临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
+ n* q' X: U: V3 t2 c2 `! t拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
# A2 k, k+ m8 |5 h1 _匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；
( w- O$ G" R. O. q
, d6 U: ~/ \3 ~' V* `' R/ o新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
　　　　　阿托品
9 A  c$ i# x* \6 r莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
. b9 S2 `' N5 e- a' {$ S瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；
0 D$ B# ~& a$ a9 b
大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。

临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；

抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；

防
止“虹晶粘”，　能
3 D7 a2 e  A0 [; T9 x5 A. g治
心
8 \* {) _% H3 ^3 k动
) H; R% i8 Z2 o6 G. z缓；
; K& P2 T, m) v' g) i* j8 Z  V
$ E# O0 x, O: n4 d3 p6 [: [! U4 X9 q感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
; [# m% F% i; J& }7 U　　　　东莨菪碱

镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
　　　　肾上腺素
  y' j  Q2 T( x# C
α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；

& t8 t- P5 C  F/ a: M. j血管收缩血压升，局麻用它延时间，
+ @# K$ E& a( k  x' X1 g- z
局部止血效明显，过敏休克当首选，
9 M4 e0 B! y2 A4 {
心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
7 y1 P, J+ Y" L% e% T8 \3 C心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，

6 Q1 P' t  R8 `5 V; O, M9 l4 e5 `" Hα受
体
7 D  e8 j+ M: C. q被阻断，升压作用能翻转。
　　　　去甲肾上腺素
去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
+ q2 K' Y& k2 N/ u3 L0 g　　　异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

, O8 o, s" `" B* J  F扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
, d5 k+ d7 {* Y3 A% ]- P兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
$ A) U$ M7 ?0 ^哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
+ [  b9 O: o0 I# ^2 n% l4 S　　　　α受体阻断药
受
2 ]$ K2 L. x) T2 D$ {体
阻断药，酚妥拉明酚苄明，
扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药
  J( f0 Y/ h( t9 G/ _! u; g
2 C% x  l( `, L4 E+ j. D* Q9 @β受
体
阻断药，普萘洛尔是代表，

# |" i4 F; }$ p! z8 t# M临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

8 G: d. X% c6 f. b# K8 W三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
　　传出N药在休克治疗中的应用
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
8 u0 Y3 a1 G- b6 ~7 Q) t  {0 T莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
5 T! [9 d1 z7 f) r3 \过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
/ Q8 r3 T! s2 `- O" z/ q7 ?感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
! b7 m/ Y- `# {7 ]* L3 I5 ~+ ?说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

3 V& `$ E8 W1 [! b5 F9 F　　　　　　局麻药
$ w" w! z: e& i( |5 U' y/ m9 Z丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；
* g( `) w% _5 r4 i: z* T7 e
7 K" H2 g: d; y2 r利多全能腰慎选，室性律乱常用它
6 `" p+ v# n- {+ j　　　　镇静催眠药
' c9 j# R4 L- v; _5 ^8 P& R. |. F: h镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
) L! m8 c5 ]; `$ l抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

' s5 m/ H+ x' S- }8 X" \剂量不同效有异，过量中毒快抢救，
8 U- j4 c: T, k, a% o. g8 v2 {
8 x( B  K2 Z' t! V洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
* v! j* k. ~2 N2 n( M6 a& D8 w, p! t　　　　抗癫痫药的选用
8 z. ]' t9 x3 R3 s
癫
痫
2 h7 s" `% M5 J9 o3 w' |小
9 ?! I* H5 G+ s( W, ]% q发
: |6 p1 ]5 T% g# B% s作，首
1 l( S, ~0 O( O( X选
乙
3 i+ {: `1 H- d琥
0 o2 S+ Y$ y6 U3 a4 d$ r胺；
* b, [: h' i$ j3 }. t2 W( `局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，持续状态用安定；
- l  h3 }& m0 {; f* m
慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
0 `9 b8 R. g1 D$ K8 i抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

  d& D! ^& A" x; L( X, U镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
. Z4 t0 x: G7 A& P* `+ M长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
2 \0 }# j; A* |+ k9 j' K+ y# I( L) f镇痛药

6 z! g1 F& E# f' a吗啡度冷丁，很强成瘾性;
% v, o. t2 c3 \- L
呼吸抑制重，慎重选择用;

9 e9 F* p6 p! t镇痛作用灵，心性哮喘停;

# q' H. z+ n8 L- q8 h! M过量要中毒，拮抗纳络酮。
　　　解热镇痛药
4 A8 j/ E5 o, k. ^8 p9 C5 K0 o7 ~4 \' M乙酰水杨酸，抑制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
" s7 M# V& v* Z1 b; O抑制血小板，防治血栓塞；
不良反应多，“为您扬名先”
  m3 q/ a' n/ O5 y5 x) P( C1 y8 [　　　　中枢兴奋药
) j4 Q9 Z1 `8 [" M中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,

6 s1 |2 Z6 g7 R5 g; O尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
3 f0 l, r! @$ O1 B! L- q% `1 g2 q" G吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
　　　　　抗高血压药
9 n* R% j4 }  u7 ~( @, S" P& f中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，
1 h3 R4 V2 ]. k% ^  Y  i: k
利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
( l2 n& r5 e4 Z4 Y$ d
7 u. y2 d( W# i8 M) t; D5 n强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
u
　　　　抗高血压药选用

伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

! R/ D; s! h0 E普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
- Y" X" c, z% \6 M肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，

可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
5 f9 k) a6 Q7 c" I) c精神病，血压升，首先考虑利血平。
7 U, e& d" q! T+ H8 f% E3 d2 V5 D3 v
! H- X- n  v2 k4 }' u, d' w$ C　　　　　抗心绞痛药
9 B, I& H* |' }% k' H抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，
+ P, X6 e# g1 i. q0 }" ^9 K
6 ]# u6 L6 k: t6 E7 o& f0 e& {阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；
% Y' k% [* ~9 m3 }6 q$ q
8 T5 u! T! h" i" Q4 ~: t! j$ s+ j增加血供降氧耗，联合用药效力添。
　抗心律失常药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
$ T" T" z+ g3 U3 o( N) i2 F) p9 S  E. J三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
2 M2 o& D* P+ H9 b: k( X
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
　　　　强心甙
7 {1 N# g' d7 x0 ?/ F/ G/ Z强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
3 q; y; y" Z4 y3 W( s减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
毒性反应三方面，心律失常要送命；
8 Z6 l$ x5 Y5 r6 c& D6 ?4 W维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药

血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
4 D2 g2 D9 |. [; C2 T双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
; F4 {% H% \. d: [+ p# l　　　　　　止血药
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
4 V+ f6 C% R: Q# u, O& KⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
5 y' `3 t; `3 u0 |. R/ Q' \注射垂体后叶素，好比内科止血钳；

门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
L
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
* |2 C7 ^+ ]. [* f0 ]& L  {. B$ _作用较强毒性低，血栓形成要注意。
4 `+ }8 B# c% C! [
- W0 w* I/ b/ ^; j9 {$ M　　　　　　利尿药
, X6 X- e" q9 G. l/ L* O利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
1 n+ O; f1 ]1 ]  d6 `8 H  a) M
% H& _- t& j- W# l+ a严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
! R) A! x4 ^+ e! L9 b7 t% o留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。
& e, \5 D- p/ [) t; [* e* q
. ~) g( T0 \/ p3 h! n4 t0 q　　　　　抗过敏药
* ]$ @8 I. d) s6 }$ Y/ eH1受体阻断药，苯海拉明是代表；
. ^9 v8 j! B" u% ~:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
; N' Q8 V% p9 ?　　　　　抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
+ g0 H/ c# M) E+ S7 n中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。

9 t* q8 L4 `  x9 E0 ]; f" ]　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
8 _. a; h" {% u/ }注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；
2 l5 T. `8 y. w! L1 ]
过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
' ^- b  f1 x" n* J; ~6 p; i4 T　　　　　镇咳药
中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
　　　祛痰药

- {* b! l: N* I9 r恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
! j: e# i6 O7 S/ I粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；
6 l' k: t! `) f& P: I1 T6 r2 `7 r
前药口服后局部，合理选用不延误。
　　　平喘药
平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
' R: A: k' q, r强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
　　　　子宫兴奋药
  K, q) {+ k( M' [+ s选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
2 h$ Z1 [$ W1 ?: L- j　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；

# B6 H4 g' [  A0 X过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
9 A1 Y" Y( S& K9 @  V
药物减少粒细胞，定期查血很重要；

甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
# G+ p0 H: S9 d8 M& H! p6 A+ [防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
; M$ H5 C! }3 R+ G6 Y作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
* R" i# `: T9 C. V　　　　　胰岛素：
* b5 G- K6 [4 `各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
* F' S, J8 X3 |# \' V4 J降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
! C$ m$ u* m% G$ N/ m! x: M增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
  口服降血糖药：
+ P( Z* @6 M% }! U0 L
两类口服降糖药，作用特点慢而弱；

0 c, n9 s' v5 i8 F2 F) \胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
　　　　  X线造影剂

) q) I; j2 ^+ S8 |/ H1 J* ~# B' C! uX线
造
影
剂，临床应用碘钡气；
) B: ?0 @8 t4 N) z6 E# b
, }3 y) k5 {9 O' ?. J7 G% x胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
4 o0 U- S$ f  L/ M$ o肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；
; W; }9 p& `2 b  M% r
: w; R$ i+ j$ T) O# i需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；
. K' o( `% M  _/ T; q4 O
4 p9 |) P+ n# u& U! E5 {如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；

空气氧气能显影，妇科造影都用其。
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
9 _1 I6 ], k) U4 ~9 u粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
6 }- ?, R" T/ Y; t过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
氨基甙类

2 W( v( G! q5 O' y8 L氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；
) x% i3 y3 ?* I
0 I/ l' d" e- s; m对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
; C* ~# @3 _2 c; f+ b. F: L2 b耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
5 R. b$ A; G1 i* v链霉素
) P1 X3 r$ ]# v! _- l链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
合
1 N$ _# D7 D7 d9 G' `" T! O异
, Y3 q1 J: Q' y% u5 r: f* W% H烟
# N. X- s# q# f) q, H* r7 I肼，治
: l; o, d5 ^/ c3 z疗
+ }8 I2 U4 [) V, ^/ ]: ?结
核
病；配
, W; N, k- d: W/ h9 r8 J+ H5 @合
青
霉
素，心
7 P" Q9 G3 v7 ^- [2 ?' T内
* w, J5 @$ [' l膜
炎
! x! u# h; z7 K' m6 Y- K停；
合
用
" w8 ]8 o) ?$ ?# i6 `四
- L- c4 w- ^7 Q: m& H0 A- h1 L& ^环
素，治
疗
; m6 J- c" S$ k( `4 K& ^布
8 e  v- f7 ?; K3 G; M氏
病；
* B( {0 u) \1 @: h& ?伍
用  SD，
鼠
疫
5 ~1 p' h; J6 z9 K9 [# b兔
9 B; i5 l) \/ k7 s: ~热
病。
$ M* c' S# ~4 _2 W$ R　　　　红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
" P& K. ]& I0 m) x. R/ |2 S; |青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
: `! ~" P+ e3 \) K; L! O　　　　四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
" {4 j$ \" |/ S& g4 |, N　　磺胺类抗菌谱
2 R; d7 Q( ?4 u2 l) a二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
1 n) a, _2 \$ ]7 f: u　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
* R2 K/ m' q3 [, T& b　　磺胺类不良反应预防
碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
5 A0 n! U7 {% c* h$ k# Z% }- W) R. n对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
( U0 Q! |( R) W3 ^( C1 ^5 F　　　　　消毒防腐药
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
. \: ~1 C+ R. m" [/ \* l5 p氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
0 R% Q! f5 c1 U% D进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
1 y1 O  Z( I' p; {8 H: Y伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
　抗疟药的作用机制
2 [- I( e* K) Q9 u2 c! N* y" A氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
7 e! e9 G* c9 f5 T) m伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
氯喹的不良反应
0 p. M9 `9 T2 }+ H: u# E7 u$ D! j: i不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
: G3 m& C. f; Q* [& f长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

0 x  W: G5 F) W　　　　　甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
  h0 f5 V0 \) h8 W  w, X( }肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
0 F/ U2 }( I! _4 m
2 L! ~: _9 [1 t3 [　　　　有机磷中毒解救
; ], q2 G& [% j2 C( Q. m  [有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
6 V1 z0 C0 |, t& ^9 _解救用药要适当，N样症状解磷定，

外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！
3 H  h! e4 q" B/ ?

mlmlyc

不是中药啊