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几类妇科疾病的中医治疗

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发表于 2007-11-14 00:56:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
几类妇科疾病的中医治疗
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●青春期“功血”的中医治疗0 z+ u1 I# S* h" }/ ~5 s- T! k$ D
    “功血”全称为功能失调性子宫出血。“功血”在中医学中属于“崩漏”证的范畴,究其致病原因是青春期妇女各脏腑器官尚未发育成熟,人体脾虚肾亏,统摄无权,封藏不固而成崩漏;也有因生活中养护不当、饮食偏嗜,或过食生冷致使机体阴寒内盛、凝血成瘀阻塞血脉,或嗜食辛辣造成机体阳盛血热、迫血妄行而成崩漏。+ V' g' _+ l0 c& ~7 S  g
    中医对本病的治疗积累了极为丰富的经验,疗效极佳,一般3~5天即可止血,而且愈后复发少。“功血”一般分为四型:( _& s* |  z: u+ Q+ D2 w# ]
    一、肾虚阴亏型。主要表现为出血量少或淋漓不断,色鲜红,头晕耳鸣,五心烦热,失眠盗汗,腰酸膝软。治疗原则为滋肾固阴。% f$ G- N- R: k6 Y, z5 K0 u3 x! a
    二、脾虚气弱型。主要表现为大量出血或淋漓不净,经血色淡质薄,面色苍白或虚浮,身体倦怠,四肢不温,气短懒言,胸闷纳呆,大便溏薄。治疗原则为益气固本、养血止血。7 M0 ^$ m; p+ V; {1 _1 q+ n. f
    三、血热型。主要表现为突然大量下血或淋漓日久,血色深红,口干喜饮,头晕面赤,烦躁不寐。治疗原则为清热凉血、固经涩血。7 A! ]# Q- _& M- z: F8 b% w5 o* T
    四、血瘀型。主要表现为出血淋漓不断或突然下血量多挟有瘀块,小腹疼痛、拒按、血块排出后则疼痛减轻。治疗原则为温经活血、散瘀止血。
1 g% y9 J! Q; m0 y1 a- B    青春期功血从临床实际看,肾虚阴亏和脾虚气弱最为常见,多为13~17岁少女月经初潮后0~3年内发病。由于女孩子羞于启口,病情隐匿,到影响上课学习或工作生活时才被发现,而且病情多为迁延日久,部分患者已有轻度失血性贫血。治疗上采用张锡纯“固冲汤”:生黄芪30g、生白术30g、龙骨30g(先煎)、牡蛎30g(先煎)、山萸肉10g、五倍子30g、茜草15g、棕榈炭15g为主方,加用三七10g、紫草30g、地榆15g、生地30g等凉血止血之品,一般3~5剂即可止血。血止后应再调治1~3个周期,便可痊愈。% H' D* O' E/ _: e
    ●妊娠水肿的中医治疗
/ e4 G% y' H7 h1 b9 k+ d9 x    妊娠水肿一般是指妊娠24周以后,仅有从踝部向上发展的水肿,而无高血压或蛋白尿,经休息后水肿仍不消退。若皮肤水肿不明显,但每周体重增加500g以上者,称为隐性水肿,亦属妊娠水肿范围。7 U- w, A" @7 T2 o! N; @/ i
    本病临床表现轻重不等。轻者,小腿以下有明显的指压性(凹陷性)水肿;较严重者,大腿以下浮肿,皮肤肿至发亮;严重者,浮肿可及腹壁及外阴。2 n2 [# A/ _4 ]0 P' o
    本病属祖国医学“子肿”范畴,可分为三型施治:+ _$ k( z) b$ t% \/ _
    脾虚型:孕后数月,面浮肢肿,肤色淡黄或苍白,皮薄而光亮,胸闷气短,懒言,胃纳差,便溏,舌质淡胖、边有齿痕,脉缓滑无力。治宜健脾利水,方用全生白术散加味:白术、黄芪各30g,茯苓皮、大腹皮、生姜皮各15g,陈皮、砂仁各10g,水煎服。
# i) l2 U0 z  @7 B+ g6 @    肾虚型:孕后数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,腹部重坠冷感,下肢厥冷,舌质淡,脉沉细。治宜温肾健脾、化气行水,方用上方加桑寄生30g,补骨脂15g,杜仲10g,黑豆衣6g,水煎服。5 s+ ~" n% M9 v* H' ?0 i- y
    气滞型:孕后数月,先见脚肿渐及于腿,肤色不变,随按随起,胸闷胁胀,脉弦滑。治宜理气行滞、健脾利水,方用天仙藤散合四苓散:黄芪、白术各30g,茯苓、猪苓、泽泻、天仙藤、木瓜各15g,香附、乌药、陈皮、苏叶各10g,生姜6g,水煎服。
" m; K  G. G6 b5 d    此外,可配合食疗方法:鲤鱼1条500g,去鳞、内脏,加白术30g,生姜、茯苓各15g,陈皮10g,炖服,疗效更佳。" s- w+ y, X% K9 X( K
    ●几种特殊月经病的中医治疗
$ G7 j/ v  W* z7 _6 h0 M    经行口舌糜烂
& Y- U/ G1 h# j) n- J( ]4 t- q    每值经期,口舌糜烂,心悸多梦,手足心热。药用:山药、玉竹、黄精、生地、熟地、党参各15g,麦冬、远志、姜竹茹各10g,炒白术、黄芪各6g,黄连5g。每月经前5日开始服用,每日1剂,服至经净,连服3~5个周期可愈。
- x& q5 E! h- k& A9 o& R* z    经行晕厥
+ `7 D; Q- [* ~2 t- q    月经来时,面色苍白,冷汗淋漓,心慌躁动,欲吐欲便,全身乏力,意识模糊,晕厥倒地,醒来如常人。药用:熟地20g,白芍、黄芪、白术、桑椹子、党参、当归、茯苓各15g,炙甘草3g。每日服1剂,连服12剂可愈。. H6 C% Y! q  ~! f3 K7 H
    经行抽搐* C, a( O. @# |* \* D2 O
    经行肢体麻木,四肢抽动,少眠多梦,小腹疼痛。药用:白芍24g,当归20g,熟地、茯苓、僵蚕各12g,人参、阿胶(烊化)、钩藤各10g,白术、川芎、防风、炙甘草各9g。每日1剂,连服7剂可愈。
( ]8 A; p9 M8 ?( d    经行便秘+ P! J9 ~" u& U* b( I+ V( [7 K8 O
    每逢经期,大便秘结,经后不治自愈。药用:熟地、黄精、枸杞子各3 t5 M, X3 z' ^
    30g,白芍、火麻仁、郁李仁各15g,当归、枳实各10g,川芎6g,炙甘草4g。每日服1剂,连服15剂可愈。
; o, @" h; q, h: |& `0 s    经行失音
/ z" U& B& R: s. r" j5 O' O  r    经行前后,声音嘶哑,久治不愈。药用:炙黄芪20g,炙甘草5g,凤凰衣、生诃子肉各9g,炒白芍、狗脊、川断、枸杞子、熟地各12g,玉竹、破故纸、菟丝子、山萸肉各15g。经前10日开始服用,每日1剂,连服至经净。6 T* O9 j. D' {, _+ F( m& E
    经行腹泻3 }! q+ l, s" s0 y* O
    经行腹泻,小腹隐痛,经久不愈。药用:炒黄芪30g,焦山楂20g,补骨脂、山药、白术各15g,炙甘草、陈皮、吴茱萸、人参、乌梅各10g。每日1剂,连服6剂后,腹痛消失,上方加扁豆20g,连服10剂可愈。
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