《鲙残篇》

秋天的童话

《鲙残篇》提要
   《鲙残篇》一卷，会稽沈萍如著。市上极少传本，本社主任裘吉生君藏书中之秘笈。论说传
& W3 ~. f3 j. s" j1 {记十有七篇，或论药品，或谈病理，或辨伪讹，或释古方，胥能发捷心得，成一家言。自云：幼客江
! V0 a( l5 `8 C% W# V- U宁，因水土变迁，屡婴疾病，卧床兼旬几弊者，屡守中医而获愈。既愈，留心医学，欲为却病计，非
9 V) s' z4 N" S' C敢存医人志也。可见，其于此道探讨有素矣．中医之有发明者，辄在小部书籍，读此可为吾言一
证。
   鲙残篇目录
& w. S& h$ i  l$ Y9 Z% R秘授药方须审察论
养生当以养阴为首务论
附子吴茱萸干姜论
* V: N% D. d; s# F& [9 [8 O黄芩天花粉传
. H" p4 U1 ?- c& D& i马齿苋记
5 R- T, G. i4 D4 L芜菁说
山阴倪涵初先生疟疾三方疏释瘅疝
; Z: ~/ J$ ~4 u3 X# l' Z瘅疝
湿温如疟论
男子热入血室论
0 M. k4 I- C% x3 l, @3 S2 q' x太阴脾经辨讹跋
* |+ m! x2 A, t) h8 @* }; J! [2 _山阴倪涵初先生痢疾三方疏释
资生丸方
左金丸
/ S, x5 D+ m5 G2 N! B6 ]3 M石斛非肝经药
羊毛疹子辨论
2 H" h/ J* E/ _5 x" ]- C* O( q加减参苏饮
集虫说
% X4 p3 j9 Q; d8 i6 c$ s% u鲙  残  篇
7 J% D% K* z- E: R   秘授药方须审察论
   孟子曰：居移气，养移体。《素问》曰：东方
滨海，食鱼而嗜咸，其人黑色疏理，病多疮疡，
  w3 |5 {4 x8 M, q5 J  \9 \治宜砭石；西方陵居，风多而土刚，其人华食
肥脂，病生于内，治宜毒药；北方地高，风寒而
冰冽，其人野处乳食，病多藏寒，治宜灸嫡；南
2 L/ d& H' m9 |$ u6 h$ _方地下，土弱而雾聚，其人嗜酸致理，病多挛
痹，治宜微针，中央地平湿，其人杂食而不劳，
6 G) e% z3 C1 P+ ]  X病多痿蹲，治宜导引按蹻。《家语》曰：坚土之
6 K; ?; X* V8 ?2 [人刚，弱土之人懦，垆土之人细，息土之人美，
耗土之人丑。观此则人之形质皆由水土饮食
之所变生，而于起居服食可不慎所择哉?故枸
菊之乡多寿，而酒色之戕致夭。五行更迭，生
0 B5 W! J9 D; b/ Y7 g, O6 n克乘除，有常道焉。亢则害，承乃制，不可偏倚
6 S) E$ }2 J. q9 d1 Q7 Z也。是以肾气过强则妨心，而惊悸怆恍生；心
4 E8 ]  r* b! v$ _气过旺则戕肺，而咳嗽烦冤生；肺气过实则伤
肝，而目眵涕泪生；肝气过盛则克脾，而飧泻
(月真)胀生；脾气过满则害肾，而痿躃重膇生。皆
亢害而失其平易也．圣人制为药饵，针灸、按
摩、导引、祝由以平治之，救其偏也。至于汤液
之方，创于伊尹，盛于长沙，后贤递兴，则有七
方十剂之等差，君臣佐使之配合，而尤当审其
' I  p; x1 Q( X反畏恶欲之性以剂之，始可以为方。方之所以
% h( H; `* j7 U7 i8 D/ K( {为方者，使之方向而不违，平易大方而雅俗共
) }  ?. g9 I) ?0 R2 n赏也。故其表表于医籍者，桂枝、麻黄、青龙、
白虎、三承气、四泻心之祛邪返正也；四君、八
' x7 s$ G. T% r" H: Q4 C* k; s物、十全、六味、五子、七宝、建中、补中，以及
虎潜、河车等之培元扶弱也。药品不多于十
味，对症取效于顷刻。亦何曾探奇搜异，必致
3 @# B1 L( p9 D力于赤箭、青芝、牛黄、狗宝方形神效也?乃今
& @& j+ w4 u: ^1 q4 c' s多有聚集鳞介毛倮中一切臊膻热涩，如肭脐、
狗肾、海马、蛤蚧、全蝎、红铅之属，辅之以桂、
附、椒、茱、脑、麝之类，辛香臭腐数十种杂为
. Z! M; o+ ~& W0 W) Y& R8 ~一方，亦不问其反畏恶欲、君臣佐使之谓何，
艳称其名号，可夺造化，极赞其功能克转乾
坤。一藉捷劫之性，取效片时，畅人欲志，不顾
流祸于隐微，积久而大患突起，骇人闻见而不
: b' _7 d' Y9 y0 S! ?遑救者多矣。总由术士之眩惑，贵介之乐闻，
+ t1 `/ V$ A7 U: L1 t0 g8 A而不察天地有常道，圣人有至论。所谓五谷为
养，五菜为充，五果为助，五行相生，五藏以
% G( ?9 i: O2 C# l+ O( W" y& K  i安，顺其天常，安其地利。而必欲强其词曰、人
定可以胜天者，殊不知服全鳖丸久，而腹生小
鳖以戕躯，饵龙骨粉多，而肠腑生痈以毙命，
前人已受害者矣。夫子曰：未达不尝。所谓达
) G! E+ l; O, ^. F& N者，非徒达药而已，意必达药性之良劣，与吾
身之宜否，而后敢服。讵可不察吾身之固有，
而漫为尝试?致犯虚虚实实之禁，失其平易而
生偏胜之灾，甚至亢火消阴，变幻非常者有
之。经曰：芳草发狂，石药发癲。可不慎诸?况
恬淡虚无，真气从之。黄帝养生之妙诀可师。
肉食者鄙，未能远谋。曹刿论战之快谈堪取。
6 L- m! M  Y: K; v苟能毋摇尔精，毋劳尔神，起居有节，自可长
生。是故气足则不饥，神足则不睡，精足则不
淫。克宝吾身之宝，亦何有于外物哉?然而天
$ E! x$ s, {5 Z1 y9 ?2 W地之间，土为万物之母，人身之中，胃为水谷
; Z' p# c( }; V& o/ J& O/ F( [之海。语云：节饮食者，却病之良方；理脾胃
4 q* c8 ^9 D2 z  _2 L+ |者，医中之王道。脱欲绸缪于未雨，请从事于
脾胃。庶饮食强而谷气化精，则神气不期足而
自足，又何籍于药饵之扶吾也耶?附诗：
   寒夜无聊遗漏长，挑灯起坐读岐黄，至人
" `5 m. ^* c1 @! V1 C! d0 n. i* p6 z精论皆金石，术士夸谈属老庄，咀嚼素灵非好
辨，揶榆朱紫慎推详，螽斯自古称西伯，不见
流传种子方。

+ @' l0 a' b/ I! k3 v   养生当以养阴为首务论
3 _3 B# @0 u# U% h   天地之间，阳行健，阴德静，体也；阳常有
余，阴常不足，用也。然而阳更为阴之用，阴实
- B: T" @3 o, B( O% h  D" s为阳之体也。故阳无阴不生，阴无阳不长。观
既济之爻可见，而习坎之义不可不察与。昔丹
8 |6 b2 ?! S- R+ g& F溪独主滋阴，后人訾其药尚寒凉，易伐生气，
' ^! D9 m- g( G+ F而崇补火之法，乃不循本源之奥，而徒知肤浅
之论矣。夫药用寒凉，乃泻火非养阴也。养之
3 e' W1 I: h% x) @8 y之义谓何?勿使阳之亢燥而消烁真阴，保其天
4 G% w( O  L9 Y: A0 ~) `5 D, Y! A一之本源也。今水被火侮，而斯病乌得不壮水
之本以制阳光，藉北方苦寒之味以救之，而守
习坎之义哉?人非水火不生活，是二者之不可
9 `( ~4 }$ I" w# f, l* T0 W+ z偏废，亦不可偏胜，更当知阳易回而阴难养为
$ G; k  o7 g, S; ^2 x首务。试以水火论日用寻常，藉火者暂而约，
藉水者常而博，盖火易发而速，水难致而缓。
十日之霖，不敌三日之曝。藏火于灰，久而垂
' `3 y  o6 H: q6 L灭，益之以薪，顷刻而炽，为力易而致甩速也。
5 b3 R) x% W& X贮水于器，逾旬而减，经月而涸，无可以生，凡
物皆能耗之。是非存养之胡能经久而泽耶?人
身精血，水也，阴也，日以万应几，何而不耗且
尽也。是则存养之功，可不一日而三致思焉?
水本静，静极而动生．故曰：肾藏智。智者乐
水也。知觉生而运动随之。故少阳乃胎于太
阴，是阴实阳之体。少阳甲木之气发生，万物
; u; O# m3 ?- T1 }" `运动而出，则阳乃阴之用而已。讵今人喜于补
! |) S- Z1 y  f8 P7 F6 c1 W火，且有以吕仙号纯阳而得道为说，殊不察其
$ t. U' k  M/ F* u4 i采阴补阳之谓何，而北极有龟蛇配合之妙，圣
8 t: L% V) v# G  K人有夜气以存之训与?历观服热药金丹者，轻
则痈疽，奇疾叠出，甚则真阴耗绝而暴亡者，
比比是。故既济之防终乱，而习坎之获有孚，
信矣。养生者，岂可忽于养阴之道不急务，而
惑于补火之浮言哉?且凡物体实而用斯宏，未
有体去而能用者矣。

* K, ?: o9 R2 N4 Q) E( H: t% }   附子吴茱萸干姜论
   经曰：大毒治病，十去其五；无毒治病，十
! Z0 c  m2 S( ~) C- C4 l去其九。二者相形，而时尚何多惑焉?盖直达
少阴，祛寒救败，谁如附子：善走厥阴，燥湿定
痛，莫过吴萸；散表温中，快脾利膈，更尚干
$ J6 Z. d7 \3 A1 N+ n3 e8 K" ?6 G姜。此三者诚三阴斩关夺命之将也，然于诸
热药中为最烈，过剂误施必有动血僭上之患
8 K3 U2 `( ?: U( {7 `0 S! f迹，其功能直朱家郭解游侠之流言，信行果急
2 G1 q8 f* Y0 v: v7 g人之急，捐躯赴难，可存亡生死而收效旦夕者
耶?然一不善驭，未免以武犯禁，而取笑同类
; q- Y. b  C* D) L+ t矣。盖其气雄性毒走疾而悍，或气味俱厚，偏
& U7 a# {7 V* r9 P* ^  _阳少阴。故附得姜而愈热，得桂而善走；茱得
6 p+ s9 m3 v% |* w姜而益散，非以甘缓监之，难免疾驰衔橛之变
也。故八味丸用桂、附以消阴翳，不过全料中
6 I% y3 }1 h% [/ Q之什一；左金丸用吴萸以开肝郁，而黄连五倍
之。王好古有补火须防涸水，乌、附非身凉肢
9 \  e9 B" V+ h/ i, i$ j厥脉沉迟者不可擅投之，戒其慎始要终之道
欤。然古人亦有终身饵乌、附、椒、萸而年登耄
耋无恙，此又禀赋之殊，偶有之事，不可以为
训。昔子产论政，以水懦弱，虑民玩而多死，今
3 g+ O$ p# o9 a' d- U1 n# X, Z之用药反狎玩猛烈之火，至噬脐而弗悔，何
' P' S; j* `8 k& n7 `& G哉?其必曰：砒礐鸩鳄方为毒，而不思中病即
  _" F/ L6 ~1 {- d1 T止之戒与。
  e2 \% _; X; V7 m. E* ~4 V
1 E8 i& T) p7 _- b! C- `6 V   黄芩天花粉传
7 l9 y9 Q8 t9 O+ H5 i   山草黄芩者，蜀之秭归产也。味苦，性寒，
气厚，味薄，阳中之阴，色青，专行少阳而兼入
肺胃，可升可降，尝与黄连、厚朴、柴胡善，而
0 }3 |& @' C2 l2 \, C1 s# s恶葱实，畏藜芦、丹砂、牡丹皮。其相与游而协
济以成功者，则得酒上行，而消上焦积血，清
痰利膈：得猪胆汁除肝胆火，而祛脾胃湿热
偕柴胡退寒热之往来；同白术为安胎之圣药；
佐桑皮泻肺火，而须旧根枯片，即别名腐肠妒
" H5 c5 D: W9 U$ ?妇者；与芍、连、枳、朴除下利脓血。腹痛后重
5 X; v9 k, u% u2 w: V2 E必选细实新根，即俗称子芩、条芩者。仲景伤
寒方治心下痞满泻心汤，凡四方皆用之。又如
* k; A5 N( q" Q" F; C- I; i太阳症下之，利不止、喘而汗出者，有葛根黄
1 c" |6 o/ y' V; x. }芩黄连汤；太阳少阳台病下利，有黄芩汤；少
; c% Q6 F1 u  Y, l7 h" `阳症下后，心下满而不痛，有泻心汤；少阳症
之小柴胡汤，则本经药也。迨张元素称其功用
# f3 H" ~" w; S) Y有九，而李东垣、朱丹溪多阐发其妙，盖火靖
气宁而胸隔畅，湿除滞化而肠胃通，上焦治则
* w" S4 [/ _9 m& z二便利。血闭痰凝，痈疽烦懑，清热以澄其源。
因势利导，故事半而功倍，顺病之情，不烦奇
异，而效斯捷，审寒热，慎予夺，故曰：药贵中
病，医之宝也。大暑炎妪，三黄、白虎不足以为
( ?& Y- C, h2 x0 y/ C2 r: m' x  C0 J暴，何独于芩而斯惧哉?至蔓草中又有天花
* H8 T- C, x# ?: l" Q粉、栝蒌根者，秦之弘农所出也，甘微苦酸，微
5 e7 }3 W! p+ z# a6 P寒，清润降下之品，金玉君子之质，除消渴，清
/ S0 m! K  m$ `8 K暑热，通小肠，散痈肿疮疖，排脓止痛，消瘀生
, [6 {9 Y$ G7 j肌，其为肺与阳明药也，最宜虚热人。仲景用
其实以治胸痹，痛引心背，咳唾喘息及结胸满
: G$ P; g9 v! `7 |3 N1 u/ R7 r痛，乃取其甘寒不犯胃气，能清上焦之火，使
$ q+ ~# J6 x! R+ c$ `8 `& u2 r痰行气降而治矣。若栝蒌散之治乳痈，其根下
. W0 `0 p/ O  u- {4 y乳汁，拔箭镞，及针入肉，退痘后目瘴，其以纯
0 l# W) R* y0 D" Z6 o0 }+ P! Z8 e粹之质，而能定仓猝乖戾之疾，其功可以想见
" q$ o0 b. X6 N) I. x  O矣。故其使枸杞子恶干姜，畏牛膝，反乌头，亦
物以群分云尔。
   萍如子曰：黄芩、花粉《农经》中品，日用
恒需之药，以治四时常有之疾，不可一日废
也。乃世人好奇异，矜诡秘，竞事玉扎，丹砂之
) T9 G& F  n. a- A; r; O贵重，侈谈空青、狗实之无几，何异舍菽粟、水
& i0 S% H; U8 G1 _  s. w火而他求养生具哉?天食人以五气，地食人以
/ b- I8 O0 ~) e: ~3 j' ]五味。无虚虚，无实实，掊有余，补不足。是在
人为之，而有至理存焉。察理真则施用，当可
免偏胜之患，讵可因施之不当而弃物之性，不
  Q: @7 H  b# Z5 x/ `, D0 M3 e% w亦冤乎?然尽信书，则不如无书，亦不可不察。
0 `3 |+ M( \" e若李之才云：山茱萸、龙骨为黄芩之使，得五
味子、牡蛎令人有子之说，则吾未之深信。黄
芩苦燥而寒，其于湿热、疮痍、疟痢、血热等
症，实能勘乱定祸，因便乘势以成功。管夷吾
之流，而亦得桓公任之，当而能尽其才也。天
花粉甘寒而润，大宜虚热人，其能出箭镞，退
8 Q) K! J  T! E( s目翳。殆平仲在庄公之世，而处崔杼之乱也。
吾故仿龙门管晏传而为芩粉传。《诗》云：呦呦
鹿鸣，食野之芩。又云：果羸之实，亦施于宇。
* F$ T1 s* ]) w睹二诗，可以窥二物尚矣。

: p! U/ T0 V: A1 P" m: ~3 B   马齿苋记
   马齿苋者，以叶似马齿而得名。叶青，茎
赤，花黄，根白，子黑色，具五行，又名五行菜。
鲜者烈日爆之不易干，其汁流凝成水银，得汞
之不死，故又名长命草。性寒滑而味微酸，其
功用则入厥阴血分，散血消肿，兼润肠脏，而
去留滞者也，且可预禳瘟疫。于六月六日采，
存至次年元旦，瀹熟，盐醋拌食之。俗又有安
乐菜之名。唐武相国元衡患胫疮，锨痒痛楚，
三年不愈，厅吏自以鲜者捣敷之，数易而愈。
8 D) f/ e( O9 a. k9 t$ t4 ~- L% _《海上方》用干者一斤，鲜二斤，同五加皮八
两，苍术四两，煎汤澡浴。一切风湿气、杨梅
6 h1 y$ D; |" y3 O& r0 j6 [毒，及妇人月家病，以致筋骨疼痛者，亦取其
0 C0 n7 c9 q* Q) _+ E2 D滑可去涩，而宣通血脉也。其杀寸白由，敷拔
/ S+ r0 L+ v- d, C6 t8 O0 q疗根，滴聘耳，疗甲疽，灭瘢痕，点目眯、目翳，
理痔漏、带下，又其余事耳。此物本莱类，而食
: X2 `( O1 N2 O/ |! s者少备药料而肆不收，随在俱产而摘采易，可
应急需而不难购，人多忽而不用，余甚惜之。
4 j/ b% C: A% @: ?6 l- g1 E* O因述其功能而特为之记，以告诸同志。
  ~  ^- j4 B9 x; |2 r7 D4 n" t   芜  菁  说
$ m+ }3 {4 n6 \: P9 [   芜菁者，一名九英菘，即蔓菁也。南北随
地可莳，而北方为多。《毛诗》为之葑，其性易
生而滋长。故武侯行军，教士卒种之以备饥，
& a# C5 }5 l' Y2 X/ Q蜀人呼为诸葛莱。马毁携入南中猺狫，今犹呼
为马王莱。而蒙古则称为沙吉木儿。其叶似
芥，阔大而厚，茎短而租。夏初起台，开黄花，
6 s& e1 M3 [0 ~( m- S1 a四出结角，子似芥子，而色紫赤，匀圆根，如萝
卜，青白而圆长。六月种者，根大而叶蠹。八
月种者，叶美而根小。惟七月初种，则根叶俱
! Z# h+ J( V1 N; O3 q佳。京师人家以瓶腌藏，名闭瓮菜，差似撇兰
耳。其性苦平，利气消食，治嗽通淋，殆清热祛
% f* ~! v( H& d0 X) N3 g& Z滞之品。其子大能明目，而榨油然灯又损目，
此物理之变幻也。李时珍称其可升可降，能汗
- y2 H- o" N; e' q能吐，能解蜘蛛毒，其根解酒止衄，拔疔根，消
% K3 N5 L/ o4 b7 M0 P% M阴肿如斗。亦日用恒需之药，非特仅于疗饥而
& u* y: V, Y7 U- R$ x1 @! |已。且于立春后庚子日，捣根汁，合家以次温
饮之，可辟时疾。其有裨于世，非浅鲜用为之
5 \, u% l3 W* `! g5 p& w$ [说，以扬其功用云。
   附：治青盲方  但瞳子不坏者，十可疗
  t* I0 ^& y; V/ i( `) g九。用蔓菁子六升蒸之，气遍合甑，掇下，以釜
中热汤淋之，乃曝干，如是三蒸三淋三晒，杵
8 }& U7 Y8 q3 ~. ^" Q为末，食后清酒服方寸匕。
% P2 A- v, Z/ `! S0 A6 ^% K6 f   又方  常服能洞视脏腑。芜菁子三升，苦
* w, q- _( q% E0 w7 L/ O& N酒三升(苦酒，醋也)，煮熟晒干为末，以井华
7 y+ M3 H1 q7 J水服方寸匕，日三服，尽一斗，夜视有光云。
   煮蔓菁菜作食，先用水炸熟，漉出，另用
冷水浸一宿，去水加油盐炒食之，否则味苦不
堪食。     
! r( `! E! E$ u" y. J
   山阴倪涵初先生疟疾三方疏释
   第一方  治夏秋暑湿时疟初起。平胃除
湿，理气化滞，有疏导开先之功。受病轻者，一
二剂即愈。
   制半夏  广橘皮  云茯苓  威灵仙各一
钱  茅苍术  紫厚朴  柴胡  黄芩各八分
: T2 c+ U) E$ x2 g5 l: X& ^青橘皮  广摈榔各六分  炙甘草三分  生姜一
7 Q- Z( O# F% O/ d" {  S4 X钱
0 q* l: z2 D0 ~3 `; t   河井水各一盏煎，空腹温服，如头痛加白
  w) v7 K+ y4 ]8 H芷八分。按此方合小柴胡、平胃散，青皮饮三
方为一，面以槟榔易草果之辛烈，加威灵仙，
通行十二经络，彻内外而透邪出表，故奏效捷
而成功伟也。盖人身中水湿有形之阴邪，每留
, ^# `! W- W( V" ~7 d/ {( m# t着于肠胃，多化为热；中暑热无形之阳邪，每
游溢于经络与湿相搏，遂化为疟痢。暑邪初
) j; q) {  [8 E8 k6 r中，不为湿所羁留，而即病自当从暑治，香薷
散等方，表散之而外出是也，既化为疟痢，则
当从疟痢治，犹米已成饭，不可以出汁，须由
' I( Y  y6 V! q( \* P! y  E里而和之，使外出是也。故治疟发表非治法
也，尽用麻，桂、羌、防，几曾见一汗而愈者?疟
邪之汗，犹之瘟疫同法，必里气和而表自解。
. l+ `" Q# @6 S7 B4 n倪先生此方，专以疏利留着之湿邪为主，而以
$ g2 t: a4 L, ?和胃化滞为佐。独黄芩一味，堪清游溢经络之
6 V( a- j! K& A# j9 _& y- w7 s暑热，可与疫症达原饮同调，不藉香茹之发
表，而况麻、桂、羌、防，散太阳风寒之晶，可浪
施乎?至若但热不寒之瘅疟疫厉，传变之温
疟，自有白虎、承气在，但寒不热之牝疟，则又
' P& b6 i( Z0 T( q有附子理中、大小建中在，亦非徒恃发表可愈
2 Y) t0 d' u2 w" r9 u+ h也。
   第二方  治疟发三四次后，痰滞稍减，正
& F; j4 B/ h4 {+ V4 h: G气渐亏，一二剂即可止住。即极弱之人，缠极
3 w  V/ h" ~8 L9 V. l4 k  q8 E/ k重之症，十剂后无不奏效。
   生何首乌三钱  醋炙鳖甲  知母各二钱
) m8 {; p, r- ^! \白术  当归  威灵仙各—钱  白茯苓  黄芩
柴胡  广橘皮各八分  炙甘草三分  生姜一
钱
   河井水各半。煎，加无灰酒一盏，再煎数
) i% Y! |+ G, b1 E0 p沸，空心温服。按此方妙在补泻互用，虚实得
宜，不用人参、黄耆之骤补，屏去常山、草果之
: Q% I' B9 M% D! }3 U/ F* T峻削，平平无奇，却神有效。慎勿混行加减，即
9 p) M# u6 t3 \( K无效矣。盖疟舍于营，邪伤血分，表邪稍解，当
顾营血。方中首乌、鳖甲、当归正力血分药也。
! J) G+ ]& K+ \- x, T   第三方  治久疟虚弱并虚人患疟，扶正
* K4 G9 x. ]+ _4 q( c& E祛邪大有神效。
  d+ ~1 [/ a2 q2 s, B   人参(或以玉竹代之，沙参无益也)  炙
- W% j4 P8 G8 J0 ?  k+ [% a. Q黄耆各一二钱  白术钱半  当归一饯  柴胡
. K  Z1 U. k& u- B0 A) B! q$ h; y橘皮各八分  升麻四分  炙甘草三分  生何首
6 X7 {+ p0 h8 l0 f4 v) l& Q% U乌二钱  大枣一枚  生姜八分
- J9 e) U; W9 `3 c8 P! s   渴加知母一钱，热甚加青蒿八分，胃口不
  f# `% p: r. D6 z和加麦芽一钱，在半饥时服。
   《素问》疟论，黄帝问曰；痃疟皆生于风，
) H& N* o) c* ]5 R0 m其蓄作有时者，何气使然?岐伯对曰：阴阳上
& W  f: [" C$ d. ?- A3 e下交争，虚实更作，阳并于阴，则阴实而阳虚。

秋天的童话

阴胜寒生于内，阳虚寒生于外，故中外皆寒
* K6 u2 ]' T( {$ S9 N4 g极，则阳回而外出。阴并于阳，则阳实而阴虚，
: O/ l& b# U( f7 e阳盛则外热，阴虚则内热，内外皆热，故喘而
渴，欲饮冷也，此皆得之。夏伤于暑，热气盛，
藏于肌肉之内，肠胃之外，此营气之所舍也。
7 y6 y4 {# @& P5 v令人汗孔疏，腠理开。因得秋气，汗出遇风，及
得之浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫
气者，昼日行于阳，夜行于阴。此气得阳而外
- s, [2 B$ @& i! O* s出，得阴而内薄，内外相薄，是以日作其间。日
作者，由邪气内薄于五脏，横连于募原，其道
& _- ]; V& D3 i0 m) L4 `远，其气深，其行迟，故间日发也。至间数日发
者，邪客于六腑有时，与卫气相失，故数日乃
作也。
. J# O  R7 C2 D- V5 m   按经文则疟为先伤暑湿，后感寒风，构煽
而起，其病根于肌肉之内，营气界分。不比风
0 ?# _7 |  c. Q+ s+ J5 m寒，骤感之在皮毛，不与营气相涉，可用麻、
桂，羌，防发表，一汗而愈也。故治法必求之营
* H! V8 L# m, _# ?, I* W气，用药必遵夫和解，由半表半里之间，导之
0 P  b/ y& }$ C6 c) U1 F3 V0 [使出。半表半里者，少阳之分也。少阳为枢，
开阖必经之地也。虽刺疟篇有三阴三阳五脏
8 e+ u" w  Z% K6 \' G$ E5 x及胃腑十二疟形状，乃邪走空窍，游溢于虚隙
! P) f9 p, ~. i0 j( \之处而现症，究其受病之原，乃舍于营分及募
4 e) T; \" F# h% S原皆半表里也。惟间数日者，则舍于六腑而更
深入。然求其外出，亦必由少阳之枢辟，而后
甫能达之皮毛。故小柴胡为治疟要药，奈今人
" H! U3 w4 C' R* z( t& e$ {3 t  d因李士材有疟非少阳者，慎用柴胡一语，寒邪
  ^2 N' b/ ~* L6 A* r在太阳者，柴胡投早引入少阳等语，举世畏柴
胡如虎，而治疟有终始弃置不用者。讵不思非
. Q4 \& Y' a. w1 {: K1 }少阳者，固不可用，在少阳者，非此不达也。前
贤垂训，原欲人辨症而施药，试思寒热往来之
4 r7 _# ]( P" r  n. e' W为少阳症也，千古不易。既见寒热往来而犹侵
柴胡，甘事麻、桂、羌、防，能不偾败乎?且士材
所云疟非少阳，宁非指瘅疟、牝疟乎?奈何泥
% V# `9 d  K2 I) _2 a于一而不通乎?概遂致因噎而废食，岂不可
- G: O3 x, E# H% T7 ?! s叹！因疏倪先生方，而并拈经旨以印之，为同
  j5 s# [2 T3 p. j" v% V/ ~3 N+ _道共商榷焉。且风寒在表之恶寒发热，人虽恶
寒而肌肤已热。疟疾之恶寒，内外俱寒，及其
( `) }0 X4 [; J3 Y4 A7 [3 k发热，绝不恶寒矣。风寒得汗，退热即解。疟
疾自能作汗，而退热次日仍复。如是可见其病
' Y) X. E7 c& Y! Z; f7 c3 I在里而不在表，非可求汗而解，必里清而表白
$ j! Z% c& \: h( Y# q2 R清。强表徒伤正气，而疟必淹缠。故疟疾有汗
8 }( y/ Y, D( U; u; ]( U/ @者，及其无汗即愈；无汗者，及其有汗即愈。疟
之为汗，乃其所自为也，非可强发也。故曰：里
气和，汗自出，里和而表从之矣。
$ f  X% A" k8 |
   瘅    疟
* h! L! V2 S5 W   经曰：瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥逆
上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，
1 F, |% j, L$ D5 f. ^* A风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气
1 n; t  \! T  `  M; b7 c% T: E盛而不衰，不及于阴，故伹热不寒，气内藏于
心，外舍于分肉，令人消烁脱肉。
  ?2 U6 s$ U0 Z* u   按：此则治瘅疟主于肺热，实者白虎汤，
虚者竹叶石膏汤，或君以知母，佐以人参，但
二味更专功也。

; z" U& L; t' N; D, `) w   湿温如疟论
9 j7 z6 K% h$ ?   原夫疟疾多端，《内经》详论已备。后人体
$ {8 y6 o2 `; C# s; G认不真，每舍少阳不治，徒事发表攻里，往往
贻误。不知疟之关于少阳，犹咳之不离乎肺
也，纵有十二经之兼症，不过兼药以治之。若
舍少阳而治疟，犹舍肺而治咳也。疟为少阳
证，小柴胡为少阳药，舍小柴胡其孰用耶?少
阳症忌汗吐下，此仲景之格言也。舍和解其又
5 i5 D& E2 y8 ]5 M孰从之耶?今乃有湿温如疟一证，亦少阳病
也。而又若似乎非疟，湿邪郁蒸而成，而又若
9 U' o( ~$ w) W# k" D, g# ~似乎温疫，其初起也，先觉身体懒倦，神思困
顿，微觉怯寒，而又不甚畏风寒，似将发热，而
又不觉其大热，三五日间，似饥非饥，欲食不
食，渐渐加热，非若伤寒之猝然洒浙，恶寒而
发热，非若温疫之陡然蒸热而昏迷也，每热则
0 b( b" W0 F' {2 R渴，欲饮水而不甚贪，太阳或痛，筋骨或酸。或
$ R. P2 p% C2 J# r: r- {4 T2 _现少阳一二症，口苦而不胁胀，胁胀而不耳
聋，耳聋而不作呕；或兼阳明一二症，两目微
' m; r4 q* U, E$ _& Y胀鼻干，不干时或眠，不眠更或腰脊强痛；又
似太阳证状。然而种种杂出，俱随热轻重而增
减，且不恶寒而反爱凉，热时手心甚于手背，
8 ^! x) u# C4 U  ?" f一日之内，平旦前后，必有一二时辰安静，头
/ Q% G* A/ v7 ^- B: ?. q颈以上若似有汗而润泽，摸之黏手，而实无可
4 u9 C, @* r5 H) c拭之汗，及至巳午以后，热甚则肤腠干燥，似
睡非睡，呓语如谵，唤醒则清，而非若谵妄之
不知人事，舌苔白滑，中或微黄，口糙无味，脉
/ R6 O. M4 }1 C; f. ^则两关滑数，少阳更弦，浮部不足，沉部有力，
! E1 i2 V7 f5 t' @' T此湿温时气杂合所致，脾胃虚弱之人多成此
症，乃少阳、阳明而兼涉太阴之候也。因其非
风寒之邪，故不恶寒，而但作热。因其似疟，故
不若伤寒之恶寒发热，头痛无休，不若疫症之
; |- U8 w) j  \大热娟然，神昏志乱也。因是湿温，故但热不
8 \& B& k7 x0 E7 r9 M4 `3 J/ |寒，而渴不贪水。不若冬伤于风，至春作疟之
先热后寒而为温疟也，不若夏伤于暑，秋必为
) z% o, [1 n& W( e/ ~; M" J2 w' k疟之先寒后热而为寒疟也。但其作止有时，轻
重有候，即同疟症，邪由湿温内发，干涉太阴，
是以难汗发。从少阳、阳明，当用柴平散以萎
' x7 D6 a  o0 z蕤代人参和解之法治之。且此症更多自肘至
腕之臂，自膝至踝之胫不热可征，其兼太阴而
外验诸四肢也，其手足心更热者可征，其邪在
少阳而内热甚也，人见其但热不寒，而又不若
瘅疟之但热面有汗也，故不敢断其为疟。因其
无汗，多用羌、防、荆、葛，求其汗解而不应，益
" s/ y/ \- p3 w0 l1 d以麻、桂，重竭其表，而汗愈不至，转而疑为血
虚，不能作汗，重施归、葛、逍遥，而终不应，其
或有兼腰痛者，非太阳症，或增注泻者，乃邪
留少阳，日久而动厥阴经气，即经所云足厥阴
之脉络胆，是动则病，腰痛不可以俯仰，嗌干，
: O0 c9 e4 k4 O4 E面尘脱色，胸满呕逆飧泄是也。伹和少阳，则
9 X# T$ u: h5 c3 _& A邪自解矣。此症多发于春暮，以至中秋，当木
* e0 t6 q- L7 a7 j  z0 j土火气值令之时为最多。奈病家但见发热，咸
为著表，喜从发散，不知发热之症多端，岂尽
! H; N! h' y0 d7 ]: V$ ^9 d表耶?南方人更怕寒凉，视三黄、白虎如蛇蝎，
以小柴胡方内有黄芩，多不敢服，北方人怕温
1 I/ a# G& g' b+ w# H; f! {燥，视姜、桂如虎狼，且嫌和解之功缓，喜从攻
  o5 X& u3 l  J4 c4 N& c下，而服承气。此俱一隅之偏见，必藉医家把
握，剀切开导，使知此症当从少阳治法，而柴
胡为少阳之表药，清肌解热，黄芩为少阳之里
! Q9 b3 i7 U! b8 I+ \1 p* f" |& o药，利热燥湿，二者去一则不成其为小柴胡汤
% {4 x" M4 s% l$ ^4 l' ?. m' w5 r0 M也。而人参、半夏，乃佐使之晶，在可增可减
& |+ V8 G9 p* m耳。炙草固胃气，姜枣和营卫，俱不可少者也。
! q  ]( D6 ]1 P3 {若有兼症，则以兼药治之，岂可舍少阳而他求
乎?
加减柴平散
萎蕤三钱  柴胡  黄芩酒妙  制半夏各二
# D' o9 ]. }# F! D) O4 b8 I钱  茅苍术  厚朴姜炒  橘皮  炙甘草各八分
# x  D& y. p$ z* Z' x8 d* a* s红枣三枚  生姜一片
   如屡服发散药而无汗，重竭其津液而烦
渴者，加天花粉、麦冬，减半夏；如服攻下药而
1 e8 f& j, ]# J. K) k  X' a* S溏泻，夜甚，五心烦热，邪陷血分者，须调中益
气汤加减治之，提邪外出阳分。
   加减调中益气汤
   生黄耆  生白术  萎蕤各二钱  茯苓一钱
6 f1 S  b1 r4 B% g) D二分  炙甘草  橘皮  柴胡各八分  升麻四分
枣三枚  姜一片
   若腹胀泻不止，加煨木香八分
   凡治伤寒者，咸祖述仲景。然多致力于汗
下，而于温清和补之法，每略而不究。时人用
药，动称景岳而言新方者，惟擅有归、理阴，但
用其热补二阵，而遗其六阵于不问，殊不察用
: E; ^+ ]% T+ [和之法，莫善于景岳，其于和阵略中言之详
, P4 J2 a& x  `矣。且其散阵中之六柴胡饮，更可为善用柴胡
者。奈人咸谓景岳偏于温补，乃今人用其偏，
而景岳原未之偏也。
   男子热人血室论
8 @$ z! u, }7 H0 k   《金匮要略》曰：妇人中风七八日，续得寒
/ G: }/ u' w8 m& I热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血
+ X2 p; Q1 A- c$ L必结，故使如疟状，发作有时者，小柴胡汤主
( l0 R0 n! `% \, ]& q; y1 u# u3 `: F之。又曰；妇人伤寒发热，经水适来，昼日明
8 t; S0 Y% \3 r# V6 l! `! Y. u了，暮则谵语，如见鬼状，此谓热入血室，治之
无犯胃气及上二焦，必自愈也。又曰：阳明病
5 O9 P% G2 ~" o0 E" D4 F下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺
期门，随其实而泻之，濈然汗出者愈，
8 B% z- j0 G- I! @5 \   愚按：血室即血海也。肝为血海，乃厥阴
9 F: I! N0 F1 }; @9 |" P- N& N也。妇人伤寒时疫，适逢经至，血海空虚，邪陷
- v+ L' Q8 [. }+ X入内，面作寒热往来，谵妄如疟，此邪犯厥阴
. [+ c$ V; o3 a& V6 s6 t而列入少阳篇者，所以明少阳为厥阴之府，必
9 v( i' r4 W% e5 _和邪使从表出，故治法不外乎小柴胡汤也。然
血海男女皆同，而不及男子热入血室之故者，
& {7 x7 f7 \- R0 D乃古之缺文也。成无已则以阳明病下血谵语
一条谓指男女者，犹未可为定论。若然，则妇
9 J3 {; Y! Q& v4 C人岂独无阳明病下血之症乎?妇人之月经有
+ w* ^5 c1 y5 m; b信可验人所易知，男子则无以考证。成无已泥
于必见血而方可为热入血室，故以阳明病下
血条印之，独不思无下血症而往来寒热如疟，
3 c" H/ a: g2 }& E, W9 c5 K4 W又当指为何症乎?愚意男子是症，必其人素有
遗滑惯病，或感邪后而梦遗，或入房，至使邪
热乘虚而入血室也。夫遗精出自前阴，人皆认
为肾病，而愚曰：厥阴非创说耶，然不知经云
肝主疏泄，故遗精必先治肝，况女子之月水亦
& e& u* M% d  R. l& L出前阴，非同根于厥阴之疏泄，而出则俱从外
肾也。细绎《金匮》所列三条，受症不同，治法
各异，总以和解为主。其曰；无犯胃气及上二
5 R6 T  q6 t2 F  r; h  F焦者，恐人误施汗吐法也。曰：当刺期门，随其
实面泻之，濈然汗出者愈。恐人误施攻下，并
戒不可大汗，以明少阳症忌汗吐下法也明矣。
4 Z8 Y6 B% {3 r3 {. w6 \故妇人必察其适断适至，而于和邪中兼以活
血导血之药；在男子则察其有无下血遗滑，而
兼以逐瘀养阴之药，和解缓攻，万无以刚药与
3 n% O0 X8 n; `! d0 z之，以致不救。乃人往往见男子是症，认为肾
虚，投以姜、附、桂、地，甚则参、耆，纯于温补，
忘其谵忘热邪，多致昏惑，愤乱而毙，更不思
阴寒直中少阴之症，自有脉症之可据，今纵因
; a% H' F+ f- J/ h8 A& N: b疏泄而肾虚，乃热邪之陷入，非阴寒初感直中
0 H1 y, a  ]' F' _, C8 ?之可比。奈医家不察经义，而置和解提邪于不
/ Y( l* o& y% M" [& B问，病家期于速效，而喜补正祛邪之稳妥，致
; |: Q' \+ B2 A* B- P$ d$ {令死者之含冤，徒使二竖之窃笑，深可慨夫!
$ G9 Q. R. Y5 J/ P- d2 p  D8 c/ l! c   以上二症，同出少阳病，最淹缠，医易摇
惑。若更病家欲求速效，则多所贻误用抒一得
0 v4 B, Z6 r* j之忱，惟冀大雅之鉴，倘蒙赐教，更幸甚矣。

   太阴脾经辨讹跋语
   余自束发客江宁，因水土变迁，婴疾病卧
( c; |& U1 E! _9 P兼旬，几弊者屡，守中医而获愈。既愈，留心医
学，欲为却病计，非敢存医人志也。越数岁，稍
/ p  L, w8 D& J! }+ w% i* ]* L出应酬，见人有称病曰太阴脾经者，心窃异
之，及其治法则令人饿而不食，药则从乎苍、
! B3 r. G6 U! w. d" f朴、砂、蔻，香燥攻克而已。夫太阴脾乃手足十
, a& e- v# m% ^$ _1 [二经中之一耳，若论其经脏之病，则疸、肿、泻
9 l$ R/ Z0 {% k& p# u5 {利，呕吐、胀满，以致停痰、积食，种种不一，沦
: G) f5 e) C) D4 P3 Y/ J& W" o- ]其治则，补泻温清，各各不同，何混以太阴脾
# {1 y: n' l# h7 D, m' {5 Z经命病名?而治则一例也，若以不思食为脾之
病而概称之，则咳嗽吼喘何又不称之曰太阴
肺经也?类此而推，则惊悸怔忡，亦可称曰少
$ P! D" a+ Q' K0 S" j6 B4 _阴心经，(病-丙C贵)疝癥瘕亦可称曰厥阴肝经矣。虽仲
景《伤寒论》有太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、
+ K8 F0 F+ N6 K7 D8 g厥阴症，乃言是经之为病如某某等，亦并未有
以太阴脾经为病名也。在病家或不知名义，奈
医家亦侈口而称，其不思也甚矣!且其不思
食，属伤食恶食者饿犹可也。若脾虚不运，胃
弱餍饫，补之不暇，尚堪饿而消之乎?独不顾
0 }+ V( s1 r6 T% t1 o  @) j9 m( m  d得谷则昌、有胃气则生之义，讵有令人长饿而
更连旬累月之进攻克香燥药以责效也耶?存
2 j6 b+ m: ]8 A1 U, T6 P" h疑迄今，役役四方，未得就有道而订沦之。乙
$ Q. c3 b+ t- \* U; C7 ?/ M丑暂归金陵旧馆，得与王子村舟游，出其太阴
) \! j, z4 i+ V7 ?4 C( b4 t# Q: L! w脾经辨讹论以示余，读之数过，其析理详明，
5 V3 r1 u0 P7 p, `9 `3 Z: X9 q. {剖症纤悉，足破金陵习俗，而寿斯民，功匪浅
1 ^# F% Y: Z) M8 Z7 O鲜猗欤！人同此心，心同此理，使余积久疑团
# `  u  F; t6 G, F0 u一旦而获同声之应，是用怂恿付梓，以公诸
世，王子辞让，且恐获罪于同侪。噫!切磋琢
+ u. n. V+ p: V4 d: W磨，朋友之道也。苟有所得，出而丐正于同人，
何莫非相长之道与?亦胡惙惙弗遑焉?爰为
- F  t! ^) v! ]' f6 L跋之篇末，惟村舟其图之。
: x" a# w, g( N' _, S
山阴倪涵初先生痢疾三方疏释
   第一方  治痢疾初起，或红或白，里急后
重，身热腹痛，五色兼至，或如鱼脑，皆以此方
1 o: d- f  n" H- _  ]4 \! b治之。
9 e2 E! I$ J  d% b/ m4 O6 L9 l   川黄连  条黄芩  白芍药  山查肉各一
. k" k4 T8 e9 ], t8 p钱二分  枳壳  桃仁去皮尖研，一钱  厚朴  槟
榔  青皮各八分  当归  甘草  地榆各五分
: v* X; Z( G; T红花酒炒，三分  广木香二分
   如单白者，去地榆、桃仁，加橘红四分，倍
5 G9 J1 g2 w* ~4 J2 @木香，滞涩甚者酌加酒炒大黄一二钱。
' a4 V# c5 {3 ?# P) _9 v6 x# |   按：痢之为病，由于手太阳小肠、手阳明
3 k/ F! _+ J/ n1 \% D5 S7 D大肠二经而来。盖小肠为受盛之官，水谷腐
: L2 S. A4 i- E. P# [焉。大肠为传导之官，糟粕行焉。若二经外受
8 b8 [4 U4 K3 @* K7 @5 G2 C0 e1 ^暑风湿蒸之气，内伤生冷油腻之物，受盛失
职，不能分消传导，失度不能递送，故其作也
里急后重，变为脓血，大小腹痛，旋解旋作，皆
壅滞不通之状。古名滞下，今则为痢，实乃不
利之渭也。其色白者，大肠受病，庚金白而肺
相表里，病于气也。色红者，小肠受病，丙火赤
2 ?  V  ~* _6 ?* E* e而心相表里，病于血也。总缘湿热为患，并无
红白以分寒热之说；惟日久气虚以致脱滑者，
) L& c% U- P) c$ ~/ V( s' f则需参、术、诃、栗以固之，无用温补，治痢之
法也。须知痢与泻属两途，痢属肠病，泻属脾
病，迥不相谋。泻有寒热之干，痢惟湿热之患。
" N3 _; X4 f2 A, c/ B+ ]# i. }/ v泻多虚寒之症，痢惟久暂之异。虽古称有大
$ A% a' M* Q, x1 L' ^瘕、肠癖、滞下、刮积之名，而实为湿邪壅滞化
热所致，直至日久不止，变为虚寒者有之。若
初起误投补涩之药，贻患匪轻。倪先生治痢三
方，咸以芩、连清热，查、朴消积，归、地、桃仁、
- r3 U$ D, e: [% U  q红花以清血滞，枳、橘、木香、槟榔以清气滞，
- ]% L, N' }; K. K: b& ?生白芍除后重而约脾，按日照方，无不百投百
5 g. [6 H4 E# o效也。
# H( C) h/ t5 w9 W3 e5 M; n   第二方  治痢十日外者，用生熟料各半
+ B( [) s. F; K- b. J- m* s+ E法也。
   黄芩  黄连  白芍各炒六分，生四分  查肉
+ n7 n3 P% k% I. }+ P9 t/ f, j—钱  橘红  青皮  槟榔  地榆各四分  当归
1 u' F% A& E( N- H# d# Z- Q& T五分  桃仁六分  红花三分  木香二分  甘草炙
  h! g6 ]1 f8 h+ f7 V二勺，生二分
   第三方  治久痢经月，脾胃弱而虚滑者。
  j0 X2 E2 v8 n' ?   黄芩酒炒  黄连酒炒．各六分  自芍酒炒，四
$ m4 x; `+ r5 U* {分  当归五分  人参五分  白术土炒，五分  炙
* t* \  h9 i& R( J8 O甘卓五分  橘红六分
" `& R5 R/ {$ u8 M  `. l   以上三方皆以芩连为主，而补泻随宜，乃
今治痢者绝不用芩连，何哉?咸以泻法治痢故
- A* I4 m+ N2 v也。殊不知苦以燥之，即热泻亦何避芩连耶?

6 R& k1 s7 t# R$ b) m# [) |   资生丸方
   王肯堂曰：余初识缪仲淳时，见袖中出弹
8 k. o" c+ _3 T# y丸咀嚼，问之，曰：得之秘传，名资生丸，饥者
% k7 z# F+ u* ?& W! T8 Q眼之饱，饱者服之饥。因疏其方，丽犹不信其
消食之功。已于醉饱后顿服二丸，径投枕卧，
夙兴无停滞，始信此方之神。先恭简年高脾
弱，食少痰多，余龄葆摄全赖此方，因特著此
8 s0 D: O2 B2 c  T& H/ G与世共之。
   白术泔浸黄土拌蒸，晒九次，去土切片．焙干，三两
薏苡仁淘净炒黄色，三两  人参蒸熟焙干，三两
山楂肉蒸焙干，二两  神曲炒二两  橘皮浸洗去
膜，堵干，二两  白茯苓去皮，水飞去筋膜，人乳拌蒸，一
两半  干山药炒黄，一两半  麦芽粉一两半  芡实
去壳蒸，一两半  白扁豆去皮炒，一两  莲子去心蒸，
一两  炙甘草五钱  桔梗米泔浸炒，五钱  藿香五
钱  白豆蔻三钱半  川连姜汁炒，三钱半  泽泻
" N/ D0 n% |! B5 V3 x蒸，三钱半
   妊娠以砂仁易泽泻，炼蜜为丸，每服二
* y2 s9 H* V( R& N钱，淡姜汤细嚼下。亦可作细丸。无力用人参
+ A+ e1 b8 v7 ?. y  G, j者，以洋参代之，党参不如也。
6 s- B& H: i! c% ~; [3 [: z   《医宗金鉴》罗谦甫曰：此方始于缪仲淳，
以冶妊娠脾虚及胎滑，盖胎资始于足少阴，资
生于足阳明，故足阳明为胎生之本。一有不
. f2 N+ h& M6 X8 Y+ D足，则元气不足以养胎，又不足以自养，故当
三月正阳明养胎之候，而见呕逆，又其甚者，
或三月或五月而堕，此皆阳明气虚，不能固
( N, _) |7 r! g, Z0 Q耳，古方安胎类用芎、归，不知此正不免于滑，
是方以参、术、茯、草、莲、芡、山药、扁豆，薏苡
# }$ Z( G: P8 ?$ C$ I之甘乎以补脾元，陈皮、曲，柏、砂、蔻、藿、桔
之香串以调胃气，其有湿热以黄连清之燥之，
  h; D# L: H% c4 f8 z% G2 F: v既无参苓白术散之补滞，又无香砂枳术丸之
+ X( }( g% ~4 b0 J7 i燥消，能补能运，臻于至，和于以，固胎永无滑
堕。丈夫服之，调中养胃，名之资生信不虚矣。
' y2 U+ v" @" {  @! e# g   余于辛卯回越中，值母姨卧疾数月矣。时
年七十有八，每夜起更衣三四次，昼如之所进
食数次，共不及一盂，腹中时痛不休，肌肉瘦
- i: y+ M0 E/ @: G惫，起坐维艰，语言无力。医者无非用补火生
9 m4 B: V3 k5 |4 @7 v4 y8 X6 Z1 V& o土之法，右归、四神之类，辄不应，余因谓脾胃
& i* K4 ?/ e; u( S- N之疾不宜汤液，年高之人碍于峻补。盖脾胃不
) }0 U6 a5 y( ^: d能健运厚味饮食，大补之药亦犹之厚味饮食

秋天的童话

徒围塞脾胃运枢。不若用资生消补之法，遂进
4 q0 L5 f& g& y  S5 s# h3 N7 a此丸，数日后面腹痛渐减，泄泻渐除，旬日后
饮食加进，弥月而愈。于今七载，服丸未尝间
- d0 c7 c; z% @# h! k' Q% x断，现在八十四龄，每饭可两碗矣。可见肯堂
: I* h) j9 Y( s; ?4 o先生前论之不诬，亦培后天以补先天，女娲炼
石之法也，用揭此方以公同好，乾隆丁酉萍如
- W* c& L% J% K: u谨识。

   左  金  丸
   川黄连炒，六两  吴茱萸滚汤泡炒，一两
   水跌为丸
, a8 O6 R; _6 O9 ~8 m% B, C" k6 u4 }   《医宗金鉴》胡天锡曰：治肝之法有数种，
% ]5 u3 p% Q2 |! [- V7 _水衰而木无以生，用地黄丸，乙癸同源是也。
: W0 R8 z4 }( U6 ~/ w4 i: t- ^' S; A* [7 I土衰而木无以植，用参、苓、术、草，缓肝培土
* ~: N" l( _1 m  |) Q: e是也，本经血虚有火，用逍遥散清火；本经血
虚无水，用四物汤养阴。至于补火之法，亦下
同于肾。而泻火之法，则上类乎心。左金丸独
8 O2 _1 v, {, m用黄连为君，从实则泻子之法，以直折其上炎
之势。吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛燥
# O8 p1 G8 U" h* R开其肝郁，惩其捍格，故以为佐。然必以本气
8 v' k: S- C! P4 Z( j! l" r) K实而土不虚若，庶乎相宜。左金者，木从左而
7 @- M5 s# i5 u0 j制从金也，特治肝藏实火左胁痛者。
   按；时下凡遇胁肋胀痛，肝脾不调之症，
5 {. u# d) v( O" l动辄以左金投之，是未察左金之义也。《金匮
$ c4 y7 ~7 X0 V2 X9 W0 q8 ^要略》有云：见肝之病，以先实脾。若脾虚，为
, P# S' }; K' f( q5 |肝木所乘。再用黄连以泻心火。但知泻肝之
子，不顾泻睥之母乎?当衡其轻重缓急而施
治，慎勿偏任也。
. W) c: j6 [( s" _5 D( D# \$ P
1 M) @' d5 c4 I7 O, X4 A6 P- W( t   石斛非肝药
! [* F  B6 |3 r8 A3 t7 y- h6 e   石斛生于水石之间，秋月开花，皮黄肉
; {$ b7 B( p1 W白，甘淡微咸，故入心肾脾胃四经，能强阴益
精，除热疗痹。气薄味厚，阳中之阴也。时人
5 g/ G% U) }# I1 C  O- v竟以为肝经药，殊不知何所据？夫五色、五味、
五气入五脏，千古不易之理也。肝属木而色
0 R8 q/ k- j4 l' A青，味酸气臊。凡物品如是者则入肝胆，未有
黄白甘淡者而入肝也。然肝苦急，急食甘以缓
之。石斛甘淡用以缓肝，为辅佐之品则可，若
藉以为平肝之药，则未之察也。因论左金治肝
法，故连类而及之。

   羊毛疹子辨论
   余客金陵四十余年，舟车经游十一省，所
# @& @5 Z2 x9 Z; V( {' w交四方知医之土不下百什人，从未闻所谓羊
" C; }: i# s( H2 l! W* f8 ^7 y毛疹者。乾隆辛卯壬辰间，有客医倡是说以语
人，用荞麦面搓人胸背而治之，金陵逾甲老医
亦未曾见是症是治也，故疑信相半。客医乃援
: W$ y3 n2 ~5 m: v/ `  z《证治准绳》疗疮门所载羊毛疔，及《医宗金
4 X8 W0 b! A. t$ _9 q' v鉴》疗疮门注释所述，并《说铃谈往》所纪三条
5 l$ V* e" g; Y3 M# a3 u6 o% z以示人，在明理者虽未之全信，然不能诘其原
( L5 u7 x3 w6 l1 n' F, R' ]以究其理，好事者乃从而和之，稍稍昌炽其说
矣。余甚慨焉，因即其示人书逐条明辨之，非
) ~5 ~1 s7 A, m  M+ S2 [余好为揶揄其说也。盖恐亥豕鱼鲁之不分，将
0 V4 `" Z  t1 i& @! N以为人生性命之患，然犹未敢自信为所辨减
9 b( y) P/ L4 b$ Z是也，特引经据理而疏述之质诸。
   考古君子定其然否，知我罪我，弗遑顾
焉。
" t; P" D% }. x4 t" D% h, `1 h   王肯堂《证治准绳》疗疮门载濮阳传云；
万历了亥，金台有妇人遍以羊毛鬻干市，忽不
见。继而，都下人身生泡瘤，渐大痛死者甚众。
+ _# S# k1 E8 b- o9 [瘤内包有羊毛，后一道人传方，用黑豆、荞麦
' K- e# V( [1 g1 C; s为粉，涂擦之，毛落而愈。
   《说铃谈往》云：崇祯癸未，京师时疫，病
起必有红点在背中，包羊毛一缕，无得活者，
. y1 ~" y$ `9 P$ s* a2 D9 R疫死无算。
   《医宗金鉴》疔疮注释下云，有羊毛疗症，
4 Q8 J& v# l  G身发寒热，状类伤寒。但前心后心有红点如疹
形，视其癍紫黑者为老，淡红者为嫩。宜蟾酥
丸汗之，五味消毒饮汗之。愚按以上三条，一
- e! [% M+ i5 [8 x( }则为天行疫疠之成疗者，一则为灾疫毒发于
. l$ ~5 ?2 b; W0 ^" m# m背而似癍疹之类者，一则为疗疮中有红点发
于前后心如疹形者，并未实指为疹也，况有可
救者，有必死者，有以药汗之而可愈者，轻重
+ Z' z2 o  a- [( b' V( {) O0 @( V奇恒之阶判然，岂可不逐一明辨之而混曰羊
$ ?7 n- L! K6 d, L8 s% h2 S毛疹子为四时常有之疾乎?盖首条有妇人鬻
6 ~" h5 y8 O: G: u: G+ h毛于市而生泡瘤，痛死毛现，此之谓天行疫邪
$ k4 w5 m9 z; t6 T0 t7 S也。况泡瘤状大，发无定处，内包有毛类于羊
% p+ A) d  D' m" ^: [' f# N毛，名之曰羊毛疗犹近似也。原未曾曰羊毛疹
也，然亦必在春秋行疫时有之。万历丁亥偶有
- Q$ V  o; z0 ~- p: O之，前乎此后乎此未之闻也，次条乃疫疠极
甚，毒发于背，红点似疹、含毛、此之谓灾眚怪
8 l$ H8 _7 v" f症，呼曰羊毛疫可也，未可呼曰羊毛疹也。且
法无可治丽必死，否则万历时道人方为时末
甚远，岂人尽不知而一试治之?若谓疗可治疹
0 F: ?/ V$ m5 [8 \+ m4 v7 @% c不可治，则今之养麦，又何益耶！第三条乃疔
& Q8 X1 F- v8 q# @疮中兼见前后心发红点者，并末指明毛在疔
抑在点，当去毛与否。盖《金鉴》乃御纂书，太
/ u. s$ |. m& I- ~% ^6 l: _, E医秉笔，因《准绳》等书载有前条，不敢遗又不
敢信，故于注释内载此数语，要知吴太医亦未
尝经见是症也，意其发于膻中背俞之分，散示
" }$ A3 x0 |; W7 i; A人以汗解之。亦只曰羊毛疔面末日羊毛疹也。
总而论之病有奇恒，时有治乱，事当寻理。疔
4 }! L$ W# ~7 ]% G: j7 X5 |8 A" |与疹悬殊也，疔痛疹不痛，疔大而疹细，疔无
. ?; q9 W7 k8 T" E3 y( d( O定处，疹及遍身，岂得以疗有羊毛之症而浑曰
羊毛疹乎?即据《说铃》所纪，红点发于背而病
. r( B* H' g. Q5 S) W疫生毛，《金鉴》所述红点发于前后心而患疔
生斑，可见独发于此而不及他处者，始可断曰
羊毛疫，羊毛疔亦未曾直书曰羊毛疹也。今若
以肺经郁热咳嗽而发疹亦遽曰羊毛疹可乎?
& ~. b9 W6 T& U+ [" M4 j若伤寒热干阳明面发癍亦是红点，亦概曰羊
: b, Z! j  [7 y4 T+ q2 b毛疹乎?若然，则凡痧麻瘾痤其中皆有羊毛
乎?倡是说者固非凿空无本之谈，然察理欠
明，不当以明季灾异之怪症而侈谈为盛世常
有之疾病，致使痤疹痧麻咸混羊毛之说，惟以
去毛为治，滋害深矣。明理者当慎察之。查
《本草》大豆条下云；能制牛马瘟毒。《夷坚
志》云：靖康二年春京师疫，有异人传方用黑
% K+ U. ~1 m8 D7 A; e  n% P大豆二合，炒熟炙甘草一钱，煎汤时时饮之立
愈，可见大豆能治天行瘟疫之毒也。又荞麦条
& _3 ]9 p5 }" U! U+ \下云；苦莜性寒能脱人须发还生，亦稀道人
2 M1 p/ t3 T" w$ d0 O: z用此二物，一以治毒，一以去毛，拯一时之灾
也。今客医见人胸背偶有痱痤之类，辄教以
荍面，连旬累月而搓擦之，宁不毫毛随面而
黏落，遂指人身之毫毛为羊毛，妄矣！然毛疹
2 y9 G3 x5 x: _固属牵混，而毛疔、毛疫之灾究何自生，查《宋
太史书》云：山林之人毛而瘦，得木气多也，
《素问》云：毛虫属木，则毛之为灾乃少阳木气
强盛，得湿热蒸溽而生，譬如罨酱曲于夏暑少
阳工时之候，不数日而毛生，气变矣。经又云；
" U* V8 g8 X$ o( h肝胆届木，其气臊，刚毛秉木气而生，是羊毛
% m9 d, {- `6 I- P0 e- \! r疔疫之患为少阳经病。木邪侮金发于肺部之
膻中背俞之分，生毛而气臊，有类于羊，面名
2 h( K' c! a3 i. t1 _4 `之。岂人之身而真有羊毛耶?且夫少阳为枢，
太阳为开，阳明为阖。枢运而外辟达于太阳，
可汗而愈。毛其化矣。枢滞面内闭归于阳明，
9 A: ], B3 Y! b" W1 {) g" D入于腑脏，昏冒惑乱，人死而毛见矣。假遇是
证，理应达木郁，疏肺邪。初感为浅者，荆防败
! r5 E0 x* O$ G' y, _毒散加豆豉之类汗之。日久而深者，防风通圣
. t& y- Z- f) J散表里双解之。若果皮破毛现，时气咸若，即
  u7 W3 ], f  \! q3 r( ]; x道人方原不可废。总之为疔为疹咸皮也，不可
与凡百常病同视也。谓疫厉中有此毛疗毛疹
之症，则可谓疹症中常有，羊毛之症则不可
3 a6 w$ F1 K7 S- p5 E也，又查五常政大沦曰：敷和之纪，木德周行，
2 U$ O: S  Y: b; N1 S云云。其虫毛。委和之纪，是谓胜生，生气不
0 J6 ^7 w, `$ _: w2 D3 |: l# ?治，化气乃扬，其虫毛介，其病支废痈肿疮疡，
( H0 A' H1 T& G4 Q- k6 F& z" p眚于三。发生之纪，是谓启敕，土疏泄，苍气
达，其病怒，太角与上商同(上商、阳明司天)，
其虫毛介。又曰厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介
9 n7 X4 Q) R7 g5 F$ T- _! n3 n虫不成。在泉，毛虫育，介虫耗，羽虫不育。少
7 |1 x4 w0 e; }3 s" M& |1 F0 _阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成。在泉，羽
# M* c. T8 g8 X) ^$ R0 Q虫育，介虫耗，毛虫不成。
   气交变大论曰：岁金太过，燥气流行，胸
痛引肩，岁金不及病，内舍腾胁，外在皮毛。又
7 d' |# n$ g# H* L; J) s- E曰：有德有化、有政有令，有变有灾，而物由之
而人应之也。又曰：以道留久，边守而小，是谓
& Q: l- \# s  q& ]0 D5 }9 b5 M& N省下；以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省
遗过也：久留而环，或离或附，是谓议灾与其
德也。
   按：木平曰敷和，不及曰委和，太过曰发
' }1 u5 H1 d" V$ J. O: Q. E生，灾病曰眚，留守曲环星象，省察分野，审德
1 A( c/ Q  O# O) v$ ?: s2 g罪而降灾福也。故本子岁，其虫毛，得木气专
2 O6 _" G) f% j0 G& R+ i而静也，不及则毛介，介乃金属，金来兼化而
介虫同生也。太过亦毛介者，木盛凌金面齐
化，毛介并生也。寻绎各经文，则木邪无不关
于金也，症未有不发于胸背部分也。若盛朝熙
皞之际，岁气纵有灾侵，德化可以消弭，此留
! `) r. i6 L  z. l守曲环之所以遗省者也。如丁亥乃委和之纪，
. r$ ]7 X2 f4 m+ h5 a  I, g% w金兼木化，岁运丁王化木，司天厥阴风，木运
与天符二木，比助转委而强，接交春分二气，
后太徵，火客运来，临木火过强，金受其制，胜
复之作疵厉盛行而生，毛疔木之眚也。妇人鬻
; [; T0 `: N; J$ C. c9 o毛亦岁运灾星之脱化，岂真有妇人耶?泡瘤肿
痛即经所云痈肿疮疡也，瘤内有毛即经所云
9 D; U+ n% ^1 V* L眚于三，三乃木之生数，而见灾异病也。迨后
癸未乃小逆之岁，立春初气主客同为厥阴，木
) W/ v$ L, `/ l2 r春分二气，主客同为少阴火，岁运戊癸化火，
+ K$ w1 @' S$ S木火相生而炽。至小满三气客气湿土，临主气
9 o$ k0 u( z% g: c相火之上，湿热蒸溽而疵厉起，均岁运节气之
所致。当明季末运，尚有何德化而弭此灾变也
' l, D4 B- _9 y5 `; Y6 ?( I耶?至于运气，虽六甲一周而灾祥乃因时而
( ]# J$ U. ?; N0 L$ x/ l变，前此之丁亥癸，未曾未闻有此毛疔毛疫
! }* ^# m2 C7 s1 q也。后此之丁亥癸未，又屡更矣，而熙皞承平
  d! t( c( @; E更未知有疢疾，乃者忽倡为异说以惑人，其不
审也甚矣。值此德化，覃敷万邦，和洽编氓，隐
5 j2 h( q% X. e- K瘼久被，南薰之解愠，何业医者不守常而好异
是为哉?
& @6 v$ c6 z) v3 I: A   天行时疫，本不常有，索隐行怪者偶倡惑
世。诬民之说，知医者少，以讹传讹，始则妄指
怪症，继则妄投谬药，为害不浅矣。萍如先生
哀之，条晰明辨，洒洒干言，洞若观火，如秦人
& E6 }* l2 n. X照胆镜，表里明彻。吾知心不正者，见之却走，
为功斯世，岂浅鲜哉?亟劝付梓，俾户诵家弦，
( [# l- ]5 P& x9 |! J' j齐登寿域，胜刻《太上感应篇》、《文昌阴骘文》
千百纸也。
/ u, x7 G0 G. G9 y   乾隆癸巳落灯后三日同学弟古渔陈毅
+ K& Z& A: ~3 A. N2 A! G跋。
8 ?; Z7 `2 f3 C& M1 m- C
   加减参苏饮
: Z' n& p) J7 k# k: _" G( `+ W   治四时感冒、风寒、头痛、发热、憎寒、咳
# d- `7 U  `& P* O8 H7 }嗽、涕唾、稠黏、胸隔满闷、脉弱、无汗并停滞
$ y2 J  S5 x! `# Q) P5 u' Z- i; q饮食、腹痛、欲作泻痢等症。歌曰：苏葛前胡合
二陈，枳香甘桔共云苓，人参特为虚人设，加
) @$ H6 Q. U$ ?( y1 |1 U减推洋要性灵。
   紫苏  葛根  前胡各二钱  陈橘皮  制
半夏  枳壳各一钱  广木香  炙甘草  桔梗
6 G1 T9 ~" I* x! q; w各八分  茯苓钱半  人参酌用，连须  葱头三个
4 G1 D8 L0 c# c( ~生姜六七分，随时增减  红枣三枚
   按：风寒感在太阳膀胱经，则能传经以其
主一身，极表浮阳之地。故递传三阳而病阳行
速也。占法用桂枝麻黄二汤，发营卫之汗，不
0 U* {: ^( T& |$ X2 u: x$ `使再传者。以佳麻辛甘发散纯阳之晶，寒邪容
, S4 U8 F4 s/ o+ Z( k于太阳寒水之经用此纯阳迅速之药，以气相
5 R- Y6 u2 S' d" @" l/ |从而奏效捷也。若已传他经者投非其时，即祸
. ]% J+ d" D3 I不旋踵。故后人以九味羌活汤、人参败毒散代
之诚详慎矣。若风寒感在太阴肺经则不传经
4 i  ~& q* l, s+ t+ }& D: ^非太阳之可比。盖肺主气，经云：邪之所凑其
! v8 P( T" f, B) K( N; `1 D气必虚，气虚之人不拘四时，易于感冒。不与
$ N* T/ X$ V& X4 Y$ ~+ k2 O  q( Q伤寒时行之际强弱均受者同日而语也。此方
# j/ y  P1 F% W( g) B% K- h于发散药中，用参、苓、草以固气，即冲和汤
/ w! ]7 k3 w- I* \+ k6 S! s中，用生地以养血，同意知非可徒恃峻表而愈
也。况应用桂麻之症，而用苏、葛、柴前失之不
及，犹无伤害。若只须苏、葛可疗而过，用桂麻
" @9 O7 i3 z" G" l为害多矣。方中苏、葛、前胡，清热解肌；陈、
夏、枳、香，利痰疏气；苓，草安胃和中；桔梗载
' l0 E: ^" s3 f$ f药。上浮直达胸中表里兼行，若形体素弱或年
5 ^, d1 x" d/ v" D高久病之人，则人参临时酌用。总之肺为太阴
燥金，清肃之地宜于清散。不同太阳寒水之

秋天的童话

经，可施辛温猛悍之药。经络不同当详识之，
  G0 ^. ?" a2 ?* @* |8 F! N7 Y且此等症候，最多切勿小题大做。
. d  W0 R& {+ t( s7 c: j$ S9 b   加  减  法
   伤饮食、胸胁胀满、嗳气不舒者，加山查
肉，麦芽．神曲，倍木香；大便难者加杏仁泥，
/ G9 m5 H1 f, l7 X  }, ~4 L血虚而大便秘结者，加归尾、桃仁泥；小便少
者加泽泻、倍茯苓，头痛因火者加甘菊花，因
5 w* k$ w5 G- o/ A0 c  x- ?血虚者加当归、川芎。如一二剂后，表解热除
% }% g. Z* |& R+ B0 ~而咳嗽不止，喉干舌燥者，加百合、天花粉或
贝母，除去半夏、木香、葱、姜、枣，本方除去人
参、前胡，用川芎、柴胡、名芎苏饮，则入厥阴
. L; q/ W- x) x8 U  W少阳而宜于血虚火盛者，减参恐其助气而动
6 p* I1 y# d- S. G火也。本方除去人参，半夏加芎．归治新产后，
感冒、发热、头疼及虚损吐血人。感冒、发热、
咳嗽，无汗者，养血则汗作也。半夏有三禁：产
. y% Z; Z% b4 Z0 M: W2 M, f后，汗后、血家，俱不可投。其他如玉竹、荆芥、
博荷，俱可量加。利热则栀子、连翘，亦可择
网。
   乡村旅次乏医之处，偶值微疴照方拣投，
最为稳妥，用疏之以公诸世，亦方便之一端
耳。
8 C1 j2 @, K$ L+ J7 y
   集  虫  说
   巢元方《病源》云：人腹有九虫：伏虫长四
) z7 v" Z7 p& {0 {5 C1 @$ L- f分，群虫之主也；蛔虫长五六寸至一尺，发则
( H1 }8 [8 q" E6 L心腹作痛上下，口喜吐涎及清水，贯心则死；
6 m" o% s! F2 X2 D  i& \( j自虫长一寸，色白头小，生育转多，令人精气
损弱．腰脚疼，长至一尺，亦能杀人；肉虫状如
烂杏．令人烦闷；肺虫状如蚕，令人咳嗽，成劳
! d1 q& o- E2 g; s) M0 t7 g' Q- N杀人；胃虫状如蛤蟆，令人呕逆喜哕；弱虫又
3 E) q* p0 @2 f* P名鬲虫，状如瓜办，令人多睡；赤虫状如生肉，
$ K% w' i9 z6 h; g: @. \7 i动作腹鸣；蛲虫至微，形如菜虫，居胴肠中令
+ q4 `& J  s2 m) T- Q3 q- s4 P+ J人生痈疽、疥癣、病疠、痔瘘、疳（匿/虫）、龋齿诸病。
  N; \; U8 f9 y堵虫皆依肠胃之间，若人脏腑气实，则不为
害，虚则侵蚀变生诸疾也。又有三尸虫，名彭
% J, G# S/ U" H& d质、彭矫、彭琚，与人俱生，为人大害，其状如
六乌尾，或如薄筋，依脾丽居，三寸许有头尾，
% m, i9 v: J+ }3 x# n2 p8 c+ N' A每于庚申日，上天奏人过恶．故道家有守庚申
之说；凡服补药必须先去此虫，否则不得药
力。凡一切症瘕久皆成虫，紫庭真人云：九虫
4 K' E$ n; c5 L9 V1 G2 a; u之中，六虫传变为劳瘵，而胃、蛔、寸白三虫不
9 ]  Z1 @9 r$ ~0 }" w4 R9 u. N1 ]传。其传变者或如婴儿，如鬼形、如蛤蟆，如守
宫．如蜈蚣、如蝼蚁、如蛇、如鳖、如猬、如鼠、
& i" a" u# I# u! A" s7 I% z$ C如蝠、如虾，如猪肝、如血汁、如乱发乱丝等
- _# u  l$ x" `0 I3 ?$ M0 `状。凡虫在腹，上旬头向上，中旬向中，下旬向
$ W& ^) T/ x/ ^2 y# s4 ^下，服药须是月初四五日五更时则易效也，并
/ a2 h8 g% G& J/ Z% \' c( {; x9 U8 _须先以炙脔含口内，咀汁勿咽，引其开口而服
药。
   张子和云：巢氏之衍九虫详矣，然虫之变
5 i$ W- b. `& E# Y9 d1 F+ P/ }不可牲穷，要之皆以湿热为主，虫得风气乃
) f/ q! x+ p% ^' t* y) u生，得雨气乃化，岂非风木主热，雨泽主湿耶?
故五行之中皆有虫，诸木有蠹，渚果有螬，诸
菽有鲂，五谷有螟螣蟊（？），麦朽蛾飞，栗破虫
0 G% G. K8 h5 L$ [: G3 [' l出，草腐化萤，皆木之虫也。烈火有鼠，烂灰生
蝇，皆火之虫也。穴蚁墙蝎，田蝼石蜴，皆土之
虫也。蝌蚪、马蛭、鱼鳖、蛟龙，皆水之虫也，昔
% `2 ?" B# _/ M& ~冶工破一釜见其断处臼中有一虫如米，虫色
1 r3 r4 _; c) @% d正赤，此则金中亦有虫也。
5 t5 V  Y  j. k( }6 k9 r   沈萍如曰：前人所序论渚虫，详且伙矣，
6 E& p3 G5 g; i" g独于治法则未之晰焉。观今人患劳症濒危时
则有飞蛾出昔，岂非肺虫如蚕而化蛾也。又如
胃虫如蛤蟆，能令人呕逆善哕者，则反胃膈食
未始非此虫之为患也。烦闷因乎肉虫，多睡缘
' o: _; }3 V1 c9 \& u! p* i乎弱虫，肠鸣乃由赤虫，虽未经人常道而蛔出
于胃，而厥则心痛寸白蛲虫之为病乃恒有者
- a- j- G! k- |1 `# `也。求仙必先杀三尸，乃人所常谈者也，他如
疥癣之有虫蛇缠疮之如蛇形，人面疮之能食
肉，医药俱必用硫雄砒麝，先杀其虫，而疥癣
  f. G( ]) }5 N/ R7 i疮痍获愈，是则病由于虫者，急当除之，奈何
惟治痨与膈，则未有以去虫为务耶?张子和
3 o2 p+ d$ Z6 Z: N/ q言：虫之所生，由于风湿热固也，犹末透发其
; E; j0 _+ V% h( b$ H理，虫之托始，固根于湿热而使之化生，则专
一于风，盖风能生万物，今观藏物于器密封不
! l3 v/ u/ F# z5 w& A* v透则无恙，若—进风则湿热始化而为虫。如枝
元果壳及蜡函丸药一破而虫斯生，则可见非
( l+ j6 w* d. S风不能使湿热化虫也，盖虫之生也，根乎湿与
! w( d7 X5 n) z" C2 N5 k热并而后萌，由于饮食杂进而后滋，更必因乎
风气鼓扇而后能动。夫五行在天为风，在地为
4 c/ L8 ^% V/ U% q# R4 ], k: ~木，在人为肝，是必脾胃土衰而湿热滞，肝胆
: L8 j; w- o- D3 |# b木盛而风动，然后虫生而变为疾病，则治虫之
法，必先培土燥脾、抑肝去风，而澄其源，勿使
# n0 q: W) U" r) b1 k; {滋蔓，庶得治虫之要领矣。若徒杀之，而勿澄
其源则随杀随生，亦何益哉?然而如三尸虫之
0 Q& p  ?9 w6 m6 ]7 |. e" _4 G本乎先天，人人难免，非修真炼神不能制。若
+ j2 s) y/ g7 O" T( H. k2 v) M蛔蛲等虫之生于后天，饮食所化者，则消除之
法，其权在我，可以寻其本而治之也。
* P  Y! l. @. Y0 d$ j* Q" Q/ _# G, c3 m   《鲙残篇》终