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姿势不当醉酒者可发生意外

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发表于 2007-3-12 18:13:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
2007.03.12  8版  知识与健康     编辑:张丽虹 & U0 {" D/ G5 d% }- x0 s
作者:王立祥 靳晓方 丁春侠
, T1 _* \7 Q9 ^- T$ |" o; f& ^4 J/ x3 X. Y0 M6 R  V
  平卧位这是醉酒者通常采取的姿势。但是醉酒的人往往会发生呕
9 ~6 U  R: |' ?吐,由于咽反射及吞咽动作比较迟缓,再加上醉酒者如果是仰卧平躺,. a9 k& x( ^7 m0 m( ^
呕吐物很有可能返流入气管而发生误吸,轻者可造成吸入性肺炎,重
7 y- t$ I  z. a% Z, w者可因气管堵塞而窒息死亡。1 d+ Z" _$ T- F) v3 L" F5 `4 Z
  俯卧位醉酒者多处于昏迷状态,全身肌肉松弛瘫软,变换体位的
) I: ]' O0 T1 ~; `+ \8 W0 J力量会大为减弱。由于俯卧位时口鼻朝下,常常会被埋入被褥或软枕8 X7 A! c, ^  m- U$ Z4 z! d2 l* W
中,导致口、鼻呼吸通道不畅。加上深度醉酒者呼吸中枢受到抑制,, d" Q& p3 g% G+ b' |8 H
呼吸功能减弱,而胸腹部又受到躯体重力的压迫,使呼吸进一步受到5 c' @% B/ y  A$ I3 o
限制,从而导致吸入空气不足和机体缺氧,进一步加重醉酒后的昏迷
3 @) k# b& T1 Z5 M/ P状态。6 t$ }  R4 e1 e3 \7 I9 r
  坐位由于深度醉酒者体内循环受到抑制,加之呕吐、出汗等可使. w. w" ^* j0 O4 p7 J8 y
机体丢失大量水分,血管内血容量会相对不足,容易导致低血压和休$ Q/ \+ A4 x  R9 D8 C
克。在醉酒者血压低时,坐位不利于脑部的血液供应,也不利于下半
/ T( x$ r* v; P" K' A1 w8 K& y身的血液回流,可进一步导致血容量不足,使心、脑、肾等重要生命
: g3 o% u$ T: Q% D/ ^器官的血供减少,从而导致严重的并发症。9 W) [' u: e& Y/ }0 h: X
  我们建议,为了预防醉酒后出现严重的并发症,首先要帮助醉酒+ t0 Y, D, x( W* Y7 u9 {# R$ O
者解开领带、衣扣、裤带等,抬起下颌,头偏向一侧并稍向后仰,以
1 B1 w2 w* g3 a. I& h  v2 w保持呼吸道通畅。然后,帮助醉酒者采取侧卧位,以便于呕吐物引流,4 F4 S" v7 u/ Z! p0 _& L4 T  J
防止误吸入气管引发窒息。一旦醉酒者出现危险状况,应及时送醉酒
  x+ b0 S5 k2 c$ `1 M者到最近的医院救治。
+ \% s, _9 G! i8 O, l" e  武警总医院急救医学中心主任王立祥(靳晓方丁春侠整理)
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