冠心病点滴

唐中山

冠心病常见病因或相关疾病：
/ y! |$ _0 u) ]肥胖病 体重超过正常25~34%、35~49%、50%以上分别为轻、中重度肥胖。
) v7 M2 ]8 ~: [- y3 X( z# ?0 w高血压
高脂血症
- F/ C" d( S4 P& |0 D糖尿病
' w# I: b8 g9 f动脉硬化
) ^7 x$ y# w( b/ B+ v代谢病
% E" o. s' N4 O& r* ]2 w颈椎病
冠心病常伴发病症：
# h' q; s, c2 I% x. f8 I 心绞痛、心衰、心律失常、传导紊乱、猝死、肺水肿等
; ~1 t& O# G2 ]# r+ F+ z; I9 J
A型性格（好胜、竞争性强、急躁、缺少耐心、有时间紧迫感）者易患冠心病
冠心病人相对禁忌行为：
拔牙  应在心电监护下拔牙。麻醉用利多卡因。
手术
% B; H. c1 X7 C- v+ M8 s3 P透析
/ g) }5 E6 T7 e; r/ n吸烟
; A3 N% ~  {9 K9 F7 x性生活
冠心病患者在能胜任中等强度体力活动或运动试验无明显异常时，可以性交
不要在饱餐后性交
! Z  ~* i! r, V4 W8 i2 `3 w宜采取缓和、松弛的性交方式
: @& Q3 B  [; j5 N性交后应有充足的休息时间
治疗冠心病常用中药：
5 F' D& l% k( D6 E/ h; n; F) u 川芎、丹参、益母草、菊花、龙眼肉、麦冬、人参、三七、麝香、葛根
治疗冠心病常用中成药：
大活络丹、苏合香丸、冠心苏合丸、愈风宁片（葛根）、速效救心丸等
治疗冠心病常用西医疗法：
' f$ L7 b$ m1 u+ m! |: J/ A 超声疗法
2 ^+ j9 w' G3 G% I4 I. R 反搏疗法
6 @4 {! @" X& ? 康复医疗
! x+ R( j3 p! U' J 心导管术（ＰＴＣＡ）
1 F) V/ V/ x5 K  n3 S5 i" O8 Z治疗冠心病常用诊断方法：
Ｘ光
2 u+ o! x3 y( `' N- }) G# q$ L 心电图
+ Y4 }- w& s! b; X/ y2 K 超声心动图
运动试验
% ]6 ?, p. H8 ]) S$ c8 Y7 Q" w! Z 核素试验
* \  a" R4 w9 `' N4 S  t 冠脉造影
! a8 J4 v6 K9 y3 y( p# |" d治疗冠心病常用药物：
2 V0 u$ k" @% q# E+ Y8 Z$ ?( F 硫氮卓酮、心痛定、益寿宁、肼苯哒嗪

心的保健推拿
揉膻中（前正中线，平第四肋间隙。即两乳头连线中点）、巨阙（脐上6寸）
方法：食中无名三指平揉，各1分钟
推胸骨：拇指从上至下，反复十余次
9 m- ]% s) i+ ~9 F. e! B# J- z! Q推肋：两拇指沿肋缘自上而下向两侧分推1~3分钟。
摩乳：两手在乳周、乳头轻摩1分钟
" X7 `2 W" i  p擦胸：两掌擦热，自胸骨向左擦胸至腋中线，1分钟。
& Y1 `8 p; f2 }1 e揉臂：用指揉上臂内侧，着重在内关按揉1~3分钟。
' F( c& f/ d0 j, ~: q) w1 K( N点神门（腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌桡侧凹陷中）、太渊（腕横纹桡侧端，桡动脉桡侧凹陷中），方法是拇指按揉。然后再提臂数次。
) n% k: P2 y  b拿肩井：用四指拿两侧肩部隆起大筋数次。
) F( W0 s' m0 Q) o: }* c1 E6 o擦揉厥阴腧、心腧、膈腧（背部第4、5、7胸椎棘突下旁开1.5寸）：用两拇指按揉，每穴1分钟，再擦数次。
170原则：锻炼或活动后每分钟心率加上年龄应小于170。如50岁患者，活动后心率小于120，则视为安全。
三个半小时：最好的锻炼是散步，每周不少于三次，每次不少于半小时。
三个半分钟：在突然变换体位时，慢些节拍。如清晨起床时，先由平躺到半卧半分钟，把脚置床沿半分钟，扶床站半分钟。再去做其他，可以避免发生脑血管意外。