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[腰突康复] 日常病案摘录:腰痛(2)

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发表于 2008-5-14 00:00:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
日常病案摘录:腰痛(2)
; h" S* G; n& m. J* F
5 m  w+ s- a* N2 |' ^2 Z
+ m1 L: J+ f8 \4 I3 Q. r0 o  E" o+ l4 i' T; b! Z6 z0 w: d0 b3 E9 K7 B
王*丽       女      45岁          地址:(略)(第461本); C3 ]2 B$ Z+ m- j) _
首诊:2008-5-4
0 _: ?& g( k) ^  W  G
     腰胀坠痛十余年。询纳中,月经提前数日,量偏少。多年大便干燥,四五日一行,小便稍频。脉右小弦虚,左虚弦,舌正红苔薄白腻。
# o" Q# M5 k6 X; Z3 @
处方:$ P0 m6 w. v, {6 m
      生黄芪15g    党参10g    白术10g    甘草5g
5 F# r' b' g* i' ~! e8 _
      升麻3g       柴胡3g     当归10g    陈皮10g
7 I" M2 E  G: n, `, D! q: i& [  z
                          水煎服,日一剂,三剂' k- ~3 ^  l& Y8 u9 u5 K' w
: B# ]& j( k# u* \. R0 P, v# U
二诊:2008-5-7
+ I5 G: D/ o# S3 J: u0 t5 S
     今腰痛稍减,仍然大便干燥。脉右小软左小软微滑,舌微红苔薄白腻。
4 p' ?- F  O. q6 M3 T; M3 f
     处方:  \" Z2 I$ \2 a$ ~* O' r
            上方加 薏苡仁30g 桑叶10g. d5 j% w1 N( I. q6 l
                          水煎服,日一剂,三剂
3 |8 H, s2 }* {2 U
! T8 M4 t3 L$ n+ R* r" i1 W: w
三诊:2008-5-10
0 K* y, i: }7 N8 G+ W
     腰痛无进退,自5月6日以来至今未大便。脉右小软左硬少神,舌淡口苦苔白腻。5 L+ L1 A4 L7 {) v
     处方:4 n. l7 U5 i5 O% O3 p9 b
           生黄芪15g    党参10g    白术10g    甘草5g+ J, |% q, L8 o
            升麻3g      柴胡3g    当归10g    陈皮10g
: J" m) N8 a1 M
            桂枝15g5 n( \! M% I5 t- e& C* v

& K! j3 l4 W0 }& k! p水煎服,日一剂,三剂
' X: z/ [: H3 ]1 p0 L

  \- E( E9 q# n# _四诊:2008-5-13
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     腰痛大止,昨今大便转正,各一次。脉右关小短,左沉弦滑,舌淡红,苔薄白腻。
! I  j# F  ^# k
     处方:
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                                    上方三剂。
3 }' q# u) E7 ^0 F# G2 J* ^/ O
9 q; e3 y4 B% P  X  u/ A$ Z
% ^0 `6 P; b- x, q  b

0 [% F' q  A+ d8 L3 q" ]5 Q3 H  v& ?; H/ U
 楼主| 发表于 2008-5-14 00:01:21 | 显示全部楼层
按:初诊腰痛坠胀,脉虚弦,知为气虚不举,故以补中益气汤升阳补气。二诊因大便干燥加薏苡仁润燥、桑叶清肺通便。三诊腰痛无进退,是不宜滋降,二诊之误明矣,故去薏苡仁、桑叶,加桂枝温阳助升。四诊,今日患者前来云“腰已经不疼,还要喝药否?”于是上方再进三剂以资巩固。
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