汤液经法拟补

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张大昌医文选：汤液经法拟补

太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。
' \! Q2 W0 Q; C1 [- ]2 l+ Z1 k张大昌1982年序
讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓：“远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
张大昌1982年秋
张大昌1990年序
《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。
! K1 p7 k! V$ `0 p- C张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
十二神方
四神、八维方
9 Z1 p) H" g/ ~5 P; C) c6 N4 M北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。
西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。
" }0 u- _" W" W6 |! M0 {3 o, j7 Z  s北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
" _% M! G2 O! Q# q. _: p7 w东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。
3 e' Q2 w9 V( X, p7 x/ W; v东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。
南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。
7 @1 W( z) c7 X: y- ~& P! Q0 a西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。
4 \' \6 n& v+ t! N3 G# n: f2 \北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。

方例
剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
3 }. {6 T+ ?+ U- c  G方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
! p. w( f: z* b; l( `! A据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。
十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。
十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。
阳  综
1 p8 o) x. R0 ^病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
$ k6 \; n& w2 d6 J/ q; q1 o1 _一、病在表者，轻宣两剂。
（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
1 F2 F( f  ]; @8 m+ c, P! i5 v单方：麻黄
主解肺郁，发汗止喘。《本经》
麻黄四两
' m6 X" J+ |# [; w- x6 K0 w上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
小方：麻黄甘草汤《金匮要略》
治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两  甘草炙二两
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》
$ `. V! h/ |# U4 Y6 T治客忤卒死者。
/ w& P$ D6 e8 c% @* l) W麻黄四两  甘草二两  桂心二两
上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
按：《千金》有杏仁十枚。
/ b/ D  c# D+ r, o! u2 Z3 d+ K正方：小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
/ L0 O+ g% A, F, y* ~  A5 b麻黄三两  甘草二两  杏仁六十枚  桂心三两
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。
9 _/ c' ?% q. ]9 q/ K8 f5 Y按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。
  F3 k9 J0 [% o# n3 b7 v主方：深师麻黄汤《外台秘要》
" b; }9 v, R' X疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
麻黄六两  甘草炙二两  杏仁六十枚  桂心一两  干姜三两
7 s2 l7 g+ |+ b. w5 `上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
, D$ o% m6 }% r0 F( |麻黄六两  甘草炙二两  大枣十枚  杏仁二两  桂心一两  干姜三两
上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。
# K* [* S1 g0 R. U大方：大青龙汤《伤寒论》
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。
麻黄三两  甘草炙二两  桂枝三两  芍药三两  干姜三两  五味子半升  半夏半升
3 X6 S6 \3 i3 A: _, `: ?上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。
5 q8 |4 x$ h, a5 Z0 Z. v3 {9 t5 R缓方：越肺汤补方
; Y1 L1 u1 Q, `0 G  @治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
麻黄六两  甘草炙二两  桂枝二两  杏仁四十枚  生姜三两  大枣十枚  细辛三两  石膏半斤
. |; _9 {0 C" A$ e$ Z5 d上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。
按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”
变方：麻杏石甘汤《伤寒论》
6 ]( X3 b$ o( d" f0 I治汗出而喘，无大热者。
麻黄四两  杏仁五十枚  石膏半斤  甘草炙，二两
3 V: N% \* {, K/ q, G, {上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
通方：越婢汤《金匮要略》
* l5 [% L$ d7 w2 i治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。
麻黄六两  石膏半斤  甘草二两  生姜三两  大枣十五枚
3 P" n' _( @( L* R8 x上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
; X8 N  I! i, [1 i4 a4 u（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。
生姜半斤，切
$ n- k& O( S+ J- j上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。
小方：小半夏汤《金匮要略》
9 n9 i9 E  c# `# [治呕吐口不渴，谷不得下者。
$ m# T1 Y% P0 I) x) b生姜半斤，切  半夏一升
: ?7 [" _. w  d+ S5 c" R0 k上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
$ k3 _2 M6 i+ M/ i# h6 i急方：半夏汤《千金要方》
3 u2 J2 J  Z6 z. a! ^+ F$ ]" B8 e治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切  半夏一升  桂心四两
上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。
' C, U! m& ]. B; G+ W正方：小天阿汤《外台秘要》
. }2 x) }* |) [5 F6 e$ ~  q! D9 x3 W治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”
生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两
$ H; P2 o; l2 r  J% b6 t  q上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
4 }$ i5 D; e2 ~2 m" x( N9 d按：此方在《外台》名通气汤。
* R' U- e7 F' B& q主方：天阿厚朴汤补方
+ F/ i! i" }8 [. I3 O治胸膈气满逆上，呕吐者。
( U0 G8 O7 g* K" W1 _+ M, |# _/ a生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
  Y3 Y! g; ^$ p$ e' N9 L上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。
* W+ O0 c- _, L9 @& A- J" z% q复方：半夏厚朴汤《金匮要略》
" M$ k* x0 F# V治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。
4 O* |$ [8 f; Z生姜六两，切  半夏六两  茯苓三两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
- |* [; L( t2 P9 h, [8 l9 x8 D上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
0 _0 `  [" n% _7 U5 x* }# u; D; F8 Q8 X" r按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
大方：大天阿汤补方
2 ^, X' ^, M% ^9 M治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
1 z: J& Z/ x; X* \8 W生姜六两，切  半夏六两  厚朴三两  橘皮三两  桂心三两  茯苓三两  大枣十二枚
上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》
) a- H" K; E8 a治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
生姜六两，切  半夏六两  甘草炙，三两  人参三两  厚朴三两  黄连三两  黄芩三两  大枣十二枚
3 g- N2 W6 K. ?2 P0 l上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。
! S6 w. b9 W, G- B8 k; k1 g  C! S按：《辅行诀》无半夏、厚朴。
; u. ~# m% e7 s- n+ m# D变方：吴茱萸汤《千金要方》
# }6 I9 A0 d5 I! u  S4 C治久寒胸胁逆满，不能食者。
* S, S' D( a6 ^& n3 l9 t生姜八两，切  半夏二两  桂心二两  甘草二两  人参二两  大枣十二枚  吴茱萸三两  小麦一升
! M: `9 K  D  Y; K7 Z4 r: j上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。
8 d2 d: E5 [0 O- l/ ]' O通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》
治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
当归三两  芍药三两  甘草炙，二两  通草二两  桂枝三两  大枣二十五枚  吴茱萸二升  生姜半斤，切
0 ?9 q% r$ B& C. q! K上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。
/ I7 x" t; D) A5 e  x附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。
治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。
李根白皮八两  半夏七两，洗  干姜四两  茯苓三两  人参二两  甘草二两，炙  附子一两，炮  桂心四两
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
* n. A0 ?3 @6 b3 }3 @7 D生姜一斤，切  半夏四两  桂心三两  人参二两  甘草炙，二两  吴茱萸一两
  @/ C; u7 ~% e上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
二、病势反映为热者，清滋两剂
（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。
单方：黄芩
' A$ a1 N2 d; v! x主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》
9 Z& Z" n8 Q6 y# N  N. o黄芩三两
- N: x1 w# B: ^, @$ w  U上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。
6 `4 u( U( S, \4 L6 \3 J' J5 n小方：黄芩大枣汤补方
治肠中热，大便黄糜者。
黄芩三两  大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
  }+ S9 ~+ b. a急方：黄芩大枣芍药汤补方
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。
黄芩三两  大枣十二枚  芍药二两
8 p. g  P# i5 B4 C上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
1 g4 i6 N- P# _正方：小阴旦汤《伤寒论》
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两
7 v) D  ~. ^1 |2 z! N" Q& y& g3 Z上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
5 f: g" j( z/ K& B: M按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。
主方：阴旦加生姜汤补方
8 u6 V. L- @/ n; ~( ]$ ]6 c4 G7 ^治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两  生姜二两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
, V5 m0 b% Y9 G0 Y* I0 ^复方：阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。
. U$ ^$ s; l9 G! _$ v% N' k: s0 m& [9 m黄芩三两  大枣十二枚  甘草三两  芍药二两  生姜二两  人参三两
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
大方：大阴旦汤《伤寒论》
2 S7 l5 W  a, t% v1 x治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  甘草炙，二两  生姜三两  芍药四两  半夏半升
' K0 Q6 F2 O* s. t& p. L上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
3 X; K) y9 m7 {+ X9 Q缓方：大柴胡汤《伤寒论》
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  生姜五两  芍药三两  枳实四枚  半夏半升  大黄二两
上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
9 L+ F% l7 W9 v3 ]  N9 [7 T6 H4 r变方：四逆散《伤寒论》
治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。
& \0 k; m3 Y$ b柴胡  芍药  甘草炙  枳实各十分
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
* J1 p$ `; s- Z  u. k6 p若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。
, @5 H1 ~; [7 f& I通方：排脓散汤《金匮要略》
9 u$ s4 m  C  h/ n% L& H9 A; k  D治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两  枳实十六枚  甘草二两  大枣十枚  桔梗二两
上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。
3 U$ @4 s# [& c2 z0 Z4 C5 @按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。
: }# q( k* C& M7 k, m/ R' U' S9 i/ G（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。
单方：阿胶
主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》
; @5 U3 k) P+ ~  L  u阿胶三两
上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。
小方：阿胶鸡子黄汤补方
% D* V# d7 c1 C治诸失血心烦者。
阿胶三两  鸡子黄二枚
上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
急方：阿胶鸡子黄芩汤补方
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄芩三两
$ e! Q/ _5 ~/ W# ]上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
( a7 l$ `% X7 M) j; u3 v正方：小朱鸟（雀）汤补方
) @# a# G. _5 i! ]  p% G$ R治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。
$ ]' ]# W9 Q' U/ w- v3 \8 i1 V阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连三两  黄芩三两
+ `  e. j" v- q6 ]" S0 R- a上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。
) _* [6 q/ `" C9 y( q阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
复方：黄连阿胶地黄汤补方
治频频失血。
! k, _* z' |  B阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两  生地二两
上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。
大方：大朱鸟汤《金匮要略》
治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩二两  伏龙肝半升
  C& Y1 u9 Z. D- |上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
! M5 m" n' W+ A3 B% B按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。
% y1 v3 O9 d; ~3 r+ v- p+ u缓方：朱鸟加术汤补方
治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。
7 V3 c4 a( _5 Y0 `  Z* p8 e8 @5 N阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩三两  白术三两  伏龙肝半升
, x: }: m! b( ^9 ]( K上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
变方：柏叶汤《千金要方》
治吐血内崩，上气，面色如土者。
; i6 J# }) V( X  O& g* h阿胶二两  柏叶二两  干姜二两  艾一把  马通汁一升
3 x3 J$ ?/ c, k上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。
: i5 T& ?) x' I& _按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
( U! ]' L. X  p9 f3 V, H" u% X6 P通方：马通汤《千金要方》
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。
阿胶如手掌大  艾叶一升  干姜二两  竹茹一升  马通汁半升
上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。
按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。
1 ?7 q+ U/ j8 y1 A8 x三、病属实者，滑、泄两剂。
' \2 q1 N0 @' f5 J（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。
单方：榆白皮
主二便不利，利水道，便血。《本经》
榆白皮一升
8 h) N5 G3 w8 ~8 `0 B( @上一味，以水四升，煮取一半，分二服。
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》
4 ~/ p0 ?! c1 B1 B治大小便不通。
榆皮一升  葵子一升
上二味，以水五升，煮取二升，分二服。
急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》
治大小便暴闭不通。
榆皮一两  葵子一两  滑石二两
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。
2 X1 \- s: p+ s; o' P* d正方：小咸池汤补方
+ e6 _8 H# a4 Z% l# }, x! o3 ^治大小便关格不通，下重者。
: Z  j$ l! O; N* G7 j. X1 |- s榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  滑石二两
! n* X! J: y, j3 T8 a5 N上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。
主方：滑石汤《外台秘要》
) v/ \$ e9 ~* K+ h; O疗淋方
( F( B& w2 K- [榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  瞿麦二两  滑石二两
( T" P6 s& Z* s1 H) _0 q$ D上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。
3 ~* Q4 X, j. S* M$ R6 k( ~0 @6 [按：《外台》有石苇一两，无黄芩。
复方：榆皮汤《外台秘要》
治疗淋方。
榆皮八两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩二两  滑石二两  甘草炙，二两
7 k9 o1 l* M, F, ?" y$ N7 w7 q上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
- g! T5 l( ^" y8 l* P大方：大咸池汤《外台秘要》
治三阳实，大小便不通者。
榆皮一两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩一两  防葵一两  滑石二两  甘草炙，二两
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。
按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。
缓方：咸池加车前汤《千金要方》
% W) p! \, ~/ q; _* k( I治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。
  f, o1 i. j9 F6 ]  d+ l: u榆皮一升  葵子一升  瞿麦三两  黄芩三两  石苇四两  滑石八两  通草三两  车前草一升
' x" s% ~; p/ b$ [! B上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。
: I1 n) c, g2 E, f变方：备急疗难产方《外台秘要》
% O- a4 e# r' B7 O& t治母子俱死者，产难及胎不动转者。
, t6 J# F, e$ z: C. N榆皮三两  葵子五合  甘草炙，一两  桂心一两
# n+ S* C2 m6 Y上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。
/ t" ?+ j# q0 w) d% @- @+ D通方：牛膝汤《外台秘要》
' e) v& j$ ~" F5 \% H0 x7 }治胞衣不出，令胞衣烂方。
葵子一升  瞿麦四两  滑石八两  通草六两  当归三两  牛膝四两
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。
（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。
5 x! V: a( M. E+ A+ F单方：厚朴
+ e! t" |. q" z2 V, K主消痰下气，胸满腹胀。《别录》
厚朴半斤
2 [1 p+ G& k3 A; h上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。
小方：厚朴大黄汤《金匮要略》
4 o! e  p4 J: h. z8 z" |治饮食不化，腹中胀满者。
# a6 m3 {8 l0 e$ D* Q' u- w厚朴半斤  大黄四两
- ^$ K+ m* S/ G. @, A3 A* ^$ S上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
% c8 w& a/ \7 b  Z2 q& m( M急方：厚朴三物汤《金匮要略》
4 m0 y  q7 @3 t" A8 @8 ]治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。
厚朴八两  大黄四两  枳实五枚
. O$ K5 A, U. {0 y  i/ T6 _8 ~上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
正方：小螣蛇汤补方
治腹中胀满，坚而痛闭者。
厚朴八两  大黄四两  甘草三两  枳实五枚
! g" R% ^: E5 G' S2 k0 M3 s2 P- a上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。
主方：厚朴五物汤补方
治腹满不减，顺下之方。
4 ^. A9 `, v/ ^& d厚朴八两  大黄四两  甘草二两  枳实五枚  芒硝三合
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。
复方：麻子仁丸《伤寒论》
" [! w" ^. o  b  w% r: D; c治脾约，大便难，小便数者。
厚朴一尺  大黄一斤  麻仁二升  芍药半斤  枳实半斤  杏仁一升
上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
8 b3 \2 D3 b, Z( r! N大方：大螣蛇汤补方
% X* h4 _2 D, A# q治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂心二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两
4 G, y+ k- t4 w9 t上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。
. n# a" q: }+ i0 D: o% r: [6 m按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。
9 E6 o0 `! V4 `$ K! A  M  O7 y' @" g5 y缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂枝二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两  半夏五合
$ O6 v) N" H+ t上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
4 R* W2 ]1 {6 `2 g, R1 l; m按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。
变方：厚朴枳实桂姜汤补方
治霍乱吐利。
5 n& h. M# d2 {/ e: ^# O9 h% P厚朴四两  枳实五枚  桂心二两  生姜三两
1 Y; n+ A8 [5 G! @  v上四味，以水五升，煮取二升，温再服。
- x% L6 b) C4 Y/ _& i  f, H通方：桃核承气汤《伤寒论》
治下腹中淤血，少腹急结者。
0 R/ c1 H' G% c7 |, ?- R8 I桃仁五十枚  大黄四两  桂心二两  甘草炙，二两  芒硝二两
上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。
, p0 y$ _0 D$ h9 n: w) g# ]阴  综
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。
* O9 t9 X5 U+ l# K( m一、病在里者，收、重两剂。
（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。
- P5 L+ ^% J5 G& K$ i: ^; Q单方：石膏   
主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》
& r' X" u9 s* t石膏一斤
+ K: q/ @0 t! ^4 u上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。
; Y8 L3 B: f1 \* k5 v小方：石膏粳米汤补方
2 I5 v# v" R, N2 F治烦热少气，汗出者。
石膏一斤  粳米六合
上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。
急方：石膏粳米知母汤补方
5 N: r$ @* F* P+ H) v" t治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。
石膏一斤  粳米六合  知母四两
9 o4 G6 M& a# H9 s# x8 @上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。
正方：小白虎汤《伤寒论》
# T0 g6 U+ Q3 L: }$ E治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。
石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两
# x# U- b& i) ]- Z8 \6 a) e, ?上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
1 I5 @3 X% B5 ^6 u按：此方与《伤寒论》白虎汤同。
# L  Y: s1 H2 E7 h0 v/ Z: H主方：白虎加参汤《金匮要略》
7 v! |/ a* ?; ]5 {  V, N& F# T% X治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。
  z7 d) Z- d5 ~$ ?6 l9 d* W石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两  人参三两
上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
3 I" E, h8 V# k- \* Z: M+ L$ C复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》）
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。
石膏一斤  竹叶一把  麦冬一升  甘草二两  半夏半斤  人参三两
# E  m- T" F/ M: _) \上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。
大方：大白虎汤《辅行诀》
- [) m0 J4 d9 p; U6 r& ~5 Z- k: q治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。
石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  半夏半斤  甘草炙，二两  人参三两  生姜四两
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》
% s) H* m! D5 F, C治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。
! Z5 C$ I. t" w' c' \( ]4 }石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  斗夏半斤  甘草炙，二两  人参二两  生姜四两
% o/ N! y3 m+ L- O4 F9 n0 e8 m6 N上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。
1 O( \& b7 D5 d# y! T按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。
变方：木防己汤《金匮要略》
; r. W/ Y1 `4 `治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。
石膏鸡子大三枚  木防己三两  桂枝二两  人参四两
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
: |7 `2 O4 Y& Q  p! I  \附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》
$ L2 x6 w+ s; J治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方：
防己二两  桂枝二两  人参四两  茯苓四两  芒硝三合
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。
通方：白虎加桂汤《金匮要略》
( [, K, u2 K2 j- q治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。
石膏一斤  粳米二合  甘草二两  知母六两  桂枝三两
8 R" d  Q: F% z" j: ?, d% |上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
  z1 y, R/ g" w7 C1 x& n（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。
单方：牡蛎
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》
) B" D% ]* O" \9 P" L主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》
主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》
牡蛎三两
, }% P( }1 i* b上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。
" k/ F& D7 O0 ^9 B& L小方：龙骨牡蛎汤补方
3 E- @5 @5 Z8 x. ~. D治烦热汗出，心腹动悸。
3 a, e  ?" M" D8 ?: I+ J牡蛎烧  龙骨煅，各三两
上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
  f5 V# f" x# z$ M, ^急方：龙骨牡蛎石脂汤补方
% `$ _3 @: a  s# g) U' F# \' x治烦热汗出，心腹动悸下利者。
4 L* ?( b% e$ y" `1 c牡蛎烧  龙骨烧  赤石脂各三两
8 s; P  L- V1 D上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
3 Z, W% u8 d! h& d正方：小紫宫汤补方
/ s, d: a& ~, q+ o! M治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。
牡蛎烧  龙骨烧，各四两  滑石三两  赤石脂三两
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
主方：紫宫加干姜汤补方
治痰澼。
9 p6 a& j- M' c牡蛎烧，三两  龙骨四两  滑石三两  赤石脂三两  干姜三两
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
复方：紫宫加干姜甘草汤补方
治发痫吐涎沫者。
7 j( {- t! \+ ^! h5 U9 Y牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  石脂三两  干姜三两
上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
( g/ z, _( F$ n0 a" R大方：大紫宫汤《外台秘要》
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。
; `  K7 ]5 ^9 u3 q8 ?% T8 z牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  大黄三两  赤石脂三两  干姜三两
. Y  N5 u$ B9 H/ q上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。
3 @+ W2 h# |" X8 c9 R) H& Z3 c按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。
. i1 N+ e' t. [+ ^5 E缓方：龙骨汤《外台秘要》
6 l6 W+ N, v9 ~7 T! R疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。
牡蛎烧，三两  龙骨一两  茯苓一两  远志一两  甘草炙，三两  桂心一两  麦冬二两  生姜四两
上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》
" U7 G) P) \  A2 }3 r' u治火逆下之，因烧针烦燥者。
牡蛎烧，二两  龙骨二两  桂枝一两  甘草炙，二两
- d9 W9 r  d4 a9 x& F- q% w7 w6 l# h上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
" \9 c% T% d/ i附方：牡蛎汤《外台秘要》
3 p' y5 O! I6 N5 V" v6 ?7 m% K治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。
6 T* c& ]$ j9 Q$ {. w牡蛎熟，四两  麻黄四两  蜀漆三两（若无，常山代之）  甘草炙，二两
上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。
" f4 L, Y8 Y: R2 N8 Y通方：紫石英汤《外台秘要》
9 ?- u  v+ ~6 y: r" l! _治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。
紫石英  滑石  石膏  寒水石  赤石脂  白石脂各八两  龙骨  大黄  甘草炙，各四两  牡蛎烧  干姜  桂心各三两  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。
按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。
" n& R% F, `& j( c3 U二、病属寒者，温、渗两剂。
（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。
6 k  B9 w; q" u6 M: k/ \" \1 R9 ?单方：桂心
: Y' U; @% i( E" [1 P7 g9 u主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》
桂心四两
上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》
治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。
8 f& B- \' \) J! D- L桂枝四两  甘草炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。
0 H; r" j0 W* ]% U& J, M急方：温中汤《外台秘要》
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。
0 n9 I4 v2 L' Z( {0 j/ E桂枝四两  甘草炙，三两  生姜一斤
2 X5 F/ R0 B3 m9 X' q, ]2 W7 N* Z% ?上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。
! n: M1 Q) O2 {正方：小阳旦汤《辅行诀》
! J0 H* O$ s" r5 L* |治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。”
桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
! `1 {% E2 _& Y# |按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。
主方：桂枝汤《伤寒论》
& s% c' e& r! ?$ U) ?* ?治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。
! X/ q& C5 t- Y  e. }2 g* R桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两  芍药三两
上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。
2 Q# k* o+ p! {- A$ x, s  ]复方：小建中汤《金匮要略》
" o5 P1 O4 u( D7 @" b8 i治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两
; j$ X+ g+ ?8 v7 E, `2 U上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
/ b) q" y) h) D1 d- h+ a大方：大阳旦汤《辅行诀》
* }; o1 m5 t3 Q- Z治诸虚劳汗出，诸损不足者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  黄芪四两  生姜三两  芍药六两
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
0 K' s- W( D6 Q3 `按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。
. \- {" f0 q! y+ B" B) P5 E缓方：当归建中汤《千金翼方》
% z& R8 Y# v  ?, D" I* Q, y. f治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。”
' J1 _+ K, S3 |* J+ C: p桂枝三两  甘草炙，二两  当归四两  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两  地黄六两  阿胶二两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。
按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。
变方：甘草附子汤《金匮要略》
$ R! T% I4 ~+ r1 {/ b5 s1 C  H治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。
桂枝四两  甘草炙，二两  白术二两  附子炮，二枚
: K. i( x# d" V上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。
' K. i. v; V* ~) t1 k$ {, [通方：桂枝附子汤《金匮要略》
治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。
桂枝四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚  大枣十二枚
2 j) K* \* X* k: \上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
0 F4 ~$ ~0 h8 ^4 c! S（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。
3 {- z* g5 l$ C* a+ L; Q单方：术
主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》
, c# |2 A. Z5 P白术四两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
小方：白术茯苓汤补方
$ @, M5 X2 L' \治停饮，心下支满者
白术四两  茯苓四两
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
急方：白术茯苓生姜汤补方
$ \" H% r( ^4 D/ R' o5 i治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。
8 o; h7 t" ^- z: }! X白术三两  茯苓四两  生姜三两
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
' t' z1 d* j$ m正方：小玄武汤《辅行诀》
  Z: U) m: I9 T" I治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  桂心三两（一方作生姜当从）
; p$ T) A1 p) ~2 Q/ _上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
+ u5 L0 U! v: P主方：玄武加附子汤补方
治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
5 `5 x1 j9 x/ A7 O$ \& H5 C复方：玄武加附子大枣汤补方
  S# @7 U+ p7 ~) m' |1 T/ q治上症续发心中如饥者。
白术三两  茯苓四两  甘草二两  生姜三两  附子炮，二枚  大枣十二枚
7 C1 M7 D- |0 e% t1 Y: t上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
大方：大玄武汤《辅行诀》
' p$ M: _% K# e$ G2 U+ V# L! N治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。
白术三两  茯苓四两  干姜三两  甘草二两  桂心三两  附子炮，三枚  芍药三两
( p, h: i) x6 \/ a) o/ d! d# O/ O上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。
. G- e" a) @: U9 X0 Y  M1 ?# N缓方：木防己汤《外台秘要》
% j: o* Q8 p4 a8 }/ }疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。
# R2 X/ R3 {' e9 K5 ]6 `0 a白术三两  茯苓六两  木防己三两  生姜二两  甘草炙，二两  桂心二两 黄芪三两  芍药二两
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。
变方：防己黄芪汤《金匮要略》
& ]( X( N: Z! Y0 E! r& d治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。
白术三两  甘草炙，二两  防己二两  黄芪二两
+ ?4 k$ r9 {* j3 d: p上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
通方：防己汤《外台秘要》
( e; @8 f/ X1 [( _8 d! F疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。
茯苓六两  防己三两  甘草炙，二两  桂心三两  黄芪三两
上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。
按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。
% V4 G" V! n/ [$ y三、病属虚者，补涩两剂。
( F: ^* `1 _0 H4 T% M# B% S9 B（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。
: i, F" c' s5 a. H! T5 v( {5 Y单方：甘草
3 A. s( z7 i/ C/ B: n主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。
% b2 T9 g7 `4 {/ ~甘草炙，二两
; t2 I# c9 q3 T! V# P上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。
& U/ r0 P, H* u- A3 \小方：甘草干姜汤《金匮要略》
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。
9 G+ [5 y0 Q0 I: g- B+ Z甘草炙，四两  干姜炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
+ V, D- F6 M6 S急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》
8 u5 A4 }! T7 Z. T治上症加心中温温，咽燥而渴。
! B3 ^. i9 F/ k: s, Y甘草炙，二两  干姜二两  大枣十二枚
上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。
按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。
正方：小勾陈汤《千金要方》
. f4 I  B7 |0 y8 {0 J治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。
甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  大枣十二枚
上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。
8 k0 J! d+ l7 \7 K+ J按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。
主方：理中丸（汤）《伤寒论》
3 b% V) l0 R' \" `- @! v% F治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。
- O7 o* F0 `! B* _- O甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  白术三两  大枣数十枚
( a5 Q/ [+ r. [: n' y2 |0 q上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。
# c  Y4 X7 f+ v0 q6 r汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。
复方：理中加桂汤补方
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。
( S/ `7 s& ?6 g4 F甘草炙，四两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
9 p* t( y0 \3 ~. w3 n) m4 N. X5 N大方：大勾陈汤补方
7 j$ O- F, S1 M  ]) d1 m/ K治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。
& C$ k9 e. }5 d! V5 x: G甘草炙，三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两
7 o" s1 \1 g3 I4 H上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
# R" p% ^% ]' T9 g- E) X缓方：勾陈茯苓汤补方
' s9 H$ a/ {3 h5 l. u) {治小便不利。
3 R( m4 H* n1 f2 {8 t甘草炙三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两  茯苓四两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》
' e! Q) R9 ?* o4 M- u+ o' L8 U) u治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。
9 u( {2 g+ {- F* d甘草二两  干姜四两  茯苓四两  白术二两
2 n5 u4 v8 @5 l" ]! o上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
通方：茯苓四逆汤《伤寒论》
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。
甘草炙，三两  干姜一两半  茯苓四两  人参一两  附子炮，一枚
1 X5 V5 u1 o  R) Y+ C上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
) b) k2 B% l- g: _) J6 Z1 S$ B（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。
单方：赤石脂
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。
& I' i" t1 K+ w+ Q赤石脂一斤
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
7 r4 [3 i+ }& l7 g" U- V. d小方：石脂干姜汤补方
治寒中，吐下冷水。
1 B; b! s$ j) d: {& a7 t赤石脂一斤  干姜一两
8 x0 z  Z' |* ^2 x3 q- U7 M上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
7 G9 p- S  ^. e' f! s, ]! `急方：石脂干姜禹粮石汤补方
治濡泻吐下。
赤石脂一斤  干姜一两  禹粮石二两
+ C+ f1 B9 b( L, K+ O; ?0 P/ a& m$ v! @% {上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。
正方：小神后汤补方
- g3 a1 L  w* h& ~5 ^: ~治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”
4 R* l7 _1 B* m' @; y赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。
主方：坚溃汤补方
治久泻不止者。
+ V4 A: S5 f* C2 n赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
复方：坚溃加参汤补方
9 K+ d9 [1 _1 e+ E+ K6 f, c治脱泻而心下痞者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  人参一两  禹粮石二两  大枣十二枚
% v9 M3 h8 P6 C: ]$ |* u上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
. i! F! y5 d) J5 @  }7 K大方：大神后汤补方
1 V0 U7 P$ A+ h! x治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤  干姜三两  甘草三两  粳米半斤  芍药二两  禹粮石三两  附子二两
( {! V; ^5 J$ S# o' ?上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》
治冷白滞痢腹痛。
石脂三两  干姜三两  甘草三两  人参二两  芍药一两  白术六两  附子二两  龙骨烧三两
3 f6 b" d5 L* T! Q% c( e上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。
按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。
变方：赤石脂丸《金匮要略》
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。
赤石脂二两  干姜一两  蜀椒一两  附子炮，一两  桂心一两
上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。
; }- H$ n0 U$ U7 ^% r* |$ j4 [按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
) Z. o% D% G. F8 }+ r1 ^通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
6 d7 e9 q5 O: W; R治疗久心痛与冷气痛。
+ M; u- ~/ L# Q: u( d6 o; a赤石脂三两  干姜二两  蜀椒二两  桂心二两  乌头炮，三两
上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
# w. E8 l. w- E  S' N1 u十方君臣佐使格式
% v" I( {/ S5 q; }一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。
0 t8 l8 W8 w, P/ c% b& q3 u& M三、急方：一君一臣一使。
. d. `% Z# ^: e4 |3 ~  F- O3 c四、正方：一君一臣一佐一使。
五、主方：一君一臣一佐二使。
六、复方：一君二臣一佐二使。
七、大方：一君二臣二佐二使。
7 o  {4 T! c4 ]  ?% x) G) p/ c八、缓方：一君二臣二佐三使。
2 t; Q# ~+ G4 l7 r九、变方：君臣不拘。
十、通方：君臣不拘。
) G( a5 `0 v, X, k6 ~( O  ?5 N$ @5 m9 x一至五方为格式方，六至十方为义理方。
系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。

+ g) S- t! ^/ l" O& N- [0 H

2 |7 @2 g7 |: f, g《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。
一、《辅行决》问世的意义
据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。那么二旦、四神等就只能算第三部分了。现分述于后。
, u; v2 i5 |, b; {（一）、第一部分的意义
1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。可见太老师对题纲是多么重视。
; B4 _( ~5 ~* z( r  e6 G2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。
3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。
/ W1 x4 f# `+ j6 g( g/ g6 N4、过去虽有“七方、十剂”的名称，但对七方、十剂的具体格式，未有专论，此书小方三（四）味，大方六（七）味，首次明确了大方、小方的格式，对方剂休例格式的研究有重大的指导意义。
. E$ ]5 n' V; H, `5、某些方剂丰富了《伤寒论》和《金匮要略》的治法，如大补肝汤治“关目苦眩，不能坐起”，弥补了《金匮要略》泽泻白术汤单一的治法。
% H/ y2 _+ _4 |7 X. F9 j  n% d（二）、第二部分的意义
1 s8 F0 s. A8 s8 Z6 x& i/ ]3 D% G陶隐居以其卓越的仙才，将登真永年的金石药，应用到祛邪疗疾上，填补了中医专用金石药的空白。《神农本草经》三品均以金石药为首，仲景曾用五石散防治王仲宣二十年后必死之病，看来，金石药用的好，疗效远胜草木之品，故名“金丹”。这是一片未经开发的处女地，若没有现有政策的限制，是很有前景的。
$ a! o1 i( l" r$ z, z) i5 z& f2 a（三）、第三部分的意义
' ?% Y7 |' b  z. J据我初步体味，前两部分是陶氏自撰，第三部分是陶氏从《汤液经法》中摘录的内容，二旦、六神（应为四神，笔者注）诸方，解决了伊尹汤液只闻其名，不见其实的的问题。将经方的历史，从仲景所处的东汉，上溯到商代。规划了经方的命名，为仲景的《伤寒杂病论》的《汤液经法》之间架起了一座桥梁。首次站在《伤寒杂病论》以上的高度，审视《伤寒杂病论》，避免了后世注家“不识庐山真面目，只缘身在此山中”的局限。
二、泻、下有别
陶氏笔下，泻与下是有区别的，不似现在方剂学所称的泻下剂。篇首自序有“服药汗、吐、下后……”等语，这里的下，就是现在泻下剂的意思，后文诸泻汤，当与下有别。如小泻脾汤由附子、干姜、甘草组成，正是《伤寒论》的四逆汤，为回阳救逆的温里剂，可见陶氏诸泻汤的命名有他的原则，不可将诸泻汤理解为泻下剂。观五脏补泻小方，二用一体加化味为补；二体一用为泻，也就是方中用味多为补，体味多为泻。
三、通则和别则
' {5 ?- \$ u8 m4 i1 w通过对《辅行决》五脏大小补泻诸汤的学习，可以看出一个规律，以小补肝汤为例，桂枝、干姜、五味子各三两，薯蓣原缺用量，据其它四小补汤的体制，应为一两，六辛三酸一甘，小泻肝汤，枳实、芍药、生姜各三两，六酸三辛，或二辛一酸，我们把这种不拘药，只论味与量的法则称为“通则”，通则审视天下群方，就如同孙悟空的火眼金睛，任妖魔千变万化，均逃不过他的法眼。仍以桂枝汤为例，桂枝六两五味子三两 薯蓣一两，可以看作小补肝汤。干姜六两 五味子三两甘草一两，也可以看作是小补肝汤。甚至大蒜（辛）米醋（酸）白糖（甘）也可看作是小补肝汤。余皆类推。
. j  [6 K" @7 \" \再据阴阳二十五味药，“味辛皆属木，桂为之主……”，可以看出，五脏补泻均有君药，不可混用。如桂枝、细辛、附子，三味虽同为辛药，桂枝是补肝的代表，附子是泻脾的代表。同为甘药，人参是补脾的代表，茯芩是泻肾的代表。余皆仿此。我们把这一原则称为“别则”
( ~) ~, q) S7 q* K8 Y+ [3 |+ C以上能则和别则，如车之两轮，相辅相承，不可偏废。
# }1 |1 U$ k$ n! k) v9 Z  a四、阴阳二十五味药的重新整理
4 i/ }7 w" Q/ B3 x0 k  W《辅行决》于虚劳五补汤后，列有阴阳二十五味药，正如陶氏所言，诸药可默契经方之旨，可明五行互含，五味变化。自以为此是对前五脏补泻的总结，鉴于马氏所载《辅行决》，此处有明显的差错，决定重新整理，以期真正做到五行互含，循环无间，如齿轮之运转，环环相吻。
以下为《辅行决》原文：
5 I3 z5 z) Q7 \1 u3 W: R- A% m“味辛皆属木，桂为之主  椒为火  姜为土  细辛为金  口口为水
  味咸皆属火，旋覆花为之主  大黄为木  泽泻为土  厚朴为金  硝石为水
  味甘皆属土，人参为之主   甘草为木   大枣为火  麦冬为金  茯苓为水
: ]9 o$ `, n* k; B: m7 q% ?( q  味酸皆属金，五味子为之主  枳实为木  豉为火    芍药为土  薯蓣为水
  味苦皆属水，地黄为之主   黄芩为木   黄连为火  术为土    竹叶为金”
可疑者1、椒前方中未见用。2、麦冬据小补肺汤作君药，可知应属酸味。3、薯蓣小补肝汤作化味，故应属甘味。4、厚朴前方未见用。5、硝石当是金石药误入于此。
叶苦以补肾，黄连、黄芩苦以泻心，术为水中之土，于属土的不小补脾汤作化味。并且，补肾的地黄、竹叶，相生（水生木），泻心的黄连、黄芩，相克（火克金）今仿照这一原则，对其它诸药重新整理：
% Q$ f! L) j: K! @# {" p味辛皆属木，桂为之主       生姜为火  干姜为土  细辛为金  附子为水
味咸皆属火，牡丹皮为之主   大黄为木  旋覆花为土 葶苈子为金 泽泻为水
# `+ Q: J$ C2 @1 J* r味甘皆属土，人参为之主     薯蓣为木  炙甘草为火 甘草为金  茯苓为水
9 V6 ^8 N0 |: U" P# E' s味酸皆属金，麦门冬为之主   枳实为木  豉为火     芍药为土  五味子为水
& E9 S  X) W; H5 E味咸皆属水，地黄为之主     竹叶为木  黄连为火   术为土    黄芩为金
说明：凡是改动过的地方，均用粗体加以区别。虽有不尽人意之处，但比上文要规划地多。个人观点，不足为据，仅供参考。
' Y* `* f0 P+ d五、建中补脾汤的组方解析
《辅行决》有救诸劳损病方五首，为什么单建中补脾汤呢？因为此方不仅与《伤寒论》小建中汤的药味药量基本相同，而且各个传抄本只有此方完全一致（注：《伤寒论》小建中汤桂枝三两，《辅行决》桂枝二两）。
# [8 n: m: {/ A& E( [; W3 z. U% O《辅行决》建中补脾汤的方药：
  Q: [3 J& T" I甘草（炙）二两  大枣十二枚（擘）生姜三两（切）
黄饴一升  芍药六两   桂枝二两
此方以黄饴一升为君，即《内经》“五谷为养”的具体实践。大枣为果，也即“五果为助”的体现，生姜为菜（也可作药）是“五菜为充”具体应用。
一般认为劳损诸方是在补汤的基础上，加谷、菜、果而成。细观建中补脾汤余药，桂枝芍甘草  芍药   生姜（即可作菜，也可作药），完全是辛酸化甘之制，其中，甘草为化味，芍药六两，桂枝、生姜共好五两（按伤寒论为六两）体、用基本均等，即非泻肝，也非补肝，实为平调肝木之剂。
初读《辅行决》，于此颇为不解，既言补脾汤为何反多用调肝之药。后见徐灵胎有“木能克土，亦能疏土”之论，并结合现代医学知识，胆、胰分居人身左右，一分泌胆汁，帮助消化脂肪，一分泌淀粉酶，消化淀粉，共同帮助胃完成“腐熟水谷”的任务。大悟《辅行决》建中补脾汤多用调肝木药的原理。原来劳损诸方，以谷直补本脏，菜、果相助，药则调克我之脏，并非在补汤的基础上加谷、菜、果而成。难怪陶隐居说：“方义深妙，非俗浅所识……先圣遗奥，出人意表”。
/ C3 ]* R7 [" h! d" a观其它劳损四方，多是由相应补方，加谷、果而成。直到80年代，太老师亲笔抄录的别集出现，劳损诸方才统一了与建中补脾汤一致的组方格式。这是我们应该留意的地方。
/ H5 s& t4 J! C+ A+ A六、《辅行决》处方应用
1、大泻肺汤治验
患者，男，28岁，广宗县城关镇东街人。1989年9月5日，经广宗县医院诊断为结核性胸膜炎，中等量积液，已抗痨治疗数日。症状：咳喘，左胸刺痛，夜间尤甚，不能平卧，舌质暗，苔白腻，脉弦滑。处方：大泻肺汤加柴胡、白芥子。
葶苈子15.0（布包） 枳实15.0 大黄15.0（后下）细辛6.0 黄芩12.0 炙甘草12.0 柴胡15.0
白芥子20.0（炒）
水煎服，每日一剂。
  m& S8 q% ^' z" n用药二剂，咳喘减轻，痛止，大便每日三行，小便量多，停药。过数日，到县医院胸透胸水已消失。
3 E$ i+ E. M4 h. u4 ^; W; w2、患者，男24岁。1995年10月7日，感冒发热，自服西药退热，数日后复发，体温39度，咳吐黄痰，粘稠难咯，胸闷痛难忍，常自奋力捶打，听诊两肺大量湿罗音。处理：先肌注安痛定以退热，煎小泻肺汤以泻热除痰。
葶苈子（布包）30克，大黄30克，枳实30克。
9 v$ I6 i2 R4 S' t: Z0 D4 u' Y加水1000毫升，煎取500毫升，分3次温服，于一日内服完。
尽剂，腹泻数次，咳、痰、热均失，数日后随访，其病未复发。
4 m; {5 s1 b; r; d- I- G3、大补肝汤治验
患者，女40岁，本村人。
1995年秋在县医院诊断为美尼尔氏综合症，服西药三天，不见好转，天旋地转，甚则呕吐，不敢翻身，心悸，自汗，血压80/40mmHg舌淡，苔薄，脉细欲无，处理：外双侧太阳，内关，炙百会，煎大补肝汤
肉桂20克 干姜10克 五味子20克 山药20克 旋覆花10克（布包）丹皮10克 竹叶10克 生姜6片 加水1500毫升，煎取500毫升，分温三服。
, v6 {0 {! y: m二剂，头眩呕吐停止。五剂，汗出心悸全愈。小其制，续服十天，血压100/80mmHg脉象沉缓较前有力。
4、大补脾汤治验
7 E% b& B9 ]1 Y  ^患者，男72岁焦庄村人。慢性乙肝病史十年，1996年春，腹胀，乏力，不能进食，夜晚尤甚，大便时溏，体瘦面黑。肝未触及，脾大，胁下二横指，腹部移动性浊音（-），舌淡，苔滑，舌下脉络青紫，脉沉细而紧，处方：大补脾汤加麦芽、内金
太子参20克 干姜20 克 炙甘草20克 白术20克 枳实（炒）20克 白芍10克云苓20克 炒麦芽15克 鸡内金10克
加水1500毫升，煎取500毫升，分数次温服，每日一剂。
服药五剂，胀满稍减，早晨、中午饮食基本正常，晚饭只进流质食物。
) R/ r5 @1 o2 n. B7 k上方服至20天，饮食基本正常，大便成形，每日一次，面色转润，自觉有力。
' J+ V  K+ d% o7 h7 X0 d8 j至40天时，三餐过常人，胀满全消，脾也明显回缩，改丸药已巩固。
5、大补肺汤治验
患者，女，45岁，广宗县李怀乡李磨村人。高血压病史三年，现鼻塞，不闻香臭，兼咳嗽，血压160/90mmHg,体温37度，查双侧鼻胛红肿，舌红，苔黄，脉细数。据题纲肺虚则鼻息不利，以大补肺汤合升降散
( N  M( Z- d4 z, u6 ]2 `1 c3 Y5 D( e麦门冬15.0 五味子10.0 旋覆花（布包）10.0 细辛6.0 黄连5.0 黄芩10.0 白芍10.0 白僵蚕10.0 大黄6.0 姜黄6. 蝉退3.0 水煎服,每日一剂.
三剂,鼻塞大减。六剂，鼻胛红肿消退。九剂，全全愈。
; o% N. S! U  K) C8 }  M& o6、大泻肺汤自治口疮
1997年夏天，工作繁忙，加上早晚勤诵经咒，以致心火上炎，发生口疮，下唇有两处如豆大溃疡，未介意，间断服复合维生素B。不料，十天过后，病情加重，上唇、舌尖均发生溃烂，稍饮食，则疼痛难忍，口热如火烧，舌体鲜红，见《辅行决》大泻心汤可治“舌上生疮”，急煎大泻心汤：黄连10.0 黄芩20.0 白芍20.0 干姜6.0（炮 ）甘草10.0 大黄6.0 加水1000毫升,煎取400毫升,分两次温服.
# a; q# x3 U+ @4 n3 G( c5 J8 e  E一剂，疼痛减轻，三剂，全愈。停药未复发。
7、吹鼻治疗忿气
* q5 j. B- @. S; z/ j患者，男，39岁，本村人。1999年冬，因发动三轮车时用力过猛，突发右胁剧烈疼痛，连及腰背，不敢改变体位及深呼吸，十分痛苦。
用事先配制的皂角细辛散少许，以园竹笔管吹入右侧鼻腔，二分钟后，喷嚏连连，涕泪俱下，全身微有汗，痛立止。
) T- F1 L0 H! V+ Z, }& e; H3 t8、点眼治癔病尸厥
患者，女，45岁，焦家庄人。有神经衰弱病史数年，发则头痛，憋气，呕不能食，面色晦暗，目光凝滞，遍经威、广两县名医，服药稍有不慎，则立即吐出。我配合心理安慰，用百合地黄丸治愈。一年后，因心情不顺，发生尸厥，仰卧不语，经本村医生针刺、按摩无效，请我出诊，见呼吸微弱，心音低落，双手摸不到脉搏。用张锡纯的五行化妙丹点右眼内，不久面部、四肢振动，呻吟而起。
按：张氏五行化妙丹，是在《辅行决》点眼方的基础上，加皂矾、辰砂、梅片而成。
. t* ]5 [% j/ r# q# Z3 G3 H                                                                                                                                      2006年12月14日
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《汤液经法》
  
张大昌医文选：汤液经法拟补   
: i. X; {7 c9 D5 X+ z- g太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。   
: f2 q9 z0 d: O张大昌1982年序   
) m1 J2 H6 {* `+ ~: R( T
讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓： “远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
8 U- r% g) e, {2 p% I《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。   
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。   
张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
: D3 U' T# U* j, \' \6 N十二神方  
, s! Y5 @0 t( e5 I7 F  x四神、八维方
北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。  
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。   
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。  
( H: V  x, Z6 T3 j- N西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。   
北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。   
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。  
2 s) l  K' S. H  Z1 ?" n南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
: q% y0 T" B5 V南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。  
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。  
西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。   
- p& A1 J0 T7 ~+ K! M+ U* Z北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
方例
. H" X% \9 E. ~, o剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
, C  U# {% _2 H+ ?/ T) f& E5 }  H据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。 
9 M$ A+ ~0 _) q( \" \. s' |& d' d十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。  
/ q7 e9 ?& t) F* ]十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。  
阳 综
3 K7 h; O( \( Z. \8 G( K病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
; e" m- t7 o! g; q一、病在表者，轻宣两剂。
1 H+ v2 K  J) q$ s% p# j+ R（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方：麻黄  
( v' D' F% @8 B- R' H+ D4 k! t主解肺郁，发汗止喘。《本经》
& u# b1 x+ d- m+ K8 K麻黄四两  
上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
' }# M$ p& b9 E+ }小方：麻黄甘草汤《金匮要略》  
治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两 甘草炙二两  
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》  
治客忤卒死者。
7 G8 U! M; j! P1 j麻黄四两 甘草二两 桂心二两  
. q' r0 i9 F9 Q  ?+ b上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
按：《千金》有杏仁十枚。   
( i8 s& ]+ t9 p, U- s正方：小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
! [! ~" q  q+ ^5 |/ |, u) h麻黄三两 甘草二两 杏仁六十枚 桂心三两
( T( E9 a" B3 @8 C* d上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。   
按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。   
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
/ e4 }$ E  G3 z3 r7 Y疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
麻黄六两 甘草炙二两 杏仁六十枚 桂心一两 干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
复方：深师麻黄加枣汤
8 l3 I# z- B0 E治外感不彻者。
麻黄六两 甘草炙二两 大枣十枚 杏仁二两 桂心一两 干姜三两
( e1 o7 n) Z' {$ j3 R, z上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。  
大方：大青龙汤《伤寒论》  
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。  
麻黄三两 甘草炙二两 桂枝三两 芍药三两 干姜三两 五味子半升 半夏半升  
7 |: _& w) x5 O, t. Q上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。   
缓方：越肺汤补方   
0 T" p5 B9 G) e$ m. Z3 q. C治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
$ k2 F' k- m7 m+ H, y3 |5 }* @8 f麻黄六两 甘草炙二两 桂枝二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 细辛三两 石膏半斤
& l5 T; C; R" m/ \: m! r上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。   
1 u2 p' Q: B- z- e" X按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”  
变方：麻杏石甘汤《伤寒论》  
治汗出而喘，无大热者。  
麻黄四两 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙，二两
上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。  
通方：越婢汤《金匮要略》
4 I) m$ P& f# [' H! T) o治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。   
麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚   
上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。   
/ m6 J5 v% u# J, x- n' b0 Z" d（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
1 v, o' ?1 c0 ]# y5 A4 M- e; y久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。   
, k4 U4 Z( z# l, m$ k( H生姜半斤，切
( M) e) ]1 d/ l5 Y! C2 {上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。   
, m( a6 |. y1 }+ S7 C# N) n3 ?小方：小半夏汤《金匮要略》  
治呕吐口不渴，谷不得下者。  
生姜半斤，切 半夏一升
2 l  u1 s- ?8 F; _! ~上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。  
急方：半夏汤《千金要方》  
. j$ [8 b8 G& U, g治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切 半夏一升 桂心四两  
/ R6 I, |8 H4 a6 d4 y上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。   
9 z  ?" Z+ N* v) e' X" c; T4 {; |正方：小天阿汤《外台秘要》  
治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”  
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两
上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
3 {, r+ \! N4 j0 G) d9 V4 \; w, i按：此方在《外台》名通气汤。   
主方：天阿厚朴汤补方  
治胸膈气满逆上，呕吐者。
' r  q( W0 N$ L6 h9 J$ d% P生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
$ l+ o; K% H# B# o( Y; p4 C2 I上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。  
6 ]5 P2 b6 B7 m- [$ E复方：半夏厚朴汤《金匮要略》  
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。   
7 x4 B) B. |0 ~/ M, [生姜六两，切 半夏六两 茯苓三两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两  
上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
% `+ d' s5 e9 b) K) ~大方：大天阿汤补方
治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
生姜六两，切 半夏六两 厚朴三两 橘皮三两 桂心三两 茯苓三两 大枣十二枚  
上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。  
% i' w5 ]- Q/ C缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》  
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
1 b/ S' g$ v8 S# W! h& e8 S生姜六两，切 半夏六两 甘草炙，三两 人参三两 厚朴三两 黄连三两 黄芩三两 大枣十二枚   
上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。   
' m6 d  ^8 k; K. d5 p- D' e" ^按：《辅行诀》无半夏、厚朴。  
变方：吴茱萸汤《千金要方》  
治久寒胸胁逆满，不能食者。  
8 x. u  O9 q$ ^- B2 |生姜八两，切 半夏二两 桂心二两 甘草二两 人参二两 大枣十二枚 吴茱萸三两 小麦一升
$ C- B: T2 r, d! O! a! N上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。   
& W4 b9 D6 ?4 F/ O( S* H& Q通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》  
- U* D0 y0 p! |/ [5 I; I治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
) K6 `- C* ^* d( Y6 L6 }: K当归三两 芍药三两 甘草炙，二两 通草二两 桂枝三两 大枣二十五枚 吴茱萸二升 生姜半斤，切  
9 J" b/ a( a: x1 Z, g9 Z' x上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。  
9 j5 m' S# a1 x* C$ m* v+ I附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。  
8 a" p' u, \2 p治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。  
& g/ a& p) X+ x6 {/ Q李根白皮八两 半夏七两，洗 干姜四两 茯苓三两 人参二两 甘草二两，炙 附子一两，炮 桂心四两   
# Q4 A; M) O, v3 n上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
- m' n4 _2 r9 Z6 V' B; U: O1 ?又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
生姜一斤，切 半夏四两 桂心三两 人参二两 甘草炙，二两 吴茱萸一两
- b/ l( E* \8 n' u: A# k1 A  ?9 t上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
# E2 o( o: X- c- k/ n! ^$ L  O二、病势反映为热者，清滋两剂   
8 P* U+ [8 X* U" j（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。 C)p<
M H<  
5 ]2 H/ V- P- I+ O8 ?) w单方：黄芩  
主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》  黄芩三两  上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。  
小方：黄芩大枣汤补方  
治肠中热，大便黄糜者。
% Z1 T+ p$ F6 [+ o7 [, X) t# x黄芩三两 大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
( A; v( A: ^+ c6 G急方：黄芩大枣芍药汤补方  
3 D" [9 e! ?% Y) P# B6 J治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。   
黄芩三两 大枣十二枚 芍药二两 )   
% q3 O2 W4 ^7 t/ W1 x7 U上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。   
' A4 Q0 K5 a" n3 L. k3 ?1 P正方：小阴旦汤《伤寒论》  
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。  
黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两  
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。  
主方：阴旦加生姜汤补方
' u! ^7 F! n% {4 x$ [9 p4 N治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。  
6 W' [3 @  Q3 ?* F" O  p黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两 生姜二两   
( F9 u3 R7 ?* u4 p上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。  
% K0 z, X2 A# j/ l复方：阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。   
黄芩三两 大枣十二枚 甘草三两 芍药二两 生姜二两 人参三两  
" h8 t) R4 b, C8 w6 T$ _4 f上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。   
; P" I2 `9 G' S' y/ I8 N! }; ]大方：大阴旦汤《伤寒论》   
( Y! g5 W( h+ S% ~3 {治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者.  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 甘草炙，二两 生姜三两 芍药四两 半夏半升  
6 @8 K  C! a7 E" v6 y. g/ U上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
/ U; \  F5 h6 I. R$ D' {; q1 E7 L按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
9 b2 f1 {; k  q* P# j' b8 W! j% f1 d若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。  
缓方：大柴胡汤《伤寒论》  
9 n+ \' L# W$ L( K7 I, Y治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 生姜五两 芍药三两 枳实四枚 半夏半升 大黄二两  
上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
" Y7 r1 l7 O2 y1 ~/ J) U% w变方：四逆散《伤寒论》  
" I& I  E1 }: b8 i5 n& j2 _& R治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。  
柴胡 芍药 甘草炙 枳实各十分   
% F/ B+ g( K. ?6 a8 E# N. X! N+ R上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
' J, H( g# _6 }1 ^7 i3 \  B若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。  
' a* J( l+ o% q" d* X3 c- K0 M通方：排脓散汤《金匮要略》  
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两 枳实十六枚 甘草二两 大枣十枚 桔梗二两  
2 E" X/ Y$ H5 U1 @5 w' J6 A& Q上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。  
按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。  
（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。  
3 `. `, M* k0 Y+ W) A单方：阿胶  
4 b1 Q# _1 I# f' m6 i主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》  
阿胶三两  
, k8 ^& ~9 h* `$ K- g9 X. S& G3 R上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。  
6 N. o' y- q3 c/ d7 @: ^5 w( `  }4 c小方：阿胶鸡子黄汤补方   
治诸失血心烦者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚   
上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
急方：阿胶鸡子黄芩汤补方   
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。   
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄芩三两  
$ q/ R9 V0 N/ d" w; i* y上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
正方：小朱鸟（雀）汤补方
治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。  
+ t5 X( `6 {* e7 ?7 A阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连三两 黄芩三两  
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》   
! Q% q/ D& x: P) o' `" D治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两  
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
4 {6 E" x5 m( f7 m: h9 R, Z2 m2 c  k复方：黄连阿胶地黄汤补方  
治频频失血。   
2 \2 x. ^  B6 Z" T4 ^' q( }阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 生地二两  
上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。   
大方：大朱鸟汤《金匮要略》   
* z$ g. `8 Z: d, |治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩二两 伏龙肝半升  
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。  
按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。   
: R' s  M! Z8 S4 Q* w缓方：朱鸟加术汤补方
- x' p+ Z4 X% g! Z" }# i+ @治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩三两 白术三两 伏龙肝半升   
上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。   
; }  S2 A9 W# d$ j2 r, `变方：柏叶汤《千金要方》
. B/ N9 X& ?7 C; m8 ~7 A, o' c治吐血内崩，上气，面色如土者。
, e; ]! l7 r" K! C7 {2 j/ F阿胶二两 柏叶二两 干姜二两 艾一把 马通汁一升   
# K% {: F' e, P( b" o( H6 u; s上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。  
按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》  
) k$ U0 K7 l& S3 Q: K. [治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。  
! q; K/ N7 c, c$ [1 }) c阿胶如手掌大 艾叶一升 干姜二两 竹茹一升 马通汁半升  
上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。   
: E* P* s6 L! s4 W/ p1 w按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。  
, S( ~& b, D3 h6 p; x2 d' g三、病属实者，滑、泄两剂。   
' H2 j! j3 s* L3 a6 |（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。   
单方：榆白皮   
" A- q: o6 w8 ~+ f$ s& k! [! b主二便不利，利水道，便血。《本经》
榆白皮一升  
$ r0 H( r1 T2 n- r. \/ B% }) O$ g' H上一味，以水四升，煮取一半，分二服。   
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》   
! A+ {8 @' S2 p# P: O  W+ t; E治大小便不通。 [email=B*@6x&#20;S[IL]B*@6xS[IL[/email]  
1 Q; B& J/ f/ @+ _榆皮一升 葵子一升 9;KJr[FQV  
8 Q1 D+ f9 N# D0 s1 S$ J5 P上二味，以水五升，煮取二升，分二服。 HXks_ix )  
急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》 xj
q0D[  
% a$ W# `! i! G4 f* o治大小便暴闭不通。 d^84jf.U  
榆皮一两 葵子一两 滑石二两 nG
rVw&  
. l2 v: x/ \4 Y8 N! E5 V% q% V1 g上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。 2k1aX~?  
* P, u: \4 v& ~% u! i6 P+ W正方：小咸池汤补方 zWIeHIt  
治大小便关格不通，下重者。 i'tp1CI  
榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 滑石二两 MF.[8Zb  
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。 F2>%KuM  
( }( ]" z# T- z$ ^5 `主方：滑石汤《外台秘要》 {XnPx? V  
疗淋方 *fhX*e8y  
6 |/ u8 S/ o5 G5 c榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 瞿麦二两 滑石二两 . U/k<v<)6  
1 W3 Y6 m8 ~9 k& Z/ y上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。 r!K|E95oj9  
9 i7 u; l* V5 k9 h2 f$ ?按：《外台》有石苇一两，无黄芩。 ;<-7*}Dj  
5 Q$ G4 c* X& S& F' c/ T复方：榆皮汤《外台秘要》 z="L4  
治疗淋方。 0I zZKRw  
榆皮八两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩二两 滑石二两 甘草炙，二两 xo~g78jm7,  
7 R/ C2 G' @) ~, l( m7 W上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
*K)0UKBr  
大方：大咸池汤《外台秘要》 6tdI6  
# w! s- m9 n( e5 }; M0 u" s7 V( j治三阳实，大小便不通者。 hKksVi  
榆皮一两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩一两 防葵一两 滑石二两 甘草炙，二两 0Q1/n2V  
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。 `P.CNYR<J  
) i4 m" c; X5 x! @, m# w0 Z按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。 afm_Rrg[  
缓方：咸池加车前汤《千金要方》 B||c(ue  
治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。 V2<i/6~  
榆皮一升 葵子一升 瞿麦三两 黄芩三两 石苇四两 滑石八两 通草三两 车前草一升 0&$xX!]  
上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。 @^CG[:|  
变方：备急疗难产方《外台秘要》 HV\"T(8 9  
治母子俱死者，产难及胎不动转者。 vlQ0gsXK  
1 x1 j: e" z$ r3 {$ j榆皮三两 葵子五合 甘草炙，一两 桂心一两 EUZq$@uWL  
上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。 C*G/_`?9  
通方：牛膝汤《外台秘要》 0yTQ{'Cc  
治胞衣不出，令胞衣烂方。 h,]+>`b  
# T! o- [* y, c$ l  c6 ]葵子一升 瞿麦四两 滑石八两 通草六两 当归三两 牛膝四两 W5I=X] &  
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。 6ZksqdP8  
（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。 >0V0i%inmF  
" `* i) G# K% W7 r! K2 T单方：厚朴 A'~#9@l<  
主消痰下气，胸满腹胀。《别录》 v= 8VvT 8  
! f, O. s0 X) p* H5 F9 i厚朴半斤 uk6g s)qxC  
' Q5 V# ^, E- k% O" R+ k6 u1 n上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。 >{F!ntEj  
5 N3 @5 l* j7 y- a$ Y小方：厚朴大黄汤《金匮要略》 p z @km  
治饮食不化，腹中胀满者。 ',#   
- ?8 ^0 O& c+ i( s& L$ t+ [* g8 u, e- S厚朴半斤 大黄四两 yU!GS-
  
上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。 vG3M5G  
( N" v2 ~! S6 F- y' |急方：厚朴三物汤《金匮要略》 ,\}k~ U99  
; E5 R+ D: K: s8 U治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。 l_b_-p  
$ D  y9 I6 P/ k厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 I3An57YV].  
. t; A$ ^6 W8 a# e+ F$ ?上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。 /]g>#J%b  
正方：小螣蛇汤补方 |C4o zl=O?  
治腹中胀满，坚而痛闭者。 =t HD 4I  
厚朴八两 大黄四两 甘草三两 枳实五枚 jVs(
x  
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。 _ }^u-fJ/~  
主方：厚朴五物汤补方 <a fO 6?`  
4 Z6 D, J4 b3 b治腹满不减，顺下之方。 f:&)"  
厚朴八两 大黄四两 甘草二两 枳实五枚 芒硝三合 Z"]xdOre  
  ~& [  F2 O! u: [; {4 W: e上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。 ?o8a_9+  
7 O  _' T5 e& q复方：麻子仁丸《伤寒论》 `LqnEutzc  
2 j0 X8 P* o3 O4 d2 ?: y3 |治脾约，大便难，小便数者。 y=wdR|b  
厚朴一尺 大黄一斤 麻仁二升 芍药半斤 枳实半斤 杏仁一升 fH; |Rm  
上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 &D)Hz  
大方：大螣蛇汤补方 {rz>^  
治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。 {({ R:!c  
3 D+ b2 j2 x# }厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂心二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 w8O hJv  
' a& |' v) r5 U0 x6 X2 t上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 d4Ixuux<3  
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。 DZ,<Jmg&e*  
按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。 W31LNysH!;  
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》 Tq.MubaO  
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。 _xa}B,H  
! `& R3 o# [5 g- E2 R* Y2 n" K厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂枝二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 半夏五合 4 fZY8  
上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 cAYa=}~<  
按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。 0TpBSyx.  
变方：厚朴枳实桂姜汤补方 c(QG4.)m  
治霍乱吐利。 <\B],M1=s=  
厚朴四两 枳实五枚 桂心二两 生姜三两 em f0sL  
上四味，以水五升，煮取二升，温再服。 @m*&c*r  
通方：桃核承气汤《伤寒论》 QCZ,K" y  
) ?, U' h$ T3 c; p7 P6 J3 k! J治下腹中淤血，少腹急结者。 ;u4@iN}p  
6 a  n6 Q, K2 S6 J2 s3 s桃仁五十枚 大黄四两 桂心二两 甘草炙，二两 芒硝二两 @2x0V]AI  
  Q; N/ Q1 W- T- L  o& D3 Q+ R上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。 {hW +^  
9,Crmbw8  
0 V6 V- [0 W6 S/ W- G# O1 a阴 综
,kGw;8X  
~8g<w  
5 J( U4 D# W# s, [) s" }病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。 !`O_VV`/@  
一、病在里者，收、重两剂。 nzQYn  
' v- E7 u" Q+ B, ~% B; N; e（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。 tk3<sr"IQ  
5 B# X, L& H" C& n单方：石膏 dw{#||  
1 U  p' c6 `' k6 j) q/ o( f主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》 g%fJyk'  
石膏一斤 *_"c! eW  
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。 "c! oOaA  
# x! Z8 O5 l' V( \0 T5 B) B( K小方：石膏粳米汤补方 M'>D[5;N~  
! }' @. }. B: \; \  @治烦热少气，汗出者。 tLoD"/z  
' @4 ~  _5 l) i% R; B! y石膏一斤 粳米六合 mvL0F%\.\  
8 f# A4 u% {4 A! `$ H上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。 5b{yA~ty  
急方：石膏粳米知母汤补方 ?-.Ep0/  
治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。 6b+ Wl Ib  
2 ?- `  _0 s# l  u& @9 A石膏一斤 粳米六合 知母四两 #BT6bH08X  
上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。 UVoLHd  
正方：小白虎汤《伤寒论》 jN'fm  
治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。 HA3SQ  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 p$b= r+1f  
上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 )zL"r8si  
7 n( O" {" O+ E' i按：此方与《伤寒论》白虎汤同。 s ?Qb{  
主方：白虎加参汤《金匮要略》 I}G}+0geV  
# J; ]2 p5 j. b; z: R: I治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。 X5oW[  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 人参三两 6t mNfI34  
+ w$ y- u0 m0 z$ Z' R4 A! F: A& f上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 (.XDf3   
复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》） LG@c)H74  
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。 M?4r5R  
石膏一斤 竹叶一把 麦冬一升 甘草二两 半夏半斤 人参三两 I}W-5%  
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。 W.6 JnYLQ&  
大方：大白虎汤《辅行诀》 C=_-p"O#  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。 y[5P<:&s  
/ G: C6 W% y$ @8 k石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 半夏半斤 甘草炙，二两 人参三两 生姜四两 }v$=
mLy  
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。 I&NpN~AU  
( T4 A' m% }: E3 W3 Q5 @1 W按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。 SnF[mN'  
/ H. p+ I5 b4 e  n& v缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》 Gx*0$4xJ3  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。 .s*EV!SE  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 斗夏半斤 甘草炙，二两 人参二两 生姜四两 Q|H cg|  
" J0 D: A- e- P. i/ N; ^* O+ Y# E9 b( d上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。 <C96]}/ ?  
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。 ;pyJ O_R[  
变方：木防己汤《金匮要略》 ?G>TaTiK#  
治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。 l5OV!<7~X  
石膏鸡子大三枚 木防己三两 桂枝二两 人参四两 Qp.
!U~  
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。 3a)Q:#okD  
附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》 @ h`Zn1;  
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方： M-K@n$k   
防己二两 桂枝二两 人参四两 茯苓四两 芒硝三合 K}/`YDu  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。 F20-!b  
+ Z- {' x2 g. {! q: m& h4 P1 h; a% i通方：白虎加桂汤《金匮要略》 BOQV X&g%  
+ W2 d2 \1 D1 d1 _. O" j3 F7 x治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。 y$9 t!cx  
石膏一斤 粳米二合 甘草二两 知母六两 桂枝三两 rZQHB[^3  
上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 m9w ; a  
. |* G$ [* Y8 R" P! i- F) P（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。 .LcE^y[V
  
7 {* r; u# _! o2 d4 G# R单方：牡蛎 'wlP`7&Tn  
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》 M]TVaN$v#  
- [" N, S7 j+ K4 L6 E主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》 `3P62M<  
+ V* X* W; w2 V6 v主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》 3^yWpSC
  
牡蛎三两 -mo ' $1  
3 d+ J$ [3 S8 ?- Y- a, o  o$ N. @上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。 y/VmjsN}  
! o& m/ T' Y# l小方：龙骨牡蛎汤补方 5<?$/H|
7T  
治烦热汗出，心腹动悸。
W%Q>< 'c  
8 {9 Z6 _( {9 X& W5 Y5 Y牡蛎烧 龙骨煅，各三两 %-po6Vf  
: _5 p2 E$ A% I5 {, E上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 }mZ*f y0t  
! ^8 q1 F# t3 D. K% F急方：龙骨牡蛎石脂汤补方 pR>QIZq<gT  
8 h' i. [/ K2 w$ G( y治烦热汗出，心腹动悸下利者。 ZaindX{.1  
牡蛎烧 龙骨烧 赤石脂各三两 oioN0EuDk  
4 |+ E+ m, t4 h0 E% B& U# Z上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 "z4E|s  
$ x, L# F6 I) ]5 ?  P1 ?' k正方：小紫宫汤补方 O4mWsr  
治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。 v A~hkkj{  
9 v$ V& i7 q2 y4 ~2 A牡蛎烧 龙骨烧，各四两 滑石三两 赤石脂三两 Kx!|4ya,  
. g1 v5 E" P1 P9 j3 ?+ G7 ~上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 s5#g[}dj  
主方：紫宫加干姜汤补方 cu|q &  
治痰澼。 KO$8lMm$  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 滑石三两 赤石脂三两 干姜三两 .AS,]*?Zn%  
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 u:?RdB}B_@  
9 ]+ B: f8 T; z) ~  [8 _6 p/ x复方：紫宫加干姜甘草汤补方 ` XY[ HK  
/ P4 Z" x' T% T% A+ ]7 U治发痫吐涎沫者。 $yJfAR  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 石脂三两 干姜三两 %&GQ]pmcY  
上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 1-<Xi-=^{t  
$ b, o9 w- F) h2 t0 Y% S大方：大紫宫汤《外台秘要》 _~"3 LB  
5 e- m) ]" g) x/ o* \; `$ \治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。 B9\o:eY  
1 b7 [  \( f* J3 E$ v0 S牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 大黄三两 赤石脂三两 干姜三两 x$sQ .aT  
上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。 h~t]WN  
/ ?2 D2 ^6 {& A$ g8 G按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。 dno
; y$ ^8 j& v  B7 l: W缓方：龙骨汤《外台秘要》 Zx0c6d!B  
疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。 7)#
. g, \/ m6 h4 z8 s7 ^6 E* ]2 |6 M" q牡蛎烧，三两 龙骨一两 茯苓一两 远志一两 甘草炙，三两 桂心一两 麦冬二两 生姜四两 !bg3  
" j$ u2 r# {- g' O1 e0 n上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。 u  
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 BHYEd}M  
治火逆下之，因烧针烦燥者。 `,O^=HBM  
) y+ G, q: q. L; g$ u6 K牡蛎烧，二两 龙骨二两 桂枝一两 甘草炙，二两 M
上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
, Y$ {# t9 {3 R附方：牡蛎汤《外台秘要》 )m U)7
@!  
" }3 x$ d" W$ @; n7 J, a) P- W治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。  
牡蛎熟，四两 麻黄四两 蜀漆三两（若无，常山代之） 甘草炙，二两
上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。  
通方：紫石英汤《外台秘要》  
治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。 2yNlQP8%  
: A) M; P, Y1 \4 Z紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八两 龙骨 大黄 甘草炙，各四两 牡蛎烧 干姜 桂心各三两 2Y,s58F  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。 SWu=n1J.?H  
' G! t6 P7 m" q. r: o$ ?4 O按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。 ,^3D"Tky
  
2 L, \, a: p) W二、病属寒者，温、渗两剂。 X'5te0v`3  
（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。 CyE.q^Wm  
单方：桂心 ? in&/ZrB  
' C2 o: C# H2 Q# V9 C5 ~- Z& A+ G主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》 ]fR 3f  
. ^+ m6 z" A" P6 d2 S8 d* }% L桂心四两 <1"6`24  
) Y9 W* j, F/ ]2 u1 Y上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
.EI/0"^  
& X$ {# p: y0 l" A  y小方：桂枝甘草汤《伤寒论》 0^;{b^!(  
5 Q0 g5 t- M' J治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。 :`_wy-}V  
桂枝四两 甘草炙，二两 ,7eN m>$  
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 HzW ZQ6o  
急方：温中汤《外台秘要》 t]Vw` z%G  
4 J5 _/ m+ ?& j* f5 D& G治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。 wTOB'  
9 R, [; N6 q6 D; Z4 S2 [桂枝四两 甘草炙，三两 生姜一斤 8,%y`tUn>u  
上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。 +^`c" qJo  
: s5 m4 C; \9 O正方：小阳旦汤《辅行诀》 ?onZ:s2  
( X- ^3 R% ?: A2 z- x, _5 M: V- \治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。” X^"95Ic  
桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 lQoa[#q  
) K# t/ D9 s9 _7 @8 @8 {上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 >&p_G0
-  
按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。 KWM.b"WnXr  
  M( f# |+ S/ I) h  L主方：桂枝汤《伤寒论》 k4eV*e8  
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。 TqCzpf&&h/  
; F( y2 |: Y) D6 T4 p: D. D/ _( u桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 芍药三两 Ktg6*L/  
( H# ]  v2 H6 p2 _+ n) v, ~' B上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。 |7%M:7 Q  
3 {$ Y, c) z8 V# _2 i6 G复方：小建中汤《金匮要略》 pl'n 0L<l  
治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。 u:<%!?  
桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 -&%#R_RV  
3 \" ^- d4 @1 r# ?. H: c- i: O上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 6imDA]5N&
  
1 P( o' U1 _3 `# Q% U( O大方：大阳旦汤《辅行诀》 e&#qj^  
6 k+ D4 K3 C) A治诸虚劳汗出，诸损不足者。 dKi+~m'w  
桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 黄芪四两 生姜三两 芍药六两 gtqgf<mS  
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 ney6N@  
# K# k% }, b+ D! }: @按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。 >Y!5c 2~`;  
缓方：当归建中汤《千金翼方》 _/]4:("  
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。” ,FlF.pt  
* B. }- l2 r- ]* l8 q9 q桂枝三两 甘草炙，二两 当归四两 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 地黄六两 阿胶二两 58ev (f  
, S3 d: F+ C5 L- R' f5 m7 o上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。 #EgFB}>1  
2 z1 `7 Y" ?9 [3 R2 L  m按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。 8%@7G*  
6 U) @) D' y) S% e. J9 a) p' Z变方：甘草附子汤《金匮要略》 [f!sBJ!  
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。 h}nceH0s3d  
8 V: A8 U* K! h1 H! v, q桂枝四两 甘草炙，二两 白术二两 附子炮，二枚 6av]L YK  
上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。 M[g9D  
. h  i+ b* h: T# z* s$ f8 \& ~/ h# ~通方：桂枝附子汤《金匮要略》 07:CcT  
治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。 URz$hcI8  
/ n8 A; Z5 l6 f, P桂枝四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 大枣十二枚 !yI , ~`Z  
; L9 R* a# V' O/ u& Z上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 60ccQ7
=  
( Y% a) l0 V4 @  d+ F: i（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。 h&|q>M3  
单方：术 By%mJ%$~  
" T- l) [- @# y. n# I6 ]主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》 ckY,6e"6  
: X( Y$ H4 |) A* V白术四两 yhhW4rz  
1 ?" U; g% K( H上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 +nU"P  
1 ^" D" q5 r) W) ~; U. D小方：白术茯苓汤补方 ,Wtod|vx\U  
治停饮，心下支满者 u2%/</]h  
+ |/ e: A: M: K# a白术四两 茯苓四两 Ss ;C1:  
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Ry2rQM`  
急方：白术茯苓生姜汤补方 j[2?}?  
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。 z'FD{xdf  
6 F( R0 U3 A9 Y0 d- K白术三两 茯苓四两 生姜三两 `hJ
So?G>  
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 :y#KR\T1  
正方：小玄武汤《辅行诀》 )xtDiDB  
( d& j; K3 A, f: f( v治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。 U6SgV 8  
白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 桂心三两（一方作生姜当从） Q?]307g7  
, w/ c1 x. Y7 W) G: ^& a上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 TXx%\V_6  
2 [: w& c* b/ w" w按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
k\,01
Y^  
) u: c& ]/ \7 X5 f主方：玄武加附子汤补方 'uAH, .B  
7 T" V( _+ k! u$ K  R% l- x治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。 h!#!}|Q'  
% f4 M: I, D, a白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 CYlZ<W'  
7 t6 T( L3 Y3 T$ j) J; {9 `上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 mMLxT3Ci8  
复方：玄武加附子大枣汤补方 uYk4qorA  
- Z* J, T- L2 [( d/ t( [治上症续发心中如饥者。 %\xwu(|kN  
# M# ]' k: o1 H) R白术三两 茯苓四两 甘草二两 生姜三两 附子炮，二枚 大枣十二枚 f#9DU}2m  
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 3PS( 1  
大方：大玄武汤《辅行诀》 6.fahg?E  
治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。 ,XmTKO
c  
6 ]8 @: {5 w8 p白术三两 茯苓四两 干姜三两 甘草二两 桂心三两 附子炮，三枚 芍药三两 (bP\_F5D  
- {; `+ X- t& y. A- y; S上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。 ;dq AmBG{8  
缓方：木防己汤《外台秘要》 1EW-%GQO  
' t4 O4 X% d- s8 E1 B4 H! Z: [疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。 }^J&D=J5V  
白术三两 茯苓六两 木防己三两 生姜二两 甘草炙，二两 桂心二两 黄芪三两 芍药二两 ii%n:0+zm  
+ F6 ]2 Q( x- u1 X2 T* T: s! N上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。 V0p@wG3  
变方：防己黄芪汤《金匮要略》 #vN\]e  
& W' _& Y/ m9 r3 b. N1 [  m( U  ^治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。 AuZ?~I1  
白术三两 甘草炙，二两 防己二两 黄芪二两 |q$br-0+  
$ J4 w" K! b: i8 X2 d3 t上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。 H9)$ #r6i  
4 y+ I1 f) r8 k, k& Y8 m/ P) L( B0 w通方：防己汤《外台秘要》 GiBq1U-Q  
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。 LyA=(h6  
) g0 C0 l& \* p' A2 k4 \茯苓六两 防己三两 甘草炙，二两 桂心三两 黄芪三两 luZqW`?Bt  
上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。 [!>2
[bbl  
" M. k$ @9 K1 c3 |8 f按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。 DvnK_Q!  
; L& L* V1 Z6 A- v6 q# m三、病属虚者，补涩两剂。 (E)/' sEb  
（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。 B\bIMjXV  
单方：甘草 M3 8,SH<  
主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。 NW
B/N*  
1 j5 _4 f$ o. p4 g1 ~甘草炙，二两 nLkC-+$tM  
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。 hBLg;"=Em  
小方：甘草干姜汤《金匮要略》 iZ[o2Tre  
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。 /S9Mu )1Y  
甘草炙，四两 干姜炙，二两 ik~hL/JD\  
6 O" R. j: X) `1 P4 G上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 R|t.wawCo  
# E/ U; `8 e/ A  |2 ~6 M* \; M( S急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》 /H^bDUC :r  
- |- b* X  l' c; r2 P5 i  Z" k1 x! Y治上症加心中温温，咽燥而渴。 Ltcr]T(Ic  
甘草炙，二两 干姜二两 大枣十二枚 /]]\jj#^  
8 H3 ?  o) f$ U" W+ ?- N' q* v% D上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。 "_
'9KBd!  
按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。 >!? f6 {\|  
正方：小勾陈汤《千金要方》 ; @Gm@d  
& |" J( Y# X0 _+ l4 y5 h* V4 n8 F5 H" D% v治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。 ZWf{!L,@Z  
% L0 b9 b1 b# w" M* }8 q  P甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 大枣十二枚 ,\
}V.:THF  
( u# o$ J; a7 n0 Y: C上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 0?,EteR  
! h# H. P) }& y5 P( A; P按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。 :Fj4YP"  
主方：理中丸（汤）《伤寒论》 [+GQ3Z\  
# f+ d+ Y6 T4 F1 b/ {治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。 C UBcU  
甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 白术三两 大枣数十枚 _,F wt  
8 U5 |! y% C9 N6 G, O上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。 B0Z*YsbXL  
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 )J#@L*  
" v4 l+ `0 B. O. p按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。 4\s S  
$ D$ k$ L% R9 M' Z/ J; ~复方：理中加桂汤补方 6dq U4  
; S% C1 |( E- Z, u9 s. E# ]8 @治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。 hr6f
}2  
, e: b- Q  Q- W; E; d甘草炙，四两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 HM[BFF[;/  
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 iv;;GW{2  
大方：大勾陈汤补方 2N)vEUyDV  
: L7 [8 H: D; H治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。 ?+Qbr$]  
2 m# _7 `2 z3 ~) n, l甘草炙，三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 +%gh?  
* ~% {- E+ i) f) \8 X7 O- m) r上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Y}f%/vus  
缓方：勾陈茯苓汤补方 8:M~m]Z+|  
治小便不利。 'mmyzsQ \6  
甘草炙三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 茯苓四两 T\c dtjk  
9 P+ y* C4 \( L- k上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 +JQN=nTA  
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》 DTr0u}m  
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。 l{y
~N  
甘草二两 干姜四两 茯苓四两 白术二两 `,7BU??+u  
) M7 Q& I( r& w1 T& x上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。 v1)jZ.:  
& G' {3 h9 j7 w& V9 c通方：茯苓四逆汤《伤寒论》 ?^@;8m  
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。 =RQ>q  
甘草炙，三两 干姜一两半 茯苓四两 人参一两 附子炮，一枚 6w@l#p  
+ N. i3 @3 }! E0 @  N, I) \; z上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 @w|~:>/g  
! `% N! f: c* b% A8 W; I& ~（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。 fd)}I23Q'  
单方：赤石脂 2=U4'C4#  
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。  
: o9 [; Q  `# b) ~" }$ M赤石脂一斤   
$ v- [9 }& ]3 n4 m* s- [) [1 p: z上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。  
6 f( g1 X: A, f: _+ R( }小方：石脂干姜汤补方   
+ K7 Z6 o4 V$ v' H) Y. F# d治寒中，吐下冷水。
! A7 y  {+ a3 G$ x赤石脂一斤 干姜一两   
9 Q8 U, V; b* q# y% r: c上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。   
: [/ W5 m8 o# P1 [4 K" o急方：石脂干姜禹粮石汤补方  
治濡泻吐下。
' p  D3 D) w/ C" \1 _: ~赤石脂一斤 干姜一两 禹粮石二两  
% _" x4 h' W' N/ W, ^+ t上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。  
正方：小神后汤补方
3 |9 {! c7 M3 p) G4 J- G3 R1 B治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”  
! W7 F- ?! G# w5 c( a9 q9 p赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两  
2 L1 c8 m* v) {$ ~3 i5 K上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。  
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。   
主方：坚溃汤补方  
治久泻不止者。
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两 大枣十二枚   
& |  z( q% o2 P  Z+ c上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。   
; b. f/ L# {* r# S8 m' N) }, z8 \复方：坚溃加参汤补方  
治脱泻而心下痞者。   
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 人参一两 禹粮石二两 大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
大方：大神后汤补方  
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
2 X3 `- |0 _6 d9 p+ f6 N+ i% M石脂一斤 干姜三两 甘草三两 粳米半斤 芍药二两 禹粮石三两 附子二两  
# B8 }  d6 Z3 x2 P上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》   
# j' e6 H! X: u/ m治冷白滞痢腹痛。
石脂三两 干姜三两 甘草三两 人参二两 芍药一两 白术六两 附子二两 龙骨烧三两  
上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。  
, `6 A0 A9 z9 y' p* J按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。   
/ L1 D& f; x& n0 M' y  r, K9 C/ y1 S变方：赤石脂丸《金匮要略》   
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。   
: T/ K$ N2 q$ q8 _0 [赤石脂二两 干姜一两 蜀椒一两 附子炮，一两 桂心一两
上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。   
按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
治疗久心痛与冷气痛。  
赤石脂三两 干姜二两 蜀椒二两 桂心二两 乌头炮，三两
4 Q% B* y8 z' T7 |. M上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
  
十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
1 w' X7 R* z, M! ?: X1 I二、小方：一君一臣。  
三、急方：一君一臣一使。
, _; W1 ~- m7 L* n. a四、正方：一君一臣一佐一使。  
$ ~: b& o4 F* j( L五、主方：一君一臣一佐二使。  
六、复方：一君二臣一佐二使。  
七、大方：一君二臣二佐二使。
八、缓方：一君二臣二佐三使。
, y, x2 t' \0 ~: F九、变方：君臣不拘。  
) K- c+ W. v/ J5 q6 `* f十、通方：君臣不拘。
一至五方为格式方，六至十方为义理方。
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, c- P, V1 e+ ^# S4 I8 \系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。
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《伤寒论》源于《汤液经法》考
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钱超尘　来源：中国中医药报　时间：2007-11-02
  
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　赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》（下简称“辅行诀”）。《辅行诀》云：
　　商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
　　此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
+ {& \, r" X3 \& i　　汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
　　下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
　　外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
　　下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
8 q. ^0 e; u" C1 M0 U' w) n4 `+ z- ^　　1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
7 v( B0 p5 R0 I1 `+ v　　桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。   
3 D% z& l& @0 t% u* y2 H: U, `9 t2 f7 f　　上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。（按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。）
0 W5 k) ?( y8 ?& s$ H. r　　2．正阳旦汤。（上方）若加饴一升，为正阳旦汤。
# e: m2 c5 U! Y( |+ c/ W" |3 a　　3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
　　黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
　　上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白   浆一器，以助药力。身热去，自愈也。（按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异）
　　4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
: R+ H+ V& b7 j  F% [. Q+ U# W$ K+ p2 {! L　　黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
  {0 Z% I, l6 [$ j　　上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
　　5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
　　柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
$ Y. r6 y: m, M! ]: C" b3 [& r　　上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。（按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。）
　　6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
4 S( }9 W& R2 Y5 Y　　麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
+ u- c% Y7 Q) V8 z　　上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。（按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条）
0 Q) ]; ]: D$ |! D0 X3 S# Q1 X) s1 ~　　7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
+ q, r2 ^( L( t. f1 |' t$ R- ~6 R+ Y　　麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两   五味子半升，半夏半升，干姜三两。
8 H) ]* n& O. f0 b- {% |/ y. ^$ h  _　　上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。（按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。）
　　8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
+ s8 b# Q. X' d& x　　石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两    粳米六合。
　　上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。（按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。）

艾美

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张大昌医文好想看看啊!