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[民族医学] 伤寒论表解

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发表于 2008-9-21 19:24:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
太阳病篇 纲要->太阳病分类
太阳病纲要
太阳病本证
太阳兼变证
太阳类似证
小    结
单元测验
太阳提纲证
太阳病分类
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习

" F& B1 B5 A0 u; ~& \/ e3 y) r
太阳提纲证
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习
太阳病分类
当风则恶,无风自安,为恶寒之轻者。
' Z, m) Z, g2 Y) v
此为脉浮缓。" I, M; L  d/ k6 i9 I, [
中音仲。此之中风与内科杂病中风不同。
. B0 z" E5 T9 ?/ m3 l  V5 q
寸关尺三部脉俱浮紧。7 Z: X# g# x' ~) c& t$ i
太阳温病误用辛温发汗所致之变证,非温病学风温病。
- F" [# Q! m$ }4 J1 @9 O: e: W
二便失禁。
2 t# t% ^: M$ s( S' d7 W5 M
用灸、熨、温针等火法治疗。
1 t$ _) f9 I+ e$ i: |
音赤纵。即抽搐。
. m! ~( `2 M  _3 S5 Q  R
    [原文] 太阳病,发热,汗出,恶风脉缓者,名为中风。 (002)  [提要] 太阳中风定义     [释义]
太阳中风证定义表解: A  [, O! J, E0 K/ u7 k% J/ r* }
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
1 b8 n0 [2 ]' @9 D
中风表虚证
发热 汗出 恶风 脉缓(2)
" E4 u8 h- ~5 |  s8 i- ]9 w- N# T
    [注家] 章虚谷 陈修园2 {4 m1 ?  v% s1 H% e* m" K
    [原文] 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 (003)     [提要] 太阳伤寒定义     [释义]
太阳伤寒证定义表解8 ?- O" K- P( ]; D1 G! V
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1) ' K3 E1 `9 D6 G- b: l9 r
伤寒表实证
或已发热 或未发热 体痛  呕逆 脉阴阳俱紧(3)8 H! f" \, V: ?% X
    [注家] 陈修园  柯韵伯
# ^) H, U7 G& r    [原文] 太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。 (006)     [提要] 太阳温病定义及误治后变证     [释义]
太阳温病定义及其误治变证表解

2 a+ J1 h3 z8 T9 a, d. B* [  i. l, d* v; L* W
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
2 d& c: J2 J# e% A

" `+ T7 |3 c& Z- A' F3 t
辛温误汗--风温(自汗 身重 嗜睡 息粗 语言不利等)
4 O/ \( a  ^$ b' F
误下--小便不利,直视失溲
发热而渴
- u; R9 n$ h6 r. A0 x不恶寒(6)
. ?7 e. x% z/ I/ J
误火--发黄 惊痫 瘛疭
    [注家] 医宗金鉴 尤在泾
9 y0 r8 f$ d4 Y: y4 Y. r  [鉴别] 证候鉴别
阳明病篇->纲要->阳明提纲
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

  {) Z: d3 W, x3 O
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明病提纲
胃家,概含胃与肠。胃家实,意指阳明胃肠邪气盛实。
7 W1 I: |7 N# M) j' r
[原文] 阳明之为病,胃家实是也。[180)     [提要] 阳明病提纲     [释义]
阳明病提纲证表解; Q) I/ d$ z8 P
阳明病
' I. w& R) S- I9 i( Z4 Y8 N  P2 b+ l) j胃家实
/ c& G3 E) W2 L
大肠小肠皆属于胃,胃家泛指阳明胃肠 2 l4 n) s$ v7 V$ v' r+ h
邪气盛则实,邪入阳明,化燥化热,亢盛于里
# w- \, t3 h: X3 z: q" b
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证( u0 Z, ^0 r+ @+ R  C( B6 ?
    [注家] 章虚谷 柯韵伯 尤在泾 余无言 方有执
->阳明病篇->纲要->临床脉证
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

: h3 @5 R# ]5 \
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明提纲
病因病机
单元练习
阳明临床脉证
据五行学说,脾胃属土。土之方位属中央,而脾胃居中焦,故曰阳明居中主土5 _( t- V/ u: P# y
[原文] 问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182)     [提要] 阳明病外证     [释义]
阳明病外证表解* X- E4 K' X: K
外证---反映于外的证象
, w% |/ _# A7 P    身热---里热炽盛 蒸腾于外8 S7 b; ^6 o2 y4 u2 L% N
    汗自出---里热迫津外泄
: k. p1 Z- N  q; e4 ?: W    不恶寒---无太阳表证- \: h9 k* D0 D& ^! L0 G
    反恶热---里热太盛而致患者有恶热之感
: v5 T/ \5 q8 h
    [注家] 医宗金鉴 柯韵伯 汪苓友
* _& @6 B2 O; @( |  M0 w3 i% B0 a    [原文] 伤寒三日,阳明脉大。(186)     [提要] 阳明病主脉     [释义]
阳明病主脉表解
9 ]- J% V% Y7 g' X" o# U( q
伤寒---此指广义     三日---约略之辞
8 A" }! c+ i: f, j2 F$ o
邪热亢盛于里
脉大
洪大滑数---经热证
阳气鼓动于外
有力---腑实证
    [注家] 医宗金鉴 钱天来 尤在泾7 a, d. \1 T0 f8 `9 y; W2 t* j
    [原文] 问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。 (183)     [提要] 阳明初感见证及辨证要点     [释义]
阳明初感见证及辨证要点表解
! C' a6 g0 }. w! |3 g
恶寒特点:时间短暂,程度轻浅,可以自罢。
2 w5 o2 f& K3 @# J2 m% B& A1 K恶寒机理:初感外邪,阳气内郁,热势未盛。
    [注家] 汪苓友 柯韵伯 周扬俊 ( e2 ^7 ~" y  C
    [原文] 问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒, 二日自止,此为阳明病也。 184)     [提要] 恶寒自罢的原因     [释义]
恶寒自罢的原因表解
阳明主燥* I& H" w* r  J, }/ q( U
居中主土

9 |2 l5 {6 D. J  J+ u
邪聚于胃,悉从燥化---恶寒自罢
    [注家] 医宗金鉴  柯韵伯
8 O# D$ A7 J. b  w2 a/ O$ B! E2 y: X, J, U" N7 x. r6 u8 ]' E2 D

: R6 M& c  k% q0 F  @
8 E* K& S3 `2 y( L  ^9 V2 `9 ]

' |( U9 q/ N3 {+ d
少阳病提纲
头昏而眼花  x% ]+ v1 H0 y7 {8 W8 h* [
[原文] 少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263)    [提要] 少阳病提纲     [释义]
少阳病提纲证表解
) A( @% e& T% t# i" v
少阳病! ~9 T/ f8 d4 t( i
基本病机:邪在少阳,枢机不利
4 C0 N5 d+ [# |/ u0 W) C
病理特征:胆火上炎
% j- j: \( K  [4 w8 `# I/ ^+ K
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证8 I  t8 P" w& W% ~. H0 y
    [注家] 柯韵伯
3 n! ^; `" r. d. l. t5 u. C
  少阳病篇 本证 小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

9 a9 _7 L) O: s* o% E
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。
1 z' Y2 i$ O, C
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。
& r% j% q: X6 K8 I! y
音义同默默,即神情默默,不欲言语。; i0 u7 B" z6 D4 D3 R% k) R8 f
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。
  g, T; b* {2 t: Y3 t
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。5 ]( r+ a5 \: m* W( I6 Z; Y5 `( `
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)    
[提要] 小柴胡汤证治    
小柴胡汤证治表解* ^! u9 u! H& K, Y' g1 l
伤寒
# Q/ U1 u6 b6 J$ t' j6 k1 L中风
+ _3 N* A. L7 [* j五六日
. I% K' [) L: f2 `
5 _3 L  \8 J; B
7 ?( ^1 N0 g- x- F" f3 |. f
往来寒热----正邪相争% m" {" ^) y7 f1 a' X
胸胁苦满----少阳气郁
+ D6 \9 I( N% c6 O0 u心烦默默----火郁不发
& [$ N) E8 R9 M; ~( e. x喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳
* Z4 T) i" `& U" L. [
$ M! V# u, Q( `+ d  V. g. s枢机不利
 

8 S5 m7 U' f+ C. P8 v1 k- O
9 N5 c+ l& |. O: D6 P! C

1 T. V" a  W5 h# w7 L" v' y$ p8 z0 g1 ?# ]$ a

7 m" z5 j  Y; z
或胸中烦而不呕---郁热扰心& @7 X- ~% a$ N- d; I* i
或渴---郁热伤津
7 k5 R6 o: W4 x2 C) N& ?$ G; y6 V或腹中痛---脾络失和
! q4 y" U4 e! J% B, q5 O' A或胁下痞硬---少阳经气郁滞
; Z4 q8 M+ q+ U或心下悸小便不利---饮邪内停% {1 ], o4 d% F  X
或不渴身有微热---表邪未尽3 O  I- j: _4 L& B
或咳---饮邪犯肺
) j- g& m' ^- e
    [注家] 方有执; v8 F+ @% A. R5 N0 a0 Q  B
    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。(097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治    
少阳病因病机及转属阳明证治表解
; r# |5 v3 H+ Y! @2 }
内因---血弱气尽,腠理开
% u! }+ p9 t7 W- @4 g外因---邪气因入
; I2 c  T6 C/ M, U! _( O病机---正邪分争
0 y; b9 O# C+ ]* P% y. A4 b病位---结于胁下
$ z0 g. D! E$ i: L- R, B
! J- q& f- I4 L  O% @

0 p7 a* O: l9 K7 L) S. |. i  \! \
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执
+ R; ^) A, s1 H" D0 i0 L7 w    [小结] 少阳胆火内郁证治
1 ^: w1 `. S. w, t   基本病机:邪入少阳 枢机不利/ Y, Q8 ^' `7 R% }
    病理特征:胆火内郁 少阳气滞1 h. g9 q, t: I8 [5 y( [1 D' L
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机
3 X/ v, T8 F( |& D5 ^. P3 c    基本方药:小柴胡汤
- u4 G8 K2 L& T. r( f    [案例思考] 动画
3 G+ F) P7 U6 I6 ^' X. q
教学>少阳病篇->纲要->少阳治禁
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验
少阳提纲
少阳治禁
单元练习
少阳提纲
单元练习
少阳病治禁
  |: s8 r- C: o5 Z7 _- T
    [原文] 少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(264)     [提要] 少阳中风禁吐下     [释义]
少阳中风禁吐下表解2 C( ?  C+ U. s0 Z2 u: L# l
少阳中风2 }9 }. a' d5 [! V# O% E1 A
两耳无所闻--胆热上蒙清窍
* D& M$ ~1 J! x目赤----胆热循经上炎; x( W. v$ x# r
胸中闷----少阳经气郁滞
$ x3 @- J: l) a5 o/ J2 a7 S% j$ B心烦--木火扰心7 L# O4 E. X& I) W
和解少阳----小柴胡汤
( ^+ V- ?+ @& {1 k/ m

$ d6 X' s2 F- C8 r" }* J5 q
6 Q" ]8 d9 a8 [, Q2 E
误治伤正---悸而惊
5 V; d1 A! l! o7 u  E( ?
    [注家] 汪苓友 成无己% R8 S& N, j7 _: q8 t; E
    [原文] 伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。265)
' \4 V. I1 \3 t. q# O1 V% E$ v    [提要] 少阳伤寒禁发汗     [释义]
少阳伤寒禁发汗表解
6 y/ z6 H6 O" x' ]
少阳伤寒
. W  r, c$ x, p) k
头痛---胆热上蒙$ l1 _+ {  w3 \6 u8 A
发热---邪热外蒸! x: n- w2 R4 u' M* g
脉弦细--少阳邪郁

3 N  d' i8 x, w3 F( C/ G
和解少阳----小柴胡汤, [9 Q1 q& f; Q2 k# X$ ?3 |; V; a, C

6 K% Y9 _* Z6 Z3 p
误汗--转属阳明---谵语,烦而悸
# E% C0 h  `+ v/ V+ T
   [注家] 喻嘉言 成无己  b. g; c$ ~' }
教学->少阳病篇->本证->小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

' v, L( p+ f0 S- ]0 X( [
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。
0 h1 Q5 E. `1 l9 \$ _# V
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。) u9 x9 _1 d( i9 s2 ]7 G
音义同默默,即神情默默,不欲言语。% j- J0 t. F6 @9 [# H/ \
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。
' m7 Z- o/ V+ x& K6 K: \/ u
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。0 _8 f: F4 P" h$ T. J
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)     [提要] 小柴胡汤证治     [释义]
小柴胡汤证治表解
8 ^8 v5 ~8 ^: y5 \8 ?8 {, u
伤寒
中风
9 B( q7 B3 H6 d8 D9 E8 t+ i! F五六日

- c9 S; b  x4 x& |$ B2 |) C3 D( ]4 J6 O$ V, D. N1 X) H: W7 i9 T5 k
6 Z. C* ~& [- j2 `8 @* ?) ~
往来寒热----正邪相争
& X1 P' x( O5 A+ A' J胸胁苦满----少阳气郁
1 s( o: i* Y% W3 k& |+ T* s/ ~心烦默默----火郁不发
2 w! y. J4 y9 B" f4 z) s  M0 E3 Z: i0 K喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳
3 p+ [/ \; a- N0 @
" X  ?$ a) \1 \; b3 b! H枢机不利
% X: F% Z( I1 @/ s
3 `; P" b" ~5 M! r. Z# @6 b% W6 {

9 e: X0 ?" M2 C

: |  V& Z% F; _4 c3 u* {" P% ]
3 M( Z& S7 h& [+ w
) x: G$ G" B( G3 t
或胸中烦而不呕---郁热扰心" J. x2 |. {2 `
或渴---郁热伤津, ^! b" y2 I+ Q6 z
或腹中痛---脾络失和; K2 W9 N. C* U: F) h. O
或胁下痞硬---少阳经气郁滞
- G' h- _. [& `: K, D8 q( Q或心下悸小便不利---饮邪内停
# a! F) R+ B5 U6 I. }8 P& L9 F或不渴身有微热---表邪未尽5 }* C7 b# U6 B$ n
或咳---饮邪犯肺
+ c7 V3 m, q6 A# n2 C$ T. m3 K
    [注家] 方有执
9 l) s5 k  {/ G    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治
    [释义]
少阳病因病机及转属阳明证表解1 v4 R" f3 i- e
内因---血弱气尽,腠理开
: {6 h' t6 s" Q) S9 w外因---邪气因入
+ H3 n% _. [- z  h( P3 i8 z$ m病机---正邪分争
, X; m6 i6 N5 z+ W5 P病位---结于胁下

1 {% M! w( K: ?& S
+ o) @8 Z, p4 y8 {) I% N# {  z$ Q3 o$ z. w$ v
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执
3 O# R& H! M! P1 U' q2 u) X    [小结] 少阳胆火内郁证治
  基本病机:邪入少阳 枢机不利
2 a8 f/ e4 C! w    病理特征:胆火内郁 少阳气滞
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机
& {! f' o& q: ?. Y    基本方药:小柴胡汤
& [' a6 n1 h1 ^; w: h/ ^    [案例思考]
发表于 2008-9-21 20:46:42 | 显示全部楼层
好象是一套课件?
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:50:34 | 显示全部楼层
脾约证
即足背动脉,在冲阳穴处,属足阳明胃经
+ `- b( |' E) z  x! S# V/ y& ?
[原文] 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。 (247)     [提要] 辨脾约脉证和治法     [释义]
脾约脉证和治法表解, d0 U- f5 B+ d9 y
趺阳脉0 V/ c: v1 }: p- I9 [
浮--胃气偏强(胃中燥热)
大便硬
# t) _( j4 Z0 C' r小便数
麻子仁丸
涩--脾运受束(津液偏渗)
    [注家] 成无己汪苓友 程郊倩
# Q& b4 y4 Z0 T3 P/ k+ f    [小结] 脾约证
0 ]) m+ K- x- p+ K; d8 o    基本病机:胃热束脾 津伤肠燥, V4 j7 ?, d1 c) \
    病理特征:
胃热肠燥
    临床脉证:口渴唇燥 便闭不通 十余日无所苦 舌红少津 脉细数有力
    基本治法:润肠滋燥 缓通大便( i4 D& H1 E5 y
    基本方药:麻子仁丸
4 q. {# D( h5 r- X$ P0 W
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:55:58 | 显示全部楼层
茵陈蒿汤证
越,发扬之意,热越,即热邪向外发泄。/ Q6 `8 d' D9 J
泛指饮料,如水、果汁、蔗浆之类。
% m, x% n. z: M( y5 X
邪热郁滞于里。
( p& _% v6 E; V# p% e/ ^( z
[原文] 阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。(236)     [提要] 阳明瘀热在里发黄证治     [释义]详细解释
阳明瘀热在里发黄证治表解
! A* }5 }9 V& U# K

: W0 R* t8 b# i( q/ v+ V* T: l5 `% o5 J" \; K
发热汗出---热越而湿无所留---不发黄
头汗出 身无汗
湿无去路
湿热郁蒸6 z5 y. R- p2 B6 S% B. n
胆热液泄
茵陈蒿汤
小便不利
渴饮水浆---热郁于里
热郁扰神
    [注家] 程郊倩 钱天来* V0 a* n/ W/ E& a1 p
    [原文] 伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。(260)     [提要] 补述湿热发黄证治     [释义]详细解释
补述湿热发黄证治表解
- H# g' u. }; u/ u' _: J
伤寒
, j' l, t, X) b& B- P( |8 c七八日
身黄如橘 黄色鲜明! L5 q) j; s1 f/ k6 V
湿热郁滞---茵陈蒿汤
小便不利--湿郁
腹微满--里滞
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴
9 g! z, V0 M' W    [小结] 湿热里滞发黄证
$ b$ l* ]2 m. V    基本病机:湿热郁滞 胆热液泄
0 |% E5 j. ^. H& _5 a+ W* Q3 L    病理特征:湿热并重 兼有里滞+ V! p) @8 h- H5 A
    临床脉证:
发热口渴 心烦懊憹 头汗出 身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明腹满便秘 舌红苔黄腻 脉濡弦数有力" R3 c! E4 U) m: i6 [
    基本治法:清热通滞 利湿退黄8 l' M4 m/ F2 W  x, b3 M9 K- ~! ~' h
    基本方药:茵陈蒿汤. t0 t3 O+ S6 q7 e* P1 W
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证; t) d0 k5 f! Y! V# }# c5 \6 [4 ?$ N
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:57:10 | 显示全部楼层

4 B" \1 U6 g3 i" A! c6 i& m+ ~
栀子柏皮汤证

% E9 d  o# j0 [3 J    [原文] 伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。(261)     [提要] 阳明身黄发热的证治     [释义]详细解释
阳明身黄发热证治表解- c6 i) W4 P$ `# Y8 x% n/ E2 u9 y2 r
伤寒
身目发黄--湿热郁蒸
湿热郁蒸
$ }5 O2 u- P+ @# Z6 G6 r/ q胆热液泄
栀子柏皮汤
发热口渴--热邪较重
    [注家] 尤在泾 汪苓友! x! Q( Y2 n+ h- _$ ]" Q0 P$ g- Y
    [小结] 湿热郁蒸发黄证
1 N, j; h& ]# a   基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄
8 d9 E) l$ ]% y8 H# l    病理特征:热重湿轻
* A, X, m5 C5 T' b    临床脉证:发热口渴较重 心烦懊憹 头汗出身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄 脉数有力! o9 A. B/ v. p, i; Z
    基本治法:清热解毒 利湿退黄. H. C: F; s0 g2 C3 W! Q! G4 K
    基本方药:栀子柏皮汤
0 b: q% @3 d5 n; ^* {: z  a    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证
! N9 d  P9 @% E, @5 a
. P! g9 v& Y! ~7 U% L7 X8 P
& i: g0 w# [% s0 |: x7 T; s

2 b0 }  E) x/ O% n' E2 z4 N
 楼主| 发表于 2008-9-21 21:03:22 | 显示全部楼层
麻黄连轺赤小豆汤证
邪热郁滞于里。4 p( h4 r: B+ d9 r) f4 W- k
[原文] 伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。(262)     [提要] 阳黄兼表的证治     [释义]
阳黄兼表证治表解
9 D, }- t2 c- s# w- f2 l
伤寒
/ @6 D( w  f6 @3 V- ^瘀热
2 Z1 _0 M- Q7 r/ }! ~- C' Q在里
身目发黄! c& [( n3 d  [5 x! }; G6 g
小便不利
湿热郁蒸
湿热郁蒸
. M, u: s& r8 t胆热液泄% B" K6 G  d: _# F5 m+ h" ~
兼有表邪
麻黄连轺赤小豆汤
发热恶寒& v, C8 q5 K9 G. `
无汗身痒
风寒闭表
    [注家] 医宗金鉴 钱天来( s! r! Y7 x7 ^+ ?2 Z) j
    [小结] 湿热兼表发黄证
0 S4 x0 n! D* R7 A8 ^8 z* e7 `  基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄 兼风寒束表
" ?! S# a" C2 a/ G7 J    病理特征:湿热兼表- q9 K- n% M0 o0 {/ u: u! b/ t
    临床脉证:发热恶寒 心烦懊憹 无汗身痒 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄腻 脉浮数或浮紧有力6 t- d0 P! r# A- @7 |- A" r
    基本治法:清热利湿退黄 兼解表邪
5 d: q( S7 a! z% Q( K% p    基本方药:麻黄连轺赤小豆汤0 c, r: i" ?$ _! t' k9 H
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证
7 V+ j0 p: y+ j* M  D$ H- ?! W% S  u; j2 W# D6 V" W+ c! W
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:22 | 显示全部楼层
吴茱萸汤证

  d* T9 u/ d6 v$ W    [原文] 若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。(226)     [提要] 辨胃中虚冷饮水则哕证     [释义]详细解释
胃中虚冷饮水则哕证表解+ r2 i- O! I" q9 D5 t. w- H& O
(不能食)饮水则哕
胃中虚冷 无以运化 饮逆作哕
    [注家] 隐修园 张令韶
( ?5 x4 v! N9 l4 c1 u+ r    [原文] 食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。(243)     [提要] 辨呕逆之寒热及治法     [释义]详细解释(参考条文:309378
呕逆之寒热及治法表解
, C" u! ]6 H; O8 h- ], l
阳明病
7 A4 p: N6 ]) P3 `食谷欲呕) c4 g6 @/ i$ |) m
无馊腐味/ }+ [: |$ P9 e6 x! N5 y
舌淡苔白# G; a( V, q0 O# I  |4 |* [
脉象缓弱
胃虚寒逆
吴茱萸汤
其气酸腐, W* N# D5 {# w4 |. s' K
舌红苔黄
* W& R* ?5 y* P脉数
胃热气逆
清热止呕
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴
5 {" y# J6 ~, \0 ]: j; [. ^/ v* M    [小结] 胃虚寒逆证
: i: c8 |; o" g3 g# v' P   基本病机:胃阳不足 寒浊上逆) n+ o: c8 V% d6 n; s
    病理特征:胃寒呕逆8 U0 @/ ^1 Q' {- c2 {) X
    临床脉证:畏寒肢凉 呕逆频作 无馊腐味 舌淡苔白 脉象缓弱
    基本治法:温胃散寒 降逆止呕
9 o$ C9 h2 `  p" w# P    基本方药:吴茱萸汤1 ^# @( \6 B  z3 h# C: ~( f- @1 L
# ^  r9 P9 g  N3 h, y# H

+ S0 ?3 n2 E6 L+ _3 V5 q
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:58 | 显示全部楼层
蓄水证(2)
胃中津液不足。& ^5 p  f+ [( f0 K: W9 U7 S
蓄水重症,渴欲饮水,水入则吐。
8 M" `6 [3 i. |
[原文] 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。(071)     [提要] 表证汗后两转归及蓄水证成因与证治     [释义] 详细解释
表证汗后两转归及蓄水证成因与证治表解. d7 G6 f, l/ A1 s% w) D
表证汗后
% ]. u4 O# ~( D
烦躁不眠
0 J9 ~2 g' p1 G, y欲得饮水
胃津不足
少量频饮
脉浮 小便不利6 ~: z- [8 F, x! H# E. Y
微热消渴
水蓄下焦
五苓散
[注家] 徐灵胎 医宗金鉴
( X1 Y3 K  S4 L/ p: e    [原文] 发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。(072)     [提要] 重申蓄水证主要脉证     [释义] 详细解释
蓄水证主要脉证表解
+ ~( _% x( @: H! _7 I5 K0 i
汗后
$ |2 i$ i- B; l0 l5 P) Z8 z
脉浮数 烦渴
' O/ d8 \2 K/ y( M(小便不利)
化气行水
五苓散
    [注家] 方有执- Y8 E3 ]6 w2 {
    [原文] 中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆五苓散主之。(074)     [提要] 蓄水重症的临床特点与证治     [释义] 详细解释
蓄水重症的临床特点与证治表解
% r7 l# o9 {* Y2 W
中风发热
9 l" R3 k9 D4 R: X
发热脉浮
表证未除
五苓散
渴欲饮水 水入则吐
里证急重
[注家] 柯韵伯
$ m6 _1 z2 _# b; @. d+ V; {
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