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前列腺是男性才有的器官,位于直肠前方及膀胱下端,由两叶腺体组成,包围着尿道上端。它主要功能是在射精后分泌摄护腺液,液化精子,成为精液的成份。前列腺液可保护及滋养精细胞,避免精细胞通过女性阴道时受到破坏。2 v7 O5 n2 H, {$ g
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近来天气变冷了,上了年纪的男人常见频尿、夜尿等证。前列腺肥大其好发年龄为五十岁以上,前列腺肥大后压迫尿道,导致排尿机能障碍,属中医“癃闭”范畴。主要症状为排尿费力、频尿、尿失禁及排尿无力。患病初期还可将尿完全尿出,但当情况加重时,尿液就不能完全排除,所以膀胱会有残余尿液,可能导致尿滞留或尿失禁。尿滞留会使病人有膀胱膨胀、尿急感,但排不出尿,甚至于疼痛导致无法睡眠。
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% Y6 q, K/ T. i+ @3 z/ t病因; f. F) P0 r3 D& ]) y. `: o+ }- K
《内经》素问˙奇病论篇曰:“有癃者,一日数十溲,此不足也。”癃者是小便淋沥点滴而出,或频尿,所以说一日小便数十次;此不足也,是指肾的阳气不足。因年老肾气衰弱,气化不及州都,州都是指泌尿系统,而造成小便排出困难,临证时常兼见腰酸足冷,两尺脉沉细,或右尺脉沉而无力等、属肾阳虚的证侯。/ X! V' @% C/ N/ d% c
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经验
* u6 P R. w/ h" | 笔者在临床上常用张仲景的肾气丸,就是八味地黄丸,再加上五苓散治前列腺肥大症,效果很好。八味地黄丸能治下消,就是饮水一斗,小便亦一斗,此为肾阳虚不能摄水,故小便量多而频。若属于小便不利,小便困难的患者,加五苓散利尿又不伤元气。. R3 m" K. C& w& A
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八味地黄丸中熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓、山茱萸,此六味能补肾水;肉桂、附子能补肾火。中医把左肾称为肾,主管水:右肾称为命门,主管火。此方补肾火与补肾水同治,使肾的气化能恢复,所以小便能正常。
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1 l1 I: b2 y! ]7 f8 X0 a预防及养生
! P' M+ e( R9 l+ R# _ 慎用壮阳食品及药物,以免前列腺充血加重;少吃辛辣、咖啡及刺激性食物,戒除烟、酒,以免诱发急性尿滞留;多吃蔬果杂粮,补充维它命C、 E及锌,少吃油腻食物,可预防前列腺肥大;多喝开水、少憋尿,避免尿路感染,并保持排便通畅;性生活要有规律,最好是单一的性伴侣,以免诱发感染,加重病情;不要久坐不动,应适度运动改善循环。热水坐浴,每日用温热水坐浴10至20分钟,可改善前列腺血液循环,达到消肿和止痛的作用。一旦有排尿不正常现象出现时,应即早就医,以早期诊断,早日治疗。 ◇ |
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