知柏地黄丸

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知柏地黄丸
拼音名：Zhibai Dihuang Wan
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书页号：2000年版一部-496
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【处方】 知母 40g 黄柏40g 熟地黄160g 山茱萸 (制)80g
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& O' e3 [: E$ v; E牡丹皮60g 山药80g 茯苓 60g 泽泻 60g

( z& q: w! a0 _0 V$ V【制法】 以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g 加适

! v* }2 W9 ?, }/ }" _4 x量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。
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【性状】 本品为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而带酸苦。
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【鉴别】 (1) 取本品，置显微镜下观察：淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24～
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40μm,脐点短缝状或人字状。不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或
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淡棕色，直径4～6μm 。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。草

; _) J/ ]2 r% A酸钙针晶成束或散在，长26～110μm。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排

列成行。果皮表皮细胞橙黄色，表面观类多角形，垂周壁略连珠状增厚。薄壁细胞类圆

形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群。纤维束鲜黄色，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维
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; {; p, ?1 e  c6 C1 g/ A; P' i，含晶细胞的壁木化增厚。

(2) 取本品水蜜丸6g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸9g，切碎。加yimi15ml，振摇15

分钟，放置1 小时，滤过，滤液挥去yimi，残渣加丙酮1ml 使溶解，作为供试品溶液。
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7 {% T% v6 _  |& T另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法

6 F8 j* h* {# z（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl ，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上使成条
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8 q$ ?3 l6 s" D' x+ X/ O  \8 y9 N  F& j状，以环己烷－醋酸乙酯(3:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性 5％三氯

化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，
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显相同的蓝褐色条斑。

(3) 取本品2g，切碎，加甲醇5ml ，加热回流15分钟，滤过，取滤液，补加甲醇使
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) o$ \8 X- r1 ~成5ml ，作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸

+ n" h8 f) _$ _7 Y" A+ u- ]小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml 含0.5mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（
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附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以苯－醋
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酸乙酯－甲醇－异丙醇－浓氨试液(12:6:3:3:1)为展开剂，置氨蒸气饱和的展开缸内，

% ]& U, K$ q7 u+ g+ u; J! K展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相
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7 w  Z1 I+ Q% v# r% G应的位置上，显相同的黄色荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个黄
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1 t- L8 h7 `/ M/ P/ p色荧光斑点。

6 y) B6 ?" ]4 m; u' g' k【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

【含量测定】 取本品水蜜丸或小蜜丸，切碎，取水蜜丸6g或小蜜丸12g，精密称定；

或取重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取12g，精密称定。加水30ml，放置使溶散，

滤过，药渣用水30ml洗涤，在室温干燥至呈松软的粉末状，在100℃烘干，连同滤纸一并
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9 R4 T. w* W5 I( F4 |' C8 T置索氏提取器中，加yimi适量，加热回流提取4小时，提取液回收yimi至干，残渣用石油
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' e! ~( Y7 k! {! r7 O  z# ^. w  O+ `醚（30～60℃）浸泡2次，每次15ml（浸泡约2分钟），倾去石油醚，残渣加适量无水乙醇

-氯仿（3:2）的混合液，微热使溶解，转移至5ml量瓶中，加上述混合液至刻度，摇匀,作

为供试品溶液。另精密称取熊果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对
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照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，精密吸取供试品溶液5μl、对照品溶液2μl
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与4μl，分别交叉点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-氯仿-醋酸乙酯-冰醋酸（20:5:8:

0 d4 ~2 D8 l. v' ]! W0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加热5～7分钟，至斑

' E. b+ T/ c+ I! e点显色清晰，取出，在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板，周围用胶布固定，照薄层色谱法（
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附录Ⅵ B薄层扫描法）进行扫描，波长：λs=520nm，λR=700nm，测量供试品吸收度积分

% |4 ]0 [6 W+ Q2 C* m, n, F1 d1 K3 r) T值与对照品吸收度积分值，计算，即得。

本品含山茱萸以熊果酸（C30H48O3）计，水蜜丸每1g不得少于0.15mg，小蜜丸每1g不
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0 r, ^" r4 r  K0 G5 H, L得少于0.090mg，大蜜丸每丸不得少于0.81mg。

【功能与主治】 滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小

便短赤。

【用法与用量】 口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1 丸；一日 2次。
: ^* ~, _( {9 M$ N. {0 u& p  [4 g0 Y【注意事项】
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  C# A% F9 e0 Z* Z4 [　　1.孕妇慎服。
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/ f! {- S2 @0 S: X; r6 W8 `　　2.虚寒性病证患者不适用，其表现为怕冷，手足凉，喜热饮。

" _3 g7 H0 ]! m) G. `& D1 {　　3.不宜和感冒类药同时服用。
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　　4.本品宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服。

, ~  {3 |6 }* K, R/ b　　5.服药一周症状无改善，应去医院就诊。
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　　6.药品性状发生改变时禁止服用。
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　　7.按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。

3 f0 n# @' ?8 S* P( P$ D0 H　　8.儿童必须在成人的监护下使用。
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! J2 F. u  E: T( A# g　　9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
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　　10.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

3 `1 y6 Q, Q. v' L4 N【规格】 大蜜丸每丸重9g

组成：熟地黄（24克） 山萸肉（12克） 干山药（12克） 泽泻（9克） 牡丹皮（9克） 茯苓（去皮，9克） 知母（盐炒，6克） 黄柏（盐炒，6克）
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简介：

【功用】滋阴降火。
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( w6 T8 E) |' T& W5 J【主治】肝肾阴虚，虚火上炎证。头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，遗精梦泄，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。

$ e+ \6 x  U. |6 ]$ x8 X, K【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服二钱（6克），温开水送下。
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( E! C9 u. n0 X& H2 S) u1 l0 H【禁忌】斟酌。
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+ L- `3 w% t% t) C! P4 d' S类别：补益类

& V7 @9 d6 W. J2 M出处：《医方考》
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  }7 i: x# K2 V$ s7 m  D8 u, Z9 ]" Q) q备注：又名：六味地黄丸加黄柏知母方


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) h: d, x$ U& Z0 J+ l处方源于明·张景岳《景岳全书》，原名为滋味八味丸，是由六味地黄丸加知母、黄柏而成。
- j# k1 R) L) y中医认为：潮热盗汗，口干咽痛，头晕耳鸣，梦遗滑精，小便短赤等症状，为肾阴虚、相火妄动、“虚火”上升引起，而非“实火”，因此不能使用清热泻火的方法治疗。肾中虚火由肾阴虚引起，中医称为“阴不制阳”，因此正确的解决方法是，滋补肾阴，使阴液不再亏虚，阴阳归于平衡，则虚火自消。
同仁堂知柏地黄丸，以六味地黄丸为基础方，配以知母滋阴清热泻火，黄柏清泻下焦之火，八药合用共同发挥滋阴清热之功，阴液足，虚火清，从而达到标本兼治的目的。
. k+ S* Y* t4 n( ^3 n[药理研究]
1 C% n) X* W  [; C具有抗菌，抗炎，镇静，降血糖，降血压等作用。
: m- g/ S1 o9 L: m[临床应用]
! p7 H- z" E0 A9 }9 R0 N; |8 c) V除知柏地黄丸主症外，对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱，甲状腺功能亢进，糖尿病、眩晕、高血压、男性不育、不射精、反复发作性血精、肾病综合症、尿路感染、前列腺炎、更年期综合症、氨基甙类药物引起的耳毒性症状、顽固性盗汗等病症，均有明显的治疗和改善症状作用。
对于服用类固醇激素类药物所出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。
4 @0 T+ k* b$ M8 X1 @) Y, ?3 k[使用注意]：
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（1）因为阴虚是本，火旺是标，所以降火药只能暂用、虚热症消失后应改用六味地黄丸。
! Z( J$ e' n6 N- V（2）脾虚便溏、消化不良不宜服用。
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- P3 a7 T1 ]  n# ^6 F  c. Y[成份]知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
[作用类别]本品为虚证类非处方药药品。
" C1 J+ l4 U) l' f[功能主治]滋阴清热。用于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥。
[用法用量]口服，大蜜丸一次1丸，水蜜丸一次6g，一日2次。

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5 |* j& g" }/ Q' P" i7 p; @知柏地黄丸
- c) L' k9 p, O7 C
【　药品名称　】 通用名称：知柏地黄丸 商品名称：知柏地黄丸
8 i: }) a" I: b$ D( D0 {  英文名称： 汉语拼音：zhibaidihuangwan
【　成　　份　】 熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏。?
【　性　　状　】  
【　作用类别　】  
【　适 应 症　】 滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。　　  
【　规　　格　】 每丸重9克  
【　用法用量　】 口服。小蜜丸一次9克，一日2次。  
# Q2 m, ]; ]: B; O2 g1 H0 p【　不良反应　】  
1 ^/ u) m3 f" O% A7 p7 R! v【　禁 忌　】  
) C+ R* h0 Y# w7 a7 c9 Z【　注意事项　】 1.忌不易消化食物。 2.感冒发热病人不宜服用。 3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.本品性状发生改变时禁止使用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

j8101

呵呵,有了一些具体的认认识

hben412

真是不錯～原來知柏還有這麼多用途
7 b! |# d( {; [/ g0 f! Y謝謝囉

逍遥子

谢谢分享！