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日常病案摘录:秋季湿病

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发表于 2008-10-22 13:34:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
常病案摘录:秋季湿病  \1 D% I6 n0 W1 z, D4 E0 Q6 W- h
9 |& v0 }$ \% T# C- U4 J) Z! m
雷*民    男     54岁      地址:略      (第487本); f( U2 N4 A& p( |2 g+ e/ ]
初诊:2008年10月5日
& L2 }& l0 b; B5 _: V9 b    忽然纳呆、脘腹胀满有形食后尤甚一周。询自觉口气秽,平素纳小,二便正。脉右小弦左小弦软,舌胖红苔薄白润。
/ f! F- o) a5 e, w( R    处方:+ |! b$ X) i( y+ N1 G+ u- E
       半夏12g    陈皮10g     茯苓10g     枳壳10g
  y* }; A6 e3 X2 O3 l+ Q       苍术10g    紫苏10g     藿香10g     厚朴10g
4 r! Q& N* B. _                              生姜引, q% J0 g9 t. \# O( n* H# |
                                 水煎服,三剂
% N7 P6 T3 a9 X# ~$ c4 X
二诊:2008年10月10日( Y4 w+ w6 d: E2 {, }' N- h) ?
    诸证消失。脉两手沉小弱,舌同前。" ~# G3 O) M! V) |
    处方:3 s' i8 Q# W) g& @
                   上方去厚朴, 加党参10g5 F1 i  N; Z, L5 ^, X# U. N: K  Q
                                  水煎服,三剂
 楼主| 发表于 2008-10-22 13:39:56 | 显示全部楼层
胡德前问:老师,二诊诸证消失,脉两手沉小弱,舌同前.脉沉小弱是属于患者平素脾虚吗?继续用上方去厚朴,加党参,是因为舌象没有改变吗?! y& r' c- t+ R1 K, ?' d

' A. H2 `& m8 S3 H# y 答: 骤然起病,虽有口气秽浊而不以食积论者,以暴病多寒,脾虚寒湿为患也,故并不用消导之品。至于去厚朴加党参之义你说的很对。
发表于 2008-10-22 19:12:01 | 显示全部楼层
好东西,学无止境。
发表于 2008-10-28 06:06:08 | 显示全部楼层
谢谢分享
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