哮喘

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病因症状
' [4 m1 b" ]9 ^1 ^9 n/ ^支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌
痉挛，粘膜充血、水肿，管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而
+ O/ y6 ~& f- y: x" f7 b! J表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季，常反复发作。主要因机
体对某些物质过敏，呼吸道感染而诱发。
发病原因很复杂，大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如：过敏，感
染，过度劳累，精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，从而产生胸
( [% i- x8 `7 {. ^闷，咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。
: R) O% I4 u% n% s中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多，
痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮，
口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减
: y. b$ C% k! j6 r2 c少发病次数，直至痊愈。
自疗注意事项
8 s1 a" Z1 H# J$ R(1)急性发作期应尽快缓解症状，祛痰消炎，改善肺换气功能。
(2)寻找引发哮喘的诱因，使患者脱离过敏原。
: n/ P& v* H+ o9 ^3 T(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼，提高机体的应激能力。锻炼
2 ]' j7 Q( w, T" v$ Y' [要循序渐进，可从夏季用冷水洗脸，做简单深呼吸动作开始，再散步，然后小跑
步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
(4)戒烟酒，多喝茶。
: n# \: i+ h, U* Q* _+ i4 |, ^6 M& \(5)忌食过咸食物。
  I2 q: S1 k& B$ U(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。
( S# Z4 \* H% Z' l, M8 q(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品，如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、
胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。
( ?6 ], M+ w& T: ~" k8 s(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20％的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。
& J# o3 Q' Z  S# H(10)减少房事。
8 K) ]- Q5 e& L: H) E1 Y% I) {% e自治疗法
# A! q/ T1 ^( a/ o6 Q8 n1.急性发作期内治法
(1)成药自疗法：
①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。
②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。
# q+ O& y- m; X5 u$ K) P* L3 e8 d③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。用于热性哮喘。
" x- s" o* g0 S(2)验方自疗法
①川椒目研粉，每次3克，每日2次。
5 E0 N: F9 y% B  s6 _②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。
( b' _4 m) v* y1 m) G3 N③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服，每次
3克，每日2-3次。
　
2.急性发作期外治法
6 \% g" G# {# O2 @(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
# B, z6 j% B# ~) u( X天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴
在第7颈椎下旁开1.5寸处。
' J* |* A- E' R; d& T+ x(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞
穴、涌泉穴，每日2-3次。
1 N7 J7 e" g" \# t8 n涌泉穴：前脚掌凹陷中。
　
  e" f) V3 A( h9 S$ O3.缓解期内治法
, T! ?( d8 j% X6 j% [, ^/ `①至灵胶囊，每次2-4粒，每日3次。
②补肾防喘片，每次4-6片，每日3次。
③珠贝定喘片，每次2-4片，每日3次。
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(2)验方自疗法
( q3 r: M. \1 ^* E3 w①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。
②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。
9 |( X7 F! @# a③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。
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(3)饮食自疗法
①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打
入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。
, Y9 b( B0 n1 i! t- |②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。本方主治支气管哮
1 a& E: K) o' K/ d) g3 n喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
! H" p: Y2 u, x& F) L! D% }9 A! F③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每24小
时更换1次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，
支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。
+ I7 i" e. c' I6 Z9 [4 u6 `0 P④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方
2 k& S9 F$ O& h, e1 b# u1 @; O能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。
⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，将三药拌匀，放火上煮略
沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂
蜜可润止咳。
⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥，加入与生姜同
5 x8 b9 s  d. m4 J( ?量的面粉，使其糊浓稠，搅拌均匀，于临睡前，将糊摊于长形布上，或是做成袋，
. w3 J+ m& y* k  s' l贴于胸部睡觉，翌晨取下，连续7天，即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。
$ M# d, X, ^6 e) b  y. U⑦生姜50克、白芥子15克，生姜捣烂绞汁，同白芥子加烧酒研和如糊，以纱布
包棉球蘸药糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位，每穴擦拭10分钟，以局部觉
痛灼热为度。或以纱布二层，剪成棋子般大小，沾药液贴于这3个穴位1个小时
左右，痛则取去，以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者，尤以病程较短者效
( P# D0 n2 e9 f' c  d) e果更佳。
⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，
3 [- W& X$ Z6 j. u2 U0 ]7 b去皮；姜，洗净切成末；共捣烂，加蜂蜜为丸，捏成小丸粒，临睡前服，共分
10次服完。本方用治肺热咳喘，痰吐不利等症，具有止咳定喘，理虚润肺之功效。
⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克，将南瓜去籽，切块，放入锅内加水
煮极烂如粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，
4 U+ e% B% L8 X0 K每晚服150克，严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有
: G9 g9 R9 ~& S1 T* N% [: ^消炎止痛、解毒平喘之功效。
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4.缓解期外治法
等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、
命门穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。
风门穴：在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴：在第三胸椎下旁开1.5寸处。
足三里穴：在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴：在第二腰椎下凹陷
7 S) }' B5 f' Y3 z7 Q/ G中。
　
0 r% F+ A) C$ a1 X/ k, s2 v5.其他自疗法
) ]0 c7 C! y% ]* `# @9 l8 L每天小跑步15-30分钟。
　
+ H& O. C  e: w: Z  Y- p避免误诊
哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，误用会抑制呼吸与排痰。镇静
7 N. d, Z3 `$ Z* f& A; P安眠药物也宜慎用。
哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞气管时，如果缺少适当的护
; f3 Q% w3 k* H1 }% m3 i4 P$ E% `0 ?理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。
/ G: l* `! [4 c  [$ G  T( F哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见病情恶化，可能有并发症产生，
( r* V! t0 @+ Y- o- b5 v如气胸、肺不张等，应该急送医院进一步诊不治。
只图一时轻松，过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则引起心动过速或心
律失常，重则支气管更痉挛，或心跳骤停。一般每天取用5-6次。
长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。