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检查方法和诊断步骤
9 X1 P3 H, P( u" h 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。( |+ g4 F1 L8 a* u2 T
检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。+ f: [1 W1 K) i
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
" C' |+ D6 @. M+ P 为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:
6 M% z* P! G4 M, n1 g( B3 \ M 新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。6 ~0 K# R3 n4 e% C
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。
/ _, h+ n. p* A/ u 温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
$ m' s B8 H8 ~! h5 ]7 d 脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
5 d0 H9 l! ^) m1 z9 n; n 阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
8 @' S' A5 @9 H7 m. t n7 T 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。- r/ O# i+ n' C/ S! \
穴位压痛诊断的验证和结果
, D7 B4 o" L& z; c 穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。5 r$ Q" D, [4 Q% _
1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:1 \5 ~- [1 F) H' Q! }6 g
) o9 n9 X3 A: O3 A- Y117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
) ]. j5 @& I8 @- `, Y. J9 W诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
; X# A9 u, V) b+ y) w临床诊断 12例 95例 10例 / J( ^( O1 r! ~2 q0 ]& e
穴位诊断 8例 109例
4 q' e* u- ?, S# _2 T* jX线诊断 8例 107例 2例 ; e! m3 A1 g2 k8 c0 O- I* [
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。" x1 P; F4 O+ E6 r
如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。
* T; w6 u& ^( {$ G 诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。3 a3 N: n0 I9 k. C( G' o4 U
如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。7 M& N% k* |; o# d0 C4 |) m0 z
/ A" x' A7 b b0 B/ R3 J6 H5 U肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率1 a, v& j5 ~ G O% e$ l" Q# z
肝病组(100例) 胆病组(15例) 2 b( R" k. I! D/ @
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
# Z, _; _$ v T* s P肝 俞 95 95% 4 30.8%
) @6 X1 d! J/ I- C! x( P0 m/ i中 都 92 92% 3 23.1%
7 z0 y, |# q( [) C" Y肝炎点 100 100% 3 23.1%
0 i% X5 [1 j% n, {胆 俞 24 24% 12 80%
; a G2 G: C3 d) B5 n* C5 I% V胆囊点 43 43% 14 99.33% ) B8 l+ S' d; F
外 邱 27 27% 14 99.33%
# Z2 q& U$ e2 O7 ^2 H7 o$ Z/ F2 }+ F/ w足临泣 4 100% . G5 ~* a6 G/ d% g% `; m+ a
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。& p# U* U8 z1 d& a$ @( D3 }
如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。6 c9 |. A a1 F# m6 \; U' T
陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。3 K/ G+ @) [+ e% N/ ?
1 s) c1 t0 \6 N* ]呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
- |& P$ {7 E d5 A0 l穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例) 2 ]1 d! J+ }5 `, b
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
3 k+ z( S- L# D! _, m7 [肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
& ]! I. `, p0 Y$ m1 J4 E中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 % + b8 W5 {* ^4 l6 i7 y& O, h$ C
孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
! S( V% b0 l% w, S- C" b3 t结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% - h5 B) ?+ r" k& ]! N) a
五 里 66 66% 17 94.3%
# o% p& M+ v3 Y) D库 房 54 54% 33 86.3%
+ \8 o+ I& i7 W# M气 户 51 51% 25 56.7% 1 H3 ~) _- c7 e8 {7 q1 X
痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% 9 O. h, O F* Q" R9 w
渊 液 47 47%
1 M! g6 j8 @6 k" i8 v7 Q 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。- R4 u _" c& }
例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。: t- s! j. g2 @
泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
2 c6 W# {, m( Z3 P/ g' P' y穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) 6 M4 b8 s3 ~3 G" I; i4 d& G
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % & L* Y( H6 x& k# g" a' [
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 % - n( R y$ s2 k6 ]+ Y. S" Y3 @) V
太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%
$ G V, j: Y! ~( t$ v, H大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3% 8 |+ \* O, U, R. b# A$ Z1 E6 \& A
血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
# i) j1 a, l2 F; f+ {, }: U$ [& o1 `足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % - K7 F' z' b8 m# [/ u
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%
) y8 a% M0 f2 X: m; \- e2 i1 W5 z$ R肓俞 10 38.4% 4 33.3% 8 K1 Y% A5 X1 D4 ~
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% : K: Q+ H4 U( w" n4 h, p1 }, ]* x' E
膀胱俞 1 % 0 O' t% |# ^; |5 F
新大郄 1 % ! s) r1 p% p0 D; Z
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。 X4 V4 U8 \* q* o9 [
118例心血管疾病的穴位反应观察9 R+ o$ Y2 X$ o$ a
穴位 冠心病5 R' t$ L1 P0 j# t' u& ]5 o3 t
(100例) 高血压4 @9 [2 \3 \ ~, ]( U8 A, U: A
(5例) 心肌梗塞
! w; m5 O. @4 e# Y' s(2例) 风心病
* d' d/ V) j2 r3 P- K(3例) 心肌炎
: g& K8 B. c% u8 x(6例) 心力衰竭3 S0 m( H: p, w% b/ ?7 x' a9 @
(2例) 正常人对照组(100例)
: V; g; f( I9 p2 U( V) i 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % & D6 N f% O) \% B4 E. \5 Y$ `% X
灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10%
) K2 _; e$ h$ _* B神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4%
2 {. K8 _' R( m4 g, k& n- L' j血压点 73 73% 5 100% 1 33.3% . F+ j# s+ U, G9 ^) A
极 泉 19 19% 2 100%
9 h; C) Z/ K) k/ d: n1 t大 陵 6 6% 6 100% 6 C" o6 m- p0 ^" A: L
上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100%
" t `9 y1 g( o7 _! C* E心脏点 2 66.6% 1 16.6%
) `/ i) p, _! u* L# ~寸 平 2 100%
. r" Y: O1 x6 k神 门 4 4% 2 40%
- b' f7 X W5 j: G心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50% 0 U0 [$ w y) ?9 J" ^) F8 u& {6 n
郄 门 29 29% 1 33.3%
& m i8 j, }* p( [3 c 118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。& ]# h3 M* p. q/ p% m& ~) M
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)/ i0 W1 x% V' P$ S8 [1 |9 g# J0 k$ f. I
穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌
4 [3 Q2 p) M$ A 29 28 4 1 1
7 I" ]. k! A! Y 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
' x: y% K) O+ S8 }大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100%
7 C! g# P* h( \/ P/ y+ L3 z) L胃管下俞 29 100% 7 J8 }; n$ [7 B) @, P, ]
肺 俞 28 100%
' P, U) Y W2 x3 N大 肠 俞 4 100% 8 _6 d8 p" A. ]( H f
颈 五 1 100%
! G0 @+ I9 z3 a胃 俞 1 100% $ ?! o% @6 h# ~
中 府 18 64.2%
K, B2 B6 u% b( k次 髎 1 @2 s2 P+ `; N4 X
三 阴 交 5 s' V: V0 h J: `3 y' y6 l) C
积 聚 块
8 n4 G8 G- q3 J+ x3 n0 [4 K% ~孔 最 2 50% % I) N- j4 S7 \$ J$ _0 D7 _/ o
兴 隆
4 }% Q7 q7 E5 {$ r$ I6 O+ o肩 井
* w, K. ~. h7 ]% D! _6 I* Z肝 俞
6 V* `2 W! \5 J a 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)1 L) V5 n, E/ Z$ V5 s4 G# j+ e& I
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌 8 E0 e; {: b! `; y1 p1 E" X- O: I* T
30 3 2 2 * m3 ?$ F& _2 F
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
|' A# F, T' s大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100%
* H" b+ K4 Y5 o+ n0 O, `5 D胃管下俞 # s9 b; I# t. U7 G& {5 S
肺 俞 % A3 K( |! t8 J" B- ^, T5 r
大 肠 俞
b( d g# E! @: }* Q颈 五
7 Z4 a9 i# }6 ~1 a胃 俞 # w+ z; B8 ]) Y9 f5 v0 _
中 府 / w# d3 ~/ b. C4 o. m
次 髎 30 100% 3 100% 2 n% u8 ]+ M% u- c. w! V' M
三 阴 交 28 93.3% 3 100% F2 T& R/ A5 P' T2 \) w
积 聚 块 3 100%
( W' g4 W. P- o7 G0 k! A孔 最
! |; S' o0 J& V W兴 隆 1 50% p; \( `) u0 P5 Q9 j* E( l- ^0 w
肩 井 2 100%
9 @0 d, w9 W; {# G6 q7 Y) V肝 俞 2 100% 4 d% `/ o4 H( f
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。. C" M6 T7 x4 `# l3 E% w8 @
初步体会
( J. f# k0 F- G8 V. Z- a$ C$ i 穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。
" U) K5 s, S, \& T( D 从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:
3 ]! B2 ~0 G% r; s' m 1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。) s$ ~3 |* d9 I4 y0 |, k* K
2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。
6 B2 _: [6 d1 D& K, m# t8 Q 3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
0 ^: C7 k2 _$ Z- Z 4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
4 E4 H7 t' ~+ L! k% U8 X( W& u' Z( I 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。
6 Z7 {$ U4 [0 x3 X$ f 穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。
" \) g: l. P' O6 i) c* n 附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。
9 f! D- X. g( o$ ]0 t. M) i36俞募郄穴主症表$ s- e4 H' r `& p# H" L2 h7 ?
经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
6 i# s# F' J' K& A肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
N/ |' T3 Q6 F$ {$ r$ ~大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。
- {6 R q) c h心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 . h" c" S6 w& u
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。 8 x" D* ]9 E6 {; E2 ~! Q' d
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 ! M0 d, c8 i% L- d5 e/ y' W
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
; c; W9 B p) \' g/ g肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 3 v' T( m) I) S* T3 W/ Y: W4 u7 q
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
! p7 A/ d: m }" a6 E1 ]' I脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。
4 W: A' G. o% Z0 q+ o2 s胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 3 r1 n& b9 } U& |
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
3 k" j7 V1 A; s9 K2 Z1 M5 H膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
# ?/ v; q8 I; R# [5 Q5 v! F36穴位检查表
' F. I, L: {0 A经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右
; X5 D1 m2 R8 L# e/ ?9 b6 }) Z肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
' T0 z+ y5 R& M$ Q大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 1 h/ I% P7 z: D: F- U( g
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
, f" v: f5 s9 I& o/ H小肠经 关 元 小肠俞 养 老 ; Y3 q5 p' Y& G
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
& M4 G% [. d/ B( C三焦经 石 门 三焦俞 会 宗
9 ]0 R2 k0 C' B9 X6 H, u肝 经 期 门 肝 俞 中 都
+ V3 R2 ^+ G- e0 y- S9 E N" B胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 7 c0 i" O! N& m# m4 U
脾 经 章 门 脾 俞 地 机
- B+ ]1 G( {6 r8 ?; n7 G- v$ |) F' j8 n胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 # X! K6 B, @2 g7 D5 }! p
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 3 t$ n3 h9 s3 P4 k( s) ^7 N
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 ) n J2 C: i1 q& q' A7 v+ k
奇特穴位检查表9 g: x) }: t% ~2 R8 h
穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右
0 C, K& `7 @" B% N0 U( A# I2 v项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾 |+ Y( c8 v: P& t& d3 `
兴备点 气 户 止 泻 太 溪
+ p J% v( K. k, H8 {气 海 静 穴 通 便 肾 炎
+ R. r) \0 ^: A乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
- ]: b3 U2 o) ^0 b4 p鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞 9 }- l! B4 a6 h' Q8 _: b5 f" M/ i
散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨
2 S; N1 {) K1 W2 f颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
! p$ c2 p6 I Q4 G夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣 6 _; ~2 @. J- c- F% v9 M( O. w
风 门 食 关 气中穴 夜 尿 9 N- D9 j: x' w2 t
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉 " R* E* ]/ @: m2 D
五 里 承 满 疰 市 箕 门
! G8 C1 l' X; `0 G$ R6 p( z. U, y+ s膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 ( b: c! Q5 ~( C
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 / N9 i# T/ w9 q1 F5 d9 f' q
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点 ) v' [1 u# U8 }3 S
银 口 溃疡点 至 阳 三阴交
) E& t9 J- Z3 F+ S' \: M( X0 K2 ^渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
( w9 Y6 _8 _1 M水 分 下巨虚 胆囊点 通 经
6 Z0 f5 t$ ]& K: t2 ^8 B池 泉 魂 舍 陵 下 血 海
+ ?5 |6 u9 X1 k' i2 ~! n# Q鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤
" n" {. C( o" }5 D/ _; v漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 6 r: P0 k. o$ x! H
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪 9 x# N$ i# O9 T
带 脉 灵 道 哑 门 掌 三
5 p4 j( l! m7 l# f# B( T0 D积聚块 心脏点 小天心 银叉手
! f& j8 }& `5 r& t6 e9 ?( [次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
. O, ` ?0 R- ]3 C% A' n8 x神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋 $ |4 y$ Y0 D, T% D; ^8 V
神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背 / X# a( A# H2 \* b# b L" {
上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 x6 Z% P4 z0 J
间 使 通 天 衄 血 中 空
( e3 V) X- v q1 ^8 A, |3 U* {5 n通 里 神 道 髋 骨 少阳维 + c( e8 b3 z2 L9 {' e" J
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽 - P1 ?2 [6 C+ _% X9 w2 @
譩 譆 定 志 大 杼
C0 {& }4 w/ _. q呼吸系统穴位检查表
! w/ q9 B3 K0 [: Y% |, m病 名 基 础 穴 诊 断 穴
, p& t$ X0 }$ j4 x. ~" H5 _- | 穴 名 部 位 穴 名 部 位 6 s: ~: L* Z5 r9 J6 `! Z7 b$ K
感 冒 肺 俞 风 门
; }/ n) y7 R9 H) V0 ?8 f支 气 管 炎 肺 俞 库 房 + r0 X7 z# [+ J4 X) R
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸
8 O- `5 |/ m" v" P( ]# e支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 : H2 X& H( k6 }) a/ P6 H' [2 n" [
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 & l5 X5 `2 L( U
肺 炎 肺 俞 五 里
# Z/ ]: b$ f# J肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸 ( ^$ R$ X3 D/ U4 c( M1 Q
肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 1 d% X4 U8 X {5 z
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液
, {7 \2 O, [# @* ?' C5 K渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
/ p5 b6 T( Y1 n/ p$ A渊 液
" G& j- ~2 n! b2 Z: b5 J肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
4 J. M6 y% E5 C; H' Q喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处
% @, u$ O3 t2 `9 d4 ^5 a! o5 r( M胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。
3 a9 c3 e& {$ Q0 |0 {% B& T2 K. x消化系统穴位检查表6 d# Z" H: p( F K/ g
病名 基 础 穴 诊 断 穴
) |/ I/ m0 M: u5 a 穴 名 部 位 穴 名 部 位
& E% s- p( K: |, y0 L8 t食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
/ k7 U u* i7 ~$ @- h( H+ o胃 炎 中 脘 左 承 满
2 V |3 o4 R+ B# a5 \+ L/ g胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘 $ F* j/ k2 \1 @5 Y
胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲
$ D R* @1 j j+ O% J胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸
$ G! f4 T1 L- o' X" A4 O$ y0 h$ f胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸 & V: @) v8 s8 H
胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
( D; s0 A ]/ h急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚 5 n) R6 E8 V' W6 W# T
急性胃肠炎 中 脘
/ i/ ^6 i' O5 Z& g+ k" W6 x5 z天 枢 左 承 满
: t$ k5 R6 D$ m. O下 巨 虚 , \& L7 `2 z: V+ v
食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸 - |' r: z7 M! C H9 K
腹 泻 天 枢 腹 泻 穴 F" e0 V2 Y* U" z) p
痢 疾 天 枢 魂 舍 + z' Y4 V! l, \: K7 D9 U
过敏性肠炎 天 枢 止 泻 ' l1 m+ t9 t" x% o$ {3 R9 x2 s+ }2 C
溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
9 L3 o' Z/ K) x( h( _肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
, U& T9 S. ]! Z* Q/ h十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点 # N. f3 l* R* l( ]
消化道出血 阳 陵 泉
/ t9 o3 m+ a7 N肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处
+ q/ B4 G# F l g便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间 ' A+ Q5 [$ S5 g/ e+ A9 G
消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
0 a T6 ^% ^6 s4 Z/ E: h呕 吐 中 脘 滑 肉 门 , a1 i/ f+ x8 ?
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 6 C2 ~( ]$ v. j1 f( _% m0 f: g( U$ @8 `
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分
& j( V0 t @7 a便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸 * x# ~2 t8 H+ J2 p2 O
肝胆系统穴位检查表
* t+ e7 d- X. L' e1 O" {! T' I0 W# }病 名 基 础 穴 诊 断 穴
/ T8 H' U. {6 S4 k, b+ k. X A, b 穴 名 部 位 穴 名 部 位
5 _$ l% w! h1 s' Y3 V肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸 + z% K# A+ y9 i+ v
急性肝炎 肝 俞 肝炎点9 X: Z$ x V8 i0 K8 J/ B- i& S
至 阳 + }' D) k: o: S3 K9 c
急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳; S; R" T) c, D8 k, `; F; _0 e
枢 边% _' n/ ]0 |& M1 s
肝炎点 ( s, {$ E! k( U! c3 T, p/ P
第10胸椎旁开1寸
( f% u, s; Q) ]8 [$ K肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点+ q6 q* b* _$ \ x, Q$ a
肝 明+ w. G* o" E. Y( M! T" u& d: P
水 分
; o9 j- d- {% M0 D7 w4 x8 Y中脘穴旁开3寸 * u' x) T1 f) Z( N
肝癌 新大郄 肝 俞 6 A) ^/ \ V9 g: _7 q# u
肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸 5 G8 y2 v( ?# {' B7 Z C; _! j1 e
肝下垂 脾俞凹陷 肝 明
! X7 o9 X G' b4 p肝区痛 肝 俞 肝 明 & c. q s- V8 j; B7 t' z
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
' k3 c3 T Q, R( q胆道感染 胆囊点 外 丘
1 ^% ^9 b( `) c d胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
, k# Y6 C" w, t: r; T# ]# c9 W. i百虫囊 阳陵泉下一横指' `( G2 C7 K1 V9 b
血海上1寸
3 e( U K- A% @- d胆石症 胆囊点 足临泣
" H7 H5 Z0 b$ y/ K: W( @5 ]# `* y+ {心血管系统检查表) g, @$ h4 g) F) u, ~9 q6 R
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 7 J( R6 {: a9 o
穴 名 部 位 穴 名 部 位 8 i' I+ w1 J, \$ E: Y. _
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 9 `- ~6 a+ e6 y) h( Z' b2 Y
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸
4 P1 R6 b: q n( o心肌炎 神 堂 大 陵
& h4 q% c! B$ [! w0 X心内膜炎 神 堂 督 俞
* l# x0 y7 _0 N% D心力衰竭 神 堂 寸 平 $ d, p0 ]& Y$ j7 X' t
心包炎 神 堂 譩 譆 # H6 D3 _- B2 @" S, |) |% B3 d {- @
心律不齐 神 堂 心 俞
% y6 D9 w. r' V心动过速 神 堂 郄 门
* y: e- Q' R2 l3 }1 o心动过缓 神 堂 神 门
9 q! N/ O+ z3 Y+ Z高血压 血压点
3 O5 O. k6 t# ?+ m2 O低血压 血压点 神 门 , {4 x a. j6 m5 O- _
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
* p6 X5 Z- D& f z心肌梗塞 神 堂 极 泉 & l j% _8 a( b7 ]9 f2 f
泌尿生殖系统检查表+ {# N# \ F% M. b0 T2 n3 J8 e4 G
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 # d' @4 O9 H: a/ o1 u+ s- W
穴 名 部 位 穴 名 部 位 ( @7 O; U3 q, I" ?" L' C
肾 炎 肾 俞 太 溪 4 S7 g2 H% t/ h# L' P* v2 `
肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸 & `! X3 z) U$ C, W/ r+ ?0 ^
输尿管炎 肾 俞 盲 俞
# y& Z7 n1 V- H1 d- w4 T) ^, F. R0 J膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 8 j8 F/ s3 Y5 X( g# ]5 a3 O
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 ; R4 R, c1 O& L0 Y& H
尿潴留 中 极 箕 门
& `8 h2 D/ o* {* G8 H; q: r膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 : ^( N( k; W& s6 C+ d& \
月经不调 三阴交
! P* G3 h+ q( b' X功能性子宫出血 三阴交 血 海 4 I* e0 g- V! m- @8 u4 \1 S! q) N
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中 ( } L& g+ l8 p# i+ d0 Y
赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分
' d1 e1 B, d6 H8 W* W' }痛 经 三阴交 外 陵
$ \* I- g7 N1 `( Z8 ~闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 7 J6 K+ j3 t$ B" o0 S. z T
产后恶露 三阴交 阴 交 2 ]! [3 }# f$ ?* ]) @+ p
子宫内膜炎 次 髎 带 脉 ! E7 J; L+ B" r; C3 J, l( o! e
盆腔炎 三阴交 次 髎 # h& f! r; ^) n5 @$ o1 }+ t
子宫癌 新大郄 次 髎
Q% F* O8 H3 [4 e8 U) k2 m$ f卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
( i. E# M+ B* O+ r孕 吐 生殖点 滑肉门
. V T9 I4 F( L0 e子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎
2 j! X" K/ a5 `( {, y/ o/ T$ U. g4 h外科奇特穴检查表4 A* U1 V$ A9 T& n: m. O
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
- o' N# K' k; v5 b. y' F A/ Q2 _5 A 穴 名 部 位 穴 名 部 位
& |6 V# Q, s* A. w急性胰腺炎 胰 俞 地 机
2 F7 n7 ]: k9 ~6 y6 f v9 V4 T阑尾炎 天 枢 阑尾穴 + H: k( I! _$ p) _2 V4 S. C5 {
消化道穿孔 温 溜
5 P! \& O5 X' K; h2 Y z" a1 b: L急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处
) b: T( E7 B9 _7 N4 j膀胱炎 中 极 大 巨 % ?' b% H/ [$ M D: Y( \
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸
( L: \. S8 W7 |0 ^结 石 足临泣
; p1 f8 I8 L7 b) T肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
8 W# |) x$ b! X4 Q3 }输尿管结石 足临泣 肓 俞 . I5 N5 B# k6 `1 `+ @
膀胱结石 足临泣 大 巨 5 \- Q. _2 K0 X- d; M7 q
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分 - M3 j" F R8 Z f& m3 V6 p, o
痔 疮 大肠俞 了孔最
( P4 I6 D2 |: h. @ P. X( ?0 ~# o肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
5 w9 y. g: I) S, R腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 4 D) b% f0 T2 D2 R
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 . E1 n0 u) r) u% U0 X
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪
% r$ [8 M. N! S' n月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短 - Z1 l& l' _4 O* g5 x3 E3 N
科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 x$ Y% n- U. S& \! f
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
5 W$ N, _6 _7 W- b: ~. i. G神经系统穴位检查表
- B7 G {" M- d2 t$ q- f) k% [病 名 基 础 穴 诊 断 穴 9 x/ [1 q9 d& J% j! H5 X
穴 名 部 位 穴 名 部 位
, r$ k% [1 x8 u" v神经衰弱 神 道
5 d% e% p! C1 ?8 D" O精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中 & a# k \* I! C/ @
癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中
7 \0 H8 i9 ?; i1 u, k" c. m/ K坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 5 o! A6 f, H( z+ N- k7 I
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点 1 Y7 F# R% S, ]
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
7 }$ x5 G- x9 Q0 b脑性瘫痪 哑 门
3 @' B5 x4 m% {3 A1 L' f( H2 j高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 ; H) S( F' _1 E( {
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心 ; h8 G5 I' A6 ]- v& @( T
头 痛 颈 二
" f1 H! i3 Y: ?5 t& X7 m& f& X ?# c偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
/ z: F O, I4 ]6 u& |' M5 H五官科穴位检查表4 B+ W' R' x* q( M; s0 m, A
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 # R8 J; F* t) A
穴 名 部 位 穴 名 部 位
- u( `+ r4 _8 ^7 m青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 ( C! ?/ w' |4 G1 I! R
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
3 c9 h/ O S/ `+ f% r" ^2 H" \扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 , M% b& Z: B0 Y9 r4 J# s9 b: J2 U
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 C v) j! d+ S+ c0 R, V# h3 B
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点 3 t$ z/ T2 i9 s) O A* h' E7 H
急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 - V+ f# V; c' ~, l7 K7 v9 _
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处
% p. v- M: o8 Y副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
- e3 p$ |" O6 w$ j) v j额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 - n9 M8 Q) U u8 G
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
' S8 O7 U* V1 ]/ f4 y衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点
$ Z+ x; ]" m' Q6 N0 x7 h美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸
3 U) p) k4 F* P8 {& c8 x/ E+ Q8 T内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
. U5 A! r' C2 a8 U0 T病 名 基 础 穴 诊 断 穴 0 |% c% Z3 e! N, L
穴 名 部 位 穴 名 部 位 ) G$ [) W! g5 I6 C* [! f
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
. L2 W& O# h7 w- b9 M糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸 2 p& D. b5 b& Z" b' U* S3 F* F
狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 " j6 Y9 `: @. V0 W4 H8 F
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处
* l! f4 W v( f足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分 / y i& U6 H, R" ?
骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
- |4 q0 x8 E- b4 J- T7 s/ S风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸
1 h; C7 y' P; j肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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