晋升中级职称考试----中医骨伤科模拟习题集

zhbwxy

模拟试卷一
一、 多选题（60题×1分）
（1～15题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案）
( a' Z9 O, N* }' j' |3 j$ Q: t% @1、桡神经损伤的体征是：（ ）
6 n5 t9 P) |- }A 拇指不能对掌              B 四、五指夹纸试验阳性
, E4 K% @) l9 E$ K7 RC 腕下垂                    D 小指侧感觉障碍
E 以上都不是
2、伤筋的主要症状是：（ ）
A 疼痛、肿胀、麻木          B 疼痛、肿胀、异常活动
C瘀肿、功能障碍、畸形      D瘀肿、疼痛、酸胀
E疼痛、瘀肿、功能障碍
3、慢性劳损的疼痛特点是：（ ）
A 刺痛                      B 胀痛
" x! g- f- ?3 Q0 XC 夜间痛甚，白昼减轻        D 活动时疼痛加重，休息时减轻
E 活动时疼痛减轻，休息时加重
* i5 W6 o. M% d4 c+ S4、下列哪一项不属于伤筋的并发症？（ ）
" _8 i# w7 B  s) q6 t# wA 血管损伤                  B 神经损伤
C 损伤性骨化                D 骨性关节炎
E 关节内游离体
$ Q. m, V7 y* e8 Y5、伤筋三期辨证用药时，中期是指：（ ）
& n2 U7 X8 U( @A 伤后3～4天                B 伤后5～7天
C 伤后8～10天               D 伤11～14天
" M( k  @6 N+ _' w0 i5 LE 伤后3～14天
' @: m" P3 M. W: M" c0 P6 G0 H6、肩关节脱位常合并何种骨折？（ ）
A 关节盂边缘骨折                B 肱骨头骨折
) A+ J: U% X: x+ X7 m4 Z' TC 肱骨外科颈骨折                D 肱骨大结节撕脱性骨折
* c: n6 @4 y( O: R% D/ RE 以上都不是
: J" F% A) M- r) H7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（ ）
% ~6 H6 n/ ]+ z! e0 E1 dA 脊柱旋转                      B 脊柱前屈
C 脊柱后伸                      D 脊柱侧屈
E 以上都不是
8、疲劳性骨折多见于（ ）
! ]4 ]8 q+ q$ Y4 d/ O% @- W0 hA 第一跖骨                      B 第二跖骨
' ^+ H  H: r; NC 第三跖骨                      D 第四跖骨
E 第五跖骨
- T+ k7 n2 O& ~+ S" l9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（ ）
6 b2 g- I' m; e  o5 [A 上端                          B 上段
/ }9 R! y* ?, n6 i; O* KC 中下段                        D 下端
; L; o2 q3 j* AE 以上都不是
, C: b; a5 [2 y# b' E( Y10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（ ）
! N- r! k  M/ O' f6 B2 L, jA 外展外旋位                    B 外展旋中位
: s) I9 _8 R+ ?* r! ]: KC 内收外旋位                    D 内收旋中位
E 以上都不是
% X# U  S6 y" H! d11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（ ）
A 感染                         B 骨折端有软组织嵌入
C 骨缺损                       D 反复整复
" c. N9 w+ x5 c' t: L8 _E 未能解剖复位
12、骨与关节结核最多见于（ ）
! H% U# s0 V# ^+ XA 膝关节                       B 肘关节
+ B* J% U4 i& ?& K# ~C 脊柱                         D 髋关节
E 肩关节
2 h, I& r5 y7 _& h5 }% [7 L" z1 N3 w13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（ ）
A 单一关节肿胀                 B 血沉增快
C X线平片关节间隙有无狭窄     D 活组织检查
% [: G  K- Y8 @2 V5 w0 EE 关节穿刺抽液行关节液检查
14、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（ ）
A X线平片                     B 核素骨扫描
0 _5 Q& |' k9 W1 _! JC 查ALP                       D 组织活检，病理检查
E MRI
15、在骨折的急救中，那项处理不正确？（ ）
  `+ g. l! C1 nA 首先抢救生命                B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口
, d# j* E" U, \, {% eC 妥善的外固定十分重要        D 开放外露的骨折断端均应立即复位
! i9 Q# `4 H/ H" ]4 k/ xE 病人经妥善固定后，应迅速转送运往医院

& v* u- r& O9 G; L
（16～30题为A3、A4型题，每题只有一个最佳答案）
0 K0 S; u) y1 Z/ m! x" m$ t女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。
& ^4 n9 I) @) b! M" ^  P16、最可能的诊断（ ）
5 |' u' y# P/ M# _0 ?5 k7 pA 肩周炎
% H" |/ O: u% L/ n5 s  d- KB 类风湿性关节炎
C 神经根型颈椎病
D 冈上肌损伤
) [9 H" C- ^% p3 q( DE 肩部扭挫伤
17、本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显？（ ）
) N  Y. }, t7 r0 [/ O+ f* i1 K5 {( RA 冈上肌
B 胸大肌
C 背阔肌
/ j) T0 ^9 x. s9 k+ m; z( i3 V8 [D 三角肌
2 W+ x! M6 s5 W! T7 P: x+ O, F. aE 肱二头肌
18、本病的病名很多，以下哪个不是：（ ）
: J5 e5 W5 J- n: H1 ~A 漏肩风
B 露肩风
C肩凝风
7 N  g5 `9 Q' p% ~D 肩痹
E 肩凝症
  C* c) W2 y- S& m# ]* c: D
" C$ X4 t, u% V+ S; N+ l  t男，45岁，体力劳动者。右肘关节外侧部疼痛一月余。特别是做扭毛巾、提开水瓶等动作时吃力，肱骨外上髁部压痛明显。
' j$ [, x! }4 `7 {  R/ T  e* e' j2 C19、可能的诊断为（ ）
) [* u" }  [3 T; \A 肘部扭挫伤
B 肱骨外上髁炎
C 肱骨内上髁炎
1 f! o! ?& P, c# I! wD 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
. q! J! s/ x+ a2 z+ J5 l% g1 yE 类风湿性关节炎
20、关于本病的论述，下列哪项论述是错误的？（ ）
9 Q0 s3 Y7 Z4 U# F' F8 a5 JA 基本病理变化是慢性损伤性炎症
B 主要是伸肌总腱的损伤
C 病变都发生在网球运动员
6 \  f! y( D( N! W1 C6 DD 本病又称为肱骨外上髁炎
9 {: S: z$ ~+ V) S) r, kE Mills征阳性
1 A# `* b! q/ l. N' y21、本病患者作抗阻力检查时，什么动作可引起患处的疼痛？（ ）
( v) e' C8 V% u1 n5 qA 腕关节掌屈
B 腕关节背伸
0 v' o" {. R; o3 c* J( D7 |$ R  AC 屈肘
D 腕关节侧倾
E 前臂旋前

4 L9 U- v5 l% Q- L8 |男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体：T11～12棘突压痛、叩击痛。
22、对该患者最简便有效的诊断方法是（ ）
A 查血常规、血沉
! w7 p- X9 Z3 s% q$ o# V9 l5 ^B MRI
) `- ^: t+ y  Q/ V9 x* bC 核素骨扫描
D 摄胸腰椎正侧位片
' z* X) h# p& c; y: ~8 mE B超
23、最有助于诊断的检查是（ ）
0 I; P! r8 O5 \  RA Dugas征
1 Q3 P% X( f+ M4 h$ U# m9 PB Thomas征
C Trendelenburg征
+ h8 C9 `  j- R* O4 GD 直腿抬高试验
E 拾物试验
& E+ O0 r& H2 `4 n9 c24、确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥？（ ）
' k4 `2 L7 A& }$ QA中药及抗结核治疗
B卧硬板床
C立即手术，病灶清除
5 Q* W0 w, i9 U$ iD全身支持疗法
E进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗
* V3 z& ^3 Q9 ~$ C/ t6 c1 E. i* d7 w& o$ g
患者男，30岁，右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。
1 |: i" m  _5 G5 s, b% v25、此时首先应采取的措施是（ ）
% `5 s  l- g. TA 予以确切有效的止痛药物
) M+ C6 J$ |+ H% |! t/ \' [B 立即解除小夹板外固定
C 抬高患者肢体以减轻疼痛
3 s' `5 q9 E0 B5 WD 局部以硫酸镁湿敷
$ Y! y! A$ s: b" g6 ^E 改用其他外固定方法
# k# N- `% o& e7 ^1 t/ e6 d2 o1 h% I26、若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减退，最可能的诊断是（ ）
2 E, `6 b! N' x5 PA 骨筋膜室综合征
) b. C4 |7 E: e4 [& w) sB DIC
! d! @! C7 H- V+ |8 aC 下肢深静脉栓塞
D 脂肪栓塞
E 血栓闭塞性脉管炎
27、下列哪种是本病首选的有效处理方法（ ）
1 Y- g: j& @; N: T% I. h( `8 F, tA 活血化瘀药物的应用
( [( ^+ ?* G! d; h. O3 E% O8 wB 立即施行截肢术
C 立即切开筋膜
7 N  S+ _0 g0 u& H6 w% K7 @' tD 立即神经阻滞或给血管扩张挤
E 对症处理后继续观察

3 C+ O6 h2 G1 D# n) {4 O) v. a4 j男性，55岁，低热、乏力、胸背痛2个月，劳累后加重，查体：消瘦，面色无华，舌质淡白苔少，脉细弱，T9-10椎体压痛，拾物试验（+）。
28、该患者下列检查中哪项检查不需要（ ）
A 胸部平片
B 胸椎正侧位片
& O) }; _- g( n' T/ ]5 PC CT
$ \/ V% k. r5 F( ^. [3 {D 核素骨扫描
E 血常规及血沉
5 G& K" n9 C; ^5 s29、若胸椎X线片显示T9-10椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影，血沉增快，胸部平片示右上肺有钙化灶，其诊断首先考虑为（ ）
A T9-10椎体肿瘤
B 化脓性脊柱炎
C 胸椎结核
  D, F/ J0 Q" }/ P' K+ ?D 椎间盘炎
E 胸椎骨转移瘤
$ W/ G: Y( x. H. B1 O  P! h30、在全身治疗方法中，除抗痨治疗外，应用中医辨证治疗的方药应选（ ）
/ @+ f' K) k8 M1 EA 阳合汤
6 a8 K" a" u' o# W; H( YB 清骨散
( v2 N6 z% f1 f5 SC 人参养荣汤
2 T6 a9 |7 W, ID 四君子汤
- e$ N! K9 }/ u7 Y0 u$ w2 cE 四物汤

! X& H( w7 v8 z6 J+ @5 Q+ S（31～50题为B1、B2型题，每题只有一个最佳答案）
' {. t* Y0 o  D1 u  d+ `& PA 华佗
  w6 i' ?- E% A3 {$ YB 张机
" ~7 m7 ?, l+ d) @! g2 A* k3 h- IC 葛洪
D 龚庆宣
E 危亦林
31、我国现存最早外伤科专著书《刘涓子鬼遗方》的作者是（ ）
32、世界上第一个介绍采用悬吊复位法治疗脊柱骨折的《世医得效方》作者是（ ）
33、记载颞颌关节脱位口内整复方法的《肘后救卒方》的作者是（ ）
' w1 ^2 `  ?  z- W2 B* ]. c' @4 z( U3 E34、创立“五禽戏”的医家是（ ）
! }9 |( b* r+ O
A 用手支撑腰部
B 用健手扶持患侧前臂
7 h/ w0 {* k* T/ k" `6 k$ d+ {8 pC 用手扶持患侧上臂
7 ?" h$ X! a2 QD 用手托住下颌
E 下肢短缩畸形
- m; @1 _- N; [  k# V; M35、肩关节脱位时患者常见形态是（ ）
36、肘关节脱位时患者常见形态是（ ）
# h5 h( C" s+ g7 F$ V37、下颌关节脱位时患者常见形态是（ ）
  X1 [/ t0 D" T' T& Q# N38、髋关节脱位时患者常见形态是（ ）

A L1-2
9 |2 L+ N/ B  [4 h3 g/ ~6 }  ]B S1-2
C S2-3
8 |, C% k$ \6 SD S4-5
E T1-2
2 h+ L, X7 W) m: M$ j39、正常跖反射的节段定位是（ ）
/ t5 m" X/ d2 F0 r+ I0 h40、提睾反射的节段定位是（ ）
% f! c) P- Z7 ]2 H& @: A2 O- f! @
A 肱骨干骨折
- A/ Z- u! p) C4 tB 肋骨骨折
C 肱骨外科颈骨折
D 肩关节脱位
) K" D2 u* j  ]+ Z" gE 锁骨骨折
. Q8 L# }, Y; @( ~' {41、“8”字绷带固定法可用于（ ）
& ~8 N0 G' f5 `9 v; g- r7 c42、双圈固定法可用于（ ）
9 K1 z5 u" K8 w7 D$ Z! p
( ]& }  m! Y  U  b$ X9 Z: _' hA 平垫
) r9 z5 N& X/ s' nB 塔形垫
C 葫芦垫
D 高低垫
E 抱骨垫
# T3 A, B; T* i  z3 q  w2 zF 分骨垫
G 大头垫
H 空心垫
* N- }9 K2 Y7 V- `! `43、用于髌骨骨折的固定垫为（ ）
44、用于掌骨骨折的固定垫为（ ）
/ a$ A6 z. a4 P) f6 F45、用于桡骨头脱位的固定垫为（ ）
46、用于内外踝骨折的固定垫为（ ）

A 横形骨折
- h* R+ c+ G$ V4 ~3 O# s5 Q1 j! D; fB 裂纹骨折
) d9 ?! S6 g) q# Y5 F/ j) IC 螺旋形骨折
D 粉碎骨折
5 D" e1 Y5 T% ]7 K$ Z( DE 青枝骨折
% ?+ v8 M' O2 `/ HF 嵌插骨折
; s8 |. B- `' }& P/ [G 骨骺分离
H 压缩骨折
47、发生于脊柱的骨折多属（ ）
& H3 H8 N# n5 l& G8 O* D7 |6 P7 @2 f+ f48、发生于肱骨外科颈部的骨折多属（ ）
49、发生于肩胛骨的骨折多属（ ）
50、发生于儿童长骨骨干的骨折多属（ ）
7 K% }% Y- {* T: Z- P
（51～60题为X型题，每题有2～5个正确答案）
51、伤科闻诊的主要内容有：（ ）
A 听骨擦音
5 j5 X  p' K' c9 ]8 N8 `( NB 听入臼声
C 听弹响声
D 听啼哭声
E 听捻发音
52、手术治疗的适应症有：（ ）
7 ?, A4 q# |3 m! n& oA 开放性损伤
B 肌腱断裂
1 w# U$ I0 y$ _0 l% ZC 神经断裂
D 大血管断裂
E 肌肉撕裂伤
53、膝关节半月板损伤常用的检查方法有：（ ）
A 侧向试验
+ W; R( Y. `! P% a5 zB 回旋挤压试验
C 研磨试验
- q/ S  |9 \8 O+ r5 B% z0 e9 p% g+ yD 挺髌试验
E 抽屉试验
4 y' H. C2 A( }, l; T54、易于发生迟缓愈合、不愈合或缺血性坏死的下肢骨折是（ ）
A 股骨颈骨折
B 股骨转子间骨折
- \7 y, h% g) e; W+ Q4 vC 胫骨髁骨折
+ I  P, A6 p) r$ nD 胫骨中下段骨折
$ }; j) `3 \; o$ wE 距骨颈骨折
: L7 ^! _" d* g' b( o: _0 Q55、胫骨髁骨折常合并（ ）
A 腓骨小头骨折
. W' G  t' ]2 q* `B 侧副韧带损伤
C 半月板损伤
" g& w4 A- }1 W7 z. _; V1 H5 ED 膝关节囊撕裂
3 o7 D6 D2 ^. w$ J8 G7 A6 @E 交叉韧带损伤
, F, F" q6 z  P56、供应股骨颈和股骨头血运的血管有（ ）
0 u& h3 D" V* \A 骺外动脉
B 上干骺端动脉
) ^& Y& h0 w2 g4 {C 下干骺端动脉
9 j' b3 A0 b0 C5 i% [2 xD 股骨干滋养动脉
3 q2 ?5 Z  y; m2 d8 X* d( HE 圆韧带小动脉
57、肱骨干骨折在治疗固定期间，可逐渐发生折端分离移位，可引起的原因有（ ）
A 过度牵引
0 H- d' F: x% v9 k6 o4 q5 w& xB 反复多次整复
2 Q6 C, b% H8 |/ D' l; _- mC 放置固定垫位置错误
1 G- k3 M( e; KD 上肢重量悬垂作用
. @9 s/ O' F: i  j. R7 OE 折端有轻度脱钙
58、骨折后，长期卧床的患者易并发下列哪些疾患（ ）
A 创伤性关节炎
B 褥疮
C 骨化性肌炎
D 坠积性肺炎
: n2 D# }' i" D, ~2 PE 尿路感染及结石
59、夹板固定后的注意事项有（ ）
2 i( {+ }7 m) W5 U" pA 抬高患肢，利于肢体消肿；
: a8 u: R: D: _+ W' uB 密切观察患肢血运、感觉及运动功能；
0 J! q: Z+ @# }0 i$ bC 经常调整夹板的松紧度，尤其是早期；
D 定期复查X线片，了解骨折是否再移位；
E 及时指导病人进行练功活动
60、下列骨折中属于不稳定骨折的是（ ）
4 u( r/ B" t# Z5 M" pA 斜行骨折
B 螺旋形骨折
1 y; p( ^& o5 L. u. n$ nC 青枝骨折
D 粉碎骨折
* \/ ~( @" K+ y% m+ D" I0 j# W- \E 裂缝骨折
! J2 s8 O7 C: e1 i: O  L

3 W3 y' i/ @. w/ a6 F4 [- ~二、名词解释（5题×2分）
" d5 C5 W3 f$ r; ~1、习惯性脱位
9 ~9 R) ~, w( L, K2、携带角
3、前倾角  
4、骨关节结核
1 H. S& E( j4 t5、中医伤科学

- Q' l) Y/ [+ d. H
" |5 M# v4 ~6 J3 M/ C+ {三、简答题（5题×4分）
1、简答蔺道人在伤科学方面的贡献是什么？
) t# G* L8 _. o) a# u5 f  u( Y2、简述脊髓受压的不同类型
3、简述锁骨骨折整复及“8”字绷带固定法
+ j: A9 a( _7 m8 ^) {4、一般脱位的临床表现主要是什么？如何进行诊断？
! S* A  |9 ^- {% c" }5、骨关节结核的临床治愈标准是什么？

- x+ T$ {+ p& e( j7 W% _2 u
! J: q# c/ y3 j9 e; J' \四、病例分析（2题×5分）
1、患者女，51岁，四个月前无明显原因出现左肩部疼痛，逐渐加重，夜间尤甚，并逐渐出现肩关节活动受限，影响工作生活而就诊。检查：左肩部无明显肿胀，左肩关节前、后、外侧均有压痛，肩关节外展、后伸受限。被动外展肩关节时，肩部随之高耸。试问：诊断和治疗方法。
2、女性，27岁，胸背部疼痛伴低热6个月，半月来双下肢无力，近7天不能站立。查体：消瘦，T8～9椎体后突，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉76mm/1h，胸椎X线片示T8～9椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数。试问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）在下列治疗措施中，哪项是最合适的？A．应用抗痨药物；B．石膏背心固定；C．全身支持疗法；D．加强护理，避免并发症；E．以抗痨药物为主的综合疗法（3）应用中医辨证辅助治疗，该患者的证型是什么？请列出治则并举出一个代表方剂？（4）经非手术治疗2～4周后，截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻，其他检查均正常。试问：下一步最合适的治疗是什么？（5）如果该患者确诊为T8-9椎体结核合并截瘫，保守治疗无效，决定手术治疗，首选的手术途径（术式）是什么？

zhbwxy

答案
& Y5 C4 m4 _8 [4 i$ X一、 多选题
  m/ U1 ?; m! c) m8 \0 a1（C） 2（E） 3（D） 4（A） 5（E） 6（D） 7（C） 8（B） 9（C） 10（B）
9 Y1 @0 ^, X+ \8 {/ G, y; x4 _+ o11（E）12（C）13（D）14（D）15（D）16（A）17（D）18（D）19（B）20（C）
) H2 K+ s8 N/ `$ ^- Q" U, y21（B）22（D）23（E）24（C）25（B）26（A）27（C）28（D）29（C）30（C）
* O+ w0 `6 E* a& V; g7 r' p4 [% f1 J31（D）32（E）33（C）34（A）35（C）36（B）37（D）38（E）39（B）40（A）
( ?9 Y9 q2 t2 ?& T  s41（E）42（E）43（E）44（F）45（C）46（H）47（H）48（F）49（B）50（E）
: D* A* i1 y8 Q5 a4 A2 _, ^* u' ~* i51（ABCDE） 52（ABCD）   53（BC）      54（ADE）     55（BCE）
1 M( o9 M- B4 `  R; X$ y9 c0 U56（ABCDE） 57（ABD）   58（BDE）     59（ABCDE）  60（ABD）
1 y  v: D. w- R- Z1 t  J! i二、 名词解释
& O1 K% M/ o: a# U$ F1、习惯性脱位：关节囊及其周围韧带损伤、松弛未能很好的修复，引起多次反复发生的脱位。
2、携带角：前臂完全旋后时上臂与前臂纵轴呈10°～15°外翻角。
5 D% m% Q+ r8 T4 W6 j* F3、前倾角：股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的连线形成一个角度，称前倾角，成年人约为12°～15°。
4、骨关节结核：骨关节结核是由于结核杆菌在骨内生长繁殖，并破坏骨关节正常组织结构而形成的一种慢性疾病。骨关节结核多数继发于肺结核，它通常病期很长，好发于儿童和青年，对儿童的生长发育影响很大，所造成的残疾也很严重，近年来结核发病率有所上升，尤其是偏远落后地区结核病人教多，仍需加强预防和治疗工作。
* D* M- [/ B% ~3 a* ]9 Q5、中医伤科学：是研究防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络损伤疾患的科学
% I% D, z8 d: [, C* Q5 U: V3 g7 d三、简答题：
, |9 E' M/ K6 l1、（1）阐述了骨折的治疗原则；（2）完善了开放性骨折的治疗；（3）首次描述了髋关节脱位；（4）用“椅背复位法”治疗肩关节脱位；（5）为伤科辨证、立法、处方、用药奠定了基础。
2、（１）瘀血凝聚：脊椎骨折与脱位后，椎管内组织受挫，血离经脉，瘀血凝聚，形成血肿压迫脊髓；（２）组织水肿：脊髓损伤后，气滞血瘀，血有形，故阏肿影响血运，使水肿加重，压迫脊髓；（３）断骨压迫：移位的椎体、骨折片、突入的筋腱及其他异物均可压迫。
3、 整复方法：患者坐位，挺胸抬头，双手叉腰，术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其
. d7 c. ?' s; I. }$ I$ O两肩外侧，向背部徐徐牵引，使之挺腹伸肩。固定方法：两腋下各置棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，经对侧腋下，绕过患侧肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8～12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。
1 \( W- ]! q) b" N: }4、 诊断：通过了解病史，依据临床表现的一般症状和特殊体征，做出初步诊断，经影象学
检查可以明确脱位发方向、程度和是否合并骨折。临床表现：一般症状有疼痛，肿胀，关节功能全部或部分丧失、关节运动功能受限。特殊体征有关节畸形，弹性固定感和关节盂空虚。
5、（1）全身情况，一般状况好，食欲好，体温不高，血沉正常或接近正常；（2）局部不痛或基本不痛，不肿，无脓肿及窦道；（3）X线显示：软组织不肿，脓肿消失或钙化，死骨已被吸收或钙化；（4）起床活动1年后，或参加工作半年后仍能保持以上3条者即为治愈。
四、病例分析
1、诊断为左肩关节周围炎。
4 ?7 a9 q# v( `0 T9 v  P1 W0 i9 f$ P治疗方法：（1）手法治疗宜舒筋活血通络，采用滚、按、拿、摇等手法。由于患者处于急性期，疼痛剧烈，手法宜轻柔缓和，以活血止痛，待疼痛缓解后，再施以较适度手法，并嘱咐患者做适当的功能锻炼，如患肢下垂时的钟摆运动等；（2）针灸治疗，取肩外俞、巨骨、曲池和阿是穴等，采用泻法，每日或隔日一次；（3）药物治疗，西药以消炎止痛为主，中药治宜补肝肾、温经络、祛风湿为主，方用独活寄生汤；（4）封闭疗法，如果患者疼痛剧烈，有明显的压痛点，可采用水针注射等方法。（5）功能锻炼，可做活动肩关节的适度运动。
- h% d& g( J& j5 Q0 X( q2、（1）T8-9椎体结核；（2）以抗痨药物为主的综合疗法；（3）阴虚火旺．大补阴丸；（4）病灶清除，椎间植骨融合术；（5）经胸廓胸膜外病灶清除术。

免费学习

谢谢分享:victory: