中医膏方琐谈

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中医膏方琐谈
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$ k1 w' U$ f/ i+ Y7 G: }膏方又称膏剂，是中医常用剂型之一，可分为内服和外敷两种。外敷膏剂主要用于治疗疮疡等外科疾病；内服膏剂又称膏滋、滋膏，广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科，可以补养身体，祛病延年。凡患有一种或多种慢性疾病须长期服药者，或年老体弱而要求防病抗衰老者，或需夏病冬治者，均可服用膏滋。
  
- B1 F0 ~5 Z4 Q9 R" ~, `$ `0 L6 p7 @内服膏滋的处方，既应坚持中医辨证施治原则，又须强调药物的君臣佐使，同时又须结合个人体质情况而确定。并不是任何人都可以进补的，中医认为“实则泻之，虚则补之”，形体壮实或有实证表现者就不宜进补。而对于虚症的补养，根据其气血阴阳的调和情况，补的方法也不相同。如阳虚者温阳，阴虚者滋阴，脾虚者健脾，肾虚者补肾，须多种药物相互配伍。进补的具体方法可分为平补、调补、清补、温补、峻补五大类。一般来说，平补药性平和，不偏寒偏热，可补气养血，调整阴阳，宜用于平时保养或一般的体质虚弱者；调补用于消化吸收功能减弱，稍有不慎即胃痛腹泻者；清补则补中兼清，适用于体虚而有内热者；温补用于阳虚之人；峻补又称急补，主要用于体质极虚之时，如大失血后、大病后、妇女产后等等。

内服膏滋的制作过程较为复杂。按照处方，先将药物加水三次煎煮，合并煎出液，去渣，再将药汁浓缩成糊状，加入糖类或胶类等，最终调制成稠厚的半固体制剂。由于膏滋药经浓缩体积缩小，因而便于携带和服用。膏滋药中含有较多的蜂蜜、糖、胶类，口感较好，易为患者接受并坚持长期服用。它因人制方，营养丰富，是调节机体脏腑功能，提高体质的好剂型。 R|Y$L \d  
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9 y' h) Z! V1 n8 v  u) J   ■江苏省中医院主任医师 单兆伟