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颜面皮肤过敏-激素依赖性皮炎

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发表于 2007-11-12 20:52:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
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面部皮肤过敏,不仅很痒,而且皮肤会发红,肿起,或出疹,重症甚至流水糜烂,不但使人痛苦。而且影响人的容貌外在美,在社交,公共场让人尴尬,试想如此面容;红脸,风疹,脱屑,或颜面色暗,甚至毛孔粗大,会带给别人什么样的信息,在谈判场所会有什么样的结果,就是交友初次也不会给人好印象。这些症状对许多人来说,有时精神上的苦恼甚至要大过肉体的痛苦。所以经常有患者问“主任我为什么会过敏,”“过敏是怎样形成的?” 其实,过敏就是你的皮肤过度敏感,超出了正常的状态,医学上称之为变态反应,变态反应是人在日常生活中因自然接触某些致敏物质而诱发的反应,用免疫学来解释一种物质(抗原)侵袭人体,在有些人可以平安无事不发生变化。而过敏体质的你,机体初次接触变应原后,在一个潜伏期(1~2周)内,免疫活性细胞就能产生相应抗体或致敏淋巴细胞。在此阶段机体无任何异常反应,但已具备了发生变态反应的潜在危险。
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当第二次出现这种抗原的时候,致敏机体再次与同一变应原接触,变应原与相应抗体或致敏淋巴细胞结合,导致机体生理功能紊乱或组织损伤,即出现异常免疫反应。此过程出较快,约数秒~30分,即可完成。(当然一些反应可以推迟到3天),此时,一些物质进入组织中(略)造成组织受损,对于皮肤来说。有接触的可以叫过敏性接触性皮炎,没有接触的,或因形态,或因过敏源,或因病变部位而名称各异:什么荨麻疹、血管神经性水肿、遗传过敏性皮炎、过敏性药物性皮炎、、过敏性紫癜、湿疹、日光疹、多形红斑、等等,虽然命名不同,均是过度敏感,均可以造成血管扩张、毛细血管通透性增加而致皮肤水肿.皮损可以为红斑、或丘疹、 水疱、有渗出及结痂。自觉瘙痒、烧灼或胀感
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发生了这些症状,西医治疗,首选就是激素,外用来抑制过敏,减轻临床症状,激素对这种病态确有疗效,很快病症就会缓解,但是由于激素只能治标,并不能改善肌体对外界刺激的过度反应,所以许多患者一旦停药症状就会出现,再用激素,症状就又会消失,皮科医生束手,患者无奈,只好一用再用,如此反复,症状逐渐加重。甚至,一些病人自己购药,见效就好,殊不知长期如此用药会产生严重的副作用;用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩,皮肤发皱老化。皮肤干燥,粗糙,水肿,变薄,毛细血管扩张、,皮肤潮红或产生淤点、淤斑,甚至发黑或呈鱼鳞病样变化,或色素脱失,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺,痤疮,等等。
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尤其是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。有实验表明,长期用药可导致皮肤屏障功能减弱,稍有风吹草动,颜面皮肤就发生反应,如我的一个患者,一刮风颜面皮肤就起疹,发红,痒感难耐。这还算好的。如果长期用药人体对药物的吸收量会逐渐增大,形成恶性循环,最终使病情恶化,有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征(满月脸,水牛腰。)可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。对此西医皮肤科使用的是激素替代疗法,逐渐减少激素的用量一般要用一年以上,费时,费事,没有短期疗效,
2 _' C1 f" x6 S6 }  ~5.       经过多年临床实践,我认为:颜面过敏性疾病,激素依赖性皮炎的治疗方法.应该是外用为主,内服为副,将纯中药面膜,中药内服剂,针灸,耳穴磁疗,结合起来,内服:根本上改变你的过敏体质,消除内环境对体表的反映,清除皮肤的免疫亢进。外用:中药面膜,解决皮肤对激素的依赖性。消除红血丝,脱屑,痒,痛,改善过薄的角质层,和皮肤萎缩,如此综合起来,1效果快,应用中药面膜轻症,一次就可以见效。痒感减轻,皮损缩小,红色渐退,1-2个月就可以康复。2,彻底根除 ,治疗痊愈后不会复发,不会再过敏。3安全,没有副作用。9 k9 j' i$ T+ C; }5 c
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我们通常所说的激素是指糖皮质激素,该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用,所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科广泛应用。糖皮质激素类药膏按作用强度可分为四类,常用药物如下 ; |! y/ Q" b$ p- L* p
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低效 6 W' x8 s/ I* {; L3 Y) H
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氢化可的松、强的松龙和甲基强的松龙 ' ?5 G, K; p. V
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四环素强的松眼膏 + |. D+ {2 O' h: ]  _0 a
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中效 3 F$ E% t( p6 Q# }/ L# ]
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曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松
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艾洛松、皮炎平 ! f, U* J/ p; p% c! V' H6 r6 X% ^
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强效
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戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松
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极强
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, g1 M1 o2 g/ H) X7 a
丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松 2 H$ m+ e3 O3 ]
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适确得、索康
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