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鉴别要点 风湿性关节炎 类风湿性关节炎
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年龄 好发于儿童及青年 好发于青壮年. v- K/ J" t: E5 _: z
起病 急,病前常有咽痛史 较缓, [, i& l) D% }1 u$ ]* t% m
侵犯关节 常侵犯四肢大关节, 常侵犯指掌关节和脊柱,9 r6 a* x0 D- @$ \! r
有红肿热痛,不遗留 掌指关节常伴有晨僵和 ; E9 g3 u* l6 m C
关节僵直和畸形 呈纺锤形肿胀,后期遗留
/ w6 Q4 S& A* m7 X& @1 z0 {2 e 关节僵直与畸形5 M+ J, d# M' |5 F( }$ L! C
心脏损害 常有 少见
& s& w, _- G5 y$ f( s, l. [/ J白细胞总数 增高 多正常 o* C, r, R7 V+ z( S4 Q8 j
抗"O" 增高 不高
- X9 o: `5 l# W; ?' M类风湿因子 多为阴性(阳性不足 80%为阳性2 `6 H. \5 s) M8 m! x4 w( Q: o
50%)
- U; M! N" x3 u1 g" ^心电图 常有心脏受累表现 多正常 # Z. }6 G. \" W p4 Y5 x. l+ M
受累关节x线 多无改变 可见关节面破坏,关节间 1 {, m, F2 ^: {2 w2 q+ g$ T
隙变窄等- L$ c" y, N [* i0 R
抗风湿治疗 疗效明显 疗效缓慢 0 ` G B9 N6 w5 X* _& o* R
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