中医针推网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 6880|回复: 5

《针灸周对》、《针灸节要》

[复制链接]
发表于 2006-12-27 10:26:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
《针灸周对》、《针灸节要》

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册

x
发表于 2007-2-3 19:29:52 | 显示全部楼层
是《针灸问对》。感谢分享!
发表于 2007-12-1 10:55:41 | 显示全部楼层
发表于 2007-12-1 10:57:07 | 显示全部楼层
还可以哈,怎么下不了哈
发表于 2007-12-1 10:57:51 | 显示全部楼层
晕晕,我下不了哈,好烦哟
发表于 2007-12-1 16:27:12 | 显示全部楼层
刻針灸問對
8 j4 X% x  e1 s' R' [9 i刻針灸問對敘4 A3 \6 Y; N& c6 c9 M& d
石山居士校集諸方書于朴墅精舍, 南澗子過之, 出示針灸問對一冊, 南澗子受讀o. J& c0 I3 D2 T" p$ q# Y
作而言曰: 嘻! 余于斯集, 重有感焉o 是可刻也已, 夫道仁也o 夫醫仁術也o# O: R) A  W6 N1 ~" _
術之神者, 莫捷于針?o 蓋人受天地一氣以生, 本自流通充溢, 閼注羸痼, 斯病矣o
4 \" m: g5 }) E2 W是故軒, 岐, 倉, 扁針?之說興焉o 方其心悟神遇, 動會肯綮, 遊刃有間,而目牛無全o 夫亦善通天地一氣, 非外鑠也o 是故其為書也o 言賾而
) Z) l  H$ k: q2 u, ^6 `粹, 辭微而則,旨邃而玄, 後世學無根要, 遂苦其奧, 置而不講, 徒夸于手法取穴之末o! \/ T: {6 P( K8 q& m, f$ A; b+ g
若今之針?家者, 扣其所以, 瞠目無對, 無惑乎施之靡效爾, 斯集也o 彙為問對,粹以賾章, 則以微著, 玄以邃通o 俾夫神于昔者, 神于今, 完
3 |& U5 K; q4 B9 B, f4 g( G% n天和, 溥仁術者,其斯取的無窮焉o 又從而引伸觸長, 以仁夫身者仁其心, 時其私翳而針?之,認得為己之中, 將周流動盪, 無一息之匪仁, 聖門
* S* G  I+ R5 V9 \- i求仁功夫, 豈待別易塗轍,則夫斯集也, 進于技而幾于道矣o 若彼支離色取, 曰求仁求仁者, 其真為不知痛痒,烏足以語此o 嘻! 余于斯集, 重0 K& t! x1 v" G1 @' d
有感焉, 是可刻也已o 居士姓汪氏, 諱機, 字省之,別號石山, 夙業儒, 醫其餘事, 而他方書稱是, 已悉有刻云o' n- j9 q* @1 C+ o3 T4 V
嘉靖壬辰年菊月南潤程鐀子礪書4 `( U# J# e5 ^2 J7 v7 z
 針灸問對序
- _1 @9 }6 h0 Q6 ~2 H客有過余者, 坐間語及針灸, 盛稱姑蘇之凌漢章, 六合之李千戶者, 皆能馳名兩京,延譽數郡, 舍此他無聞焉o 余曰: 休歙有商于彼者, 亦嘗從
1 @/ n3 n+ h% K) ~. m% x之游而授其業矣o
) M' x) a4 b" @1 v. R因得聞其詳焉o 語凌則曰: 熟于穴法, 凡所點穴, 不必揣按, 雖隔衣針亦每中其穴也o
% C! Z/ L2 e+ [% z3 V語李則曰: 用意精專, 凡所用穴, 必須折量, 以墨點記, 方敢始下針也o 余嘗論之,凌則尚乎簡略, 李則尚乎謹密, 取穴之法, 簡略者終不及謹
+ c4 ^6 E+ \" ?8 j. p( \4 h密者之的確也o 但素,難所論針灸, 必須察?以審其病之在經在絡o 又須候氣以察其邪之已至未來,不知二家之術, 亦皆本于素, 難否乎! 客曰:
) K* |4 w; F: R6 {* n! }皆非吾之所知也o 余因有感, 乃取靈樞,素難及諸家針灸之書, 窮搜博覽, 遇有論及針灸者, 日逐筆錄, 積之盈篋, 不忍廢棄,因復序次其說,
( B' n& W! k( t6 \設為問難以著明之, 遂用裝潢成帖, 名曰針灸問對o( z3 X+ n6 ^* b  s; ~. f
以便老景之檢閱焉, 庶或亦有補于針灸之萬一也o 後之精于此者, 尚惟改而正之,幸甚o
' H$ K0 c% U& v嘉靖庚寅冬長至日祁門朴墅汪機省之序,. T* x. j: z/ n  C& L5 n! r
卷之上
0 }( G! d$ r( }, k6 M- _新安祁門朴墅汪機省之編輯7 d+ p8 x% z: Y9 u5 D. C
同邑門生石墅陳桷惟宜較正
# n5 z& [* r' N7 I. k 或曰: 內經治病, 湯液醪醴為甚少, 所載服餌之法纔一二, 而灸者四五
9 J' m: x# q1 P0 V其他則明針法無慮十八九, 厥後方藥之說肆行, 而針灸之法, 僅而獲存者, 何也?2 s7 v  \- n+ P% R; ], d9 ]9 @
曰: 內經上古書也, 上古之人, 其知道乎! 勞不至倦, 逸不至流, 食不肥鮮,以戕其內, 衣不蘊熱, 以傷其外o 起居有常, 寒暑知避, 恬憺虛無4 K- d4 Q5 x* \, G
, 精神內守,病安從生o 雖有賊風虛邪, 莫能深入, 不過湊于皮膚, 經滯氣鬱而已, 以針行滯散鬱,則病隨已, 何待于湯液醪醴耶, 當今之世,
+ o* P: X/ x& V2 E" J% ~$ Z道德已衰, 以酒為漿, 以妄為常,縱欲以竭其精, 多慮以散其真, 不知持滿, 不解御神, 務快其心, 逆于生樂,起居無節, 寒暑不避, 故病多從
8 q# k, e6 i0 P$ ^: }) g. I/ \$ y內生, 外邪亦易中也o 經曰: 針刺治其外,湯液治其內, 病既屬內, 非藉湯液之蕩滌, 豈能濟乎? 此和緩已後, 方藥盛行,而針灸罕用者, 實由, ~# t2 N* [3 j+ `  n
世不古若o 人非昔比, 病有深淺, 治有內外, 非針灸宜于古,而不宜于今, 湯液宜于今, 而不宜于古也o經曰: 上古作湯液, 為而弗服, 中古之
* G- g* H6 }3 l7 I" g* M& [時,服之萬全, 當今之世, 必齊毒藥攻其中, 針灸治其外, 雖形弊血盡而功不立
$ z. G- T+ A2 U此之謂也o
6 Y$ P$ b" O9 [' O或曰: 針灸宜于古, 而不宜于今, 吾已聞命矣o 然今之病, 亦有針灸而愈者o 何也?7 j1 }. E- E+ g* L- m
經曰: 病之始起者, 可刺而已; 又曰: 邪之新客也, 未有定處, 推之則前, 引之則止,逢而寫之, 其病立已, 蓋病之初起, 邪之新客, 當此之時
/ T3 M. N7 v8 }, 元氣未傷, 邪氣尚淺,以針除之, 甚得其宜, 學者察識于此, 而于用針治病, 亦可以知其大概矣o 故曰:5 \3 |/ g3 `- s
上工刺其未生者也, 其次刺其未盛者也, 其次刺其已衰者也, 下工刺其方襲者也,與其形之盛者也o 與其病之與?相逆者也o 故曰: 方其盛也, , d% m& E$ u: X
勿敢毀傷, 刺其已衰,事必大昌o
9 U9 s. j: B$ g2 e) W或曰: 九針之所主, 皆外傷歟, 抑亦有內傷歟o
; \* H+ x& U  B2 B0 u7 Y經曰: 一日鑱針, 頭大末銳, 令無得深入, 主病在皮膚無常者; 二曰員針, 筩身員末,主無傷肉分, 主病在分肉間者; 三曰鍉針, 大其身, 員其
" w& E/ Q6 |2 W9 w) E末, 主病在血?, 按?取氣,令邪出也o 四曰鋒針, 筩其身, 鋒其末兩三隅, 主四時八風, 客于經絡為痼病者,令可以泄熱出血而發痼病也o 五曰
, P- [. [- s2 K, n7 U0 ?鈹針, 末如劍鋒, 主寒與熱爭, 兩氣相搏,合為癰膿, 可以取大膿也o 六曰員利針, 令針如氂, 且員且銳, 微大其末, 反小其身,主虛邪客于經
, F: U3 f( x. Z. D/ w4 S絡而為暴痹, 令可深內以取之也o 七曰毫針, 尖如蚊虻喙, 長一寸六分,靜以徐往, 微以久留, 主邪客經絡, 而為寒熱痛痹者也o 八曰長針, 鋒
7 ?( |: i5 V% c5 y& ]' W利身薄, 主深邪# L% Q: v  P9 J  y- x' p' V+ G
遠痹, 八風內舍于骨解腰脊骨腠間也o 九曰大針, 大如梃尖, 微員,主淫邪流溢于節解皮膚之間, 以寫機關之水也o 九針長短大小各有所施, 不
: B' W' _* A) @6 z; f得其用o. O) ]; v% s1 w4 r
疾弗能移, 病淺針深, 內傷良肉, 病深針淺, 病氣不寫, 病小針大, 氣寫大甚,病大針小, 氣不洩泄, 機按o 今之針士, 決癰用鋒針鈹針o 其他
  K: c; e, C5 Y( O) E: B# K8 Y) I諸病,無分皮膚肌肉血?筋骨, 皆用毫針, 餘者置而不用, 甚有背于經旨矣o) o* a9 X. d' L' `
于此而知九針所主, 多係外邪薄湊為病, 用針施瀉, 深中病情, 使今之人而有是病,針亦在所必用o 若夫病邪大甚, 元氣已傷, 決非針之所能濟
! n! U% n7 e: K% n1 e% x; `矣o 假如癆瘵陰虛火動,法當滋陰降火, 針能滋陰否乎, 痿症肺熱葉焦, 法當清金補水, 針能補水否乎? 經曰:
% O  l, K( j$ L陰陽形氣俱不足, 勿取以針, 而調以甘藥是也o 知此則病之可針不可針,亦可以類推矣o 奈何世之專針科者, 既不識?, 又不察形o 但問何病, 6 M1 \' `  ~" B" N& ^6 c7 J3 }" m
便針何穴,以致?針成痼疾者有矣o 間有獲效, 亦偶中耳, 因而誇其針之神妙, 寧不為識者笑耶!
2 k; m8 P5 k# [# ^或曰: 針灸當明經絡, 可曉以否?
; a1 L2 M$ S# d. {曰: 直行者, 謂之經, 經有十二o 所以行血氣, 通陰陽, 以榮于身者也o
, K8 k* d% z0 X8 R% T" L其始從中焦注手太陰, 陽明, 陽明注足陽明, 太陰, 太陰注手少陰, 太陽o
- G  @$ ~( y# g2 `5 Y2 y太陽注足太陽, 少陰, 少陰注手厥陰, 少陽, 少陽注足少陽, 厥陰,厥陰復注手太陰也o {此則榮氣之行也, 然衛氣晝但行于陽, 而不行于陰, : p: F; F+ O/ O
夜但行于陰,而不行于陽, 不與榮同道, 不與息數同應o }  z- `: Z* M+ `  |3 ?
又曰: 五藏之道, 皆出于經隧, 以行氣血, 氣血不和, 百病乃變化而生o0 \: G3 a1 j& t  X
是故守經隧焉o {隧,潛道也o經?行而不見, 故謂之經隧, 詳見陽經外絡內o
0 r$ H0 m+ Z5 r: b) K3 A8 G* {% l陰經內絡外條o }旁出者, 謂之絡o {經之橫支, 交接別經者o }十二經有十二絡o
% b8 v- v; }* \0 N- j( e. a{如太陰屬肺, 絡大腸o 手陽明屬大腸, 絡肺之類o }兼陽蹻絡, 陰蹻絡, 脾之大絡,為十五絡也o 皆從十二經之所始, 轉相灌溉, 朝于寸口, 人2 T: l# M5 {6 M& v, s! r- p6 b
人迎也o 又曰孫絡o' E, _$ V% {, t1 M
{小絡也, 經?為裏, 支而橫者為絡, 絡之別者為孫絡o 又曰: 節之交三百六十五會者,絡?之滲灌諸節者也o 節者, 神氣之所游行出入者也, 非
' k4 j5 g( ^0 `% W* v髀肉筋骨也o }9 d/ X8 c. O+ ~, m
問曰: 榮衛之氣, 亦有別乎?& h9 W: T3 r. L+ v9 Y. p
曰: 榮者, 水穀之精氣也o 和調于五藏, 洒陳于六府, 乃能入于?也o 故循?上下,貫五藏, 絡六府也; 衛者, 水穀之悍氣也; 其氣慓疾滑利, 不
. r" v" Q* ?8 [  I1 |能入于?也o
+ a( I' }6 G0 Q8 i1 D故循皮膚之中, 分肉之間, 熏于肓膜, 散于胸腹, 逆其氣則病, 從其氣則愈,不與風寒濕氣合也o 詳見井滎俞經合註1 j* [  Q( V* V8 G, ?+ d/ C
或曰: 經?與絡?異乎?+ h: X; M; [& K: k' \5 }6 v6 X3 D
曰: 經?十二者, 伏行分肉之間, 深而不見, 其虛實也, 以氣口知之o: x# u! x: [- N# D) O8 Y9 n% H
諸?之浮而常見者, 皆絡?也o 諸絡?不能經大節之間, 必行絕道而出入,復合于皮中, 其會皆見于外o 故諸刺絡?者, 必刺其結, 上甚血者o 雖無
2 X4 d& b* o& p. }5 m結, 急取之,以寫其邪而去其血, 留之發為痹也o 凡診絡?, 色青則寒且痛, 赤則有熱, 魚際絡青,胃中寒, 魚際絡赤, 胃中熱, 其暴黑者, 留久9 X  A0 C# X7 ~& x; w, R
痹也o 其有赤有黑有青者, 寒熱氣也o0 ]& p8 G$ }" M2 J; ^# Z6 x
青短者, 少氣也o 凡刺寒熱, 皆多血絡, 必間日一取, 大血盡而止, 乃調其血實o
* Y' }% A/ m; a% l8 W或曰: 經病絡病, 治有異乎?& J) @% h0 q1 V3 [
經曰: 邪之客于形也o 必先舍于皮毛, 留而不去, 入舍于孫絡, 留而不去,入舍於絡?o {絡?, 血?也, 非十五絡之絡, }留而不去, 入舍於經?,
) f% x" V. s+ z內連五藏,散于腸胃, 陰陽俱感, 五藏乃傷o 此邪之從皮毛而入, 極于五藏之次也o 如此,則治其經焉o {邪客于經, 左盛則右病, 右盛則左病,
' j, W+ e' [  x亦有移易者, 左痛未已 ,而右?先病, 如此者, 必巨刺之, 左刺右, 右刺左, 必中其經, 非絡?也o }( w5 p+ j) M( R4 Y8 _% {: x
今邪客于皮毛, 入舍于孫絡, 留而不去, 閉塞不通, 不得入于經, 流溢于大絡,{即前血絡, 外不得出, 內不得入故也o }而生奇病也o {病在血
, |' T( D0 x4 G' H絡謂奇邪}+ I9 e* J& _+ m7 ~5 P9 f/ C, I, u8 A
夫邪客大絡者, 左注右, 右注左, 上下左右, 與經相干, 而布于四末, 其氣無常處,不入于經俞o 故曰繆刺o {絡病, 其痛與經?繆處也, 亦宜左/ ]' a& J4 \. Z* D2 H7 l8 X2 L
刺右, 右刺左,雖與巨刺同, 此刺絡而彼刺經也o }
. g! t3 z, y0 [5 o或曰: 十二經?皆絡三百六十五節, 節有病, 必被經?, 治之亦有法乎?
2 i; Q. I4 [( c3 Q+ F1 g3 q* K( Y曰: 五藏得六府, 相為表裏, 經絡支節, 各生虛實, 其病所居, 隨而調之o 病在?,調之血, 病在血, 調之絡, 病在氣, 調之衛, 病在肉, 調之
0 p$ ?2 R, @0 H4 s7 z( f/ ]8 r/ y分肉, 病在筋, 調之筋,病在骨, 調之骨o 焠針藥熨, 病不知所痛, 兩蹻為上, 身形有痛, 九候無病,則繆刺之o {繆刺者, 刺絡?, 左痛刺右, * i) \' B- d4 |8 f6 A% ?
右痛刺左, 痛在于左, 而右?先病者,巨刺之o {巨刺者, 刺經?也, 左痛刺右, 右痛刺左, }必謹察其九候, 針道畢矣o }2 Y4 }4 p5 f# J  z7 Y
或曰: 經病亦有宜刺者乎?
! c# K+ l' S. E+ i經曰: 肝病, 實則兩脅痛引少腹, 善怒; 虛則目??無所見, 耳無所聞, 善恐o+ z$ L1 Q0 D5 v3 L8 \6 i
如人將捕之, 取其經厥陰與少陽o {非其絡病, 故取其經, 取厥陰治肝氣,少陽調氣逆o }氣逆則頭痛, 耳聾不聰, 頰腫, 取血者o {脅中氣滿, 0 S! W: F: E9 Y
獨異于常,乃氣逆之診, 隨其左右, 有則刺之o }心病, 實則胸中痛, 脅支滿痛, 膺背肩甲間痛,兩臂內痛, 虛則胸腹大, 脅與腰相引痛o 取其經
) U" |/ N! _! }# {6 @: i少陰, 太陽, 舌本下血, 其變病,刺?中血o {或嘔變也, ?在掌後, 去腕半寸o }脾病, 實則身重善飢, 肉痿, 足不收,行善瘛, 腳下痛o 虛則腹( D7 @( Z) g8 p# F/ v& c
滿, 腸鳴飧泄, 食不化, 取其經, 太陰, 陽明, 少陰血,肺病, 實則喘咳逆氣, 肩背痛, 汗出, 尻陰股膝髀?足皆痛, 虛則少氣不能報息,耳聾嗌# r; p* a' [! e0 `/ t
乾, 取其經, 太陰, 足太陽外, 厥陰內血o {太陽外, 厥陰內, 則少陰也o% h; X) h+ _" {
視少陰足?, 左右有血滿異常者, 刺之o }腎病, 實則腹大脛腫, 喘咳身重,寢汗憎風, 虛則胸中痛, 大小腹痛, 清厥意不樂, 取其經, 少陰, 太
+ E, [. R- ?6 |8 B2 e陽血o {註云:
+ r; S& v" u! {0 r: G4 Z凡刺之道, 虛補實寫, 不虛不實, 以經取之o 是謂得道, 經絡有血, 刺而去之o
, A  ^4 L$ N0 Z# N是謂守法, 猶當揣形定氣, 先去血?, 而後乃調 有餘不足也o }
% G6 |! ^% o, @) [/ y或曰: 六府病形刺法何如?
% i% i1 K2 F( |; M7 z3 d: D% a經曰: 大腸病者, 腸中切痛而鳴, 冬日重感于寒則瀉, 當臍痛, 不能久立, 與胃同候,取巨虛上廉o胃病者, 腹脹, 胃脘當心而痛, 上支兩脅,
( ^. J# H5 X  d# k1 p* D膈咽不通, 食飲不下,取之三里o小腸病者, 小腹痛, 腰脊控睾而痛, 時窘之後, 當耳前熱, 若寒甚,若獨肩上熱甚, 及手小指次指間熱, 若?陷' F$ |7 i1 c) A, g: j
者, 此其候也, 取之巨虛下廉o* K0 h+ i) t% w
三焦病者, 腹脹, 小腹尤堅, 不得小便, 窘急, 溢則水留為脹, 取之委陽, 膀胱病者,小腹偏腫而痛, 以手按之, 即欲小便而不得, 肩上熱, 若4 x; x' `$ @/ e) e
?陷o$ x- a/ Q) u  s9 Q; }$ |
及脛踝後足小指外廉皆熱, 取之委中o膽病者, 善太息, 口苦, 嘔宿汁, 心中澹澹,恐人將捕之, 嗌中介介然, 數唾, 在足少陽之本末, 亦視其?
3 K* L0 ^- r3 P4 s之陷下者o
4 ~( S$ |  p, ]1 \% {灸之, 取陽陵泉o {凡刺此者, 必中氣穴, 無中肉節, 中肉節, 則皮膚痛, 中筋,則筋緩, 邪氣不出, 補寫反, 則病益篤o }
( c. w# {6 D0 A' f或曰: 精氣津液血?, 亦有別乎?8 \& E3 _1 r3 i9 Q* V: h
經曰: 兩神相搏, 合而成形, 常先身生, 是謂精o 上焦開發, 宣五穀味, 熏膚, 充身,澤毛, 若霧露之溉, 是謂氣o 腠理發泄, 汗出溱溱, 是謂# t$ g0 F. d; ?  |! f6 T
津o 穀入氣滿,淖澤注于骨, 骨屬屈伸, 洩澤補益腦髓, 皮膚潤澤, 是謂液o 中焦受氣,取汁變化而赤, 是謂血o 壅遏營氣, 令無所避, 是謂?o
7 y( H+ A7 l: W  s5 j* v! S精脫者, 耳聾, 氣脫者,目不明, 津脫者, 腠理開, 汗大泄, 液脫者, 骨屬屈伸不利, 色夭, 腦髓消, 脛痠,耳數鳴, 血脫者, 色白, 夭然不澤,
, k; K; Q2 ]7 S7 G2 B, O" m其?空虛o
1 A& K7 ?) Y3 @或曰: 病有在氣分者, 在血分者, 不知針家亦分氣與血否?
! {$ w! }5 A9 w曰: 氣分血分之病, 針家亦所當知, 病在氣分, 游行不定, 病在血分, 沉著不移,以積塊言之, 腹中或上或下, 或有或無者, 是氣分也o 或在兩
* ^9 |" n' m  \+ N6 `脅, 或在心下,或在臍上下左右, 一定不移, 以漸而長者, 是血分也o 以病風言之, 或左足移于右足,或右手移于左手, 移動不常者, 氣分也, , z' Y! X+ \7 ?* ?* Y& o7 O
或常在左足, 或偏在右手, 著而不走者,血分也o 凡病莫不皆然, 須知在氣分者, 上有病, 下取之, 下有病, 上取之,在左取右, 在右取左, 在
! n9 p) D4 I5 y! m5 o血分者, 隨其血之所在, 應病取之, 苟或血病寫氣,氣病寫血, 是謂誅伐無過, 咎將誰歸o+ |) l5 U% k! _# W) z! j9 L: V
或曰: 三陰三陽, 氣血多少之刺, 可得聞乎?- C; n5 x$ h* a/ b
曰: 經曰手陽明大腸, 足陽明胃經, 多血多氣o手少陽三焦, 足少陽膽, 手少陰心,足少陰腎, 手太陰肺, 足太陰脾六經, 少血多氣o手厥陰心包9 [( ?: J6 s6 D( L) @0 j
絡, 足厥陰肝,手太陽小腸, 足太陽膀胱四經, 多血少氣o故刺陽明, 出血氣, 刺太陽, 厥陰,出血惡氣, 刺少陽, 太陰, 少陰, 出氣惡血o 故曰" C7 C3 a, G% i! a- v6 o
: 知藏府血氣之多少,而用補寫是也o
+ H- j: d' ]4 k0 H, r# V: v! i7 T或曰: 形氣病氣, 何以別之?3 t" D3 I, v7 {( |
經曰: 形氣不足, 病氣有餘, 是邪勝也? 急寫之, 形氣有餘, 病氣不足, 急補之,形氣不足, 病氣不足, 此陰陽俱不足也? 不可刺之, 刺之則重9 M! e* L6 U9 t. H+ u
不足, 老者絕滅,壯者不復矣o 形氣有餘, 病氣有餘, 此陰陽俱有餘也o 急寫其邪, 調其虛實o 故曰:
5 U" W, F$ D/ b" y; G0 H) j0 l有餘者寫之, 不足者補之, 此之謂也o {夫形氣者, 氣謂口鼻中喘息也o
$ M* |6 ]# ?% A# x: O) t6 w形謂皮肉筋骨血?也o 形勝者, 為有餘, 消瘦者, 為不足, 其氣者, 審口鼻中氣,勞役如故, 為氣有餘也o 若喘息氣促氣短, 或不足以息者, 為
, u, q! H' @( }不足o 故曰: 形氣也,乃人之身形中氣血也o 當補當寫, 不在于此, 只在病來潮作之時, 病氣精神增添者,是病氣有餘, 乃邪氣勝也o 急當寫之,
# _$ S$ k5 {) w# E病來潮作之時, 精神困窮o2 s1 @" o: q! l/ U/ P
語言無力及懶悟者, 為病氣不足, 乃真氣不足也o 急當補之, 若病人形氣不足,病來潮作之時, 病氣亦不足, 此陰陽俱不足也o 禁用針, 宜補之$ h% T' E% L5 J; H
以甘藥, 不已,臍下氣海穴取之o }
* y- d: v5 ?+ R. o& T2 W或曰: 病有藏府陰陽內外高下, 何別何治? 願詳言焉o, {# o5 U" Q/ W/ `0 J! P' Q
經曰: 內有陰陽, 外亦有陰陽, 在內者, 以五藏為陰, 六府為陽, 在外者, 筋骨為陰,皮膚為陽o 故曰: 病在陰之陰者, 刺陰之滎腧, 病在陽之
' a0 q& ^, w7 t# {陽者, 刺陽之合,病在陽之陰者, 刺陰之經, 病在陰之陽者, 刺?絡o4 x4 B% `9 x) d) X, g# I0 v
又曰: 病有形而不痛者, 陽之類也o 無形而痛者, 陰之類也, 無形而痛者,其陽完而陰傷之也o 急治其陰, 無攻其陽, 有形而不痛者, 其陰完而
5 d7 e+ ?. [6 U6 s陽傷之也o
6 @% h% O! L! V% C$ o! M& h% `急治其陽, 無攻其陰, 陰陽俱動, 乍有形乍無形, 加以煩心, 命曰陰勝其陽,此謂不表不裏, 其形不久o
; S3 r/ L/ e, @  m8 y6 U9 U6 t& v" Z經曰: 風寒傷形, 憂恐忿怒傷氣, 氣傷藏乃病, 藏傷形乃應, 風傷筋?, 筋?乃應,此形氣外內之相應也o 治此者, 病九日, 三刺而已, 病一月, ; x1 N8 h# ^" |; N. |
十刺而已, 多少遠近,以此衰之, 久痺不去身者, 視其血絡, 盡出其血o 帝曰: 內外之病, 難易之治何如?
: n' X! A) K0 ~  B4 D伯高曰: 形先病而未入藏者, 刺之半其日, 藏先病而形乃應者, 刺之倍其日o
, Q$ ~, x1 w6 m) k& `! p經曰: 刺諸熱者, 如以手探湯, 刺寒清者, 如人不欲行, 陰有陽疾者, 取之下陵,三里, 正往無殆, 氣下乃止, 不下復始也o 疾高而內者, 取之- O3 B& c2 ]; C- T+ K! Q
陰之陵泉, 疾高而外者,取之陽之陵泉o 經曰: 病在上者, 陽也o 病在下者, 陰也o 痛者, 陰也o1 G; a6 [$ k8 R) `3 g7 m+ c
以手按之不得者, 陰也o 深刺之, 痒者, 陽也o 淺刺之, 病先起陰者, 先治其陰,後治其陽, 病先起陽者, 先治其陽, 後治其陰o {病在上者,
+ f! {$ {' ~8 C, X. _下取之, 在下者, 上取之,病在頭者, 取之足, 在腰者, 取之膕, 病生于頭者, 頭重, 生于手者, 臂重,生于足者, 足重, 治病者, 先刺其病所: ?. y+ P) B# {9 W
從生者也o }
7 U) i" @, R9 k經曰: 病始手臂者, 先取手陽明, 太陰而汗出, 病始頭首者, 先取項太陽而汗出o
2 M2 U& ~; i; Y. K) ?. R% C病始足脛者, 先取足陽明而汗出, 足太陰可汗出, 足陽明可汗出o 故取陰而汗出甚者,止之于陽, 取陽而汗出甚者, 止之于陰o
; Y$ h8 i7 x1 T或曰: 經言病有虛邪, 有實邪, 有賊邪, 有微邪, 有正邪o 何謂也?
3 i$ Q. [& k% R; ?3 f/ |3 _, P經曰: 從後來者, 為虛邪, 從前來者, 為實邪, 從所不勝來者, 為賊邪, 從所勝來者,為微邪, 自病者, 為正邪o 假令心病由中風得之, 為虛邪
( a, V" u. n$ ?, 木在火後, 生火為母也o# n8 _& k7 T  W6 n1 m& ~9 d0 x# A
飲食, 勞倦得之, 為實邪, 土在火前, 為子也o 中濕得之, 為賊邪, 水克火也o' {, g. e3 F: d. d9 C2 d1 s4 C7 G
傷寒得之, 為微邪, 火勝金也, 傷暑得之, 為正邪, 火自病也o2 {& h' K+ B) g
或曰: 有正經自病, 有五邪所傷, 針治亦當別乎?! H' m8 }: h/ h' _7 v( g3 h1 e
經曰: 憂愁思慮, 則傷心, 形寒飲冷, 則傷肺, 恚怒氣逆, 上而不下, 則傷肝,飲食勞倦, 則傷脾, 久坐濕地, 強力入水, 則傷腎, 此正經自病3 r. s% B4 W7 ]7 C
也o 蓋憂思喜怒,飲食動作之過, 而致然也o 風喜傷肝, 暑喜傷心, 飲食勞倦喜傷脾o
/ }7 J. q* A# b8 b9 t1 k+ Z{勞倦亦自外至}寒喜傷肺, 濕喜傷腎, 此五邪所傷也o 蓋邪由外至, 所謂外傷也o: D% G2 O+ D$ D2 R
凡陰陽藏府, 經絡之氣, 虛實相等, 正也o 偏實偏虛, 失其正, 則為邪矣o 由偏實也o
  F, T/ G9 Q0 Q$ L0 `/ B& a故內邪得而生, 由偏虛也o 故外邪得而入, 機按o 經言凡病皆當辨別邪正內外虛實,然後施針補寫, 庶不致?o 或曰: 經言虛者補之, 實者寫之, ' Q: e! P  C7 t; R% K2 G
不虛不實, 以經取之o
( r( @* E! [9 ?/ a( x5 |3 S/ w何謂也?8 a+ J2 G; L/ b9 o' j) r7 Q
經曰: 虛者補其母, 母能令子實也, 實者寫其子, 子能令母虛也o 假令肝病虛,則補厥陰之合, 曲泉, 實則寫厥陰之滎, 行間, 不虛不實, 以經' v$ Q/ X% |/ ?
取之者, 是正經自病o
% F! z/ r/ _9 N不中他邪, 當自取其經o 如井主心下滿之類, 正經自病, 所謂憂愁思慮則傷心,強力入水則傷腎之類是也o 不虛不實, 是諸藏不相乘o 故云自取0 o$ w% C1 A9 }
其經, {重解卷未}
+ N% y# F/ ^* D% X' q( F或曰: 經言無實實, 無虛虛, 損不足, 益有餘o 何謂也?/ S2 E5 X0 e* s4 X$ k
經曰: 此謂病有虛實也o 假令肝木實, 肺金虛, 金木當更相平, 當知金平木,假令肺實而肝虛, 微少氣, 用針不補其肝, 而反重實其肺o 所謂實# q, ~# a  d+ |/ n! e& F6 G1 V2 v* Q# ^
其實, 虛其虛,損不足, 益有餘也o
7 C& S* b5 C4 n或曰: 七情所傷之病, 何以察識? 亦可以刺否?5 @7 h) @* s( h7 S; _5 j
經曰: 智者之養生也o 必順四時而適寒暑, 和喜怒而安居處, 節陰陽而調剛柔o
5 L8 `7 V, v7 R0 J" d1 f. V( M如是則邪僻不生, 長生久視o 故心怵惕思慮, 則傷神, 傷神則恐懼自失,脾憂愁而不解, 則傷意, 意傷則悗亂, 肝悲哀動中, 則傷魂, 魂傷則狂
/ P. s: I+ h) y% R' b* s% \忘不精o2 H5 ^( k; K4 @, M/ F; D
肺喜樂無極, 則傷魄, 魄傷則狂, 腎盛怒而不止, 則傷志, 志傷則喜忘, 恐懼而不解,則傷精, 精傷則骨痠痿厥, 是故五藏主藏精者也o 不可傷
- T; w3 o4 u$ d. \5 N3 F' H, 傷則失守而陰虛,陰虛則無氣, 無氣則死矣! 故用針者, 察觀病人之態, 以知精神魂魄之存亡得失之意,五者以傷, 針不可以治之也o 又曰:
# B8 `5 H2 \! d9 O3 R- \0 \肝藏血, 血舍魂, 肝氣虛則恐, 實則怒, 脾藏營,營舍意, 脾氣虛則四肢不用, 五藏不安, 實則腹脹, 涇溲不利, 心臟?, ?舍神,心氣虛則悲, 8 c& q5 n! n6 Y' A1 F9 ]1 n# S5 V
實則笑不休, 肺藏氣, 氣舍魄, 肺氣虛則鼻塞不利, 少氣, 實則喘喝,胸盈仰息, 腎藏精, 精舍志, 腎氣虛則厥, 實則脹, 五藏不安, 必審五藏' g# u: [" Z3 |7 m) m8 @
之病形,以知其氣之虛實而謹調之也o 又曰: 肺心有邪, 其氣留于兩肘, 肝有邪,其氣留于兩腋, 脾有邪, 其氣留于兩髀, 腎有邪, 其氣留于兩6 u8 ]) E- e, I9 _& }
膕o 凡此八虛者,皆機關之寶, 真氣之所過, 血絡之所游, 邪氣惡血固不得住留, 住留則傷筋絡骨節,機關不得屈伸, 故病攣也o
) w8 R, m" S3 |7 x/ ]* \( a& A2 C或曰: 八正之候何如?5 m# i* g: R  H. d, V
經曰: 候此者, 常以冬至之日, 立于?蟄之宮, 其至也o 天必應之以風雨者矣o4 W, T  y0 K+ Y
風雨從南方來者, 為虛風, 賊傷人者也o {從其所居之鄉來者, 為實風o主生養萬物,從其衝後來者, 為虛風, 主傷人殺害, 故聖人謹候虛風而避  [& W/ ?- M2 W2 u% R
之o邪弗能害,}
0 b2 ]) r. w; f- p* e' X其以夜半至也, 民皆臥而弗犯, 故其歲民少病, 以畫至也o民皆懈惰而中之,故民多病, 虛邪入客于骨而不發于外, 至其立春, 陽氣大發, 腠理0 Y+ W8 ~. v& _2 H5 z
開, 因立春之日,風從西方來者, 民皆又中于虛風, 此兩邪相搏, 經氣結代者矣o
. n5 X5 L* O8 v: T" k故諸逢其風而遇其雨者, 命曰遇歲露焉, 而歲之和而少賊風, 則民少病而少死,賊風邪氣寒溫不和, 則民多病而死矣o+ T8 p  ~% D4 M' ]3 t. ]
或曰: 諸病逆順, 可得聞乎?
% g& j: R5 V7 B3 Z2 Z經曰: 腹脹身熱?大, 一逆也o 腹鳴而滿, 四肢清泄?大, 二逆也o 衄而不止?大,三逆也o 咳且溲血脫形, 其?小勁, 四逆也o 咳脫形身熱, ?小
5 ], J, l# [  K以疾, 五逆也o
$ x# @4 l7 \% l& L* x% {& b: |: D如是者, 不過十五日而死矣o 腹大脹, 四末清, 脫形泄甚, 一逆也o 腹脹便血,?大時絕, 二逆也o 咳溲血脫形, ?搏, 三逆也o 嘔血胸滿引背,
! f% T; q7 K3 p* Q- S?小而疾, 四逆也o
6 C0 U7 S8 H) e5 w& B2 w+ U咳嘔腹脹飧泄?絕, 五逆也o 如是者, 不及一時而死矣o 工不察此而刺之, 是謂逆治o( r: p" z+ @% |6 O  k
五奪者: 形肉已奪, 一也; 大奪血之後, 二也; 大汗出之後, 三也o 大泄之後, 四也;
) E) U( }/ ~& B- a9 Z新產及大血之後, 五也o 此皆不可寫o熱病?靜, 汗已出, ?盛躁, 一逆也; 病泄,?洪大, 二逆也; 著痹不移, 肉破, 身熱, ?偏絕, 三逆也; 淫
  Z& W1 a; f* ?) Q' ?/ H而奪形, 身熱,色夭然白, 及後下血衃篤重, 四逆也; 寒熱奪形, ?堅搏, 五逆也o小兒病,頭毛皆逆上者, 必死o
4 @' B1 B6 ?# G" |# H, g, c% k或曰: 經言痹病有眾痹, 有周痹, 何分別耶?
, h  G% F/ Z3 h經曰: 眾痹者, 此各在其處, 更發更止, 更居更起, 以右應左, 以左應右, 非能周也o/ w1 e  ^0 W5 X0 _+ I
刺此者, 痛雖已止, 必刺其處, 勿令復起, 周痹者, 在于血?之中, 隨?以上,隨?以下, 不能左右, 各當其所, 痛從上下者, 先刺其下以遏之,
3 l( K; s0 L: y) @" g# I/ ]後刺其上以脫之,痛從下上者, 先刺其上以遏之, 後刺其下以脫之, 此內不在藏, 而外未發于皮,獨居分肉之間, 真氣不能周, 故曰周痹o# T1 G! [2 e: d5 B- f4 }6 N
 問曰: 經言凡痹往來, 行無常處者, 在分肉間痛, 刺之以月, 死生為數o 何也?
. |  m, z6 O& I4 }0 t) ]) o* r3 L經曰: 用針者, 隨氣盛衰以為痏數, 針過其數o 則曰脫氣, 不及日數, 則氣不寫,左刺右, 右刺左, 不已, 復刺之, 如其法o {言所以約月, 死4 L% M) t9 Q  x' {) l: W
生為數者,隨氣之盛衰也o }月生一日一痏, 二日二痏, 漸多之, 十五日十五痏, 十六日十四痏,漸少之o {如是刺之則無過數, 無不及矣o }" l. l' a3 K6 B
或曰: 經言熱病有五十九刺, 可得聞歟?3 d/ C/ n& v! l' n& x) z
經曰: 熱病三日, 氣口靜, 人迎躁者, 取之諸陽, 五十九刺, 以寫其熱, 而出其汗,實其陰以補其不足o 所謂五十九刺者, 兩手外內側各三, 凡: F8 t; ~" W6 V: v) x7 ^# n
十二痏, 五指間各一o
/ F6 O1 N' u- ~0 {3 @凡八痏, 足亦如是o 頭入髮一寸傍三分各三, 凡六痏, 更入髮三寸, 邊五, 凡十痏,耳前後口下者各一, 項中一, 凡六痏, 巔上一, ?會一, 髮) ]: y& V0 p; t
際一, 廉泉一, 風池二,天柱二也, 熱病七日八日o ?口動, 喘而短{一作弦}者, 急刺之, 汗且自出,淺刺手大指間, 熱病汗且出, 及?順可汗者,
  n2 e3 p3 d4 P% T, H取之魚際, 太淵, 大都, 太白,寫之則熱去, 補之則汗出, 汗出太甚o 取之內踝上橫?以止之, 熱病七八日o ?微小,病溲血, 口中乾, 日半死, ?7 }0 ~5 H9 O: w  ~
代者, 一日死, 熱病已得汗, ?尚躁, 喘且復熱者死,熱病七八日, ?不躁, 躁不散數, 後三日中有汗, 三日不汗, 四日死, 熱病?尚盛躁,不得汗7 u; o* T. x  R$ i. o
者死, ?盛躁, 得汗靜者生, 熱病不知所痛, 耳聾不能自收, 口乾, 陽熱甚,陰頗有寒者, 熱在髓, 死不可治o 又熱病不可刺者有九: 一曰: 汗
. d# v' D% H. i不出, 大顴發赤,噦者死, 二曰: 泄而腹甚者死, 三曰: 目不明, 熱不已者死, 四曰: 老人嬰兒,熱而腹滿者死, 五曰: 汗不出, 嘔下血者死, 7 m$ i$ j1 F. H) `! Q/ S8 M* E
六曰: 舌本爛, 熱不已者死, 七曰:
4 |+ L4 K2 h+ R" y0 x, g0 J咳而衄, 汗不出, 出不至足者死, 八曰: 髓熱者死, 九曰: 熱而痙者死, 腰折瘛瘲,口噤齘也o 凡此九者, 不可刺也o
! c8 K) b3 @! n# K, C1 _% R或曰: 刺熱病亦有異乎?
0 R5 @& Z% z& g: K& _2 g3 u- e或曰: 寒熱瘰?在頸腋者, 何氣使然?9 J5 A2 [7 U/ _3 D( n; P
經曰: 此皆鼠?寒熱之毒氣, 留于而不去也o 鼠?之本, 皆在于藏o
  Y! s! D/ i) K) o# X1 R2 R8 f其末上出于頸腋之間, 浮于?中, 而未內著于肌肉, 外為膿血者, 易去也o( U) y: B7 y$ ^$ g' M
去之從其本, 引其末, 可使衰去, 而絕其寒熱, 審按其道以予之, 徐往徐來以去之o4 j( [2 Y) v; L, p
其小如麥者, 一刺知, 三刺已, 若反其目視之, 其中有赤?, 上下貫瞳子, 見一?,一歲死, 見一?半, 一歲半死, 見二?, 二歲死, 見二?半, 二6 x4 u' E, e! H# U7 Q
歲半死, 見三?,三歲死, 見赤?不下貫瞳子, 可治也o$ Z( u/ T% ^8 s- N3 B
或曰: 癰疽何以治之o
) G; @. L; e6 i  e8 h4 K1 X經曰: 癰疽之生, 膿血之成, 積微之所生也, 故聖人自治于未有形也o
3 R1 D$ c2 |8 X& a( u* \# T愚者遭其已成者, 膿已成, 十死一生o 故聖人弗使已成, 已有膿血o
/ ?5 S3 I% J" Z+ R3 I5 `$ `以小治小者其功小, 以大治大者多害, 故其已成膿血者, 其惟砭石鈹鋒之所取也o: j$ o+ Q# f; g1 a
所謂多害者, 觀逆順也o 其白眼青, 黑眼小, 一逆, 內藥而嘔, 二逆, 腹痛渴甚,三逆, 肩項不便, 四逆, 音嘶色脫, 五逆o 除此五者, 順矣!
8 i+ x6 w7 G$ E% R& x  z+ E或曰: 水腫之病, 宜刺乎?
" w; S- s! {$ }1 R經曰: 經?滿則絡?溢, 絡?溢則繆刺之, 以調其絡?, 使復其形而不腫, 繆刺者,不分隧穴而刺之, 大法, 水溢于表, 或腹脹, 或四肢腫而氣稍實+ M# E$ A" C) C5 n5 ?- ]
, ?浮洪者,宜行此法, 或病孤危, ?微弱者o 今亦往往而繆刺之, 禍不旋踵, 蓋不審經言,?絡滿溢, 宜繆刺之理也o  b& |: s8 e" m; J9 Y, L* e
或曰: 人有肥瘦白黑小長, 刺法同乎否乎?
! C  ~" E( o& l# Z經曰: 年質壯大者, 血氣充盈, 膚革堅固, 因加以邪, 刺此者, 深而留之, 嬰兒者,其肉脆, 血少氣弱, 刺此者, 以毫針淺刺而疾發針, 日再可
/ M! R$ Q% H4 C" x也o 肥人者, 廣肩,腋項 肉薄, 皮厚黑色, 唇臨臨然, 其血黑以濁, 其氣濇以遲, 刺此者, 深而留之,多益其數也, 瘦人者, 皮薄色少, 肉廉廉
. c* H4 ]5 H  h7 Z7 t7 V然, 薄唇輕言, 血清氣滑, 易脫于氣,易損于血, 刺此者, 淺而疾之, 壯士真骨者, 堅肉緩節, 監監然, 此人重則氣濇血濁,刺此者, 深而留之, 7 L, \, e" g& M( {3 y  s
多益其數, 勁則氣滑血清, 刺此者, 淺而疾之, 常人者,視其黑白, 各為調之, 其端正敦厚者, 血氣調和, 刺此者, 無失常數也o
6 A! r6 u6 H* B# F& P: \! }& R或曰: 匹夫大人, 刺法同乎?( r7 B7 n' t& n! T
經曰: 氣滑則出疾, 氣濇則出遲, 氣悍則針小而入淺, 氣濁則針大而入深, 深則欲留,淺則欲疾, 以此觀之, 刺布衣者, 深以留之, 刺大人者,
% a, ]; b- c/ P# Z微以徐之o% q9 c" E* V1 h6 S
此皆因氣慓悍滑利也o 又曰: 春氣在毛, 夏氣在皮膚, 秋氣在分肉, 冬氣在筋骨,凡刺病者, 各以其時為齊, 故刺肥人以秋冬之齊, 刺瘦人以春
" z! Y8 S8 _; c! ^夏之齊o
) C+ l! w; N" X7 Q. o經曰: 營之生病也o 寒熱少氣, 血上下行, 衛之生病也, 氣痛時來時去, 怫氣賁響,風寒客于腸胃之中, 寒痹之為病也o 留而不去, 時痛而皮不: e/ ]5 @: U1 z* Q$ m! A
仁, 刺營者出血,刺衛者出氣, 刺寒痹者內熱, 刺布衣者以火焠之, 刺大人以藥熨之o5 _! W  z; P3 o/ T/ H
以熨寒痹所刺之處, 令熱人至于病所, 起步內無見風, 每刺必熨, 如此病已,所謂內熱也o3 @) g8 @/ A% t/ e
或曰: 三虛三實者, 何謂也?( i$ z  K# O9 i. f# z* P
經曰: 三虛者, 乘年之衰, 逢月之虛, 失時之和, 因為賊風所傷, 是謂三虛o
% K3 ?. P9 ]$ Q故論不知三虛, 反工為粗, 三實者, 逢年之盛, 遇月之滿, 得時之和, 雖有賊風邪氣,不能危之也o
' H3 J8 `' k  L( W8 C或曰: 人身有四海, 何也?
$ Z4 X8 w9 R4 t. v, g經曰: 胃者水穀之海, 其輸上在氣街, 下至三里, 衝脈者, 為十二經之海o3 E4 P, v: {6 }+ ?
其輸上在于大杼, 下出于巨虛之上下廉, 膻中者, 為氣之海, 其輸上在于柱骨上下,前在于人迎, 腦為髓之海o 其輸上在于其蓋, 下在風府, 氣5 i6 N) I! m1 j, }. R, _
海有餘者, 氣滿胸中,悗息面赤, 不足, 則氣少不足以言, 血海有餘o 則常想其身大, 怫然不知其所病,不足, 常想其身小, 狹然不知其所病,
$ b, C2 k: v4 f水穀之海有餘o 則腹滿, 不足, 則飢不受穀食,髓海有餘o 則輕勁多力, 自過其度, 不足o 則腦轉耳鳴, 脛痠眩冒, 目無所見,懈怠安臥o 治此
$ m0 {) Z% S& x. C. w5 U, i: R9 |者, 審守其輸, 而調其虛實, 無犯其害, 順者得復, 逆者必敗o
- `" G" K# M2 M5 T9 b* b或曰: 諸家言某穴主某病, 其說亦可從乎?; e# o; B% n! x: e3 r
曰: 治病無定穴也o 邪客于人, 與正周流上下, 或在氣分, 或在血分, 無有定止o
1 H% M- j% f7 V6 D故喻用針, 正如用兵, 彼動則此應, 或出以奇, 或守以正, 無有定制, 醫者不究病因,不察傳變, 惟守某穴主某病之說, 執中無權o 按譜施治,
! R6 d1 o4 [$ j$ y5 r譬之狂潦泛溢o
* d2 I+ p/ z8 R( v欲塞下流而獲安者, 亦偶然耳! 夫病變無窮, 灸刺之法亦無窮, 或在上, 下取之,或在下, 上取之, 或正取之, 或直取之, 審經與絡, 分血與氣
/ m: e# N$ U* v* Z" S+ ^/ {! \2 z, 病隨經所在,穴隨經而取o 庶得隨機應變之理, 豈可執以某穴主某病哉! 或曰: 此固然矣o* Q: S3 A* |1 c( z
但學者望洋無下手處o 曰: 譬猶匠者, 教人以規矩, 取方圓也o 規矩之法在師,方圓之法則在子弟o 夫聖人之于針非經絡孔穴, 無以教後學, 後
* M. T' w9 T5 I' Z2 a2 u* c; ?* i學非經絡孔穴,無以傳之師, 苟不知通變, 徒執孔穴o 所謂按圖索驥, 安能盡其法哉! 故曰: 粗守形,上守神, 粗守關, 上守機, 機之動, 不離1 v% U( J3 h1 `$ H
其空中, 此之謂也o/ q, |5 b' W$ h# H2 \8 f
或曰: 八穴治病, 多有效者, 何如?& i) v) H% y/ f# |
曰: 人身正經十二, 奇經有八, 大絡十五, 小絡三百餘, 皆所以行氣血也, 聖人取穴,三百六十有六, 按歲之三百六十六日也o 後人以為未盡, / Q8 Q. z. {% s+ T0 T8 B* K4 c
更取奇穴, 是猶置閏月也o  Q3 i% ~/ u/ c) q
故經絡不可不知, 孔穴不可不認, 不知經絡, 無以知血氣往來, 不知孔穴,無以知邪氣所在, 知而用, 用而的, 病乃可安, 今之用八穴者, 絡穴  Z& H9 q" F* Q  m  Y; x3 B
六, 經穴二,餘絡餘經, 置而不用, 速求巧捷, 遂悖聖經o 又有六十六穴, 拘于日時開闔,用之猶未周備, 而況拘于八穴者乎! 蓋八穴病在氣分, 3 ]( k0 L. J# v6 A6 R  M  v) c4 H/ M
則有可劫之功o 若在血分,徒損元氣, 病何由安, 正是血病而瀉氣也o 邪在血分, 則直求病之所在, 而取之可也o
" `& J3 t+ W6 {8 P3 E今人泥而不用, 良可笑耶!- N$ F- w) ^. P' Z  J3 y
或曰: 膻中, 鳩尾, 中庭, 人亦有針之者, 寧無禁乎o. E, r* O/ h5 c2 O
曰o 心為一身之主, 至貴不可犯, 膻中, 鳩尾, 巨闕, 心之宮城也o 心主虛怯,不能主事, 往往為邪所乘, 或為痰飲所迷, 或為瘀血所積, 以致
% c4 z$ |) h: d9 M. d痞滿疼痛者有之,或神不內守, 發為癲狂者有之, 用針之士, 多於膻中, 鳩尾, 中庭針之,亦猶伊尹之于太甲, 周公之于孺子, 事有差?, 則將傾
# l' B5 W  p" r* b, h# D覆社稷, 荼毒生靈,其害有不可勝言者矣o 夫針三穴亦然, 犯真心, 死不可救, 必須自揣己才,果有如伊周之能, 可以扶危持顛, 方能保心于無
/ w! M( S) Y* N& a( U" E5 }危也o
! j" a" }' S  V8 b或曰: 針三陰交, 主何病也?" _9 l  K' t6 `2 [' f
曰: 足之三陰, 從足走腹, 太陰脾經循內踝上直行, 厥陰循內踝前交入太陰之後,少陰腎經循內踝後交出太陰之前, 故謂之三陰交, 脾主中, 腎
1 `5 ?% u7 Q0 w; b& j( L+ z! Y6 u肝主下, 中下焦氣,一穴可以盡之o 故非危疾急證, 與三陰俱有干者, 不可輕刺, 脾腎氣常不足,肝雖有餘, 亦是宿血之藏, ?刺則脫人元氣, 不" {( g( V* @; S
可不慎o
1 _  M9 ~! t. j或曰: 傷寒刺期門穴者, 何如?3 Q0 k' E4 c+ k5 b$ {" k6 g' m
曰: 十二經始于手太陰之雲門, 以次而傳, 終于足厥陰之期門, 期門者, 肝之募也o) }. i  }, i+ l8 x! j0 V8 T+ F
傷寒過經不解, 刺之, 使其不再傳也o 婦人經?不調, 熱入血室, 刺之,以其肝藏血也o 胸滿腹脹, 脅下肥氣, 凡是木鬱諸疾, 莫不刺之, 以其
1 a- {6 L. e' `* v) ]  c肝主病也o
, t" d% Z6 G5 x! ~8 e) f3 W2 ]/ e經云: 穴直乳下兩肋端o 又曰: 在不容傍一寸五分, 古人說得甚明, 令人不解用也o( z! h* ]0 p# _3 j. r2 Y! U
或曰: 刺胸腹者, 必避五藏, 何謂也?
8 P& t) E# Z1 M! u7 i4 q經曰: 中心, 一日死, 中肝, 五日死, 中脾, 十日死, 中腎, 六日死, 中肺, 三日死,中膽, 日半死, 中膈者, 皆為傷中, 其病雖愈, 不過一歲8 o/ f7 ?$ k" V
必死o 刺胸腹者,必以布?著之, 乃從單布上刺, 刺之不愈, 復刺, 刺跗上, 中大?, 血出不止死,刺面, 中溜?, 為盲, 刺頭, 中腦戶, 入腦立死- V# O6 T& {. G: ~, t- n
, 刺舌下中?太過, 血出不止為瘖,刺足下布絡中?, 血不出為腫, 刺?中大?, 令人仆脫色, 刺氣街中?, 血不出,為腫鼠僕, 刺脊間, 中髓為傴, ( i( c3 O) G# ]  U& W
刺乳上, 中乳房, 為腫根蝕, 刺缺盆, 中內陷o4 E" f6 l0 ^3 ~0 k4 z( d: |0 s' y3 S
氣泄令人喘咳逆, 刺手魚腹內陷為腫, 無刺大醉, 無刺大怒, 無刺大勞, 無刺大渴,無刺大飢人, 無刺新飽人, 刺陰股中大?, 血出不止死, 刺5 I$ J& r) j  R/ y
客主人內陷中?, 為聾o6 o* ~/ m" P) s$ `# B* p
刺膝臏出液為跛, 刺臂太陰?, 出血立死, 刺足少陰?, 重虛出血, 為舌難言o8 D4 H0 Q/ M8 H3 [8 {  }
刺膺中陷, 中肺, 為喘逆, 刺肘中內陷, 為不屈伸, 刺陰股下三寸內陷, 為遺溺o
* p9 H: G3 D  ~& b. N1 b刺腋下脅間內陷, 令人咳, 刺少腹, 中膀胱, 溺出, 令少腹滿, 刺?腸內陷, 為腫o
+ h- a: K( _5 r9 F- Z刺眶上陷骨中, 為盲, 刺關節中液出, 不得屈伸o 又曰: 無刺渾渾之?, 熇熇之熱,漉漉之汗, 如大風大雨, 嚴寒盛暑, 卑濕煩燥, 便黑吐血,
; J) ^3 H) ?5 h5 h" A: ]暴然失聽, 失明失意,失神失便溺, 及七情五傷, 皆不可刺o 乘車馬遠來, 亦候血氣定, 然後刺之, 機按o% Z3 O$ Q: l- ^* O) _
今醫但問某病, 便針某穴, 求其如經所言, 不犯針禁, 不夭人壽者, 幾何人哉,!' K# A9 |1 P- X2 [- z
 問曰: 針刺失宜, 亦能殺人否乎?
  ^1 j& [" [) K5 K" l, y  i! Y0 x  o經曰: 人之所受氣者, 穀也o 穀之所注者, 胃也o 胃者, 水穀氣血之海也o# k3 F, `- @" V8 X" A0 P
海之所行雲氣者, 天下也, 胃之所出氣血者, 經隧也, 經隧者, 五藏六府之大絡也o
% p- u1 W  f8 _" j# r迎而奪之而已矣o 迎之五里, 中道而止, 五至而已, 五往而藏之氣盡矣o
' p( f0 {% {9 }2 p" {故五五二十五而竭其輸矣o {氣之息道, 一呼一吸為一至, 故此云五里者, 五至而已,過其數, 藏氣盡, 更過其數, 極其輸矣o 五往者, 五至已
3 @) ~2 g' U) I0 I: `# I往, 則六至七至也o }
9 _! j& Q. J4 E) O+ ^$ R% Z0 E% }所謂奪其天氣者也, 非能絕 其命而傾其壽乎o 又曰: 闚,門而刺之者, 死于家中,入門而刺之, 死于堂上o {機按o 胃經固多氣血, 若寫之太過, @0 W+ g7 |$ I; G5 h5 {0 d
, 則夭壽矣o
& a3 t* k, a# @( w$ S0 n5 R  I夫以多氣多血之經, 尚戒寫之太過, 餘經可輕寫乎o }0 y4 ^* ~: l1 I( E% S
或曰: 針灸宜避天忌日, 何也?
4 r: l+ `9 H, S$ m! ~* `" w" p經曰: 左足應立春, 其日戊子己丑, 左脅應春分, 其日已卯, 左手應立夏,其日戊辰己巳, 膺喉首頭應夏至, 其日丙午, 右手應立秋, 其日戊申, v5 M8 @( ^: @
己未,右脅應秋分, 其日辛酉, 右足應立冬, 其日戊戌己亥, 腰尻下竅應冬至, 其日壬子,六府膈下三藏應四季中州, 其日戊巳, 大禁太乙所在* `( e+ M. s" ^/ v
日o {即前所云}凡此九者,善候八正所在之處, 所主左右上下, 身有癰腫欲治之, 無以其所值之日潰治之,是謂天忌日也o 又曰: 春三月, 人氣
0 p6 L: Z9 p( i) Q6 m在左, 無刺左足之陽, 夏三月, 人氣在右,無刺右足之陽, 秋三月, 人氣在右, 無刺右足之陰, 冬三月, 人氣在左,無刺左足之陰o
) _. R+ j& S% L0 y4 l* L或曰: 刺榮無傷衛, 刺衛無傷榮, 何謂也?4 o) D+ q( ^! D, I. |: ?( c% V
曰: 榮為陰, 行于?中, 衛為陽, 行于?外, 各有淺深, 故針陽必臥針之,以陽氣輕浮, 過之恐傷于榮也o 刺陰者, 先以左手按所刺之穴良久, 令
4 n; Q: l  M9 }4 t" s5 ?- i( y氣散,乃內針, 不然, 則傷衛氣也o
4 m- i7 W7 g. K" D. M6 I% I或曰: 刺骨者, 無傷筋, 刺筋者, 無傷肉, 刺肉者, 無傷?, 刺?者, 無傷皮,何謂也?. T' g" ~0 ^4 W* P4 ~
曰: 此謂刺淺, 不至所當刺之處也o 如病在骨, 當刺至骨, 但針至筋而去, 則傷筋矣o
0 q+ `$ W5 R, B+ z% l+ J+ u  i# @或曰: 刺皮無傷肉, 刺肉無傷筋, 刺筋無傷骨, 何謂也?5 T; M. Y* Y" z" k! K
曰: 此戒過分太深也, 如病在皮中, 針至皮中而止, 無令深入傷肉也o
+ B% D$ J2 b; `! _7 d  r5 k* X或曰: 春夏刺淺, 秋冬刺深, 何謂也?
& L- n( _# ]% J, ~; F; n4 w% K8 k經曰: 春氣在毛, 夏氣在皮, 秋氣在分肉, 冬氣在筋骨, 淺深之應也, 是知春夏之氣,浮而上, 人之氣亦然o 故刺之當淺, 欲其無太過也, 秋冬
+ A* f' V) c- k  u2 U& I4 \6 i陽氣沉而下, 人之氣亦然,故刺之當深, 欲其無不及也o 經曰: 必先歲 氣, 無伐天和, 此之謂也o
1 T: [' Z" i& t# g6 T( H或曰: 春夏各致一陰, 秋冬各致一陽, 何謂也?
) E/ n- {+ F* q6 f0 ^' O難經曰: 致, 取也, 春夏氣溫, 必致一陰者, 春夏養陽之義也o
, M( }* S$ X/ Z5 x初下針則沉之至腎肝之部, 候其得氣, 乃引針而提之至於心肺之分, 所謂致一陰也o
5 [! N( ?+ O0 O; k+ f; o秋冬氣寒, 必致一陽者, 秋冬養陰之義也o 初內針淺而浮之當心肺之部, 候其得氣,推針納之達腎肝之分, 所謂致一陽也o 此則古人特推其理, * u' E7 @% O  d! L: B% F8 t
有如此耳, 凡用針補寫,自有所宜, 初不必以是相拘也o7 z( W' d2 @( l% F2 Q* J
或曰: 針家亦診?否?
9 u/ ~$ L( p8 H  e) u經曰: 凡將用針, 必先診?, 視氣之劇易, 乃可以治也o 五藏之氣, 已絕于內,{言?口氣內絕不至}用針者, 反實其外之病處, 與陽經之合, 有留
$ M( Q6 O8 C& h1 L6 p針以致其陽氣,陽氣至, 則內重竭, 重竭必死, 其死也o 無氣以動故靜, 五藏之氣, 已絕于外,{言?口氣外絕不至}用針者, 反實其內, 取其四末
: U2 S- d$ E: J$ ~) N& d之輸, 有留針以致其陰氣,陰氣至, 則陽氣反入, 入則逆, 逆則死, 其死也o 陰氣有餘故躁o 故曰: 上工平氣,中工亂?, 下工絕氣危生o {機按o
$ X$ r' [- ]* l0 X此言工不診?, 妄行針刺, 故不免于絕氣危生o }
( [2 l4 ?6 y( E# @- S3 z: h4 _經曰: 持其?口人迎, 以知陰陽有餘不足, 平與不平也, 不病者, ?口人迎應四時也o
/ b# t$ |  f2 O5 r, w( ]( `/ Z! \1 {上下相應而俱往來也o 六經之?, 不結動也o 是謂平人, 少氣者o
+ s1 U0 s9 V7 x8 J& p% L?口人迎俱少而不稱尺寸也o 如是者, 則陰陽俱不足, 補陽而陰竭, 寫陰則陽脫o
* B2 P: e0 W/ Q3 f5 V( o* O如此亦弗灸, 可將以甘藥, 不已者, 因而寫之, 則五藏氣壞矣o 又曰: 寸口主中,人迎主外, 兩者相應, 俱往俱來若引繩, 大小齊等, 春夏人迎
9 n4 T  G; u  ^! K8 Y. r# p' f( T微大, 秋冬寸口微大o
+ Q6 }" s3 H2 Z$ |7 T! H% L! }如是者, 命曰平人, 人迎大一倍于寸口, 病在足少陽, 一倍而躁, 在手少陽,人迎二倍, 病在足太陽, 二倍而躁, 在手太陽, 人迎三倍, 病在足
3 P- V; g, u" h5 p0 w陽明, 三倍而躁,在手陽明o {盛則為熱, 虛則為寒, 緊則為痛痒, 代則乍甚乍間, 盛則寫之,虛則補之, 緊痛則取之分肉, 代則取血, 見飲藥陷3 {( ^9 o) B% \) j+ I* m* O4 G9 q& V
下則灸之, 不盛不虛, 以經取之,名曰經刺o }人迎四倍者, 且大數, 名曰 溢陽, 溢陽為外格, 死不治o! z, Z0 f: {' W* R/ j
必審按其本末, 察其寒溫, 以驗其藏府之病, 寸口大, 平人迎一倍, 病在足厥陰,一倍而躁, 在手心主, 寸口二倍, 病在足少陰, 二倍而躁, 在
' r4 P3 ~3 r2 }6 U手少陰, 寸口三倍,病在足太陰, 三倍而躁, 在手太陰o {盛則脹滿寒中食不化,虛則熱中出糜少氣溺色變, 緊則痛痒, 代則乍痛乍吐, 盛則寫之& N% S  M& @7 Q+ q* a( V  _
, 虛則補之,緊則先刺而移灸之, 代則取血絡而後調之, 陷下則徒灸之, 陷下者, 血結于中,中有著血, 血寒, 故宜灸之, 不盛不虛, 以經取之o   v3 L( G" C2 h9 k/ M  \
}寸口四倍者, 名曰內關, 內關者,且大且數, 死不治, 必審察其本末之寒溫, 以驗藏府之病也o
* A( d0 Q- }% O$ R8 u人迎與太陰?口俱四倍已上, 命曰關格o 關格者, 與之短期, 人迎一盛, 寫足陽明,補足厥陰, 二寫一補, 日一取之, 人迎二盛, 寫足太陽, 補  I" m1 M0 C; y
足太陰, 二寫一補,二日一取之, 人迎三盛, 寫足陽明, 補足太陰, 二寫一補, 日二取之, ?口一盛,寫足厥陰, 補足少陽, 二補一寫, 日一取之; U/ L( D/ M9 U, o5 O/ z
, ?口二盛, 寫足少陰, 補足太陽,二補一寫, 二日一取之, ?口三盛, 寫足太陰, 補足陽明, 二補一寫, 日二取之o% R  i9 V" h. X# @: H4 w+ Q: V- b
所以日二取之, 太陰主胃, 富于穀氣, 故可日二取之也o {已上補寫 , 皆必切而驗之,?取之, 上氣和乃止o }人迎與?口俱盛三倍已上, 命曰陰
9 x8 ~4 P2 ?8 o( G5 g陽俱溢, 如是者不開,則血?閉塞, 氣無所行, 流淫于中, 五藏內傷, 如此者, 因而灸之o
9 r7 V; y& u9 |6 s3 e/ {則變易而為他病矣o {機按o 此節全憑?盛衰, 以知病在何經, 乃可隨病以施針刺也o- ?) y7 I2 Q! H7 r
苟不診視, 則經?之虛實, 補寫之多寡, 病症之死生, 慒然皆無所知矣o4 P9 \$ L# a5 _6 G
于此而妄施針灸, 寧免粗工之誚哉! 故集見于此, 俾後之針士, 必先以診視為務也o }- q8 Z7 |" ]1 T! x! q
經曰: ?之諸急者, 多寒, 緩者, 多熱, 大者, 多氣, 少者小者, 血氣皆少, 滑者,陽氣盛, 微有熱, 濇者, 少血多氣, 微有寒, 刺急者, 深納! |2 R& q) B4 K; z1 Y. o
而久留之, 緩者,淺內而疾發針, 以去其熱, 大者, 微寫其氣, 無出其血, 滑者, 疾發針而淺內之,以寫陽氣而去其熱, 濇者, 必中其?, 順其逆
$ ^4 o% P; P# e& y: Y& E, Z6 p, 順而久留之, 必先按而循之, 已發針,疾按其痏, 小者, 陰陽形氣俱不足, 勿取以針, 而調以甘藥也o9 n5 u, S+ U* ~" f
經曰: 凡刺之屬, 一刺則陽邪出, 再刺則陰邪出, 三刺則穀氣至而止o 所謂穀氣至者,已補而實, 已寫而虛, 故以知穀氣至也o 邪氣獨出者, 陰1 q% N  I3 Z" t4 q4 V0 L8 s: _
與陽未能調, 痛雖不隨針 ,病必衰去矣o 陰盛而陽虛, 先補其陽, 後寫其陰而和之, 陰虛而陽盛, 先補其陰,後寫其陽而和之, 三?動於足大指4 d5 i* T* _- Q  ^' P9 o! O
之間o {三?盛虛和也}必審其實虛, 虛而寫之,是謂重虛, 重虛, 重虛病益甚o 凡刺此者, 以指按之, 動?而實且疾者, 疾寫之,虛而徐者, 則補& a4 t; j; `2 A: D7 g0 P! e3 f
之, 邪氣來也o 緊而疾, 穀氣來也o 徐而和, ?實者, 深刺之,以寫其氣, ?虛者, 淺刺之, 使精氣無得出, 以養其?, 獨出其邪氣, 久病者,邪氣3 `5 M0 M! x# t( f  C
深入, 深內而久留之, 間日而復刺之, 必先調其左右, 其血脈, 刺道畢矣o 機按o
# x3 T( k+ [) H% b8 Z" v+ q+ ~% c{此節不惟詳于刺法, 而亦詳于診法, 但診則以指行間動?也o ?實而疾,則深刺以寫, ?虛而徐, 則淺刺之補, ?氣?來, 穀氣?來, 徐而和,學者于3 i2 H: i4 r! q* n) ^
此而察識之, 則臨病施針, 庶免妄治之失矣o }
; [4 d* ^2 D  _+ `' N+ ~. R+ N經曰: 必先明知十二經絡之本末, 皮膚之寒熱, ?之盛衰滑濇, 其?滑而盛者,病日進, 虛而細者, 久以持, 大而濇者, 為痛痹, 寸口與人迎, ?
# C+ _! M4 F9 \7 W小大等及浮沉等者,病難已, 大便赤辦, 飧泄, ?小, 手足寒難已, 手足溫而易已o( S7 y% p- ?+ {5 T5 F
審其尺之緩急大小滑濇, 肉之堅脆, 而病形定矣o {機按o 今之針士, 多不診?,未免有?刺害論焉o }
/ J; q% D- d- d& b+ V  j" ?/ g或曰: 針家亦察色否?. i# L/ j: T8 y( r* g- A# ~) d
經曰: 視目之五色, 以知五藏, 決死生, 視其血?, 察其色, 以知其寒熱痹o
' |* M/ J% n% d5 I' L: {( Y6 h, {% f故目赤色, 病在心, 白在肺, 青在肝, 黃在脾, 黑在腎, 黃色不可名, 病在胸中,診血?者, 多赤多熱, 多青多痛多黑為久痹, 多赤多黑多青皆$ `+ F& S, ], M0 L# }2 V
見者, 寒熱身痛o7 _6 r9 _+ `+ N1 v8 _8 Y6 v
而色微黃, 齒垢黃, 爪甲上黃, 黃疸也o ?診目痛, 赤?從上下者太陽病,從下上者陽明病, 從外走內者少陽病o耳間青?起者, 掣痛o {機按o 切?) w8 I) q; [" d2 v
觀色,醫之大要, 今之針士, 置而弗論, 此刺法所以不古, 若而, 俞疾亦十無一二也o* ~: r& c. [2 P
故集次靈樞察色數條于此, 後之學者, 擴而充之, 庶幾如經所謂能合色?,可以萬全者矣o }
# G) @7 `; s9 k% G/ h6 O或曰: 經云五藏五俞, 五五二十五俞, 六府六俞, 六六三十六俞, 經?十二,絡?十五o 凡二十七氣以上下, 所出為井, 所溜為滎, 所注為俞, 所0 ]- P* ^1 ^1 f7 t7 d" S% w
行為經,所入為合o 又云: 五藏有六府, 六府有十二原者, 何謂也?
( t+ t" O8 C1 p! c; @: n曰: 井譬如谷, 井, 泉源之所出也o 經穴之氣所生, 則自井始, 而溜滎注俞,過經入合o {合者, 會也, 如水會于海o }又以井主東方木, 木者,
' L, B7 s& m/ s, T* S& q春也o
7 F2 g9 T8 S0 \% i, [. H萬物發生之始, 故陰井屬乙木, 乙, 陰木也o 乙與庚合, 故陽井屬庚金, 庚, 陽金也o' F+ Q: T) S% o( ?
陰木柔, 陽金剛, 剛柔相配, 夫婦之道o 則有父子之相生, 是以肝木大敦陰井,木生陰滎行間火, 火生陰俞太衝土, 土生陰經中封金, 金生陰合
, _7 y- s0 O1 L1 R9 A  s曲泉水,心之少衝井木, 少府滎火, 神門俞土, 靈道經金, 少海合水, 脾之隱白井木,大都滎火, 太白俞土, 商坵經金, 陰陵泉合水o肺之少商井0 ~; D! y' ~. k: `
木, 魚際滎火,太淵俞土, 經渠經金, 尺澤合水o腎之湧泉井木, 然谷滎火, 太谿俞土, 復溜經金,陰谷合水o心包之中衝井木, 勞宮滎火, 大陵
4 F. ?6 r3 ~! E/ Z; F7 }5 {7 t  g俞土, 間使經金, 曲澤合水,此陰經之穴, 以次而相生也o膽之竅陰陽井, 金生陽滎俠谿水, 水生陽俞臨泣木,木生陽經陽輔火, 火生陽合陽陵泉1 A. T" z: z5 B+ X
土o小腸少澤井金, 前谷滎水, 後谿俞木,陽谷經土, 小海合火o胃之厲兌井金, 內庭滎水, 陷谷俞木, 解谿經火, 三里合土,大腸之商陽井金,
5 Q8 H% G. N" o. q$ [" _7 D/ ~二間滎水, 三間俞木, 陽谿經火, 曲池合土o膀胱之至陰井金,通谷滎水, 束骨俞木, 崑崙經火, 委中合土, 三焦之關衝井金, 液門滎水, 中渚
- b/ t! D1 Y& x4 b5 \9 `- a' E% n俞木,支溝經火, 天井合土, 此陽經之穴, 以次而相生也, 六府又有原者o 經曰:
3 K; [# S6 R4 z以三焦行于諸陽o 故又置一俞, 而名曰原, 五藏則以俞為原o肺俞太淵, 心俞大陵,肝俞太衝, 脾俞太白, 腎俞太谿是也o 膀胱俞束骨, 過于京" B" b' P9 e6 `* g" j: ^5 v
骨為原, 膽俞臨泣,過于坵墟為原, 胃俞陷谷, 過于衝陽為原, 三焦俞中渚, 過于陽池為原, 小腸俞後谿,過于腕骨為原, 大腸俞三間, 過于合
( s7 Z4 Q  n- }1 O( [谷為原o 蓋五藏陰經, 止以俞為原, 六府陽經,既有俞, 仍別有原也, 藏之俞, 府之原, 皆三焦之所行, 氣之所留止也o
4 t8 G; @3 q2 c' M4 p主治五藏六府之有病也o 名之曰原, 以臍下腎間動氣, 人之生命, 十二經之根本,三焦則為原氣之別使, 主通行上中下之三氣, 經歷于藏府也o
+ v: g+ j, D  ^  i故曰: 下焦稟真元之氣,即原氣也o
; c8 v7 w' G/ K9 q/ I" ]. @經曰: 五藏有六府, 六府有十二原, 十二原出于四關o {言井滎俞經合, 手不過肘,足不過膝o }四關主治五藏, 五藏有疾, 當取之十二原, 十二
; _7 r3 N5 q0 ?7 S* C  H原者,五藏之所以稟三百六十五節氣味也o {節之交, 三百六十五會者,絡?之滲灌諸節者也o }五藏有疾, 應出十二原, 明知其原, ?其應, 而知
! Q& r+ G$ u% l  w# v! |( Z  s五藏之害矣o! L; G& C7 E% `) g& p  A4 y5 `! M
或曰: 五藏募皆在陰, 俞皆在陽, 何謂也?# C/ N) \9 _6 @
難經曰: 陰病行陽, 陽病行陰o 故募在陰, 俞在陽, 募與俞, 五藏孔穴之總名也,在腹為陰, 謂之募o 言經氣聚于此也, 在背為陽, 謂之俞o 言! o/ a& v: n* f, X3 W
經氣由此而輸于彼也o
/ u" Q; e5 j: r募在腹者, 肺募中府, 心募巨闕, 脾募章門, 肝募期門, 腎募京門, 俞在背者,肺俞在背第三椎下, 心俞在第五椎下, 肝俞在第九椎下, 脾俞在/ ~4 z- r1 n. u- P
十一椎下,腎俞在十四椎下, 皆俠脊兩傍各一寸五分, 陰病行陽, 陽病行陰者, 陰陽經絡,氣相交貫, 藏府腹背, 氣相通應, 所以陰病有時而行- a# J+ d& o0 c
陽, 陽病有時而行陰也o" `/ j$ s- i0 h( S1 b
針法曰: 從陽引陰, 從陰引陽o- i% ?, P9 `3 J' Y0 j
或曰: 六府各有俞o {背俞}風寒濕氣中其俞, 而飲食應之, 循俞而入, 各舍其府也o
. w8 B* p- L  W; z針治奈何? 經曰: 五藏有俞, {井滎俞經合之俞}六府有合, {六府合穴}各有所發,各隨其過o {經?所經過處則病瘳矣o }' m: a* j! k' l; i3 e& X
或曰: 靈樞難經以大陵為心之原, 而又別以兌骨為少陰之原, 諸家針灸書,並以大陵為手厥陰心主之俞, 以神門在掌後兌骨之端者, 為心經所注/ {' ^) ^+ E( j$ J/ N9 j- A
之俞,似此不同者o 何也?  a4 O9 f9 H2 t: r
靈樞七十一篇曰: 少陰無俞, 心不病乎? 岐伯曰: 其外經病而藏不病,故獨取其經于掌後兌骨之端也o 其餘?出入屈折, 行之疾徐,皆如手少陰心
; }$ h5 \9 }7 ?主之?行也o 又第二篇曰: 心出于中衝, 溜于勞宮, 注于大陵,行於行間, 入于曲澤, 手少陰也o {按中衝以下, 並手心主經俞, 靈樞直指為手少
( ~" D% \; \( R; A' d$ E" b1 n' T陰,而手少陰經俞, 不別載也o }素問繆刺篇曰: 刺手心主少陰兌骨之端, 各一痏,又氣穴篇曰: 藏俞五十穴o {王註}五藏俞惟有心包絡井俞之穴
3 t6 f2 |3 u7 A4 n* @. K" O8 M* a, 而亦無心經井俞穴o
. s( u) R5 H* T& Q# x1 T4 A$ H又七十九難曰: 假令心病, 寫手心主俞, 補手心主井, 詳此前後各經文義,則知手少陰與手心主同治也o; H* L0 L/ f' j
或曰: 井滎俞經合, 主何病也?/ D3 S) `8 ~% I
曰: 六十八難註云: 心下滿, 肝木病也o 足厥陰之支, 從肝貫膈, 上注肺o* f+ H4 ?  L0 M9 o1 O0 i0 S
故井主心下滿也, 滎主身熱, 心火病也o 俞主體重節痛, 脾土病也o 經主喘咳寒熱,肺金病也, 合主逆氣而泄, 腎水病也o 此舉五藏之病, 各一2 h$ W& q2 a  ~. U; w
端為例,餘病可以類推而互舉也o 不言六府者, 舉藏足以該之o# {& _# z4 s4 ~# z+ P
或曰: 諸經之井, 皆在手指足指梢, 肌肉淺薄之處, 不足使為補寫也o 刺之奈何?
# D1 ^7 q2 e. B( x1 r經曰: 設當刺井者, 只寫其滎, 以井為木, 滎為火, 火者,木之子也此專為寫井者言也o 若當補井, 則必補其合o 故經言, 補者不可以為寫,寫
( Y& c8 |7 m( x% q# S7 i( E- y者不可以為補, 各有攸當也, 補寫反, 則病危, 可不謹哉!
1 S* M$ b, _1 `! n7 @! E, \: C3 i或曰: 經以井滎俞經, 各繫于四時, 何謂也?
2 q" l; s4 b& @經曰: 春刺井者, 邪在肝, 夏刺滎者, 邪在心, 季夏刺俞者, 邪在脾, 秋刺經者,邪在肺, 冬刺合者, 邪在腎也o
. N% E, {' s* P- b$ H; E或曰: 南唐何若愚謂三焦是陽氣之父, 心包絡是陰氣之母, 二經尊重, 不繫五行所攝,主受納十經血氣養育, 故只言十經, 陰陽二?, 逐日各注0 m* c- c& u' y4 e( c2 g/ K
井滎俞經合, 各五時辰畢,每日遇陽干合處, 注於三焦, 遇陰干合處, 注于包絡o
0 Q- p+ |# @( ]4 I6 C; `) w# Q此二經亦各注井滎俞經合五穴也o 陽干注府, 陰干注藏, 如甲日甲戌時,膽氣初出為井, 然甲與己合, 己巳時, 脾出血為井, 又如乙日乙酉時,
4 M% S- \8 E" O* o1 n肝出血為井o
2 [$ v1 ]" U3 b- j然乙與庚合, 庚辰時, 大腸出血為井, 陰陽並行, 流注無休, 陽日, 氣先?外,血後?內, 陰日, 血先?外, 氣後?內, 交貫而行, 甲戌時, 至甲申/ Y- T% \5 |( }1 B. X3 Q
為陽干合處,己巳時, 至己卯為陰干合處, 餘經日辰皆依此推, 陽日陽時, 則陽經穴開, 病在陽經,宜俟陽經穴開針之, 陰經亦然o 假如膽屬足: w# o8 ]/ s) N8 F2 l8 D& F5 t
少陽陽木, 故甲日甲戌時,膽引氣出竅陰o {井木}丙子時, 流于小腸前谷o {滎火}戌寅時, 注于胃陷谷o) u2 T9 C/ _5 _! H  _) Z
{俞土}并過本原坵墟, 庚辰時, 經于大腸陽谿o {經金}壬午時, 入于膀胱委中o' i. [2 O) G3 [) g9 b- [5 x9 |, e
{合水}此五府井滎俞經合穴開時也o 至申申時, 氣納三焦之關衝{井}液門{滎}中渚{俞}8 z" m+ v4 `$ \' c+ G
陽池{原}支溝{經}天井{合}穴亦開焉o肝屬足厥陰乙木, 故乙日乙酉時,肝引血出大敦, {井木}丁亥時, 流于心之少府, {滎火}己丑時, 注于脾
& {0 n2 i$ Q% A4 v5 n& Q5 C之太白,{俞土}辛卯時, 經于肺之經渠, {經金}癸巳時, 入于腎之陰谷,{合水}此五藏井滎俞經合穴開時也o 至乙未時,血納包絡之中衝{井}勞宮6 w6 b; c$ O% F6 ?! A) y
{滎}大陵{俞}間使{經}曲澤{合}穴亦開焉o
- O$ o1 J' h' D$ s7 ]/ p小腸屬手太陽陽火, 故丙日丙申時, 小腸引氣出少澤, {井火}戊戌時, 流于胃內庭,{滎土}庚子時, 注于大腸三間, {俞金}過本原腕骨, 壬寅時  v8 d, }: n7 Q4 N5 F
, 經膀胱崑崙,{經水}甲辰時, 入膽腕骨, {合木}丙午時, 氣納三焦o心屬手少陰陰火,故丁日丁未時, 心引血行少衝, {井火}乙酉時, 流于脾大' q& H  R3 ?  G" g, I2 s# u
都, {滎土}辛亥時,注于肺太淵, {俞金}癸丑時, 經于腎復溜, {經水}乙卯時, 入于肝曲泉,{合木}丁巳時, 血納包絡o 胃屬足陽明陽土; 故戊
& \5 D: C$ o7 y% F日戊午時, 胃引氣出厲兌,{井土}庚辰時, 流于大腸二間, {滎金}壬戌時, 于膀胱束骨, {俞水}併過本原衝陽,甲子時, 經于膽陽輔, {經木}丙3 b1 L: F* d* D5 v' U& p. X+ r, ?5 |
寅時, 入于小腸少海, {合火}戊辰時, 氣納三焦o- Q: c# F0 u3 c0 r+ v/ G
脾屬足太陰陰土; 故己日己巳時, 脾引血行隱白, {井土}辛未時,流于肺魚際, {滎金}癸酉時o注于腎太谿, {俞水}乙亥時, 經于肝中封,{經木}
+ u( F- y4 p5 R2 b9 _, x! O, b" X. w丁丑時o入于心少海, {合火}己卯時, 血納包絡o大腸屬手陽明陽金,故庚日庚辰時; 大腸引血出商陽, {井金}壬午時, 流于膀胱通谷, {滎水}甲4 u" q' B. h# T' ]& S: E, O3 U
申時,注于膽臨泣, {俞木}丙戌時, 經于小腸陽谷, {經火}戊子時, 入于胃三里,{合土}庚寅時, 氣納三焦o 肺屬手太陰陰金; 故辛日辛卯時, 7 B4 c- G. [& Q3 q! H! ?
肺引血行少商,{井金}癸巳 時, 流于腎然谷, {滎水}乙未時, 注于肝太衝, {俞木}丁酉時,經于心靈道, {經火}己亥時, 入于脾陰陵泉, {合土}0 v" y! d+ d4 X. o! _8 E
辛丑時, 血納包絡o
) k- p+ F* I1 T/ D$ n% ?膀胱屬足太陽陽水; 故壬日壬寅時, 膀胱引氣出至陰, {井水}甲辰時, 流于膽俠谿,{滎木}丙午時, 注于小腸後谿, {俞火}并過本原京骨, 戊申/ n% F- r5 R5 f, p7 b4 k, |6 @
時, 經于胃俠谿,{經土}庚戌時, 入于大腸曲池, {合金}壬子時, 氣納三焦o 腎屬足少陰陰水;8 z9 A# [8 t" j( C
故癸日癸亥時, 腎引血出湧泉, {井水}乙丑時, 流于肝行間, 滎木丁卯時,注于心神門, {俞火}己巳時, 經于脾商坵, {經土}辛未時, 入于肺尺
" M% J4 L$ x9 ~4 J澤,{合金}癸亥時, 血納包絡o三焦屬手少陽, 壬子時, 三焦出關衝, {井金}甲寅時,流于液門, {滎水}丙辰時, 注于中渚, {俞木}并過本原陽池  e# N1 i% d  S) b: N6 |
, 戊午時, 經于支溝,{經火}庚申時, 入于天井, {合土} 心主包絡屬手厥陰, 癸丑時, 包絡出中衝,{井木}乙卯時, 流于勞宮, {滎火}丁巳時,
6 I7 V, {# d+ `( L0 I/ J注于太谿, {俞土}己未時, 經于間使,{經金}辛酉時, 入于曲澤, {合水}何公此法刊布, 古今名曰子午流注o 蓋謂左轉從子,能外行諸陽, 右轉+ }8 z  P* ^- L/ e) K( k
從午, 能內行諸陰, 于經亦有據乎?! V9 I) u; ?( ~
曰: 此皆臆說, 素難不載, 不惟悖其經旨, 而所說亦自相矛盾者多矣?
# c' n9 E, [4 X9 s; ^彼謂陽日陽時陽經穴開, 故甲子日甲戌時, 甲膽竅陰井開, 此固然也, 丙子時,屬于乙丑日辰, 乃陰日陽時也o 而謂丙小腸前谷滎穴開, 其與陽
0 @) y) r3 R+ i7 W5 v2 j8 I: V5 b, B日陽時之說,合乎否乎? 經曰: 邪氣者, 常隨四時之氣血而入客也o 因其陰氣, 則入陰經,因其陽氣, 則入陽?, 不可為度, 然必從其經氣, 辟除- n9 _6 h6 L: u( d: X
其邪, 則亂氣不生,四時之氣所在, 如春氣在經?, 夏氣在孫絡, 秋氣在皮膚, 冬氣在骨髓之類o 故曰:* z0 s: T# }: O* ^: N) J- ~. r
春刺井, 夏刺滎, 季夏刺俞, 秋刺經, 冬刺合, 亦因四時之氣所在而刺之也o 又曰:: R: K, E# P4 }; F+ \$ @3 T
謹候其時, 病可與期, 蓋言謹候其氣之所在之時而刺之, 是謂逢時o 如病在三陽,必候其氣在于陽分而刺之, 病在三陰, 必候其氣在于陰分而刺
2 H* y* Z6 F& l6 {2 \2 \之o 故古人刺法,惟以氣之所在之處, 穴俞為開, 氣之不在之處, 穴俞為闔並無所謂陽日陽時陽穴開,陰日陰時陰穴開之說o 又嘗考之經曰: 補6 ?, s" w# Z" F- F
寫以時, 與氣開闔相合者, 氣當時刻謂之開,已過未至謂之闔o 蓋邪來朝應之時, 如波隴起, 察其在何穴分, 即于此時而刺之o
0 m4 \) F# `8 J& M2 M9 r8 U* x謂之開, 若依何公某穴某時某穴開, 宜刺某穴o 或遇邪至所定時穴刺之固宜,或邪已過未至, 亦依其所定時穴刺之, 寧不反增其病耶! 經曰:) O) `9 J  D+ H" y7 ?
刺不知四時之經病之所在, 反之則生亂氣, 此之謂也o 經曰: 陰井木, 陽井金,陰滎火, 陽滎水, 陰經土, 陽經木, 陰俞金, 陽俞火, 陰合水,
3 u1 }. ^( ~' T* i( Z9 @& f, B! l& M陽合土o
# r& W3 w: ~" Y$ p& W  m今何公盡變其法, 皆以十干配之十經, 取干旺日時而注井滎俞經合o; A& U1 ~8 g# a* T% S. a% b
故甲日甲時取屬甲膽, 而甲膽陽井之金, 亦依日干而變為木, 小腸前谷滎水,亦依日干而變為火, 然三焦包絡, 又依難經而無所變, 顛倒錯亂如/ n( c* t# l  ^- o  m  Y
此, 與經合乎否乎?
- O. h- d: g2 p0 \周身十二經, 各有井滎俞經合, 其所主病, 亦各不同o 假如病在肝,宜針肝之滎穴行間, 乃曰乙日肝之 滎穴不屬行間, 而屬心之滎穴少府,舍肝0 y- f6 K3 }6 l/ H' u/ [
之滎而針心之滎, 是謂亂經o 病可去乎? 不可去乎? 又謂陽日氣先血後,陰日氣後血先o 此亦不通之論, 就以彼之所言, 證之彼云: 甲與己合,
; g3 X! ?, ]. ]' A+ M: f- [$ \/ a己日己巳時,脾引血出, 甲戌時, 膽引氣行, 固合陰日血先氣後說矣o 然甲日己巳時居前,而脾亦可引血先出, 甲戌時居後, 而膽亦可引氣後行o
5 B) c' d- L7 D. J* H( [: |5 D如此, 則陽日血亦可先,氣亦可後矣o 何其言之不審耶! 機按o 經曰榮者水穀之精氣, 其始從中焦,注手太陰陽明, 以次相傳, 至足厥陰, 復還: T1 m9 d  j- L+ h3 x4 [
注手太陰, 入于?, 與息數呼吸應,此經?行度終始也o 榮氣一周于身, 外至身體四肢, 內至五藏六府, 無不周?o2 B) D) Q6 i! l$ \+ ]* ?$ b/ J
故其五十周無陰陽畫夜之殊, 與衛氣之行不同, 衛者, 水穀之悍氣, 出于上焦,行于?外, 溫分肉, 充皮膚, 司開闔, 不與?同行, 不與息數同應
" S8 L7 f8 Z! F9 s6 m  y* vo
( X2 y: U! i2 K( T" i晝但周陽于身體四肢之外不能入五藏六府之內, 夜但周陰于五藏六府之內,不能出身體四肢之外, 故必五十周, 至平旦方與榮大會于肺手太陰也
9 u+ u' d1 u2 u- t/ V' g) no 榮衛之行,各有常度如此, 而謂陽日氣先血後, 陰日氣後血先, 不自知其亂經旨也大矣o
/ y% c: F% j5 W# Z! }3 s+ {  H# X豈可為法于天下, 可傳於後世哉! {難經言, 榮氣之行, 常與衛氣相隨上下,由息而動, 巢元方謂氣行則血行, 氣住則血住, 似皆未達榮衛異行
5 N5 i0 _/ \8 ]* G之旨也o }# r2 Y8 {. [( M" I9 X' N; J
或曰: 指微賦言, 養子時刻注穴者, 謂逐時干旺氣, 注藏府井滎之法也o  W4 O9 X! u) y4 D
每一時辰相 生養子五度, 各注井滎俞經合五穴, 晝夜十二, 時血行過六十俞穴也o( D3 j5 n4 f# S- ~. y
假令甲日甲戌時, 膽統氣出竅陰穴為井, 木氣流至小腸為滎,火氣過前谷穴方注至胃為俞, 土氣過陷谷穴并過本原坵墟穴, 行至大腸為經,金氣
2 A6 j. s  u& N$ _過陽谿穴, 入于膀胱為合, 水氣入委中穴而終, 是甲戌時, 木火土金水相生,五度一時辰, 流注五穴畢也o 與七韻中所說, 亦相通否?3 F3 L/ X3 b( W4 _: Q
曰: 榮衛晝夜各五十度周于身, 皆有常度, 無太過, 無不及, 此平人也o 為邪所中,則或速或遲, 莫得而循其常度矣o 今何公于七韻中謂井滎俞# B8 ~/ b; h6 h: s, {1 J; @/ N
經合五穴, 每一穴占一時,如甲日甲戌時, 膽出竅陰, 丙子時, 流于小腸前谷, 戊寅時, 流于胃合谷,并過本原坵墟, 庚辰時, 行于大腸陽谿, : `; G9 u5 Y! u1 X/ X( I/ P  l
壬午時, 入于膀胱委中, 再遇甲申時,注于三焦, 六穴帶本原, 共十二穴, 是一日一夜, 氣但周于此數穴也o
, E/ |% e5 ^% Z0 e4 Z0 y! k4 j# K且五藏五府十經, 井滎俞經合, 每一穴占一時, 獨三焦六穴占一時, 包絡五穴占一時,而賦乃言甲戌一時, 木火土金水相生, 五度一時, 流注五
, V9 }! i) y- }2 I9 Z穴畢, 與韻中所語大不相合,賦與韻出于一人, 何其言之牴牾若是o 不知不善于措辭耶! 不知賦韻兩不相通耶!4 k* P3 F, F+ M5 t) x
賦註又言, 晝夜十二時, 血氣行過六十俞穴, 考其針刺定時晝夜周環六十首圖,乃知一時辰相生養子五度之說矣o 假如甲日甲戌時, 甲, 陽木也# S7 ]  a0 |2 `; o  m+ O) \
o 故膽始竅陰木,木生前谷火, 火生陷谷土, 過坵墟原, 土生陽谿金, 金生委中水, 再遇甲申時,注于三焦關衝, 液門, 中渚, 陽池, 支溝, 天2 @+ _! l  J  z# y" [& {" F3 F
井六穴, 不特甲戌時為然o 一日之中,凡遇甲時, 皆如甲戌時所注之穴也o 又如乙日乙酉時, 乙, 陰木也o 故肝始大敦木,木生少府火, 火生太8 L8 b& i5 @0 \6 u9 U
白土, 土生經渠金, 金生陰陵水, 再遇乙未時, 注于包絡中衝,勞宮, 大陵, 間使, 曲澤五穴, 不特乙日乙酉時為然, 一日之中, 凡遇乙時,皆& E; n5 V1 d, @# q# S+ \8 M
如乙酉時所所注之穴也o 所注皆在本日本時本經, 注于井穴, 已後時辰, 不注井穴,已前時辰, 如癸日癸亥時, 主腎注于井, 次至甲子時, 膽經
2 J1 T6 R$ P* t6 d8 Q$ T. ~所注,一如甲日甲戌時所注之穴也o 次至乙丑時, 肝經所注, 一如乙日乙酉時所注之穴也o
9 O2 S$ ~3 m' ], M次至丙寅時, 小腸所注, 一如丙日丙申時所注之穴也o 舉此為例, 餘可類推o
* \& O7 A$ j1 d; O1 C: g' [此所謂晝夜十二時, 氣血行過六十俞穴也o 但與七韻所說不合, 莫若刪去七韻,祇存此說, 庶免後人心蓄兩疑, 猶豫而不決也o 雖然, 二說俱與
! X: F9 d; N1 j0 a! [8 I6 V. o素難不合,無用其法, 猶辨論之不置者, 將使讀者不待思索, 一覽即解其意矣o8 a' q$ A- |* R, \3 o2 B8 V
曰: 古語微奧, 必須沉潛玩味, 乃能深契, 今人喜簡厭繁, 但求熟于歌賦, 其于聖經o
8 @. S, c0 G9 `2 z* F 問曰: 保命全形論所言刺法, 故聖傳心之要典也o 今之針士, 略無一言以及之, 何耶? # t, D* G& f9 P# ~/ H1 n0 s
視為虛文, 孰肯留心于此哉! 今吾子有志于此, 可謂知本者矣o 敢詳述之于左o
' e" [4 T. {& Y* H% r3 X6 G岐伯曰: 凡刺之真, 必先治神o {專其精神, 不妄動亂, 刺之真要, 其在茲乎o }/ U2 y/ p/ z5 r! W
五藏已定, 九候已備, 後乃存針o {先定五藏之?, 備循九候之診, 而有太過不及者,然後乃存意于用針之法o }眾?不見, 眾凶弗聞, 外內相得, 9 D+ L9 j* x0 @& {
無以形先o
# w. L8 H2 q2 y" B1 @" K{眾?謂七診之?, 眾凶謂五藏相乘, 外內相得, 言形氣相得也o 無以形先,言不以己形之盛衰寒溫, 料病人之形氣, 使同于己o }可玩往來, 乃施
7 Y! E, l2 I' @* t" Y0 E& j于人o
9 ~+ p8 F) w8 R{玩謂玩弄, 言精熟也o 經曰: 謹熟陰陽, 無與眾謀, 此其類也o }人有虛實,五虛勿近, 五實勿遠, 至其當發, 間不容瞚o {人之虛實, 非其遠! b2 t) X/ ], U
近而有之,蓋由氣血一時之盈縮耳, 然其未發, 則如雲垂而視之可久, 至其發也o7 d7 ^8 j7 t: e3 H8 @
則如電滅而指所不及, 遲速之殊, 有如此矣o ○瞚, 音舜, 太素作眴o }手動若務,針耀而勻o {手動用針, 心如專務于一事, 針耀而勻, 謂針形8 T- x' q/ c, ]2 B4 Q5 m3 s. [
圓淨, 上下勺平也o }0 |4 a  o3 j5 ^, z
靜意視義, 觀適之變, 是謂冥冥, 莫知其形o {冥冥, 言血氣變化之不可見也o4 y7 c- i9 s5 w/ |
故靜意視息, 以義斟酌, 觀所調適經?之變易耳! 雖且針下用意精微, 而測量之,猶不知變易形容誰為其象也o ○新校正云: 觀其冥冥者, 形容* L; n3 m* K- Y8 u% B* i9 |
榮衛之不形于外,而工獨知之, 以日之寒溫, 月之虛盛, 四時氣之浮沉, 參伍相合而調之,工常先見之, 然而不形于外, 故曰觀其冥冥o }見其烏
4 I4 t! _( }. w4 q烏, 見其稷稷, 從見其飛,不知其誰o {烏烏嘆其氣至, 稷稷嗟其已應, 言所針之得失, 如從空中見飛鳥之往來,豈復知其所使之元主耶! 是但見; E7 V# M  L, t8 g
經盈虛而為信, 亦不知其誰之所召遣耳! }伏如橫弩,起如發機o {血氣之未應, 針則伏如橫弩之安靜, 其應針也o 則起如機發之迅疾o }0 T7 S5 {* w+ T& ~! t' B
帝曰: 何如而虛? 何如而實? 言血氣既伏如橫弩, 起如發機, 然其虛實o' @' V! I3 c4 Y" R9 N+ \) `6 m
豈留呼而可為準定耶! 虛實之形, 何如而約也o 岐伯曰: 刺虛者, 須其實, 刺實者,須其虛o {刺虛須其實者, 陽氣隆, 至針下熱, 乃去針也,
1 q6 J% Y. `7 E3 ~/ h刺實須其虛者,留針陰氣隆, 至針下寒, 乃去針也o 言要以氣至有效而為約, 不必守息數而為定法o }* Q# L' O4 v8 b
經氣已至, 慎守勿失o {勿變更也, 無變法而失經氣也o }深淺在志, 遠近若一,如臨深淵, 手如握虎, 神無營于眾物o {深淺在志, 知病之內外- B1 U: j0 I% f2 J2 L) Q( m
也o 遠近如一,深淺其候等也o 如臨深淵, 不敢墮也o 手如握虎, 欲其壯也o 神無營于眾物,靜志觀病人無左右視也o }2 |. S  i6 O9 ^( r: ?7 h/ T
 問曰: 靈樞第一篇, 針之大經大法, 不可不讀也o 其中義有不可曉者, 奈何? % c5 p, ]; G0 A, o9 ^3 `
曰: 此上古之書, 傳寫已久, 其中多有缺?, 但當通其所可通, 缺其所可疑也o
  U7 I$ i4 q- N, l/ u$ L岐伯曰: 小針之要, 易陳而難入o {易陳者, 易言也, 難入者, 難著于人也o }
: v0 y0 y- \- w. q/ c( L" p粗守形, {守刺法也}上守神, {守人之血氣有餘不足, 可補寫也o }神乎神, 客在門o% n+ |; l: f" I# N4 N
{神客者, 正邪共會也, 神正氣客, 邪氣在門者, 邪循正氣之所出入也o }未睹其疾,惡知其原o {先知邪正, 何經之疾, 然後乃知所取之處也o }
4 o7 R; {0 G3 x% m# D刺之微, 在速遲,{徐疾之意也}粗守關o {守四肢而不知血氣邪正之往來也}上守機o {知守氣也}機之動,不離其空o {知氣之虛實, 用針之疾徐也
2 S3 _5 i. I$ ?" mo }空中之機, 清靜而微o {針以得氣,密意守氣勿失也o }其來不可逢o {氣盛不可補也}其往不可追,{氣虛不可寫也o }知機之道者, 不可挂以髮
. R/ P6 t4 N5 }7 w5 ^o {言氣易失也}不知機道, 叩之不發o- n% Q' W7 J  q7 n, e4 c) @( b2 t
{言不知補寫之意, 血氣已盡, 邪氣不下也o }知其往來, {知氣之逆順盛虛也}
$ _8 G" [1 h7 O" l/ B7 f) e, s要與之期o {知氣之可取之時也}粗之闇乎o {冥冥不知氣之微密也}妙哉! 工獨有之,{盡知針意也}往者為逆, {言氣之虛小, 小者, 逆也o }來者9 e" y" t; D: m! P
為順, {言形氣之平, 平者,順也o }明知逆順, 正行無問, {言知所取之處也}迎而奪之, {寫也}惡得無虛,追而濟之, {補也}惡得無實, 迎之隨
- @" F+ Q" D5 x# Q' C5 K之, 以意和之, 虛則實之,{言氣口虛而當補也}滿則寫之o {言氣口盛而當寫也o ○針解曰: 氣虛則實之者,針下熱也, 氣實乃熱也, 滿而寫之者5 _: ^- n9 B1 f6 `; g% x' O
, 針下寒也, 氣虛亦寒也o }宛陳則除之,{去血?也}邪勝則虛之, {言諸經有盛者, 皆寫其邪也o ○針解曰: 出針勿按穴,俞且開, 故得經虛, 邪4 B" I# _% H: r( Q
氣發泄也o }徐而疾則實, {言徐內而疾出也o ○針解曰: 徐出,謂得經氣已久, 乃出之疾, 按謂針出穴已疾, 速按之, 則真氣不泄, 經?氣全,
  H; }9 X. _. a; v: ~8 L故實o }
$ n+ \0 O1 E: [; ~) }  o# _+ \疾而徐則虛, {言疾內而徐出也o ○針解曰: 疾出, 謂針入穴已至於經?, 則疾出之o
7 \! @* g7 M1 g" X徐按, 謂針出穴巳徐緩, 按之則邪氣得泄, 精氣復間, 故虛o }言實與虛, 若有若無,{言實者, 有氣, 虛者, 無氣也o ○針解曰: 言實與虛者, " }, B8 L/ n+ X0 G
寒溫氣多少也o5 N* Q% e# o$ c7 G, K4 s
寒溫謂經?陰陽之氣, 若無若有者, 疾不可知也o 言其冥昧不可即而知也o 不可即知,故若無, 慧然神悟, 故若有也o }察後與先, 若亡若存, {2 I  R; t% g1 P$ w$ `, W2 G4 A
言氣之虛實, 補寫之先後也o9 X, m9 }& K3 d: v0 t) s
察其氣之巳下與常存也o }為虛與實, {針解曰: 為虛與實者o工勿失其法o }1 ]; Z' H& [& a* D1 T
若得若失, 言補則秘然若有得, 寫則怳然若有失也o ○針解曰: 若得失者, 離其法也o
4 d0 `/ ]  J6 d$ d妄為補寫, 離亂大經, ?補實者, 轉令若得, ?寫虛者, 轉令若失也o○難經曰:/ x1 t" ~% [) n: l
實之與虛者, 牢濡之意, 氣來實牢者為得, 濡虛者為失, 氣來實牢濡虛,以隨濟迎奪而為得失也o 言實與虛若有若無者, 謂實者有氣, 虛者無氣) V; K6 t& y, p" w: R0 k* R
也o 言虛與實,若得若失, 謂補者秘然o 若有得也, 寫者怳然, 若有失也o 得失有無, 義實相同,故交舉而互言之o }虛實之要, 九針最妙o {針; K3 z* P+ @  J7 H$ |! |
解曰: 為其各有所宜也o 熱在頭身,宜鑱針, 肉分氣滿, 宜員針, ?氣虛少, 宜鍉針, 寫熱出血, 發泄痼病, 宜鋒針,破癰腫, 出膿血, 宜鈹針,
) o) d' L0 B1 d4 I調陰陽, 去暴痹, 宜利員針, 刺治經絡中痛痹, 宜毫針,痹深居骨解腰脊節湊之間者, 宜長針, 虛風舍于骨解皮膚之間者, 宜大針,此謂各有所4 D- v, [  Y7 P7 W3 m
宜也o }補寫之時, {與氣開闔相合也o氣當時刻謂之開,巳過未至謂之闔o }以針為之, {九針各不同形, 長短鋒穎不等, 或補或寫,宜隨其療而用
! o. S- v) }8 D- ~. O' {. L% q+ c之也o ○機按o 此節示人當知圓機活法, 不可守經無權,與夫邪正之所當別, 虛實之所當知, 補寫之所當審, 皆針家之要務,學者不可不熟讀也o 1 X4 ?' z  a1 G" f& ]  O
}
3 l$ B0 V/ N8 Q, u( S寫曰必持納之, 放而出之, 排陽得針, 邪氣得寫, 按而引針, 是謂內溫, 血不得散,氣不得出也o 補曰隨之隨之, 意若妄之o 若行若按, 如蚊虻7 T$ [$ T" F# \  n) A
止, 如留如還, 去如弦絕,令左屬右, 其氣故止, 外門已閉, 中氣乃實, 必無留血, 急取誅之, 持針之道,堅者為寶, 正指直刺, 無針左右, 神
# Y2 s  z0 Z9 b" z4 S" j在秋毫o 屬意病者, 審視血?者, 刺之無殆,方刺之時, 必在懸陽, 及與兩衛, 神屬勿去, 知病存亡, 血?者, 在輸橫居,視之獨澄, 切之獨堅o {0 b0 ^( L8 ~; U1 f' M1 v
機按o 上節文義不相蒙, 恐有脫?, 且針解篇亦置之不釋,可見非錯簡則衍文o
0 n4 ^0 \2 T4 ^2 M3 A, ^  @ 問曰: 靈樞首篇, 多有脫?, 既聞命矣o 其中云: 懸陽兩衛, 亦有義乎否乎?
5 r1 F% {* m7 [4 V! W曰: 此節文義, 亦不甚瑩, 今姑隨文釋義, 以俟明哲正焉, 懸者, 懸遠也o
) b" F& m: o+ ?3 G0 v8 x+ O; m謂皮膚浮淺之氣, 為天之陽與地之陰, 相懸隔也o 故曰懸陽, 衛者, 氣也, 行于陽,為衛之陽, 行于陰, 為衛之陰o 故曰兩衛, 總而言之, 懸陽, J8 a! r0 S: A' @2 T) [& j) q
兩衛, 同一氣也o
+ S7 L! m  e- I' F" m分而言之, 皮膚者為懸陽, 肌肉者為衛之陽, 筋骨者為衛之陰o 經曰: 內有陰陽,外亦有陰陽, 在內者, 五藏為陰, 六府為陽, 在外者, 筋骨為
- U8 q4 F! p. U8 x: e3 y0 e陰, 皮膚為陽o
8 q; h, b# K7 _4 r故曰病在陰之陰者, 刺陰之滎俞, 病在陽之陽者, 刺陽之合, 病在陽之陰者,刺陰之經, 病在陰之陽者, 刺絡?是也o 神屬勿去者, 正氣猶相附+ d3 J: }, i" S, _8 \$ X2 W5 W; R
屬也o 經曰:0 y* W; u% G0 o0 o1 {  G  x2 z
身居靜處, 占神往來o 又曰: 入藏者死, 以神去也o 存亡者, 死生也o3 r$ c( _+ b% a! b
血?在腧橫居者, 言邪入血?, 注于穴腧, 則橫逆也o 經曰: 血氣揚溢是也, 澄者,靜而明也o 經曰: 沉而留止o 又曰: 病深專者, 刺大藏是也o   _$ E4 i) k# P2 m# j7 Q' `
堅者, 強而急也o 經曰:
& F, c  u1 G4 K& _) ^4 E察其?之緩急, 肉之堅脆, 而病形定矣是也o 蓋謂工之用針, 當知氣之邪正,病之生死也, 初則淺之, 以候皮膚之氣, 次則深之, 以候肌肉之氣o
: V2 d  A& r  A2 [: A又次則深之,以候筋骨之氣, 若邪雖內舍, 而神猶附屬者, 則病尚可以生也o 或邪入血?,注于經腧而橫逆者, 則神將去矣o 邪之橫逆, 審而視之" F' p; k; \. k5 r7 A) A3 m: r
, 則淵澄而可見, 切而按之,則勁急而可辨, 用針之際, 豈可不謹候乎!
3 W, w# `! Y" T 卷之中+ y- b& X8 ^2 A# [. K8 Q1 ^' I
問曰: 迎而奪之, 惡得無虛, 隨而濟之, 惡得無實, 然古今所論迎隨之義,
7 @$ t5 G& ?! q: |+ }0 f$ R及所用迎隨之法, 各各不同, 願發明之o
' G! b" ^' t1 S2 ?. t2 N5 l. R+ y& {$ C2 [曰: 素難所論, 刺法之正也o 今醫所傳, 無稽之言也o 不求諸古而師諸今o; o0 ]4 S* K7 P& B) d. t
所謂下喬木, 入幽谷, 豈能升堂而入室哉, 茲以古法釋之于前, 以今法辨之于後,則古是今非, 判然如黑白矣o 岐伯曰: 迎而奪之, 惡得無虛, / `1 N0 Z/ ^! f& t5 q. u
言邪之將發也o' n5 t) z: L% F1 i/ r
先迎而亟奪之, 無令邪布o 故曰: 卒然逢之, 早遏其路o 又曰: 方其來也o
: h( J5 A) C1 q+ [+ I* F3 C必按而止之, 此皆迎而奪之, 不使其傳經而走絡也o 仲景曰: 太陽病,頭痛七日已上自愈者, 以行其經盡故也o 若欲作再經者, 針足陽明, 使經
7 T; ]( Y4 ^. c: G) K7 J* {; n5 k# u不傳則愈o. E1 L0 t" i- Y* R
刺瘧論曰: 瘧方欲熱, 刺跗上動?, 開其孔, 出其血, 立寒, 瘧方欲寒, 刺手陽明,太陰, 足陽明太陰, 隨井俞而刺之, 出其血, 此皆迎而奪之2 _  n, E. w+ i% n; ^( }! ]7 B; n0 t
之驗也o 夫如是者,譬如賊將臨境, 則先奪其便道, 斷其來路, 則賊失其所利, 惡得不虛, 而流毒移害,于此而可免矣o 隨而濟之, 惡得無實, $ k  H# J# J! N" t
言邪之已過也o 隨後以濟助之, 無令氣忤o
  g9 J  G/ b6 Y, d# F9 P7 n$ ]8 t2 p4 A故曰: 視不足者, 視其虛絡, 按而致之刺之, 而刺之無出其血, 無泄其氣, 以通其經,神氣乃平, 謂但通經?, 使其和利, 抑按虛絡, 令其氣致o ( X. H& e# b: }$ z+ A" a* e% Q
又曰: 太陰瘧病至則善嘔,嘔已乃衰, 即取之, 言其衰即取之也o 此皆隨而濟之, 因其邪過經虛而氣或滯鬱也o2 J4 Z0 t# B' w. ]& }
經曰: 刺微者, 按摩勿釋, 著針勿斥, 移氣于不足, 神氣乃得o {按摩其病處,手不釋散, 著針于病處, 亦不推之o使其人神氣內朝于針, 移其人1 ^  W! h0 t5 V" i# S
神氣令自充足,則微病自去, 神氣復常o }岐伯曰: 補必用員, 員者行也o 行者移也o 謂行未行之氣,移未復之?, 此皆隨而濟之之證也o 所以然6 Y# V+ P8 P- R1 f
者, 譬如人弱難步, 則隨助之以力,濟之以舟, 則彼得有所資, 惡得不實其經, 虛氣鬱于此而可免矣o 迎奪隨濟,其義如此o {他章又曰: 追而濟: X, E1 }; ^! E6 q* ]
之, 註云: 追, 補也o 或云: 追隨同一意, 靈樞曰:; Z7 n* g9 _8 q8 a  R: G$ H
補曰隨之隨之, 意若妄之o若行若按o如蚊虻止o此又似徐緩之意,後人訓隨有隨即之意, 謂邪去經虛, 隨即用補以助之o ○愚謂補法兼此數義,故
" V* @/ x: }3 d# `5 t, I其所釋, 各有不同o }難經曰: 迎而奪之者, 寫其子也o 隨而濟之者, 補其母也o: B% Q& r3 J3 U$ |: C
假令心病, 火也o 土為火之子, 手心主之俞, 大陵也o 實則寫之, 是迎而奪之也o
" e0 c% B7 l) @( p  V木者, 火之母, 手心主之井, 中衝也o 虛則補之, 是隨而濟之也o 迎者, 迎于前,隨者, 隨其後o 此假心為例, 餘可類推, 補寫云手心主o 所謂' }4 A( F$ a* y4 |: l9 q
少陰無俞,手少陰與手厥陰同治也o 調氣之方, 必在陰陽者, 內為陰, 外為陽, 裏為陰, 表為陽,察其病之在陰在陽而調之也o 如陰虛陽實, 則
2 J- H3 o4 U0 a) a% e4 Y3 H: ~- _補陰寫陽, 陽虛陰實, 則補陽寫陰,或陽并于陰, 陰并于陽, 或陰陽俱虛俱實, 皆隨其所見而調之o {一說男外女內,表陽裏陰, 調陰陽之氣者,
8 E0 o. G5 ^" T4 _) o6 O如從陽引陰, 從陰引陽, 陽病治陰, 陰病治陽之類也o }
$ }0 D# n' @6 k* q$ z1 L. i. w; W機按o 素難所論, 迎隨不同者, 素問通各經受病言, 難經主一經受病言o
9 Q9 |1 z  s5 d, n4 G1 M; J病合于素問者, 宜依素問各經補寫之法治之, 病合于難經者,宜從難經子母迎隨之法治之, 各適其宜, 庶合經意o 又按, 玄珠經曰: 五運之中,
) e& w/ p+ e' u! B! X. K8 Y必折其鬱氣, 先取化源, 其法, 太陽司天, 取九月, 寫水之源, 陽明司天, 取六月,寫金之源, 少陰司天, 取三月, 寫火之源, 太陰司天, 取五- D1 `+ [9 X4 ~: y8 S
月, 寫土之源, 厥陰司天,取年前十二月, 寫木之源, 乃用針迎而取之之法也o 詳此迎取之法o# r% u2 B& r' `
乃治氣運勝實淫鬱, 故用此法以治之, 與素難之法不同也o
- r1 _# ~- e* \* A, p賦曰: 足之三陽, 從頭下走至足, 足之三陰, 從足上走入腹, 手之三陽,從手上走至頭, 手之三陰, 從腹下走至手, 撚針逆其經為迎, 順其經為: G) @+ X' o; R+ U  [0 S' P
隨o. H, r6 K3 x$ T# I: _6 i
假如足之三陽, 從頭下走至足, 撚針以大指向後, 食指向前, 為逆其經而上, 故曰迎o% C# `8 T" S& t- t
以大指向前, 食指向後, 為順其經而下, 故曰隨o 三陰亦准此法o
6 p* m& T- T6 i; e, z機按o 經曰: 迎者迎其氣之方來而未盛也o 寫之以遏其衝, 何嘗以逆其經為迎,隨者隨其氣之方往而將虛也o 補之以助其行, 何嘗以順其經為隨: |% x. ]5 w, g# E+ ~; X/ J, `
? 所言若是,其誕妄可知矣o 豈可示法于人哉!3 T  _5 A) h5 M8 k' C. u
賦曰: 迎者迎于前, 隨者隨于後, 迎接猶提也o 隨送猶按也o 針在孔穴之內o$ ^$ t6 M+ ~* r. S/ x" N6 }" c
如舟在急流之中, 拽上曰逆, 撐下曰順, 拽上猶提也o 撐下猶按也o 故曰:
0 `) D* v$ E  O" B& V$ C, o' P迎而奪之有分寸, 隨而濟之有淺深o 又曰: 動退空, 歇迎奪右而寫涼, 推內進,搓隨濟左而補煖, 動退空三字, 明言提而出也o 推內進三字, 明
; T* o& a' M1 C- n言按而入也o' D2 ^5 r5 D. K& v# a, N+ H
迎隨即提按也o
2 F+ c! x2 T6 Q+ X6 T機按o 經言提針為寫, 按針為補o 是知提按只可以言補寫, 不可以釋迎隨之義o
; S! w' C6 ^8 c) g- [賦曰: 吸而撚針, 左轉為寫為迎, 呼而撚針, 右轉為補為隨o
1 O" T* v* g* p9 @: W6 d機按o 經曰: 吸則內針, 無令氣忤, 靜以久留, 無令邪布, 吸則轉針, 以得氣為故,候呼引針, 呼盡乃去, 大氣皆出, 故命曰寫o 呼盡內針, 靜
* w  u1 }+ Z6 J: Y  }. F以久留, 以氣至為故o
4 {: R# M/ Y0 i' d6 T- A  Q如待所貴, 不知日暮, 其氣已至, 適而自護, 候吸引針氣不得出, 各在其處,推闔其門, 令神氣存, 大氣留止, 故命曰補o {呼謂氣出, 吸謂氣, E- I9 X9 _+ j* ^
入, 轉謂轉動,捫循謂手摸, 欲氣舒緩, 切謂指按o 使經脈宣散, 推按謂排蹙其皮, 以閉穴,彈怒使?氣?滿爪下, 置針準定, 審視氣已平調, 則
  j( y( b, p. A6 F$ }慎守勿更改, 使疾更生也o
7 C& f/ M* c7 A, h即此觀之, 則呼吸亦可以言補寫, 不可以釋迎隨, 且古人用針o 但曰轉曰動而已,並無所謂左轉為寫, 右轉為補, 可見賦中所說, 率多無稽之談6 }/ B9 j4 r* c! g# C& b, \6 K
, 學者師之,寧免謬妄o }
4 z1 M$ Q* t! u: n1 I或曰: 針灸書有針法歌括, 又有宏綱陳氏針法, 今詳述之, 以求質正,庶使知有所適從也o 歌曰: 先說平針法, 含針口內溫, 按揉令氣散, 掐穴
1 J2 Z7 W3 `+ q/ `& W9 t* X; m故教深,持針安穴上, 令他嗽一聲, 隨其嗽天部, 停針再至人, 次提針向病, 針退天地人o5 C  x+ k, t9 s) C+ j: s
{掐穴著力重些, 最好令嗽一聲, 左右用針轉入孔穴, 則針易入不差, 病人亦不知痛o }- P5 w) T% K) k
補必隨經刺, 令他吹氣頻, 隨吹隨左轉, 逐歸天地人, 待氣停針久, 三彈更熨溫,出針口吸氣, 急急閉其門, 寫欲迎經取, 吸則內其針, 吸時須; a; u" J) \9 d5 J) \  Y
右轉, 依次進天人,轉針仍復吸, 依法要停針, 出針吹出氣, 搖動大其門o {凡出針不可猛出,猛出必見血也o 必須作兩三次徐徐轉而出之, 有暈
# B1 |# {2 c: a/ f" A: m針者, 奪命穴救之,穴在手膊上側筋骨陷中, 從肩至肘, 正在當中即是, 蝦蟆兒上邊也o }宏綱陳氏謂,取穴既正, 用左手大指掐穴, 右手置針穴
* C7 _' v2 V8 n7 V( {上, 令嗽一聲, 隨嗽內針至分寸,候針數穴畢, 停少時, 用右手大指及食指, 持針細細動搖進 退搓撚, 如手顫之狀,謂之催氣o 約行五六次, 覺; I& i9 z, ^" v4 L9 Q
針下沉緊, 卻用寫法, 令患人呼氣一口, 隨呼轉針,如針左邊, 以右手大指食指持針, 大指推前, 食指向後, 輕提針頭左轉, 若針數穴,俱依此" h8 O3 n: _; Q' H" i) C
法, 轉畢仍用右手大指食指持針, 卻用食指連搓三下, 謂之飛o
; A" j- {( N( K' U1 I3 T6 @$ j# u* f卻輕提住針頭左轉, 略退半分許, 謂之三飛一退, 依此行至五六次, 覺針下沉緊,是氣至極矣o 再輕提住針頭, 左轉一二次, 如針右邊, 以左手
' x3 M2 i+ V- F' Q大指食指持針,大指向前, 食指向後, 依前法輕提針頭右轉, 是針右邊寫法, 欲出針時, 令咳一聲,隨咳出針, 此謂之寫o補則依前法催氣畢, 覺
8 O% ~! _( O2 H2 E2 p! G1 q針下氣至, 卻行補法o
) u1 z6 Z6 p1 t4 J8 M6 t令患人吸氣一口, 隨吸轉針, 如針左邊, 捻針頭轉向右邊, 以我之右手大指食指持針,以大指向後, 食指向前, 仍扲針深入一二分, 使真氣深入' y- v6 B% E5 W* u7 c( X9 ?1 B/ W; a
肌肉之分, 如針右邊,捻針頭轉向左邊, 以我之左手大指食指持針, 食指向前, 大指向後o& M  |% R) N' ]5 x( Z8 Y3 S4 X
仍捻針深入一二分o 若針數穴, 俱依此法, 行畢停少時, 卻用手指於針頭上輕彈三下o
/ S1 j( W& g: }8 c如此三次, 仍用我之左手大指食指持針, 以大指連搓三下, 謂之飛o 將針深進一二分,輕提針頭轉向左邊, 謂之一進三飛, 依此法行五六次, 覺
3 U4 M" b  W8 V7 U# R' x6 U# Y針下沉緊, 或針下氣熱,是氣至足矣o 令病人吸氣一口, 隨吸出針, 急以手按其穴, 此謂之補,機按o 已上二法, 大同小異, 但陳氏以搓為飛, , V( z3 ~' q/ \  B* ~6 \1 g
他家以進為飛, 無從可考, 莫知誰是,其餘有可議者, 詳辨於後, 茲不復贅o5 t& ]# [( l+ O9 h# c, s$ a8 C
或曰: 撚針之法, 有左有右, 有內有外, 男子左寫右補, 女人右寫左補, 何謂也?( X) L) C- @. B5 Q
曰: 以食指頭橫紋至指梢為則, 撚針以大指食指相合, 大指從食指橫紋撚上,進至指梢為左為外, 從指梢撚下, 退至橫紋為右為內, 內針之時, - P) k1 ~5 `5 v% U% N( b5 q& c
須一左一右,撚入穴俞, 經曰: 知為針者, 信其左, 不知為針者, 信其右, 謂當刺時o: c. S4 u# \% T4 E1 W2 M
先以左手壓按彈怒爪切, 使氣來如動?應指o 然後以右手持針刺之, 待氣至針動,因推針而內之, 是謂補o 動針而伸之, 是謂寫o 古人補寫心法,
( l3 {% p: K6 {& I& y) S6 `9 W不出乎此,何嘗有所謂男子左寫右補, 女人左補右寫也哉? 是知補寫轉針, 左右皆可,但當識其內則補, 伸則寫耳! 後人好奇, 廣立諸法, 徒勞
: ?$ D0 c5 T2 D) ^' v; f0 ]無益o7 M5 F- D5 a+ g# @5 ~
或曰: 今針家有十四法, 又有青龍擺尾, 白虎搖頭, 蒼龜探穴, 赤鳳迎源, 龍虎交戰,龍虎升騰, 子午搗臼, 燒山火, 透天涼, 陽中隱陰, 陰中; W! i( |& o! K2 c1 v6 x
隱陽, 抽添法, 調氣, 進氣,納氣, 留氣, 種種諸法, 亦可師歟否歟?
! R, v9 e. Q  X1 C9 T2 x曰: 此法多出針針賦, 觀其自序可謂得之難, 寶之至, 考其針法, 合理者少,悖理者多, 錯雜紊亂, 繁冗重復, 今敢條陳, 以俟明哲o' ]0 H( @! a# c1 J7 I/ P
 三才法+ ~, q2 S% L+ B1 l; x1 v3 r
補者呼氣, 初針刺至皮內, 號曰天才, 少停進針, 刺至肉內, 號曰人才o 又停進針,刺至筋骨之間, 號曰地才o 得氣補之, 再停良久, 退針人部
9 E6 C; r9 i( X5 n, 待氣沉緊, 倒針朝病,進退往來, 飛經走氣, 盡在其中o寫者吸氣, 針至天部, 少停直至地部, 得氣寫之,再停良久, 退針人部, 待氣沉緊, 倒$ a: m, a# W, z
針朝病, 施法同前, 少停者, 三息也o 再停者,五息也o5 K. Y6 o, ?& C! n3 Y
經曰: 徐而疾則實, 疾而徐則虛者, 謂徐出針而疾按之, 則真氣不泄而實也o
: p1 u4 J+ m2 v# V5 B4 c0 G8 @疾出針而徐按之, 則邪氣得出而虛也o 賦言內針作三次進, 出針作三次退,與經文徐而疾, 疾而徐之意, 大不相合, 且針出內而分三才, 肉厚穴
. T# k  F4 l# ]5 X/ v分, 用之無礙,肉薄去處, 法將何施, 故針者惟當察其肉之厚薄, 而酌其宜, 庶幾無害o 經曰:, h* L5 ~3 t4 Y
刺有淺深, 各正其理, 此之謂也o 他篇又云: 補法三次進, 一次退o {假如此穴五分,先針入二分, 候得氣, 再入二分, 候得氣, 更入一分, 撞1 _6 Z6 d! j. c' y( X4 M2 _
五分止, 然後急出其針,便以左手大指按其針孔, 勿令出血o }寫法一次進, 三次退o {假如此穴合針五分,便針入五分, 候得氣, 便退針二分,
( U# |. Y% c$ M; u- f6 G$ M少停, 又退二分, 少停, 候得氣, 則起針,慢出不閉針孔, 令其氣出, }與此補作三次進, 二次退, 寫作二次進, 三次退,前後所言, 亦自相矛盾* u* `2 X- m, o) K0 C
矣o 經曰: 義無斜下者, 欲端以正也o 謂指直刺, 針無左右也o8 b  Y6 R; k! T- j% h$ h
惟針陽分, 或臥針取之, 賦言倒針朝病, 與經相反, 其曰飛經走氣, 考經無載,不敢妄議o
% u$ A& [) a: q7 E 候氣法
6 P# z/ {9 ]# X2 B. ^: o$ ]病未退者, 針下如根, 推之不動, 轉之不移, 此為邪氣, 吸拔其針, 未可出針o
$ U" ?; f) p) c: L* u+ v* H出則病復, 再須補寫, 停以待之, 直候病勢已退, 針下微鬆, 如魚吞釣之狀,乃真氣至也o 方可出針豆許, 搓而停之, 補者吸之去疾, 急捫其穴1 v7 V2 ]: {2 w
, 寫者呼之去徐,不閉其穴o
8 [; X6 G. H% j0 F經曰: 八正者, 所以候八風之虛邪, 以時至者也o 四時者, 所以分春夏秋冬之氣所在,以時調之也o 然八正謂八節之正氣也o 八風者, {東方嬰6 O" d, A) i; g5 E& }$ q, |& d' I$ e
兒風, 南方大弱風,西方剛風, 北方大剛風, 東北方凶風, 東南方弱風, 西南方謀風, 西北方折風o }8 U4 r+ B: M+ [5 z4 C; k
虛邪也o 謂乘人之虛而為病者也o 以時至者謂天應, 太乙移居以八節之前後,風朝中宮而至者也o {義具天元玉冊o ○如立春節前後數日, 宜東5 ^, M9 @6 U2 C
北風,若于此時而得西南風, 乃從後沖來, 謂之虛邪o 如春分節前後數日, 宜東風,若遇西風, 亦謂之虛邪, 應時者為正, 沖時者為邪o }八正虛
6 [- u- l2 Z. I+ f& W. C邪, 宜避之而勿犯,若以身之虛而逢天之虛, 兩虛相感, 其氣至骨, 入則傷五藏, 故曰天忌不可不知也o
( o, z- L3 r7 v2 |# S四時之氣所在, 謂春氣在經?, 夏氣在孫絡, 秋氣在皮膚, 冬氣在骨髓也o 機按o
9 y: F6 {2 C; f/ y此以八節之正氣, 候八風之虛邪, 應時而來者, 謂之正, 非時而至者, 謂之邪o( s4 ^, p$ w, @* Q+ m
人能候而避之, 無用于針刺也o 或有所犯, 當隨四時之氣所在而調之o6 R4 B2 }0 D1 m7 b
此亦候氣之法也o 故集見于此o
: \& J" {6 e' b. o經曰: 凡刺必候日月星辰四時八正之氣, 氣定乃刺之o 如二分二至前後五日,氣未定也o 然候日月者, 謂候日之寒溫, 月之空滿也o 月始生, 則9 d# m! |; N) j
血氣始精,衛氣始行, 月郭滿, 則血氣實, 肌肉堅, 月郭空, 則肌肉減, 經絡虛, 衛氣去,形獨居, 是以天寒無刺, 天溫無凝, 月生無寫, 月滿
1 f  x2 z+ h3 O# |1 s- \無補, 月郭空無治,是謂因天時而調血氣也o {標幽賦謂, 午前卯後, 太陰生而疾溫, 離左酉南,月死朔而速冷, 此以月之生死為期, 午前卯後者
- p+ S$ L% H" W1 Q, 辰巳二時也o 當此之時, 太陰月生,是故月郭空無寫, 宜疾溫之, 離左酉南者, 未申二時也o 當此之時, 太陰月死,是故月郭盈無補, 宜速冷8 P" m" ^! T9 i4 C3 M8 z$ h" j
之, 將一月比一日也o 又云: 望不補, 晦不寫, 弦不奪,而朔不濟者, 望, 每月十五日也o 晦, 每月三十日也o 弦, 有上下弦, 上弦,或初七或
3 ~# J, L$ T2 {! q初八, 下弦, 或二十二或二十三, 朔, 每, 月初一日也o }四時八正之氣者,謂四時正氣, 八節之風, 來朝于太乙者也o {義具天元玉冊中}謹候, B% q% U, i. R* O1 Z& r! C9 R
其氣之所在而刺之,氣定乃刺者o 謂八節之風, 氣靜定乃可以刺經絡之虛實o 故曆忌云: 八節前後各五日,不可刺灸, 以氣未定故也o 機按o 此8 s6 y' _% p) k+ b& t
亦因天時而用針刺, 皆候氣之法也o 故附次焉o
4 [8 K  D1 Q+ I7 v經曰: 水下一刻, 人氣在陽分, 水下二刻, 人氣在陰分, 故病在三陽o
! y, f- G  k8 X1 L必候氣在陽分而刺之, 病在三陰, 必候氣在陰分而刺之o 謹候氣之所在, 是謂逢時,是知氣之所在, 謂之實, 謂之來, 氣之不在, 謂之虛, 謂之
9 J+ c! u, C' e  v, t( X8 D$ n去o 故云刺實者,刺其來也o 刺虛者, 刺其去也o 此言氣之存亡之時, 以候虛實而刺之是也o 故曰:6 O8 P6 x" F- k5 ?& x
謹候其時, 病可與期, 失時反候, 百病不治, 此之謂也o 又曰: 邪氣者,常隨四時之氣血而入客也o 至其變化, 不可為度, 然必從其經氣, 辟除
0 X- g- l5 r3 _/ T# M其邪,則亂氣不生, 失時反候者o 如春氣在經?, 反刺絡?, 令人少氣, 夏氣在孫絡,反刺經?, 令人解?, 秋氣在皮膚, 反刺筋骨, 令人寒慄, 冬
" ]0 R/ h7 L% U/ Z氣在骨髓, 反刺肌肉,令人善忘, 故刺不知四時之經, 病之所在, 反之則生亂氣o
0 p+ \) p' [. i1 n經曰: 寫實者, 氣盛乃內針, 針與氣俱內, 以開其門, 如利其戶, 針與氣俱出,精氣不傷, 邪氣乃下, 外門不閉, 以出其疾, 搖大其道, 如利其
5 g) t$ M) @. D6 [! b  e* x% U6 x) p6 u: r路, 是謂大寫,必切而出, 大氣乃屈o {切, 急也o 疾出其針也o 大氣, 大邪之氣o }補虛者,持針勿置, 以定其意, 候呼內針, 氣出針入, 針孔" R% A* V5 r# F" m0 s$ O
四塞, 精無從去, 方實而疾出針,氣入針出, 熱不得還, 閉塞其門, 邪氣布散, 精神乃存, 動氣候時, 近氣不失,遠氣乃來, 是謂追之o {言但閉) j( q) q9 K0 q  P" u
密其穴俞, 勿令其氣散寫, 近氣, 巳至之氣, 遠氣,未至之氣, 欲動經氣而為補, 必候水刻氣之所在而刺之, 是謂得時而調之追補也o }- _" Y; V0 z# P5 M* ?
經曰: 邪氣中人, 因其陰氣, 則入陰經, 因其陽氣, 則入陽?, 無常處也o 在陽與陰,不可為度, 從而察之, 三部九候, 卒然逢遇, 早遏其路o {
8 g  E* [- n' D7 I謂即寫之, 徑路既絕,則邪氣無能為矣o 此所謂迎而奪之也o }帝曰: 候氣奈何? 岐伯曰: 夫邪去絡入于經也o
8 z% t7 c: E2 l/ q; x舍于血?之中, 如湧波之起, 時來時去, 不常在于所候之處o 故曰: 方其來也o
, H& I4 \# G8 W( N& e3 V必按而止之, 止而取之o 又曰: 無逢其衝而寫之o {衝, 謂應水刻數之平氣也o
. Q8 N( z5 f, O. n! C/ ?, b工以為邪而寫之, 則?矣o }故曰: 其來不可逢也o 候邪不審o 若邪已過而寫之,則真氣脫, 脫則不復, 邪氣復至, 而病益畜o 故曰: 其往不可追
9 \! I" R" {4 ?  [! ^5 Z也o {邪巳隨經?流去,不可復追使還也o }待邪至時, 發針寫矣o 若先若後, 血氣巳虛, 其病不可取o 故曰:* |# h0 I/ W. u7 O/ c" A% Z
知其可取如發機, 不知其取如扣椎o {機者, 動之微, 應之速, 椎者, 動之甚, 覺之遲,智者, 動之微而即知o 故先時而早治, 愚者, 動之甚尚8 E0 K/ a* H7 _( R
不覺o 故後時而失治,機微椎大, 因以喻之o }故曰: 知機道者, 不可挂以髮, 不知機者, 扣之亦不發o {髮,微物也o 不可挂以髮, 比髮更微矣o + t5 N2 K- B9 N0 S8 k$ D9 V
言氣微動, 知機者而即知也o 故曰: 上工之取氣,乃救其萌芽是也o 椎者, 大杵也o 言氣巳大動, 彼冥頑者, 猶且不覺, 正如以杵撞擊,亦不知
$ G1 G' D) v9 J: p也o 故曰: 下工守其已成, 因敗其時是也o }
: H( O& [* c0 B3 i9 U經曰: 真邪以合, 波隴不起, 候之奈何? 曰: 審捫循三部九候之盛虛而調之,察其左右上下氣候不相類及相減者, 審其病藏以期之o {期, 謂病
$ e2 @* ?9 w& z* \! b# I* U1 U在陽,則候氣在陽分而刺之, 病在陰, 則候氣在陰分而刺之, 如水下一刻, 人氣在陽分是也o }0 W1 b0 H6 i0 w9 t3 F, S( G
故曰: 不知三部九候病?之處, 不可以為工o, X2 e- [) W4 M/ Y
經曰: 三部九候者, 頭為上部, 手為中部, 足為下部, 部各有三候, 三而三之,合則為九: 上部天, 兩額動?候頭角之氣o 上部地, 兩頰動?候口
3 b- [4 W0 J: B3 [. l9 A齒之氣o 上部人,耳前動?候耳目之氣o 中部天, 手太陰經渠動?以候肺o 中部地,手陽明合谷動?以候胸中o 中部人, 手少陰神門動?以候心o 下/ @$ G- c: I. T9 E; o) V* F( h# k6 r
部天,足厥陰五里動?以候肝o 下部地, 足少陰太谿動?以候腎o 下部人,足太陰箕門動?以候脾胃o 經曰: 人身三陰三陽, 其氣以何月各王幾日? + m7 l. C- ~/ U
難經云:
: s6 b+ M# b  n, h( F% `  \8 u6 C& o冬至之後, 得甲子, 少陽王, 復得甲子, 陽明王, 復得甲子, 太陰王, 復得甲子,少陰王, 復得甲子, 厥陰王, 王各六十日, 此三陰三陽之王時
+ A  x) [- M# I% F+ ^" ^' I' t- B日也o 少陽之至,陽氣尚微, 故其?乍大乍小, 乍短乍長, 陽明之至, 猶有陰也o 故其?大而短,太陽之至, 陽盛極也o 故其?洪大而長, 陽極盛,
% J+ p; e) I, [, k- ^則變而之陰o. g: f% W2 W7 S6 X) c! |
故夏至後為三陰用事之始, 太陰之至, 陰氣尚微o 故其?緊大而長, 少陰之至,陰漸盛也o 故其?緊細而微, 厥陰之至, 陰極盛也o 故其?沈短以
, ~* ~% g# L  f4 ]  V6 u敦, 陰盛極,則變而之陽, 仍復三陽用事之始也o 此則三陰三陽之王?,春溫夏暑秋涼冬寒, 故人六經之?, 亦隨四時陰陽消長送運而至也o 故曰:2 T) I; K. p* ]# ?% S/ n
治不本四時, 不知日月, 不審逆從, 不可以為工o {逆從, 謂病有可治不可治也o }
! V' B+ S5 J7 c' L( p經云: 厥陰之至, 其?弦, 少陰之至, 其?鉤, 太陰之至, 其?沉, 少陽之至,大而浮, 陽明之至, 短而濇, 太陽之至, 大而長, 亦隨天地之氣卷6 g1 Q7 {8 p3 H' F  E2 I3 |
舒也o
: v4 w% s; }8 a0 I如春弦夏洪秋毛冬石之類, 則五運六氣四時, 亦皆應之而見于?耳! 難經所論,以陰陽始生之淺深而言之也o
3 @+ t! {+ U2 \% ~+ k經曰: 客氣謂六氣更臨之氣, 主氣謂應四時正王, 春夏秋冬也o ○五藏各以時受病,非其時, 傳以與之o {時, 謂王月, 如乘秋, 則肺先受邪,
* m5 g- L9 n1 S- o/ K6 c乘春, 則肝先受邪之類,非王月受邪, 故各傳以與之o }○邪氣客于身, 取之以時o 故曰: 春取絡?, 夏取分腠,秋取氣口, 冬取經輸o 凡此四時, ) s  B7 [, f& j" n/ K9 _9 p: O
各以其時為齊, 絡?治皮膚, 分腠治肌肉,氣口治筋?, 經輸治骨髓o {邪者, 不正之名, 風寒暑濕飢飽勞逸, 皆是邪,候可取之時而取之, 如春氣' v5 D' Y( |% H2 e
在經?之類o }○合人形以法四時五行而治, 五行者,更貴更賤, {當時貴, 失時賤o }以知死生而定五藏之氣, 間甚之時o 機按o! s3 l/ s$ ?! c+ S1 T# k
賦言針下沉緊, 為邪氣盛, 針下微鬆, 為正氣至, 此但可以候氣于針下也o2 E% Z1 L4 Z, Y5 h. p9 L; W
必須參究素難諸說, 始知四時八節, 何者為邪? 何者為正? 犯之而有其時,中之而有其處, 或以波隴之起, 而察其外, 或以三部九候, 而診其內" D2 f7 C/ e# W$ X1 P! u
,知?之異于常者為邪, 審?之應于時者為正o 如此, 則取之以時, 治之有準,庶幾萬舉而萬全也o 苟不知此, 徒以賦言針下沉緊為邪, 微鬆為正,! P3 x+ G+ l5 ~" q0 r
或逢其衝而?作邪者有也o 或追其往而謬為正者有也o 寧免偏之為害哉!
  L9 J/ [$ Q+ m: l; b故比次素難諸說于此, 實所以發賦之所未發歟?
' k9 g8 ?6 L* o" t; H或曰: 靈樞經言水下一刻, 人氣在太陽, 二刻, 人氣在少陽, 三刻, 人氣在陽明,四刻, 人氣在陰分, 是一時辰, 氣周于身僅二度, 一日一夜, + E) r2 J! f" Y. I5 W8 {
氣周于身只得二十五度,與日行陽二十五度, 夜行陰二十五度, 晝夜周身五十度之說不合, 今醫纔言候氣o
& ]4 \9 _1 W  M6 v! l" f: d多從此說, 是歟非歟?) e. O+ u% }  R' g
靈樞衛氣行篇云: 榮氣周身五十度, 無分晝夜, 衛氣晝但行陽二十五度, 不能入于陰,夜但行陰二十五度, 不能出于陽, 榮衛雖不同行, 而周于
( M: D' B  ?4 w7 h* r身五十度皆同也o
) q0 v6 E0 m+ f$ ~$ |故水下一刻, 人氣在三陽, 水下二刻, 人氣在陰分, 水下三刻, 人氣在三陽,水下四刻, 人氣在陰分, 是一時八刻, 周身四度有奇, 方合晝夜周2 q, f$ w5 a: p# |- s
身五十度之說,此指榮氣言也o 他篇又謂, 一時八刻, 周身二度, 雖亦靈樞經文, 以理言之,當從衍也o
3 {% l) S) v3 X 十四法- q& D& G' w' E9 y4 R
一切凡欲下針之時, 用兩手大指甲, 于穴傍上下左右四圍掐而動之, 如刀切割之狀,令血氣宣散, 次用爪法, 爪者, 掐也o 用左手大指甲, 著力- K3 U& j3 m- F4 d$ O5 T4 z$ Q
掐穴, 右手持針插穴有准,此下針之法也o
5 m" Q; ~1 e+ Q* b. G8 W二搖凡退針出穴之時, 必須擺撼而出之, 青龍擺尾亦用搖法o 故曰搖以行氣,此出針法也o3 `) B6 a4 V5 S% I' z7 p8 ?
三退凡施補寫, 出針豆許, 補時, 出針宜寫三吸, 寫時, 出針宜補三呼o% f8 h" W# i. l
再停少時, 方可出針o 又一寫法, 一飛三退, 邪氣自退, 其法, 一插至地部,三提至天部, 插針宜速, 提針作三次出, 每一次, 停三息, 宜緩, $ r$ [8 R0 C; B. Z$ e
提時亦宜吸氣,故曰退以清氣, 飛者, 進也o) a; e8 V  [2 d
四動凡下針時, 如氣不行, 將針搖之, 如搖鈴之狀, 動而振之, 每穴每次,須搖五息, 一吹一搖, 按針左轉, 一吸一搖, 提針右轉o 故曰: 動以  d7 ^6 W3 G4 l+ L$ w$ T
運氣,白虎搖頭亦用此法o 又曰: 飛針引氣, 以大指次指撚針, 來去上下也o
; k! @. o7 E: k8 l* J) I五進下針後, 氣不至, 男左女右轉而進之, 外轉為左, 內轉為右,春夏秋冬各有淺深o 又有補法, 一退三飛, 真氣自歸, 其法, 一提至天部,三
- n6 h/ s4 X- r7 ~! T進入地部, 提針宜速, 進針三次, 每停三息, 宜緩, 進時, 亦宜吹氣o0 Z) j; v) d% D
故曰進以助氣o
7 U, M5 v/ I) ^  v( n+ W六循下針後, 氣不至, 用手上下循之, 假如針手陽明合谷穴, 氣若不至,以三指平直, 將指面于針邊至曲池, 上下往來撫摩, 使氣血循經而來o - Z9 o4 i; X; S( S. c6 W4 s, ?9 R
故曰循以至氣o
2 d! o* T5 F5 `3 B1 Q七攝下針之時, 氣或?滯, 用大指食指中指三指甲, 于所屬經分來往攝之,使氣血流行o 故曰攝以行氣o
9 v) p7 P8 U& a+ N$ A& ]/ G八努下針至地, 復出入部, 補寫務待氣至o 如欲上行, 將大指次指捻住針頭,不得轉動, 卻用中指將針腰輕輕按之, 四五息久o 如撥駑機之狀o ' Q( X  I. Y' }& j8 p  d8 w5 S" J
按之在前,使氣在後, 按之在後, 使氣在前, 氣或行遲, 兩手各持其針, 仍行前法o
: |, f9 D# G" u謂之龍虎升騰, 自然氣血搬運o 故曰努以上氣, 一說, 用大指次指撚針, 名曰飛針,引氣至也o 如氣不至, 令病人閉氣一口, 著力努之, 外以飛
3 t5 B# z0 C- o針引之, 則氣至矣o! @( [2 k4 ^7 y
九搓下針之後, 將針或內或外, 如搓線之狀, 勿轉太緊, 令人肥肉纏針, 難以進退,左轉插之為熱, 右轉提之為寒, 各停五息久, 故曰: 搓以使" R8 B7 D$ L- S, f0 R7 v7 ?  ^
氣, 機按o
+ \. m& }! X  [" ^經曰針入而肉著者, 熱氣因于針, 則針熱, 熱則肉著于針, 故堅焉, 茲謂轉緊纏針,與經不同o& o: z3 F7 x7 M
十彈補寫之, 如氣不行, 將針輕輕彈之, 使氣速行, 用大指彈之, 像左補也o
$ E) r, p" X) N用次指彈之, 像右寫也o 每穴各彈七下, 故曰彈以催氣o
' v& C3 R  O1 i& i- X2 Q+ n: P$ X十一盤如針腹部軟肉去處, 祇用盤法, 兼子午搗臼提按之訣, 其盤法如循環之狀,每次盤時, 各須運轉五次, 左盤按針為補, 右盤提針為寫o 故
) Y! L" e% x) b& A. z) ~+ V/ |曰盤以和氣, 如針關元,先刺入二寸五分, 退出一寸, 只留一寸五分, 在內盤之, 且如要取上焦之病,用針頭迎向上, 刺入二分補之, 使氣攻上, 1 }& F6 Z. M# [% e6 D4 n
臍下之病, 退出二分,十二捫補時出針, 用手指掩閉其穴, 無令氣泄o 故曰捫以養氣, 一說, 痛處未除,以手捫摩痛處, 外以飛針引之, 除其痛
" K! ^' r) T/ P8 t4 Z也o1 u) r# w$ Z, M
十三按欲補之時, 以手緊捻其針按之, 如診?之狀, 毋得那移, 再入每次按之,令細細吹氣五口o 故曰按以添氣, 添助其氣也o
/ w+ w6 r) J  M! J  k+ t十四提欲寫之時, 以手捻針, 慢慢伸提豆許, 無得轉動, 再出每次提之,令細細吸氣五口, 其法提則氣往, 故曰提以抽氣o# V) {* U/ @6 k1 K' t
經曰: 針有補寫之法, 非必呼吸出納針也o 知為針者, 信其左, 不知為針者, 信其右,當刺之時, 先以左手壓按其所, 針滎俞之處, 彈而怒之, 4 j. q" @( l. s- U, y
爪而下之, 其氣之來o4 u+ M! a( ^, K7 Q, B# W
如動?之狀, 順針而刺之, 得氣, 因推內之, 是謂補o 動而伸之, 是謂寫o 不得氣,乃與男外女內o 又不得氣者死, 註言, 彈而怒之, 鼓勇之也o
, E1 u4 w# Y* ?+ C$ T/ d{或以拇指拉其中指,令中指搏擊其穴, 或以食指交于中指, 令食指彈其針處也o } 爪而下之, 掐之稍重,皆欲致其氣之至也o 氣至指下, 如動?
& ]" ~: }/ l/ ~( f之狀, 乃乘其至而刺之, 順, 猶循也o 乘也o
, Y* ~* g0 L" D( f停針待氣, 氣至針動, 是得氣也o 因推針而內之, 是謂補o 動針而伸之, 是謂寫o8 {- r/ n% h6 s
此古人補寫, 非呼吸出內者也o 若停針候氣, 久而不至o
' L: h! ~9 W& W% Y) |2 Y! p乃與男子則淺其針而候之于衛氣之分, 女子則深其針而候之于榮氣之分o9 i# H, W8 T, `+ v/ A
如此而又不得氣, 病不可治矣o 前言氣來如動?狀, 未刺之前, 左手所候之氣也o5 \, t4 C0 C/ @+ i/ A- j7 }
後言得氣不得, 針下所候之氣也o 機按o 古人針法, 壓按彈怒爪切, 多用左手,施之于未刺之先, 以致其氣, 氣至, 順針刺之, 別無法也o 今之2 k& S+ G" v2 W
針法, 雖十有四,多用右手, 施之于既針之後, 未針之前, 不聞有致氣之說, 古人針入氣至,補則推而內之而已, 寫則動而伸之而已, 氣若不至, + _% y( p- Z/ a2 u. {% M1 L
停針待之而已, 待之不至,不過男則淺針候之于衛分, 女則深針候之于榮分, 何嘗有所謂飛針引氣?
' R2 ?& |6 N* Q3 X9 a6 F0 a: Q& K) m提針運氣種種諸法者哉! 且今之十四法, 字雖異而法實同, 言雖殊而意則複,觀其設心, 無非誇多衒能, 巧施手勢, 以駭人之視聽也o 殊不知眾8 n: X8 K# D6 `4 z( N/ y1 ^
人信之,烏可與識者道哉! 茲焉援古證今, 知針者必有所別o* O5 I$ |" y, S9 |1 r
青龍擺尾如扶船舵, 不進不退, 一左一右, 慢慢撥動o 又云: 青龍擺尾行氣,龍為陽屬之故, 行針之時, 提針至天部, 持針搖而按之, 如推船舵( Y7 y) G! [+ S$ N! _! s* l
之緩,每穴左右各搖五息, 如龍擺尾之狀, 兼用按者, 按則行衛也o
0 R  P9 p) O  F: U: K( [白虎搖頭似手搖鈴, 退方進員, 兼之左右, 搖而振之o 又云: 行針之時, 開其上氣,閉其下氣, 氣必上行, 開其下氣, 閉其上氣, 氣必下行o 如/ X6 C; ^0 I. a' m: H+ |
刺手足, 欲使氣上行,以指下抑之, 欲使氣下行, 以指上抑之, 用針頭按住少時, 其氣自然行也o 進則左轉,退則右轉, 然後搖動是也o 又云: ) {6 s0 ?) L/ C/ r# U4 j. N
白虎搖頭行血, 虎為陰屬之故, 行針之時,插針地部, 持針提而動之, 如搖鈴之狀, 每穴各施五息, 退方進員, 非出入也o3 d0 ?+ L# N2 t: U6 j8 G( Y5 m
即大指進前往後, 左右略轉, 提針而動之, 似虎搖頭之狀, 兼行提者, 提則行榮也o
7 d# E' N7 u% W龍補虎寫也o
1 x  U% P7 }8 o  [1 S; b; p+ j蒼龜探穴如入土之像, 一退三進, 鑽剔四方o 又云: 得氣之時, 將針似龜入土之狀,緩緩進之, 上下左右而探之o {上下, 出內也o 左右, 撚針
  `+ p5 v8 j! t6 B# n也o }又云:  e6 L# A# r0 T! o/ `" D7 s
下針用三進一退, 將兩指按肉, 持針于地部, 右盤提而剔之, 如龜入土, 四圍鑽之,盤而剔者, 行經?也o
$ T/ U: B: I) H3 `) f7 T赤鳳迎源展翅之儀, 入針至地部, 提針至天部, 候針自搖, 復進其源, 上下左右,四圍飛旋, 病在上, 吸而退之, 病在下, 呼而進之o {吸而右; u" E7 o! |+ w2 U
退, 呼而左進,此即上下左右也o }又云: 下針之時, 入天插地, 復提至天, 候氣入地, 針必動搖,又復推至人部, 持住針頭, 左盤按而搗之, 如
  T$ k# ~) A0 Q3 c- R鳳衝風擺翼之狀, 盤而搗者, 行絡?也o
" L/ P- t2 t& K& k" U鳳補龜寫也o# |+ A4 F5 V( [+ i! C" K5 W, W) j
已上四法, 通關過節者也o
" |2 ?3 ^2 q2 o9 {龍虎交戰下針之時, 先行龍而左轉, 可施九陽數足, 後行虎而右轉o 又施六陰數足,乃首龍尾虎以補寫o 此是陰中引陽, 陽中引陰, 乃反復其道/ [0 G# P0 L0 F& P1 o9 `
也o 又云:8 t* E9 M2 b6 c4 A7 c+ g
先于天部施青龍擺尾, 左盤右轉, 按而添之, 亦宜三提九按, 即九陽也令九陽數足o
- z9 F% Z. D8 l後于地部行白虎搖頭, 右盤左轉, 提而抽之, 亦宜三按六提, 即六陰也令六陰數足o
9 j; a+ h: [- F9 S, O首龍尾虎而轉之, 此乃陰陽升降之理, 住痛移疼之法也o, d) ~- x+ i* ?
龍虎升騰先于天部持針左盤按之一迴, 右盤按之後一迴, 用中指將針腰插之,如撥弩機之狀, 如此九次, 像青龍純陽之體, 卻推針至地部, 右盤
  K# W# T- c1 J. q+ J提之一迴,左盤提之後一迴, 用中指將針腰插之, 如此六次, 像白虎純陰之體, 按之在後,使氣在前, 按之在前, 使氣在後o 若氣血凝滯不行, . P9 t! [# d) b: Z
兩手各持其針行之,此飛經走氣之法也o  p: f* K- v6 q% g' l
子午搗臼下針之後, 調氣得勻, 以針上下, 行九入六出之數, 左右轉之o
* T# q: R+ `1 C) c導引陰陽之氣, 百病自除o 諺云: 針轉千遭, 其病自消, 此除蠱膈膨脹之疾也o
5 [+ |. I5 c. y% F  Q% `( ^5 @燒山火針入先淺後深, 約入五分, 用九陽三進三退, 慢提緊按, 熱至, 緊閉針穴,方可插針, 令天氣入, 地氣出, 寒可除矣o 又云: 一退三飛,
; h: k- J/ l# r; V4 j, R4 }飛, 進也o 如此三次,為三退九進, 則成九矣o 其法, 一次疾提至天, 三次慢按至地o 故曰疾提慢按, 隨按,令病人天氣入, 地氣出, 謹按生成
: z" @) [) _$ n% F/ E6 t7 C息數, 病愈而止, 一說, 三進三退者, 三度出入,三次則成九矣o 九陽者, 補也o 先淺後深者, 淺則五分, 深則一寸o
) R; ^. Z$ K$ g/ F2 b透天涼先深後淺, 約入一寸, 用六陰三出三入, 緊提慢按, 寒至, 徐徐退出五分,令地氣入, 天氣出, 熱可退也o 又云: 一飛二退, 如此三次, * l5 k, t, G! N/ x9 y3 B9 I
為三進六退,即六陰數也o 其法, 一次疾插入地, 三次慢提至天o 故曰: 疾按慢提, 隨提,令患人地氣入, 天氣出, 謹按藏府生成息數, 病自退
& t4 R4 U; r9 P- X& @) ]# y矣o 一說, 一度三進三退,則成六矣o 六陰者, 補也o
5 u: B/ ~4 W0 }: M陽中隱陰先寒後熱淺以深, 針入五分, 行九陽之數, 熱至, 便進針一寸,行六陰之數, 乃陽行陰道之理, 則先補後寫也o+ Y8 P5 I) Q' g2 G5 W6 b; R
陰中隱陽先熱後寒深而淺, 先針一寸, 行六陰之數, 寒至, 便退針五分之中,行九陽之數, 乃陰行陽道之理, 則先寫後補也o 補者, 直須熱至, ) l0 z4 u# f9 v) v. X+ r6 E$ `
寫者, 直待寒侵,抽添法針入穴後, 行九陽之數, 氣至慢慢轉換, 將針提按, 或進或退o6 S  ]; R3 n. s) S" f. z
使氣隨針到于病所, 扶針直插, 復向下納, 回陽倒陰o 又云: 抽添, 即提按出納之狀,抽者, 拔而數拔也o 添者, 按而數推也o 取其要穴, 先行
+ s" A% p6 T# q- [7 R; L- k九陽之數, 得氣, 隨吹按添,就隨吸提抽, 其實在乎動搖出內, 呼吸同法, 以動搖出內, 呼吸相兼並施o 故曰:! B6 ~; c3 h- R& X
同法, 謹按生成息數足效也o 此治癱瘓半身不遂之疾o
3 p5 Y. N# G  Y調氣法下針至地, 復出于人, 欲氣上行, 將針右撚, 欲氣下行, 將針左撚, 欲補,先呼後吸, 欲寫, 先吸後呼, 氣不至者, 以手循攝, 以爪切掐3 I1 `' S$ s) W# i+ U/ Q  @
, 以針搖動, 進退搓撚,直待氣至o 以龍虎升騰之法, 按之在前, 使氣在後, 按之在後, 使氣在前,運氣走至病所, 再用納氣之法, 扶針直插,
% e# |- a4 s) s1 E3 Q$ B0 g# f9 ]復向下納, 使氣不回, 若關節阻滯,氣不過者, 以龍虎龜鳳四法, 通經接氣, 驅而運之, 然用循攝爪切, 無不應矣o6 V, z9 @) J+ E) @& x5 p0 j
進氣法針入天部, 行九陽之數, 氣至, 速臥倒針, 候其氣行, 令病人吸氣五七口,其針氣上行, 此乃進氣之法, 可治肘臂腰腳身疼, 亦可龍虎交# f2 d6 d' }& W+ M$ \
戰, 走注之病, 左撚九,右撚六, 是亦住痛之針o- Q. Q; L- F% F- D* i
納氣法下針之時, 先行進退之數, 得氣, 便臥倒針, 候氣前行, 催運到于病所,便立起針, 復向下納, 使氣不回o 又云: 下針之後, 如真氣至,
% R+ i" ]1 w: u3 Q針下微微沉緊o% b/ z9 i7 z; S: f+ H9 W7 n1 b
如魚吞釣之狀, 兩手持針, 徐徐按倒, 令針尖向病, 使氣上行至病所, 扶針直插,復向下納, 使氣上行不回也o! @7 ~- n: b& D# r' E  K
留氣法用針之時, 先進七分之中, 行純陽之數, 若得氣, 便深入伸提之,卻退至原處o 又得氣, 依前法, 可治?癖癥瘕之病o
- a0 `7 ?* \: o& J/ W8 \經曰: 吸則內針, 無令氣忤, 靜以久留, 無令邪布, 吸則轉針, 以得氣為故o! e* A5 n7 K( U8 ]( I
候呼引針, 呼盡乃去, 大氣{邪氣}皆出o 故命曰寫, 必先捫而循之, 切而散之,推而按之, 彈而怒之, 爪而下之, 通而取之, 外引其門, 以閉其
6 i& k- k$ }* N- b  }神, 呼盡內針,靜以久留, 以氣至為故o 如待所貴, 不知日暮, 其氣已至, 適而自護, 候吸引針,氣不得出, 各在其處, 推闔其門, 令神氣存, 5 R) T5 }3 O6 \% e; g5 i2 `2 M
大氣{正氣}留止o 故命曰補, 註云:
* f2 z: m9 W: }8 B# H呼謂氣出, 吸謂氣入, 轉謂轉動, 捫循謂手摸, 欲氣舒緩, 切謂指按o 使經?宣散,推按謂排蹙其皮以閉穴, 彈怒使?氣滿?爪下, 置針準定, 通
$ K6 Q( Y- D1 T6 O1 u而取之, 以常法也o
! h2 p# E. m' t6 e, [2 b* j/ O適平調也o 審視氣已平調, 則慎守勿更改, 使疾更生也o 機按o 古人用針, 于氣未至,惟靜以久留, 待之而已, 待之氣至, 寫則但令吸以轉針,
; [5 b. I* L3 K$ C6 u8 k+ c3 Q補則但令呼以轉針,如氣已至, 則慎守勿失, 適而自護也o 何其簡而明? 切而當哉, 舍此之外,別無所謂法也o 今人於氣之未至也o 安知靜以久
, I4 g9 h7 E3 d. T. l- \留, 非青龍擺尾, 則赤鳳迎源,非進氣, 則留氣, 氣之已至也o 安知慎守勿失, 非白虎搖頭, 則蒼龜探穴, 非調氣,則納氣, 陰中隱陽, 陽中隱1 j7 `3 @$ |5 M/ K/ e0 y
陰, 或施龍虎交戰, 或或行龍虎升騰, 或用子午搗臼,或運抽添秘訣, 無非巧立名色, 聾瞽人之耳目也o 豈肯用心擴充其古法之未備,拯救其時( p. l8 u+ r0 m. s+ c- D% T- F
習之難變哉, 且其所立諸法, 亦不出乎提按疾徐左撚右撚之外o* y$ \9 }1 P3 a: J. v3 J
或以彼而參此, 或移前而那後, 無非將此提按徐疾左撚右撚六法, 交錯而用之耳!
/ n0 u, I9 a0 V. o+ Q5 ~, h: E2 U舍此別無奇能異術之可稱焉o 是古非今, 難逃僭踰, 知我者, 必以我為不得已焉o
' X/ F' X5 ^8 E6 t! k, ^; |8 `又按, 素問捫循切散彈怒爪下推按, 是施于未針之前, 凡此不惟補可用,而寫亦可用也o 故曰: 通而取之也o' P: ?# S  A8 p2 [& X
問曰: 賦言生成息數, 不足為生, 太過為成, 補生寫成, 各依藏府息數, 補冷之時,令患人天氣入, 地氣出, 謹按生成息數足, 病人自覺和煖矣6 s! r( [# `* E; s8 `  n
o 寫熱之時,令患人地氣入, 天氣出, 謹按生成息數足, 病人自覺清涼矣o 生成息數者,即手陽九息, 足陽十四息, 手陰七息, 足陰十二息是也o
" ^/ j( e2 Q0 l, F5 T4 ]& Y9 P賦云: 要知接氣通經,須明上接下引, 接引要知交會, 息數謹按生成, 經?尺寸長短, 應天常度,呼吸動搖出納, 數法同行o註云: 陽經上接下引, 7 P9 a4 A& z8 y( ~  D. I# p: [
陰經下接上引, 交會者,如手太陽交會足太陽, 手少陽交會足少陽, 手陽明交會足陽明, 足太陰交會手太陰,足少陰交會手少陰, 足厥陰交會手/ X6 O5 e5 L- _& ?. S; `
厥陰, 若知上下交會, 須知接氣引經,謹按生成息數者, 一呼一吸為一息, 氣行六寸, 手足三陽, 手九呼而足十四呼,以行衛氣, 過經四寸, 手
0 F4 S! n: U) h- h" B' K! d& O足三陰, 手七吸而足十二吸, 以行榮血, 過經七寸,手三陽經, 施針定息, 皆用九呼, 足三陽經, 施針定息, 皆用十四呼o 呼者,使衛氣上行也o 5 |4 O$ v) z+ L  ?, F+ D1 D" k
手三陰經, 施針定息, 皆用七吸, 足三陰經, 施針定息, 皆用十二吸,吸者, 使榮氣下行也o假如兩手三陽經, 從手上行至頭, 經長五尺, 施針" U5 N6 ^" c. j! C% ^+ u# B; b
用九息者,一息氣行六寸, 九息氣行五尺四寸, 除准經長五尺, 仍餘四寸, 為催氣過他經四寸,令氣不回也o 此為上接, 接則宜補o兩足三陽經,
) w5 {% O4 _; `, G0 @4 ]' _) ]從頭下行至足, 經長八尺,施針用十四息者, 一息氣行六寸, 十息氣行六尺, 四息氣行二尺四寸, 共八尺四寸,除准經長八尺, 仍餘四寸, 為催
8 `5 [# I% {. d/ ?; N* V氣過他經四寸, 令氣不回o 此為下引, 引則宜寫,兩手三陰經, 從胸下至手, 經長三尺五寸, 施針用七息者, 一息氣行六寸,七息氣行四尺二寸,
6 K- h1 d4 g- S- b除准經長三尺五寸, 外餘七寸, 為催氣過他經七寸, 令氣不回,兩足三陰經, 從足上至胸, 經長六尺五寸, 施針用十二息者, 一息氣行六寸,十6 F1 s; Z! x9 R+ q, l+ p
息六尺, 二息二六一尺二寸, 共七尺二寸, 除准經長六尺五寸, 仍餘七寸,為催氣過他經七寸, 令氣不回, 此即應天常度也o生成, 者不足{短經9 Q  z0 i4 I! y" @) o/ j7 [
}為生,太過{經長}為成, 補生寫成o呼吸動搖出納同行者o 假如陽經十四息,隨呼按而動之, 就隨吸提而動之, 如此就完了一十四息之數, 餘經/ M! t0 S! C6 z  O6 A
仿此, 同行者,呼吸動搖出納三法, 一時並用也o 假令足有疾, 手無疾, 補手三陽, 寫足三陽,手有疾, 足無疾, 寫手三陰, 補足三陰,指微賦註
6 m* S$ H/ C, B% W云: 生成數者,依天地生成之數也o 足太陽經, 手少陽經, 足少陰經, 足陽明絡, 手少陰絡,手厥陰絡, 此三經三絡, 皆迎六分, 隨一分也o 手
: d; }0 z5 X/ P  J1 d- I太陽經, 手少陰經, 手厥陰經,足太陽絡, 手少陽絡, 手太陰絡, 此三經三絡, 皆迎七分, 隨二分也o 足少陽經,足厥陰 經, 手陽明絡, 足太陰
: P5 V  ]# s% T絡, 此二經二絡, 皆迎八分, 隨三分也o 手太陰經,手陽明經, 手太陽絡, 足厥陰絡, 此二經二絡, 皆迎九分, 隨四分也o 足陽明經,足太陰經,
0 {. M/ u5 j* ?9 j  K) k足少陽絡, 足少陰絡, 此二經二絡, 皆迎一寸, 隨五分也o 斯皆經絡相合,補生寫成 , 不過一寸, 蓋取五行生成之數, 如天一生水, 地六成之/ B" _( v7 h3 U+ F: r; d+ \; t
之類o! E( s$ M1 P7 ~
經曰: 星辰者, 所以制日月之行, 乃二十八宿之成, 應水漏刻者也o 從房至畢十四宿,水下五十刻, 半日之度也o 為陽, 主晝, 從昴至心亦十四& R6 O- G% [( y
宿, 水下五十刻,終日之度也o 為陰, 主夜, 靈樞經曰: 水下一刻, 人氣在三陽, 水下二刻,人氣在陰分o 又曰: 日行一舍, 人氣行于身一周,
/ V5 Y7 p& q& Q! L與十分身之八, 以至日行二十八舍,人亦行于身五十周, 與十分身之四o 又曰: 周身十六丈二尺, 以應二十八宿,合漏水百刻, 都行八百一十丈,
& _$ G. h# l& D- j; p1 `+ h! D以分晝夜也o 故人一萬三千五百息, 氣行五十周於身,水下百刻, 日行二十八宿也o 機按o 此則人氣應天之常度也o 一呼?行三寸,一吸?行三寸, ' ~" `0 N8 q' @
呼吸定息, ?行六寸, 乃言無病人也o 人有所病, 則血氣?滯,經絡雍塞, 莫能循其常度而行矣o 經曰: 天溫日明, 則人血淖液而衛氣浮, 天陰日
" f3 q, X' x! g# D寒,則人血凝泣而衛氣沉, 此人氣因天時而失常度也o 病挾熱者, 呼吸必疾而?行速,病兼寒者, 呼吸必慢而?行遲, 此人氣因其病而失常度也o
. k- s! @$ O. L. U% d4 v若依其法,接某經當幾呼過幾寸, 豈能一一中其肯綮者耶! 素難雖不明言接氣通經,始初針砭之設, 莫非接氣通經法也o 經曰: 病在上者, 陽也o 8 P" }7 B% n9 H* s6 D
病在下者, 陰也o  m5 C7 E0 [7 i; w9 P5 V0 W
病先起陰者, 先治陰而後治陽, 病先起陽者, 先治陽而後治陰o 又曰: 身形有痛,九候無病, 則繆刺之, 繆刺者, 左痛刺右, 右痛刺左, 此刺絡
9 P  \9 q- |1 [( p; z也o 又曰: 邪客於經,左盛則右病, 右盛則左病, 或左痛未已, 而右脈先病, 如此者, 必巨刺之, 巨刺者,左痛刺右, 右痛刺左, 此刺經也o 氣/ E5 B; \' X) N0 o+ P/ w  K: q
陷而邪下, 從其經上取之, 以掣其氣上也o
* ~- ^* o+ U% P/ ?, E$ M氣逆而邪上, 隨其經下取之, 以引其氣下也o 病若在中, 則傍取之, {左刺右,右刺左o }
9 E7 d; S$ a# F2 s2 R又曰: 氣積於胸中者, 上取之, 寫人迎, 天突, 喉中, 積於腹中者, 下取之,寫三里與氣街, 上下皆滿者, 傍取之, 上下取之, {上, 天突, 人
" F6 ~+ a8 x! X& P. T) R迎, 下, 氣街,三里o }與季脅之下一寸, 重者, 雞足取之, 診視其?, 大而弦急, 及絕不至者,及腹皮急甚者, 不可刺也o 又曰: 審其陰陽, 以9 n- _6 J$ N5 }* m6 K
別柔剛, 陽病治陰, 陰病治陽o
6 j% }1 o4 X% p" D7 ^, V" F{即從陽引陰, 從陰引陽, 以左治右, 以右治左亦同o }% k& T# [9 u. Q8 V- y
又曰: 當補之時, 何所取氣? 當寫之時, 何所置氣? 然, 浮氣之不循經者, 為衛氣,其精氣之行于經者, 為榮氣o 蓋補則取浮氣之不循經者, 以8 [) N! P: T8 a7 V
補虛處,寫則從榮置其氣而不用, 猶棄置之也o 然病有虛實不一, 補寫之道亦不一,是以陽氣不足, {浮氣}而陰氣有餘, 則先補陽而後寫陰以和
5 `- n* _, c. O; Y8 n7 U之, 陰氣不足,而陽氣有餘, 則先補陰而後寫陽以和之o 如此, 則榮衛自然通行矣o 又曰: 用針者,必先察其經絡之虛實, 切而循之, 彈而按之,
( i* Z2 F5 p4 ?- t視其應動者, 乃後取之而下之,六經調者, 謂之不病, 雖病亦自己也o 一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加於大經, 令之不通, 視而寫之, , `8 o4 |" t9 C* y9 a; R
此所謂解結也o 上寒下熱,先刺其項太陽, 久留之, 已刺則熨項與背令熱, 令熱下合乃止, 此所謂推而上之者也o
% C: a5 o  D5 D7 I3 `* i* h: J上熱下寒, 視其虛?而陷之於經絡者取之, 氣下乃止, 此所謂引而下之者也o
' K" Y5 [: Q9 m大熱遍身, 狂言, 妄聞妄見, 視足陽明及大絡取之, 虛者補之, 血而實者寫之,因其偃臥, 居其頭前, 以兩手四指挾按頸動?, 久持之卷而切推,
1 c  @+ i! d& X* D下至缺盆中而復止如前, 熱去乃止, 此所謂推而散之者也o凡此莫非通經接氣,但不以呼吸多少, 而為經?長短之候耳! 指微賦註所釋, 譬猶援儒
+ |( ~  s; y+ Z/ u# t入釋, 以璞亂玉o
$ q9 K- f8 z2 w, O4 X2 ?何其謬哉? 或曰: 今醫用針, 動輟以袖覆手, 暗行指法, 謂其法之神秘, 弗輕示人,惟恐有能盜 取其法者, 不知果何法耶!( v3 `4 j/ ^6 I( E
曰: 金針賦十四法, 與夫青龍擺尾等法, 可謂已盡之矣o 舍此而他, 求法之神秘,吾未之信也o 況此等法, 證之于經, 則有悖于經, 質之于理, 3 K; r9 L& X# }' I4 M5 Q+ r
則有違于理, 彼以為神,我以為詭, 彼以為秘, 我以為妄, 固可以愚弄世人, 實所以見鄙識者, 古人有善,惟恐不能及人, 今彼吝嗇至此, 法雖
4 `; h& ?; u" D* o0 N1 j3 a: z8 I神秘, 殆必神亦不佑, 法亦不靈也o 奚足尚哉!6 i" m; O) Y0 x# R& B% a$ n
或曰: 今醫置針于穴, 略不加意, 或談笑, 或飲酒, 半晌之間o 又將針撚幾撚,令呼幾呼, 仍復登筵, 以足其欲, 然後起針, 果能愈病否乎o( x$ p# s; E4 O5 J( j+ ~8 G
曰: 經云: 凡刺之真, 必先治神o 又云: 手動若務, 針耀而勻, 靜意視義, 觀適之變,又云: 如臨深淵, 手如握虎, 神無營于眾物o 又云: 如待/ q9 J5 q( `3 z0 w* ]% e! L
所貴, 不知日暮, 凡此數說,敬乎怠乎o 又云: 虛之與實, 若得若失, 實之與虛, 若有若無, 謂氣來實牢者為得,濡虛者為失, 氣來實牢濡虛,
$ {' w4 F/ j( V- x" k) F# E  J以隨濟迎奪而為得失也o3 o( ?" {4 |2 B+ L1 o
又曰: 有見如{如讀為而}入, 有見如出o 蓋謂入者, 以左手按穴, 待氣已至, 乃下針,針入候其氣盡, 乃出針也o
" |. I/ P% \. P# L又曰: 既至也o 量寒熱而留疾, 寒則留之, 熱則疾之, 留者遲也o 疾者速也o 凡補者,按之遲留, 寫者, 提之疾速也o) V* c9 F7 N2 a4 w1 {& j/ O. H
又曰: 刺熱厥者, 留針反為寒, 刺寒厥者, 留針反為熱, 刺熱厥者, 二刺陰而一刺陽,刺寒厥者, 二刺陽而一刺陰, 機按o 已上數條, 此皆費而
, W9 l  W  l7 Q+ e  |* u5 i* e. d隱者也o 敬者能之乎o6 _" |; N- F6 E
怠者能之乎o 古人所以念念在茲, 不敢頃刻而怠忽者, 惟恐虛實得失,而莫知寒熱疾留而失宜也o 因摭而輯之于此, 庶使後學將以逞今之弊,而
# R9 p; q+ I: g7 R# y變今之習也歟?
& q- i) |8 b. f, a3 h或曰: 諸家針書, 載某穴針幾分, 留幾呼, 灸幾壯, 出於經歟否歟?
& ]- p( g. C; o* w5 x) w: @曰: 于經不載, 多出于經傳也o 經曰: 病有浮沉, 刺有淺深, 淺深不得, 反為大賊,過之則內傷, 不及則外壅, 古人治法, 惟視病之浮沉, 而為* \0 W9 s+ ?( s0 w9 f. _
刺之淺深o' R* N' x' C8 W* m; f$ L( Z9 `
豈以定穴分寸為拘哉o 又謂某穴宜留幾呼, 悖理尤甚, 經曰: 刺實須其虛者, 留針,陰氣隆至, 針下寒, 乃去針也o 經氣已至, 慎守勿失o 又曰/ X7 `( \8 J% R, }6 k
: 刺之而氣不至,無問其數, 刺之而氣至, 乃去之, 勿復針, 針各有所宜, 各不同形, 各任其所,為刺之要, 氣至而有效, 效之信, 若風之吹雲, , J8 ]0 q  s. _& b7 o* Z
明乎若見蒼天o 又曰: 氣血之未應針,則伏如橫弩之安靜, 其應針也o 則起如機發之迅疾, 然其氣血流注,豈留呼而可為准定耶o 又曰: 靜以久, k0 b% A; g: h: f1 C  d# ~7 U
留, 以氣至為故, 不以息之多數而便去針o3 {) D  r/ n  B9 E3 M2 [
是古人用針, 惟以氣至為期, 而不以呼之多少為候o 若依留呼之說, 氣至則可,氣若不至, 亦依呼數而去針, 徒使破皮損肉, 有何益于病哉o 故
3 W$ I+ [1 t$ k4 V" V曰: 凡刺之害,中而不去則精泄, 不中而去則致氣, 精泄則病甚而恇, 致氣則生為癰疽是也o
. ]5 g7 H# B+ o$ P又謂某穴宜灸幾壯, 亦非至言, 惟當視其穴俞, 肉之厚薄, 病之輕重,而為灸之多少大小則可耳! 不必守其成規, 所言某穴針幾分, 灸幾壯, 謂
/ H1 f' ?+ J1 ~病宜針某穴,則宜入幾分, 病宜灸, 則宜灸幾壯, 針則不灸, 灸則不針也o 不知其說者, 既針復灸,既灸復針, 為害不淺o. @$ d% F* N; U: D/ G
或曰: 經言足陽明, 五藏六府之海也o 其?大, 血多, 氣盛, 熱壯, 刺此者,不深不散, 不留不寫也o 足陽明刺深六分, 留十呼o 足太陽深五分,
! v! \' g7 j$ S% B- t留七呼o
8 W+ W) v8 q; @7 P/ R足少陽深四分, 留五呼o 足太陰深三分, 留四呼o 足少陰深二分, 留三呼o
" o* L2 l5 i* \足厥陰深一分, 留二呼o 手之陰陽, 其受氣之道近, 其氣之來疾, 其刺深者,皆無過二分, 其留皆無過一呼, 灸之亦然, 灸而過此者, 得惡火, " h/ U) _  h% |! S. J) S8 O
則骨枯?濇,刺而過此者, 則脫氣, 此則古之法也o 今觀前篇所云: 則此篇所論, 亦皆非歟?+ Z  Z1 t* J8 O" i0 ^3 m& x
曰: 此古人特論其理之常如此耳! 凡用刺法, 自有所宜, 初不必以是為拘也o 經曰:
% n8 t2 t" d& C3 W! t) B邪氣在上o {言邪氣之中人也高}濁氣在中, {寒溫不適, 飲食不節, 而病在于腸胃,故曰濁氣在中o }清氣在下, {言清溫地氣中人, 必從足始o
* z( h5 O& Z5 p, A8 J8 w9 w故曰清氣在下o }
* y2 k0 Y/ ?8 [3 U; y" m) ?* M8 i7 H故針陷?, 則邪氣出o {取之上}針中?, 則濁氣出, {取之陽明合} 針太深,則邪氣反沉而病益o {浮淺之病, 不欲深刺, 深則邪反入o 故曰反沉, " |7 G8 n4 Z% |# Z9 M8 }# n
}又曰:8 m9 h7 a% n5 Z- ]9 W
少長小大肥瘦, 以心撩之o 又曰: 其可為度量者, 不甚脫肉而血氣不衰也o
% f+ I/ ~/ z4 _4 ~: }' T若夫瘠瘦而形肉脫者, 惡可以度量刺乎o 審切循捫按, 視其寒溫盛衰而調之,是謂因適而為之真者是也o
8 O" }. w' _4 V# e+ q& |6 `! C9 I& Q或曰: 金針賦言, 諸陽之經, 行于?外, 諸陽之絡, 行于?內, 諸陰之經, 行于?內,諸陰之絡, 行于?外, 是歟非歟?& ]' y/ [% W. {5 W% y8 L- ]
經曰: 經?十二, 伏行分肉之間, 深而不見, 諸?浮而常見者, 皆絡?也o 又日,當數者為經, 不當數者為絡o 又曰: 諸絡?, 不能經大節之間, 必
+ F( j, Y3 x9 C& M/ Q. u行絕道而出入,復合于皮, {十四經發揮以十二經之支?, 伏行分肉之間者, 皆釋為絡?,則絡?亦伏行分肉之間者, 而不浮見, 亦能經大節而不行/ h8 l, h) E7 q% w) o& ]
絕道,亦當經?十六丈二尺之數, 而非不當數也o 似涉於?, }經曰: 百病必先于皮毛, 邪,中之, 則腠理開, 開則入客于絡, {乃血絡, 非大絡o }$ r$ h# }+ o4 j  O" I4 U3 U
留而不去, 傳入于經,又漸傳于藏府o 機按o 經言則知諸經皆屬于內, 諸絡皆屬于外, 經中只言內經外絡,未嘗言陰陽也o 且如榮行?中, 衛行?
9 K! b  l) }) ]1 ]7 x外, 榮氣之行, 無分晝夜, 衛氣晝但行陽,夜但行陰, 素難嘗言之矣o 今謂陽經外, 陽絡內, 陰經內, 陰絡外, 經無明文,不知何據o3 L1 A; N3 G# m0 a6 ?% R
或曰: 賦言男子氣, 早在上, 晚在下, 女子氣, 早在下, 晚在上, 午前為早,午後為晚, 從腰已上為上, 從腰已下為下, 男子早針, 氣乃上行, - i. b! L/ F* o; P0 _, y, w# K# ~
晚針, 氣乃下行,女子早針, 氣乃下行, 晚針, 氣乃上行, 其說亦有據乎o% S2 e* {3 n' L. Y
經曰: 榮氣行於?中, 周身五十度, 無分晝夜, 至平旦與衛氣會于手太陰,衛氣行於?外, 晝行陽二十五度, 夜行陰二十五度, 至平旦與榮氣會于
  p: }  u5 X3 l5 v8 C, B# y1 D4 u7 f' i5 v手太陰o 機按o4 S& U  B, r* f
衛氣之行, 但分晝夜, 未聞分上下也o 男女藏府經絡, 氣血往來, 未嘗不同也o
+ x. X4 H% i3 m. \9 E今賦所言如是, 似涉無稽之談, 安可為法于人哉o& R! q8 V; w7 X& v5 p
或曰: 賦言補寫之法, 男用大指進前左轉, 呼之為補, 退後右轉, 吸之為寫,提針為熱, 插針為寒, 女用大指退後右轉, 吸之為補, 進前左轉,
0 ]  y7 R& c, K) u呼之為寫,插針為熱, 提針為寒, 午前如此, 午後反之, 其法是歟非歟o8 e6 O+ y5 u& Y
經曰: 冬至四十五日, 陽氣微上, 陰氣微下, 夏至四十五日, 陰氣微上, 陽氣微下,此論一年陰陽之升降也o 即此, 一日陰陽之升降, 午前陽升; E) c. T( w1 X0 E
陰降, 午後陰升陽降,無分于男女也o 考之素難, 男女藏府經絡穴俞血氣, 晝夜周流無不同,今賦言午前午後, 男女補寫顛倒錯亂如此, 悖經旨! _1 a9 T9 |1 u
也甚矣o 故曰:0 o+ A+ |" n9 n" ]$ K
診不知陰陽逆從之理, 此治之一失也 o 又曰: 刺實須其虛者, 針下寒也o
- F, T" n# ]9 [* \% r刺虛須其實者, 針下熱也o 曰寒曰熱, 惟針下為候, 何嘗以提按而分男與女哉?
% R" o6 `3 F5 T* W或曰: 針法刺左邊之穴, 將針右撚, 而氣上行, 將針左撚, 而氣下行, 刺右邊反之,欲補, 先呼後吸, 欲寫, 先吸後呼, 其法亦可師歟o
6 }/ `2 b# u' b, Z/ Z曰: 經絡周于人身, 無有左右上下之別, 今針左右不同如此, 將謂左之經絡與右,上與下, 兩不相同耶! 經曰: 刺不知經絡之往來, 血氣之流行
$ Q( x* {: @* l1 x$ \, 不足以為工,此亦可謂不知經絡之往來矣o 呼補吸寫, 古今皆同, 予毋容議o+ D1 {; C8 x. x3 X
或曰: 丹溪言針法, 渾是寫而無補, 何謂也o
! S# E3 P8 s7 e+ [  O* Z) S經曰: 陽不足者, 溫之以氣, 陰不足者, 補之以味, 針乃砭石所制, 既無氣o 又無味,破皮損肉, 發竅于身, 氣皆從竅出矣o 何得為補, 經曰:
( z/ J0 c9 H  q! N8 l氣血陰陽俱不足, 勿取以針,和以甘藥是也o 又曰: 寫必用方, 補必用員, 蓋謂以氣方盛, 以月方滿, 以日方溫,以身方定, 以息方吸而內針,
8 K& `$ J8 S' R+ k9 w復候其吸而轉針, 乃復候其方呼而徐引針o 故曰:% U* x$ M: _0 p. z4 H3 i4 |
寫必用方, 其氣而行焉, 補必用員者, 員者, 行也o 行者, 移也o 宣其不行之氣,令其行也o 移其未復之?, 使之復也o 夫寫, 固寫其盛也o 于+ E& J2 ]7 k; `9 ~
補亦云: 宣不行之氣,移未復之?, 曰宣曰移, 非寫而何? 且考素問九針之用, 無非寫法, 丹溪之言,豈無所本哉o 經中須有補法, 即張子所謂祛7 d  A, T7 |" @
邪實所以扶正, 去舊實所以生新之意也o; X# j% L2 O& ]5 D, L3 J
帝曰: 補寫奈何? 岐伯曰: 此攻邪也o 疾出以去盛血, 而復其真氣o 故云補也o
( l( b. e. Y' C5 K, I虞氏曰: 針刺雖有補寫之法, 余恐但有寫而無補焉, 謂寫者, 迎而奪之o* y. p5 L+ G  ~% F
以針迎其經?之來氣而出之, 固可以寫實也o 謂補者, 隨而濟之o6 R6 ~5 l4 I3 @4 d
以針隨其經?之去氣而留之, 未必能補也o 不然內經何以曰形氣不足, 病氣不足,此陰陽皆不足也o 不可刺之, 刺之重竭其氣, 老者絕滅, 壯者
  |  H* y1 {% _不復矣o 若此等語,皆有寫無補之謂也o
: W( L1 E8 m& [% l) U 卷之下5 w! C' N6 J) o0 j% a5 O' {" Y
或曰: 病有宜灸者, 有不宜灸者, 可得聞歟?1 S3 O! r7 H8 J% g
曰: 大抵不可刺者, 宜灸之, 一則沉寒痼冷, 二則無?, 知陽絕也o0 b. n  b$ }6 }! {( k% h  U: w
三則腹皮急而陽陷也o: P3 N  D) h. @  r* j* O2 [8 h
舍此三者, 餘皆不可灸, 蓋恐致逆也o 針經云: 陷則灸之, 天地間無他,惟陰與陽二氣而已, 陽在外在上, 陰在內在下, 今言陷下者, 陽氣下陷1 Q+ p5 j: w* h6 E- T# K% \+ [1 s
入陰血之中,是陰反居其上, 而覆其陽?, 證俱見寒, 在外者, 則灸之o {夫病有邪氣陷下者,有正氣陷下者, 邪氣陷下者, 是經虛氣少邪入o 故; l/ z' s/ A; Y( y! L# E. ]! B
曰感虛乃陷下也o' v0 g0 E1 x( Y2 ~
故諸邪陷下在經者, 宜灸之, 正氣陷下, 宜藥升之, 如補中益氣之類o }
" s2 [5 u2 v  |6 p( j' |# x經曰: 北方之人, 宜灸?也o 為冬寒大旺, 伏陽在內, 皆宜灸之, 以至理論,則腎主藏, 藏陽氣在內, 冬三月, 主閉藏是也o 若太過則病, 固宜, y3 e2 ?: z8 z5 Y$ v7 A) v9 h
灸?,此陽明陷入陰水之中是也o# g3 `' D5 ~1 D3 n
難經云: 熱病在內, 取會之氣穴, 為陽陷入陰中, 取陽氣通天之竅穴,以火引火而導之, 此宜灸也o 若將有病者, 一概而灸之, 豈不?哉o仲景云
( f! U5 y# z8 v2 ~, e5 j:+ ]0 O. B% s* M6 I
微數之?, 慎不可灸, 因火為邪, 則為煩逆, 追虛逐實, 血散?中, 火氣雖微,內攻有力, 焦骨傷筋, 血難復也o 又云: ?浮, 宜以汗解, 用火灸
4 I" ?4 q; }. Q" H" U+ n" G, i之, 邪無從出,因火而盛, 病從腰已下必重而痹, 名火逆也o ?浮熱甚而灸之, 此為異實, 因火而動,必咽燥唾血o 又云: 身之穴三百六十有五,
, D5 d5 L! N1 w: g" `3 Y( d% p( e其三十穴灸之有害, 七十九穴刺之為災,并中髓也o 經之所見, 邪之所在, ?沉者, 邪氣在內, ?浮者, 邪氣在表o
+ I5 ^$ X1 j: t  f  \3 A" i) R! y4 h世醫只知?之說, 不知病證之禁忌o 若表見寒證, 身汗出, 身常清, 數慄而寒, 不渴,欲覆厚衣, 常惡寒, 手足厥, 皮膚乾枯, 其?必沉細而遲, + |! j% e4 b7 U5 }
但有一二證, 皆宜灸之,陽氣下陷故也o 若身熱惡熱, 時見躁作, 或面赤面黃, 嗌乾咽乾口乾, 舌上黃赤,時渴, 咽嗌痛, 皆熱在外也o 但有一* z+ q. S+ s8 j& h
二證, 皆不宜灸, 其?必浮數, 或但數,亦不可灸, 灸之, 災患立生, 若有鼻不聞香臭, 鼻流清涕, 眼瞼時痒, 或欠或嚏,惡寒, 其?必沉, 是?證
/ j8 S" n6 k' u+ B7 Q相應也o 或輕手得弦緊者, 是陰伏其陽也o 雖面赤亦宜灸,不可拘于面赤也o 機按o 素難諸書, 皆言陽氣陷下者, ?沉遲也o ?證俱見寒在外者,
. a$ P; L5 ~- ^( w7 K, h' x冬月陰寒大旺, 陽明陷入陰水之中者, 並宜灸之, 設?浮者, 陽氣散于肌表者,皆不宜灸o 丹溪亦曰: 夏月陽氣盡浮于表, 今醫灼艾, 多在夏月,
/ M' k  g& }3 I- }2 W* L寧不犯火逆之戒乎或者因火而生熱脹發黃腰痹咽燥唾血者, 往往有之,尚不知為火逆所致, 寧甘心於命運所遭, 悲夫, 經曰: 春夏養陽, 以火養" O5 s( i0 s/ V* V, c
陽,安有是理, 論而至是, 雖愚亦當有知者焉o( w4 V4 t- z6 y, ?3 l1 C' `- ~. G& |
或曰: 嗽病多灸肺俞, 風門何如?$ a0 Y5 Z& }/ |! y+ s8 q
曰: 肺主氣屬金, 行秋之令, 喜清而惡熱, 受火所制, 為華蓋, 居四藏之端,飲食入胃, 熱氣上蒸, 兼之六部有傷, 痰火俱作, 發而為咳為嗽,
- f* W: _/ q2 i! E7 _0 Y其痰多者,顯是脾之濕濁, 隨火上升為嗽, 其痰少者, 肺火抑鬱, 不得宣通為咳, 咳形屬火,痰形屬濕, 風門, 肺俞二穴, 明堂, 銅人皆云治嗽, 5 j' \4 O1 [3 G: x: j2 x) f
今人見有痰而嗽, 無痰而咳,一概於三伏中灸之, 不計壯數, 二穴切近華蓋, 而咳與嗽本因火乘其金o
1 X6 u" Y" v9 x4 v. w; l" s( Y茲復加以艾火燔灼, 金欲不傷 得乎, 況三伏者, 火旺金衰o 故謂之伏, 平時且不可灸,而況於三伏乎, 夫治嗽, 當看痰與火熟急, 無痰者, 火
& z# c6 A2 i+ u4 l5 U旺金衰, 十死七八, 瀉火補金,間或可生, 痰多者, 濕盛也o 降火下痰, 其嗽自愈, 縱灸肺俞, 風門, 不過三壯五壯,瀉其熱氣而已, 固不宜多- Z( \6 n. k* R& X
灸, 三伏之中, 更不宜灸也o. J$ T/ @' t2 G8 F* y5 g& j
或曰: 頭目之疾, 灸之何如?
( `- c# B0 Z6 `2 ^曰: 手之三陽, 從手至頭, 足之三陽, 從頭走足, 督?自尾閭抵脊, 上頭至人中,頭者, 手足三陽與督?所會之地o 故冬月之寒, 頭無所畏, 美酒- t) L( X6 w+ E" F$ y
之飲, 面為之赤,是皆諸陽所致也o 今有頭風頭暈, 中風發致眼目耳鼻等疾, ?於頭部諸穴, 多灼艾炷,是猶抱薪救火, 安能濟耶! 當看病在氣分
; e9 ^7 l1 h+ s' ^2 V! y% d; ^血分, 分類施治, 庶得其宜, 縱使應灸,亦不過三壯五壯, 以瀉熱氣而已, 眼目疼痛, 多由血熱, 豈宜妄灸助熱, 以傷其血哉o, d  |1 s2 D* F9 G  L9 l3 c$ \; A
或曰: 人言無病而灸, 以防生病何如?( L# ^6 V5 f& v: x5 [$ M4 [
曰: 人之有病, 如國之有盜, 須用兵誅, 其兵出于不得已也o 針灸治病,亦不得已而用之, 人言無病而灸, 如破船添釘o 又言, 若要安, 膏肓, + F$ \5 W1 P2 ]7 r1 s
三里不要乾,此世俗之通 論, 予獨以為不然o 夫一穴受灸, 則一處肌肉為之堅硬, 果如船之有釘,血氣到此, 則澀滯不能行矣o 昔有病跛者, 邪- z& a) |. Y& m- G7 N9 u4 @% L: {
在足少陽分, 自外踝以上,循經灸者數穴, 一醫為針臨泣, 將欲接氣過其病所, 纔至灸瘢, 止而不行,始知灸火之壞人經絡也o 或有急證, 欲通
! d/ L# B7 e5 j& R* O0 ^. a: G( w其氣, 則無及矣o 邪客經絡, 為其所苦,灸之不得已也o 無病而灸, 何益于事?
8 Y8 f2 s7 U, w- S* o# k或曰: 膏肓治百病, 而諸家取穴之法不同, 何歟?
; u& @) d0 ^8 Y曰: 高下各去胛骨, 一側指許是穴, 不可失之狹, 狹則內犯大筋, 不可失之闊,闊則外犯胛骨, 必須大筋之外, 胛骨之內, 空處按之, 覺與前胸; h& e7 t. h4 M7 B% k9 m
乳間膈膜相應,乃是真穴, 舊傳取兩乳間量則, 分作八寸, 以比橫寸之則, 量之于背o
; R/ b, S  N, [) O4 W& ~蓋人有生而背突者, 背常闊, 而胸常狹, 胸突者, 胸常闊, 而背常狹,安能保其無過與不及焉o 又有兒時偏臥一邊, 以致背有邊闊邊狹者,亦不
1 Y7 c1 D# S9 o9 ]9 G/ c可以邊之闊狹為拘, 但當隨其一邊闊狹, 相去胛骨一側指許為正也o 人之項,有二大筋, 夾脊而下, 兩筋外空, 為第二行穴俞, 穴俞外o 又有二
8 ~% X9 j5 n9 z. m大筋, 大筋外空,為第三行穴俞, 膏肓係在三行魄戶之下, 神堂之上o 若點穴, 不出胛骨一側指許,則傷筋骨, 非真穴也o 世人又有四肋三間之; j( W5 g2 Z: I8 W
說, 揣按自大椎至三節之下, 四節之上,准望於三四柱間定穴, 指為四肋三間, 用之不疑, 瘦人椎骨分曉, 用之可也o4 u4 P( }8 }$ J) B$ e
肥人揣按實難o 又以指節寸量開三寸取穴, 背高而狹者, 全不合四肋三間之說矣o' A: P5 K) X' A7 t! O
嘗是灸一骨立之人, 用側指許法點之, 方大悟四肋三間之妙o 蓋人之胛骨, 微有少曲,胛骨下廉上廉四肋之內, 自有三間, 膏肓正在四肋三間之$ Y! D$ O& I1 ]1 g8 w, h' ?
中, 即非脊骨三四椎之間也o
. g0 ^. G4 r" O% p  d! d' G世人多灸之者o 蓋膏肓神明所居, 或為邪干, 則脂膏銷鑠, 肓膜瘦薄,灸之而病或安者, 以三焦主氣, 為諸陽之府, 氣病則陽虛而陰不得相附,
$ g4 ]+ i1 q8 Y5 C' s膏肓在三焦部分, 氣之所聚而行於諸陽, 宜其主於氣病也o 若治血病, 吾未見其可者,晉侯夢二豎子在膏肓間, 非秦緩不能灸也o 以陽氣將絕, & o6 ^) I/ {2 q; n4 X
邪得專之故也o
. f4 f5 l6 J% q  l* F或曰: 古謂癰疽始發, 灸之可使輕淺, 何謂也?  P2 n& F1 B1 k9 g! K- D6 R+ F) J
丹溪曰: 用火以暢達拔引鬱毒, 此從治之意, 惟頭為諸陽所聚, 艾炷宜小而少,若身上痛則灸至不痛, 不痛須灸至痛, 有因灸而死者, 蓋虛甚孤+ B+ ?& E. i& q5 {9 W9 l5 @: L+ S) K6 X
陰將絕,其?必浮數而大且鼓, 精神必短而昏, 無以抵當火氣, 宜其危也o
  X8 [9 u5 \) J2 T# `+ o或曰: 灸之不發何如?
+ U+ U3 `/ X2 ?$ ^  H+ S3 {1 A# B羅氏曰: 覃公四十九歲病臍腹冷疼, 完穀不化, 足胕寒逆, 精神困弱, ?沉細微,灸氣海、三里、陽輔, 三日後, 以?熨灸瘡, 皆不發, 復灸數壯8 s) D" C4 H2 v; @
, 亦不發, 十日後,全不作膿, 瘡乾而愈o 針書曰: 凡用針, 氣不至不效, 灸之亦不發, 大抵血氣空虛,不能作膿, 失其所養故也o 加以不慎, 0 S- m& l. B8 s- R, Z2 Z
邪氣加之, 病必不退o 或曰: 覃公所養,無不如意o 何謂失其所養, 曰: 君言所養, 口體者也o 此論所養, 性命者也o
- }4 N, ^9 }+ c  z覃公壯年得志, 務快其心, 血氣空虛, 以致此耳!1 C' H7 c& N8 |
或曰: 灸有補寫乎?
- b* h! M/ ?8 c2 K7 x經曰: 以火補者, 無吹其火, 須自滅也o 以火寫者, 疾吹其火, 傳其艾, 須其火滅也o2 Y, w( r( z# _4 n
虞氏曰: 灸法不問虛實寒熱, 悉令灸之, 亦有補寫乎? 曰虛者灸之o
/ W6 V2 K! t0 D使火氣以助元氣也o 實者灸之, 使實邪隨火氣而發散也o 寒者灸之, 使其氣復溫也o, g- N9 S. O+ T& O8 w3 u9 w. V
熱者灸之, 引鬱熱之氣外發, 火就燥之義也o
) u' H6 D( h6 B( G) X或曰: 周身經絡, 及穴俞相去分寸, 經穴起止, 十二經納支干等條, 古有歌括,亦可讀否o 曰: 經?者, 所以能決死生, 處百病, 調虛實, 不可
0 G, k0 R' `8 w不通, 先賢以歌括之,欲人易記誦耳! 安可不讀, 歌曰: 手太陰肺中焦生, 下絡大腸出賁門,上膈屬肺從肺系, 系橫出腋臑中行, 肘臂寸口上魚1 a2 I) ~: Y& k7 E# S
際, 大指內側爪甲根,支絡還從腕後出, 接次指屬陽明經o陽明之?手大腸, 次指內側起商陽,循指上廉出合谷, 兩筋岐骨循臂肪, 入肘外廉循臑0 l8 l$ Q& K) }" N5 h
外, 肩端前廉柱骨傍,從肩下入缺盆內, 絡肺下膈屬大腸, 支從缺盆直上頸, 斜貫頰前下齒當,環出人中交左右, 上夾鼻孔注迎香o胃足陽明交鼻
5 G* b- l* {, ^- b) T$ H起, 下循鼻外入上齒,還出俠口繞承漿, 頤後大迎頰車裏, 耳前髮際至額顱, 支下人迎缺盆底,下膈入胃絡脾宮, 直者缺盆下乳內, 一支幽門循8 N# U# ?; l# p- d) ]# v! b
腹裏, 下行直合氣衝中,遂由髀關抵膝臏, ?跗中指內關同, 一支下膝注三里, 前出中指外間通,一支別走足跗指, 大指之端經盡矣o太陰脾起足6 C' B# r% V$ _+ L) }9 T
大指, 上循內側白肉際,核骨之後內踝前, 上?循?經膝裏, 股內前廉入腹中, 屬脾絡胃與膈通,俠嚨連舌散舌下, 支絡從胃注心宮, 手少陰?起心, y: J, ^3 f: k# J
中, 下膈直與小腸通,支者還從心系走, 直上喉嚨繫目瞳, 直者上肺出腋下, 臑後肘內少海從,臂內後廉抵掌中, 兌骨之端注少衝o手太陽經小腸; N: [% g3 R% B; @! U; \0 b
?, 小指之端起少澤,循手外側出踝中, 循臂骨出肘內側, 上循臑外出後廉, 直過肩解繞肩胛,交肩下入缺盆內, 自腋絡心循咽嗌, 下膈抵胃屬小; ^, i$ |: T1 z* _7 ?! H
腸, 一支缺盆貫頸頰,至目兌眥卻入耳! 復從耳前仍上頰, 抵鼻升至目內眥, 斜絡于顴別絡接,足經太陽膀胱?, 目內眥上起額尖, 支者巔上至耳
2 S( t. G/ b, W, B' u+ |7 f角, 直者從巔腦後懸,絡腦還出別下項, 仍循肩膊俠脊邊, 抵腰膂腎膀胱內, 一支下與後陰連,貫臂斜入委中穴, 一支膊內左右別, 貫胛俠脊過
2 N1 t6 y  ]( d* z$ Z" U髀樞, 臂內後廉膕中合,下貫?內外踝後, 京骨之下指外側o足經腎?屬少陰, 小指斜趨湧泉心,然谷之下內踝後, 別入跟中?內侵, 出膕內廉上股
- |' e! h+ G7 T$ @內, 貫脊屬腎膀胱臨,直者屬腎貫肝膈, 入肺循喉舌本尋, 支者從肺絡心內, 仍至胸中部分深,手厥陰心主起胸, 屬包下膈三焦宮, 支者循胸出
6 v* J4 i' V6 V& F* {# [) r: }脅下, 脅下連腋三寸同,仍上抵腋循臑內, 太陰少陰兩經中, 指透中衝支者別, 小指次指絡相通,手經少陽三焦?, 起自小指次指端, 兩指岐骨手$ V" i/ \# n2 J  I
腕表, 上出臂外兩骨間,肘後臑外循肩上, 少陽之後交別傳, 下入缺盆膻中分, 散絡心包膈裏穿,支者膻中缺盆上, 上項耳後耳角旋, 屈下至頤
) Y+ d- W4 F$ x+ a/ x仍注頰, 一支出耳入耳前,卻從上關交曲頰, 至目內眥乃盡焉o足?少陽膽之經, 始從兩目銳眥生,抵頭循角下耳後, 腦空風池次第行, 手少陽前
: {) w! s& n+ N( g# ?; h至肩上, 交少陽右上缺盆,支者耳後貫耳內, 出走耳前銳眥循, 一支銳眥大迎下, 合手少陽抵項根,下加頰車缺盆合, 入胸貫膈絡肝經, 屬膽仍6 N2 A& Z4 o7 x
從脅裏過, 下入氣街毛際縈,橫入髀厭環跳內, 直者缺盆下腋膺, 過季脅下髀厭內, 出膝外廉是陽陵,外輔絕骨踝前過, 足跗小指次指分, 一支4 Q* h& C. b' \# L; g) |
別從大指去, 三毛之際接肝經,厥陰足?肝所終, 大指之端毛際叢, 足跗上廉太衝分, 踝前一寸入中封,上踝交出太陰後, 循膕內廉陰股衝, 環遶
" J6 R# k6 N& Q' n4 b8 _6 _$ k陰器抵少腹, 俠胃屬肝絡膽逢,上貫膈裏布脅肋, 俠喉頏顙目繫同, ?上巔會督?出, 支者還生目系中,下絡頰裏環唇內, 支者便從膈肺通o
# c) e, r: y, Y- W: w 十五絡?歌{經之橫支交接他經者}       
1 {8 I; u$ l! U4 Q3 I歌曰: 人身絡?一十五, 我今逐一從頭舉, 手太陰絡為列缺, 手少陰絡即通里,手厥陰絡為內關, 手太陽絡支正是, 手陽明絡偏歷當, 手少陽絡9 B1 Y. X( y4 Z6 g
外關位,足陽絡號飛揚, 足陽明絡豐隆記, 足少陽絡為光明, 足太陰絡公孫寄,足少陰絡名大鍾, 足厥陰絡蠡溝配, 陽督之絡號長強, 陰任之絡
1 M2 a1 _( g$ A# {$ n; ^6 C$ a" J為尾翳,脾之大絡為大包, 十五絡名君須記o+ w# b- C/ d2 i4 M8 i  [1 g; M
 周身經穴相去分寸歌5 X- z/ g4 x" C
肺經太陰肺兮出中府, 雲門之下一寸所, 雲門氣戶傍二寸, 人迎之下二骨數,天府腋下三寸求, 俠白肘上五寸頭, 尺澤肘中約紋是, 孔最腕上七
$ {5 a9 ^& Y$ ~寸收,列缺側腕寸有半, 經渠寸口陷中勘, 太淵掌後橫紋端, 魚際節後散?間,少商大指內側尋, 一十一穴 憑君算o9 o" g  `  R$ F3 J5 |! C% L
大腸經手陽明經屬大腸, 食指內側號商陽, 本節前取二間定, 本節後取三間間,岐骨陷中尋合谷, 陽谿腕中上側屬, 腕後三寸偏歷當, 五寸半中. ?( P5 E; b- f1 l
溫溜場,下廉上廉下一寸, 上廉里下一寸建, 三里曲池三寸下, 屈肘紋頭曲池,肘?大骨外廉詳, 五里肘上三寸量, 臂臑五里上四寸, 肩?肩端兩9 d% l0 S. f- Z( U$ M1 x( C$ h& \5 d
骨央,巨骨肩端叉骨內, 天鼎缺盆之上藏, 扶突曲頰下一寸, 禾?五分水溝疆,鼻下孔傍五分內, 左右二穴皆迎香o 二十穴' z2 s* O5 Y+ k: M, R
胃經胃之經兮足陽明, 頭維本神寸五尋, 下關耳前動?是, 頰車耳下五分真,承泣目下七分取, 四白目下一寸扃, 巨?孔傍八分定, 地倉夾吻四分; j! G% A; K0 ?; O; y* B% e4 E
平,大迎曲頷前一寸, 人迎結傍五寸濱, 水突在頸大筋前, 下直氣舍上人迎o
# @5 Y/ R3 L; K/ F& |( Z氣舍迎下夾天突, 缺盆橫骨陷中親, 氣戶俞府傍二寸, 直乳六寸又四分,庫房屋翳膺窗近, 乳中正對乳中心, 乳根之穴出乳下, 五穴各一寸六真
6 j* m0 h3 I" H5 t5 v2 b; Yo
% `* A3 `! |8 @% x3 H不容夾幽門寸五, 承滿梁門關門有, 太乙挨排滑肉門, 各分一寸穴可全,天樞安在夾臍傍, 外陵樞下一寸當, 大巨二寸水道五, 歸來七寸是其鄉$ |! E" E' z% W" k
o
, |( H, n: @& H' n$ P, c- U氣衝曲骨傍三寸, 來下鼠上?中央, 髀關兔後六寸置, 伏兔市上三寸量,陰市膝上三寸許, 梁坵二寸是其場, 膝臏骭下尋犢鼻, 膝眼四穴乃兩傍o. U3 Z" S5 x6 r6 h  X
膝下三寸三里位, 里下三寸上廉地, 條口上廉下一寸, 條口二寸下廉是,豐隆下廉外一寸, 踝上八寸分明記, 衝陽陷上二寸放, 陷谷內庭後寸半1 Z9 L0 T4 s3 e  H4 l; v. V
o) a& `+ M8 C, F. ~! m
內庭次指外間容, 厲兌大指次指上o
2 F! Y( E2 }6 q; u脾經大指內側隱白位, 大都節後陷中值, 太白內側核骨下, 公孫節後一寸與o
0 x( T$ P$ [4 w9 D3 G, O商丘有穴屬經金, 踝下微前陷中寄, 內踝三寸三陰交, 漏谷六寸踝上是,膝下五寸為地機, 陰陵內側膝輔次, 血海分明膝臏上, 內廉肉際三寸據. S* R% K* t% N2 ?# N
o
2 R& S( y4 T2 g- H! p6 Q箕門血海上六寸, 筋間動?須審議, 衝門五寸大橫下, 三寸三分府舍治,腹結橫下寸三分, 大橫夾臍須可記, 腹哀半寸去日月, 直與食竇相連比o
6 K1 G! |, N% ?" s食竇天谿及胸鄉, 周榮各一寸六置, 大包淵液下三寸, 此經足太陰脾地o$ `7 ^  k, ~8 s
心經少陰心起極泉宮, 腋下筋間動?從, 青靈肘節上三寸, 少海肘節後內容,靈道掌後一寸半, 通里腕後一寸鍾, 陰?五分取動?, 神門掌後橫紋7 T  g0 p0 s+ g! h2 Q4 o
中,少府節後勞宮值, 小指內側是少衝o3 y) Z% ]  A# u8 H# O3 B! G; R
小腸經手小指端為少澤, 前谷外側節前索, 節後陷中尋後谿, 腕骨腕前骨下測,腕中骨下陽谷討, 腕上一寸名養老, 支正腕後量五寸, 小海肘端  c; R: W5 G! }$ f7 I: F
五分好,肩貞胛下兩骨解, 臑俞大骨之下考, 天宗骨下有陷中, 秉風?後舉有空o
$ C2 Y% q# m; S8 ~8 Z曲垣肩中曲胛售, 外俞大椎一寸從, 肩中二寸大椎傍, 天窗頰下動?詳,天容耳下曲頰後, 顴?面頰兌端量, 聽宮耳珠大如菽, 手太陽穴終此鄉o! q$ ~$ s+ A4 R- W' K
腎經湧泉屈足踡指取, 腎經起處此穴始, 然谷踝後大骨下, 踝後跟上太谿舉o
# ~0 U* n+ m4 Q$ O谿下五分尋大鍾, 水泉谿下一寸許, 照海踝下陰蹻生, 踝上二寸復溜停,溜前筋骨取交信, 亦曰踝上二寸行, 築賓六寸?分別, 陰谷膝內看輔骨o8 A2 K- f$ y! V
橫骨曲如偃月形, 大赫氣穴四滿竭, 中注肓俞正夾臍, 五寸分作六穴隙,商曲石關陰都接, 通谷幽門一寸列, 幽門寸半夾巨闕, 步廊神封靈墟謁; B6 l, r7 {+ l% @
o4 X' h! z/ u0 X  {
神藏彧中入俞府, 各一寸六不差疊, 欲知俞府在何方, 璇璣之傍二寸量o6 v5 Z( _4 c! K* @% |, {
膀胱經足太陽兮膀胱經, 目眥內角睛明歛, 攢竹眉頭陷中是, 此穴禁灸可針釘o
4 w6 Y/ K4 d$ e' v1 r4 ~曲差二穴神庭畔, 五處挨排夾上星, 承光五處後寸半, 通天絡卻亦相停,玉枕橫夾于腦戶, 尺寸當准銅人形, 天柱項後髮際治, 大筋外廉陷中是
# O; S) }, m3 S4 d( L- Z5 bo9 ?6 h- ^" K: O  T$ N, b1 }$ @
除脊量開五寸分, 第一大杼二風門, 肺俞三椎厥陰四, 心俞五椎骨下論,督俞膈俞相等級, 第六第七次第立, 第八椎下穴無有, 肝俞數之椎當九& @2 N, ~7 \) k$ x5 a0 t' M
o, {' `, G2 ]& z9 S1 V5 l! Q! w  x
十椎膽俞脾十一, 十二椎下胃俞述, 三焦腎俞氣海俞, 十三十四十五椎,大腸關元并小腸, 十六十七十八椎, 上?次?中與下, 一空之中容一?o( i& k9 s& @) g- @( P, H3 Y
四?四空憑眼觀, 夾脊二寸腰胯間, 五穴五寸至會陽, 尾骨傍開二寸方,背部三行附分起, 第二椎下此穴始, 三寸半是夾脊量, 若還除脊三寸當o- }& l, p0 R9 Y
魄戶第三椎下覓, 第五椎下索神堂, 膏肓四肋三間取o {一說, 三椎下, 四椎上, 一說,四椎下五分, 五椎上三分o }曲胛骨下側指許, 第六?譆: ?) m' y4 |$ K" C* N
端可守, 膈關第七魂門九o
' Y+ a1 l, m. [7 {陽綱意舍并胃倉, 十椎十一二相參, 肓門椎數當十三, 志室十四椎邊傍,除下十五六七八, 胞肓十九合參詳, 秩邊二十椎節下, 承扶臀下橫紋疆& I  k% C8 ?( I, h* j: Y- N
o
  c, n8 o% j5 v, m1 J殷門承下六寸見, 浮?委陽上一寸, 委陽卻並殷門鄉, 膕中外廉兩筋許,委中膝膕約紋裏, 此下二寸合陽主, 承筋?腸中央論, 承山?下兩分尖o
5 O+ h3 k5 w; U0 J" Y6 \- N外踝七寸上飛揚, 跗陽踝上三寸量, 金門踝下軟骨上, 申?丘墟前後安,崑崙踝後跟骨逢, 僕參跟骨後陷中, 申?踝上容爪甲, 京骨外側大骨壓o
# Q( G4 @5 o$ y9 G7 C& O束骨本節後陷容, 通谷本節前陷向, 至陰小指爪甲角, 一百二十六穴窮o  i' _' L9 T1 l6 b
心包絡經厥陰心包何所得, 乳後一寸天池索, 天泉腋下二寸求, 曲澤肘紋尋動?,?門去腕五寸通, 間使腕後三寸逢, 內關去腕纔二寸, 大陵掌後
, s" x8 Z0 m/ Z3 d% h& b8 e兩筋中,勞宮掌內屈指取, 中指之末取中衝o- K7 \" w, S" R6 ?
三焦經關衝名指外側邊, 小指次指間液門, 中渚次指本節後, 陽池表腕有穴存,腕上二寸外關絡, 支溝腕後三寸著, 會宗四寸空中求, 消詳一寸1 R% O* I3 U, _& Q
無令錯,肘後五寸臂大?, 此是三陽絡所宅, 四瀆肘外並三陽, 天井肘上一寸側o, I) |6 f& m4 x- d  G4 p5 `" w
肘上二寸清冷淵, 消濼臂外肘分索, 臑會去肩三寸中, 肩?肩端臑上通,天?盆上毖骨際, 天牖傍頸後天容, 翳風耳後尖角陷, 瘛?耳後雞足逢o3 u4 d4 [$ N% j- \- M6 r. t  M' X
顱息耳後青絡?, 角孫耳郭開口空, 絲竹眉後陷中看, 禾?耳前兌髮叢,耳門耳前當耳缺, 此是手少陽經穴o% o6 ?5 J8 k6 L. E' i
膽經瞳子?起目眥銳, 耳前陷中尋聽會, 上關耳前開口空, 懸釐顳?下廉際,懸顱正在曲角端, 頷厭顳?上廉看, 曲鬢掩耳正尖上, 率谷入髮寸半& U% V0 u) w& f- @5 g  s
安o
" s3 N0 H+ }  Y+ F9 x9 {; u本神入髮際四分, 穴在耳上率谷前, 曲差之前一寸半, 陽白眉上一寸判,臨泣有穴當目上, 直入髮際五分望, 目窗正營各一寸, 承靈營後五寸放
. ]- X9 O9 `" U, @1 Y: to& u; d) `! `) e  P; A) C# l1 d
天衝耳上三寸居, 浮白入髮一寸儲, 竅陰枕下動有空, 完骨入髮四寸餘,腦空正夾玉枕骨, 風池腦後髮際祛, 肩井骨前寸半衎, 淵液腋下三寸按
' h! u- w8 _  n* _* r* @) no
2 d. b8 t/ S- L" Z* B* b?筋平前卻一寸, 日月期門一寸半, 直下五分細求之, 京門監骨腰中看,帶?季肋寸八分, 五樞直下三寸算, 維道章下五寸三, 居?八寸三分參o* d  _1 a' T8 l. n
脅堂脅下看二肋, 環跳髀樞宛宛探, 兩手著腿風市謀, 膝上五寸中瀆搜, 陽關陵泉
8 `3 Q. B3 d3 @: D/ e/ ~上三寸, 陰陵膝下二寸求, 陽交外踝斜七寸, 正上七寸尋外坵, 光明外踝上五寸,陽輔踝上四寸收, 踝上三寸名絕骨, 坵墟踝前陷中留, 臨泣俠
$ R$ b! {* ?' O7 y' V谿後寸半,五會谿後一寸侔, 俠谿小次岐骨內, 竅陰小指次指休o
" b; ]% P2 E* v& v2 n3 e1 \肝經大敦拇指三毛聚, 行間骨尖動?注, 節後有絡連五會, 大衝節後二寸遇,中封內踝前一寸, 貼著大筋後陷見, 蠡溝踝上五寸候, 上直中都下& a" ]+ i* z$ \' v
復溜o
& g9 |& ]9 _5 {! {2 u2 M1 n3 D' `0 D8 |中都上取陰陵泉, 折中下取內踝尖, 膝關犢鼻下二寸, 曲泉紋頭兩筋兼,陰包四寸膝臏上, 內廉筋間穴可僉, 五里氣衝下三寸, 向內半寸陰股瞻1 l% R6 c; W) C+ b6 g' @  `
o
  F9 J5 K9 w5 p& `1 k陰廉穴在羊矢下, 氣衝相去二寸, 羊矢氣衝傍一寸, 股內橫紋有核見,章門臍上二寸量, 橫取六寸季肋端, 期門乳根外寸半, 直下半寸二肋詳o" f3 d" H: F8 L5 Y: n% ]: W% L0 A
督?齗交唇內踹縫鄉, 兌端正在唇上, 水溝鼻下溝內索, 素?宜向鼻端詳,頭形北高而南下, 先以前後髮際量, 分為一尺有二寸, 髮上五分神庭場
+ c3 \) Q# E* n( E  P/ G, S8 ~& ao* p+ L+ s- l' G. l
庭上五分上星位, ?會星上一寸強, 上至前頂一寸半, 旋毛百會居中央,神聰百會四面取, 各取一寸穴之方, 後頂強間腦戶三, 相去寸半共一般o+ a  P, A& l8 I+ Q! x. j: a2 B/ R. X3 ~
後髮五分定啞門, 門上五分風府停, 大椎在上下尾?, 分為二十一椎也o
  d: Q- X9 R# o椎是骨接高處真, 陷中無骨穴可尋, 上之七椎用法折, 每節一寸四分列o8 y& i! O. T! k) C$ [. R; ^
總計七椎數之的, 九寸八分分七節, 折量自有靈樞經, 請君詳看骨度篇o. i# Q( ^2 Z+ m
大椎第一節上安, 二椎陶道身柱三, 神道靈臺至陽穴, 第五六七椎下列,筋縮第九椎下住, 脊中接脊十一二, 懸樞命門十三四, 陽關十六椎下次
: u$ `2 S7 W. e" u# u5 g! N, Uo% v  v* N* q( |
二十一椎腰俞擠, 更有長強居尾?, 十四椎節與臍平, 中之七節端可詳,此下乃為下七節, 奇分 俱在下椎截o$ s+ J1 y9 z3 F3 e& _, M( _! k
任?會陰正在兩陰間, 曲骨臍下毛際安, 中極臍下四寸取, 石門二寸關元三,氣海臍下一寸半, 陰交臍下一寸放, 分明臍中號神闕, 水分臍上一# ^; S7 o, Y, I" i$ D- B
寸列,下脘建里中上脘, 各一寸為君說, 巨闕上脘一寸半, 鳩尾蔽骨五分斷,中庭膻中寸六分, 膻中兩乳中間存, 玉堂紫宮及華蓋, 相去各一寸# g+ V3 ?& m, u) r, k/ a& T
六分,華蓋璣下一寸量, 璇璣突下一寸當, 天突結下宛宛內, 廉泉頤下骨尖傍,承漿唇前頤棱下, 任脈俞穴終此章o
9 i+ ]) R. D2 B% M- T或曰: 諸穴相去尺寸, 針灸家多屈男左女右中指中節兩橫紋尖為一寸, 折量周身之穴,果合經歟否歟?( G  ^. d0 v. R
曰: 天有三百六十五度, 人身孔穴上應天度, 亦有三百六十五穴o
' k2 e! @" L5 T# c% w! m$ O) i$ ]/ d穴俞相去遠近而以中指中節橫紋為寸, 不思人有身長指短者, 有指長身短者,以此為准, 寧無?耶, 靈樞骨度言, 人之周身孔穴, 各有定寸, 如0 _' r. e) V* k& F
頭之大骨,圍二尺六寸, 髮所覆者, 顱至項一尺二寸, 前髮際至百會五寸, 後髮際至百會七寸,頭形北高南下, 顯然不同, 折量令人散髮分歸左
+ M. F+ ^/ i2 q5 Q! J' m. U- h右, 用篾自前髮際量至後髮際,不拘頭之大小, 折作一尺二寸, 則穴穴各有攸當, 髮際不明, 取眉心直上,量至大椎穴上, 折作一尺八寸也o 今9 X. t) _; t& V( u) m4 c, m( \# B2 ^
取百會穴者, 云在頂上旋毛中, 而旋有正有偏,又取前後髮際及兩耳尖上折中, 殊不思五寸七寸多寡不同, 豈能以此為准則哉!
. t+ a! Q5 {* M9 z9 \5 Q, ?* B髮已下至頤, 長一尺, 耳後當完骨, 廣九寸, 耳前當耳門, 廣一尺三寸, 兩顴之間,相去七寸, 兩髀之間, 廣六寸半, 足長一尺二寸, 廣四寸半
6 G' Z9 R9 R. T) L# A" v, 胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸, 結喉下至缺盆中, 長四寸, 缺盆下至??, 長九寸, ??下至天樞,長八寸, 天樞下至橫骨, 長六寸半, 橫骨上廉8 z0 e) E/ v# o. Y" X9 J
下至內輔上廉, 長一尺八寸,內輔上廉下至下廉, 長三寸半, 內輔下廉下至內踝, 長一尺三寸, 內桌下至地,長三寸, 膝膕下至跗屬, 長一尺六
% v% c' \5 D1 C1 T1 V  X# ?寸, 跗屬下至地, 長三寸, 角已下至柱骨, 長一尺,行腋中不見者, 長四寸, 腋下至季脅, 長一尺二寸, 季脅下至髀樞, 長六寸,髀樞下至膝中, 0 R" p) J7 U& P, G1 j% j9 _6 s& `
長一尺九寸, 膝下至外踝, 長一尺六寸, 外踝下至京骨, 長三寸,京骨下至地, 長一寸, 背部大椎至尾?, 共二十一節, 折作三尺, 每節得一寸
% f3 j. w9 r$ `' T0 }6 L四分,奇分俱剩在下七節也o 橫寸約取, 背中脊骨作一寸橫開, 腹部兩乳之間, 折為八寸,橫寸准此, 心蔽骨下至臍中七寸, 無蔽骨, 取心岐骨% H0 u* p: X' T- G' s1 x
下至臍中作七寸, 直寸准此,臍下用直寸量之, 手部中指末至本節四寸半, 本節至腕四寸, 腕至肘一尺二寸半,肘至肩一尺七寸, 可見俗以中指
* f5 |$ _6 \: w% T; |$ l& G中節為一寸者, ?矣o 此所謂同身寸也o
) H2 P! u0 @! `無問湯之七尺, 文王九尺, 曾交九尺四寸, 肥瘦侏儒, 俱准靈樞所定尺寸, 折量孔穴,不惟同身二字明白無疑, 而古今固可以同之也o 奈何時人
) t& b0 L: L) L- T1 R厭繁喜簡, 不讀靈樞,徒使患者無鼙而受炮烙之苦, 忍哉!0 p  v# Z/ V" J
 經穴起止歌
* W. H9 r. e  F2 x. B手肺少商中府起, 大腸商陽迎香主, 足胃厲兌頭維三, 脾部隱白大包參,膀胱睛明至陰位, 腎經湧泉俞府住, 心包中衝天池隨, 三焦關衝耳門推
9 L( I  `- S6 |- X* ]# G! Z7 Oo, l) }& l9 R. D0 {+ l* j
膽家竅陰瞳子?, 肝經大敦期門紹, 手心少衝極泉來, 小腸少澤聽宮罷,十二經穴始終歌, 學者銘于肺腑照o9 F( D4 g5 F) X  J3 Y
 十二經納支干歌
. z; J/ u, ]8 L# q  ^肺寅大卯胃辰宮, 脾巳心午小未中, 申膀酉腎心包戌, 亥三子膽丑肝通o
- @; ^+ W% ]! b) n/ l此是經?流注序, 君當記取在心胸, 甲膽乙肝丙小腸, 丁心戊胃己脾鄉o
6 O6 y1 K) R6 t. I, V+ M7 f  e庚屬大腸辛屬肺, 壬屬膀胱癸腎藏, 三焦亦向壬中寄, 包絡同歸入癸方o. @" d: O1 P* w5 L$ B
天心十一穴歌$ _+ q( K- v1 H9 x! H! ?6 G% T. v
三里內庭穴, 曲池合谷接, 環跳與陽陵, 通里并列缺, 委中配承山, 下至崑崙穴,合擔用法擔, 合截用法截o 此法人不知, 金鎖通關節o 機按o ( w( i. H) s" ^& ~$ B! @- ]% ^/ l
他家又添太衝,作十二穴, 去陽陵加陽輔, 截者截穴, 用一穴也o 擔者兩穴, 或手與足二穴,或兩手兩足各一穴也o {一說, 右手提引謂之擔, 左
# v+ x, M: p0 k5 h5 R- F- G+ x手推按謂之截, 擔則氣來,截則氣去, 所解無定見者, 法不經見o 故諸家各以己意而釋之也o }$ o% c; g( d8 v. F" [; G
 經?交會八穴歌
3 \2 s' i1 K$ V( e. T. w5 D( m公孫衝胃心胸, 內關陰維下總同, 臨泣膽經連帶?, 陽維目銳外關逢o
% b* [4 Y% _/ ~7 H* }# ~後谿督?內眥頸, 申?陽蹻絡亦通, 列缺肺任行肺系, 陰蹻照海隔喉嚨o
: i- d" F1 L7 l; B( u 八會歌{熱病在內者, 各隨其所屬而取之會也o
9 x2 n2 ~! o. U) t! q9 b八?始終連八會, 府會太倉中脘內, 藏會季肋是章門, 骨杼血膈{骨會大杼,血會膈俞o }都在背, 氣會三焦在膻中, 筋會陽陵居膝外, 髓會絕骨?$ p* B7 y# e6 H
太淵,{?會太淵}學者當知其所在o
! ^: v( A) w" p  |7 j2 v# C 十二經見證歌
. L9 r9 {& x9 }% O肺經多氣而少血, 是動{因氣動也}則病喘與咳, 肺脹膨膨缺盆痛, 兩手交瞀為臂厥o
- l9 O; L6 J* h1 n! \5 n所生病者{不因氣動}為氣嗽, 喘渴煩心胸滿結, 臑臂之內前廉痛, 小便頻數掌中熱o
& I# b2 M; T+ A' j+ m- ?氣虛肩背痛而寒, 氣盛亦疼風汗出, 欠伸少氣不足息, 遺矢無度溺變別,大腸氣盛血亦盛, 是動頰腫并齒病, 所生病者為鼻衄, 目痛口乾喉痹候& B9 y5 {  c  Z2 ?3 e
,大指次指用為難, 肩前臑外痛相參o胃經多氣復多血, 是動欠伸面顏黑,凄凄惡寒畏見人, 忽聞木音心震慴, 登高而歌棄衣走, 甚則腹脹氣賁響
! S) \9 W: f7 T8 J8 T, \: f8 t,凡此諸疾骭厥竭, 所生病者狂瘧說, 濕溫汗出鼻血流, 口喎唇胗喉痹結o
6 U8 H  ~7 ^) i0 e4 [膝臏疼痛腹脹兼, 氣膺伏免?外廉, 足跗中指俱痛徹, 有餘消穀溺黃色,不足身前寒振慄, 胃房脹滿不消食, 氣盛身前熱似蒸, 此是胃經之病真o
2 \  A2 V  |$ W  `6 }, p0 y. u脾經氣盛而血衰, 是動其病氣所為, 食入即吐胃脘痛, 更兼身體痛難移,腹脹善噫舌本強, 得食與氣快然衰, 所生病者舌腫痛, 體重不食亦如之
1 {6 g4 p. C  I1 j- wo
: J* j0 m! b$ U/ y煩心心下仍急痛, 泄水溏瘕寒瘧隨, 不臥強立股膝腫, 疽發身黃大指痿,心經多氣少血宮, 是動心脾痛難任, 渴欲飲水咽乾燥, 所生脅痛目如金( q* e# ?* `5 {9 Y1 ]3 U
o
5 }/ u2 T* [* e5 X- X6 Z4 A脅臂之內後廉痛, 掌中有熱向經尋o小腸氣少還多血, 是動則病痛咽嗌,頷下腫兮不可顧, 肩似拔兮臑似折, 所生病主肩臑痛, 耳聾目黃腫腮頰,
1 T& I0 I( U/ k2 p4 j8 r肘臂之外後廉痛, 部分尤當細分別o膀胱血多氣猶少, 是動頭疼不可當,項似拔兮腰似折, 髀強痛徹脊中央, 膕如結兮?如裂, 是為踝厥筋乃傷,
( @- V4 X% o) _# l  ?2 G所主瘧痔小指廢, 頭?項痛目色黃, 腰尻膕腳疼連背, 淚流鼻衄及癲狂o
( p0 A* z( l4 o; F% z腎經多氣而少血, 是動病飢不欲食, 喘嗽唾血喉中鳴, 坐而欲起面如垢,目視??氣不足, 心懸如飢常惕惕, 所生病者為舌乾, 口熱咽痛氣賁促o: Y2 J+ d' _( S; j$ k3 s
股內後廉并脊疼, 心腸煩痛疸而澼, 痿厥嗜臥體怠惰, 足下熱痛皆骨厥,心包少氣原多血, 是動則病手心熱, 肘臂攣急腋下腫, 甚則胸脅支滿結7 S' ^5 g6 h5 \7 F, X6 R. @9 K" A
o! }6 P8 W. l( C1 G
心中澹澹或大動, 喜笑目黃面赤色, 所生病者為煩心, 心痛掌中熱之疾,三焦少血還多氣, 是動耳鳴喉腫痹, 所生病者汗自出, 耳後痛兼目銳眥* E4 D* J  i. x2 i8 W8 [
o
( @' N4 T; t+ V肩臑肘臂外眥疼, 小指次指亦如廢o
# X' [% z8 b# b7 A( R, b8 ~膽經多氣而少血, 是動口苦善太息, 心脅疼痛難轉移, 面塵足熱體無澤o
! q+ H( G7 K; [! d9 v7 q/ _所生頭痛連銳眥, 缺盆腫痛并兩腋, 馬刀挾癭生兩旁, 汗出振寒?瘧疾,胸脅髀膝至跗骨, 絕骨踝痛及諸節o肝經血多氣少方, 是動腰疼俛仰難,
0 X* U" D6 p7 S6 F" V% _: h8 z! W* W男疝女人少腹腫, 面塵脫色及咽乾, 所生病者為胸滿, 嘔吐洞泄小便難o! ^- _3 e, \  n6 ~3 C- @. n
或時遺溺并狐疝, 臨症還須仔細看o {機按o 經言十二經是動及所病, 虛則補之,實則寫之, 熱則疾之, 寒則之, 陷下則灸之 , 不盛不虛, 以經
0 {: C7 O, j' U3 M* A/ W' V; z/ N/ n取之, 盛者,寸口大三倍於人迎, 虛者, 寸口反小于人迎也o 茲集切?觀色數條于前,繼集諸經病症數條于後o 蓋欲學者備舉兼盡, 庶不陷于一偏3 P6 V) [4 z" |* z7 V; G
, 免致殺人于無知無識,陰譴之報, 或可以少逭也o }
; c$ n9 N) a- I0 p+ E" h$ z8 g 十二經井滎俞經合歌/ Z9 U( @5 u4 _! i7 E
少商魚際與太淵, 經渠尺澤肺相連, 商陽二三間合谷, 陽谿曲池大腸牽,少衝少府屬于心, 神門靈道少海尋, 少澤前谷後谿腕, 陽谷小海小腸經, j# z1 p) ]$ G" W: C# i* G6 B
o8 j4 e% n' q; B* p" i9 F9 S. L* ^9 e
大敦行間太衝看, 中封曲泉屬于肝, 竅陰俠谿臨泣膽, 坵墟陽輔陽陵泉,隱白大都太白脾, 商坵陰陵切要知, 湧泉然谷太谿穴, 復溜陰谷腎之經8 o1 L7 z$ n, P4 `9 i9 n" b1 t( n! r
o
8 G, \" s. o% }: a, v9 M) Z厲兌內庭陷谷胃, 衝陽解谿三里隨, 至陰通谷束京骨, 崑崙委中是膀胱,中衝勞宮心包絡, 大陵間使曲澤傳, 關衝液門中渚穴, 陽池支溝天井源
& Z5 d, |: ~% m/ }5 ~2 K. p  Oo
& O0 t* n, g5 P5 Q% M( p, }* P此是三焦經穴俞, 號曰流注五行全o
/ M; u3 }% N/ i7 q! E3 ~, W 禁針穴歌# W2 [* a8 I, r5 }* f
禁針穴道要先明, 腦戶?會及神庭, 絡卻玉枕角孫穴, 顱息承泣隨承靈,神道靈臺膻中忌, 水分神闕并會陰, 橫骨氣衝手五里, 箕門承筋并青靈o0 w. K& y0 J$ ^  s6 n3 l, |7 E1 x' @
更加臂上三陽絡, 二十二穴不可針, 孕婦不宜針合谷, 三陰交內亦同倫,石門針灸應須忌, 女子終身無妊娠, 外有雲門并鳩尾, 缺盆客主人莫深
( T7 ]& `6 _" S; c0 l. }0 ^1 co
  A0 I. T" M8 d0 p. n肩井針時令悶倒, 三里急補命還平o
4 Y) g) F- r9 ^) U4 i; M4 D 禁灸穴歌
1 y9 w* ^3 m, j3 b3 }. V禁灸之穴四十五, 承光啞門并風府, 天柱素?臨泣上, 睛明攢竹迎香數,禾?顴?絲竹空, 頭維下關與脊中, 肩貞心俞白環俞, 天牖人迎共乳中o
+ K$ i  a# r$ o' X+ w周榮淵液并鳩尾, 腹哀少商魚際同, 經渠天府中衝位, 陽關陽池地五會,隱白漏谷陰陵泉, 條口犢鼻併陰市, 伏兔髀關及委中, 殷門申脈承扶忌! U- ~! }/ k! K- y2 t" X
o
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|中医针推网

GMT+8, 2025-6-13 12:47 , Processed in 0.106600 second(s), 18 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表