张介宾㊣医易㊣

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张介宾㊣医易㊣
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" R5 d1 _5 [. m+ u9 m医易
河图
伏羲氏王天下，龙马负图之河。其数一六居下，二七居上；三八居左，四九居右；
( l/ \& D$ t( B- Q* N五十居中

0 U; o3 T( D0 N4 e5 R; r/ }$ j。伏羲则之以画八卦。
洛书图大禹治水，神龟负图之洛，文刊于背。其数戴九履一，左三右七，二四为

肩，六八为足，五居于中。禹因以第之，以成九畴。
0 L6 j7 _& W8 J( d  b4 o, ]* y伏羲八卦次序图易系曰∶易有太极，是生两仪，两
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仪生四象，四象生八卦。邵子曰∶一分为二，二
分为四，四分为八，是为八卦。自八而十六，十六而三

0 U5 g: a: J$ j5 S( r十二，三十二而六十四，尤见法象自然之妙也。
1 E; M. e3 S! I; R# Y2 h伏羲八卦方位图易传曰∶天地定位，山泽通气，雷火相
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薄，水火不相射，八卦相错，数往者顺，知来
者逆，是故易逆数也。又曰∶雷以动之，风以散之，雨以

润之，日以
之，艮以止之，兑以说之，干以
* x2 G% s5 X6 m' N君之，坤以藏之。
, W7 g, x4 O) V/ Y: O3 s$ b" B伏羲六十四卦圆图此图内为下卦，外为
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上卦。内卦之序，照前干一兑二之数以定八卦方位，外卦之序，亦照前一
" S; b( q7 f/ i二等数，挨次而加于内卦之上
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，遂成六十四卦，混然之妙，出自天成，固非可以造作为之者。
伏羲六十四卦方图文王八卦次序图文王
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八卦方位图易传曰∶帝出乎震，齐乎巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮。
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' f) P, D- ]' ]( r$ H6 |5 |" i% g# A医易医易义：宾尝闻之孙真人曰∶不知易，不足以言太医。每窃疑焉。以谓易之为书，在开物成务，
知
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: R8 u8 j5 v: V' |0 U9 |0 d* q- M来藏往；而医之为道，则调元赞化，起死回生。其义似殊，其用似异。且以医有内经，何借于易？舍近求
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远，奚必其然？而今也年逾不惑，茅塞稍开；学到知羞，方克渐悟。乃知天
地之道，以阴阳二气而造化
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- ~  K7 w$ f5 V7 M( o万物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳
; i' L( V6 ?) @9 n# j# ~动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之

6 X6 Q) w7 f3 ?9 m% |, r% \' R机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰天
人一理者，一此阴阳也；医易同原者，同此变化也

- o9 E! S2 E& R。岂非医易相通，理无二致，可以医而不
知易乎？予因默契斯言，潜心有日，管窥一得，罔敢自私，谨

摭易理精义，用资医学变通，不
  s, a5 K! e% h  T8 F9 X揣鄙俚而为之论曰∶易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。
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天尊地卑，乾坤定矣；卑高以陈，贵贱位矣；动静有常，刚柔断矣；方以类聚，物以群分，吉凶生矣；在

3 i* C" \8 q, ]& u- R0 c) I天成象，在地
( T) {) p& Q. v) {  W8 y$ J" |成形，乾坤设位而易行乎其中矣。是故天生神物，圣人格之；天地变化，圣人效之；天垂
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& q. F& _9 B' X' N象，
& i( i. D5 l( t) w6 n, O9 _见吉凶，圣人象之；河出图，洛出书，圣人则之。于是乎近取诸身，远取诸物，作八卦以通神
" n4 r# ?9 e$ ^) e6 G* ?1 T6 {明之
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德，以顺性命之理，八卦成列，象在其中矣；因而重之，爻在其中矣；刚柔相摩，八卦相荡，变在其中矣
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5 M4 x& t, e9 Z  z+ J( e；系辞焉而命之，动在其中矣；吉凶悔吝生乎动，而天地鬼神之为德，万物一
体之为能，森乎昭着而无
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7 A+ j6 N" a% X' o4 I  c7 |) H所遁乎易矣。伟哉人生，禀二五之精，为万物之灵；得天地之中和，参乾坤之化育；四象应天，四体应地

8 d& N1 r8 Y# L! d/ n0 X$ E* x；天地之合辟，即吾身之呼吸也；昼夜之潮汐，即吾
. T) v9 d$ s( m" {. D& e! b身之脉息也；天之北辰为群动之本，人之一心为全

! M! Z& i, T0 Q/ c3 y# |0 }' q体之君也。由是观之，天之气，即人之气；人之体，即天之体。故康节曰∶思虑未起，鬼神未知，不由乎

0 J& ~6 q5 T6 H) f+ l! E. z我，更由乎谁？盖谓一念方
. k( O8 X# i6 x6 E, s+ B- k6 W" V0 z萌，便达乎气，神随气见，便与天地鬼神相感通。然则天人相与之际，精哉
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7 k4 H# g$ i6 E) y+ r' Q. c妙矣，诚可畏矣；
人身小天地，真无一毫之相间矣。今夫天地之理具乎易，而身心之理独不具乎易乎？

矧天地之易，外易也；身心之易，内易也。内外孰亲？天人孰近？故必求诸己而后可以求诸人，
先乎内
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而后可以及乎外；是物理之易犹可缓，而身心之易不容忽。医之为道，身心之易也，
# c/ @, a3 U3 t医而不易，其何以

3 P+ Y$ q- E; G" G# x( \2 `行之哉？然易道无穷，而万生于一，一分为二，二分为四，四分为八，八分
为十六，自十六而三十二，
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三十二而六十四，以至三百八十四爻，万有一千五百二十策，而
2 l3 o: ]/ ?% B+ C  G' F交感之妙，化生之机，万物之数，皆从

- k3 p, n" v; V; w! G此出矣。详而言之，则其所谓一者，易有太极也。太
2 o: t+ f, z3 u6 o3 ?& i- w8 |% e) y极本无极，无极即太极，象数未形理已具，万物所
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% ?9 f) K4 u$ ^' j) V/ F生之化原。故曰∶五行不到处，父母未生
前。又曰∶杳杳冥冥，其中有精，其精甚真，其中有信。是为
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造物之初，因虚以化气，因气以
造形，而为先天一气之祖也。医而明此，乃知生生化化，皆有所原，则
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+ g/ E: {, h4 T3 \, }( H7 R/ P凡吾身于未有之初，
便可因之以知其肇基于父母，而预占其禀受之象矣。所谓一分为二者，是生两仪也
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。太极
动而生阳，静而生阴；天生于动，地生于静；阳为阴之偶，阴为阳之基；以体而言为天地，以
% l% N) b$ m% @0 ]  g用
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而言为乾坤，以道而言为阴阳；一动一静，互为其根，分阴分阳，两仪立焉。是为有象之
始，因形以寓
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- l$ b5 C- ]/ q/ j* c8 m/ [  I( f气，因气以化神，而为后天体象之祖也。医而明此，乃知阴阳气血，皆有所钟，
则凡吾身之形体气质，

可因之以知其纯驳偏正，而默会其禀赋之刚柔矣。所谓二分为四
( R& V) u; z: y6 V1 x) o1 p2 b者，两仪生四象也。谓动之始则阳生，

动之极则阴生；静之始则柔生，静之极则刚生。太少
. L0 E1 [5 B0 \3 R4 D阴阳，为天四象；太少刚柔，为地四体；耳目口鼻
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2 }/ `* S. c! c% q5 J, f6 p( V以应天，血气骨肉以应地。医而明此，乃知
1 z* x: j! f+ v阳中有阴，阴中有阳，则凡人之似阳非阳、似阴非阴，可因
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之以知其真假逆顺，而察其互藏
& o$ ?  h7 R& L$ E- O& T1 C( U之幽显矣。所谓四分为八者，四象生八卦也。谓干一、兑二、离三、震
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四、巽五、坎六、艮七、
坤八也。干，健也；坤，顺也；震，动也；巽，入也；坎，陷也；离，丽也；

艮，止也；兑，
说也。伏羲八卦，分阴阳之体象；文王八卦，明五行之精微。医而明此，方知阴阳之中
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* M) X* Q% |9 |: E，复有阴阳，刚
柔之中，复有刚柔，而其对待之体，消息之机，交感之妙，错综之义，昭乎已备；则凡

人之性
理神机，形情病治，可因之以得其纲领，而会通其变化之多矣。自兹而四象相交，成十六
1 _6 E% _. v" J* P8 X! _事，八
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卦相荡，为六十四，分内外以配六爻，推九六以成蓍数，人物由之而大成，万象因之以
毕具。前阅圆图
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，即其精义，是图虽象乎万有，尤切夫人之一身。故曰先天图者，环中也；
" P: n# r- x$ y+ i( Z- X. g环中者，天之象也。六十四

) D2 Z  V9 J6 U0 z5 g: r, [卦列于外，昭阴阳交变之理也；太极独运乎其中，象心为一身之
( w# ^' s/ l% c主也。干南坤北者，象首腹之上下也；
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! o* A. Y1 G0 L9 t* [* E5 X8 G0 [离东坎西者，象耳目之左右也。自复至同人，当内卦
6 F, \0 t4 m  v3 t# v4 X, {震离之地，为阴中少阳之十六，在人为二八；自临

; Y& u0 H$ p0 p4 U* k  d" N至干，当内卦兑干之地，为阳中太阳之十六，在人为四八；自
/ G9 o. }% [4 f! v! ?7 z8 q至师，当内卦巽坎之地，为阳中少阴之十

& F# l! A3 a4 S) N: w( b8 q六，在人为六八；自遁至坤，
5 v  \3 u' t* c3 T  I当内卦艮坤之地，为阴中太阴之十六，在人为八八。阳生于子而极于午，
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, }' x( j# B2 B! n1 d故复曰天根，至干
为三十二卦，以应前之一世；阴生于午而极于子，故
. H& F, s- @" ?; y: B- X曰月窟，至坤为三十二卦，以应

后之半生。前一世始于复之一阳，渐次增添，至干而阳盛已极，乃象人之自少至壮；后半生始于之一阴，

渐次耗减，至坤而阳尽以终，乃象人之自衰至老。纵观之，则象在初爻，其干尽
, l, v& E+ f$ N( N: y' J! L于午，坤尽于子，当二

至之令，为天地之中而左右以判。左主升而右主降，升则阳居东南，
主春夏之发生，以应人之渐长；降

" l4 ]; m% _- n) j则阴居西北，主秋冬之收敛，以应人之渐消。横观之，则
  R" E, {" P1 J3 I* ~3 N象在二爻，其离尽于卯，坎尽于酉，当二分之

5 b1 v5 V) D9 u" ?. |! }中，为阴阳之半而上下以分。上为阳而下为
阴，阳则日出于卯，以应昼之为寤；阴则日入于酉，以应夜

之寐焉。即此一图，而天人之妙，
) n0 B4 V( [; Z: D4 _0 P% i9 S4 l运气之理，无不具矣。再阅方图，其义象地，干始于西北，坤尽于东

南。天不足西北，故圆
, ?  H+ @, o5 {图之阳在东南；地不满东南，故方图之刚在西北。是皆伏羲之卦也。又若文王八
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卦，位有
: y6 W, V0 z1 L! |- w+ E, A不同。伏羲出自然之象，故干上坤下，离左坎右；文王合河图之数，故火南水北，木东金西。

（此节自方图以下并河洛数义，详方隅、气数二论。）
质诸人身，天地形体也，乾坤情性也，阴阳气血

; Z  Z0 m5 N0 J0 H$ B1 G. j也，左右逢原，纤毫无间，详求其道，无往不然。故以爻象言之，则天地之道，以六为节，三
才而两，

是为六爻，六奇六偶，是为十二。故天有十二月，人有十二脏；天有十二会，人有十
二经；天有十二辰

2 D* q+ A. d% D- G. y, |，人有十二节。知乎此，则营卫之周流，经络之表里，象在其中矣。以藏象言之，则自初六至上六为阴为
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' x& i0 Z( L3 `6 J; y脏，初六次命门，六二次肾，六三次肝，六四次脾，六五次心，上六次肺；初九至上九为阳为腑，初九当
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4 N; M9 y1 y8 }- f3 f0 V& l* ?膀胱，九二当大肠，九三当小肠，九四当胆，九
五当胃，上九当三焦。知乎此，而脏腑之阴阳，内景之

高下，象在其中矣。以形体言之，则干为首，阳尊居上也；坤为腹，阴广容物也；坎为耳，阳聪于内也；

离为目，阴明在外也；兑为口，拆开于上也；巽为股，两垂而下也；艮为手，阳居于前也；震为足，刚动
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在下也。天不足西北，故耳目之左明于右；地不满东南，故手足之右强于左。知乎此，而人身之体用，象
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在其中矣。以生育言之，则天地
，万物化醇，男女媾精，万物化生。天尊地卑，干父坤母，
0 t2 z6 x  t% ?7 o干道成男，

坤道成女，震坎艮是为三男，巽离兑是为三女。欲知子强弱，则震巽进而前，艮兑退而止；欲辨脉息候，
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则干健在东南，坤顺向西北；欲为广嗣谋，则蓄坎填离宫，借兑为干计；欲明布种法，则天时与地利，亏

) ]4 N4 h( E" ^: B盈果由气，冬至始阳强，阴胜须回避。知乎此，而胎孕交
9 w, D6 F" S' S- T感之道，存乎其中矣。以精神言之，则北一水

，我之精，故曰肾藏精；南二火，我之神，故曰
! S( |' r( u0 u  U$ Y  x心藏神；东三木，我之魂，故曰肝藏魂；西四金，我之

魄，故曰肺藏魄；中五土，我之意，故曰
脾藏意。欲知魂魄之阴阳，须识精神之有类。木火同气，故神

5 I' k, }1 O" E" `  s3 _  J! l& m魂藏于东南，而二八、三七同
) C. _! c7 k2 k3 d& x: t* I为十；金水同原，故精魄藏于西北，而一九、四六同为十；土统四气，故
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& L& g8 D/ o- J$ X& \' A/ @意独居中，其数惟五，
3 e7 |. G( ~2 Q2 t. @而脏腑五行之象，存乎其中矣。以动静言之。则阳主乎动，阴主乎静；天圆而动

; k+ d! E8 x0 _1 H，地方而静；静者动之基，动者静之机。刚柔推荡，易之动静也；阴阳升降，气之动静也；形气消息，

: l! h0 {1 l( q9 C- y物之动静也；昼夜兴寝，身之动静也。欲详求夫动静，须精察乎阴阳，动极者镇之以静，阴
亢者胜之以

阳。病治脉药，须识动中有静；声色气味，当知柔里藏刚。知刚柔动静之精微，
而医中运用之玄妙，思

过其半矣。以升降言之，则阳主乎升，阴主乎降；升者阳之生，降者
! {- t  n+ H& l. V7 z# k阴之死。故日在于子，夜半方升，

" `! v- l- k% ^9 L5 f升则向生，海宇俱清；日在于午，午后为降，降则向死，万
物皆鬼。死生之机，升降而已。欲知升降之
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& {# e6 e9 ?0 j; C6 _. h要，则宜降不宜升者，须防剥之再进；宜升不宜
降者，当培复之始生。畏剥所从衰，须从观始；求复之

渐进，宜向临行。此中有个肯綮，最
- K* B9 Y6 E4 B$ s$ `/ ]9 a$ s在形情气味。欲明消长之道，求诸此而得之矣。以神机言之，则存

乎中者神也，发而中者
机也；寂然不动者神也，感而遂通者机也；蕴之一心者神也，散之万殊者机也。
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知乎此，则
财原其始，直要其终，我之神也；挥邪如匠石之斤，忌器若郢人之鼻，我之机也。见可而进
: }) m4 R- m* z. E
& }9 ~$ \& o: A3 \，
知难而退，我之神也；疾徐如轮扁之手，轻重若庖丁之刀，我之机也。神之与机，互相倚伏。
7 ~) b- x8 C2 R9 ^! _故神有
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所主，机有所从；神有所决，机有所断；神为机之主，机为神之使。知神知机，执而运
5 `4 S! p; x4 _: v! d# C之，是即医之神

8 w; D7 `/ J/ b3 C" W5 y% z1 T也矣。以屈伸言之，如寒往则暑来，昼往则夜来，壮往则衰来，正往则邪来。
故难易相成，是非相倾，

5 Y2 G$ l; O: ]3 F刚柔相制，冰炭相刑。知乎此，则微者甚之基，盛者衰之渐；大由小
  ~' [$ A8 @8 m而成，远由近而遍。故安不可以忘

危，治不可以忘乱；积羽可以沉舟，群轻可以折轴。是小
事不可轻，小人不可慢，而调和相济，以一成

% c2 n' Q$ |" ^- o9 j' J: R功之道，存乎其中矣。以变化言之，则物生谓
之化，物极谓之变；阴可变为阳，阳可变为阴。只此一二

，交感生成，气有不齐，物当其会，
而变化之由，所从出矣。故阳始则温，阳极则热；阴始则凉，阴极

  T  d' g6 z9 C7 A) C) _# R* N4 ^" b9 L则寒。温则生物，热则长
物，凉则收物，寒则杀物，而变化之盛，于斯着矣。至若夷父羌母，蛮男苗女

，子之肖形，虬髯短股；杏之接桃，梨之接李，实必异常，多甘少苦。迨夫以阴孕阳，以柔孕刚，以小孕

1 _9 y" ]8 P2 ?3 I大，
以圆孕方，以水孕火，以紫孕黄，以曲孕直，以短孕长。知乎此，则可以和甘苦，可以平
6 x3 g8 [; V2 c. o3 E香，可以
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分经纬，可以调宫商，可以为蛇蝎，可以为鸾凰，可以为尧桀，可以为彭殇，庶胸次
( |4 D" E6 K7 H' g; D+ [# g, N化同大象，而应用

  T  M, B+ ^- A( E  N: K7 I可以无方矣。以常变言之，则常易不易，太极之理也；变易常易，造化之
5 k9 i  Q4 L; f* S动也。常易不变，而能应变；

, Q6 v0 Q1 B& I4 N4 C& i7 U9 {变易不常，靡不体常。是常者易之体，变者易之用；古今不易
# S0 `/ N1 t2 ^, t: S5 e易之体，随时变易易之用；人心未动常之

5 S1 M* q6 T2 d- L0 n# g# @体，物欲一生变之用。由是以推，则属阴属阳者，
, y+ q# _- H- e禀受之常也；或寒或热者，病生之变也。素大素小者
5 _$ G( I# P$ k- ~3 X
，脉赋之常也；忽浮忽沉者，脉应之变
  l) t$ Y0 N4 m0 d( g3 ?" _# K( G也。恒劳恒逸者，居处之常也；乍荣乍辱者，盛衰之变也。瘦肥

7 c/ O0 ?5 W2 ]/ B6 W5 ?无改者，体貌之常也；声色
顿异者，形容之变也。常者易以知，变者应难识。故以寒治热得其常，热因
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热用为何物？
3 v* w+ M6 `3 \1 A) i+ h% j痛随利减得其常，塞因塞用为何物？检方疗病得其常，圆底方盖为何物？见病治病得其
常
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，不治之治为何物？是以圣人仰观俯察，远求近取，体其常也；进德修业，因事制宜，通其
变也。故曰

不通变，不足以知常；不知常，不足以通变。知常变之道者，庶免乎依样画瓠
卢，而可与语医中之权矣

。以鬼神言之，则阳之灵曰神，神者伸也；阴之灵曰鬼，鬼者归也。
' J8 S6 X: N) a' }+ V( T7 Q# |" O% T7 A) {+ X鬼神往来，都只是气。故曰鬼神者
  ?" {1 b$ d1 {* C. m
，二气之良能也。阳为天地之神，阴为天地之鬼，春夏为
/ n# m; O) ~5 P; F8 K. r5 v, `岁候之神，秋冬为岁候之鬼；昼午为时日之神
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+ k# ^3 Y0 _# I+ o，暮夜为时日之鬼。推之于人，则仁义礼智，
君子之神；奸盗诈伪，小人之鬼。乐天知命，道德之神；

阿谀谄容，势利之鬼。推之于医，则神圣工巧，得其神也；凡庸浅陋，类乎鬼也。精进日新，志惟神也；
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) F2 W/ x- j* c# T3 k, t! z苟且殃人，心犹鬼也。察
6 O- f" y: Q9 P( h之形声，则坚凝深邃，形之神也；轻薄娇柔，形之鬼也。长洪圆亮，声之神也
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；短促轻微，声
之鬼也。诊之脉色，则绵长和缓，脉之神也；细急休囚，脉之鬼也。清苍明净，色之神
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也；浅
9 S2 |8 E, v$ f4 O; T) N嫩灰颓，色之鬼也。是皆鬼神之征兆也。至若鬼神之原，尚有所谓。夫天地之鬼神，既不
能出天
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地之外；而人物之鬼神，又安能外乎人心？是以在天地则有天地之鬼神，在人物则
有人物之鬼神。善恶

) Z6 Z/ Y& {7 t6 w2 t0 ^出之吾衷，良心自然难泯；强弱皆由阳气，神鬼判乎其中。以故多阳
: n- e! W. y7 t  q# u# o' c多善者，神强而鬼灭；多阴多恶者

，气戾而鬼生。然则神鬼从心，皆由我造；灵通变幻，匪在
他求。知乎此，而吉凶祸福之机，求诸心而
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: V2 [+ X3 |  b8 e尽之矣。以死生言之，则人受天地之气以生，聚
  W" [/ I& Z1 ]3 Y4 r则为生，散则为死。故气之为物，聚而有形；物之为气

，散归无象。丹经云∶分阴未尽则不
8 p7 c0 z' U; j# h3 g, O. F( T仙，分阳未尽则不死。故原始而来属乎阳，是生必生于复，阳生而
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至干；反终而归属乎阴，
# y* K1 @% m# d* \  \% p/ y是死必死于坤，阳尽而归土。得其阳者生，故阳无十，阳无终也；得其阴者死

，故阴无一，阴
( C2 k0 x) M  ^: e无始也。是以阳候多语，阴证无声；无声者死，多语者生。魂强者多寤，魄强者多眠；
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多眠
0 I' ^1 W4 S% ?' L5 ~9 k! x. B6 C者少吉，多寤者易安。故善操斯柄者，欲拯其死，勿害其生；将逐其寇，勿伤其君。阴阳聚
散即其
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理，剥复消长是其机，而死生之道，尽乎其中矣。以疾病言之，则泰为上下之交通，
否是乾坤之隔绝。

既济为心肾相谐，未济为阴阳各别。大过小过，入则阴寒渐深，而出为
痞之象；中孚颐卦，中如土脏不

足，而颐为臌胀之形。剥复如隔阳脱阳，
如隔阴脱
阴。观是阳衰之渐，遁藏阴长之因。姑象其
，无能

赘陈。又若离火临干，非头即藏；若逢
兑卦，口肺相连。交坎互相利害，入东木火防炎。坤艮虽然喜暖
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5 O  K9 Q7 A2 n5 v1 d，太过亦恐枯干。坎为木
6 M% t. r" a$ s: N母，震巽相便；若逢土位，反克最嫌。金水本为同气，失常燥湿相干。坤艮居

+ |: @: F5 w7 t" B+ v% r# m中，怕逢东旺；
0 N" G: a7 z& H' b$ `若当干兑，稍见安然。此虽以卦象而测病情，以坎离而分水火；惟是坎本属水而阳居乎

" _! }# B- r5 E6 n6 B; P中，
1 |0 s( q! _% E: t3 l离本属火而阴藏乎内。故北方水地，一反存焉；南是火乡，二偏居上；东方阳木，八在其中；
. q; d' i) ~' T% F西是

阴金，九当其位。可见离阳属火，半为假热难猜；坎水是阴，岂尽真寒易识？云从龙，
3 C1 H! t, o# N风从虎，消长之
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( V& k* d! ]( I7 A% T4 Y9 j) m% {机；水流湿，火就燥，死生之窍。倘知逆顺堪忧，须识假真颠倒。是以事变
3 {0 L/ W- q6 \, Y# ^3 o+ Y7 ^' Y之多，譬诸人面，面人人殊
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，而天下之面皆相殊，古今之面无不殊。人面之殊，即如人心之
殊，人心之殊，所以人病亦皆殊，此疾

患之生，有不可以数计。今姑举其大纲，而书不尽言，
言不尽意，神而明之，存乎人耳。然神莫神于易

) f! l/ t5 q7 {，易莫易于医，欲该医易，理只阴阳。故天
下之万声，出于一阖一辟；天下之万数，出于一偶一奇；天
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下之万理，出于一动一静；天下之
万象，出于一方一圆。方圆也，动静也，奇偶也，阖辟也，总不出于

( w. S# `: x; L; j; n一与二也。故曰天地形
8 V8 X; l/ p/ k: ?# b也，其交也以乾坤；乾坤不用，其交也以坎离；坎离之道，曰阴曰阳而尽之。然
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- @7 v) ~& e$ [4 |* n; G合而言之，则
阴以阳为主，而天地之大德曰生。夫生也者，阳也，奇也，一也，丹也。易有万象，而欲
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; F' r9 q+ D2 z8 z以一
& y2 s7 L0 l: m, Y. u! I9 m0 v( i1 }字统之者，曰阳而已矣；生死事大，而欲以一字蔽之者，亦曰阳而已矣。虽曰阳为阴偶而干
阳健运
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  h/ ]$ q5 x% C! ~% b- t, e  I，阴为阳基而坤静常宁；然坤之所以得宁者，何莫非干阳之所为？故曰如艮其止，止是静，所以止之便是

动。是以阴性虽狡，未尝不听命乎阳，而因其强弱以为进退也。所以元贯四德，春贯四时，而天地之道，
3 F% \, A  |; `# }
/ d% d' ?2 R1 {. {* p5 k  M3 p阳常盈，阴常亏，以为万物生生之本，此先天造化之自然
) T4 k/ ], m$ }) j+ g也。惟是阳如君子，阴如小人。君子则正大光
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明，独立不倚而留之难；小人则乘舋伺隙，无
所不为而进之易。安得春光长不去，君子长不死？惜乎哉
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！阳盛必变，逝者如斯。故日中
则昃，月盈则亏，亦象夫阳一而阴二，反觉阴多于阳，所以治世少而乱
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% T8 c7 m4 W: p7 M世多，君子少而小人
+ K7 x, c: y1 g+ r8 v多，期颐少而夭折多，此后天人欲之日滋也。是以持满捧盈，君子惧之。故圣人作

& J3 C, t$ j* |2 t+ h' h易，至于
消长之际，淑慝之分，则未尝不致其扶阳抑阴之意，非故恶夫阴也，亦畏其败坏阳德，而戕
伐
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4 ^% h& g% w3 V乎乾坤之生意耳。以故一阴之生，譬如一贼，履霜坚冰至，贵在谨乎微，此诚医学之纲
3 d+ m$ n4 Y* a领，生命之枢机

! ]7 l6 E- U5 G! w0 b; @4 H1 ^也。是以易之为书，一言一字，皆藏医学之指南；一象一爻，咸寓尊生之心鉴。故圣人立象以尽意，设卦

以尽情伪，系辞焉以尽言，变而通之以尽利，鼓之舞之以尽
# n% k" a3 m1 Y神，虽不言医而义尽其中矣。故天之变化，
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观易可见；人之情状，于象可验；病之阴阳，有法
可按。丽于形者，不能无偶；施于色者，不能无辨。

是以君子将有为也，察之以理，其应如
8 N% B/ L% [" i9 E# R6 D& C# F1 a向，神以知来，知以藏往，参伍以变，错综其数，通其变，极其
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4 {4 u9 ]7 s# F+ Q数，寂然不动，感而遂通天下之
, [: k$ ]5 U* t: q2 p故，非天下之至精至神，其孰能与于此？与于此者，大其道以合天地，

廓其心以合至真，融
其气以生万物，和其神以接兆民。是谓得天地之纲，知阴阳之房，见精神之窟，搜
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, _' N, E7 c: A隐秘之藏。然而易天地之易诚难，未敢曰斡旋造化；易身心之易还易，岂不可变理阴阳？故以易
0 U9 f9 A: e4 N$ Y7 ~7 b1 z之变化
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# S3 h, h! y8 E参乎医，则有象莫非医，医尽回天之造化；以医之运用赞乎易，则一身都是易，易真系我之安危。予故曰

易具医之理，医得易之用。学医不学易，必谓医学无难，如斯而已也，
抑孰知目视者有所不见，耳听者

有所不闻，终不免一曲之陋；知易不知医，必谓易理深玄，
1 T: q3 u3 B  X. D2 c渺茫难用也，又何异畏寒者得裘不衣，畏饥

者得羹不食，可惜了错过此生。然则医不可以
! u8 X* T9 k$ N无易，易不可以无医，设能兼而有之，则易之变化出乎天

，医之运用由乎我。运一寻之木，
6 V  f3 H8 f, r* I& m$ J转万斛之舟；拨一寸之机，发千钧之弩。为虚为实者易之，为寒为热

8 A) p. U) F" y! x2 p者易之，为刚为柔者易
0 S* v; s* x& d) e之，为动为静者易之，高下者易其升降，表里者易其浮沉，缓急者易其先后，逆

顺者易其假
! u8 ]9 J  a. o4 n* y真。知机之道者，机触于目，神应于心，无能见有，实能见虚，前知所向，后知所居。故可
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以
易危为安，易乱为治，易亡为存，易祸为福。致心于玄境，致身于寿域，气数可以挽回，天地
可以反
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复，固无往而非医，亦无往而非易，易之与医，宁有二哉？然而用易者所用在变，用
医者所用在宜。宜
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" Y. I. V8 e! [/ @" d8 g1 F中有变，变即宜也；变中有宜，宜即变也。第恐求宜于变，则千变万变，
孰者为宜？求变于宜，则此宜

彼宜，反滋多变。有善求者，能于棼杂中而独知所归，千万中
而独握其一，斯真知医易之要者矣。然而

; ^+ B! Q1 i- J8 a# g/ O知归知一，岂易言哉？余忽于孔子之言，有以得
% b% B# v# K9 u# ^- |之，曰知止而后有定也。夫止即归之根，一之极也。盖
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2 D2 i8 }; G4 T病之止，止于生，功之止，止于成；恶
之止，止于去；善之止，止于积。事之得失也必有际，际即止也
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；数之利钝也必有垠，垠即止
也。至若一动一静，一语一默之间，无不皆有所止。止之所在，即理之窟

也，即化之基也，
即不二之门也。能知止所，有不定乎？既定矣，有不静乎？既静矣，有不安乎？既安
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矣，有不虑乎？既虑矣，有不得乎？所得者何？得诸易即得其变，得诸医即得其宜。然则得由乎虑，而虑
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由乎止。所谓止者，意有在而言难达也，姑拟其近似者曰∶易有不易之易，宜有不
3 R8 j7 U7 X% C4 ^9 \4 c2 w疑之宜，即止所也。
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又拟之曰∶必先于不摇不动处，立定脚根；然后于无二无三处，认斯真一，亦止所也。夫止为得之本，得
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是止之末；得之生意萌乎止，止之实效归于得。观孟子
7 |1 t" G. ~! u4 @5 t# N2 S5 n: G曰∶不动心。邵尧夫不语禅曰∶请观风急天寒夜

& g4 Q5 o3 h6 P4 e, ?3 f+ }' U，谁是当门定脚人？此二子之功夫，谓不从
止处得来耶？止之为义，神哉至矣！是诚医易之门路也。有
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+ p5 P, O: d$ Q$ d- R能知此，则福胎于祸者，何祸
不消？危生于安者，何危不却？夫是之调养生主，何不可也？夫是之谓医

国手，亦何不可
也？又岂特以一匕之济，足云医易之义哉？！嗟呼！圣贤之心，千古一贯；乐吾斯道，

仁爱无
' [6 ?( N2 r& d; E( X. {7 t穷。秘发鬼神，二竖奚从逃遁？玄同天地，六宫焉有西东？醉造化于虚灵，美壶中之日月；
: U7 D: S; _4 T# w$ ?. C2 k运阴

' {: N$ Y9 `& R阳于掌握，滴指上之阳春。至精至微，蒙圣人之教诲；其得其失，由自己之惰勤。五十
学易，讵云已晚
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8 j8 ~: o8 [0 P# c' w# Q？一朝闻道，立证羲黄。即道即心，谁无先觉；余虽不敏，犹企医王。因尔
重申其义曰∶不知易不足以
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6 L# R# p" z, A# O, t言太医，亦冀夫掖斯道之门墙。谨纪夫着论之岁月，则皇明之万历，壬子之一阳。
类经附翼卷一医易卦气方隅论：
3 f1 e1 M8 c0 _天地之气，始于子中。子居正北，其名朔方，又曰幽都。幽者，隐也，微也，谓万物未
' n; G8 {& K) r) X1 l* Q生，幽隐未可察
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, x* A2 G5 r& `1 r也。朔者，尽也，初也，谓阴气之极，阳气之始也。邵子曰∶阳气自北方而
5 |: S5 @3 f+ {- L; v( W生，至北方而尽。故尧典谓

. c, @" j5 h9 I; t' }5 t+ |北方为朔易，朔易者，除旧更新之谓也。盖其自子至亥，周而复
" z  m9 Y6 }( R8 G" Q. a1 R2 ^8 Q始，以成东西南北、春夏秋冬之位。子
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午为阴阳之极，卯酉为阴阳之中，是为四正；四正定
而每隅间之以二，是为十二宫；每隅间之以五，是

( g1 j6 U0 X, d/ s为二十四向。再按洛书九宫，位分八卦。
伏羲八卦曰先天，其次则干南坤北，离东坎西，以左右分数之
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，自南而东者，曰干一兑二，离
三震四，自西而北者，曰巽五坎六，艮七坤八也；文王八卦曰后天，离
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8 p7 r, [5 {# Z. Y2 E$ {5 L4 i, `  S象火而居南，坎象水而
* m& V: H$ u: P2 p8 T居北，震象木而居东，兑象金而居西，以次而数，则干起西北，顺而左旋，曰干
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" M6 U, e. {1 S坎艮震巽离坤
5 M9 \' G& E9 _* J& o+ M兑，以周八宫也。先天以乾坤分天地而定上下之位，后天以坎离分水火而定南北之方。先
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. D. C: i1 U! k0 S7 |天以干居正南，坤居正北，其阳在南，其阴在北；后天以干居西北，坤居西南，其阳在北，其
阴在南。

故先天以巽离兑虽为阴卦而本乎干体，故位于上，震坎艮虽为阳卦而本乎坤体，
故位于下；后天以干来
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1 M3 W6 @& K4 M* V' e/ n! q% S- `6 ~交坤，化为坎水而居北，坤去交干，变为离火而居南，天体倚北而偏
1 E/ c/ r' X( o+ X9 K) I  s8 H于西，故干之退位于西北，地体属
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. T" g. g0 {; J; @" }土而继乎火，故坤之寄位于西南，巽居东南，木先火地，艮
- F) l" }  z) w  d止东北，因对坤方，干父在北，故坎艮震三

子随之而居下，坤母在南，故巽离兑三女随之而
向前。先天以上下分左右，故以乾坤为纵，六子为横；

后天以东西界阴阳，故以震兑为横，六
卦为纵。先天以乾坤之末交二至，离为日，故升于东，坎为月，
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! d! |& @: z' B9 b故生于西；后天以震兑之中
当二分，自震而南，巽离为木火之地，自兑而北，干坎为金水之乡，故易传
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曰帝出乎震，齐乎
' I* F5 B* B  p. j5 v+ H9 v7 \' g1 v; L巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮，正以明东南春夏
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, a) X3 {% U! g之盛，西北
秋冬之衰。是先天者，所以言六合之象；后天者，所以明气候之详。故邵子曰∶先天为易之

( N! [% ]8 C" ~- k& Y体，后天为易之用也。夫天体正圆，面南背北。南北两极，乃其运转之枢。北极居上而为
尊，南极居下

而为对。邵子曰∶天之阳在南，阴在北；地之阴在南，阳在北。天阳在南，故日
' `1 r5 W0 J# r, ^: t6 Q6 [处之；地刚在北，故山

3 E7 I" E" a' q* m处之。河图括地象曰∶西北为天门，东南为地户。内经曰∶天不足西
北，地不满东南。故曰天门无上，
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地户无下。又曰东南方阳也，阳者其精降于下；西北方阴
4 l  W. G; U0 B' R也，阴者其精奉于上。故阳降于下，则阳盛阴
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微而东南之方常多热；阴奉于上，则阴盛阳微
9 E5 W8 M( k5 L! N/ w% T+ b而西北之地常多寒。昆仑峙于西北，故西北高而多山；沧
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% K) I) R0 o  X海浴于东南，故东南下而多水。
高者多寒，下者多热。东南阳胜，则气为熏蒸，而春夏之气多烟雾；西
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" E3 b% G) }' b+ N4 J- I7 L北阴胜，则气为凛冽，
/ v9 U# \" U: ^( F) j2 N6 a1 N而秋冬之气多风霾。中国形胜，居昆仑之东南，故天下之山脉皆起于昆仑，山脉
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之所起，即
水源之所发。是以中国之山，自西北而来；中国之水，亦自西北而发。朱子曰∶大凡两水夹
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行，中间必有山；两山夹行，中间必有水。试考中国舆图，其山脉发自昆仑，委蛇二万四千
三百余里而
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入中国，分大龙为三障于外，大河为两川于中，以成中国河山之胜
' p  }9 k/ Z% N。由是四
方立而有十二辰之会，二十
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) a; A9 s! Z/ w+ s( j; g8 a八宿辨而有分野之详。三代分为九州，虞舜分为十二州，周末
, q  B7 O& [) d4 |  E: ~分为十二国，秦为三十六郡，汉为十三部

，晋为十九州，宋为二十二州，唐为十道，宋为二十
5 J  Q* @5 X, b$ S2 D三路，元为十二省二十二道，至我朝则分为两直隶
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十三省，而天象舆图古今一致矣。

5 L/ }* N- m8 O% ?[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2007-7-21 00:11 编辑 ]

chenfei0622

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