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1. 早期肝硬化 9 t6 f& r0 f1 W, a0 m
基本证型:肝郁血滞,瘀结为癥癖' _4 F, w7 Y% t" M
症状:肝功能损害,肝脾肿大,或仅肝肿大,胁痛定点不动,伴见脘腹胀满,消瘦乏力,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦细
' A5 E" |9 s2 `9 @- F% f7 M. I处方:复肝丸(紫河车,红参须各20,炙鳖甲,炮甲片,广郁金各24,三七,生鸡内金,广姜黄各18;另用虎杖,石见穿,公英,糯稻根各120,煎汁泛丸)1 u$ `% ]$ j; `3 f- u- T
服法:3克每次,1日3次,食后开水送下,1月为1疗程* ?5 ~) i# H3 b5 w3 o1 |3 G1 W
兼证型:1 肝郁脾虚——疏肝益脾,活血消癥——逍遥散,异功散,当归补血汤加减(柴胡,当归,白芍,党参,黄芪,白术,丹参,炙草,广郁金,广陈皮,茯苓等) * V) Q8 K) e8 w5 x2 X' Z
备注:与复肝丸配合使用1-2疗程可见效. u# }0 e+ K) `; z6 t2 e
2 肝胆湿热——清肝利胆,泻热渗湿——龙胆泻肝汤,茵陈蒿汤加减1 {$ R5 c$ U8 K% Q7 i. _' f
备注:不宜早使用复肝丸,待湿热去后使用
& B: M$ F! e! G2 A1 \! @3 s$ \ 3 脾肾阳虚——温补脾肾,益气化瘀——右归丸,当归补血汤加减(熟附片,肉桂,鹿角胶,菟丝子,仙灵脾,黄芪,当归,党参,白术,茯苓,甘草)
+ s3 g6 e8 j4 d* Y! X" `& R/ x 备注:与复肝丸配合使用,疗程较长,不能急于求成
; v! c' A" e: C9 B' z 4 肝肾阴虚——滋肾柔肝,养阴和络——一贯煎加减(北沙参,生地,枸杞,天冬,麦冬,生白芍,川楝子,绿萼梅,女贞子,旱莲草,玄参,甘草). k% n0 t E3 L' E d& l
备注:先暂时停服复肝丸
" w1 v4 v& N2 c* s3 W2.肝硬化腹水! @8 Y! Z0 v+ S. P- a: v* W& S, O9 v
病机:1淤血为本,水湿为标2 k+ X1 q6 c# a3 o5 V( ~
2正虚为本,邪实为标
2 l* q$ v9 Y7 y. l5 y; B1 x; z3 Y2 H常用药:A 补脾:山药,白术,茯苓,赤豆(阳虚用干姜)9 |" ]' ^7 b+ b! {& r: g
B 补肝:黄芪,当归 M2 G( C' Q/ A4 ^4 c$ N' v H1 Y
C 补肾:淫羊藿,紫河车
% p0 E/ k/ \8 P# k+ s; n0 ? D 活血:益母草,丹参,泽兰,姜黄,郁金,地鳖虫
3 o: F5 ^" i! r" V( Y# d& c' Z2 n E 消积:干蟾皮,鸡内金,鳖甲8 {7 F2 `/ ^0 ?- j
F 兴水消胀:葫芦瓢,连皮茯苓,玉米须,鲤鱼赤豆汤 |
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