《鲙残篇》

luyafei0414

《鲙残篇》一卷，会稽沈萍如著。市上极少传本，本社主任裘吉生君藏书中之秘笈。论说传
6 b+ g* X2 h* K- H4 L2 B记十有七篇，或论药品，或谈病理，或辨伪讹，或释古方，胥能发捷心得，成一家言。自云：幼客江
宁，因水土变迁，屡婴疾病，卧床兼旬几弊者，屡守中医而获愈。既愈，留心医学，欲为却病计，非
( r$ D3 O  P7 C# e7 m敢存医人志也。可见，其于此道探讨有素矣．中医之有发明者，辄在小部书籍，读此可为吾言一
2 B7 l& F8 l( H/ h0 w9 h" ~证。
1 t! X  v5 w/ L+ c+ Y   鲙残篇目录
秘授药方须审察论
养生当以养阴为首务论
# R# \9 z! q4 e5 g2 j附子吴茱萸干姜论
黄芩天花粉传
! C4 G4 N$ |% m! n6 C马齿苋记
芜菁说
山阴倪涵初先生疟疾三方疏释瘅疝
4 n! j, k3 J1 S# o* l瘅疝
湿温如疟论
, s# u+ D- n5 D1 |男子热入血室论
太阴脾经辨讹跋
2 O2 @4 J) M! t4 K: ]! D) o山阴倪涵初先生痢疾三方疏释
资生丸方
% d+ ?1 a8 W$ J+ k$ F$ q左金丸
# n5 p  W- [" T/ N2 y石斛非肝经药
羊毛疹子辨论
加减参苏饮
, E$ `- _! P/ O+ V% [) t集虫说
鲙  残  篇
8 d; I. A* }+ K2 l4 d   秘授药方须审察论
   孟子曰：居移气，养移体。《素问》曰：东方
滨海，食鱼而嗜咸，其人黑色疏理，病多疮疡，
8 z; e# |! J( L" d3 b" ~! R治宜砭石；西方陵居，风多而土刚，其人华食
) e0 P$ ?# q; I3 s3 e; w肥脂，病生于内，治宜毒药；北方地高，风寒而
冰冽，其人野处乳食，病多藏寒，治宜灸嫡；南
- a3 c% c' ^5 m+ z1 j方地下，土弱而雾聚，其人嗜酸致理，病多挛
; D5 c7 ^5 u8 q痹，治宜微针，中央地平湿，其人杂食而不劳，
病多痿蹲，治宜导引按蹻。《家语》曰：坚土之
人刚，弱土之人懦，垆土之人细，息土之人美，
; d4 H1 f4 H; m% d( I+ I1 H耗土之人丑。观此则人之形质皆由水土饮食
3 D' l' n, R7 t( ?之所变生，而于起居服食可不慎所择哉?故枸
菊之乡多寿，而酒色之戕致夭。五行更迭，生
克乘除，有常道焉。亢则害，承乃制，不可偏倚
也。是以肾气过强则妨心，而惊悸怆恍生；心
* f& }2 K0 T) T% @. p5 e8 J气过旺则戕肺，而咳嗽烦冤生；肺气过实则伤
* W2 x% `$ O% U) P4 h肝，而目眵涕泪生；肝气过盛则克脾，而飧泻
(月真)胀生；脾气过满则害肾，而痿躃重膇生。皆
8 a  H& w) `5 H7 }+ W! i; I6 ~5 j' t亢害而失其平易也．圣人制为药饵，针灸、按
+ z. z% F) |! W摩、导引、祝由以平治之，救其偏也。至于汤液
之方，创于伊尹，盛于长沙，后贤递兴，则有七
方十剂之等差，君臣佐使之配合，而尤当审其
9 z! }9 Q# c1 M+ I0 [( o反畏恶欲之性以剂之，始可以为方。方之所以
为方者，使之方向而不违，平易大方而雅俗共
, e( {" t! F; D, ^赏也。故其表表于医籍者，桂枝、麻黄、青龙、
# y' Y2 g0 f9 ?+ a. s  q! |白虎、三承气、四泻心之祛邪返正也；四君、八
, @4 l8 K& x/ m; M# b" F物、十全、六味、五子、七宝、建中、补中，以及
虎潜、河车等之培元扶弱也。药品不多于十
味，对症取效于顷刻。亦何曾探奇搜异，必致
力于赤箭、青芝、牛黄、狗宝方形神效也?乃今
( M( Y' t; \: r多有聚集鳞介毛倮中一切臊膻热涩，如肭脐、
( I  a" b) S/ O3 Q狗肾、海马、蛤蚧、全蝎、红铅之属，辅之以桂、
7 M% B# T8 d7 b6 v7 _! y; ]* `2 _; `6 ~附、椒、茱、脑、麝之类，辛香臭腐数十种杂为
! M3 j/ C5 A5 `) K8 s一方，亦不问其反畏恶欲、君臣佐使之谓何，
) P/ w! t! d2 G) J艳称其名号，可夺造化，极赞其功能克转乾
坤。一藉捷劫之性，取效片时，畅人欲志，不顾
3 o  R1 o$ A4 p; d' q0 k流祸于隐微，积久而大患突起，骇人闻见而不
遑救者多矣。总由术士之眩惑，贵介之乐闻，
而不察天地有常道，圣人有至论。所谓五谷为
# ^' [2 b# J% W2 ?' w6 K0 b养，五菜为充，五果为助，五行相生，五藏以
安，顺其天常，安其地利。而必欲强其词曰、人
9 c5 f" L. e! I8 M定可以胜天者，殊不知服全鳖丸久，而腹生小
7 G7 r9 I7 o" b9 q% Q鳖以戕躯，饵龙骨粉多，而肠腑生痈以毙命，
$ Y& T( d% k( L3 _; {前人已受害者矣。夫子曰：未达不尝。所谓达
2 k& a: J1 y) K  W4 ^3 @$ f7 g) ?" J7 |者，非徒达药而已，意必达药性之良劣，与吾
身之宜否，而后敢服。讵可不察吾身之固有，
而漫为尝试?致犯虚虚实实之禁，失其平易而
生偏胜之灾，甚至亢火消阴，变幻非常者有
之。经曰：芳草发狂，石药发癲。可不慎诸?况
: ~1 T) X) }/ x0 `, i恬淡虚无，真气从之。黄帝养生之妙诀可师。
8 V7 v: P9 ]$ Y肉食者鄙，未能远谋。曹刿论战之快谈堪取。
苟能毋摇尔精，毋劳尔神，起居有节，自可长
, b8 ]$ M" c+ q) V生。是故气足则不饥，神足则不睡，精足则不
淫。克宝吾身之宝，亦何有于外物哉?然而天
地之间，土为万物之母，人身之中，胃为水谷
) b. i9 P" e& W) O/ p: P% p之海。语云：节饮食者，却病之良方；理脾胃
- }  Z' t: c# Z0 e者，医中之王道。脱欲绸缪于未雨，请从事于
1 i: D; V  [) @+ ]$ _; o& V脾胃。庶饮食强而谷气化精，则神气不期足而
" f) e1 W: D. d自足，又何籍于药饵之扶吾也耶?附诗：
: r/ \6 F4 B& ]" B  ^+ h   寒夜无聊遗漏长，挑灯起坐读岐黄，至人
精论皆金石，术士夸谈属老庄，咀嚼素灵非好
辨，揶榆朱紫慎推详，螽斯自古称西伯，不见
* X# w2 [. O' p0 ^流传种子方。

+ L9 Q, j2 }2 v8 x' v1 B% a8 O& x   养生当以养阴为首务论
   天地之间，阳行健，阴德静，体也；阳常有
7 g- F' u; @* b余，阴常不足，用也。然而阳更为阴之用，阴实
为阳之体也。故阳无阴不生，阴无阳不长。观
既济之爻可见，而习坎之义不可不察与。昔丹
溪独主滋阴，后人訾其药尚寒凉，易伐生气，
而崇补火之法，乃不循本源之奥，而徒知肤浅
之论矣。夫药用寒凉，乃泻火非养阴也。养之
之义谓何?勿使阳之亢燥而消烁真阴，保其天
# Z. F. f) D" T0 E一之本源也。今水被火侮，而斯病乌得不壮水
之本以制阳光，藉北方苦寒之味以救之，而守
. u- |1 F3 ?6 r/ v2 G* U+ Y) E. q3 b习坎之义哉?人非水火不生活，是二者之不可
偏废，亦不可偏胜，更当知阳易回而阴难养为
首务。试以水火论日用寻常，藉火者暂而约，
藉水者常而博，盖火易发而速，水难致而缓。
3 \# Z0 A- x9 N2 n! o) y5 v2 I十日之霖，不敌三日之曝。藏火于灰，久而垂
灭，益之以薪，顷刻而炽，为力易而致甩速也。
- D' h5 w2 `5 D+ F贮水于器，逾旬而减，经月而涸，无可以生，凡
; K. h% }$ a. P8 k. @7 ~# Z( Q4 Y物皆能耗之。是非存养之胡能经久而泽耶?人
身精血，水也，阴也，日以万应几，何而不耗且
尽也。是则存养之功，可不一日而三致思焉?
( x) @) A$ G6 g% u; ^/ E. d水本静，静极而动生．故曰：肾藏智。智者乐
6 _# ^, `$ O2 l% w& B水也。知觉生而运动随之。故少阳乃胎于太
阴，是阴实阳之体。少阳甲木之气发生，万物
7 w# U2 _4 Z; m! j; N8 x运动而出，则阳乃阴之用而已。讵今人喜于补
8 S" b) B& W; r7 P- S; g& ~火，且有以吕仙号纯阳而得道为说，殊不察其
采阴补阳之谓何，而北极有龟蛇配合之妙，圣
人有夜气以存之训与?历观服热药金丹者，轻
则痈疽，奇疾叠出，甚则真阴耗绝而暴亡者，
比比是。故既济之防终乱，而习坎之获有孚，
信矣。养生者，岂可忽于养阴之道不急务，而
$ N, d: m& d/ O0 T2 K) S% K5 q惑于补火之浮言哉?且凡物体实而用斯宏，未
0 n4 e0 w' H5 S% k# N0 l+ K9 p有体去而能用者矣。

   附子吴茱萸干姜论
* n0 [! O+ m  f# P! B   经曰：大毒治病，十去其五；无毒治病，十
$ i% m8 }* t7 h+ C去其九。二者相形，而时尚何多惑焉?盖直达
1 ~4 f1 B8 w. Z' b少阴，祛寒救败，谁如附子：善走厥阴，燥湿定
痛，莫过吴萸；散表温中，快脾利膈，更尚干
姜。此三者诚三阴斩关夺命之将也，然于诸
热药中为最烈，过剂误施必有动血僭上之患
迹，其功能直朱家郭解游侠之流言，信行果急
人之急，捐躯赴难，可存亡生死而收效旦夕者
  o, v; h- A) L  w3 O6 W! A; `7 ^耶?然一不善驭，未免以武犯禁，而取笑同类
9 h  Z+ p+ G9 O8 s4 m1 m( p矣。盖其气雄性毒走疾而悍，或气味俱厚，偏
0 ~0 h; ~; D5 K. j! x& S阳少阴。故附得姜而愈热，得桂而善走；茱得
姜而益散，非以甘缓监之，难免疾驰衔橛之变
也。故八味丸用桂、附以消阴翳，不过全料中
& Y1 }& h, L6 ]2 @之什一；左金丸用吴萸以开肝郁，而黄连五倍
$ P& a4 k8 m, Q6 X) k+ ^, ?之。王好古有补火须防涸水，乌、附非身凉肢
; f6 F6 S. q" x9 Q厥脉沉迟者不可擅投之，戒其慎始要终之道
欤。然古人亦有终身饵乌、附、椒、萸而年登耄
  S& v: l( `3 Y9 A8 B3 @耋无恙，此又禀赋之殊，偶有之事，不可以为
" V+ o9 f1 y3 x8 g训。昔子产论政，以水懦弱，虑民玩而多死，今
% P+ w$ q% _/ M- X. I3 c' o7 T之用药反狎玩猛烈之火，至噬脐而弗悔，何
5 M0 h! h  B8 e* K* V- ~哉?其必曰：砒礐鸩鳄方为毒，而不思中病即
$ K. d% m. P3 y' P* E止之戒与。

   黄芩天花粉传
   山草黄芩者，蜀之秭归产也。味苦，性寒，
气厚，味薄，阳中之阴，色青，专行少阳而兼入
肺胃，可升可降，尝与黄连、厚朴、柴胡善，而
7 n5 K, g( ]( e  S8 U! }' ?4 S恶葱实，畏藜芦、丹砂、牡丹皮。其相与游而协
济以成功者，则得酒上行，而消上焦积血，清
痰利膈：得猪胆汁除肝胆火，而祛脾胃湿热
, m! \, J$ w' L# z- v5 r' }1 d+ D偕柴胡退寒热之往来；同白术为安胎之圣药；
4 j$ c2 Q. f( }4 _6 {& ]佐桑皮泻肺火，而须旧根枯片，即别名腐肠妒
& Q7 a7 Z1 k9 P3 n+ O- I$ r妇者；与芍、连、枳、朴除下利脓血。腹痛后重
必选细实新根，即俗称子芩、条芩者。仲景伤
寒方治心下痞满泻心汤，凡四方皆用之。又如
太阳症下之，利不止、喘而汗出者，有葛根黄
1 ?% @9 I. Y4 v$ h7 Q/ E+ b/ I% `5 p3 h芩黄连汤；太阳少阳台病下利，有黄芩汤；少
阳症下后，心下满而不痛，有泻心汤；少阳症
3 n' U; O3 T' g5 j# M0 ~5 j: X之小柴胡汤，则本经药也。迨张元素称其功用
有九，而李东垣、朱丹溪多阐发其妙，盖火靖
' x) j; l6 B  U/ J气宁而胸隔畅，湿除滞化而肠胃通，上焦治则
! A8 x0 J7 a% R2 y1 z7 v7 w二便利。血闭痰凝，痈疽烦懑，清热以澄其源。
- B7 ]- n) p# _4 k$ p因势利导，故事半而功倍，顺病之情，不烦奇
$ ?1 B" i; ~; Q  m! O异，而效斯捷，审寒热，慎予夺，故曰：药贵中
病，医之宝也。大暑炎妪，三黄、白虎不足以为
2 |/ M; U7 T: m6 w暴，何独于芩而斯惧哉?至蔓草中又有天花
9 U$ d/ N7 |6 L. O% Y3 {2 Y粉、栝蒌根者，秦之弘农所出也，甘微苦酸，微
! B$ |& ^6 J( i) ~2 L寒，清润降下之品，金玉君子之质，除消渴，清
暑热，通小肠，散痈肿疮疖，排脓止痛，消瘀生
肌，其为肺与阳明药也，最宜虚热人。仲景用
0 c3 K6 F% [4 f$ C* O5 p: s其实以治胸痹，痛引心背，咳唾喘息及结胸满
痛，乃取其甘寒不犯胃气，能清上焦之火，使
% l0 r7 p5 s( t( X0 o3 K- h痰行气降而治矣。若栝蒌散之治乳痈，其根下
乳汁，拔箭镞，及针入肉，退痘后目瘴，其以纯
0 @2 D1 @5 g5 A- f$ g3 \粹之质，而能定仓猝乖戾之疾，其功可以想见
矣。故其使枸杞子恶干姜，畏牛膝，反乌头，亦
物以群分云尔。
   萍如子曰：黄芩、花粉《农经》中品，日用
恒需之药，以治四时常有之疾，不可一日废
也。乃世人好奇异，矜诡秘，竞事玉扎，丹砂之
5 k  q2 [* b1 p% W7 ^* P  p贵重，侈谈空青、狗实之无几，何异舍菽粟、水
* g- B$ M( W. i' p, N5 T% T火而他求养生具哉?天食人以五气，地食人以
五味。无虚虚，无实实，掊有余，补不足。是在
人为之，而有至理存焉。察理真则施用，当可
% F% w: I# L. Q; E免偏胜之患，讵可因施之不当而弃物之性，不
# P4 @2 l/ Q  ]. [( Q亦冤乎?然尽信书，则不如无书，亦不可不察。
若李之才云：山茱萸、龙骨为黄芩之使，得五
味子、牡蛎令人有子之说，则吾未之深信。黄
( u* W  s- p% ]9 s: ^芩苦燥而寒，其于湿热、疮痍、疟痢、血热等
3 _0 E4 W$ [5 b5 I9 C' Z9 C症，实能勘乱定祸，因便乘势以成功。管夷吾
3 b/ Y" Q9 m( i- S7 c! J' M4 c  R之流，而亦得桓公任之，当而能尽其才也。天
. t3 n- ~- q! u# J, W花粉甘寒而润，大宜虚热人，其能出箭镞，退
7 j3 f+ }0 W2 L, \目翳。殆平仲在庄公之世，而处崔杼之乱也。
吾故仿龙门管晏传而为芩粉传。《诗》云：呦呦
* U1 k- F: D3 X& _1 N2 B鹿鸣，食野之芩。又云：果羸之实，亦施于宇。
睹二诗，可以窥二物尚矣。