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本次校正采用书籍:
6 P/ p. H! B# h4 s# A: t. R0 I, B1.《敦煌古医籍考释》 3 d" ?7 ^# I' r
2.《敦煌石窟秘藏医方》 ; H. s, q, c% i3 l( Y2 `& @9 u, h p
3.《敦煌中医药精萃发微》 , Z- t: F$ p! X. n
在《敦煌古医籍考释》中有(一方作某某,当从)、(一方无某某,有某某,当从);而《敦煌石窟秘藏医方》、《敦煌中医药精萃发微》中没有“当从”二字,故本次校正删除“当从”二字。
4 {$ U( ?3 k) d4 H% y" O( E6 N原书小字在()中,版本不同处用[]标明,打不出的字也用[]标明。
D. R* @9 n" ~6 O3 r因校正至今未觉完善,现在贴出,敬请指正,以便改正,谢谢。
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辅行诀脏腑用药法要 1 q" V8 X* ~/ H9 Z
梁华阳隐居陶弘景撰
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# g4 k4 J& S3 g" O. R2 ]+ N隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。 5 X) c4 E0 B- |% b
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一辨肝脏病证文并方
2 }; Z9 [7 r* M {( b( D肝虚则恐,实则怒。肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则[目巟目巟]无所见,耳无所闻,心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿。治之取厥阴、少阳血者。 ( C6 ]4 r, P6 J9 m/ Z
邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉,以去其瘛。 / m3 Q+ e0 k1 q: P- ^& K- B5 {
陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。 ( S7 E+ x$ w; U2 @, B
小泻肝汤 ) y, }( P, T4 O
治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者方: / K5 W/ g: J9 J2 [
枳实(熬) 芍药生姜(各三两) - W- U. H, N: a. k/ E/ c& F+ g e
上三味,以清浆三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。 S0 N2 g4 C$ P: i( ^5 G; D7 G
大泻肝汤 ( J( u5 U5 j: I# d( D) r M
治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
$ k8 K4 V. Z0 D) I; [枳实(熬) 芍药甘草(炙,各三两) 黄芩大黄生姜(切,各一两)上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。 2 g8 B9 s, h! z" h2 r, a4 v
小补肝汤 ; @0 Q5 j3 s# o' B% O
治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩晕者方:桂枝干姜五味子(各三两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)。
\0 [& N5 z3 f上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,加桂枝一两半;冲气盛者,加五味子一两半;头苦眩者,加术一两半;干呕者,去大枣,加生姜一两半;中满者,去大枣;心中如饥者,还用枣。咳逆、头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
; }( S l" T6 C1 s大补肝汤 9 @' f/ |4 [# V" v8 j+ R
治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干 , c1 N" T) {) R7 l: _
呕不能食,脉弱而结者方:
0 e- {( |& W( e2 R& ]. O# j7 F桂心干姜五味子(各三两) 旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三、夜一服。 8 e9 g0 U7 w( ^# F
二辨心脏病证文并方1
\% N: n( Z5 M3 A) _心虚则悲不已,实则笑不休。
5 d* A+ \* J; Y' \5 [心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经 8 }$ y, i/ ?& d1 J
手少阴、太阳及舌下血者,其变刺郄中血者。
5 x, A0 u6 O, e. @4 g邪在心,则病心中痛,善悲,是眩仆,视有余不足而调之。 * I2 T9 j, O' c) E" M( Y5 h
经云:诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。
8 S" n3 b U) N陶云:心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。①
5 t. @. W# a6 {9 [7 i4 _1 O/ g小泻心汤1
1 ]6 k. {# S: G! V. A$ ^治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食,食之反笃者方:
# j' L7 ~. K" k. j龙胆草栀子(打,各三两) 戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
% t7 W. O$ A9 v- D/ `! x% v6 S$ `上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
) e/ H$ K2 t* a7 L6 M大泻心汤1
2 U/ Q0 o3 c/ h5 }$ K治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满[,腹中]迫急不可奈者 8 F1 u! `( m3 t! U$ u, V( K7 K1 }. k
方:
6 a7 V3 G+ I4 d龙胆草栀子(捣,各三两) 苦参升麻(各二两) 豉(半升) 戎盐(如杏子大三枚)
" Q9 j: Z; y5 R1 i* w6 n3 `6 @3 V( s上六味,以酢六升,先煮上五味,得三升许,去滓。内戎盐,稍煮待消已,取二升,服一升。当 ! ?/ q3 ~" ^2 d# v! p- [9 J
大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两)
" b. z: k3 W# [3 g- D: e小补心汤1
; Z$ \- s0 M8 s治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方:
: f$ t r! |/ H7 r$ p栝蒌(一枚,捣) 薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑)右三味以白酨浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服(一方有杏仁,无半夏,熬)
+ j; W0 q$ R. V" g5 A5 |大补心汤1 ' }: v& k' T; U/ v; h
治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
5 A1 s, k# o. s5 N栝蒌(一枚,捣) 薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑) 枳实(熬,二两) 厚朴(炙,二两) 桂枝(一两)上六味,以白酨浆一斗煮取四升,每服二升,日再。(一方有杏仁半升,熬,无半夏)②
; c2 ]/ f- X p' H% I. q辨心包络病证文并方2
" `: q. ^0 Y" q- P& w心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
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小泻心汤2
+ U. l' G& y6 ^' y治胸腹支满,心中跳动不安者方: 9 B" |. }: L$ b, u# d6 C
黄连黄芩大黄(各三两) ) C8 X% O# i6 l5 I, Q5 S: s
上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿服。
: u) W1 c# v: M+ H: @* ~大泻心汤2 0 q# Y- c! H/ O1 L
治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:黄连黄芩芍药(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙) 大黄(各一两)
! B% k% }7 e* m/ r+ V' H6 e上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
# s2 p1 o% g3 y6 h$ u7 q小补心汤2 5 R0 U/ g9 l4 }# B0 E# S! y& C% p, l$ r
治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦躁,汗出,气噫,脉[时]结者方:代赭石(烧赤,以酢淬三次,打。一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各二两) 豉(一两,一方作山萸肉) 3 D# {9 E; V' m9 y1 D6 w4 x' v
上方四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不安者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。 3 H( {, d9 j% I |: M; p( p
大补心汤2 7 Z' a* I, B" p2 u. t. U9 X
治心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
' }- ]7 Z1 B2 V( ?) d代赭石(烧赤,入酢中淬三次,打。一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各三两) 豉(一方作山 9 y j) ?" H: Y; e# h- O& X
萸肉) 人参甘草(炙) 干姜(各一两)
0 ]; E. E$ v* m# M" P上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
$ g3 ]0 `! \/ ^; K* O/ P* f三辨脾脏病证文并方 5 a! h z( J8 Y2 K4 G5 g
脾实则腹满,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。 ( S- M8 s( s8 ^' Y% P8 b
脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。 2 y4 v% ]! O" |+ f8 T
邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,皆调其三里。
. ]( J2 [* o) U陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。 + c) Z6 T+ q" ?+ R, S' u0 v6 L
小泻脾汤 . Z6 z# C6 S4 Z9 \# U, W
治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
- I6 |4 u- y7 M7 m# O附子(一枚,炮) 干姜甘草(炙,各三两) / _# O: ~- ]2 m- P
上三味,以水三升,煮取一升,顿服。 % y) E' Q# T9 M& ~
大泻脾汤
O+ w* |( X( p' F9 ^: p治腹中胀满,干呕不能食,欲利不得,或下利不止者方:
2 P |0 W# o) ^) |: D3 n1 ?- Z n附子(一枚,炮) 干姜(三两) 黄芩大黄芍药[枳实] 甘草(炙,各一两)③ ; s# i) E0 M" Q Y' e+ S9 L
上方六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。 ! ]0 p4 g' a; v4 E
小补脾汤 Q8 a. D' z- x9 j9 ]
治饮食不化[消],时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方: ; t5 `- I( O! M: b6 o- I" @
人参甘草(炙) 干姜(各三两) 白术(一两)
% |8 o$ K4 S* \/ L! t5 f3 ?上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。若脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术, F" Q7 m; f6 M* f k$ [! ?' \
加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,
# K; V$ z" F8 W) h去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。④
: a. f8 P+ {" I. V; p大补脾汤 - }! ~4 g+ o1 B, m( X/ m
治脾气大疲,饮食不化[消],呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,
M7 S% E: u$ x c, \0 [! x: @6 m脉微而[时]结者方:
5 c# v; q/ P/ ~7 T7 y1 I- m1 G人参甘草(炙,各三两) 干姜(三两) 术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,各一两)上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。( { R) C W; a. P- k
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6 D5 ]/ Y% Y& p d+ m8 m' F四辨肺脏病证候文并方 . x& s) M: R4 G; G* a6 r
肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。 + d. L9 L9 f$ O1 {7 N# ~. C
肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。 $ u/ h/ R% n* q; r c
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
% R- _$ I. l. k4 x4 i陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。 6 V* V: ~ Y6 A, H$ y
小泻肺汤
1 S! t: H/ J- q) m治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方: & N( w, Q& r4 ` R
葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄芍药(各三两)
' P% C' p" y; @上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。 1 Y% D+ i8 A- A) m" C1 T- l
大泻肺汤
3 i: H& M" Q' [, S' e* E治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿,迫满,欲得气利者方: - M, T* d: v( L! I- l# g/ ~9 g1 D, c
葶苈子(熬) 大黄芍药(各三两) 甘草(炙) 黄芩干姜(各一两)
9 L- A9 G& l; o; ]3 [0 a( z上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
; ~# Q4 Z2 Z9 }# N小补肺汤
5 O- a" L7 X& x' n9 N治汗出口渴,少气不足[以]息,胸中痛,脉虚者方:
7 J9 m( ?$ A& }, J2 E麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛(一两) 4 `) S! Z1 g( b/ m7 I" _$ w
上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳痰不出[利],脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐[有]血者,倍麦门冬为二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。⑤ # m& K" S7 a' N# z: N
大补肺汤 3 b; A) p: s4 ?" W S
治烦热汗出,少气不足[以]息,口[苦]干,耳聋,脉虚而快者方:
4 L( X( I2 @2 v( L0 a麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛(一两) 地黄竹叶甘草(各一两) ! l- F1 X# E5 y, {* s- o
上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
6 X1 T+ d: E1 j/ m+ y% u7 Q0 Q五辨肾脏病证文并方
4 ^. `& `: l! W3 @7 m8 S( f- }6 e肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
8 ^/ o( A" l; t8 ]9 X# A* g肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝;虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股膝挛,[髀]胻足皆痛。 8 m* m. c V: P5 n# _! G
邪在肾,是骨痛,阴痹。阴痹者,按之不得。腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆。取之涌泉,昆仑,视有余血者尽取之。 ) D" g1 Y( w" l+ y c0 Z5 ^
陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。 8 X/ i! g8 }3 M- m% l# E$ t4 ~, C% u
小泻肾汤
/ v, q* _) z* {' D* Q ?治小便赤少,少腹满,时足胫肿者方:
: P* d: O8 S3 g# C9 c/ {茯苓甘草黄芩(各三两)
# h: G% D, I2 p3 q5 z: F0 ^上三味,以水三升,煮取一升,顿服。 ; `) ^1 c" S7 n& l" D+ T
大泻肾汤
" [ x. H! y0 Z( u9 F& B0 k; c5 v* J治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方: ' O: Q7 L* a4 Z' O0 d+ z
茯苓甘草大黄黄芩(各三两) 芍药干姜(各一两) 5 k5 b0 X/ F" p) w
上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
M/ {9 ~ W( y& U% s b小补肾汤 1 S" O3 c: y2 J
治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方: 2 [. i7 L q; x K3 O) G
地黄竹叶甘草(各三两) 泽泻(一两) ( }5 {/ J) A5 q/ X
上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。 * t: n. V& a4 l
大补肾汤 7 j" B- T+ x$ }: X2 i' A3 E
治精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
$ C. Y/ K& b! U* A, k$ ]4 N地黄竹叶甘草(各三两) 泽泻桂枝干姜五味子(各一两) 9 h& {& Y7 x+ \5 I" z# r/ a
上七味,以长流水一斗,煮取四升,温分四服,日三服夜一服。 1 \! b3 _- o- C' w! A' G5 H
六五脏泻方
1 t0 v* e. h0 h/ ^* v9 V9 z- O陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也 ( l& T2 }/ Y9 `* g: @1 x5 C
泻肝汤
% s u% m4 q6 H6 V/ \7 {救误用吐法,其人神气素虚,有痰澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
% o' `) m$ r; t" f' ?; W8 _枳实(熬) 芍药代赭石(烧,一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜)
6 f% G- S" |1 L# ? p X: M% P上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
1 e& P8 N6 y1 F1 g泻心汤 $ S& N) {) x# A' y6 `( F
救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方: ) A) s2 ~& ^4 a8 Y C
黄连黄芩人参甘草(炙) 干姜(各三两,一方有大枣)
k6 c: c* a# q5 V! f. x) M上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
; U9 Y. `+ a u- ]- C泻脾汤 9 I* L+ g/ `7 D
救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
$ X( T! v9 F: A1 |5 c) W7 m附子(炮) 干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两) , r0 O6 I+ d' O7 J3 ~9 h
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
5 V( v9 K' s+ F( }* g泻肺汤
. @+ C% H; N" A U8 U1 U救误用火法,其人血素燥,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结方: " s3 F' T5 f/ y: G6 o& ^
葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
. f( u0 a; j _上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 8 l; T( j# p9 C# o ~
泻肾汤
9 D% H3 }' @- ]* ^0 [救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止方:
8 a* i% {: k+ d& D; ~* N茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两) ! |( W1 @1 q. {- ]; T
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。; Z1 s( }8 Y+ n/ w1 z
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七救五脏诸劳损病方 5 {1 J" X2 K# p% [3 q
陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观其要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识。缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表。汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此《汤液经法》,愍救疾苦,造福含灵。其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。 0 B/ ]9 z# x2 k U" e- `
+ ]( i6 A9 ^ q8 Z, W养生补肝汤
9 }; T. B z, Y5 g治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
, P( G1 H- X/ N9 e3 |蜀椒(汗,一升) 桂心(三两) 韭叶(切,一把) 芍药(三两) 芒硝(半斤) 胡麻油(一升)上六味,以水五升,先煮椒、桂、韭叶、芍药,取得三升,去滓。纳芒硝于内,待消已,即停火。
$ K/ |5 q" m9 S1 g+ w将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与药和合为度,共得三升,温分三服,一日尽之。
$ R, w/ S5 e; o, ]5 ~( g; {调中补心汤 . V$ D6 H; _3 w) _* x
治心劳,脉极,心中烦悸,神识慌惚方:
' Y$ J% n/ G: X2 U1 u$ R旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两) 栗子(打去壳,十二枚) 葱叶(十四茎) 豉(半斤,一方作山萸肉) 栀子(十四枚,打) 人参(三两,切)上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,温分三服,日三。
/ I+ D- H. B) z1 H8 s- V建中补脾汤 ( Z/ b! q3 E9 q) v( G4 C) M4 N
治脾虚,肉极,羸瘦如柴,腹中拘急,四肢无力方: - L" h3 k% F1 a2 M; L7 ~4 R& a% m
甘草(炙,二两) 大枣(十二枚,去核[掰]) 生姜(三两,切) 黄饴(一升)桂枝(二两) 芍药(六两)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
" X6 }, E# p5 u8 r! A宁气补肺汤 , x3 i5 }2 e8 P$ ~8 ` l
治肺虚,气极,烦热,汗出,口舌渴燥方:
( G6 c4 l+ ~( W/ {麦门冬(二升) 五味子(一升) 白酨浆(五升) 芥子(半升) 旋覆花(一两) 竹叶(三把)上六味,但以白酨浆共煮,取得三升,温分三服,日尽之。⑥
( k* ?6 H7 }6 M- S& ]3 D a4 T固元补肾汤
6 k2 \! d0 b" w治肾虚,精极,遗精,失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方: 9 s h4 k+ B, L4 _9 O/ H
地黄(切) 王瓜根(切,各三两) 苦酒(一升) 甘草(炙) 薤白(四两) 干姜(二两,切)上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。⑦ 6 _3 P) _: E* X
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陶云:经云:毒药攻邪,五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补肝汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肺,补肾加猪肾,各一具,即成也。5 @3 o3 L. D+ q& I$ m' }
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) @1 ?5 \) V( Y( `9 C T! o陶隐居云:依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气。商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者,百二十首;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可默契经方之旨焉。
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经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左: 1 E5 ^$ t, ^3 T8 U, }
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味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。 0 m7 n4 r1 V* o( B
味咸皆属火,旋覆[花]为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。 # n# K/ m3 R6 K
味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。 . `4 l, p4 J- h5 a
味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。
8 Y/ B! s" H J/ Z+ |味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为金。
. @4 x( b9 X9 W此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。 - _/ z( R, p3 m2 _" i% U
2 F2 J3 b8 V/ g6 q! F- p& p; t) Q3 `经云:主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。 ( W/ p& V* E" k* D" i7 V0 e
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陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。/ B, i1 j$ e- r x! }2 R
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八 二旦六神大小汤 4 D7 c* v& ^+ Z2 G
5 o$ N/ _+ x. ]. R5 X) B弘景曰:外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂可疏忽。若能深明此数方者,则庶无蹈险之虞也,今亦录而识之。 0 f/ G4 l# \. z
小阳旦汤
2 e! v5 ^ }* d( Y6 `! |治天行[病]发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
, j) q# K' u2 C% W) b桂枝(三两) 芍药(三两) 生姜(二两,切) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚)
. _1 p$ |- c# V x$ l9 Z$ l上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热粥饭一器,以助药力。稍稍令汗出,不可大汗流漓,[大汗之]则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服。若加饴一升,为正阳旦汤。 ) U2 k7 ^% z! S" X) w
小阴旦汤 ! W1 t; \9 c7 _% m( L; E" c9 ~
治天行[病]身热,汗出,头目痛,腹中痛,干呕,下利者。
( O$ |4 _+ p& t1 C黄芩(三两) 芍药(三两) 生姜(二两,切) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚)
) }- K6 _& X/ c上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服。服汤已,如人行三四里时,令病人啜白酨浆一器,以助药力,身热去,自愈[利自止]也。
/ g1 n2 B+ f. I2 A; J# b8 T: Y大阳旦汤 s& n3 u6 Z' w1 F+ f+ n
治凡病汗出不止,气息惙惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方。若脉虚大者,为更切证也。⑧ c/ n4 q; S8 g+ z4 `3 [8 t3 G! B( s
黄芪(五两) 人参桂枝生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 饴(一升)上七味,以水一斗,煮取四升,去滓,内饴,更上火,令烊已。每服一升,日三夜一服。 4 @* [! N+ Y, p- b9 z& i% z: Y
大阴旦汤
4 {; `0 V4 a7 F4 M# x9 n0 `治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:
" F6 y: F6 z0 I- m. |; ?9 p- X柴胡(八两) 人参黄芩生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 芍药(四两) 大枣(十二枚) 半夏(一升,洗)上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓。重上火,缓缓煎之,取得三升。温服一升,日三服。 4 r: s0 c2 c" X3 l7 y# i- G, F
小青龙汤
8 ]& K7 M, @2 L3 C# W治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
& G; q# _. q4 k; T y3 N: X0 v麻黄(三两) 杏仁(半升,熬打) 桂枝(二两) 甘草(炙,一两半)上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服八合。必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
0 |# Q6 Y! }; x% T7 \/ Q, E大青龙汤 * ^* f/ P# C( J) c y' e( O4 V+ s
治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。 0 C1 r8 ]3 F: X V" v; d# K
麻黄(去节) 细辛芍药甘草(炙) 桂枝(各三两) 五味子(半升) 半夏(半升) 干姜(三两)上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜。 7 x5 z7 [/ O; r6 d; ?, D
小白虎汤
( V* w5 ^/ i! J" n: i; R治天行热病,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
/ E6 {& m6 z' h& n石膏(如鸡子大,绵裹) 知母(六两) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) ! E; z2 a( ?3 a# k2 r X- d
上四味,先以水一斗,熬粳米,熟讫去米。内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。 S+ F$ l6 Q ]) N
大白虎汤
7 Q0 U9 ]3 g# d; k$ Y治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方: 2 l5 F+ u; K$ j/ V6 v9 M: i
石膏(如鸡子大一枚,打) 麦门冬(半升) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 半夏(半升) 生姜(二两,切) 竹叶(三大握)上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米,内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。 : v" O$ |8 x* H9 I
小朱鸟汤
% J* J' L# v3 |* p& n V治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方: & R& z9 H9 [+ r- M
鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩芍药(各二两)
+ W& M$ l2 i; {3 c% }2 Z0 J上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓。内胶,更上火,令烊尽,取下,待小冷,下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
, v4 f$ X- p# z u$ [1 I大朱鸟汤 / i: r# a7 ?2 A+ W5 W& s3 w9 P
治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩芍药(各二两) 人参(二两) 干姜(二两)上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜等五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓。
8 t) z, c5 f. D# D0 q! F5 V2 ~& w次内胶于内,更上火,令烊。取下,待小冷,内鸡子黄,搅令相得即成。每服一升,日三夜一服。 ' O; `* i4 ?! V: P* v! n9 F% @
小玄武汤
3 p) x3 Y; ]/ D0 s) Q1 t治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
- C2 a' E) Q4 i0 t茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
9 a: ?1 T( u3 m$ s6 e上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
$ N! {9 E+ `- o大玄武汤
9 j0 Q2 d, E& i' S治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢[冷]清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:
; O, z! J) |! e6 b# @茯苓(三两) 白术(二两) 附子(一枚,炮) 芍药(二两) 干姜(二两) 人参(二两) 甘草(二两,炙) 3 V$ m" T9 k. R+ X
上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
! m6 c, j) m! D1 M8 n# P小勾陈汤
2 e, @$ \" [7 m/ E# }! P# m治天行热病,脾气不足,饮食不化,腰痛,下痢方: ! n8 U/ c7 S. {3 p1 A
甘草(三两) 干姜人参(各二两)大枣(六枚,去核) 1 R; p- z2 D$ }1 u7 w
上四味,以水五升,煮取二升,温分再服。 ) h: {" g5 g8 a2 E
大勾陈汤 4 e2 o2 j4 \4 }& f e* S
治天行热病,脾气虚,邪热入里,腹中雷鸣切痛,呕吐下利不止者方: - O- W2 X/ K. h4 k) ^, j
甘草人参(各三两) 半夏(—升,洗去滑) 生姜(切,二两) 黄芩(二两) 黄连(二两) 大枣(十二枚,劈去核)
! z7 C/ K, V) Y, o右七味,以水一斗,煮取六升,温服二升,日三。
8 F& z: G2 M5 G4 I6 u小腾蛇汤
& W- Y5 {5 D* ^" ^2 e/ l2 |0 b治天行热病,胃气素实,邪气不除,腹满而喘,汗出不止者方: . |7 v6 U( o% A; z. L
枳实(三两) 厚朴(二两) 甘草(二两) 芒硝(二两) , y5 f0 I8 N& Q) |) K
上四味,以水六升,煮取上三味至二升许,去滓,内芒硝,待焰已,顿服之。 1 ~3 r/ E: U' u: p
大腾蛇汤 # n" B* @. P# N2 s& L6 h6 Z0 T
治天行热病,邪热不除,大腑閟结,腹中大满实,汗出而喘,时神昏不识人,宜此方,急下之方: " q* A+ `8 B8 y( {- |
枳实(三两) 厚朴甘草大黄葶苈(熬黑,打如泥) 生姜芒硝(后下) # w3 A! f; g3 }9 e: s
上七味,以水一斗二升,先煮上六味至四升,去滓,内芒硝,待焰化已,温服二升。生姜一作大枣。
1 v# g9 v' |! V8 f9 p, N, t7 b4 P弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,以鸡子黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主。此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以某药名之,以推主为识耳。1 U7 u) y; W- C9 |( n! j
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, S1 n' j- Y, M- E: G九救五脏中恶卒死方 ; F" w1 M+ ?( ? q4 \; a9 F7 X
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陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左: 2 p" n* S* ~0 t1 [8 ?
点眼以通肝气: - k2 `$ t. q* m+ M
治跌仆,[既月]腰,挫闪,气血着滞,作痛一处,不可欠伸、动转方:
# c! n# _1 ^' w. `& o" @9 R. T* C矾石烧赤,取凉冷,研为细粉。每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
6 ~/ N# ^" [1 i$ P- ^吹鼻以通肺气:
4 h1 |. |* U( }: L' B! l& p! Z7 F2 o治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
! Y9 W: Y; j$ v6 M6 U2 S# Q" O0 |4 w皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分,共为极细末。每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。⑨
% n4 @& ?4 f% ]; m) [5 k8 A) ~着舌而通心气: 3 X) @9 N) F- F
治中恶,急心痛,手足逆冷者,顷刻可杀人,看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是。⑩硝石(五钱匕) 雄黄(一钱匕)
9 R2 F$ z+ r# L! T% m) h) N1 o上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
- ^+ C% T% v) g启喉以通脾气:
& N6 V& ]+ [* Z% U% ~4 {. B治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。 " q4 i5 S ~# J) i) |
赤小豆瓜蒂(各等分)
. s; |/ v9 }. `/ ^* _- B共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉,取一升,去滓,内散一匕,顿服,少顷当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐 - _4 m% S2 Q; ?
豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐即愈) 0 @/ E# c* N: ~1 L; L
熨耳以通肾气:
: y" V; g$ @" F$ `. N3 e+ ]1 r治梦魇不寤。 # w( \' ^" Z- w5 a% u$ C
烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎内汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寤也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中。令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,立愈) 0 I+ g' h, l& Q- O, Y8 E
6 u2 ]- `. e" w5 o$ ?上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。9 l. u# D W+ B" _- _$ ]7 {
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校注:(①-⑤⑧敦煌古医籍考释注;⑥⑦敦煌石窟秘藏医方注)
3 P* X1 ^" S( s$ G①、耎(ruan ,软)意为祛弱②、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白酨浆一斗”,据《外台秘要》载此方,白酒即白酨浆,《千金要方》作白酨浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。(敦煌中医药精萃发微:第8 页:白酨浆中的酨字读再,《外台秘要》释为酢浆,也就是米醋。) ) C# |2 \( ^6 D' x6 a0 P
③、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。 ( g$ L$ V0 W! _6 F; y. L+ e/ S2 l
④、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。 3 r; v2 m" f( D0 W
⑤、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 & [+ q6 D l7 K( q7 I, J4 n3 P
⑥白酨浆:“酨”,又称为“酢”,即“醋”,是汉代以前的名称。《周礼•天官•酒正》“浆”字下汉郑玄注:“今之酨浆也。”唐贾公彦疏:“汉时名为酨浆”。南北朗时已通名为醋。白酨浆即白醋。
( d& R4 o3 M7 x" c) W⑦苦酒:醋的古俗称。
6 a' c4 f5 F5 @# ^( ?4 j⑧惙:(chuo 辍)意指疲乏。 1 X$ _" P" q. D3 j: I t
⑨火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分:敦煌石窟秘藏医方本为:火上炙焦,如指大一枚,次加细辛等量之。
" I# @& {+ C5 }- P: q0 ^⑩看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:敦煌石窟秘藏医方本为:看其人指,爪青者是。 |
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