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发表于 2010-6-30 00:46:48
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卷上
3 n. C: N ^1 W4 m$ i0 w& e 雜病準傷寒治法
5 d. G5 G) [1 _0 R0 n* l) q 人病不止于傷寒。而特立傷寒一法。凡有病而治之。皆當準此。以為之繩度也。
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傷寒傷風辨証- R. B5 j3 j! B# T/ R7 s& B& o
傷寒無汗。惡寒面色慘。脈浮、緊。鼻壅閉而干。傷風自汗。惡風面色光澤。其 $ a* F+ \; `" }+ N K! B
脈浮而緩。鼻注清涕。凡遇新得之病。須要如此別之。
6 r3 a+ R) K' I- u 卷上
5 e0 d- C, F' \9 d6 ] 傷寒証4 i2 b" T# S: E; ^# p/ w/ @7 N" E
足太陽經。頭項痛。腰脊強。以少陽、陽明、太陽三經通論。則此經為表。以本經專論。又
4 o" `. M" Z; h 當分表之表、表之裡之異焉。此經受邪最先。外來之邪。莫甚于寒。寒不傷衛。而傷榮。衛不
$ Z& K; J2 a/ {& X( z+ Z4 F 受傷則強。寒主收斂閉藏。所以無汗。無汗衛強。表之實也。太陽之經。有標有本。標病。則身熱。
* `$ T. T* z6 G1 u: }! I/ }. v$ s 本病。則惡寒。凡傷寒邪。其候必頭項痛。腰脊強。脈浮疾。大略與內傷同。內傷則右關以上。脈 0 M; I2 l! I! @ b6 l' o
大于左口腹為之不利。傷寒則左關以上。脈大于右。鼻息為之不利。一二日宜麻黃湯主之。此特舉 % q8 m" ` h" R6 V( l4 c0 [# H
其常數而已。然有一日之內。就傳經者。亦有二三日。只在一經者。不可越經而治。
$ A- H5 I1 A( T6 E N 卷上
. v- \; w7 ^1 i+ |) X 傷風証4 N% I; v; i/ J1 a) w, \
風。陽邪也。風喜傷衛。衛既受傷。則腠理為之不密。所以自汗而惡風。與寒 ' l8 @$ E t# m6 c
邪傷人不同。寒為肅殺之氣。其色必慘。風為鼓舞之氣。其色必和。各從其 ; T& s( }1 |) d4 F
類也。衛者。外衛也。對榮而言。為表之表。對無汗而言。為表之虛。脈來浮緩。 " r0 N/ C/ I7 I' r
然其所可對者。經絡標本而已。是以頭項腰脊俱疼。身表亦為之熱。一二 + o# O, D, A# d! Q& u
日間。宜用桂枝湯主之。其傳經與傷寒無異。當以脈証辨之。但桂枝湯頗
( B6 ^/ y8 U* J: s' g7 }, f 燥。非通于脈者。不可用也。遇此經症。莫若用易老神術湯。尤為穩當。 ! y i: H$ E7 N* V2 ?+ ^
卷上
) f# B6 x1 p9 U# r 傷寒見風傷風見寒6 M' a+ H; A( ^1 f
太陽症。頭痛。腰脊強。發熱。惡寒。無汗。本傷寒也。又感風邪。其脈浮、緩。是傷 # ~: u n. @9 [) M8 ]2 s( ]) l
寒見風也。太陽症。頭項腰脊俱疼。發熱。惡風。自汗。本傷風也。又感寒邪。其 $ B/ a6 T8 K' Y& J( _3 d
脈浮、緊。是傷風見寒也。舊用各半湯。今用九味羌活湯。
B- Z5 k+ k, ] {/ W) B 傷寒。傷風。始得之症不同。至傳經皆同。故此后混為一治。
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傷寒傷風傳至肌肉
; S, n! v: G F% p# Q0 v, k/ I& _2 X 太陽經。傷寒。傷風。失于解表。則傳肌肉之間。肌肉之間者。衛榮之下是也。
0 `4 x: q4 g4 X 衛榮屬太陽之標。肌肉屬陽明之標。邪傳至此。當三二日發。其經夾鼻。絡 3 N* Y* D- o' g x
于目 額中。從頭下至足。行身之前。以太陽一經而論。則衛為表之表。榮
^. ^1 I9 ^/ M' w! y4 t: [ 為表之裡。以太陽少陽陽明三經而論。則少陽為半表半裡。陽明為表之
6 c5 Y& j# `6 }* b$ a) Q$ S: a2 j& Z3 e 裹。太陽為表之表也。去太陽未遠。其脈尚浮。已入陽明。其脈乃長。未至陽 0 P& {% \: w' y
明之本。是以幾幾而熱目疼鼻干。不得臥也。惡寒症已罷。不可純用辛熱 / V7 L/ j, S* ?
之劑以發之。若誤用麻黃桂枝。則有發黃等症。葛根湯主之。
1 k% g, ~5 ?/ |3 K# f }& o 卷上
5 G2 R& Q- ]3 q! l" W5 u 傳筋. f1 {% J3 D5 L/ x8 _, R- G' y) l! _
風寒之襲人。有傷經之邪。有傳經之邪。其傷經之邪。在衛則桂枝湯。在榮則麻黃湯。其傳
, M4 k, A4 n! p0 ^* } 經之邪。在肌肉。則葛根湯。在筋。則用大青龍湯。高下淺深各不同。蓋榮衛為表之表。肌肉為表
* x6 `& n! p; W& G 之裡。至于筋。邪入深矣。恃其未入腑。故亦屬表之裡焉。表症未已。故頭項腰脊強痛。身發熱
4 D, B, a& I( n# w# }+ M7 l* _4 _% A 脈浮緊。裡症將作。故煩躁引飲。過飲則停水。所以大青龍湯內。用石膏以解煩躁。用杏仁以
% R. U* j1 S6 H0 ~# ? 去水逆。其有身熱嘔噦。脈來浮而滑者。則用小青龍湯主之。 N' g1 G E( {8 U# j. }7 }' ?9 Z
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傳少陽
2 k2 O# Y; W" N C( V0 q& U) P: X 身之后屬太陽。身之前屬陽明。身之側屬少陽。邪之襲人。在太陽。則惡寒。在陽明。則惡熱。 # P# k- q1 O! o
少陽居中。介乎二者之間。其經循脅絡于耳。始于目銳 。終于竅陰交膻中。邪傳至此。一寒一熱。 3 v* L1 S1 b3 O: S: q. |; @
胸脅痛。耳聾。嘔逆。脈弦。太陽在標。可汗而解。麻黃湯是也。在本可滲而解。五苓散是也。陽 5 q! F6 r- x* K% F/ O) P
明在標。可以解肌。葛根湯是也。在本可下而解。三承氣湯是也。獨少陽居中。不表不裡。開竅于膽。 ( ~) m' C! s' e1 v4 o: S
有入無出。故禁發汗。禁下。禁利小便。唯宜和之以小柴胡湯。然此方冷熱均平。從乎中而治也。
7 Q& b9 e# p6 h6 a. I 苟裡証居多。表証居少。又非此方所能也。當治之以大柴胡湯。 + ?, Q- N8 C: o5 ]
卷上
$ R! w$ y1 y. \ 傳陽明經
9 u, d- b' ~$ @5 Y$ Q1 P! q0 e! u 內容:邪之傷經。有高下之不同。邪之傳經。有淺深之不一。高則桂枝湯。下則麻黃湯。淺則葛根湯。 5 m" u$ r) P+ [0 P6 p# z, {
青龍湯。半深半淺。則小柴胡湯。深則大柴胡湯。三承氣 9 H2 D$ n# D) T4 r& D [5 M/ ^
湯。自柴胡湯以前。皆表之劑也。自小柴胡湯以后。皆下之劑也。未入腑發之。固有微甚矣。已
0 D6 H# ?, }0 U- R8 [8 A 入腑下之。豈無輕重乎。故大柴胡湯。治二分裡一分表。小承氣湯。治痞實兩証。調胃承氣。
3 ]8 k9 V1 O c: |/ I" G; }3 R 治痞燥實三証大承氣。治痞滿燥實四証。各各不同也。苟不審而行之。不失之過。則失之不及矣。
. Q- ^! S" F5 }& ?* | 夫豈可乎。
# b2 \8 N7 C6 ~2 b1 P 卷上
% {% P( C! J" C1 c 傳三陰經
: O& {' u- u! H2 a0 B 內容:陽經有太陽、少陽、陽明。陰經有太陰、少陰、厥陰。治陽經順而易。治陰經逆而難。所以易
, d0 v K+ l) r! Z9 X 者。以其治可得而一也。所以難者。以其治不可得而一也。何也陽經之邪。始寒而終熱。有一定 / _; L, d* [" \
之法。人所易知。陰經之邪。或寒而或熱。無一定之法。人所難知。苟無所辨。欲下之則有可溫 $ h, w ^9 P( j% q ?+ [
之說以拒之于中。欲溫之。則有可下之說以撓之于內。二者交戰于胸中。殊無定見。豈不誤人性命 * e8 T2 z; a- B: S$ q. r8 b- v8 L3 H
乎。殊不知陰經之邪有二。有自陽經而傳來者。有不自陽經而直中者。自陽經而傳來。則為熱邪。 3 N! B3 p) g' Z* x3 E1 h% t: K$ B, r
不自陽經來而直中。則為寒邪。熱邪為病。在太陰。則腹滿。而嗌干。在少陰。則口燥、舌干、
5 [+ ]" U1 P7 }4 L x Q8 j 而渴。在厥陰。則煩滿而囊縮。脈皆沉疾而有力。是其經雖陰而証則陽矣。其少陰厥陰。雖有厥逆
~# ^; Q& ?0 R6 [ 之症。而內則實惡熱而欲得涼也。寒邪為病。在太陰。則腹滿而吐利。不渴。在少陰。則吐利欲寐。 , E% B- g8 D2 F& |, s% S8 V
足脛寒而小便色白。惡寒 臥。或臍腹間痛。在厥陰。則手足厥冷。小腹痛。吐利而寒。脈皆沉
, V* C- B1 b) w 細而無力。是其經既陰而症又陰也。其少陰。厥陰。雖有燥有煩干渴之症。終是惡寒而大小便利也。 ( s l! i; `' E& Z. ~* B# b
二者之邪。其始之所得。既不同。其終之所至。亦不同。以此別之。若睹黑白。何難之有哉。大 " [4 V4 m7 | J$ d+ |
凡臨症在兩似之間。必須審其得病之始。自陽經傳來。或六七日。或十數日得。以上陽邪之候。必
% z8 A5 Q7 }2 A* O2 f; u6 J) U' \ 須下之。以承氣輩。不自陽經傳來。而直中之。初病之間遂得。以上陰邪之候。必須溫之。以四
8 ~8 y0 _) s( N 逆之輩。庶免實實虛虛之禍。而人無夭札之患矣。 |
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