名方赏析——小建中汤

yuanfengtcm

〖方源〗
《伤寒论》102条：“伤寒阴脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤不差者，小柴胡汤主之。”
《伤寒论》105条：“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。”
- N& {7 Z" r( M8 _- p; f《金匮·血痹虚劳》：“虚劳里急悸衄腹中痛梦失精，四肢痠疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”
% j9 E  ?- e/ C" P, V《金匮·黄疸病》：“男子黄，小便自利，当以虚劳小建中汤。”
3 b- V7 u+ i! E) b' n《金匮·妇人杂病》：“妇人腹中痛，小建中汤主之。”
3 y3 B9 ?$ J3 F, ?〖组成〗芍药　六两，酒炒 [18g] 　　　　　桂枝　三两，去皮 [9g] 　　　　　　炙甘草　二两 [6g]
　　　　生姜　切，三两 [9g]　　　　大枣　十二枚 擘 [4枚]　 　　　饴糖　一升 [30g]

5 T% h9 k, M/ d5 n' K    〖用法〗上六味，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，内饴糖，更上微火消解，温服一升，日三服。
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: ?: l0 q9 ?2 q" c    〖方歌〗小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。      〖主治〗虚劳里急证。腹中时痛，喜温欲按，舌淡苔白，脉细弦；或虚劳而心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或手足烦热，咽干口燥等。

( M: o" o- Y$ n% ]    〖功用〗温中补虚，和里缓急。

6 r) C$ E  w$ H/ \3 l# v    〖病机〗
: H4 N3 @! M. `- W, f3 s" Z. {　　　　　┌　虚寒腹痛　──　腹中时痛、喜温、按则痛减，舌淡苔白，脉弦细而缓　┐
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虚劳里急　┤　虚劳心悸　──　心中悸动，虚烦不宁，面色苍白无华，四肢不温　　　├中焦虚寒化源不足
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* \' e# R6 @/ `8 r/ M) h　　　　　└　阳虚发热　──　手足烦热、口燥咽干，但喜热饮，四肢楚　　　　　┘
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