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一、芩连消毒饮* g+ ^; |: m0 @( n
, j: n3 M4 V& r" j H" o" p 组成:黄芩10g 黄连6g 生山栀10g 制川大黄9g 野菊花10g 半枝莲10g 银花12g 赤芍9g 连翘15g 紫花地丁15g 生甘草6g$ w6 y1 r; L. [+ y2 u# p- R* B
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功能:清热凉血,解毒护心。" @7 }, K6 w5 I/ `! _; E
( o7 n( f# V2 z; i. P7 g# x* L& L* v4 p 主治:颜面疔疮,手足疔疮,红丝疔。+ [: q' J1 n% l2 L( l z! X6 \1 O W
3 I, x4 }6 c" E/ h 方解:本方以《外科正宗》方“七星剑”与《医宗金鉴>方“五味消毒饮”、《外台秘要》方“黄连解毒汤”化裁制方。芩连消毒饮以芩连为君,直折上焦心火;银花合野菊花为治疔之圣药,连翘清上焦诸热,解毒疗疮;紫地丁入心肝二经,凉血解毒,清热消肿,合半枝莲消解疔毒,力专功宏。5 ^, A. D% A. N1 ^6 T( ]* f: |& e
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加减运用:颜面疔疮每易动风,野菊花合草河车、僵蚕,有入肝经、熄肝风之功;脓成者加苍耳子、桔梗、角针透脓泄毒;邪热伤阴者,去芩连苦寒,加沙参、麦冬、芦根甘寒清热;神识昏糊加神犀丹一粒冲服,紫雪散4.5g分3次吞服,或安宫牛黄丸2粒,分2次化服;热毒炽盛加广犀角15g,鲜生地60g凉血解毒;咳吐痰血者,加象贝母、天花粉、藕节炭、鲜茅根;高热痉厥加羚羊角粉、钩藤、龙齿。疔疮外治可用外科蟾酥丸磨散醋调,围敷于疔头四周,箍围聚毒,疔头上置放药制苍耳子虫并用千锤膏覆盖,疮头溃后外用二宝丹药线引毒外泄。
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护理及注意:疔疮初起,不能切开及针挑,也不能妄加挤压,不然可能造成疔毒扩散走黄。疔疮病发有全身症状时宜卧床休息,饮食忌荤腥发物及甜腻食品,更忌饮酒及辛辣。应多饮水、瓜汁、菊花露等。患部应防护,避免碰跌损伤而致毒邪扩散入营。5 @+ L# |" P% j6 n( ]1 v
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二、凉血清肺饮 x2 }" S: \7 r. W) W
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组成:生地15g 玄参12g 川石斛12g 生石膏30g 寒水石12g 白花蛇舌草30g 桑白皮12g 黄芩9g 生山楂15g 虎杖15g 生甘草3g
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& b. t8 K/ h) p6 t 主治:脂溢性皮炎,痤疮,酒齄鼻。! ]% A }7 r$ T J) ]; I; u, r
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用法:先将上药用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1帖,分2次服。2周为一个疗程,根据症情可以连续用三四个疗程。
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- D* j* f7 V5 V4 h6 P 方解:上述病症好发于青春发育期男女和成年后的男子,现代医学认为多与激素紊乱有关。从中医辨证来看,患者多表现阴虚湿热,故本方投以生地、玄参、石斛、生石膏、白花蛇舌草等以养阴清热;山楂一味,取其清除肠胃湿热积滞作用。
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加减运用:病者皮疹糜烂及伴油腻性脱屑者,加茵陈15g,生米仁15g;鼻翼潮红者,加制大黄9g 苦参片15g;皮损呈结节囊肿,加益母草15g
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莪术12g以活血化瘀;大便干结者加全瓜蒌12g 枳壳9g。 f m: y0 M4 Q3 b. [8 k* q- x! s
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护理及注意:在服用此方治疗的同时,在饮食上忌食辛辣,少食油腻和甜食,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。局部经常用温水硫黄肥皂洗涤,也是防治的重要环节。2 ^) \/ k! Y6 P( ~( R# k
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三、肠痈方
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- T+ Q( W- Y' c* e* W 组成:生大黄9g(后下) 制川厚朴6g 红藤30g 蒲公英30g 败酱草30g 生米仁15g 丹皮9g 黄柏9g 蛇舌草30g 生甘草3g% A. w. o9 Q& `& Q% d% \
; M, F8 {( ?; j+ I+ w5 R6 H 主治:卡他性阑尾炎,早期化脓性阑尾炎,阑尾脓肿。
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方解:本方为仲景大黄牡丹汤,薏苡附子败酱散,并参合红藤煎等治疗肠痈的有效方药化裁而来。生大黄为本方君药,下实下热。红藤、丹皮清热凉血,荡涤肠热瘀结;蛇舌草、蒲公英、败酱草、黄柏清热解毒化湿;生苡仁清利肠胃,破肠中脓血肿毒;川厚朴理气化滞,除满止痛;生甘草解毒和中。上药配合以冀腑气得通,肠中湿热瘀滞俱化,通则不通,腹痛诸恙得平。
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# c) C5 w2 H" v" R9 E: G 加减运用:大便不解或通而不畅者,加玄明粉9g(冲)。热毒炽盛者,加银花15g 紫花地丁30g。热毒伤阴者,加鲜生地60g 玄参15g。阑尾包块形成者,加桃仁9g 赤芍15g。湿热重者,加黄连6g 黄芩9g。腹痛甚者,加川楝子9g 广木香9g。呕吐频作者,加姜竹茹9g 黄连4.5g 姜半夏9g。盆腔脓肿,下利无度者,加熟附块9g 炮姜6g 焦白术9g 生大黄改制大黄9g。/ U/ K9 x6 j* Y# p
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