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发表于 2010-6-30 00:47:15
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卷上# h- g- x w( ? `* X
結胸
% U& r1 O* V2 n0 [, ^ (以下皆壞症也) 3 A2 K+ K/ m) P4 V$ o
病屬于陽。脈必浮數動滑。當以汗解。醫反攻裡。裡虛則邪氣因之而入。動于膈中而為結胸。 8 h, c- H9 W+ c
心下硬滿痛。脈沉疾有力。或如柔 狀。或心中懊 。或喘。或舌上燥。而或汗出際頸而還。或
/ {7 I2 ^3 L8 Z 水結心下。其兼見之証雖不同。而為結胸之証則一。按之而痛。或痛甚。手不可近。太陽標發熱。 0 o& D& d! p. M( n5 M" d! }9 d
與本經頭痛所傳者。大陷胸湯。太陽標與陽明經潮熱所傳者。大陷胸丸。太陽標與少陽經脅痛所
3 x) V E0 B7 f: Z d9 e* J* m2 S( p 傳者。小陷胸湯。臨症務要審詳。
/ T2 L5 M0 M; r e <目錄>卷上
# a) k( C; T* d7 [% v4 D5 i 痞
1 }& b: M% k2 D 痞病屬于陰。脈必沉澀弱微弦。誤下之為痞氣。按之不痛。謂之虛邪。其狀心下妨滿。唯
8 `4 g ~! {% \' y; z5 P/ i 所兼之証不同。故所用之方。亦不得而同也。兼熱。則用黃連大黃瀉心湯。兼冷熱不調。則用黃 ; O7 u/ m- d p5 B7 `
連大黃附子瀉心湯。兼陰盛陽虛。則用半夏瀉心湯。甘草瀉心湯。生姜瀉心湯。蓋結胸之脈沉實。 : Z! s+ {8 S, B7 G: c. L! T, o2 f7 l
其病謂之實邪。故下之也急。痞氣之脈。關脈必浮。其病謂之虛邪。故下之也緩。彼用大黃則煎 1 n: J+ h# D @& ~% j* a! F" Y3 d& |
之。乃取其氣味濃。此用大黃則漬之。取其氣味之薄。雖然亦必脈疾而証熱。然后用此法。否亦
0 I+ V9 w% z+ b) A 不得以易而試之。其余悉皆陰多陽少者。蓋為 + s; J9 W% d2 F) _8 E/ M9 d A
病發于陰。是以然也。名為瀉心。非瀉心火之熱。瀉心下之痞也。讀者毋以辭為主焉。 7 c0 Y' O: t1 t$ ^
卷上
# E1 D6 Y7 N' e7 L" y. q K! y 蓄血
7 [. I: y9 b4 e3 z" l& i& s :陽明証。禁利小便。誤之則蓄血下焦。禁發汗。誤之則蓄血上焦。未至太陽本。五苓散不 / I8 z0 g; Q" e" f$ M$ l5 p0 O
中與也。而與之。則亦成蓄血焉。外此又有不當汗而汗之。為衄血。為唾血。當汗而不汗之。為 ) D h) p) Z5 q1 l' X7 X) [0 L) o
嘔血。為吐血。種種各異。蓄血上焦。必顯血証。不待辨而可明也。蓄血中下二焦。本証多有不顯。
$ {3 m9 V% i8 }8 b! h# }9 A+ i 不容以不辨焉。大凡得此症候。小便自利。一也。大便褐色。二也。狂言見鬼。小便淋。三也。 ) B# F; `$ [- _2 E' y) u
小腹滿痛。四也。其人如狂喜忘者。五也。不思水。或漱水不欲咽。六也。輕則桃仁承氣湯。重
; j k b5 Z" v) G2 E+ S 則抵當湯。在上則犀角地黃湯。涼膈散加地黃。中則桃仁承氣湯。下則生地丸。或抵當湯丸。
0 ^+ U- y- k8 J' J, q; o 務以一方對一病。毋容差失。
9 Y, R* a! I5 }3 b: l" k8 ]+ W/ T 卷上
; h$ c# @! o7 f, V. L& d 發黃( J# Q2 F& F; x
內容:脾屬土。其色黃。其性濕。以是知黃為脾病也。濕氣在裡。複瘀熱于外。脾胃蒸濕不散而生。
4 Y$ \0 r/ Y ~6 @9 ` 謂之濕黃。當汗不汗。當利小便而不利小便之過也。病屬陽症。而誤用溫藥而生。謂之干黃。濕
' U3 J5 j" g; L. e6 ? 黃則一身盡痛。色如黃金樣。小便不利。四肢沉重。渴不欲飲。干黃則一身不痛。色如橘樣。小 + [- _# u6 y0 S5 x, H! i8 i
便自利。四肢不沉重。渴而引飲。陽明則茵陳蒿湯。兼太陽。麻黃連翹赤小豆湯。兼少湯。柏皮 9 P; J& T- o$ `: U7 }! L. ^
湯。若夫陰証發黃。亦當有辨。引而伸之。觸類而長之可也。 2 @: e; I8 c3 D6 u$ E! p& X$ B9 F5 G
卷上3 a" z+ `3 K. p; c
發斑
# C/ P3 }$ c1 E' G+ {, R7 b1 q 內容:(陰症附條下)
* y5 }& d B9 w O) H- {4 s 斑之為病。其候至重。有下之太早。熱氣乘虛入胃而發。有下之太遲。熱蓄胃中而發。有病屬陽。
: G+ j% X5 O& \& r# F* J8 e 用熱過多而發。有冬月太暖。人受不正之氣。至長夏而發。凡得此症。切不可發汗。若誤汗。重 6 A. G- v4 V) R4 t. m! R& }; ^# [
令開泄。更增斑爛必矣。在肌葛根橘皮湯。在面。陽毒升麻湯。在身。陽毒玄參升麻湯。若黑斑。 ) g0 A& _5 l8 W$ z4 p% O x9 P
非藥所能也。辨此証。當于胸腹求之。若手足之間。或有蚊子所嚙。則難憑據。果是斑証。病 ; X; a( {! c6 E8 E, ~, u3 [6 g
人兩手脈來浮洪緊數。必有所苦。其斑先紅后赤。果是蚊子所嚙。病患兩手脈來恬靜和緩。必無
. N! [1 @% c- B3 N2 P: A 所苦。其斑先紅后黃。以此求之不能遁其情矣。
- b C& g+ L6 d) T. s 卷上
, ?. M7 Y! f! k* y. O. w4 j p# U$ M 病$ M+ ]! w z; l# b9 x! ^
(陰 附條下) 3 ^3 W6 T; f8 a, {+ \8 I' X! N
病。屬太陽經。先曾中風。又感寒濕二氣而然。大發濕家汗。亦致此焉。發熱惡寒與傷寒似。但
. v3 {- H6 l. S+ i$ } 項背反強硬。口噤如癇狀。此為異耳。身熱足寒。項頸強急。惡寒面赤。目赤。頭搖。口噤。背反
4 F1 R X' K7 ^- O+ Q 強者。屬太陽。頭低。視下。手足牽引。肘膝相構。屬陽明。一目或左右視不正。並一手一足搐
5 U0 H' m4 ]) a% S 搦者。屬少陽。無汗剛 也。大黃加獨活防風湯。有汗柔 也。桂枝加川芎防風湯。太陽兼陽明。
6 ~1 E$ h! B, j( U 防風當歸散。所謂汗之。止之和之。各隨其強。此之謂也。 ( v) @. {6 \4 R k, v; @8 X. B/ C; k
<目錄>卷上
9 \& ~0 m2 h4 o, { <篇名>傷寒治法
3 }8 o6 p- O3 f1 U# ^# f' r 內容:太陽標病。身熱。惡寒。頭痛腰背強。無汗。脈來浮緊。麻黃湯主之。
) L5 i, I: _' c& {. t$ _3 S 太陽經病。與陽明標病。鼻干惡熱不惡寒。脈浮而長。葛根湯主之。 ' X- g, L5 ^" \, q5 C
太陽經病。身熱。頭痛。項脊強。惡寒。煩躁飲水。脈浮緊。大青龍湯主之。 / g; K# m+ u/ F5 Z. n$ O
太陽經病。身熱頭痛。項背腰脊強。惡風。心下有水氣而嘔噦。脈來浮緊。小
: u0 p- L' x* u7 X' o: p 青龍湯主之。
' R- I& F! I* c- U% t0 Z 以上四條皆表証發汗藥也
3 Y, X( }; I1 }- S- r: g 傷寒五六日。胸脅滿痛。喜嘔。往來寒熱。脈弦而數。少陽經病也。小柴胡湯主之。
% _% V1 N: J$ n; z) w# F 傷寒至十余日不解。胸脅滿痛而嘔。少陽經病也。日晡潮熱。大便結而燥。 8 d3 f+ N3 A* \2 ? [% U3 X
脈數而頗沉。大柴胡湯主之。 , d: p2 b( m+ A
目疼。鼻干。發熱而不惡寒。大渴而大便未結。脈浮而長。白虎湯主之。
% e' M* v5 g; \; b" T 若脈來長而帶浮。背微惡寒。無他表証而渴者。陽明經病也。白虎東加人參主之。
" [4 w, W* s5 \' T5 L9 O 傷寒頭痛。項背腰脊強。惡寒。渴而飲水。小便不利。脈來浮緊。太陽本病也。 ! s' L8 ^' O" R) G9 R- B: M! ~
五苓散主之 ! `9 ?& c! }& Z$ j; s' w
以上五條和解藥也 0 p% ]6 d* H% \5 n+ w' I- N/ G, ^- @
身熱。鼻干。身重。氣短。腹滿。潮熱。不惡寒。譫言。譫語。心下痞。胸滿。大便難。口 / T, {3 Q5 U- X( l+ P
渴。心煩。自汗。小便赤澀。脈沉而疾滑實長大。大承氣湯主之。
8 Y% g& E# g3 Y- M, ?. Y( P 身熱。鼻干。內熱。胃中燥。大便不通。小便赤澀。譫語。心下痞而實。腹中無轉矢氣。脈
3 N5 V8 N% c; X. N) r3 j9 D+ {6 y 沉疾而有力。小承氣湯主之譫語。身熱。小便赤澀。渴而內熱。大便難而不滿。腹中有轉矢氣。 + Y2 H7 G9 U, T. c! E
脈沉而疾滑實大。調胃承氣湯主之。
4 V5 N6 [% v$ P+ X( ` 以上三條入裡下藥也
6 X) I3 j5 }! J4 M- V O 前此傳陽經之邪。用藥法也。失治則傳入陰經。又具三陰經治例于后。
) O7 I2 o2 w3 O( i6 E4 T 腹滿實痛。嗌干。手足溫。脈沉細實有力。桂枝加大黃湯主之。
4 B+ j" ]/ M! ^ 口燥。舌干而渴。足脛冷。脈沉疾有力。大承氣湯主之。
5 K; ~1 `5 c. q2 p5 I9 ]' M4 X 煩滿而囊縮脈沉疾而有力。大承氣湯主之。 |
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