山东省中医药继续教育公共必修课程考试--《温病学》考试样题

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《温病学》考试样题
- n* W. D6 l2 b% i' z9 `一、A型题（最佳选择题，每小题2分，共48分）。
" y+ N5 Z4 Q  }! x/ |　　(每小题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。在五个选项中选出一个最佳答案，并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
1.在中医学中，最先论述卫气营血概念的著作是: (  ）。
' L: ~' }3 _: C' ]+ d4 FA《黄帝内经》  B《伤寒杂病论》  C《温疫论》  D《温热论》 E《温病条辨》
2.我国第一部温病专著是: (  ）。
2 t& p5 v6 t' x: v8 g( t% eA叶天士《温热论》   B吴鞠通《温病条辨》   C薛生白《湿热病篇》
D吴有性《温疫论》   E陈平伯《外感温病篇》
$ }- ~: m, J3 ^3 W. B3.下列何种温病为温热性质的温病？(  ）。
! {1 W4 W& G6 G# ~9 N, [: I2 sA风温　　　B春温　　　C伏暑　　　D温毒     E湿温
4.“逆传心包”是指：(  ）。
6 K3 Y* {& J; ?5 P. e+ _1 xA由肺传入心包　　　   B由肺传入营分
　　C由肺卫传入心包　
3 s( ]0 }" g- C7 ~　 D由气分传入心包       E由营分传入心包
, T. ^+ q) V8 n5.邪热迅速化燥入胃，津液被灼的舌象是：(  ）。　
$ V* E* ]. K- {7 e) g% J8 {1 }' bA苔色老黄焦燥起刺　   B苔黄而干燥　　 C苔灰而干燥　
( `4 k+ z1 O/ H: B& aD白砂苔               E舌质红绛
4 r6 l3 B: Y/ R, u; }/ e" C6.温热酿痰蒙蔽心包，其神志异常的特征是：(  ）。　
A神昏谵语　　B昏愦不语　　C神志如狂　　D时明时昧　　E神情呆钝
7.身热，口苦而渴，心烦，小便短赤，舌红苔黄，其治法应是：(  ）。　
A辛寒清气　　B清热泻火　　C清气凉营　　D透热转气
. J+ r# S2 p/ [1 j! w9 @　 E养阴生津
: s  t$ I/ q1 z8.暑湿弥漫三焦证的首选方剂是: (  ）。
# P7 ~' O6 b. d* kA三仁汤　　B甘露消毒丹　　C三石汤　　D蒿芩清胆汤经　　E温胆汤
8 h/ F5 K: S. Q9.症见身热汗出烦渴，喘咳，胸闷胸痛，痰粘不爽，舌红苔黄，脉数，宜用何法？　(  ）。
4 g6 t  J! }/ @: V0 M9 n; D4 rA宣肺化痰止咳
　B清热化痰
　C清热止咳　 D清热宣肺　　E清热养阴
10.风温肺热发疹，其病变在：(  ）。　
　 A气分　　
  t; e' N/ o% F8 L$ t8 j% N　B卫分　
; ~! s1 t. e) Y1 H1 L3 D　　C气营　
　D营分
　  E营血
11.温病学的形成阶段是在: (  ）。
　　A晋唐       B宋代       C金元时期      D明代        E明清时期
5 w7 |. H8 F' F+ Q12.身热不扬的表现为: (  ）。
A发热不高         B发热较低，午后热甚         C发热以下午为甚
9 G& a4 ?$ j) q+ bD发热以夜间为甚     E身热稽留，而热象不显
6 [8 _# E  l/ P0 d  y: ]# V13.论治湿温，下列哪项提法不当：(  ）。
A初起卫气同病，宜解表清气     B表解以后，宜宣化气分湿邪，佐以清热　
1 A! H: O* ?( _) K0 m4 g) ^C湿热俱盛，宜苦辛通降，化湿清热
D热重于湿时，当以清热为主，兼以化湿　　
; r3 Q- f0 \- h5 _E分解湿热，湿去热孤
0 v- v/ y7 c2 S  I( w14.下列哪一项不属于湿温病的特点：(  ）。
　　A发病缓传变慢　　
6 N0 Z- C; o4 ?& b. x2 s, J　   B病程较长　　
0 z% ]8 l/ K' ]* D" M* ^  d　   C脾胃证候显著
D易于形成热闭心包　　　   E发生于夏秋季节
15.湿温病，温邪化燥，证见灼烦燥，便下鲜血，舌质红绛，治宜：(  ）。　
9 [1 V' b; g$ a  e8 C　A先服独参汤，继用黄土汤　　　B甘露消毒丹加减　　　C犀地清络饮　
　D犀角地黄汤
# x  c: e7 o4 X8 H7 e% ?　　　           E清营汤
16．“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”，其语出: (  ）。
! B; W% @9 m2 b　　A叶桂　　　B章虚谷　　　C薛生白　　　D吴鞠通　　　E王孟英
17．首创秋燥病名的医家是：(  ）。
　　A刘河间　　　B喻嘉言　　　C叶天士　　　D俞根初　　　E薛生白
& u( F, j- e+ u$ R. N1 l! o1 j18.下列何症属于气分之见证？(  ）。　
A壮热　　B身热不扬　　C身热夜甚　　D日晡潮热　　E盗汗不止
19．宣白承气汤的药物组成是：(  ）。　
A大黄、芒硝、石膏、杏仁　
" f1 Q0 u8 Q6 S0 C: e　　  B石膏、芒硝、杏仁、大黄
! X. X5 {5 e8 r' mC麻黄、杏仁、石膏、桑白皮
　　　D杏仁、瓜蒌皮、石膏、大黄
. s0 g1 l3 R# o' L9 qE石膏、厚朴、杏仁、大黄
/ y& ]) }# g. ~  j20．关于温疫的诊断要点，下列提法不妥的是(  ）。
A有一定的季节性　　　B季节性不明显　　　C有传染性
+ [1 e& `  `: @D起病急、病情重、病变发展迅速           E呈流行性
- R: W* }, u! X4 Z/ f/ K21．“今夫热病者，皆伤寒之类也”，此文出自哪部经典著作？(  ）。
　　A《素问》    B《难经》   C《伤寒论》   D《金匮要略》  E《灵枢》
22．区别营分证和血分证的基本要点是(  ）。
　　A身热躁扰     B昏狂谵妄     C斑疹隐隐    D吐血衄血   E口渴喜饮
23．《湿热病篇》的作者是：(  ）。
9 s2 x' s5 ]9 ?A王孟英    B薛生白    C吴鞠通    D吴又可    E叶天士
24.温病身热已退，肺胃阴伤，干咳不已，口舌干燥而渴，舌红少苔，治宜：(  ）。
3 r/ I9 _2 \) K$ U. CA增液汤    B生脉散    C桑杏汤    D沙参麦冬汤   E .竹叶石膏汤

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二、B型题（配伍选择题，每小题2分，共4分）。
/ l; D+ v' P) s# c9 X2 B9 |7 u　 （共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，题干在前，选项在后，每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。每题只有一个正确答案。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
25．温病误汗、耗伤心气，治宜: (  ）。
26.温病误下、阴液下泄，治宜: (  ）。
, v" W1 [4 J6 ]  }A加减复脉汤
  N8 Q1 l- @% O1 s5 XB救逆汤
C一甲复脉汤
D二甲复脉汤
E三甲复脉汤
三、C型题（比较选择题，每小题2分，共4分）。
　　（共用一组A、B、C、D四个备选答案，选项在前，题干在后，用于比较和鉴别两类情况。其中 A、B选项代表需比较的两项实质性内容；C代表二者均正确；D代表二者均不正确。每个答案可被选择一次或一次以上，也可不被选用。每题只有一个正确答案，按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
& j' n8 @" S+ A. n0 V27.燥热病邪致病：(  ）。
28.湿热病邪致病：(  ）。
/ D/ v% B1 I3 }2 O. MA病变以肺为主
B易困阻清阳、气机
C二者均是
D二者均不是
四、X型题（多项选择题，每小题2分，共4分）。
7 ~4 Z  ?; X# b+ S$ z5 E) n　　（每小题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。）。
29.温病的主要特点有：(  ）。
  i7 }; s/ _1 d8 y, i9 ^, N; }A以发热为主症　　    B病理演变有一定规律　  C热象偏重，易化燥伤阴　
; N* k1 Z7 E3 _D病变后期易伤阳气    E多有传染性、流行性、季节性和地域性
3 B  x* ^6 G* Z* S  }, y/ D" `30．轻清宣气法的作用是：(  ）。   
' O2 a& g% [7 j" O3 X　　A透泄热邪　　B泄化痰热　　C清热解毒　　D和解表里　　E宣畅气机
五、论述题（第31题为必做题，10分；第32-35题为选做题，任选其中2道题,每题15分）。
31．试从自己的临床专业角度，谈谈在医疗实践中温病理论的指导作用。
$ b- o, \6 k6 L7 T8 C32．请简述“治湿之法不利小便，非其治也”湿温病的治疗中有何意义？
; H. {. ]& P% E! H8 Y1 ^33．温病应用通下法应该注意什么？
34．“卫气营血”辨证与“三焦”辨证有何异同？
35．如何理解“上燥治气，中燥增液，下燥治血”？

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《温病学》试题参考答案及评分标准
一、A型题（最佳选择题，每小题2分，共48分）。
1．D   2．A   3．A   4．C   5．B   6．D   7．B   8．C   9．D   10．E
11．E  12．E  13．A  14．D  15．D  16．D  17．B  18．A  19．D  20．A  
21．A  22．D  23．B  24．E
! @5 x5 e0 Q7 [& @/ Y( o4 C二、B型题（配伍选择题，每小题2分，共4分）。
" L3 v: ]1 l* q5 W25.B   26.C
三、C型题（比较选择题，每小题2分，共4分）。
27.A   28.B
; w- e5 P# S6 j2 a' `四、X型题（多项选择题，每小题2分，共4分）。
29.ABCE   30.AE
五、论述题（第31题为必做题，10分；第32-35题为选做题，任选其中2道题,每题15分）。
31.试从自己的临床专业角度，谈谈在医疗实践中温病理论的指导作用。
5 V" |9 r# Q' E' D答题要点：
强调临床实践中对温病方药的应用及对温病理论的领会。
32.请简述“治湿之法不利小便，非其治也”湿温病的治疗中有何意义？
" k: [9 M  E4 l& z- \: Q6 }答题要点：
⑴湿温病当湿与热并治，通过利小便可达渗湿除邪之目的，从而可令湿去而热孤。
2 h1 \& W/ N8 w6 q$ U% ^⑵利小便亦能导热下行，从而可达到分解湿热之效。
, `; f6 A" e. x; t33．温病应用通下法应该注意什么？
答题要点：
1 m0 Z/ d4 d8 H& N; D6 x0 K' x  X; u⑴温病邪热入里而尚未结成实者，不可妄用。
⑵平素体虚或病人已有阴液、正气耗伤且又有里结者，应注意攻补并施，以免攻下而复伤正。
⑶下后邪气复聚者，亦可再攻。但不可攻之太过而伤正。④温病后期肠燥津枯之便秘，忌用苦寒攻下。
34．“卫气营血”辨证与“三焦”辨证有何异同？
答题要点：
3 n9 F  `1 l( E1 Q⑴相同点：
①二者均为温病学的辨证理论，即分析温病的病理变化，明确病变部位，掌握病势轻重，识别病情传变，归纳证候类型，判断疾病预后，确定治疗方法。
( v  h, ?- v  B" X* N& V. W②二者联系密切：卫气营血的生理病理变化离不开三焦所属脏腑，而三焦所属脏腑的生理病理变化也同样离不开卫气营血。卫气营血辨证中有脏腑之审，三焦辨证中亦有卫气营血之辨，故有不少温病既可用卫气营血辨证，也可用三焦辨证，因此两种辨证可以相互参合。
⑵不同点：
①就温邪传变及病情轻重而言，卫气营血辨证是温病由外到内的四个传变阶段，由轻到重，是横向的传变；三焦辨证则是由上到下的发展过程，是纵向的传变。
②就疾病范围与性质而言，上焦温病较卫分证范围广，它除包括卫分证外，尚包括了肺之气分证，心包证；而中焦温病却只论脾、胃、大肠之证，不似气分证泛指不在卫而又未传及营血的所有证候。又如血分证为实中夹虚证，而下焦温病则多指肝肾虚证。
) P: k: r7 n/ j35．如何理解“上燥治气，中燥增液，下燥治血”？
# u3 e) k- ^4 P答题要点：
0 i# Q( d& I  _5 e- B6 b! w- o⑴这是根据上、中、下三焦的主要病理变化提出的治疗大法。
/ q8 U6 c2 J+ Y; \1 ]" G" d⑵温燥初期，病在上焦肺，治宜清宣肺燥。
0 k" G" S4 k+ v" r⑶温燥中期，病在中焦胃，治宜甘寒滋液。
9 A! y* U- I+ ?  |4 j' s8 c⑷温燥后期，深入下焦肝肾，治宜滋养精血。