中医针推网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 3649|回复: 0

[现代医学] 抗癫痫新药有哪些,药理特点如何?

[复制链接]
发表于 2007-2-25 15:55:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
2 d, W" [9 Y4 [5 l) w$ t
    (1)氨己烯酸
1 }1 d  e+ m* i4 ]- Z' G' c3 x) _- r0 W) x/ o% W# g1 @* P
    高度水溶性,口服生物利用度为60%~80%,不受食物影响,达峰时间为1~4 小时,95%以上不与蛋白结合,半衰期为5~7小时,不被肝脏代谢,原形由肾脏排泄,无肝酶诱导及抑制作用,除可轻度降低苯妥英钠、苯巴比妥及去氧苯巴比妥浓度外,与大多数抗癫痫药物间无相互作用。临床上主要应用于局限性发作,效果与卡马西平相似,另外用于治疗婴儿痉挛症时效果良好。常见的毒副作用有嗜睡、共济失调、头痛、眩晕,大剂量应用时,可见有焦虑不安与活动过多。$ F0 N) ^7 ^. P7 g8 D3 b" I
& U+ r  v; C' ^) s8 H' j
    (2)拉莫三嗪
" Q& f5 P) {( R2 |
& H5 R% M: t3 J9 i. u) V$ q    口服吸收快,生物利用度在70%以上,不受食物影响,达峰时间2~3小时,蛋白结合率55%,半衰期19~30小时,90%由尿排泄,无肝酶诱导作用。丙戊酸钠抑制其代谢,而卡马西平、苯巴比妥及苯妥英钠可加速其排泄。有效血浓度为1.5~3.0mg/mL,中毒浓度可能要大于10mg/mL,临床上主要用于辅助治疗难治性不典型失神发作、肌阵挛发作、失张力发作及强直发作。副作用较少,可有头晕、头痛、嗜睡、复视、共济失调及恶心呕吐等。8 R  b2 t4 G; ^: l

9 S9 x% K$ U* A% C' q  [    (3)非氨酯
* u7 g# F+ [* a9 z5 d0 A' F1 ?" V' l1 g8 C
    口服吸收不受食物及抗酸药物的影响,生物利用度达90%,达峰时间为1~3.5小时,蛋白结合率20%~25%,半衰期为14~21小时,约一半由肝代谢后与另一半母药由尿排泄。联合用药时,本药可使丙戊酸钠或苯妥英钠的血浆浓度增加,使卡马西平浓度下降,而卡马西平氧化物浓度升高。丙戊酸钠、苯妥英钠可使本药浓度下降。可供参考的有效浓度为30~100mg/mL,中毒浓度未确定。本药在小儿主要用来单独或辅助治疗林?格综合征、婴儿痉挛征、失神发作及部分发作。其常见副作用有恶心、呕吐、食少、头晕、肝酶升高、共济失调等,个别可发生血小板减少性再生障碍性贫血及致死性肝中毒。: ^1 C* j* d, u8 H8 O
9 f6 ^$ l$ C) Q) j4 }
    (4)加巴贲丁  v% A7 H) d/ K% n. `- j6 x7 h( B& F

; x0 O- @. ]1 O/ G. O6 H    口服吸收不受食物影响、生物利用度为60%,达峰时间为2~3小时,蛋白结合率小于5%,半衰期为5~7小时,不被代谢,80%由尿排泄,20%由便排出。无肝酶诱导作用,其血浆浓度不随剂量改变而平行改变。临床主要用于治疗难治性部分发作的辅助治疗,常见的副作用有嗜睡、头晕、眼震、共济失调及行为障碍等,减量停药可缓解。
6 L0 H" x& A! `* U5 W& e8 M$ x) R5 U) H5 c  O
    (5)抗痫灵
( A0 r- `$ Z* V/ a+ \2 g1 r, O2 A4 N4 S4 r0 X
    是我国新研制的抗癫痫新药。不溶于水,主要有效成分为胡椒碱,作用与苯巴比妥和苯妥英钠相似,口服达峰时间为2小时,副作用少,无精神抑制作用,与其他抗癫痫药物间无明显的相互作用。本药只适用于全身性强直-阵挛发作。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|中医针推网

GMT+8, 2025-6-10 13:17 , Processed in 0.027161 second(s), 17 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表