中医内科学肾系病症中级考试复习题

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一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
( Z) t) x! _: x: |% D第 1 题治疗水肿，用攻下逐水法，常用方剂是 A 十枣汤 B 五苓散 C 五皮饮 D 大承气汤 E 小承气汤
正确答案： A
! o; ]( ~( Q* b% B$ ]第 2 题若湿盛，困遏脾肾阳气者，可用 A 六君子汤 B 右归丸合平胃散 C 金匮肾气丸 D 济生肾气丸 E 知柏地黄丸
" z, d, M/ D" Z正确答案： B
) I9 x% N7 f' A8 G. B第 3 题水肿变证，表现为头晕头痛，步履漂浮，肢体微颤，证属 A 心火上扰 B 胃火炽盛 C 痰火上扰 D 痰浊阻窍 E 虚风扰动，神明不守
正确答案： E
第 4 题水肿的辨证要点是 A 辨寒热 B 辨上下 C 辨虚实 D 辨表里 E 辨阴阳
正确答案： E
+ Y8 h8 J6 o& e6 S' z) u第 5 题癃闭的基本病理变化是 A 本虚标实 B 气血失调 C 阴阳失调 D 膀胱气化功能失调 E 表里失调
* q# Z, q/ N+ ?% o: s# x正确答案： D
第 6 题小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱，宜选方 A 参苓白术散 B 无比山药丸 C 补中益气丸 D 归脾汤 E 七味都气丸
正确答案： B
第 7 题阳事不起或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏，苔薄白，脉弦，宜选方 A 半夏厚朴汤 B 逍遥散 C 柴胡疏肝散 D 一贯煎 E 六磨汤
7 G; d3 r9 i1 R# i5 f2 i0 D% V- B正确答案： B
第 8 题关于肾的论述下列哪项错误 A 肾为先天之本，藏真阳，而寓真阴 B 肾有生发温煦，滋养五脏六腑之功 C 肾只宜固藏，不宜泄露 D 肾病的证候特征以虚病为主 E 膀胱的病变有虚有实，以实为主
正确答案： A
第 9 题小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数，宜选方 A 小蓟饮子 B 石韦散 C 程氏萆薢分清饮 D 八正散 E 沉香散
正确答案： D
第 10 题水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方 A 黄连温胆汤 B 真武汤 C 济生肾气丸 D 六味地黄丸 E 知柏地黄丸
正确答案： A
2 C; Z! U1 o( t% O2 z- j5 X5 [第 11 题遗精日久，若见中气下陷者，可用 A 六味地黄丸 B 补中益气汤 C 归脾汤 D 七味都气丸 E 六君子汤
正确答案： B
) E7 I; c2 E& B; f: o8 U8 d. O, \) w第 12 题遍身浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数，宜选方 A 实脾饮 B 五苓散 C 五皮饮 D 疏凿饮子 E 防己黄芪汤
正确答案： D
第 13 题若湿热久恋，灼伤肾阴，阴虚火旺者，可合用 A 济生肾气丸 B 六味地黄丸 C 知柏地黄丸 D 左归丸 E 左归饮
9 b! n9 h# m1 y/ R正确答案： C
第 14 题劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱，宜选方 A 七味都气丸 B 妙香散 C 归脾汤 D 金锁固精丸 E 六君子汤
) |% d2 F, s' S4 S" k8 |! S正确答案： B
3 e" r& Z' ~4 X0 L0 _' D8 T第 15 题无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色咣白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，宜选方 A 金锁固精丸 B 知柏地黄丸 C 六味地黄丸 D 金锁固精丸 E 桑螵蛸散
$ R/ Y2 Q0 h& _! {+ g正确答案： D
第 16 题淋证名称始见于 A 《 诸病源候论 》 B 《 内经 》 C 《 金匮要略 》 D 《 伤寒论 》 E 《 千金要方 》
0 R4 v, t" X2 r正确答案： B
/ S: J' V. ~- C' G' q$ ?, }" M第 17 题 " 诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈 " 的治疗原则见于何书 A 《 金匮要略 》 B 《 伤寒论 》 C 《 难经 》 D 《 千金要方 》 E 《 内经 》
4 L! X/ q' m. `- X正确答案： A
第 18 题对膀胱无尿之癃闭危证，可用哪组药高位保留灌肠 A 大黄、枳实 B 芒硝、槟榔 C 生大黄、生牡蛎、六月雪、丹参 D 大黄、芒硝 E 附子、肉桂
/ s. w. N  d: Z8 F4 s( p正确答案： C
二、 A3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 19-21 题朱某，男， 27 岁，因长期饮酒，近一周来，阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒味臭，睾丸坠胀胀痛，小便赤涩灼痛，肢体困倦，口苦舌红，苔黄腻，脉滑数。
1 ．该患阴部瘙痒味臭，宜加 A 党参、黄芪 B 白扁豆、土茯苓 C 苍术、白术 D 地肤子、苦参 E 百部、地龙
2 ．若湿热久恋，灼伤肾阴而见小便短赤，口苦干，脉细数者，可用 A 沙参麦冬汤 B 一贯煎 C 知母地黄丸 D 六味地黄丸 E 右归丸
! h' t( `! ^6 o, r2 ^* I5 p3 ．若阴损及阳，出现肾阳虚者，可用 A 六君子汤 B 右归丸 C 补中益气汤 D 归脾汤 E 六味地黄丸
" Q$ d# B  ~! T: _正确答案： DCB
第 22-26 题阮某，女， 23 岁，小便涩痛如刺一天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。
, {* \+ w1 z5 `5 j* g* j/ T1 ．其诊断为 A 癃闭 B 热淋 C 腹痛 D 血淋 E 气淋
2 ．其治法则为 A 清利湿热，排石通淋 B 清热利湿通淋 C 理气疏导，通淋利尿 D 清热通淋，凉血止血 E 宣肺利水
3 R: Z( F& @( _0 o8 Y: r3 }3 ．其选方为 A 石韦散 B 八正散 C 小蓟饮子 D 沉香散 E 清肺饮
. t! o" [# A* b$ b3 P* h  b/ `4 ．患者大便秘结，腹胀，可加 A 芒硝、厚朴 B 大黄、枳实 C 青皮、莱菔子 D 当归、枳壳 E 芦荟、川芎
1 L: _) z! W+ {/ q2 [, w5 ．若因气滞引起者，可加 A 青皮、乌药 B 陈皮、茯苓 C 柴胡、黄芩 D 黄连、黄芩 E 郁金、枳实
' c$ t$ K# i+ D0 w' u" v正确答案： BBBBA
7 e) x; A9 a: }& k0 F) D第 27-29 题张某，男， 46 岁，干部，做文秘工作，因赶写文件，一个月前，昼夜劳思，经 20 天完成后，即出现阳痿，后吃中成药六味地黄丸等未见显效。现症阳痿不举，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，夜寐不佳，夜梦多，时有心慌，舌淡，苔薄白。
1 ．其诊断为 A 心脾两虚 B 脾肾两虚 C 肝郁不舒 D 惊恐伤肾 E 命门火衰
; o; z1 s* H8 [  m: A, y2 c) }! \2 ．其抬法是 A 补益心脾 B 温脾补肾 C 疏肝理气 D 益肾宁神 E 温肾壮阳
3 ．其选方 A 归脾汤B 四神丸 C 六磨汤 D 启阳娱心丹 E 赞育丸
8 l. V( }& F! c+ ~% z* y正确答案： AAA
! }* }, J4 }5 B% c" t) M" c三、 B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第 30-34 题 A 滑腻如膏脂 B 溺血而痛 C 发热、腰痛拒按 D 排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍 E 尿后余沥不止
8 c0 n' E1 c$ V! t  X( [2 k1 ^1 ．6 种淋症都有特殊表现。热淋起病多急骤，小便赤，溲时灼热，常伴有
, h) Q4 k3 k1 b# I+ }2 ．石淋以小便排出砂石为主症，兼见
3 ．气淋小腹胀满明显，小便艰涩疼痛，常有
( g7 [( J7 ]: C3 ~* n3 Z4 ．血淋的特征是
5 ．膏淋症见小便混浊，如米泔水，或见
正确答案： CDEBA
第 35-38 题 A 血淋 B 气淋 C 膏淋 D 劳淋 E 石淋
1 ．久淋不愈，湿热留恋膀胱，由腑及脏，继则由肾及脾，脾肾受损，正虚邪弱，遂成
" D8 M  j+ t8 f1 t- R2 ．肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，亦成为
3 ．若中气不足，气虚下陷，膀胱气化无权，亦成为
7 d; W: U* ]2 `) ?7 ?% f" o! r; V4 ．若肾阴不足，虚火扰动阴血，亦成为
正确答案： DCBA
6 w) _7 ~- D. i9 _& a第 39-42 题 A 肝 B 心 C 脾 D 肾 E 肺 1 ．若水肿较甚，咳喘较急，不能平卧者，病变部位多在
2 ．水肿日久，纳食不佳，四肢无力，苔腻身重者，病变部位多在
" i8 f% c/ J: z3 ．水肿反复，腰膝酸软，耳鸣眼花者，病变部位多在
4 ．水肿下肢明显，心悸怔忡，胸闷烦躁，甚则不能平卧者，病变部位多在
4 L% e6 [, U9 D( M正确答案： ECDB
- A6 g9 d+ V+ l5 g- R# c  V四、 X 型题：由一个题干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第 43 题水肿变证，邪毒内闭，元神涣散，可选用 A 紫雪丹 B 速效救心丸 C 安宫牛黄丸 D 黑锡丹 E 大黄煎液保留灌肠
正确答案： ACE
1 D! z! b$ y2 W* }; r7 m第 44 题劳淋除涩痛不甚外，还有如下特征 A 时作时止 B 遇劳即发 C 小便混浊 D 腰膝酸软 E 病程缠绵
正确答案： ABDE
- O6 x4 P0 M  l4 }第 45 题尿浊临床上有哪几个证型 A 肝气不舒 B 湿热下注 C 肾阴不足 D 脾虚气陷 E 肾虚不固
正确答案： BDE
第 46 题遗精的病因有哪几项 A 劳心过度 B 欲念不遂 C 饮食不节D 外感风热 E 恣情纵欲
! n. R4 m; B3 t6 B" C  E3 C正确答案： ABCE
第 47 题阳痿的主要症状有 A 阴茎痿软不举 B 举而不坚 C 坚而不久 D 阳强不衰 E 无法进行正常的性生活
正确答案： ABCE
- M/ R, o$ y2 {9 x9 ~9 S第 48 题阳痿之病位在宗筋，病变脏腑主要在于 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾
" G# ~% `$ r6 J5 T8 o. T; q' `* v正确答案： ABCE
2 Z' ?. r% ^) |第 49 题试验研究表明，下列哪组药物有使结石变脆和促进结石排出的作用 A 穿山甲、王不留行 B 当归、桃仁 C 生地、茯苓 D 大黄、川芎、牛膝 E 泽泻、猪苓
正确答案： ABD
7 t, c0 N0 U$ L- A2 ^1 i- O; c6 j! r第 50 题遗精的临床特征包括哪几项 A 男子梦中遗精 B 每周超过 2 次以上 C 夫妻分居，长期不过性生活，偶有遗精 D 清醒时，不因性生活而排泄精液 E 未婚男子，一月遗精 1 ～ 2 次
正确答案： ABD
第 51 题尿浊的临床特征是 A 小便混浊 B 白如泔浆 C 尿时无涩痛不利感 D 尿中带血 E 尿夹砂石
- L: f2 R3 j; E6 M9 D8 A- @4 x; k正确答案： ABC