痛风－－人称富贵帝王病

jiuding · 发表于 2007-1-13 14:36:37

从疾病史的记载来看，早在十七世纪希腊、罗马时代，痛风即为欧洲人典型难治的一种疾病，尤其是追求美食的上流社会贵族们，很多人都患有痛风；当前，随著人民生活水平的提高，此病也日益引起重视。以此观点，可以说痛风是与饮食有关的富贵病。历史上亚历山大大帝、科学家伽利略、诗人哥德等名人，也都是痛风患者。因此有人也称痛风为「帝王将相、才子佳人病」或称「富贵病」。

临床上，痛风是由于体内的嘌呤（或称普林）代谢异常，造成高尿酸血症，而尿酸结晶沈淀在关节腔内，导致关节肿胀变形。急性期造成关节红肿、热痛、积水、甚至极度疼痛、无法行走。

痛风与饮食有密切的关系，多发生于嗜吃肉类、海鲜等含嘌呤高的食物及有饮酒习惯者，以男性居多。一般来说，中年肥胖的男性发病较多，女性则好发于停经期后。在嘌呤代谢的过程中，若肝脏的酵素作用过于旺盛，生成的尿酸增加；或肾脏的功能出现问题，尿酸的排出减少。若有这二种异常，则血中的尿酸结晶就会逐渐沈积在关节部位，导致痛风。每100ml血液中，男性尿酸在7mg以上，女性6mg以上，即可称为高尿酸；尿酸越高，痛风的机率越高，但尿酸高者也不一定会痛风，有时尿酸正常者也会罹患痛风。

痛风初发时，通常只侵犯单一关节，尤以下肢关节为多，包括大脚趾、足背、踝关节、脚跟、膝关节。患者如未就医，只求一时止痛自行服药，而未解除高尿酸现象，则痛风会长期反覆发作，则关节周遭便有尿酸钠盐的沉积，进而形成痛风结石而造成永久性的伤害。若长期疏于治疗，亦会造成新陈代谢、心血管及胃功能障碍。临床上常合并发生高尿酸血症、高血脂、高血压、肾病变、尿酸结石，尤有甚者导致需洗肾的情形。

所以痛风发作，应至医院求治，另提供几项保健的方法，让您参考，建议您配合适当的运动：

1.保持理想体重

男：0.7×(身高cm━80)±10%(kg)

女：0.6×(身高cm━70)±10%(kg)

痛风患者减肥时，必须注意采取渐进方式，绝对不要操之过急，以每个月减重0.5公斤为宜。因为急遽的减肥方式，反而会使尿酸浓度增高，导致病情恶化。

2.戒食含高嘌呤的食物：

□动物内脏：尤其是肝、肾、胰、脑及碎肉等。

□红肉：即牛肉、牛舌、牛仔肉、羊肉、鹧鸪、猪肉、乳鸽。

□海产：尤其是鱼仔、鱼头、沙甸鱼、鲳鱼、沙丁鱼、□鱼、肉汁贻贝、虾贝类等高普林食物。

□会增加尿酸含量的蔬菜：如芦笋、乾豆、豆制品、胚芽、乾豆、扁豆、菇类、燕麦片、菠菜等均属禁忌品。

3.烹调时用油要适量，以植物油为主，并少吃油炸食物。

4.不宜以急遽的方式减重，避免因过度细胞分解，而产生过量的尿酸。

5.避免饮酒、咖啡因或太刺激性的饮料以及勿食用高脂肪、高胆固醇食物。

6.多喝水：至少每日约3000c.c.以上，帮助排泄，有助尿酸排出体外，也可以避免痛风引起的肾结石。

7.多吃奶类、水果、五谷等食物，如多吃樱桃，可以纾解痛风。

8.控制血压，同时应注意勿使用过量利尿剂(会造成尿酸过高)。

9.服用维他命要请教医师，过量的菸草酸及维他命Ａ可能引起痛风发作。

10.保护关节，不要绊到脚趾，同时勿穿过紧的鞋子。

11.避免激烈运动或不寻常长途行走。

12.保持身心愉快轻松，因为紧张、压力会诱导痛风发作。

13.定期检查血液及尿液、尿酸浓度，以利预防保健及药物疗效评估。

14.规则性肾功能及超音波检查，早期预防尿酸结石、肾结石及肾病变的防治。

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