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病因病机:脾亏虚与阳气,胃亏虚与阴液(本虚)
. W+ j4 }( t0 i! x1 C: ^ 脾气亏损,血失鼓动,血滞成瘀阻络. ^! |/ M7 m* n9 l0 G9 p
脾失健运,湿浊不化,痰湿停聚( v7 u3 c8 [0 C# j* ?" x% q! U
痰阻湿郁,加之阴液亏损,则易引起虚火妄动(标实)# f7 T2 |/ a Y" f/ ~2 A% G! {
治法:补脾气,养胃阴+ r5 n1 [+ }7 ^/ E/ N4 u3 m+ B
兼以活络去瘀,除湿化痰,清退虚热
) e! C; d& v# ~+ y) U方药:太子参30,云苓12,淮山药12,石斛12,小环釵9,麦芽30,甘草5,丹参12,鳖甲30
# g9 |& d2 g" V9 O) p加减:脾胃气虚较甚+黄芪,白术或参须
9 M9 b5 X i* q# E 湿浊重+扁豆,鸡蛋花,薏苡仁
6 ~, ]6 ]0 z! g, M' ]. j ] 肝气郁结+素馨花, 合欢皮,郁金
8 S2 Q6 w& E% _* \& F+ _ 疼痛明显+砂仁,木香,元胡,佛手
5 c4 n7 [: u1 ~7 \; K 嗳气频作+代赭石,旋复花
) n# k- z Z5 }2 D. h: _, `* \ 大便干结+火麻仁,郁李仁
* Z+ L6 f9 i0 m. f备注:⑴培补不能急于求成,救护阴液亦不宜用过于滋腻之品,以免壅滞脾脏阳气的恢复,活络祛瘀要防破血太过,清退虚热要防伤阳
: Y' b6 E4 H K. Y* L ⑵病程较长,要注意与肝肾肺的关系,先抓主要矛盾,于是当之时选加调养肺肝肾之品 |
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