2010年中医执业医师考试 实践技能考试真题汇总

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. i. @" E9 K5 r3 M* ?4 o; G$ ?

file:///D:/TEMPOR~1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif第一站辨证论治

003号题：男 干部 27岁 。近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。（大概题目是这样的）
答案是 肺痨 病证：虚火灼肺证
( D$ [7 V8 l0 {0 w4 J1 L鉴别诊断是 肺痨与肺痿。

07号题：癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写对了，证型写的是肾阳虚损，方剂用的是右归丸

9号题：诊断：心悸；证型：心肾阴虚；方药：天王补心丹合交泰丸

18号题：胃痛 脾胃虚弱征 黄芪建中汤 和腹痛的鉴别

22号题：15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，

42号题：水肿（风水泛滥）——越婢加术汤 与鼓胀鉴别

47号题：痿证 肝肾亏虚 虎潜丸加减

48号题：患者男81岁，反复排尿困难20年，加重伴排尿无力15天，尿量少。后面是一起肾阳虚的证状！我的诊断是：癃闭，脾肾阳虚型，（正确的是肾阳衰备）治法：温肾助阳，化气利水， 我选用的是金贵肾气丸（正确的是济生肾气）

file:///D:/TEMPOR~1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif第二站基本操作

006号题：1、定喘 外关足三里 定位； 2、诊脉的方法；3、霍夫曼征；4、口对鼻人工呼吸。

07号题：1、说出太冲，神庭，足三里的穴位定位；2、使用推法治疗下肢病证的操作要点；3、演示莫菲氏证的操作方法；4、演示干手套的戴法。

12号题：1、列缺、申脉、膻中定位；2、诊脉选指布指；3、水银血压计；4、肥皂洗手。

28号题：1、中脘、后溪、天枢的位置；2、前胸部的触诊；3、拇指揉法的操作；4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸道通畅？

33号题： 1.气海.外关的定位；2.拇指揉神门；3.脾肿大的测量；4.戴湿手套。

46号题：1、指切进针法，2、拿法的操作要领，3、霍夫曼征，4、颈部无创伤，如何保持呼吸通畅

47号题：1、心脏按压；2、肱二头肌叩诊；3、针灸补发的操作；4、掌按法演示

48号题：1，针灸的提插操作；2，颈部的滚法；3，跟膝胫的检查方法；4，干手套的戴法。

file:///D:/TEMPOR~1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif第三站临床答辩

01号题：1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊；2、内关、手三里的主治；3、大病例：中医诊断：胸痹证型：痰浊闭阻。西医诊断：心绞痛；4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

07号题：1、问病史，是问一个老年女性的脱肛病证，证型应该是湿热下注，只要按照网校提供的模式步骤询问就可以了。2、晕针的处理；3、是水肿阴水，证属寒湿中阻，西医诊断是肾病综合症。4、是一个大三阳的实验室检查，要说出其临床意义，就是病毒正在复制，具有传染性。

12号题：1，间断腹泻伴腰部酸痛一年，2，丰隆；秩边主治 3，小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4，肺炎解剖分类。

20号题：1.患者，女，35岁，头痛隐隐，遇劳发作5年；2.通里.膈腧的主治病症；3.糖尿病.消渴，下消，肾阴虚

44号题：1、发热，腹泻3天。2、胆道蛔虫症主配穴，及治法。3.、血证—血热妄行证，特发性血小板减少性紫癜
6 `2 o# L& X4 g6 V. C5 ^4、急性糜烂性出血性胃炎的临床表现

47号题：1、男 67岁，胸痛2个月，甚而背痛彻心，根据以上进行问诊；2、至阴，支沟主治；3、糖尿病的诊断；4、尿红细胞多的意义。

48号题：1，关节重浊 肿胀15天，病史采集；2，心绞痛的主治穴位；3，中医诊断为淋症，西医诊断为尿路感染；4，洋地黄中毒的反应。

055号题：1、男 56岁 多饮 多尿 消瘦1年问诊；2、行针手法不当单方捻转太过的处理；3、病例中医诊断，水肿肾阳衰微 西医 慢性肾衰；4、心电图 室性早搏。

中医执业

　　第二站： 33号题好象
1.条口。气海。外关的定位

2.拇指揉神门

3.脾肿大的测量

4.戴湿手套

　　第三站：20号题
1.患者，女，35岁，头痛隐隐，遇劳发作5年，问诊

0 f: K2 b% y+ g7 t6 Z2.通里。膈腧的主治病症

3.糖尿病。消渴，下消，肾阴虚

: m8 Q: j; \+ D. o) y2 f0 E. p+ h/ D4.溃疡性结肠炎的诊断

　　第二站 006

( ~4 U1 N+ [. s' B5 w1 定喘
/ R# o/ B. w* T外关
足三里
, j& [- N9 q" J6 f定位 2 诊脉的方法3霍夫曼征 4口对鼻人工呼吸

　　第三站 055

1 男56岁
多饮
0 u0 Y* t7 W' q1 w* c7 O* J, S; C; v多尿
  F5 q# Z: z. E  Q& B! g消瘦1年问诊2行针手法不当单方捻转太过的处理3病例中医诊断，水肿肾阳衰微
西医
慢性肾衰
# L+ e- q1 k0 R, e1 h& q3 z$ h医学敎育网网友整理4心电图
* e8 A4 @& B+ b9 n室性早搏

　　二站：
12号题

' k, P$ r2 P& T( f* W$ x1列缺、申脉、膻中定位
0 k& `; q$ f+ R( w% L) _/ ~2 h& ^2诊脉选指布指。
3水银血压计
6 w6 d' B4 |! ?2 c! d0 p4肥皂洗手

　　三站：

- P, O. e+ F. F1间断腹泻伴腰部酸痛一年
2丰隆；秩边主治
3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染
4肺炎解剖分类。

4 q: G: B( c2 q7 o; M7 x- `5 {7 Z2010年中医执业医师第二站试题28号题

1、中脘、后溪、天枢的位置

  }$ T6 V* u9 m8 p2、前胸部的触诊

1 J" t3 X) a3 y' h7 z2 e3 |+ y: ?3、拇指揉法的操作

4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸道通畅？

& F5 |, H+ n% O+ T$ N0 L7 T2010年中医执业医师第三站试题01号题

1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊

2、内关、手三里的主治

2 U3 g8 x* x. P, q- L, {3、大病例：中医诊断：胸痹

　　证型：痰浊闭阻

　　西医诊断：心绞痛

* X' w* d5 F6 S. ^4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

　　考区：四川省泸州市

　　第一站：题号：011题

1题目内容：无

2自己诊断：中医病名：胸痹
证型：痰浊闭阻

3与？鉴别

& X9 b8 d" a- h8 r4 I4方药：瓜蒌薤白半夏汤

　　题号是35：男50岁，头痛，因眠不足加重，腰酸什么的。

　　肾虚型的。

　　还有肝阳上亢的头痛，

　　及肝阳上亢的眩晕。

, `% K" n: z$ T3 I047号题：痿证
肝肾亏虚

　　第二站

　　心脏按压

　　肱二头肌扣针

　　针灸补发的操作

　　掌按法演示

　　第三站

　　男 67岁，胸痛2个月，甚而背痛彻心，根据以上进行问诊。

　　至阴，支沟主治。

　　糖尿病的诊断

　　尿红细胞多，医学敎育网网友整理的意义。

9 B; E! r. @8 P* [( `! _: `2010年中医执业医师第三站试题01号题

1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊

. ~/ I+ d& \3 Y9 X& z2、内关、手三里的主治

3、大病例：中医诊断：胸痹

　　证型：痰浊闭阻

　　西医诊断：心绞痛

4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

　　一站22号题，15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，二站12号题，1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。医学敎育网网友整理3水银血压计4肥皂洗手三站1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染4肺炎解剖分类。还个起他人的肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱

# i' Z6 W4 w* K/ \8 A% g# ?, K! [) H2010年中医执业医师第二站试题28号题

6 F+ W, J' a4 g) {' s: s1、中脘、后溪、天枢的位置

  {! S; q4 F- O. _) A4 u! p2、前胸部的触诊

+ q0 U  u" c) i& m: K3、拇指揉法的操作

) l6 ~/ g3 A3 g& J5 {+ x4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸道通畅？

　　题号：9

　　诊断：心悸

　　证型：心肾阴虚

　　方药：天王补心丹合交泰丸

2 E+ n% Z; L/ w: i8 b  V5 w2 G7月1号
浙江
中医执业医师

　　第一站 008

　　患者女双手指关节，双下肢关节肿痛13年，今受风寒后加重1月余。关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌质淡，苔薄，脉细弱。

　　痹症
$ {& |* z5 m4 Y' p4 }, Q$ p肝肾两虚型
  F5 b! |8 \2 H" ^培补肝肾
1 i1 w; |" l* S" l; g2 U舒筋止痛
$ ~5 I5 m& F2 X补血荣筋丸加减

　　第二站 006

/ Z  [' [- P4 U1 J0 F  B1 定喘
外关
足三里
定位 2 诊脉的方法3霍夫曼征 4口对鼻人工呼吸

　　第三站 055

1 男56岁
多饮
& o- U8 L4 H9 G+ x3 x多尿
消瘦1年问诊2行针手法不当单方捻转太过的处理3病例中医诊断，水肿肾阳衰微
: ?. I. v; x2 m( x! f: }! A西医
4 K# @% [. L+ [$ ]# [8 T( T" X# v慢性肾衰4心电图
$ Q5 `9 W6 f8 S- y; |! e室性早搏

　　湖南衡阳

　　第一站：42号题
水肿（风水泛滥）——越婢加术汤
: o5 p! P8 j) A& C与鼓胀鉴别

　　第二站： 33号题好象
1.条口。气海。外关的定位

5 V3 I0 Q6 N) ^; B) c2.拇指揉神门

' E3 p* e6 O3 c6 |( O3 C3.脾肿大的测量

% A" `$ z/ k* O/ P, t2 `3 X8 X1 q4.戴湿手套

　　第三站：20号题
7 J! u  J( @6 S- r* [% A8 {; E1.患者，女，35岁，头痛隐隐，遇劳发作5年，问诊

6 N+ e3 f0 n* z; E) A2.通里。膈腧的主治病症

- v8 |4 y8 m5 j3 f1 L/ @' S# a1 Q: m3.糖尿病。消渴，下消，肾阴虚

7 p* [& W/ T3 V, H4.溃疡性结肠炎的诊断

　　广东湛江题号041
6 l/ X" U" R# I水肿，脾阳虚衰证

　　我是浙江杭州的，今天上午7点半最早一批考的，感觉复习的不好不坏，现简单说说情况。

　　第一站抽的是消渴病，好像是55号题目，一看就是下消，还感叹于今年的运气不错，抽了个这么简单的题目，就开始匆匆写了，不过但快写完的时候确觉的分型分错了，题目中是一派阳虚的症状，我就分成了下消的肾阳虚衰，可心里老感觉是没有这个证型的，好象下消只分阴虚和阴阳两虚，没有单纯的阳虚。医学敎育网网友整理再回头仔细看题，确实没有阴虚的表现，这个时候很纠结，到底要不要改，毕竟全写完了，改的话卷子会很不好看，而且也不敢肯定是改对还是改错，最好问了问右边的一个女孩，她说是阳虚，没有阴阳虚这个症型的，这下彻底犯了难。

　　时间一分一秒的纠结，那个过程是很难受的，最好还是凭着直接把诊断写成了阴阳两虚，不过上面的辨病辨症依据还是按肾阳虚写的，这个就交了卷，也不知道会不会扣很多分，只是这个写错了，其它治法方剂等都是正确的。

　　怀着异样的心情就去考了第二站和第三站，第二站考的是：针灸的摇法操作，掌摩法，对光反射和穿隔离衣。

　　第三站考的是头胀痛的问诊，弯针的处理，类风湿关节炎的双重诊断（痹证），最后一个是女性非经期尿血的临床意义。

　　感觉回答的都不是太完美，但也还算可以，第二站的掌摩法是个教训，自己做的不对，描述的更是不合适，估计会扣不少分，网友整理还有隔离衣的穿法应该也是不规范的，希望不要扣太多分。第三站总体还强一点，与我近段的复习还是有关的，不过双重诊断的那个证型可能写错了，应该也会扣些分吧。

总体下来，感觉答答马马虎虎，如果第一天不扣掉太多分的话应该是可以过的吧，在此也把题目和我的感受写出来，希望能够大家提供参考。

　　最后，也祝愿自己能够考过，祝福所以参加医执考试的朋友们。