针刺颈椎夹脊穴遏止顽固性呃逆

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2007.02.15  4版  中医专刊:临床·学术     编辑：祁芳
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5 ~7 B( Q# B# `, T& {: ]　　以针刺颈椎夹脊穴为主，同时辨证选取膻中、内庭、中脘、肺俞等穴，黑龙江省大庆市第一医院中西医结合科李淑荣、张淑杰医生等人在临床中不断探索和完善，对顽固性呃逆的治疗取得了满意疗效。　　呃逆俗称“打呃”，以逆气上冲、声短而频、不能自制为主要症状。一般分为中枢性和周围性呃逆，中枢性多由颅内病变引起，周围性多由精神紧张、饮食不当或感受风寒而诱发。中医认为呃逆有虚、实之分。由情志致病或饮食原因所致呃逆为初期实证表现，呃声响亮，脉实有力；因呃逆久治不愈伤正而成顽固性呃逆，遂为虚证，表现为气怯声低，脉虚无力，发作持续时间大多超过72小时以上，并经其他方法治疗无效。　　最近两年多，李淑荣副主任医师等共接诊顽固性呃逆患者60人，治疗时选择颈3～5夹脊穴为主进行针刺，肝郁气滞者加内关、膻中、太冲；胃热上冲者加膻中、内庭；脾胃虚弱者加中脘、足三里；脾肺气虚者加肺俞、气海。具体操作方法是，局部消毒后，用0.25～3.5寸毫针刺入颈部夹脊穴，膻中穴用0.4～0.35寸毫针平刺，内关、太冲、中脘、足三里穴直刺进针，肺俞穴斜刺，以麻胀感为度，留针50～60分钟。治疗结果显示，54位患者针刺1～5次后呃逆停止，一周内无复发；5人针刺1～5次后呃逆程度减轻，发作次数减少；无效者仅1人。

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