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处
w# f4 x6 G/ [1 W- Z) V上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
8 `( m, I1 M* t, K/ v/ t" ~! G4 I; c衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 " O/ L% a; z& w6 S* @& P$ S! U9 ?
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸 ! J6 _7 ^+ L# C$ o3 n
内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
5 l" H [- p. y: q4 \" @9 {. B6 Y' _病 名 基 础 穴 诊 断 穴 " B7 F' o' B. d
穴 名 部 位 穴 名 部 位
* e5 S# e4 B, I. T甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
' f) p+ P3 _8 d糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸
0 x. T1 J5 w3 \狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 ' d2 O9 B, b% z: [
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处
' c- k5 B/ \: I+ e7 G6 T足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分 0 P$ w) @' e1 N4 h6 {3 ]$ T% L
骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸 % \, s! u; Z- Z1 h* a o; y
风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸
' {! `! Z2 y1 m5 T. k) f肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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