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中医专业核心笔记——中医妇科学

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发表于 2007-1-8 21:12:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
中医妇科学 2 A# A2 R. O8 k; `8 g
月经病
一、月经先期. 气虚证
# T- N- K. q+ W1 c$ Y8 ~: _4 K) l( Q* Z1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤
( @* x2 c' E$ M/ F( s2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎. 血热型
# g" O4 E$ q- |& ?1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤
# h: W5 [' d: S2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散
. M  v5 Q& z2 x4 _3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散
# j* z* l1 k1 Q% \! [二、月经后期
- j9 d8 `$ x4 K% _6 B, D1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎
8 U  E& \5 s2 \# l  c* z2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤
2 Y1 L& s5 n! Q3 h3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎4 ~7 g' u+ a9 v& D4 H
4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
5 m$ _: A* C2 i3 h5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤
( a0 K4 X  X  g0 ]; q6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤 7 e& n0 \8 z3 U* Q% _* o& N! j
三、月经先后无定期1 u3 O/ z* }1 }) l$ `- x
1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎$ L. G! w+ `+ p# k- z9 R$ V, d
2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤: c) U6 U8 Q4 {3 Q) V; }  P
3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 " m- @0 V8 g& Q1 y5 x  R5 y; i
四、月经过多$ U" x5 b4 `/ j9 A* i3 j
1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤( }" A9 g5 {: B6 c0 D
2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎
- J% Z0 U2 `: U3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤
, n# g' m2 r# \" C  k五、月经过少
- b, N! a: b! U( h" {1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮* N+ G+ g# |7 h5 G- V
2)血虚型:补血益气调经-滋血汤
, p' n1 V% l! e' ?8 a3 k. c. ?3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
5 ^" e' `% l7 b! x4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎 : ^' m/ O; P$ l& R0 |  j# _0 k) D; `
六、经期延长3 a/ c: I. `- f" Z2 o1 z5 Z
1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎
0 p' L, ^4 o+ U2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤
5 ^4 _3 I1 N& b3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散 ( ]& F* J( D# z% C3 J! x0 f6 P! O# K
七、经间期出血
( d; H" i; b6 B1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎* D9 a) ^3 a  b
2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤
2 f7 Y5 f: e* ~5 |& Y) T2 I3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤
8 @$ q) y' i+ I' `2 n1 R* X4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤 % ^, g7 b% `& S, y+ N; i& b
八、痛经+ L; h  i4 T6 r& {$ H
1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤+ ?" R8 B, y4 l2 _
2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤
+ n1 b2 }5 o$ Y3 O4 J" _3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤7 H% u; U' |4 V
4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤
) Y! g* o$ ~$ D. W5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤
# J" L  ?8 C$ `3 k6 f+ \: c九、闭经
0 O7 B9 x9 R( ~( t( G2 z2 p# I2 q1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸7 C$ i) @% z2 K4 n6 Z7 [$ Y
2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤5 X# T& y1 g" d2 P5 b' R+ N. P* ^! ~
3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎
$ V7 ]1 o5 {# ?% l4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤& t& ~+ v9 w2 H3 i
5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散 ) v8 S1 C# x" q8 W( [7 R
十、崩漏
! q/ {# s, ]1 z: z; S+ T1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎
+ s% q3 b+ I) ]4 H2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤$ ^! c8 g# G# V* ^& t# d
3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸' l, _# E6 C) W% w# c3 E3 \1 R
4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸
- b5 T2 M) s% G* T. C" X5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤1 A3 w' A! I7 n
6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散
4 I$ K9 X! a0 z% l: m十一、经行泄泻' ]9 Y2 n( K( R$ A- S3 R+ {" u8 h8 F
1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散
/ _' _4 l4 P5 }2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸
9 [( a, ?9 Z. u) _& `0 _十二、经行吐衄/ f: b. j6 Z( k# R0 q
1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤& y4 C* L) p: k4 c( e+ r0 Y
2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤
& ?3 I) k, ^5 j0 y& I# A十三、绝经前后诸症5 z3 E, L% k/ z# b6 L
1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸0 j1 j% J# S/ L/ f8 q
2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸
7 H9 B0 w( u3 S2 D5 m' G3 q* ~$ K5 n带下病
$ f" d4 }, S! y$ j" C/ D; b& n& K1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤# c0 p" ^, i$ v
2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸/ H4 ~# ^& D" u! U
3)湿热下注:清利湿热-止带方 # `# W" \5 X1 v- m3 P" K
4
)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮
& f0 O2 {8 u9 g2 C- h, o
5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸
3 s+ Q  S, j  @) t) ]3 R" e( D% j妊娠病一、妊娠恶阻1 O! H( m+ h! T+ t3 ?4 [
1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤
# K9 K- L( M8 P" }$ `2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤
- `: v1 P3 X/ [3 w8 E: L3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤 * N  _: t% p. ~% F1 B0 W2 G) P
二、胎漏) _' y  ^! l' o7 \1 f3 p
1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸# H; h4 U0 ]/ s7 W& ?+ }- s' a* J
2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤
  Y9 r) j. n" Y/ r& `# F3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤
3 y* _1 r# z6 F+ ~' N  a6 Z三、胎动不安
: s- B! a0 \" S" c3 l; i# c- D1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸+ y5 j. z6 S5 M" M5 N. z, a
2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎! H! `. i4 k% z
3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤& O. J  W! B4 E
4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎, f, p, v3 q0 p5 ~
5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤
0 ~' y7 m" y4 y9 b1 g# I6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸
/ g% y1 k- e: Z8 B7 p0 e7 [四、滑胎" B6 Z% [5 W+ N- e
1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸
# `3 ~, W& A6 n2 E6 y( C( _1 K2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散
) b/ ]- D4 ^; E五、子肿6 M2 u+ f8 Z$ G9 F$ p" G/ V" u
1)脾虚:健脾行气-白术散
+ @4 W6 |( f) ]" X3 v2)肾虚:化气行水-真武汤; }8 z1 c7 N" g
3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散
, x4 a3 F4 T$ Q+ R' X% C% v六、子淋  w1 c/ q( Z3 N$ ]: K
1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤9 x) Y/ j* v" R( J6 U/ y; V
2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤
# L$ Y' x; u; J! d6 a/ G3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散 4 Y" e/ p7 c% W# y) f
七、难产# b& ~+ M, v* {3 M
1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方
$ q* y, p+ K! X( _- k2 F( W2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮 " V, ^  B* Z( K" d) N
产后病一、产后血晕
  E2 X( C) \: q/ P! _) j1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤! `/ M" V% b$ S3 u- w% y* z5 M
2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散
3 G( w" p& p/ c, S7 @6 o二、产后腹痛% M9 S' \2 r. B, [* y
1)血虚:补血益气-肠宁汤$ B" r7 d2 T/ q, a
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤
" ^% C2 ~/ m( o# b+ b8 ?' K1 W0 c/ r三、恶露不绝
- d. D& m% a1 |8 m4 A/ K9 b1)气虚:益气摄血-补中益气汤
& d7 q) z7 }9 j, i7 A2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎" J$ |# s8 g: t5 _0 Q# ^
3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤四、产后发热( U+ G3 }2 u* x) M- G8 k# u
1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤1 a  i3 J. E$ u8 n$ I  U8 X
2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤* A7 G, l  N9 `1 I- Q. K
3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤# v# U4 I& S7 I! O( d; P; P& N
4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤
/ c  L7 J* q5 E+ v5 f+ n五、产后身痛' [( [5 c! |6 B2 M0 ?) b
1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤
' E  `) d8 b/ {. j4 U2)血瘀:养血活络、化瘀止痛-生化汤: V: Q( Z0 X# G9 `  u. e  i
3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤
2 N! J" z% Z5 v4 i妇科杂病一、徵瘕
4 Z* }9 f- i$ I4 u, c9 z7 Q1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸
) d3 q3 W' f$ N2 M  y6 Q  }1 [2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸) q3 o4 f. p# R
3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤
2 \$ ?% x) @$ C# S1 }4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮 ! u4 F& O3 A- W7 L- O7 V- c8 _
二、不孕症
' t8 C# Y+ {, t1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟归肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤) v4 l5 F" M6 g7 n; |0 E
2)肺郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤: A7 P9 i9 T  A. \, S  C
3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸  o. w8 O" y# t& T4 D! W
4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤
: a/ f/ c3 i( w+ G  C三、阴痒# r8 G+ H2 T9 o4 z2 o. v( u0 J" Z% V
1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸
" A! ?. F% T/ Z+ Z6 p9 y2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤
3 W& U2 P  l  }: g5 l3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤 8 ?3 [) ~( b9 d* s' A  |
方剂索引:7 C/ y% q/ n: m% W5 V0 S
1. 清经散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓7 I" f( t' I4 E& z5 h5 m3 I
2. 两地汤:生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍& i( r$ z# D6 q  ?; @8 F, j2 \7 k
3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花.
' t- H+ J- g8 ?- w8 q
桃仁. 莪术. 香附. 延胡索
. q6 `1 T) d: N# U$ Z- ^: B
4. 清热固经汤:生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩.  x) h  i% u& Q6 T
藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草
' v! x$ j! f8 B$ w7 n- j: T! m
5. 固本止崩汤:人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜5 [9 z. F% `6 R1 j2 b
6. 顺经汤:当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮. o5 ^5 v6 e. f6 w% M
7. 完带汤:白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡.# h! o4 F$ n* h" \
车前子. 黑芥穗
' R) t9 i5 `& e- e# F' r+ W& i, c. u
8. 止带方:猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮.
: N5 g+ T+ C7 R. O  L( T
黄柏. 栀子. 牛膝

/ k* k" k4 G+ j5 f, ~3 c; f9. 寿胎丸:菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草& X, _* A, ?9 y1 p
10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜.) s0 y/ c6 p: D4 M; w4 }- A$ G& B
苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻

( u8 M& }) l1 E2 p$ P9 U; Q11. 生化汤:当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草+ G/ l3 Q  L  F: y3 _
12. 解毒活血汤:连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地.
3 L# J$ W: U( F  B
红花. 桃仁. 甘草

0 i; ]2 D9 ?, {' E13. 毓麟珠:人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子.
! W1 h7 b' b. p) r6 u( ~5 ~
鹿角霜. 杜仲. 川椒

4 X, K6 P! X( J* n% d' Y14. 启宫丸:制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.
! m. K4 {4 t; }1 X( }& A2 C6 e15.
阴痒外治法:
0 \6 W' V3 o4 \# _% A) j. n" p
1)塌痒汤:鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.  N$ T% K! }, M- D
2
)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部.
发表于 2009-3-20 18:08:17 | 显示全部楼层
不错,学习了~~
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