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发表于 2010-6-30 00:46:48
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卷上
. {2 ?" G! p% d0 i( ~0 _, q+ N 雜病準傷寒治法6 @- w4 \/ J5 P/ ^- |- }+ y& w
人病不止于傷寒。而特立傷寒一法。凡有病而治之。皆當準此。以為之繩度也。 1 H2 F) g8 L6 _) I0 X! c4 P
卷上% G: M' S. d D0 G5 V. V
傷寒傷風辨証! r4 `$ m0 u1 y3 ]$ X; J9 i2 ?2 C: D
傷寒無汗。惡寒面色慘。脈浮、緊。鼻壅閉而干。傷風自汗。惡風面色光澤。其
* A$ V, x8 R# B, ? 脈浮而緩。鼻注清涕。凡遇新得之病。須要如此別之。 8 ^; h4 ?; R% e5 v4 F, w
卷上
3 G2 d* B4 y/ U3 N, u) c 傷寒証: ~, r& ]1 U0 a: W/ L: y: I: h
足太陽經。頭項痛。腰脊強。以少陽、陽明、太陽三經通論。則此經為表。以本經專論。又
- M3 K. ?' v) p+ M# q8 a 當分表之表、表之裡之異焉。此經受邪最先。外來之邪。莫甚于寒。寒不傷衛。而傷榮。衛不
0 e( ~2 O; G' t3 \) t 受傷則強。寒主收斂閉藏。所以無汗。無汗衛強。表之實也。太陽之經。有標有本。標病。則身熱。
' D* J" l+ a4 F' o: L' E 本病。則惡寒。凡傷寒邪。其候必頭項痛。腰脊強。脈浮疾。大略與內傷同。內傷則右關以上。脈
- ]; p$ `0 U% L" } R, G4 h 大于左口腹為之不利。傷寒則左關以上。脈大于右。鼻息為之不利。一二日宜麻黃湯主之。此特舉 $ M1 F+ s! [/ m$ |0 n
其常數而已。然有一日之內。就傳經者。亦有二三日。只在一經者。不可越經而治。 ' e I$ n4 J) Z- N( s; W% Q
卷上
3 k" ^ I' Y! P# L4 t) i. r 傷風証
P; Y5 g! `3 r; g; B+ M9 w 風。陽邪也。風喜傷衛。衛既受傷。則腠理為之不密。所以自汗而惡風。與寒
$ K5 {# I/ Z4 f3 [% d 邪傷人不同。寒為肅殺之氣。其色必慘。風為鼓舞之氣。其色必和。各從其
x4 L6 e* x( v: Y# _/ L- W 類也。衛者。外衛也。對榮而言。為表之表。對無汗而言。為表之虛。脈來浮緩。 $ T% r3 u: q8 `6 Z
然其所可對者。經絡標本而已。是以頭項腰脊俱疼。身表亦為之熱。一二 & ^5 k0 z* u3 G; q9 O
日間。宜用桂枝湯主之。其傳經與傷寒無異。當以脈証辨之。但桂枝湯頗 ; H* o+ }, |* V! Z
燥。非通于脈者。不可用也。遇此經症。莫若用易老神術湯。尤為穩當。 9 u9 b$ L5 n& q- J
卷上
* e$ P8 w I; M: P8 I 傷寒見風傷風見寒- }' t3 b- k( |3 h
太陽症。頭痛。腰脊強。發熱。惡寒。無汗。本傷寒也。又感風邪。其脈浮、緩。是傷 : t& D9 W- i# p) F
寒見風也。太陽症。頭項腰脊俱疼。發熱。惡風。自汗。本傷風也。又感寒邪。其
) Y6 b* n2 e. x% e 脈浮、緊。是傷風見寒也。舊用各半湯。今用九味羌活湯。 ) o( ~# U7 W+ ~& {
傷寒。傷風。始得之症不同。至傳經皆同。故此后混為一治。
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傷寒傷風傳至肌肉
# l! o! U* V0 {$ H6 V 太陽經。傷寒。傷風。失于解表。則傳肌肉之間。肌肉之間者。衛榮之下是也。 6 l' `4 @6 h, b) k! D. {
衛榮屬太陽之標。肌肉屬陽明之標。邪傳至此。當三二日發。其經夾鼻。絡
/ f |$ t* u& S* p6 F 于目 額中。從頭下至足。行身之前。以太陽一經而論。則衛為表之表。榮
" p: J0 f! [0 ] 為表之裡。以太陽少陽陽明三經而論。則少陽為半表半裡。陽明為表之 + y$ C: w$ M. w( h/ z4 m
裹。太陽為表之表也。去太陽未遠。其脈尚浮。已入陽明。其脈乃長。未至陽 / W+ _" f+ Z3 F& q
明之本。是以幾幾而熱目疼鼻干。不得臥也。惡寒症已罷。不可純用辛熱
4 J) i4 s5 a! Q, }: u% T" E5 D. a 之劑以發之。若誤用麻黃桂枝。則有發黃等症。葛根湯主之。
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傳筋
2 K. U1 P0 |4 e; ] 風寒之襲人。有傷經之邪。有傳經之邪。其傷經之邪。在衛則桂枝湯。在榮則麻黃湯。其傳 + _, f+ Y7 Y" r8 L8 J( N
經之邪。在肌肉。則葛根湯。在筋。則用大青龍湯。高下淺深各不同。蓋榮衛為表之表。肌肉為表
y) G( E4 K) @/ m I8 C9 _ 之裡。至于筋。邪入深矣。恃其未入腑。故亦屬表之裡焉。表症未已。故頭項腰脊強痛。身發熱
6 F# A9 i1 ^7 H 脈浮緊。裡症將作。故煩躁引飲。過飲則停水。所以大青龍湯內。用石膏以解煩躁。用杏仁以
$ f9 L) m$ |$ _ 去水逆。其有身熱嘔噦。脈來浮而滑者。則用小青龍湯主之。 & K* P* W \4 \- V9 ?7 W
卷上7 c9 r% c c j) ?- ?
傳少陽* X, @1 q E2 U( b3 G( o- _
身之后屬太陽。身之前屬陽明。身之側屬少陽。邪之襲人。在太陽。則惡寒。在陽明。則惡熱。 3 T7 f4 f% \: j" c- \) T/ n. T
少陽居中。介乎二者之間。其經循脅絡于耳。始于目銳 。終于竅陰交膻中。邪傳至此。一寒一熱。
& A# h+ b" K, g9 Y9 f6 f+ e 胸脅痛。耳聾。嘔逆。脈弦。太陽在標。可汗而解。麻黃湯是也。在本可滲而解。五苓散是也。陽
l/ ~: n" C$ P# \, `$ c& b K 明在標。可以解肌。葛根湯是也。在本可下而解。三承氣湯是也。獨少陽居中。不表不裡。開竅于膽。 9 n& ]$ M+ N" v" s4 G9 Q
有入無出。故禁發汗。禁下。禁利小便。唯宜和之以小柴胡湯。然此方冷熱均平。從乎中而治也。
4 e7 M$ q) l, K1 m 苟裡証居多。表証居少。又非此方所能也。當治之以大柴胡湯。 . o. l& U# I0 @: S9 |
卷上$ `9 ^1 ]5 {- X
傳陽明經5 G, L! z9 V3 X: M& C( v1 b! _
內容:邪之傷經。有高下之不同。邪之傳經。有淺深之不一。高則桂枝湯。下則麻黃湯。淺則葛根湯。
& @4 k( R4 F. ?1 ^; a' q3 a 青龍湯。半深半淺。則小柴胡湯。深則大柴胡湯。三承氣 . j5 [5 S9 {+ ?+ w. Q9 _* {
湯。自柴胡湯以前。皆表之劑也。自小柴胡湯以后。皆下之劑也。未入腑發之。固有微甚矣。已 2 _+ g/ E* q( O
入腑下之。豈無輕重乎。故大柴胡湯。治二分裡一分表。小承氣湯。治痞實兩証。調胃承氣。
0 ^: i! H4 T$ b V% O 治痞燥實三証大承氣。治痞滿燥實四証。各各不同也。苟不審而行之。不失之過。則失之不及矣。
6 F* C, S1 ^7 O; H5 C 夫豈可乎。 ) M4 Q) i. n' J/ n9 ], m! T% k
卷上" Q" @$ U3 B, _# C0 K; t$ x& i* N
傳三陰經: H* }1 F$ A7 u4 H/ a
內容:陽經有太陽、少陽、陽明。陰經有太陰、少陰、厥陰。治陽經順而易。治陰經逆而難。所以易
. k6 F6 U) J% x# A5 {6 F& n 者。以其治可得而一也。所以難者。以其治不可得而一也。何也陽經之邪。始寒而終熱。有一定 8 k* ^4 S; h& A9 s
之法。人所易知。陰經之邪。或寒而或熱。無一定之法。人所難知。苟無所辨。欲下之則有可溫
5 X t8 Q4 W4 C( B9 \8 L1 { 之說以拒之于中。欲溫之。則有可下之說以撓之于內。二者交戰于胸中。殊無定見。豈不誤人性命
/ i+ B2 L7 H* p1 q! |8 H- J 乎。殊不知陰經之邪有二。有自陽經而傳來者。有不自陽經而直中者。自陽經而傳來。則為熱邪。
1 n2 L a: ?- ~1 a 不自陽經來而直中。則為寒邪。熱邪為病。在太陰。則腹滿。而嗌干。在少陰。則口燥、舌干、 ( J r' L: c6 s, G' y
而渴。在厥陰。則煩滿而囊縮。脈皆沉疾而有力。是其經雖陰而証則陽矣。其少陰厥陰。雖有厥逆
9 I* k- W L3 V* x 之症。而內則實惡熱而欲得涼也。寒邪為病。在太陰。則腹滿而吐利。不渴。在少陰。則吐利欲寐。
7 d% l F/ ]9 D a) F; C5 S7 U, ~ 足脛寒而小便色白。惡寒 臥。或臍腹間痛。在厥陰。則手足厥冷。小腹痛。吐利而寒。脈皆沉
7 z- L+ k. i# P' J* F3 w- y 細而無力。是其經既陰而症又陰也。其少陰。厥陰。雖有燥有煩干渴之症。終是惡寒而大小便利也。
; V7 r" z" Z+ a; { 二者之邪。其始之所得。既不同。其終之所至。亦不同。以此別之。若睹黑白。何難之有哉。大
: n- a6 Q$ `7 j7 c, J" s: ?& x 凡臨症在兩似之間。必須審其得病之始。自陽經傳來。或六七日。或十數日得。以上陽邪之候。必
I; y* e) l+ I7 u 須下之。以承氣輩。不自陽經傳來。而直中之。初病之間遂得。以上陰邪之候。必須溫之。以四 " C8 @$ _5 ]5 `" o1 m, ]/ @+ }
逆之輩。庶免實實虛虛之禍。而人無夭札之患矣。 |
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