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[温病精义] 十二经脉的分布和表里关系

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发表于 2009-1-22 08:38:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
十二经脉的分布和表里关系(一)十二经脉的分布规律3 `" R8 j/ s) ~: ]7 f9 X
十二经脉在体表的分布是有一定规律的。具体从以下三方面叙述。
4 c8 ~0 A' O. i- v, D% E2 X! e" ?头面部:手三阳经止于头面,足三阳经起于头面,手三阳经与足三阳经在头面部交接,所以说:“头为诸阳之会”。9 j% {  R4 P& V$ k/ [
十二经脉在头面部分布的特点是:手足阳明经分布于面额部;手太阳经分布于面颊部;手足少阳经分布于耳颞部;足太阳经分布于头顶、枕项部。另外,足厥阴经也循行至顶部。
! n# E$ a8 k2 w2 Y( C5 A0 J' T9 I十二经脉在头面部的分布规律是:阳明在前,少阳在侧,太阳在后。- z; x9 W' K9 \4 |
躯干部:十二经脉在躯干部分布的一般规律是:足三阴与足阳明经分布在胸、腹部(前),手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部(后),手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部(侧)。6 |- c& b( G* G& _; v0 b4 a! Y. G/ o
具体分布特点如表5-3。. G$ d5 a/ S3 l
3 C8 F+ b  ]( p( H5 V2 G
┌────────┬───────┬───────┬───────┐
# F7 n8 w6 M& w# ?│  部 位   │  第一侧线 │  第二侧线 │ 第三侧线  │7 x& r+ h) M+ m- p6 ~
├──┬─────┼───────┼───────┼───────┤
! {- e# [( _6 R: }! Z* |│  │ 胸部  │足少阴肾经(距│足阳明胃经(距│足太阴脾经(距│
1 H' W( O# J% b, V3 b/ D│  │     │胸正中线二寸)│胸正中线四寸)│胸正中线六寸)│
7 u2 ?" T* z# c- l│  ├─────┼───────┼───────┼───────┤% u' {* r/ C7 @/ R
│前 │     │       │       │足太阴脾经(距│$ _2 `# O1 ?! a+ {( j3 m4 @
│  │ 腹部  │足少阴肾经(距│足阳明胃经(距│腹正中线四寸)│% {2 B4 a' g& b+ t& w" D
│  │     │腹正中线半寸)│腹正中线二寸)│足厥阴肝经从少│
; Y+ i8 `% `# Q+ q4 S0 a! u1 o│  │     │       │       │腹斜向上到胁 │
' k1 F4 c. I% V, y4 S2 p├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤5 Y0 l# @9 n; Z6 h  ^& D
│  │ 肩胛部 │  手三阳经                 │3 p  m5 A) I6 b: k
│  ├─────┼───────┬───────┬───────┤% K& k' O+ d, {* T1 J" r: m* Y
│后 │     │足太阳膀胱经 │足太阳膀胱经 │       │
1 |& ~+ P- e2 B1 y% j: X│  │背、腰部 │(距背正中线一│(距背正中线三│       │8 e' [- w5 i% |9 ]" r4 P/ g: g3 w
│  │     │寸半)    │寸)     │       │4 r3 l/ {3 ?. q6 C5 ?! w+ `
├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤
% x. W; E; i7 i" Z$ a│  │ 腋部  │  手三阴经                 │+ b7 A- s  i+ ?# J0 t/ q* E- \# N
│侧 ├─────┼───────────────────────┤/ I' L6 |# O8 ]3 |6 y8 S
│  │胁、侧腹部│  足少阳胆经、足厥阴肝经          │; ?+ F# x! {! M! T
└──┴─────┴───────────────────────┘
( k( O. ^$ ?, z2 Z. L+ _# ^& v# e3 U0 o6 G0 }6 N2 d1 I
十二经脉在四肢分布的一般规律是:阴经分布在四肢的内侧面,阳经分布在外侧面。
' C$ @" X9 Y! @  K8 K4 H
6 ~; K  [; b2 p0 f/ J2 \┌───────────┬───────────────┬─────────┐7 I1 f+ R* |. ^$ m, w7 Z$ C6 H
│           │  内  侧         │  外  侧   │8 X( q6 w- j+ x6 n4 a* C3 \
├─────┬─────┼───────────────┼─────────┤( i+ m1 x" f5 M7 |- q
│     │  前  │  太阴经(肺)       │  阳明经(大肠)│
( O* R4 J* }4 S" e2 X│     ├─────┼───────────────┼─────────┤
# l  C7 m! u1 Q! Z# n0 b% @│  手  │  中  │  厥阴经(心包)      │  少阳经(三焦)│
0 a- a& `" {# u2 c- k/ t: F│     ├─────┼───────────────┼─────────┤! R% h4 `$ O. G# \: n1 }
│     │  后  │  少阴经(心)       │  太阳经(小肠)│9 T8 ]% e( \, p6 S
├─────┼─────┼───────────────┼─────────┤7 g$ `, M! G9 u/ }  x/ }2 H
│     │  前  │  太阴经(脾)       │  阳明经(胃) │
3 l2 ]& G! f) b. h8 @2 f: E│     ├─────┼───────────────┼─────────┤, B7 @4 ^; h# z/ h: Z
│  足  │  中  │  厥阴经(肝)       │  少阳经(胆) │  t$ z! Q. x' Y) G! ~  v8 a8 J3 K9 b
│     ├─────┼───────────────┼─────────┤# d3 {' J1 P7 M
│     │  后  │  少阴经(肾)       │  太阳径(膀胱)│+ g7 Z, U% B7 @; V1 c4 x
└─────┴─────┴───────────────┴─────────┘  
1 I7 z0 s! [* u7 T: A! x在小腿下半部和足背部,肝经在前,脾经在中线。至内躁八寸处交又之后,脾经在前,肝经在中线。
/ Y1 ~) }" X( K(二)十二经脉的表里关系
4 H  ]5 P- A% ?  {. @. B手足三阴、三阳十二经脉,通过经别和别络相互沟通,组成六对,“表里相合”关系,即“足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主(手厥阴心包经)为表里,阳明与太阴为表里,是手之阴阳也。”
7 o* @3 i4 G0 B1 Q& `相为表里的两经,分别循行于四肢内外侧的相对位置,并在四肢末端交接;又分别络属于相为表里的脏腑,从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。十二经脉的表里关系,不仅由于相互表里的两经的衔接而加强了联系,而且由于相互络属于同一脏腑,因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合,在病理上可相互影响。在治疗上,相互表里的两经的腧穴经常交叉。
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