2011中医执业医师技能真题-最新版本-0110705

admin · 发表于 2011-7-5 16:48:25

第一站
01  肺痨——虚火灼肺与肺痿鉴别
02  血症便血脾胃虚寒黄土汤与痔疮的鉴别 - 患者平素偶有胃脘部不适，胃痛隐隐，喜暖恶寒，面色无华，因3天前食不消化食物，每于空腹疼痛加剧，排为柏油样大便，伴神疲懒言，胃部隐痛，舌质淡，脉细。应该是血证。
03  中风，中脏腑脱证，回阳救阴，益气固脱，参附汤合生脉散/饮加味。与痉症鉴别
04  商某男 72岁，已婚大致内容是咳嗽咯痰20年，每次发作持续3个月。近3月来再次出现咳嗽，咯痰，就近医院治疗，症状未缓解。刻下：干咳口干舌燥，颧红潮热，神疲，舌红少津（大概这样）。咳嗽肺阴虚衰沙参麦冬汤加减与咳喘鉴别。
05  阴虚感冒
06  胃痛，寒邪客胃，温胃散寒行气止痛，香苏散合良附丸。鉴别胁痛
06  胃痛辩证应为瘀血停胃丹参饮合失笑散加减    与胁痛鉴别（注意：06题有两个不同的答案，南京和苏州考的说是瘀血停胃证）
07  痹症风寒湿痹着痹薏苡仁汤加减  与痿证鉴别
08  肾虚头痛大补元煎
09  胸痹心肾阳虚/衰与真心痛相鉴别 - 男反复发作性胸闷痛2年，每次痛持续2-3分钟，服用硝酸甘油后可缓解，2天前症状加重，遂来就诊。现症见：心悸而痛，胸闷气短，时作时休（很像气阴两虚），面色晄白，祛寒，四肢欠温，舌胖边有齿痕，苔白，脉迟（从脉象这判断是心肾阳虚）。
10  水肿湿热壅盛疏凿饮子与鼓胀鉴别
11  痫病痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证相鉴别
12  消渴，上消，肺热津伤证，消渴方；与瘿病鉴别
13  姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；
   患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；
现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。
结合现病史中医辨证论证  与萎黄相鉴别。急黄疫毒炽盛证千金犀角散
14  腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。
15  黄疸阴黄（脾虚湿滞）黄芪建中汤，与阳黄鉴别
16  哮病，寒包热哮鉴别是与喘证的鉴别
17  内伤发热之血瘀发热  血府逐瘀汤（题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）[ 内伤发热这题很奇怪，写病人最近四个月情志不舒，然后舍下又有淤血瘀斑，但是书上只有肝郁证或者血瘀证，没有气滞血瘀的证，很奇怪，反正我写的是气滞血瘀，方剂我是用柴胡疏肝散合血府逐瘀汤，不知道对不对]
17 紫斑  血热妄行  十灰散加减（  血证-瘀斑血热妄行证）（注意：有2题17题？）
18  喘证肾虚不纳/肾不纳气 - 补肾纳气——金匮肾气丸和参蛤散加减，金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。
19  腹痛瘀血内停证少腹逐瘀汤与胃痛鉴别
20  淋证-血淋，与尿血鉴别
20  喘证风寒壅肺  麻黄汤合华盖散加减  和哮病鉴别（注意：20题有两个不同的答案)
21  痢疾，寒湿痢不换金正气散，与泄泻鉴别。
22  15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，（注意：有2题22题？后一题有人确定）
22  胃痛，湿热中阻，清中汤  - 患者3小时前大量饮酒后胃脘灼痛，痛势急迫，口干口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数
23  消渴中消气阴两/亏虚益气健脾，生津止渴  七味白术散  与瘿病鉴别。（注意：有说这题是26号？）
24  心悸水饮凌心证，振奋心阳化气行水宁心安神，苓桂术甘汤。与奔豚相鉴别
25  哮证风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤，和喘证鉴别
26  患者老年男性，平素耳鸣头晕，腰膝酸软，长期服用六味地黄丸，一周前突发右侧肢体偏瘫，无意识改变，伴口眼歪斜、言语不利、手指瞤动。舌质红，苔腻，脉弦细。---- 中风-中经络  阴虚风动鉴别痿症
27  黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
28  36岁女，消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振-----血证-紫斑，气不摄血证，归脾汤，与丹毒鉴别。
29  咳嗽肝火犯肺
30  不寐
30  便秘  气秘  六磨汤。
30  喘证实喘表寒肺热    （注意：有3题30题？连云港考友确认是最后一个）
30  某某,女,56岁,退休  10年开始出现咳嗽气喘,逐年加重,甚至张口抬肩,每因受凉后发作.2月前因受凉后发作,并加重.症见喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,舌质淡红,脉软弱  喘证  肺气虚弱/耗生脉散合玉屏风散与哮证的鉴别
31  女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，  就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。胸痹  痰浊闭阻  和真心痛鉴别
32  不寐心肾不交六味地黄丸和交泰丸与一时性失眠鉴别
33  肺痨  气阴耗伤——保真汤合参苓白术散
34  女性患者，平素脾胃虚弱，食少纳呆。一年前出现四肢软弱无力，最近肢体委软无力，肢体倦怠，气短懒言，便溏等  - 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤与痹证鉴别（大病历书写格式只有主诉辩证依据类证鉴别 [已经设定好鉴别的它病] 中医诊断证型主方药物组成和剂量煎煮服用方法）
35  XXX，3天前受凉，发热，1天前出现气喘，现证见：喘息气逆，呼吸急促，胸闷胀痛，（一系列风寒症状）……。与哮证的鉴别。-------喘证—风寒壅肺—麻黄散和华盖散加减。
36  胸痹寒凝心脉证  胃脘痛相鉴别
37  消渴.阴阳两虚证，滋阴温阳补肾固涩，金匮肾气丸。（有人说37题不是消渴？）
37  血证吐血胃热壅盛/胃火炽盛清胃泻火化瘀止血，泻心汤合十灰散。和咳血鉴别（注意：有2题37题，后一题有人确定）
38  阳痿湿热下注龙胆泻肝汤与早泄鉴别
39  痹证风寒湿痹行痹，与痿证鉴别
   痹证-行痹-病机：风邪兼加寒湿，留滞经脉，闭阻气血。治法：祛风通络，散寒除湿。防风汤加减。防风麻黄桂枝葛根当归茯苓生姜大枣甘草
   鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而至。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证是以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。
40  眩晕，气血亏虚，与中风鉴别
41  咳嗽—风热犯肺—桑菊饮，与咳喘鉴别
42  血证 - 尿血湿热下注/下焦湿热小蓟饮子与血淋相鉴别
43  眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）与中风的鉴别。
44  泄泻湿热伤中葛根芩连汤与痢疾鉴别（确定）
45  泄泻食滞肠胃证  宿食内停，阻滞肠胃，传化失司消食导滞保和丸加减  （与痢疾鉴别还是与霍乱鉴别？）
46  因淋雨涉水，头痛  - 风湿头痛，羌活胜湿汤    与眩晕鉴别
47  不寐痰火扰神/心
47  内伤发热  血瘀发热          （注意：有2题47题？）
48  呕吐痰饮内阻呕吐与反胃鉴别
49  呕吐脾胃阳虚证，理中汤与噎膈鉴别
50  心悸，痰火扰心  黄连温胆汤；与奔豚鉴别 - 龚某，男已婚干部 2010年6月7日初诊，平素嗜食肥甘烈酒，2周前与朋友饮酒后出现心慌阵阵。现证：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦燥，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉玄滑。
51  郁证*（痰气郁结）半夏厚朴汤与虚火喉痹鉴别  / 郁证{梅核气——与喉痹鉴别}
52  郁证，心神失养——甘麦大枣汤  与癫证鉴别
52  心悸，痰火扰心与奔豚鉴别（注意：有2题52题？）
53  胁痛，肝胆湿热  与悬饮鉴别
54  腹痛寒邪内阻温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
与胃痛/外科腹痛鉴别
55 消渴 - 下消肾阴亏虚六味地黄丸加减鉴别瘿病
56  感冒暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮
57  热淋  八正散
58  痄腮邪犯少阳  与发颐鉴别
59  患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。小儿泄泻，风寒泄藿香正气散与细菌性痢疾鉴别.
60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
  （不是原题默写哈，有人凭回忆写的~但是能基本维持原貌）
马某，女性，工人，34岁，2010年5月x日初诊
近3月经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，下腹（还是小腹？）空坠，经量较少，经血淡红质稀。平素神疲乏力，头晕心悸，面色无（少？）华，（可能还有一个症状，不是很特殊的，想不起来了），舌淡苔白，脉细弱。另外，题中特别说明了上次月经结束是x日，就诊时快到经期的。主诉，现病史，中医辨病辨证依据，中医鉴别诊断，中医诊断，证候诊断，治法，方，药（特别提醒：方后可以不签名，如果习惯了签，就写XXX，千万不要一顺手签了自己名字！）  这个就是痛经的气血两虚，用圣愈汤或黄芪建中汤即可
题号不详呕吐食滞停胃保和丸

第二站  （有人说：考第二站的时候记得操作，考官不会提醒的）
01  商阳行间肺输诊脉踝反射无损伤呼吸道通畅
02  膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊选指布指，叙述和演示巴氏征及无创伤颈椎的气道开放
02  支沟、太阳、膈腧的定位。脉诊的选指布指。肾叩击痛。肥皂洗手刷手法       （注意：有2题02题？）
03  1、胃俞、迎香、太溪的定位；2、诊脉的选指布指，3、心脏听诊(顺序)，4、口对口人工呼吸。
04  梁丘支沟大肠腧定位；脉诊的选指和布指/脉诊的布诊；霍夫曼征外科/普通伤口换药
05  1、肾俞、足三里、听宫定位  2、脉诊的布指、运指 3、布鲁津斯基征  4、止血带止血
06  1、膈腧、照海、曲池定位；2、脉诊的布指、运指  3、.凯尔尼格征 4、脊柱骨折的搬运和急救。
07  1鱼际定位，还有两个穴位，记不住了  2测血压  3拿法  4无创伤开放呼吸道
07  神庭、大肠输、中脘，布诊脉诊，跟膝胫试验，肥皂洗手  （注意：有2题07题？）
08  诊脉选指布指，口对口人工呼吸，拉赛格征，天宗、承山、外关
09  1、胃腧，神门，太冲 2、脉诊的指法/运指、布指  3、脊柱的弯曲度的检查4、无菌换药术/外科普通换药
10  肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。
11  合谷内庭夹脊定位，中医诊脉布指左下颌淋巴结触诊  脊椎损伤的搬运
12  1列缺、申脉、膻中定位  2诊脉选指布指。3水银血压计 4肥皂洗手
12  1太阳。偏历/或支沟。膈俞的定位，2. 诊脉选指布指 3.肾区叩击痛的操作。4.肥皂洗手（注意：有2题12题？）
13 涌泉、孔最、中脘的定位指摩法的操作脾肿大的测量止血带止血的操作演示
13  血海  关元曲泽定位触诊布指  膀胱触诊  手术区消毒（注意：有2题13题？）
14  1.定位：条口通里气海 2.脉诊选指、布指 3.肾脏、输尿管压痛点 4.胸外心脏按压
15  丰隆、天枢、百会定位；脉诊的布指选指；腹部振水音；口对鼻人工呼吸
16  1昆仑,公孙,定喘 2颈部滚法 3浮髌试验 4干手套
17  地机后溪四神聪定位，印堂一指禅推法，肱二头肌腱反射/叩诊。干手套
18  1、雀啄灸    2、一指禅按曲池穴       3、肝脏上下界的叩诊       4、普通伤口的换药
18  天柱悬钟列缺定位；拿肩井的操作；肱三头肌肌腱反射；穿隔离衣（注意：有2题18题？后一题有人确定）
19 次髎定喘少商定位；冲击触诊；中指揉下脘；脱隔离衣
20  期门，下关，孔最定位实操胸廓呼吸运动检查；拇指揉神门问一分钟揉多少下）；带干手套
21  十宣，曲池，条口定位，带干手套，腹部压痛反跳痛，掌推法
21  神门，神阙，环跳中脘的指揉法肺部听诊的检查方法；带干手套（注意要先说穿好手术衣）（注意：有3题21题，后2题有人确定）
21 1，手三里，昆仑定位2, 中指按揉中脘穴操作 3，腹部冲击触诊的操作4，演示戴干手套
22  拇指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿隔离衣
23  1、穴位定位：腰阳关、血海、攒竹；2、演示并叙述肘推法的操作要点；3、心脏听诊；4、脱隔离衣
23  定喘，昆仑，公孙的定位，项部滚法，戴干手套（注意：有2题23题？）
24. 条口、曲池、十宣定位；掌推/下肢推法；腹部反跳痛；戴干手套；
25  印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒
25  梁丘商阳大椎定位，掌摩法的演示，肥皂洗手。    （注意：有2题25题，2题均有人确定。所以是可能同号不同题目的）
26  手三里，头维，地机定位；掌揉；脊柱扣诊/叩击痛；胸外心脏按压。
27  曲池、秩边、中冲定位；叙述并演示拇指的揉法；叙述并演示肺部触觉语颤；叙述并演示口对鼻人工呼吸。
28  神门膻中环跳定位  聚合反射和调节反射/或辐辏反射？中指柔法  伤口换药
29  丰隆、尺泽、迎香定位；畅通呼吸道，掌推法，间接叩诊
30  命门阳陵泉/阴陵泉鱼际定位  拿法水银血压计血压测量，戴无菌手套/无颈伤畅通呼吸道  （阴陵泉和颈部无损伤畅通气道确定）
31 ,太阳,阳陵泉,肩禺的定位,演示五指拿法,浅表淋巴结的触诊顺序,口对口人工呼吸的操作
32  一：凤池，委中，地仓的定位；二：拇指按法的推拿操作：三：甲状腺（后位）的触诊（问如果甲状腺肿大，接下去该做何检查，如何辨别甲状腺是否粘连）；四：演示伤口换药的操作。
33  (1)翳风、檀中.申脉的定位(2)掌按操作(3).肺部叩诊如何进行(4)止血带止血法
34  1胃腧、后溪定位  2心脏的听诊  3口对口人工呼吸 4脉诊选指布指
34  1.水沟、承山、气海的定位 2.肘按法 3.肺下界移动度的叩诊 4.无颈外伤脊柱损伤搬运（注意：有2题34题，后面这题有人确定）
35  1-中极,外关,风池定位  2-一指禅推法按摩曲池 3-心脏叩诊  4-肥皂洗手法
36  肘按环跳  单手肝脏触诊口对口呼吸肩隅三阴交百会  （注意：有2题36题？泰安站考友确认第一个）
36（1）肩禹百会三阴交三个穴位的定位  （2）操作肘按环跳穴（3）艾柱灸后引起的皮肤水泡如何处理    （4）口对口人工呼吸
37  手三里阳陵泉命门定位；腰部滚法操作；肝上下界叩诊；伤口换药
38  涌泉、孔最、中脘的定位。指摩法的操作。脾肿大的测量。止血带止血的操作演示。
39 内关、至阴、风池的定位掌摩法的演示脾脏触诊的演示脊柱骨折的急救搬运法（注意问清是颈椎还是胸腰椎受伤）
40  1、梁丘、商阳、大椎的定位2、掌摩腹部演示 3、右肾的触诊  4肥皂洗手的方法/全过程。
41  针刺循法的操作；腰部滾法的操作；紧急手术简易洗手法；膀胱触诊
42  1、行针辅助手法弹法的操作并叙述，2、肾及输尿管的压痛点（5个压痛点：季肋点、上输尿管点中输尿管点肋脊点肋腰点，重点是要说出这五个点的体表位置）3、叙述指摩法的操作要点（可以边操作变叙述）/揉法的操作，4、带干手套（戴手套后要注意什么需要回答）。
43  行针辅助刮针、掌摩法、振水音、戴干手套。
44  摇法摩腹浮髌试验穿隔离衣
45  1、叙述并演示辅助行针的震颤法2、演示肱二头肌反射3、叙述演示背部滚法4、叙述演示脱隔离衣
46  针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣
46  隔盐灸，指揉法，肱三头肌反射，紧急手术洗手  （注意：有2题46题？后一个有人确认）
47  1.毫针的提插补泻  2.掌摩法  3.冲击触诊 4.手术区消毒
48  1毫针的针刺提插捻转的补法          2触诊呼吸运动          3掌摩法          4胸外按压
49  毫针提插泻法的操作，中指揉下脘穴的操作（会问你一分钟揉几下），肺部听诊的操作，口对鼻呼吸的操作（会问你频率）
50  1。瘢痕灸.2。脾脏/或心脏触诊3。拇指揉神门4。急诊刷手
51  叙述并演示隔盐灸，指摩法操作，肱三头肌肌腱反射，外科简易洗手    （注意：有2题51题？）
51  1。瘢痕灸.2。心脏听诊顺序 3。中指指揉中脘（问频率）4。戴干手套。（戴干手套的时候被提问手套要拉到多少高度。）
52  1.回旋灸操作  2.拇指推法 3.反跳痛 4.戴无菌手套
54  温针灸下肢掌推法要问推的方向书上没有脊柱叩击痛  脱隔离衣
53  1隔姜灸 2 肘推或肘部按法 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
55  1.舒张进针法的操作；2.双手拿法的操作；3.肺部触觉语颤的操作；4.手术区消毒的全过程。
56  第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通  第四题：演示指切进针（注意：有2题56题？）
56  1.针灸的刺法及角度分类 2.拇指按法的操作 3.调节反射与聚合反射4.胸外心肺复苏按压法的操作（考官问了按压的频率）
57  1.毫针提插法 2.推拿的掌按法 3.肺下界移动度的叩诊 4.无颈椎部创伤的开放气道方法
58  1、毫针的捻转法描述和操作；2、肘按法；3、心脏叩诊、4、无颈部损伤开放气道/呼吸道畅通。穿脱隔离衣？肘滚法？
59  温和灸，肘按环跳，单手触肝/肝脏触诊，口对口人工呼吸
60  1.叙述并演示雀啄灸，2肝脏叩诊，3曲池一指禅推法，4 普通/或外科伤口的换药。
题号不详 1.肾腧、行间、？定位 2、诊脉的定指布指  3、踝反射  4、无颈部损伤者的气道开放
题号不详关元神门的定位肘推法肺部听诊穿隔离衣

第三站
01  肺结核/肺痨问诊；昆仑、肩井主治；肾虚头痛，高血压，血清钠/血纳128临床意义
01  第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断  第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断  第四题：手三里、内关的主治       （注意：有2题01题？）（有人说：第三站第一题后面那个是去年2010年题目，有人捣烂发的）
02  关节/或双下肢疼痛问诊，天枢、风隆的主治，中风，中经络/或中风恢复期，肝肾阴虚，脑梗死；心电图：室性早搏。
03  三阴交  大肠腧的主治  黄疸的问诊  风寒湿痹  痛痹的中西医诊断  急性支气管炎与流行感冒的鉴别
04  痫病/或惊厥的围绕主诉问现病史及相关病史；后溪/太溪、申脉的主治；肺痨虚火灼肺的中医和西医肺结核双诊断；房型早搏/或室早的心电图判读
05  1.恶心呕吐，食入不化1年问诊 2。听宫、翳风主治3。心悸，心虚胆怯.心律失常，室早.5。急性支气管诊断要点
06  水肿问诊风池天柱的主治中西医诊断胃痛十二直肠溃疡原发性支气管肺癌病因    （确定）
07  1.腰部隐隐作痛，进行性加重两年问诊；2.次嵺、中极/或关元的主治；3.中西医诊断：胸痹  气滞心胸/或瘀血内停冠状动脉粥样硬化性心脏病  心绞痛；4.原发性支气管肺癌的实验室及辅助检查（一定要答全）
08  男，24岁，呼吸困难伴喉中痰鸣5年，加重1天，围绕此主诉问诊；委中、大陵的主治；不是饮食后出现腹泻、下痢脓血便、发热、腹痛，舌红降、苔黄脉弦数等等，说出中医病、证诊断及西医诊断，中医痢疾疫毒痢西医细菌性痢疾；论述室性早搏的症状与体征
09  女，45岁，发热倦怠乏力    （             ）  自汗1月/发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博/或湿毒侵淫，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。
10  中风  中经络问诊，水沟十宣主治，消渴证-下消阴阳两虚-糖尿病，消化性溃疡的病因
11  问诊：癃闭  2、印堂、百会的主治 3、眩晕气血亏虚西医：缺铁性贫血  4、消化性溃疡的并发症消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
12  1、男，50岁，项背强直、四肢抽搐1小时问诊，2、大椎、合谷的主治，3、中医诊断：肺癌—瘀阻肺络，西医诊断：鳞状细胞肺癌，4、患者女性，甘油三酯0.17mmol/L，常继发于那些疾病。
13  下肢肌肉萎缩腰膝酸痛2年的现病史及问诊风寒袭肺的咳嗽的中西医诊断秩边、环跳的主治溃疡性结肠炎的诊断
13. 65岁女性手指关节疼痛的问诊 2.昆仑.外关的主治    （注意：有2题13题？）
14 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！
15. 1. 围绕一个病例问现病史及相关病史（72岁老年男性，间断心悸眩晕2年，下肢水肿2个月/或急性胃出血简要病例描述现病史)；2.命门，太溪穴的功效主治；3.中医诊断，证型，西医诊断（血证，吐血，胃热壅盛证；急性上消化道出血/大出血）；4.糖尿病酮症酸中毒的诊断：既往病史气味血糖意识失水。
16  1、黑便问诊  2、外关、风池主治  3、风湿热诊断，中医诊断  4、判断漏出液还是渗出液（有人说答案是漏出液?! - 最好相信书上写的）
17  68岁男性，干咳胸痛，消瘦，乏力三个月加重一周，进行问诊；攒竹下关主治  胃部隐痛3个月，胃镜检查胃窦部黏膜水肿，红白相间表面有灰白色物质，说中、西医诊断；慢性肺心病的失代偿期表现/或肺心病代偿期的临床表现
18  1、问诊：腹痛、腹部包块，便血4个月。2、公孙、血海主治。3、中医：痄腮；西医：流行性腮腺炎。4、支气管哮喘的临床分期和主要症状
19 围绕下痢赤白脓血，肛门灼痛问诊；梁丘、地机主治；崩漏——实热证/血热型 = 无排卵型功能失调性子宫出血；  肺癌按解剖学分型：中央型，周围型
20  大便艰涩/不畅四肢不温2年。口述其现病史及问诊要点。梁丘和阴灵泉的主治胸痹的中西医诊断，分型，气阴两虚，西医诊断：心绞痛？试述原发性肺癌由原发性癌肿/或转移性支气管肺癌引起的症状/主症
21  1、心悸时发时作，胸闷烦躁伴口干苦10天的病史采集 2、神门，通里的主治病  3、双诊：中医胃痛，寒邪犯胃，西医：急性胃炎。4、原发性支气管肺癌癌病远端转移的症状
22 胁痛问诊肺腧、拜会主治交界性早搏肾综诊断
23  1。水肿（肾衰？）问诊 2。神门四神聪穴位主治 3。西医检查是CT示左脑实质内见低密度灶影 - 中风  中脏腑寒湿阻滞/或中风闭证痰浊淤阻证西医诊断脑梗塞 4。肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱）
23  医风，听宫的主治，室早=心悸，呕吐的问疹       （注意：有2题23题？）
24  1、问诊眩晕2、肺俞、气海主治3、水肿肾阳虚？肾功能不全4、风湿热的治疗
25  1、女性 44岁，头痛隐隐，遇劳加重2年，围绕此主诉问现病史及相关病史2、太阳、涌泉主治 3、关于小便的病史，尿检查有+++。淋证热淋尿路感染/或急性膀胱炎 4、风湿热心脏炎的表现
26  第一题患者女，抑郁易怒，胸胁胀满。...（郁证）的问诊  第二题神阙和环跳的主治    第三题  痢疾-湿热泻溃疡性结肠炎。第四题上消化道大出血的临床表现。
27  癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，紫斑特发性血小板减少性紫癜急性胰腺炎的表现
28  女，29岁，皮肤瘀斑，伴潮热盗汗，（记得问婚育史，血小板减少性紫癜，阴虚火旺型) 问诊；至阴檀中主治双诊；：咳嗽-风热犯肺急性支气管炎（咳嗽3天，肺纹理增粗，中性粒高）；须与急性胰腺炎鉴别的疾病
29  膈腧的作用，中枢/或中脘主治，双重诊断：甲亢  内伤发热（阴虚发热）/虚劳羸瘦。。。伴腰腿酸痛3月的问诊；急性黄疸型肝炎的分期和表现
30  1.便血的问诊 2.阳陵泉腰阳关/或命门的主治 3.消渴上消西医的诊断糖尿病 4.脑梗死的诊断标准
30  萎证的问诊溃疡性结肠炎的诊断  秩边欢跳的主治  诊断中医喘证西医大叶性肺炎（注意：有2题30题？）
31  1下肢肌肉萎缩伴腰膝酸软问诊  2稚边、环跳主治  3哮病风寒蕴肺  （肺炎）；或风寒壅肺的喘症；或咳嗽 4溃疡性结肠炎诊断  （哮病、喘证和咳嗽的区别，大家再翻书看看，抽到这题时仔细看清题目，自己判断。）
32  1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹心肾阴虚冠心病 4、高血压病的诊断
33  1间断腹泻伴腰部酸痛一年问诊  2少商，商阳主治 3高血压2级，眩晕（瘀血阻窍）4肺结核治疗/用药原则
34  1头痛眩晕的问诊  2慢性支气管炎发作期咳嗽痰热郁肺  3滞针的处理  4高血压脑出血发病机制
34 问病史：半身不遂问诊；合谷、手三里主治；辨证：心悸、水饮凌心。急性胃炎的诊断（注意：有2题34题？）
35  阳痿的问诊；天枢、条口的主治；中医诊断是消渴、上消、西医诊断：糖尿病；降压药的种/分类（6类）
36  中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证，急性心衰；急性胃炎的诊断。
37？1问诊：发热腹泻2天（胃肠型感冒）问诊，2合谷、地仓主治，3 哮病风痰哮-哮喘急性发作/或过敏性支气管哮？，4小脑出血临床表现。
38  1.病史采集。儿童，10岁/或10月男婴，发热，两腮肿痛。 2.条口、承山的主治。 3.青年男性，腹部持续疼痛，右上腹压痛、反跳痛，麦氏点压痛，血象高。（大致是这样）根据病案做出中医及西医诊断。肠痈。急性阑尾炎。中毒性/或病毒性/或细菌性痢疾痢疾的治疗（用西医回答）。
39  崩漏的问诊。地机，胃俞主治。中医是心悸，淤阻心脉，慢性肾小球肾炎的诊断；房颤/或心律失常？的判读（读图）
40 行经腹痛的问诊，定喘、肺腧的主治病症  病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜  肾病综合征的并发症
41 1、带状疱疹（患者起红斑、水疱呈串状）根据主诉病史进行问诊。2、针灸治疗胆道蛔虫症所致胆绞痛的治法、出现呕吐症状的配穴；3、双重诊断：中医诊断血证-鼻衄  西医诊断应该是高血压引起的出血。（血压150-100.无肺及其他症状，其余生化指标均正常）4、慢性肾衰竭肾功能不全的分期：（有人说肾功能不全的分期被网上答案误导了，不是什么代偿期、失代偿期这么简单的分法。- 大家注意以指定的书为准）
42  1.乳房肿块伴乳房胀痛的问诊(乳癖)；2. 晕厥的的治法及主穴；3.中医：肺痨气阴亏耗证型不太确定西医：肺结核 4. 急性胰腺炎的诊断方法
43  便秘问诊；痛经实证，胁痛的主穴和配穴；水肿，肾小球肾炎；乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
43  1.颈部疼痛一天问诊  2.虚脱主穴，肢冷脉微配穴/ 或虚脱/虚劳的主配穴 3.主乳癖/乳腺增生的中西医结合诊断（不确定答案，反正是和乳腺疾病相关） 4上消化道大出血量的估计。
43 下痢赤白脓血、伴腹痛2日问诊；胆绞痛的主穴，伴有呕吐的配穴；低热、午后发热，B超示肝脏有高密度影，腹水、脾肿大、中西医诊断----内伤发热----肝硬化；乳腺增生的病理分型                   （注意：有3题43题？后2题有人确定）
44  1、现病史和问诊：老年女性，摔倒致手掌着地，起病两小时之前，前臂疼痛活动不利；（桡骨骨折）；2、急性腰扭伤的治法和主穴；3、中西医诊断：哮病 - 肺肾气虚，西医病名：支气管哮喘（患者有过敏性鼻炎十五年+一系列哮喘症状+腰膝酸软+实验室检查）； 4、急性重症肝炎的临床表现
45  1. 咳嗽、咽痛，黄痰两/3天问诊（要问相关病史）； 2. 晕厥的主穴，刺络法；3. 是个痢疾病症分析像寒湿历又像虚寒痢，还有休息痢的表述，症状描述不是很典型。中医：痢疾（休息痢）西医：？细菌性痢疾（老师一直提示已经一年多了，说菌痢不能做西医诊断） 4. 急性肾小球肾炎的尿液特征：除了少尿或无尿、血尿(尿沉渣、肉眼血尿)、蛋白尿（0.5-3.0）、还有一条没答上。。。好像是红细胞管型、颗粒管型级少量白细胞
46  1.尿路结石问诊 2.针灸高热治法、风热配穴 3.黄疸中西医诊断 4.慢性房颤治疗
47 淋证的问诊；高热的主穴、神昏的配穴；病例是腹痛，急性胰腺炎；风湿热的诊断标准          （注意：有2题47题？）
47  1、咳嗽，咽痛，咯吐黄痰三天，问诊现病史及相关病史2晕厥处理的主穴和"刺絡的穴位/或及配穴 3痢疾（休息痢），慢性细菌性痢疾 4急性肾小球肾炎的尿液变化
48  女，38岁，鼻衄，头晕伴乏力，问诊；腕扭伤的治法，主穴；中西医诊断，病历是尿频尿急尿痛，有白细胞中性增加，肾区扣击痛，泪腰点还是泪几点，热淋，好像是肾吁肾炎；特殊类型的消化性溃疡的分类
49  多饮多食伴消瘦1年，（糖尿病）围绕主诉问诊。急性腰扭伤的处理/治法、取穴。中西医诊断：中风-中脏腑-痰火於闭，脑出血。消化道溃疡/幽门梗阻的内科处理/治疗。
50  1. 问诊大便秘结5年    2.痛经实症的主穴，胁痛的配穴       3. 中医病名水肿    ；西医病名慢性肾炎  4. 乳腺囊肿的分型
51  病史采集“身目俱黄，胸闷脘痞”，急性气管支气管炎与流感鉴别，三阴交、大肠腧主治病症，病例分析，中医诊断痹症，痛痹，西医：类风湿性关节炎          （注意：有2题51题？）
51  1. 男性，57岁，头胀痛，急躁易怒一年的问诊。2. 患者因情绪紧张/肌肉紧张出现滞针的处理措施。3. 中西医诊断水肿、脾阳虚衰证；西医：肾病综合征。4急性盆腔炎的鉴别诊断（要答3个）
52  喉中异物的病史采集；断针完全没入的处理；排柏油样便黑便的中西医诊断；流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的辨别诊断要点
53  1.男，XX岁，头痛欲裂4年/或四小时问诊腰痛留针一小时滞针的处理；肌衄血小板50 伴气虚表现中医诊断：紫斑，西医诊断：特发性血小板减少性紫癜；桡骨下端骨折伸直型临床表现
54 泄泻问诊。针灸断针处理。诊断：黄疸阴黄病毒性肝炎/乙肝。甲亢的药物治疗和剂量、疗程。
54  行经腹痛问诊肺腧定喘主治血症鼻衄胃热炽盛肾病综合症的并发症  （注意：有2题54题？）
55  1 男65咳嗽咳痰的问诊  2双诊断：慢性支气管炎发作期  咳嗽痰热郁肺  3单方向捻转滞针的处理  4高血压脑出血发病机制
56  1、痢疾（女性，30岁，下痢赤白脓血便2天）问诊 2、重症晕针处理，常规处理外还需那些处理。  3.男性，反复四肢关节疼痛10余年等。中医诊断：痹症，阳虚血瘀，西医：类风湿性关节炎。 4.慢支与支气管哮喘/或喘息性支气管炎与哮喘的鉴别
57 一：XXX，32岁，产后3天，高热寒战2小时。围绕主诉，口述该患者的现病史和临床问诊内容；二：针灸手法不当的弯针处理三：XXX，小便灼热，尿血4天…（一系列体格检查）…，辅助检查：尿常规里出现大量血细胞，白细胞，蛋白，U型管，抗O抗体高浓度（印象中是这样）。说出其中医诊断症状及症候和西医诊断。------尿血—下焦湿热；急性肾小球肾炎。四：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。
58 （1）XXX，男，56（具体多少岁忘了），身目俱黄，腹部痞满4周，加重2天。请结合上述主要症状询问现病史和相关病史。（2）断针的处理，（3）中西医诊断：恶寒发热，脘腹痞闷，大便唐，下肢水肿，腹水，门脉高压，肝脏异常回声，苔黄腻，脉滑数，中医：水肿，湿热困脾？西医：水肿查因，肝硬化？，（不确定）/肝硬化诊断，或（3）中西医诊断：低热，午后热甚，心内烦热，胸闷烷痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或魏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉懦数。中医：内伤发热，痰湿郁热证西医：肝炎？（4）BUN/CR>20:1 的临床意义    （注意第三题出现2个不同题目）[第3道是两个题干的综合，B超检查肝回声增强，肝门回声增强，脾肿大，不记得有水肿，是内伤发热，西医是肝炎] [内伤发热，西医诊断肝硬化]    （这题有几种说法 - 水肿/肝硬化，内伤发热/肝炎，内伤发热/肝硬化；大家要仔细分辨）
59  1 患者、女、56岁，便后肛门口有异物脱出，间断发作二年问诊 2针灸起针后出现血肿的处理 3中医诊断：心悸-心胆气虚/或阴虚火旺，西医诊断：房性心动过速 4 外周血淋巴细胞升高的临床意义
60 （1）小儿11岁，发热，腮部红肿等（也就是痄腮）的临床问诊  (2)拔罐水泡处理（2）给一段临床表现问是什么病？哪个证型？西医病名/答案为：喘证喘脱证  慢性肺源性心脏病（因为查体有肺动脉高压右心衰征象）（4）胸腔积液一段临床表现描述和实验室检查结果，问可能引起这些反应的病有哪些。
题号不详 1关节炎的问诊（双膝肿痛）2肩隅、血海的主治（功能？）3 大概是呕吐反复发作病史3年，一周前饮食不洁，呕吐，口角流涎，胃脘痛。。。胃黏膜充血水肿，红白相间条纹，白细胞6.7。。。中西医双诊 4房颤的临床表现  （有人确定这是中医执考题）
题号不详 1、病史采集：腹泻1月，腰膝酸软1年 2、商阳、少商主治 3、中西诊高血压 4、结核的用药原则
题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
题号不详肩井，外关的主治。问诊的是：女，50多岁，咯血，发热什么的记不清了。
题号不详。手关节红肿三年，近3个月腰痛的问诊；中风后下肢不利，脑CT见低密度影中西医诊断；低血钾的意义。昆仑、外关主治。
题号不详太冲主治痢疾湿热证  西医诊断溃疡性结肠炎房室早搏的特点

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