张介宾㊣医易㊣

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张介宾㊣医易㊣
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4 y) f$ Z. ^3 C% y" e0 U医易
河图
伏羲氏王天下，龙马负图之河。其数一六居下，二七居上；三八居左，四九居右；
五十居中

。伏羲则之以画八卦。
3 H' z% j; F% r洛书图大禹治水，神龟负图之洛，文刊于背。其数戴九履一，左三右七，二四为
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" y  C/ W! o2 g, ?! L% P5 M( ]肩，六八为足，五居于中。禹因以第之，以成九畴。
伏羲八卦次序图易系曰∶易有太极，是生两仪，两
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仪生四象，四象生八卦。邵子曰∶一分为二，二
9 I$ t# v$ j" O分为四，四分为八，是为八卦。自八而十六，十六而三
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9 {2 d8 ~& N  t. G% E9 y十二，三十二而六十四，尤见法象自然之妙也。
伏羲八卦方位图易传曰∶天地定位，山泽通气，雷火相
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7 X- B3 ^9 B# R3 T/ k0 ^% O9 T薄，水火不相射，八卦相错，数往者顺，知来
者逆，是故易逆数也。又曰∶雷以动之，风以散之，雨以

/ m; Y' Y6 _3 J' ^6 z润之，日以
( Y# c1 E/ p5 j: L$ {+ w5 Q+ h之，艮以止之，兑以说之，干以
君之，坤以藏之。
伏羲六十四卦圆图此图内为下卦，外为

6 c- ^+ r3 J3 c# m- I! H  R0 \上卦。内卦之序，照前干一兑二之数以定八卦方位，外卦之序，亦照前一
, `4 h$ b6 i6 [( l1 V二等数，挨次而加于内卦之上

，遂成六十四卦，混然之妙，出自天成，固非可以造作为之者。
7 n4 n+ z' s( d/ K1 _7 k$ q8 ?: L伏羲六十四卦方图文王八卦次序图文王
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! M" d7 `* R1 H+ H+ d9 Q2 @3 m八卦方位图易传曰∶帝出乎震，齐乎巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮。
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医易医易义：宾尝闻之孙真人曰∶不知易，不足以言太医。每窃疑焉。以谓易之为书，在开物成务，
知
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来藏往；而医之为道，则调元赞化，起死回生。其义似殊，其用似异。且以医有内经，何借于易？舍近求

远，奚必其然？而今也年逾不惑，茅塞稍开；学到知羞，方克渐悟。乃知天
地之道，以阴阳二气而造化

8 j' S' d- ~- @& v/ R: W0 T: r万物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳
动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之

机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰天
人一理者，一此阴阳也；医易同原者，同此变化也

。岂非医易相通，理无二致，可以医而不
4 V" K, |: S$ x0 L) Y* B/ @: A知易乎？予因默契斯言，潜心有日，管窥一得，罔敢自私，谨
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摭易理精义，用资医学变通，不
揣鄙俚而为之论曰∶易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。
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/ J: j$ R' r  [+ y( u2 N( M/ P6 s天尊地卑，乾坤定矣；卑高以陈，贵贱位矣；动静有常，刚柔断矣；方以类聚，物以群分，吉凶生矣；在
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天成象，在地
& H( V% Q& o# ^, m& {1 J成形，乾坤设位而易行乎其中矣。是故天生神物，圣人格之；天地变化，圣人效之；天垂
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  c( I) F- L) Z象，
见吉凶，圣人象之；河出图，洛出书，圣人则之。于是乎近取诸身，远取诸物，作八卦以通神
明之

德，以顺性命之理，八卦成列，象在其中矣；因而重之，爻在其中矣；刚柔相摩，八卦相荡，变在其中矣

；系辞焉而命之，动在其中矣；吉凶悔吝生乎动，而天地鬼神之为德，万物一
! h. W) k) I! y. C% ~3 E" r: k体之为能，森乎昭着而无
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所遁乎易矣。伟哉人生，禀二五之精，为万物之灵；得天地之中和，参乾坤之化育；四象应天，四体应地
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+ n- e: s* r: |；天地之合辟，即吾身之呼吸也；昼夜之潮汐，即吾
% f/ R& |( i; C$ B身之脉息也；天之北辰为群动之本，人之一心为全
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7 J" Q/ k1 n4 `体之君也。由是观之，天之气，即人之气；人之体，即天之体。故康节曰∶思虑未起，鬼神未知，不由乎
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0 I6 S% n, u* X1 v; x7 p我，更由乎谁？盖谓一念方
" c- w5 i( B! Z$ h6 l# u  A萌，便达乎气，神随气见，便与天地鬼神相感通。然则天人相与之际，精哉
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妙矣，诚可畏矣；
人身小天地，真无一毫之相间矣。今夫天地之理具乎易，而身心之理独不具乎易乎？
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8 {0 _& t  K5 Q矧天地之易，外易也；身心之易，内易也。内外孰亲？天人孰近？故必求诸己而后可以求诸人，
先乎内
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而后可以及乎外；是物理之易犹可缓，而身心之易不容忽。医之为道，身心之易也，
, C9 ~7 _. L0 D1 \/ Q- X9 y医而不易，其何以
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行之哉？然易道无穷，而万生于一，一分为二，二分为四，四分为八，八分
$ K" P8 m. n( v为十六，自十六而三十二，

三十二而六十四，以至三百八十四爻，万有一千五百二十策，而
4 y; Q" x3 Y& ?. y1 A9 ^0 o9 S交感之妙，化生之机，万物之数，皆从

此出矣。详而言之，则其所谓一者，易有太极也。太
极本无极，无极即太极，象数未形理已具，万物所

生之化原。故曰∶五行不到处，父母未生
( V" ]8 P& |8 n. l5 l( N; U0 o前。又曰∶杳杳冥冥，其中有精，其精甚真，其中有信。是为
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造物之初，因虚以化气，因气以
9 [) X' T# L1 l6 @: j造形，而为先天一气之祖也。医而明此，乃知生生化化，皆有所原，则

凡吾身于未有之初，
8 J# f3 s: @) \6 G- j8 n; }0 n0 W便可因之以知其肇基于父母，而预占其禀受之象矣。所谓一分为二者，是生两仪也

" e7 U/ B# g' e: G. J4 a4 v0 x+ a  v' R。太极
9 V  C+ H" j9 n$ m2 e" U动而生阳，静而生阴；天生于动，地生于静；阳为阴之偶，阴为阳之基；以体而言为天地，以
) {: H1 j% x) W- S5 k$ s; N; x# Z用
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- ^) z, }/ ~8 A9 Z( r3 B而言为乾坤，以道而言为阴阳；一动一静，互为其根，分阴分阳，两仪立焉。是为有象之
+ {' ?; H: P9 d/ v4 I, ^2 ~始，因形以寓
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气，因气以化神，而为后天体象之祖也。医而明此，乃知阴阳气血，皆有所钟，
4 O9 z: a1 R) R7 Z- u' O则凡吾身之形体气质，
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可因之以知其纯驳偏正，而默会其禀赋之刚柔矣。所谓二分为四
者，两仪生四象也。谓动之始则阳生，

动之极则阴生；静之始则柔生，静之极则刚生。太少
阴阳，为天四象；太少刚柔，为地四体；耳目口鼻
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以应天，血气骨肉以应地。医而明此，乃知
阳中有阴，阴中有阳，则凡人之似阳非阳、似阴非阴，可因
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% O( @! [5 u' W% Z3 G0 d之以知其真假逆顺，而察其互藏
之幽显矣。所谓四分为八者，四象生八卦也。谓干一、兑二、离三、震
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" C. e  N9 l, x/ I3 t四、巽五、坎六、艮七、
* i: @9 K! W- N' I) N坤八也。干，健也；坤，顺也；震，动也；巽，入也；坎，陷也；离，丽也；
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8 P) J( ^2 k7 D: p艮，止也；兑，
说也。伏羲八卦，分阴阳之体象；文王八卦，明五行之精微。医而明此，方知阴阳之中
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& a; L% Y& e$ ^& F，复有阴阳，刚
柔之中，复有刚柔，而其对待之体，消息之机，交感之妙，错综之义，昭乎已备；则凡

人之性
7 l- z$ Q, d# w* `" F理神机，形情病治，可因之以得其纲领，而会通其变化之多矣。自兹而四象相交，成十六
事，八
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卦相荡，为六十四，分内外以配六爻，推九六以成蓍数，人物由之而大成，万象因之以
* f6 o9 r: z  {+ I: C: P毕具。前阅圆图

' Z+ w4 V2 V+ T2 T4 e: ~/ ?，即其精义，是图虽象乎万有，尤切夫人之一身。故曰先天图者，环中也；
" n4 X8 O8 J- `4 I  ]0 `- W1 o环中者，天之象也。六十四

# k+ G* }" O9 p4 ?" L卦列于外，昭阴阳交变之理也；太极独运乎其中，象心为一身之
主也。干南坤北者，象首腹之上下也；

离东坎西者，象耳目之左右也。自复至同人，当内卦
震离之地，为阴中少阳之十六，在人为二八；自临

6 \) g5 g- R, q& X. \6 F至干，当内卦兑干之地，为阳中太阳之十六，在人为四八；自
至师，当内卦巽坎之地，为阳中少阴之十

5 a9 ?! M; [, w$ A" v. K/ J六，在人为六八；自遁至坤，
当内卦艮坤之地，为阴中太阴之十六，在人为八八。阳生于子而极于午，

2 e# r' y4 T$ O3 n故复曰天根，至干
为三十二卦，以应前之一世；阴生于午而极于子，故
曰月窟，至坤为三十二卦，以应

- P; w- W0 c, q4 p  I后之半生。前一世始于复之一阳，渐次增添，至干而阳盛已极，乃象人之自少至壮；后半生始于之一阴，
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3 `0 ~- V* H7 M) u1 r* \% M渐次耗减，至坤而阳尽以终，乃象人之自衰至老。纵观之，则象在初爻，其干尽
. h& ~+ S& ^: g) G8 Y' {! Q0 z" ^于午，坤尽于子，当二

至之令，为天地之中而左右以判。左主升而右主降，升则阳居东南，
5 R5 E' n* y) b$ Y2 ]( h6 v; }  V主春夏之发生，以应人之渐长；降
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( R4 `" A" R. _) s. l则阴居西北，主秋冬之收敛，以应人之渐消。横观之，则
象在二爻，其离尽于卯，坎尽于酉，当二分之

中，为阴阳之半而上下以分。上为阳而下为
# k& Q# P, W9 h8 M- i6 @# ~阴，阳则日出于卯，以应昼之为寤；阴则日入于酉，以应夜

之寐焉。即此一图，而天人之妙，
; A8 b+ |- V# D7 l运气之理，无不具矣。再阅方图，其义象地，干始于西北，坤尽于东
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南。天不足西北，故圆
+ t4 T: D; K, g; a( B( L- d0 S7 \9 |图之阳在东南；地不满东南，故方图之刚在西北。是皆伏羲之卦也。又若文王八

卦，位有
9 S4 h$ b0 y) D; Q! C  Z& }不同。伏羲出自然之象，故干上坤下，离左坎右；文王合河图之数，故火南水北，木东金西。
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8 C8 l8 X6 G( d7 Z（此节自方图以下并河洛数义，详方隅、气数二论。）
  u) `; s/ k0 b3 f' P) W+ T* ?质诸人身，天地形体也，乾坤情性也，阴阳气血

也，左右逢原，纤毫无间，详求其道，无往不然。故以爻象言之，则天地之道，以六为节，三
& z! u+ I6 o" W才而两，

是为六爻，六奇六偶，是为十二。故天有十二月，人有十二脏；天有十二会，人有十
二经；天有十二辰
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，人有十二节。知乎此，则营卫之周流，经络之表里，象在其中矣。以藏象言之，则自初六至上六为阴为
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脏，初六次命门，六二次肾，六三次肝，六四次脾，六五次心，上六次肺；初九至上九为阳为腑，初九当

) m7 h1 z% d2 H8 p3 q  W膀胱，九二当大肠，九三当小肠，九四当胆，九
五当胃，上九当三焦。知乎此，而脏腑之阴阳，内景之
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) a, o% J5 A# G6 w/ T2 ?! P2 g- d2 U0 [高下，象在其中矣。以形体言之，则干为首，阳尊居上也；坤为腹，阴广容物也；坎为耳，阳聪于内也；

离为目，阴明在外也；兑为口，拆开于上也；巽为股，两垂而下也；艮为手，阳居于前也；震为足，刚动
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在下也。天不足西北，故耳目之左明于右；地不满东南，故手足之右强于左。知乎此，而人身之体用，象

在其中矣。以生育言之，则天地
，万物化醇，男女媾精，万物化生。天尊地卑，干父坤母，
4 X; H9 Z" I6 q) p/ v: d/ X干道成男，
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坤道成女，震坎艮是为三男，巽离兑是为三女。欲知子强弱，则震巽进而前，艮兑退而止；欲辨脉息候，

则干健在东南，坤顺向西北；欲为广嗣谋，则蓄坎填离宫，借兑为干计；欲明布种法，则天时与地利，亏

盈果由气，冬至始阳强，阴胜须回避。知乎此，而胎孕交
! I6 a4 m1 l3 e2 m: E" u" B% D感之道，存乎其中矣。以精神言之，则北一水

，我之精，故曰肾藏精；南二火，我之神，故曰
3 A3 M5 l3 T( ~9 i! b+ j* X5 M心藏神；东三木，我之魂，故曰肝藏魂；西四金，我之

魄，故曰肺藏魄；中五土，我之意，故曰
脾藏意。欲知魂魄之阴阳，须识精神之有类。木火同气，故神
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4 s' O2 ~9 H! p& F' P魂藏于东南，而二八、三七同
为十；金水同原，故精魄藏于西北，而一九、四六同为十；土统四气，故

5 h3 ^0 i- ]/ H! v! `意独居中，其数惟五，
而脏腑五行之象，存乎其中矣。以动静言之。则阳主乎动，阴主乎静；天圆而动

，地方而静；静者动之基，动者静之机。刚柔推荡，易之动静也；阴阳升降，气之动静也；形气消息，

& Q$ [* `' Y7 Q: P物之动静也；昼夜兴寝，身之动静也。欲详求夫动静，须精察乎阴阳，动极者镇之以静，阴
" m6 B7 l! O* q( X8 Y& x: `亢者胜之以

阳。病治脉药，须识动中有静；声色气味，当知柔里藏刚。知刚柔动静之精微，
而医中运用之玄妙，思
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4 i; b0 W6 q' r: r( m过其半矣。以升降言之，则阳主乎升，阴主乎降；升者阳之生，降者
. p; s3 A$ k3 u; G5 R5 e5 O  |( u% y阴之死。故日在于子，夜半方升，
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升则向生，海宇俱清；日在于午，午后为降，降则向死，万
物皆鬼。死生之机，升降而已。欲知升降之
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+ i9 c& D9 V9 n. ^! j# V2 i& x; r要，则宜降不宜升者，须防剥之再进；宜升不宜
降者，当培复之始生。畏剥所从衰，须从观始；求复之

5 ^+ B2 b- u2 X% R渐进，宜向临行。此中有个肯綮，最
/ b2 b; X8 B4 U/ w$ [在形情气味。欲明消长之道，求诸此而得之矣。以神机言之，则存
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乎中者神也，发而中者
7 A% |- X! e/ k; w4 U机也；寂然不动者神也，感而遂通者机也；蕴之一心者神也，散之万殊者机也。

- Q* z- W: v  J0 l3 N1 w知乎此，则
* W  K% W& h0 ]( X) n' L2 e4 D4 }财原其始，直要其终，我之神也；挥邪如匠石之斤，忌器若郢人之鼻，我之机也。见可而进
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5 }+ b( I! P+ B. f，
知难而退，我之神也；疾徐如轮扁之手，轻重若庖丁之刀，我之机也。神之与机，互相倚伏。
故神有

所主，机有所从；神有所决，机有所断；神为机之主，机为神之使。知神知机，执而运
" x! i  T1 y  g0 u2 t& `8 x之，是即医之神
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: l3 i% q* c$ P4 `4 v9 S也矣。以屈伸言之，如寒往则暑来，昼往则夜来，壮往则衰来，正往则邪来。
! `0 q# u" B) Q0 U故难易相成，是非相倾，
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' Y* R/ J4 u) U刚柔相制，冰炭相刑。知乎此，则微者甚之基，盛者衰之渐；大由小
而成，远由近而遍。故安不可以忘

& d  w9 C5 ^! x% E* c6 i! h( q' H危，治不可以忘乱；积羽可以沉舟，群轻可以折轴。是小
事不可轻，小人不可慢，而调和相济，以一成
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功之道，存乎其中矣。以变化言之，则物生谓
之化，物极谓之变；阴可变为阳，阳可变为阴。只此一二
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- r% R  O% _$ w, i7 C9 n/ G# Y" Z，交感生成，气有不齐，物当其会，
7 \8 @  z5 a+ _+ {而变化之由，所从出矣。故阳始则温，阳极则热；阴始则凉，阴极
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则寒。温则生物，热则长
6 x& G: `% z& p6 ?( ~5 O: o+ w4 ]物，凉则收物，寒则杀物，而变化之盛，于斯着矣。至若夷父羌母，蛮男苗女
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，子之肖形，虬髯短股；杏之接桃，梨之接李，实必异常，多甘少苦。迨夫以阴孕阳，以柔孕刚，以小孕

大，
3 Y: n9 I" ]  \, R8 }+ z  s以圆孕方，以水孕火，以紫孕黄，以曲孕直，以短孕长。知乎此，则可以和甘苦，可以平
% j$ ?( L* G4 u" z香，可以

3 {8 z1 [/ ^( o分经纬，可以调宫商，可以为蛇蝎，可以为鸾凰，可以为尧桀，可以为彭殇，庶胸次
$ D; P- C& L7 d6 U/ p# I化同大象，而应用

可以无方矣。以常变言之，则常易不易，太极之理也；变易常易，造化之
/ h3 E; g' _1 B* b# j, O  B动也。常易不变，而能应变；

变易不常，靡不体常。是常者易之体，变者易之用；古今不易
) \# a% N* B+ D) K) ?' n易之体，随时变易易之用；人心未动常之
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体，物欲一生变之用。由是以推，则属阴属阳者，
1 ]/ |) i7 @1 q5 D  l) P; s禀受之常也；或寒或热者，病生之变也。素大素小者
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，脉赋之常也；忽浮忽沉者，脉应之变
也。恒劳恒逸者，居处之常也；乍荣乍辱者，盛衰之变也。瘦肥
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8 @% W  J! c: h: B无改者，体貌之常也；声色
顿异者，形容之变也。常者易以知，变者应难识。故以寒治热得其常，热因
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热用为何物？
1 T/ O% S* P: j% F痛随利减得其常，塞因塞用为何物？检方疗病得其常，圆底方盖为何物？见病治病得其
常

，不治之治为何物？是以圣人仰观俯察，远求近取，体其常也；进德修业，因事制宜，通其
( a; [8 T4 @$ }+ E" B! n$ m变也。故曰
8 `/ W3 h2 T$ C3 w
& O. S: X, r# y0 k: C( E不通变，不足以知常；不知常，不足以通变。知常变之道者，庶免乎依样画瓠
卢，而可与语医中之权矣
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。以鬼神言之，则阳之灵曰神，神者伸也；阴之灵曰鬼，鬼者归也。
鬼神往来，都只是气。故曰鬼神者

+ q0 ~1 }, ~* m$ m0 B# n，二气之良能也。阳为天地之神，阴为天地之鬼，春夏为
岁候之神，秋冬为岁候之鬼；昼午为时日之神
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，暮夜为时日之鬼。推之于人，则仁义礼智，
君子之神；奸盗诈伪，小人之鬼。乐天知命，道德之神；
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- Q3 r! Z* ]/ F: U阿谀谄容，势利之鬼。推之于医，则神圣工巧，得其神也；凡庸浅陋，类乎鬼也。精进日新，志惟神也；
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7 A. u. l' ]. a苟且殃人，心犹鬼也。察
之形声，则坚凝深邃，形之神也；轻薄娇柔，形之鬼也。长洪圆亮，声之神也

；短促轻微，声
! D' i+ }$ _& O7 \; |7 W8 x5 m之鬼也。诊之脉色，则绵长和缓，脉之神也；细急休囚，脉之鬼也。清苍明净，色之神

也；浅
$ y+ l: k6 q1 K# N$ \2 s% c3 I' g嫩灰颓，色之鬼也。是皆鬼神之征兆也。至若鬼神之原，尚有所谓。夫天地之鬼神，既不
能出天

. H; b1 \  I+ K" M, s& d$ v地之外；而人物之鬼神，又安能外乎人心？是以在天地则有天地之鬼神，在人物则
3 q7 H3 a" w9 m) p" ?+ I8 d* c有人物之鬼神。善恶
( [+ X! t7 R# ~
& M/ s1 S- t, x' U出之吾衷，良心自然难泯；强弱皆由阳气，神鬼判乎其中。以故多阳
多善者，神强而鬼灭；多阴多恶者
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，气戾而鬼生。然则神鬼从心，皆由我造；灵通变幻，匪在
他求。知乎此，而吉凶祸福之机，求诸心而
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6 d1 \2 w% h+ w$ j& H尽之矣。以死生言之，则人受天地之气以生，聚
则为生，散则为死。故气之为物，聚而有形；物之为气
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: q) i9 k1 I; r/ b，散归无象。丹经云∶分阴未尽则不
1 Z3 A1 {) y! a0 x- t仙，分阳未尽则不死。故原始而来属乎阳，是生必生于复，阳生而
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2 g. S: W; {$ N, y" k至干；反终而归属乎阴，
是死必死于坤，阳尽而归土。得其阳者生，故阳无十，阳无终也；得其阴者死

，故阴无一，阴
( L1 y5 z6 Y3 l7 s) k无始也。是以阳候多语，阴证无声；无声者死，多语者生。魂强者多寤，魄强者多眠；
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多眠
8 }7 Q6 W1 f" [/ L6 q者少吉，多寤者易安。故善操斯柄者，欲拯其死，勿害其生；将逐其寇，勿伤其君。阴阳聚
散即其

理，剥复消长是其机，而死生之道，尽乎其中矣。以疾病言之，则泰为上下之交通，
否是乾坤之隔绝。

. ?+ k& p7 Y3 y2 q既济为心肾相谐，未济为阴阳各别。大过小过，入则阴寒渐深，而出为
9 E9 ~+ F# U5 l% l痞之象；中孚颐卦，中如土脏不

! h* o, }9 V% y' d( O. {) p1 i足，而颐为臌胀之形。剥复如隔阳脱阳，
如隔阴脱
阴。观是阳衰之渐，遁藏阴长之因。姑象其
' D& }  O# `2 h, i: O，无能
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3 Z8 o6 }8 v! f) Q# B  q" ^赘陈。又若离火临干，非头即藏；若逢
  ]# q4 H- v2 o2 w  }7 g  B兑卦，口肺相连。交坎互相利害，入东木火防炎。坤艮虽然喜暖

$ ]2 C/ z+ J0 @% W( d7 e，太过亦恐枯干。坎为木
母，震巽相便；若逢土位，反克最嫌。金水本为同气，失常燥湿相干。坤艮居
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中，怕逢东旺；
0 B* B$ _+ O! D9 e: a2 p. p+ {! D: o若当干兑，稍见安然。此虽以卦象而测病情，以坎离而分水火；惟是坎本属水而阳居乎
  q. q: }0 Y6 T/ Y7 N3 ~  M
中，
" w$ W4 f9 R8 s3 B. r/ Z* o离本属火而阴藏乎内。故北方水地，一反存焉；南是火乡，二偏居上；东方阳木，八在其中；
西是

6 D; k7 B8 J; e/ W; d5 B$ C阴金，九当其位。可见离阳属火，半为假热难猜；坎水是阴，岂尽真寒易识？云从龙，
8 G1 y' y0 T6 b  l风从虎，消长之

9 U, v: y4 \1 X1 D4 R% N, r) A机；水流湿，火就燥，死生之窍。倘知逆顺堪忧，须识假真颠倒。是以事变
之多，譬诸人面，面人人殊

，而天下之面皆相殊，古今之面无不殊。人面之殊，即如人心之
5 }0 K: A. C3 k) M殊，人心之殊，所以人病亦皆殊，此疾

患之生，有不可以数计。今姑举其大纲，而书不尽言，
8 t$ v1 L% D- `' X9 I& K2 v, ^言不尽意，神而明之，存乎人耳。然神莫神于易

8 y* G( a9 p. [, q，易莫易于医，欲该医易，理只阴阳。故天
下之万声，出于一阖一辟；天下之万数，出于一偶一奇；天

下之万理，出于一动一静；天下之
1 [6 U+ d3 Z$ K: X万象，出于一方一圆。方圆也，动静也，奇偶也，阖辟也，总不出于

( R: J& w1 I$ f6 A2 Q一与二也。故曰天地形
也，其交也以乾坤；乾坤不用，其交也以坎离；坎离之道，曰阴曰阳而尽之。然

" E3 x6 P3 {( e* V8 F合而言之，则
阴以阳为主，而天地之大德曰生。夫生也者，阳也，奇也，一也，丹也。易有万象，而欲

9 [" N1 }+ G6 T. l以一
0 Q- z! s' i, w6 G( K% v' z# E5 f字统之者，曰阳而已矣；生死事大，而欲以一字蔽之者，亦曰阳而已矣。虽曰阳为阴偶而干
4 G& A2 Z4 y1 N: [1 r阳健运
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' b" z0 I7 q$ L$ g. L+ v，阴为阳基而坤静常宁；然坤之所以得宁者，何莫非干阳之所为？故曰如艮其止，止是静，所以止之便是
( @) Z, S( O% o+ q# B; K; h
动。是以阴性虽狡，未尝不听命乎阳，而因其强弱以为进退也。所以元贯四德，春贯四时，而天地之道，

阳常盈，阴常亏，以为万物生生之本，此先天造化之自然
" w( x6 ?5 f% n0 Q" ]也。惟是阳如君子，阴如小人。君子则正大光

- D& s, k4 ]5 V6 v& g. e明，独立不倚而留之难；小人则乘舋伺隙，无
所不为而进之易。安得春光长不去，君子长不死？惜乎哉

* B! L- }+ f! h& d' K" v8 Y！阳盛必变，逝者如斯。故日中
' m( t6 L( F9 f# E) q则昃，月盈则亏，亦象夫阳一而阴二，反觉阴多于阳，所以治世少而乱
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世多，君子少而小人
! K6 b" `7 }5 d4 |; ]& o7 Z. J多，期颐少而夭折多，此后天人欲之日滋也。是以持满捧盈，君子惧之。故圣人作
2 M% |2 X. ]8 j7 D! P
易，至于
消长之际，淑慝之分，则未尝不致其扶阳抑阴之意，非故恶夫阴也，亦畏其败坏阳德，而戕
伐

  w1 Y% @8 s6 P  U乎乾坤之生意耳。以故一阴之生，譬如一贼，履霜坚冰至，贵在谨乎微，此诚医学之纲
领，生命之枢机

也。是以易之为书，一言一字，皆藏医学之指南；一象一爻，咸寓尊生之心鉴。故圣人立象以尽意，设卦

以尽情伪，系辞焉以尽言，变而通之以尽利，鼓之舞之以尽
1 W9 U& n9 q5 z/ B5 t- q/ W神，虽不言医而义尽其中矣。故天之变化，

+ L( G# ]3 \; }观易可见；人之情状，于象可验；病之阴阳，有法
可按。丽于形者，不能无偶；施于色者，不能无辨。
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是以君子将有为也，察之以理，其应如
向，神以知来，知以藏往，参伍以变，错综其数，通其变，极其
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% |9 T* O$ ]& X3 ?数，寂然不动，感而遂通天下之
故，非天下之至精至神，其孰能与于此？与于此者，大其道以合天地，

. S4 |/ y8 Y  N( v0 `7 g, O' O廓其心以合至真，融
其气以生万物，和其神以接兆民。是谓得天地之纲，知阴阳之房，见精神之窟，搜
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隐秘之藏。然而易天地之易诚难，未敢曰斡旋造化；易身心之易还易，岂不可变理阴阳？故以易
! o) E" s$ T$ |. a之变化
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参乎医，则有象莫非医，医尽回天之造化；以医之运用赞乎易，则一身都是易，易真系我之安危。予故曰

3 t8 _6 V8 ?4 @% K易具医之理，医得易之用。学医不学易，必谓医学无难，如斯而已也，
  w* E2 i/ [6 B4 n, \抑孰知目视者有所不见，耳听者
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有所不闻，终不免一曲之陋；知易不知医，必谓易理深玄，
渺茫难用也，又何异畏寒者得裘不衣，畏饥

+ ^; y0 z5 s2 F4 N  f者得羹不食，可惜了错过此生。然则医不可以
无易，易不可以无医，设能兼而有之，则易之变化出乎天

，医之运用由乎我。运一寻之木，
/ o5 d3 j* ?1 @3 \0 X  s( o4 J转万斛之舟；拨一寸之机，发千钧之弩。为虚为实者易之，为寒为热
7 K0 e) k( B+ u5 J' d, z
者易之，为刚为柔者易
( L% G1 z8 f0 U之，为动为静者易之，高下者易其升降，表里者易其浮沉，缓急者易其先后，逆
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顺者易其假
真。知机之道者，机触于目，神应于心，无能见有，实能见虚，前知所向，后知所居。故可
* N! Y5 ], F+ V) ~  \! `; c0 C
以
易危为安，易乱为治，易亡为存，易祸为福。致心于玄境，致身于寿域，气数可以挽回，天地
可以反
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+ K, `1 |2 C6 N$ X- N. x% I5 c复，固无往而非医，亦无往而非易，易之与医，宁有二哉？然而用易者所用在变，用
4 `  u7 ?, C0 x% F- P/ S8 B; H医者所用在宜。宜
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中有变，变即宜也；变中有宜，宜即变也。第恐求宜于变，则千变万变，
1 t: ]2 }* d9 u1 p孰者为宜？求变于宜，则此宜
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彼宜，反滋多变。有善求者，能于棼杂中而独知所归，千万中
而独握其一，斯真知医易之要者矣。然而

知归知一，岂易言哉？余忽于孔子之言，有以得
' e( e4 T0 R2 I: z) _) u) b3 X之，曰知止而后有定也。夫止即归之根，一之极也。盖
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病之止，止于生，功之止，止于成；恶
之止，止于去；善之止，止于积。事之得失也必有际，际即止也

；数之利钝也必有垠，垠即止
也。至若一动一静，一语一默之间，无不皆有所止。止之所在，即理之窟

$ w; a8 J. f: l) f也，即化之基也，
, S& `; j; y4 d8 h3 r( y. B即不二之门也。能知止所，有不定乎？既定矣，有不静乎？既静矣，有不安乎？既安
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2 q7 w0 @& I( P* {6 y, \# h矣，有不虑乎？既虑矣，有不得乎？所得者何？得诸易即得其变，得诸医即得其宜。然则得由乎虑，而虑
+ c) l# B* _, c/ s. ]
& i; s' t. B( Z1 ]) n  d; @5 E) Z由乎止。所谓止者，意有在而言难达也，姑拟其近似者曰∶易有不易之易，宜有不
0 [& X/ T. {1 V7 S  @疑之宜，即止所也。

" T; z8 Y' |$ A+ [, R9 Z4 _又拟之曰∶必先于不摇不动处，立定脚根；然后于无二无三处，认斯真一，亦止所也。夫止为得之本，得

- E4 c5 \$ X6 ^$ O" a/ }是止之末；得之生意萌乎止，止之实效归于得。观孟子
- k; F5 C. b8 z) E$ C曰∶不动心。邵尧夫不语禅曰∶请观风急天寒夜
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，谁是当门定脚人？此二子之功夫，谓不从
止处得来耶？止之为义，神哉至矣！是诚医易之门路也。有
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能知此，则福胎于祸者，何祸
1 V3 p& @- U2 D* _5 J+ D$ m! f不消？危生于安者，何危不却？夫是之调养生主，何不可也？夫是之谓医
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国手，亦何不可
$ m7 {1 }' l# M  Z3 V) s3 Z. |也？又岂特以一匕之济，足云医易之义哉？！嗟呼！圣贤之心，千古一贯；乐吾斯道，

) n2 ^, A0 u/ s7 n8 C仁爱无
& u/ `# s  }) c" D, q穷。秘发鬼神，二竖奚从逃遁？玄同天地，六宫焉有西东？醉造化于虚灵，美壶中之日月；
& ?% E+ U0 r! @运阴

  z: j2 ]+ l/ h' J阳于掌握，滴指上之阳春。至精至微，蒙圣人之教诲；其得其失，由自己之惰勤。五十
学易，讵云已晚

; n3 t6 c7 W1 ?8 F; b？一朝闻道，立证羲黄。即道即心，谁无先觉；余虽不敏，犹企医王。因尔
2 R1 _8 D5 A* _/ ~4 T: @9 Q8 i+ [重申其义曰∶不知易不足以
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7 l5 b: O5 S* i+ X言太医，亦冀夫掖斯道之门墙。谨纪夫着论之岁月，则皇明之万历，壬子之一阳。
8 a+ X+ U2 b# e1 l5 C9 ~; n+ B类经附翼卷一医易卦气方隅论：
  t& g& T! v# c5 J! s2 g+ B7 s天地之气，始于子中。子居正北，其名朔方，又曰幽都。幽者，隐也，微也，谓万物未
1 @6 B1 u6 q/ G# d% s: Y8 m生，幽隐未可察
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也。朔者，尽也，初也，谓阴气之极，阳气之始也。邵子曰∶阳气自北方而
0 J# v: D9 v' m6 a生，至北方而尽。故尧典谓
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北方为朔易，朔易者，除旧更新之谓也。盖其自子至亥，周而复
始，以成东西南北、春夏秋冬之位。子

: u% r; [3 P, U+ ^( }7 d午为阴阳之极，卯酉为阴阳之中，是为四正；四正定
  ?( f9 f" g  E) d$ N而每隅间之以二，是为十二宫；每隅间之以五，是

为二十四向。再按洛书九宫，位分八卦。
伏羲八卦曰先天，其次则干南坤北，离东坎西，以左右分数之

2 f0 J  p5 _: w，自南而东者，曰干一兑二，离
三震四，自西而北者，曰巽五坎六，艮七坤八也；文王八卦曰后天，离
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象火而居南，坎象水而
- A+ {$ I, J1 ]) b" x居北，震象木而居东，兑象金而居西，以次而数，则干起西北，顺而左旋，曰干

: I% i4 Q( B% \: K, c# D坎艮震巽离坤
兑，以周八宫也。先天以乾坤分天地而定上下之位，后天以坎离分水火而定南北之方。先
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天以干居正南，坤居正北，其阳在南，其阴在北；后天以干居西北，坤居西南，其阳在北，其
阴在南。

$ J' W4 `% \4 c* N1 u# Q故先天以巽离兑虽为阴卦而本乎干体，故位于上，震坎艮虽为阳卦而本乎坤体，
, Q+ S  @- q  j- W& v+ D8 q故位于下；后天以干来

) }" ]) z0 {! g# P! m* Z4 |8 r: l7 V- T# C交坤，化为坎水而居北，坤去交干，变为离火而居南，天体倚北而偏
于西，故干之退位于西北，地体属

土而继乎火，故坤之寄位于西南，巽居东南，木先火地，艮
. d: P9 w$ ^! v' g4 }止东北，因对坤方，干父在北，故坎艮震三
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- W# u% K' g  W- r. z4 n子随之而居下，坤母在南，故巽离兑三女随之而
向前。先天以上下分左右，故以乾坤为纵，六子为横；

后天以东西界阴阳，故以震兑为横，六
$ c$ C2 D1 y/ ~- d/ [5 w卦为纵。先天以乾坤之末交二至，离为日，故升于东，坎为月，

, r3 ~7 }1 E& ?2 o- W故生于西；后天以震兑之中
/ {- ?* S1 _+ N3 a( g7 F当二分，自震而南，巽离为木火之地，自兑而北，干坎为金水之乡，故易传
4 }$ ?. m$ O  ^6 \
3 c+ m8 O. {1 v) T* a/ K曰帝出乎震，齐乎
0 p1 X6 A1 m2 _9 N8 T& h巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮，正以明东南春夏
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之盛，西北
秋冬之衰。是先天者，所以言六合之象；后天者，所以明气候之详。故邵子曰∶先天为易之

+ t" C$ i! P* W! m9 `( O体，后天为易之用也。夫天体正圆，面南背北。南北两极，乃其运转之枢。北极居上而为
) ^5 c& m! j% h) G- B尊，南极居下

- R. O- d) N$ x而为对。邵子曰∶天之阳在南，阴在北；地之阴在南，阳在北。天阳在南，故日
  z2 G. x, j4 B4 S6 S6 A处之；地刚在北，故山
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8 v2 F3 ~6 R5 P  x( L- U" u% E  `, P% r处之。河图括地象曰∶西北为天门，东南为地户。内经曰∶天不足西
8 S# F' [% E( V北，地不满东南。故曰天门无上，
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地户无下。又曰东南方阳也，阳者其精降于下；西北方阴
9 T$ G9 C( o2 P# ~% W也，阴者其精奉于上。故阳降于下，则阳盛阴

! K( Z5 ~6 K) j1 ^* b. X微而东南之方常多热；阴奉于上，则阴盛阳微
而西北之地常多寒。昆仑峙于西北，故西北高而多山；沧
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海浴于东南，故东南下而多水。
" s  ]! L, g* ]) F) o高者多寒，下者多热。东南阳胜，则气为熏蒸，而春夏之气多烟雾；西

8 E3 i9 h, ]" j2 R0 w: n北阴胜，则气为凛冽，
  B9 T' ^+ ]3 C7 Q8 G' l而秋冬之气多风霾。中国形胜，居昆仑之东南，故天下之山脉皆起于昆仑，山脉
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+ H: m( x8 m: X+ F) ?' f! b之所起，即
水源之所发。是以中国之山，自西北而来；中国之水，亦自西北而发。朱子曰∶大凡两水夹
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0 G7 e( i* S! C: d" C  X& Q7 _. C行，中间必有山；两山夹行，中间必有水。试考中国舆图，其山脉发自昆仑，委蛇二万四千
/ h! Y& X  W* O# d, v/ W三百余里而
0 X! ~4 }$ G2 H# ]9 P2 Q( a$ }
, M- I. d' u  A2 ?( X入中国，分大龙为三障于外，大河为两川于中，以成中国河山之胜
。由是四
* N: P1 g# D2 R% A" ^0 V: R$ Z方立而有十二辰之会，二十
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八宿辨而有分野之详。三代分为九州，虞舜分为十二州，周末
分为十二国，秦为三十六郡，汉为十三部

，晋为十九州，宋为二十二州，唐为十道，宋为二十
- h; l( A' H, J# s8 |4 ]6 T三路，元为十二省二十二道，至我朝则分为两直隶

: R) ]$ C" z1 U6 V十三省，而天象舆图古今一致矣。
1 a& r  B; o. Q* [8 l5 M% ~
6 A1 m' z9 A$ u2 ?! ?[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2007-7-21 00:11 编辑 ]

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