如何选用治感冒和流感药

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	中国急救网（2007-1-15 9:13:36）	来源：新华网

新华网北京1月14日电（记者朱玉）流感与普通感冒是不同的两种病，用药当然不同。事实上专门治疗流感的药很少，选用抗流感的复方西药不能两种同时服用，那样会增加毒副作用；含有西药成分的抗流感药可以与中成药合用，会增强治疗效果。 , F8 t0 B0 g' d " ^9 E: l" b, x　　 伴随着深冬的到来，各医院的流感患者渐趋增多，其中也夹杂着大量普通感冒患者，在日常生活中，人们常常把普通感冒与流感相混淆，把治疗感冒的抗病毒与改善症状相混淆，更有为数不少患有其他疾病的人，如高血压、糖尿病、心脑血管病，治疗流感用药随意性很大。感冒与流感都不是什么大病，许多人选择了自己买药服用，这种方法不是不可取，但一定要明白如何选药。 , m2 j! h6 ]" Q; j+ \ 　　 一、流感与普通感冒易混淆 ' E7 U/ T7 s4 ~! [1 q: P9 o 　　 流感与普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。 & m- i  \4 k! `" B* `+ E 　　 普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性，这一次北京地区的流感经采样分离，证实为甲3亚型。流感的发病季节多在晚秋和冬天，流感的症状非常典型，一发病即出现高烧，常达39℃以上，伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力；而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。 ' [: X" {. t! a0 t 7 E* k# x1 D. |. Q# K　　二、选药不能乱搭配 ' [: E/ E" l( Y + q( P5 f' t% I: J　　 流感的治疗药物主要分为三类：一类是抗病毒治疗，如复方胺酚烷胺（感康）、金刚乙胺；二类是对症治疗，如解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗发烧、周身酸痛、头痛，盐酸伪麻黄碱消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞，抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪等，氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽；三类是抗菌治疗，值得提出的是，如果流感没有继发细菌感染，如扁桃体炎，细菌性肺炎等无需使用抗菌素治疗。 5 ]% q0 Z: H+ t ( T% j9 H, ]6 B6 f+ }3 f　　 目前，市售的感冒药大多是几种药物成分的组合，如白加黑、感康、银得菲、康必得等。把解热镇痛与抗过敏药、拟肾上腺素药、止咳药合用，感康是抗病毒与解热镇痛、抗过敏药合用，但许多治疗感冒、流感的药物并没有抗病毒成分，它们只是改善感冒、流感出现的症状。以上药物治疗流感都可以选用，但含有化学成分的抗流感西药、中西合剂不可同时服用两种，因为同服会增加毒副作用。   D( ]1 S" I, q+ q 6 X" c8 ]! M$ T" ~" r. T3 J: ^4 O　　 许多治疗感冒、流感的中成药，一种药物即具有抗病毒、抗菌消炎、退热的作用，流感患者往往体内毒火很盛，像清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等都具有很好的清内火作用，况且中成药具有毒副作用小的特点，更方便患有其他疾病的流感患者选药。 , Y" a8 [- G7 V8 @# y: ] 　　 治疗流感选用含有化学成分的西药合用一种甚至两种抗流感的中成药效果最佳，治疗流感的西药可以与任何一种治流感的中成药同服，而且会加强治疗作用。 　　 三、特殊人群选药更要慎重 ' n& |6 a2 z: ~: ]6 V8 o( W: R - w5 ?0 o1 o8 V* s7 f8 p) u% O　　 孕妇及哺乳期妇女患流感后，应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药，忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。 　　专家称：治疗流感应选择正确的治疗方案 & P% M1 @. v3 d  F1 N　　一般治疗，按呼吸道传染病隔离病人一星期或至主要症状消失。卧床休息，多饮水，给予流质或半流质饮食，进食后以温水或温开水漱口，保持鼻咽口腔清洁卫生。 　　 对症治疗，有高热烦躁者可予以解热镇静剂，酌情选用APC、布洛芬等。高热显著、呕吐剧烈者应予适当补液。   m1 r- ], H( G9 w& c" d& b5 k+ a% `5 L 　　 抗生素的应用，应积极防治继发性细菌感染。下列情况时可考虑应用抗生素：继发细菌感染；有风湿病史者；抵抗力差的幼儿、老人，尤其是慢性心、肺疾病患者。 . B) D9 @7 k% @# r, A . X6 |3 B/ o; q6 V( P4 g& P% a: P　　 抗病毒治疗，使用病毒唑治疗24小时部分患者体温即恢复正常。还可使用能抑制病毒增殖的药物，使患者排毒量减少，排毒期和病程缩短，早期用药疗效好。此外，中医药实验室筛选证明对流感病毒有抑制作用或灭活作用的中草药有板蓝根、紫草、贯众、金银花、黄连、连翘等，可酌情选用。