汤液经法拟补

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张大昌医文选：汤液经法拟补
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( \  G/ Z+ }4 X' z太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。
张大昌1982年序
; C3 K- Q. h1 s3 I7 R# C讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓：“远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
张大昌1982年秋
张大昌1990年序
《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。
0 f7 I/ U/ z  ?$ c: p! b经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。
张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
5 h( @0 h" y* w3 T, Z, {* D十二神方
# T! i. T$ h  F' x0 F/ s四神、八维方
北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。
西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。
) d- s5 N* c4 O北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。
" [* C: q$ J% M2 i# r$ W南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。
西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
2 M" ?1 _: F! N+ i9 f( W- R, n$ d
1 O! O0 X2 z: k0 ?方例
剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
% Y0 H  n+ b; q) G( F方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。
* @3 g$ H7 q5 z- a6 @7 G% _7 P十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。
% d" {! B- A! f十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。
( [: F$ W  T( [& G& b阳  综
病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
% u8 j$ ]$ M$ i+ `1 P一、病在表者，轻宣两剂。
4 ~4 j" c9 s: ~& m! j/ e$ W（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方：麻黄
* t1 J! o9 ^- m" t. c! ^5 `/ K3 x主解肺郁，发汗止喘。《本经》
- X0 Q9 S: ~: @7 {$ b2 }麻黄四两
1 U& `8 d- {) B上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
小方：麻黄甘草汤《金匮要略》
9 p/ d$ S. v! v1 A7 G+ c) l- W治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
% v- S* ]5 A9 q麻黄四两  甘草炙二两
3 `) f% S5 k7 q8 p上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》
治客忤卒死者。
麻黄四两  甘草二两  桂心二两
0 n- Z$ W- z4 i! b/ a& R; U上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
3 E6 n" r. c+ Y5 v6 {按：《千金》有杏仁十枚。
) {' L/ p- P4 F3 M, N正方：小青龙汤《伤寒论》
' E" ]$ _- T7 _# T& L9 [. g- f# P治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
麻黄三两  甘草二两  杏仁六十枚  桂心三两
8 T5 i. Y9 |/ d0 E上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。
" q' n' v' A2 Z- L8 Y) R$ ^" G按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
; _) j1 }6 U% S; K( Q# G4 k疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
# n4 v3 L" M) z/ D7 N. L麻黄六两  甘草炙二两  杏仁六十枚  桂心一两  干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
8 t$ `8 I, \: L9 t1 N# B$ {9 ?# C复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
麻黄六两  甘草炙二两  大枣十枚  杏仁二两  桂心一两  干姜三两
上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。
. a1 B, p. |9 x; \, K大方：大青龙汤《伤寒论》
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。
2 u2 U5 V$ O, S" A0 _6 m% O! c麻黄三两  甘草炙二两  桂枝三两  芍药三两  干姜三两  五味子半升  半夏半升
9 |! m# N' u1 O* n: j! Q! q8 s上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
6 g. a" h5 Y/ d/ s) y: W按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。
缓方：越肺汤补方
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
+ r# R% z+ `* e- V+ ?4 |8 L麻黄六两  甘草炙二两  桂枝二两  杏仁四十枚  生姜三两  大枣十枚  细辛三两  石膏半斤
+ _( L# w9 S/ s  J上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。
" S* U/ O  {: Z2 R+ U; i, {按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”
变方：麻杏石甘汤《伤寒论》
; Y' C" V! f3 D9 S* v3 N治汗出而喘，无大热者。
麻黄四两  杏仁五十枚  石膏半斤  甘草炙，二两
1 D5 z* J$ `8 ^' {2 [上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
通方：越婢汤《金匮要略》
治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。
麻黄六两  石膏半斤  甘草二两  生姜三两  大枣十五枚
4 z, C9 z5 Q! T5 b4 o上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
/ }4 B" G2 q: [! q* I, o（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。
+ B$ w# s# ?, u" Y+ n! s' T生姜半斤，切
上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。
小方：小半夏汤《金匮要略》
9 c) w" j5 p% ~7 E1 i8 u治呕吐口不渴，谷不得下者。
生姜半斤，切  半夏一升
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
急方：半夏汤《千金要方》
治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切  半夏一升  桂心四两
9 d2 ]& A, {) a: f6 {/ c/ n上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。
; ]. r, U/ ]7 w正方：小天阿汤《外台秘要》
. d2 R8 y0 R* z: }  l0 x$ n治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”
3 }/ g  B- d9 F+ M9 C; j0 |4 S% t生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两
上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
6 H. R8 m0 c8 C- H4 k; A, y按：此方在《外台》名通气汤。
3 }  P$ z$ Y2 S3 A6 Z9 I+ B* d, y, Q主方：天阿厚朴汤补方
治胸膈气满逆上，呕吐者。
生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
% \4 W+ d0 D+ {: w上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。
$ u; ^6 k3 U3 R! u复方：半夏厚朴汤《金匮要略》
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。
# g% @  J# S9 M0 D& z* M8 ]生姜六两，切  半夏六两  茯苓三两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
) ]- D/ D# y1 i7 l大方：大天阿汤补方
! {8 \$ C8 t) g# {治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
生姜六两，切  半夏六两  厚朴三两  橘皮三两  桂心三两  茯苓三两  大枣十二枚
5 z( ]7 v& ^. x/ T0 P上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》
. c8 e& A9 {4 P' w* l) ?治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
. ^2 r- u  d" }( {- j生姜六两，切  半夏六两  甘草炙，三两  人参三两  厚朴三两  黄连三两  黄芩三两  大枣十二枚
$ x  p5 [) _2 F$ k上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。
按：《辅行诀》无半夏、厚朴。
变方：吴茱萸汤《千金要方》
治久寒胸胁逆满，不能食者。
$ `. G9 I- |/ U" O6 `& _4 U生姜八两，切  半夏二两  桂心二两  甘草二两  人参二两  大枣十二枚  吴茱萸三两  小麦一升
上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。
1 S# P+ N9 W5 }3 L: v. `) k通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》
治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
当归三两  芍药三两  甘草炙，二两  通草二两  桂枝三两  大枣二十五枚  吴茱萸二升  生姜半斤，切
) U6 J# h/ j% b) r( ?上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。
, s, j% |+ ~) e' u附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。
) |+ x, W+ L0 ]治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。
6 t1 N! z. k# }' v* @) \* \+ }$ T3 o, B7 X李根白皮八两  半夏七两，洗  干姜四两  茯苓三两  人参二两  甘草二两，炙  附子一两，炮  桂心四两
; w! X5 r; U; j上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
生姜一斤，切  半夏四两  桂心三两  人参二两  甘草炙，二两  吴茱萸一两
* o- Q; w* b7 m" D) d, W! ~. y上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
8 b' H9 R$ U  q4 x/ P二、病势反映为热者，清滋两剂
" t2 f/ I' g5 _+ s6 ~（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。
单方：黄芩
主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》
黄芩三两
3 p! V5 P- z3 X; E6 p4 e上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。
小方：黄芩大枣汤补方
2 D6 x' g9 |5 F7 y$ t治肠中热，大便黄糜者。
2 H4 W! t* {& U3 e- B/ G  ^5 \: G黄芩三两  大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
1 n$ S* |+ V: j- ~0 R. J7 f: [急方：黄芩大枣芍药汤补方
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。
黄芩三两  大枣十二枚  芍药二两
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
5 I! ^: K- Q6 c3 P8 x$ Y4 u正方：小阴旦汤《伤寒论》
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。
' Y+ {; b  d! {5 R; b8 ]黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两
4 B% E/ J" c' t7 N/ H上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
' h/ V$ ?- t6 y* y/ X# ]按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。
( C9 {3 e; Y8 k& _: k( i' ?主方：阴旦加生姜汤补方
* ~" K7 v0 w% M5 B  X治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。
' l" w8 ~* h: y* E5 S黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两  生姜二两
* ^9 y4 L, @* E+ j, C上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
复方：阴旦加生姜人参汤补方
9 k) k8 u2 l5 @  c- f0 ]0 I治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草三两  芍药二两  生姜二两  人参三两
; `0 @. J* V- u: k2 X) _上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
8 h* K3 B. Y  E) J; D. [大方：大阴旦汤《伤寒论》
4 q/ f  Z  G+ L, a" V- e  w治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  甘草炙，二两  生姜三两  芍药四两  半夏半升
& r1 d5 i) b5 ?% u" [上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
  M1 c* \! v- |% Z! R3 Q缓方：大柴胡汤《伤寒论》
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  生姜五两  芍药三两  枳实四枚  半夏半升  大黄二两
上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
. e' y' a) |: r5 [0 x; G) T0 j8 e变方：四逆散《伤寒论》
治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。
  N' s3 e! v/ y2 ~( L1 o柴胡  芍药  甘草炙  枳实各十分
' ~4 {9 U) I6 K9 o7 ?! s; Q上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。
通方：排脓散汤《金匮要略》
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两  枳实十六枚  甘草二两  大枣十枚  桔梗二两
上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。
按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。
; }4 \% z3 ?. L（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。
0 I0 M& t1 \+ k1 q( b# e单方：阿胶
主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》
阿胶三两
+ N, p  T: i3 t5 E0 ^6 e1 J6 r9 L上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。
小方：阿胶鸡子黄汤补方
* w, L8 S3 u3 _* Z' g治诸失血心烦者。
阿胶三两  鸡子黄二枚
3 R' r( `: P0 C0 p上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
# {- h) _& B1 l" G急方：阿胶鸡子黄芩汤补方
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。
% r/ g' j; Y6 B- e% W0 |1 M阿胶三两  鸡子黄二枚  黄芩三两
上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
' ]) a9 i6 W8 A- A' y" u+ A正方：小朱鸟（雀）汤补方
9 ^' b! B% X/ P% O治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。
! o4 M1 u6 b, [3 I) Q阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连三两  黄芩三两
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
复方：黄连阿胶地黄汤补方
4 p4 q/ C* p; `0 P1 ?/ b6 E( t, V1 Z治频频失血。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两  生地二两
* v4 c! Z  y' K4 `上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。
大方：大朱鸟汤《金匮要略》
治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩二两  伏龙肝半升
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
% l6 B# V* E; H+ B6 @1 ?' }1 p按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。
缓方：朱鸟加术汤补方
. a* P) j" E! W; V+ {治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。
2 w; e: a- X8 y% d8 a4 }% V阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩三两  白术三两  伏龙肝半升
, H" v8 q5 b) ~$ s" ?上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
' \! Q5 ~# [) J4 Z0 A' x变方：柏叶汤《千金要方》
7 n- F% |& T+ Y% I( t7 m7 X/ m治吐血内崩，上气，面色如土者。
3 d5 x- @+ b0 K/ t% X阿胶二两  柏叶二两  干姜二两  艾一把  马通汁一升
$ [4 _. s* b* q% w; W! E# v3 }+ |上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。
$ A. j1 a' t4 A# Y  _( k$ A按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。
- i8 z! O+ n6 b, W* j- K. ?阿胶如手掌大  艾叶一升  干姜二两  竹茹一升  马通汁半升
6 f3 F8 |* L, v: Z上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。
1 y# \4 T8 @' D: P. J- q& Y按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。
7 s; |9 g* v7 \- a" K- ?三、病属实者，滑、泄两剂。
, }( T' p, @. w/ X; [（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。
单方：榆白皮
" K# A3 o3 m! S+ }/ n/ l主二便不利，利水道，便血。《本经》
% j% H) M  V2 E7 F6 |' a: @9 n' `榆白皮一升
" A! B! e8 j1 d1 S1 c! h* B上一味，以水四升，煮取一半，分二服。
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》
; }+ q2 T' G' a* u4 i治大小便不通。
榆皮一升  葵子一升
5 o' |/ F- p: v+ z  o2 ^! d) r6 u+ W/ @上二味，以水五升，煮取二升，分二服。
9 z& K. V! w8 r- p/ a急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》
0 J  H8 N$ @7 H6 H5 t6 h6 j治大小便暴闭不通。
. Q/ L/ P4 q4 \& v3 ~) O6 ^- x. s' l榆皮一两  葵子一两  滑石二两
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。
0 V( O+ e: z5 J  F+ }6 t# q  y正方：小咸池汤补方
治大小便关格不通，下重者。
; p/ O! W* N. `, M' P榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  滑石二两
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。
* U' h( Y$ t  O& W+ m8 c( q8 n主方：滑石汤《外台秘要》
疗淋方
$ @9 a& {7 h; R0 B* I- w% S榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  瞿麦二两  滑石二两
上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。
% |& D" ^( j+ \* B4 s按：《外台》有石苇一两，无黄芩。
5 Z1 A& l7 Z  _& d) V6 f复方：榆皮汤《外台秘要》
治疗淋方。
榆皮八两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩二两  滑石二两  甘草炙，二两
7 @0 T% {) G) ?3 w) [% j, O) e上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
大方：大咸池汤《外台秘要》
' P8 e" i% C- c治三阳实，大小便不通者。
榆皮一两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩一两  防葵一两  滑石二两  甘草炙，二两
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。
$ \+ [# Q. _1 z3 Z8 g9 w按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。
% b8 g2 o) t0 P- F, y& J缓方：咸池加车前汤《千金要方》
治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。
. s" _7 p7 A8 i: K5 w榆皮一升  葵子一升  瞿麦三两  黄芩三两  石苇四两  滑石八两  通草三两  车前草一升
) d' _/ Z' n8 R上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。
变方：备急疗难产方《外台秘要》
) ~4 Q9 i! e# J' ~- Q治母子俱死者，产难及胎不动转者。
榆皮三两  葵子五合  甘草炙，一两  桂心一两
( j3 T. A' X! @上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。
通方：牛膝汤《外台秘要》
治胞衣不出，令胞衣烂方。
葵子一升  瞿麦四两  滑石八两  通草六两  当归三两  牛膝四两
8 ~, b# x2 F) y+ P! ^上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。
5 M8 T/ |; C8 C( L（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。
6 ?* T& e* O: f3 l) Z. v$ r2 d单方：厚朴
8 @( l: e( ^1 r主消痰下气，胸满腹胀。《别录》
) ]7 C2 s' V$ o% u% S! c厚朴半斤
上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。
+ N& |9 `! V: W7 A6 v) v  ^  k小方：厚朴大黄汤《金匮要略》
治饮食不化，腹中胀满者。
6 \6 [* p- W6 M+ L+ R5 m- U厚朴半斤  大黄四两
; ]7 C, v3 J0 F" d9 G4 D' g0 e上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
8 b0 K+ R  c4 Y0 y! w急方：厚朴三物汤《金匮要略》
治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。
厚朴八两  大黄四两  枳实五枚
' d6 Z/ l! T4 h. c2 N上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
正方：小螣蛇汤补方
治腹中胀满，坚而痛闭者。
4 p# W- c' N9 m- R: v& k, s, W厚朴八两  大黄四两  甘草三两  枳实五枚
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。
主方：厚朴五物汤补方
& [8 m" H) w0 K' {9 P: S) u$ T治腹满不减，顺下之方。
9 w( [  p& c# ^2 q+ ?4 B7 k厚朴八两  大黄四两  甘草二两  枳实五枚  芒硝三合
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。
复方：麻子仁丸《伤寒论》
治脾约，大便难，小便数者。
厚朴一尺  大黄一斤  麻仁二升  芍药半斤  枳实半斤  杏仁一升
0 S7 m; \+ q8 ~0 W* R2 n6 I. r上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
7 X$ s' j/ _6 s4 B' R+ G" H大方：大螣蛇汤补方
* F9 [% _, M5 V* }  ^) n治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂心二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两
+ ]/ V9 L, t! k% F, D: A上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
2 f, [  p( C# ?, B若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。
按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂枝二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两  半夏五合
; O2 Z$ ]% ^+ Y上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
0 g4 g# ^9 Q2 M7 }按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。
变方：厚朴枳实桂姜汤补方
8 i5 I; T! Q- M- _治霍乱吐利。
/ c- S! I' m; y9 M0 W1 ]厚朴四两  枳实五枚  桂心二两  生姜三两
上四味，以水五升，煮取二升，温再服。
通方：桃核承气汤《伤寒论》
4 j7 _. y, u( z, @/ I5 j6 v# U治下腹中淤血，少腹急结者。
6 q5 ]! H& D7 k0 x1 z桃仁五十枚  大黄四两  桂心二两  甘草炙，二两  芒硝二两
4 u7 Y9 e7 n& H& z上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。
阴  综
$ D: }2 v4 N8 s$ T$ r病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。
一、病在里者，收、重两剂。
（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。
单方：石膏   
主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》
5 s: m2 A7 V" z石膏一斤
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。
- H. f" ^/ ^. y* i6 `小方：石膏粳米汤补方
* }" m! U4 p5 [+ B; \治烦热少气，汗出者。
8 p( N; b" `) b8 u) q* d石膏一斤  粳米六合
; O5 i5 g7 Z4 O2 ~0 V上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。
急方：石膏粳米知母汤补方
7 G) j! R% o' ^  @治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。
石膏一斤  粳米六合  知母四两
上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。
正方：小白虎汤《伤寒论》
+ e) t5 j, x: V: G. n治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。
( A2 ~: _, p  J4 Q. e8 w石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两
8 c8 z: l2 q; b( a) S' ]上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
' s+ A: k' N* k$ h" X按：此方与《伤寒论》白虎汤同。
主方：白虎加参汤《金匮要略》
治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。
8 t. n$ }' h1 ~6 J9 A. [' o石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两  人参三两
; }! @% j. u: E5 V: q4 {上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
- G1 _7 N9 N. k- |复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》）
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。
) j; r0 X/ B" X9 U& A& \石膏一斤  竹叶一把  麦冬一升  甘草二两  半夏半斤  人参三两
! g( i% }" S! O& t3 P上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。
大方：大白虎汤《辅行诀》
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。
石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  半夏半斤  甘草炙，二两  人参三两  生姜四两
  j9 Z9 v( ]8 f; l0 t3 F上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
  K8 O4 C/ G3 x按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
6 P% r  p9 j" S3 C缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。
  g4 B1 ?2 E! ~: [5 `) R石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  斗夏半斤  甘草炙，二两  人参二两  生姜四两
上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。
' ~7 _& b$ x; s8 b- @* k: _变方：木防己汤《金匮要略》
, L! C$ P: F7 Q+ I. d' ]治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。
' o; Y4 y9 h# S8 U石膏鸡子大三枚  木防己三两  桂枝二两  人参四两
5 l  ]" k$ w0 Q  w8 |, i* F上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
  J  N# _' R4 A5 i# e8 C  J附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方：
0 j$ t% T  S* Q7 e. E防己二两  桂枝二两  人参四两  茯苓四两  芒硝三合
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。
& {; Q# P6 @7 P3 ?4 E/ z通方：白虎加桂汤《金匮要略》
治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。
石膏一斤  粳米二合  甘草二两  知母六两  桂枝三两
  N' q, M6 C* \$ [" j1 e5 M: h6 u上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
; C7 i# A) P) `1 @) M0 E6 F（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。
单方：牡蛎
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》
主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》
主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》
牡蛎三两
上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。
小方：龙骨牡蛎汤补方
+ b" ^0 D& X& E' A4 [  v治烦热汗出，心腹动悸。
牡蛎烧  龙骨煅，各三两
2 B- ^* X+ {1 h& z# K# B  \. @上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
% `( Z8 ~# ~, i! r  p7 y& A急方：龙骨牡蛎石脂汤补方
0 E% ^2 f" }$ C# k治烦热汗出，心腹动悸下利者。
牡蛎烧  龙骨烧  赤石脂各三两
, u. J1 J: E9 O/ a0 _. ^% Y% K+ j% d% [上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
正方：小紫宫汤补方
治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。
牡蛎烧  龙骨烧，各四两  滑石三两  赤石脂三两
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
主方：紫宫加干姜汤补方
治痰澼。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  滑石三两  赤石脂三两  干姜三两
' b7 i5 T7 e# d/ I% W( p4 s3 Q! B上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
' P: Z( A0 z5 u8 v! h( N复方：紫宫加干姜甘草汤补方
) w. k0 H# j4 `6 |  d  Z* _治发痫吐涎沫者。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  石脂三两  干姜三两
0 i9 g  ?& I# `  ^8 c上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
大方：大紫宫汤《外台秘要》
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。
$ ]( `  _6 U1 X: [8 |牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  大黄三两  赤石脂三两  干姜三两
, |5 s$ ]$ t* D! d上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。
/ n5 T4 ?8 ^" n+ B* p按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。
: e& Z( Y/ w( ?; b- U& i+ j6 G缓方：龙骨汤《外台秘要》
: H1 [+ c6 M4 [! }疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。
牡蛎烧，三两  龙骨一两  茯苓一两  远志一两  甘草炙，三两  桂心一两  麦冬二两  生姜四两
% q" V. _' C% ~( ^上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。
/ n: ]4 E( B$ O* h+ `( o变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》
! i. Y3 D7 l) f; ~( x8 b- M4 o治火逆下之，因烧针烦燥者。
$ @  i0 D9 {9 f- o6 t3 ?3 F5 S$ H牡蛎烧，二两  龙骨二两  桂枝一两  甘草炙，二两
上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
; Q- q# W( U! _& |$ c: F. ~附方：牡蛎汤《外台秘要》
治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。
牡蛎熟，四两  麻黄四两  蜀漆三两（若无，常山代之）  甘草炙，二两
2 Q3 j+ f6 N: ^4 p% D7 h上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。
, L; S" e2 H' {: }通方：紫石英汤《外台秘要》
( @( A- ]. \. I6 t& c治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。
- V6 `; b* ~' U; Y# g紫石英  滑石  石膏  寒水石  赤石脂  白石脂各八两  龙骨  大黄  甘草炙，各四两  牡蛎烧  干姜  桂心各三两  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。
7 r/ b+ F( J9 w* r9 m按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。
二、病属寒者，温、渗两剂。
2 j; g2 ?  F7 K* Z/ `（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。
7 n/ ~7 J: ?) ^: _3 o! m  Q单方：桂心
主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》
桂心四两
上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》
治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。
. i3 p4 G+ k) ]) r0 c# r) L桂枝四两  甘草炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。
急方：温中汤《外台秘要》
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。
桂枝四两  甘草炙，三两  生姜一斤
+ @# o9 [5 Q% C上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。
正方：小阳旦汤《辅行诀》
治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。”
+ _( B1 e$ O, `6 _桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两
2 ^- h# y+ [. V! U. O4 l4 B! D上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。
主方：桂枝汤《伤寒论》
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。
0 c2 B3 Z8 J" P+ c& ]! n+ |桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两  芍药三两
& F' Q% r( Q  E! s& h, l6 y% \. j上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。
复方：小建中汤《金匮要略》
治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两
( f. \" J' J5 z% _( O8 [2 k" h$ D上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
大方：大阳旦汤《辅行诀》
5 `- {5 _' n4 f4 u2 Z4 @治诸虚劳汗出，诸损不足者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  黄芪四两  生姜三两  芍药六两
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
8 s/ i# H8 ~8 V/ I$ s6 F按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。
缓方：当归建中汤《千金翼方》
% M' p7 E' F& Y9 t7 V治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。”
( o1 n$ }  H( T+ B' Q5 {9 A桂枝三两  甘草炙，二两  当归四两  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两  地黄六两  阿胶二两
' Z+ u  I7 @; w上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。
7 {3 X! c: c6 @8 W  @! P按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。
变方：甘草附子汤《金匮要略》
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。
桂枝四两  甘草炙，二两  白术二两  附子炮，二枚
) f( X! W5 F& l% L上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。
& V3 _- z% h( {$ a* h, P" i6 g通方：桂枝附子汤《金匮要略》
5 i- r, t/ F- I0 g治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。
" B2 G. P+ D0 ^) x6 o4 ~' U桂枝四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚  大枣十二枚
2 N/ ?) k' i% `0 x: t4 Z上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
. l1 J5 E2 E2 E（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。
单方：术
主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》
白术四两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
# C9 W2 J( |3 H* _小方：白术茯苓汤补方
; B# F: i; t0 J, o- w; r6 {治停饮，心下支满者
6 v, J: h- `- S* y: @0 k白术四两  茯苓四两
& r( L  q$ G! R1 E  t上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
急方：白术茯苓生姜汤补方
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。
5 E# V! p# y; [+ ?; ~9 w白术三两  茯苓四两  生姜三两
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
正方：小玄武汤《辅行诀》
& M. n+ R  i5 m5 r/ V( I治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。
- k( u3 u- O, k, L' O& g9 J白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  桂心三两（一方作生姜当从）
4 K, H! H9 O0 y" g3 b上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
7 P# f, J, O) \- i* {按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
主方：玄武加附子汤补方
治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚
5 T, Q9 n5 P# W* w上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
复方：玄武加附子大枣汤补方
治上症续发心中如饥者。
* g! n: S* `( s$ X. R4 O$ d% U9 X2 u白术三两  茯苓四两  甘草二两  生姜三两  附子炮，二枚  大枣十二枚
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
大方：大玄武汤《辅行诀》
. R6 r, ?1 U% v6 `1 F4 \治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。
白术三两  茯苓四两  干姜三两  甘草二两  桂心三两  附子炮，三枚  芍药三两
# x; Z3 _! B1 N( T! O( R: Y6 n上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。
缓方：木防己汤《外台秘要》
2 Q1 A- Z/ b% g" V! a6 t6 i$ J& ]疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。
2 D& m0 t& T7 i2 T9 O白术三两  茯苓六两  木防己三两  生姜二两  甘草炙，二两  桂心二两 黄芪三两  芍药二两
" a. O9 s! [& T. U, W" ?上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。
/ p0 {/ S: j# w. N2 z7 e% c变方：防己黄芪汤《金匮要略》
治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。
; j# P+ Q$ g2 i! z6 P白术三两  甘草炙，二两  防己二两  黄芪二两
上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
通方：防己汤《外台秘要》
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。
3 c( ^. n, a1 z, H8 g9 \茯苓六两  防己三两  甘草炙，二两  桂心三两  黄芪三两
2 d0 x5 ^9 m  T, p' B上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。
按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。
三、病属虚者，补涩两剂。
（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。
# E$ A& @1 ~5 r, U' r" L  u单方：甘草
) h. `1 \" S: X主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。
甘草炙，二两
+ H' K' K' s* l9 P4 {+ s上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。
小方：甘草干姜汤《金匮要略》
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。
2 E5 W& ^$ c: i/ I8 B" c甘草炙，四两  干姜炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》
治上症加心中温温，咽燥而渴。
8 P; a0 L8 _( g- z3 S6 ]2 a甘草炙，二两  干姜二两  大枣十二枚
7 @( B4 h2 \' ]9 w上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。
$ {$ A" Q* S; b9 n按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。
正方：小勾陈汤《千金要方》
) c1 ^6 c8 a' M5 u. \治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。
5 O+ s$ X" Q: C甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  大枣十二枚
上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。
按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。
主方：理中丸（汤）《伤寒论》
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。
甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  白术三两  大枣数十枚
上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。
复方：理中加桂汤补方
' }5 [: R$ u" E治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。
甘草炙，四两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两
3 l# P7 Y1 t- n% S3 N上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
大方：大勾陈汤补方
! ^/ M: w5 h4 s治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。
( R* L- j( A* h8 H- ]甘草炙，三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两
# x4 [) _# Q- Y/ J" T" L上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
3 o! W( \, |3 S% A* K缓方：勾陈茯苓汤补方
: L8 U; o& H( Z+ q) Y: ]治小便不利。
甘草炙三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两  茯苓四两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。
甘草二两  干姜四两  茯苓四两  白术二两
" h3 ?/ z3 G1 E2 n! P上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
- I) U, A9 U) K3 X通方：茯苓四逆汤《伤寒论》
0 x& X" A2 h4 L; }$ ~' e治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。
甘草炙，三两  干姜一两半  茯苓四两  人参一两  附子炮，一枚
9 B- |) I4 `+ |上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。
( r4 l( O1 {1 \7 S; p9 d; e1 `0 G, P单方：赤石脂
& V3 H5 x; c- `) x+ e治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。
; U: A( c. P, C/ {7 B: L赤石脂一斤
* X' Q/ P% ]; Q5 c4 W3 \上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
小方：石脂干姜汤补方
治寒中，吐下冷水。
赤石脂一斤  干姜一两
9 @4 g: ^- h7 N: B8 X7 o- X上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
急方：石脂干姜禹粮石汤补方
治濡泻吐下。
3 `- ?6 L% q7 h0 r3 B赤石脂一斤  干姜一两  禹粮石二两
8 x- n8 Q/ x% ?% r6 k上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。
正方：小神后汤补方
治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。
0 X5 a4 {4 c2 q: k1 N% ?按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。
主方：坚溃汤补方
治久泻不止者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
复方：坚溃加参汤补方
治脱泻而心下痞者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  人参一两  禹粮石二两  大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
- K5 k& O5 ^2 a: U' e5 [大方：大神后汤补方
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤  干姜三两  甘草三两  粳米半斤  芍药二两  禹粮石三两  附子二两
! u- @) A- J$ ?0 ~& D! a上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》
治冷白滞痢腹痛。
7 I0 O5 O/ _+ `$ K0 o石脂三两  干姜三两  甘草三两  人参二两  芍药一两  白术六两  附子二两  龙骨烧三两
5 A7 Z: \8 J: P% t' o- ~% k上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。
  |5 ^5 r& x7 _* e9 D2 p) ^按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。
( R/ \8 }1 x7 {& _# E9 I& U0 }变方：赤石脂丸《金匮要略》
) j7 f) S& C7 w治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。
赤石脂二两  干姜一两  蜀椒一两  附子炮，一两  桂心一两
( P# O  O& y+ W  @4 h5 m, {) a上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。
" f+ M( `' y: @: U2 C1 @" N0 c. P8 H按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
& }& i0 F7 A; `) h, V4 `治疗久心痛与冷气痛。
& N0 `, Q4 E, G: P; J( U8 \2 G7 C赤石脂三两  干姜二两  蜀椒二两  桂心二两  乌头炮，三两
. w/ m8 g0 t" o' f上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。
三、急方：一君一臣一使。
四、正方：一君一臣一佐一使。
( k7 P* M) h, X$ E  D3 Y五、主方：一君一臣一佐二使。
六、复方：一君二臣一佐二使。
七、大方：一君二臣二佐二使。
6 o1 `6 n- E0 |) j- R八、缓方：一君二臣二佐三使。
九、变方：君臣不拘。
! i) l1 n5 r" J! i6 |- a9 j# _7 y十、通方：君臣不拘。
  z; Z* j& G& x! l% B2 ^* \1 x一至五方为格式方，六至十方为义理方。
4 f6 \7 U! r! E1 y系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。


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《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。
, e6 \6 w: ]/ J0 ~$ [一、《辅行决》问世的意义
据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。那么二旦、四神等就只能算第三部分了。现分述于后。
% X+ @8 R, }7 U& n4 y（一）、第一部分的意义
1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。可见太老师对题纲是多么重视。
2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。
, c2 ~5 B% M7 g  b3 y, m3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。
; I" c1 |# j, T8 m5 l5 I. C, c9 t2 Q4、过去虽有“七方、十剂”的名称，但对七方、十剂的具体格式，未有专论，此书小方三（四）味，大方六（七）味，首次明确了大方、小方的格式，对方剂休例格式的研究有重大的指导意义。
5、某些方剂丰富了《伤寒论》和《金匮要略》的治法，如大补肝汤治“关目苦眩，不能坐起”，弥补了《金匮要略》泽泻白术汤单一的治法。
（二）、第二部分的意义
% h: k3 x9 j* I陶隐居以其卓越的仙才，将登真永年的金石药，应用到祛邪疗疾上，填补了中医专用金石药的空白。《神农本草经》三品均以金石药为首，仲景曾用五石散防治王仲宣二十年后必死之病，看来，金石药用的好，疗效远胜草木之品，故名“金丹”。这是一片未经开发的处女地，若没有现有政策的限制，是很有前景的。
5 X, e# A6 y. j) `（三）、第三部分的意义
据我初步体味，前两部分是陶氏自撰，第三部分是陶氏从《汤液经法》中摘录的内容，二旦、六神（应为四神，笔者注）诸方，解决了伊尹汤液只闻其名，不见其实的的问题。将经方的历史，从仲景所处的东汉，上溯到商代。规划了经方的命名，为仲景的《伤寒杂病论》的《汤液经法》之间架起了一座桥梁。首次站在《伤寒杂病论》以上的高度，审视《伤寒杂病论》，避免了后世注家“不识庐山真面目，只缘身在此山中”的局限。
二、泻、下有别
陶氏笔下，泻与下是有区别的，不似现在方剂学所称的泻下剂。篇首自序有“服药汗、吐、下后……”等语，这里的下，就是现在泻下剂的意思，后文诸泻汤，当与下有别。如小泻脾汤由附子、干姜、甘草组成，正是《伤寒论》的四逆汤，为回阳救逆的温里剂，可见陶氏诸泻汤的命名有他的原则，不可将诸泻汤理解为泻下剂。观五脏补泻小方，二用一体加化味为补；二体一用为泻，也就是方中用味多为补，体味多为泻。
三、通则和别则
1 I4 ^1 q! ^2 V! \7 d: T/ k( R通过对《辅行决》五脏大小补泻诸汤的学习，可以看出一个规律，以小补肝汤为例，桂枝、干姜、五味子各三两，薯蓣原缺用量，据其它四小补汤的体制，应为一两，六辛三酸一甘，小泻肝汤，枳实、芍药、生姜各三两，六酸三辛，或二辛一酸，我们把这种不拘药，只论味与量的法则称为“通则”，通则审视天下群方，就如同孙悟空的火眼金睛，任妖魔千变万化，均逃不过他的法眼。仍以桂枝汤为例，桂枝六两五味子三两 薯蓣一两，可以看作小补肝汤。干姜六两 五味子三两甘草一两，也可以看作是小补肝汤。甚至大蒜（辛）米醋（酸）白糖（甘）也可看作是小补肝汤。余皆类推。
6 W  n% ]/ k0 E" V. y再据阴阳二十五味药，“味辛皆属木，桂为之主……”，可以看出，五脏补泻均有君药，不可混用。如桂枝、细辛、附子，三味虽同为辛药，桂枝是补肝的代表，附子是泻脾的代表。同为甘药，人参是补脾的代表，茯芩是泻肾的代表。余皆仿此。我们把这一原则称为“别则”
$ P3 S' c. \+ H; y" Y以上能则和别则，如车之两轮，相辅相承，不可偏废。
" v( e3 G% S/ g/ v四、阴阳二十五味药的重新整理
《辅行决》于虚劳五补汤后，列有阴阳二十五味药，正如陶氏所言，诸药可默契经方之旨，可明五行互含，五味变化。自以为此是对前五脏补泻的总结，鉴于马氏所载《辅行决》，此处有明显的差错，决定重新整理，以期真正做到五行互含，循环无间，如齿轮之运转，环环相吻。
, p, H( P- W5 A5 {6 L以下为《辅行决》原文：
“味辛皆属木，桂为之主  椒为火  姜为土  细辛为金  口口为水
  味咸皆属火，旋覆花为之主  大黄为木  泽泻为土  厚朴为金  硝石为水
. b  B( F# U, l, p  味甘皆属土，人参为之主   甘草为木   大枣为火  麦冬为金  茯苓为水
  味酸皆属金，五味子为之主  枳实为木  豉为火    芍药为土  薯蓣为水
) p) g: N0 G- b! A  味苦皆属水，地黄为之主   黄芩为木   黄连为火  术为土    竹叶为金”
可疑者1、椒前方中未见用。2、麦冬据小补肺汤作君药，可知应属酸味。3、薯蓣小补肝汤作化味，故应属甘味。4、厚朴前方未见用。5、硝石当是金石药误入于此。
叶苦以补肾，黄连、黄芩苦以泻心，术为水中之土，于属土的不小补脾汤作化味。并且，补肾的地黄、竹叶，相生（水生木），泻心的黄连、黄芩，相克（火克金）今仿照这一原则，对其它诸药重新整理：
味辛皆属木，桂为之主       生姜为火  干姜为土  细辛为金  附子为水
味咸皆属火，牡丹皮为之主   大黄为木  旋覆花为土 葶苈子为金 泽泻为水
味甘皆属土，人参为之主     薯蓣为木  炙甘草为火 甘草为金  茯苓为水
& K8 @4 [, F2 N5 R. z) ]5 U味酸皆属金，麦门冬为之主   枳实为木  豉为火     芍药为土  五味子为水
' L- w) A8 t' m6 D* K味咸皆属水，地黄为之主     竹叶为木  黄连为火   术为土    黄芩为金
说明：凡是改动过的地方，均用粗体加以区别。虽有不尽人意之处，但比上文要规划地多。个人观点，不足为据，仅供参考。
五、建中补脾汤的组方解析
! W( w  G+ [, m4 N: n《辅行决》有救诸劳损病方五首，为什么单建中补脾汤呢？因为此方不仅与《伤寒论》小建中汤的药味药量基本相同，而且各个传抄本只有此方完全一致（注：《伤寒论》小建中汤桂枝三两，《辅行决》桂枝二两）。
《辅行决》建中补脾汤的方药：
% P0 @3 ]/ R- W0 C$ @甘草（炙）二两  大枣十二枚（擘）生姜三两（切）
+ t1 _+ X6 g* ?+ w黄饴一升  芍药六两   桂枝二两
此方以黄饴一升为君，即《内经》“五谷为养”的具体实践。大枣为果，也即“五果为助”的体现，生姜为菜（也可作药）是“五菜为充”具体应用。
; m( [2 u& @+ J4 N" @- t一般认为劳损诸方是在补汤的基础上，加谷、菜、果而成。细观建中补脾汤余药，桂枝芍甘草  芍药   生姜（即可作菜，也可作药），完全是辛酸化甘之制，其中，甘草为化味，芍药六两，桂枝、生姜共好五两（按伤寒论为六两）体、用基本均等，即非泻肝，也非补肝，实为平调肝木之剂。
5 x! E  x: H& T& d9 S初读《辅行决》，于此颇为不解，既言补脾汤为何反多用调肝之药。后见徐灵胎有“木能克土，亦能疏土”之论，并结合现代医学知识，胆、胰分居人身左右，一分泌胆汁，帮助消化脂肪，一分泌淀粉酶，消化淀粉，共同帮助胃完成“腐熟水谷”的任务。大悟《辅行决》建中补脾汤多用调肝木药的原理。原来劳损诸方，以谷直补本脏，菜、果相助，药则调克我之脏，并非在补汤的基础上加谷、菜、果而成。难怪陶隐居说：“方义深妙，非俗浅所识……先圣遗奥，出人意表”。
观其它劳损四方，多是由相应补方，加谷、果而成。直到80年代，太老师亲笔抄录的别集出现，劳损诸方才统一了与建中补脾汤一致的组方格式。这是我们应该留意的地方。
六、《辅行决》处方应用
1、大泻肺汤治验
患者，男，28岁，广宗县城关镇东街人。1989年9月5日，经广宗县医院诊断为结核性胸膜炎，中等量积液，已抗痨治疗数日。症状：咳喘，左胸刺痛，夜间尤甚，不能平卧，舌质暗，苔白腻，脉弦滑。处方：大泻肺汤加柴胡、白芥子。
  I3 G- T9 Z2 A$ `1 f; j# h葶苈子15.0（布包） 枳实15.0 大黄15.0（后下）细辛6.0 黄芩12.0 炙甘草12.0 柴胡15.0
$ C# g# |, }' N/ ?白芥子20.0（炒）
水煎服，每日一剂。
用药二剂，咳喘减轻，痛止，大便每日三行，小便量多，停药。过数日，到县医院胸透胸水已消失。
' @! Q: Q9 M2 j8 L7 s2、患者，男24岁。1995年10月7日，感冒发热，自服西药退热，数日后复发，体温39度，咳吐黄痰，粘稠难咯，胸闷痛难忍，常自奋力捶打，听诊两肺大量湿罗音。处理：先肌注安痛定以退热，煎小泻肺汤以泻热除痰。
7 `) c% X4 i# B2 R葶苈子（布包）30克，大黄30克，枳实30克。
7 T2 t3 ~8 U) W5 ]  ^" P加水1000毫升，煎取500毫升，分3次温服，于一日内服完。
) s! X3 M; k( }, a" |) _% k0 U) e6 e尽剂，腹泻数次，咳、痰、热均失，数日后随访，其病未复发。
1 \- P! d+ [+ e7 Z  j! Y  S2 ^3、大补肝汤治验
患者，女40岁，本村人。
1995年秋在县医院诊断为美尼尔氏综合症，服西药三天，不见好转，天旋地转，甚则呕吐，不敢翻身，心悸，自汗，血压80/40mmHg舌淡，苔薄，脉细欲无，处理：外双侧太阳，内关，炙百会，煎大补肝汤
4 P  M- i! ~& ?- q. G肉桂20克 干姜10克 五味子20克 山药20克 旋覆花10克（布包）丹皮10克 竹叶10克 生姜6片 加水1500毫升，煎取500毫升，分温三服。
二剂，头眩呕吐停止。五剂，汗出心悸全愈。小其制，续服十天，血压100/80mmHg脉象沉缓较前有力。
, i  k. I  }7 W9 ~- t/ i7 @4、大补脾汤治验
患者，男72岁焦庄村人。慢性乙肝病史十年，1996年春，腹胀，乏力，不能进食，夜晚尤甚，大便时溏，体瘦面黑。肝未触及，脾大，胁下二横指，腹部移动性浊音（-），舌淡，苔滑，舌下脉络青紫，脉沉细而紧，处方：大补脾汤加麦芽、内金
太子参20克 干姜20 克 炙甘草20克 白术20克 枳实（炒）20克 白芍10克云苓20克 炒麦芽15克 鸡内金10克
加水1500毫升，煎取500毫升，分数次温服，每日一剂。
9 ?# c2 V7 y: D* a. [服药五剂，胀满稍减，早晨、中午饮食基本正常，晚饭只进流质食物。
( J- _) _, Y) p6 x8 \4 g8 L上方服至20天，饮食基本正常，大便成形，每日一次，面色转润，自觉有力。
3 W  Q8 h( z( `6 @2 \( o至40天时，三餐过常人，胀满全消，脾也明显回缩，改丸药已巩固。
5、大补肺汤治验
+ o9 P' G3 e% ?/ {5 f( E/ a# A& k9 m患者，女，45岁，广宗县李怀乡李磨村人。高血压病史三年，现鼻塞，不闻香臭，兼咳嗽，血压160/90mmHg,体温37度，查双侧鼻胛红肿，舌红，苔黄，脉细数。据题纲肺虚则鼻息不利，以大补肺汤合升降散
麦门冬15.0 五味子10.0 旋覆花（布包）10.0 细辛6.0 黄连5.0 黄芩10.0 白芍10.0 白僵蚕10.0 大黄6.0 姜黄6. 蝉退3.0 水煎服,每日一剂.
7 |3 ?9 _5 Y% o3 _1 L# p三剂,鼻塞大减。六剂，鼻胛红肿消退。九剂，全全愈。
6、大泻肺汤自治口疮
# q  s0 M2 z) |. z9 E6 k8 W. f1997年夏天，工作繁忙，加上早晚勤诵经咒，以致心火上炎，发生口疮，下唇有两处如豆大溃疡，未介意，间断服复合维生素B。不料，十天过后，病情加重，上唇、舌尖均发生溃烂，稍饮食，则疼痛难忍，口热如火烧，舌体鲜红，见《辅行决》大泻心汤可治“舌上生疮”，急煎大泻心汤：黄连10.0 黄芩20.0 白芍20.0 干姜6.0（炮 ）甘草10.0 大黄6.0 加水1000毫升,煎取400毫升,分两次温服.
! D* j! U9 `; i一剂，疼痛减轻，三剂，全愈。停药未复发。
3 y0 g  h+ T- d, F' t7、吹鼻治疗忿气
患者，男，39岁，本村人。1999年冬，因发动三轮车时用力过猛，突发右胁剧烈疼痛，连及腰背，不敢改变体位及深呼吸，十分痛苦。
用事先配制的皂角细辛散少许，以园竹笔管吹入右侧鼻腔，二分钟后，喷嚏连连，涕泪俱下，全身微有汗，痛立止。
2 i# V5 W( d6 F3 v' v5 F. ]8、点眼治癔病尸厥
患者，女，45岁，焦家庄人。有神经衰弱病史数年，发则头痛，憋气，呕不能食，面色晦暗，目光凝滞，遍经威、广两县名医，服药稍有不慎，则立即吐出。我配合心理安慰，用百合地黄丸治愈。一年后，因心情不顺，发生尸厥，仰卧不语，经本村医生针刺、按摩无效，请我出诊，见呼吸微弱，心音低落，双手摸不到脉搏。用张锡纯的五行化妙丹点右眼内，不久面部、四肢振动，呻吟而起。
按：张氏五行化妙丹，是在《辅行决》点眼方的基础上，加皂矾、辰砂、梅片而成。
                                                                                                                                      2006年12月14日
2 |, A* [* O' g4 F1 x
《汤液经法》
6 S) Y. e( U9 a) ~0 B6 z) U. {  
) m( a1 b7 e: c0 r8 B) e$ W; ^% ?张大昌医文选：汤液经法拟补   
太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。   
张大昌1982年序   

: ?* L; o4 t  k9 ^, l2 f  @讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓： “远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
7 }2 Q- G; R: ^6 B. D% u《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。   
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。   
$ C$ g* S1 m; `- S  t$ V张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
5 C5 ]& @- j) a: m9 ]6 ~十二神方  
! u, I$ Q* ~. b) u) _8 ?, [2 C$ ^  I四神、八维方
& _, I, y/ t7 {5 ~- H北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。  
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。   
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。  
) A+ y9 B& s3 ~; z+ F( \2 P西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。   
9 m, k' B7 ^& i. ]北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。   
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。  
南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
$ l% Y8 s* O; K' O3 z5 u6 @; D& F南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。  
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。  
  l  C% u* _7 d% O% Y  R西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。   
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
8 V# e. ]( j& P3 I方例
8 x4 {9 J) D9 F+ c2 t剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
& y( Y, \- Q" b' Q据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。 
! u# _, O' P9 t十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。  
3 G; p6 k4 J  e* _4 |% g# a, S% U% X十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。  
阳 综
! ]- A! Y% U. a( S9 }3 O病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
0 p  t- w5 C# W& @" W9 n一、病在表者，轻宣两剂。
（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
9 O, n, a$ g" \单方：麻黄  
  x# G9 e, L/ q/ q* s& V8 ^* X主解肺郁，发汗止喘。《本经》
2 w- C6 F: ]. b+ ]* ~麻黄四两  
上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
. v, R9 @2 W5 ]: ^) A小方：麻黄甘草汤《金匮要略》  
治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两 甘草炙二两  
! S  E: v  K; W' |1 T' O# ]1 E$ }# N" d上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
/ I0 R' T) d  V! r2 M5 ~2 H急方：还魂汤《千金翼方》  
治客忤卒死者。
' V7 L3 r8 B& r麻黄四两 甘草二两 桂心二两  
7 a3 _  ]8 O2 X( x上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
0 |" {$ r# l/ \, R& r4 w- j按：《千金》有杏仁十枚。   
正方：小青龙汤《伤寒论》
+ P' ]8 O8 p8 q2 @; x1 o治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
% p, Z; l9 i4 w% Q6 m0 p麻黄三两 甘草二两 杏仁六十枚 桂心三两
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。   
按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。   
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
" U' v: ~1 _  U: v' Y% a疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
$ c, Z6 @3 y% y9 D7 `8 a麻黄六两 甘草炙二两 杏仁六十枚 桂心一两 干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
! v$ y( ?7 u( B/ ^" ]# N* h$ u复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
* ~  k9 o) U) A# N- P* g麻黄六两 甘草炙二两 大枣十枚 杏仁二两 桂心一两 干姜三两
上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。  
大方：大青龙汤《伤寒论》  
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。  
麻黄三两 甘草炙二两 桂枝三两 芍药三两 干姜三两 五味子半升 半夏半升  
9 T6 b% A$ V" V  x  [上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
% x) ~! j, L) Y/ R; l/ z按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。   
缓方：越肺汤补方   
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
# ~. n# a5 ?6 m- G麻黄六两 甘草炙二两 桂枝二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 细辛三两 石膏半斤
$ J7 D5 I+ d9 [/ C- w  K' b上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。   
按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”  
+ q* S+ y! h- `9 \变方：麻杏石甘汤《伤寒论》  
6 b& w1 M! Q9 o; h& @治汗出而喘，无大热者。  
1 ^/ G9 f. z: p麻黄四两 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙，二两
上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。  
通方：越婢汤《金匮要略》
6 r5 R# u; @7 |1 @8 x' V5 l治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。   
麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚   
上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。   
% p  H  v5 b2 n9 d! U4 y5 n0 n. N& L（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
' n! `: Y( j& [: v  Q7 Y6 t单方：生姜
; s/ }8 X3 t4 a$ r久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。   
! _7 ~, T" g4 |8 X1 i: A1 T生姜半斤，切
; Q' {+ p- t* |$ U" q上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。   
小方：小半夏汤《金匮要略》  
治呕吐口不渴，谷不得下者。  
生姜半斤，切 半夏一升
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。  
# }* s, j8 y  o- ~0 y急方：半夏汤《千金要方》  
治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切 半夏一升 桂心四两  
" V* [5 @! ]* u6 V" n上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。   
正方：小天阿汤《外台秘要》  
+ p6 u& H& E1 r# ]  ]5 e/ g7 a1 ]治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”  
  Y9 z4 h, ~' C0 ~2 K生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两
* |9 m8 R% s- n7 _) [, Y2 g上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
按：此方在《外台》名通气汤。   
主方：天阿厚朴汤补方  
, _, m2 O! b2 m7 Z, j治胸膈气满逆上，呕吐者。
+ r8 a, x* U7 N3 k生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。  
复方：半夏厚朴汤《金匮要略》  
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。   
; g( J/ O0 N2 C3 j生姜六两，切 半夏六两 茯苓三两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两  
$ ?* e0 H! @# c" n6 }上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
: y  a) ?" d5 P. C  I, C) t0 Q按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
8 s2 E: H, p2 m1 k; d大方：大天阿汤补方
治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
2 L3 b2 i8 Z0 W0 C& i% m- [2 d生姜六两，切 半夏六两 厚朴三两 橘皮三两 桂心三两 茯苓三两 大枣十二枚  
. c( L& T1 E  A1 d上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。  
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》  
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
生姜六两，切 半夏六两 甘草炙，三两 人参三两 厚朴三两 黄连三两 黄芩三两 大枣十二枚   
, e) c- P: g# b" W! `6 a% O; h5 @上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。   
# ?2 R" g/ t+ ~2 W按：《辅行诀》无半夏、厚朴。  
# L1 W4 ]+ ^, @' Y变方：吴茱萸汤《千金要方》  
治久寒胸胁逆满，不能食者。  
生姜八两，切 半夏二两 桂心二两 甘草二两 人参二两 大枣十二枚 吴茱萸三两 小麦一升
6 ?2 T$ m7 i( C/ E: L6 Q1 h上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。   
通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》  
- V! y5 P1 b! }8 F治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
% K  F, w' y% y2 t: T当归三两 芍药三两 甘草炙，二两 通草二两 桂枝三两 大枣二十五枚 吴茱萸二升 生姜半斤，切  
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。  
附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。  
! |" d/ q7 W7 T( O4 t治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。  
李根白皮八两 半夏七两，洗 干姜四两 茯苓三两 人参二两 甘草二两，炙 附子一两，炮 桂心四两   
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
( g( Q, x& m6 Y7 T$ C生姜一斤，切 半夏四两 桂心三两 人参二两 甘草炙，二两 吴茱萸一两
. d* a" e6 P8 ]* a$ ^上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
二、病势反映为热者，清滋两剂   
（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。 C)p<
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单方：黄芩  
, Q. K& M- L: k& g. B主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》  黄芩三两  上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。  
, w! l$ n6 I! [6 l小方：黄芩大枣汤补方  
治肠中热，大便黄糜者。
黄芩三两 大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
; t' I* O5 b( ~+ ]. R* w" q急方：黄芩大枣芍药汤补方  
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。   
黄芩三两 大枣十二枚 芍药二两 )   
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。   
3 C; N* O/ `7 V; l( I正方：小阴旦汤《伤寒论》  
5 u* L8 G3 Y2 Q治身热胸胁满，腹中痛，下利者。  
3 F* W$ T( o  Z; }; y; t1 f+ ?6 {黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两  
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
4 N1 O1 }8 k" d+ m5 p3 V7 X) K按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。  
* `" w9 H. ?, Q. D主方：阴旦加生姜汤补方
+ R) g! l5 S9 x治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。  
3 \/ d1 f# W) W' e; R/ s) h黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两 生姜二两   
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。  
复方：阴旦加生姜人参汤补方
$ Q6 z" E1 s  h$ ?治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。   
黄芩三两 大枣十二枚 甘草三两 芍药二两 生姜二两 人参三两  
4 L# `8 h+ g3 o8 @  ?. v- S( g上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。   
' [3 w6 g: y. ~大方：大阴旦汤《伤寒论》   
. d9 D$ J; A0 I8 M治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者.  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 甘草炙，二两 生姜三两 芍药四两 半夏半升  
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
. A8 p' i6 s1 ?. @按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。  
" j( A+ ~- w7 T* C! N缓方：大柴胡汤《伤寒论》  
2 [- h  B) ?' n) Z治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 生姜五两 芍药三两 枳实四枚 半夏半升 大黄二两  
: m6 A. N6 s  g1 G* q+ E1 q: }上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
变方：四逆散《伤寒论》  
$ f! A" j3 o3 u$ e% L治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。  
柴胡 芍药 甘草炙 枳实各十分   
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
( w8 g* k, I- C) }若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。  
" p  g# [  i4 z9 B通方：排脓散汤《金匮要略》  
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
( X* d! p5 Z" P: O1 z# U芍药六两 枳实十六枚 甘草二两 大枣十枚 桔梗二两  
! ^# f9 X+ Y; T7 l! B) {5 E4 R3 F上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。  
* L) J0 M# M2 m1 n9 \, f' V按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。  
$ t# B  `# y- ~9 y# o3 n（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。  
单方：阿胶  
主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》  
! ]1 p4 _5 H: T6 Y阿胶三两  
上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。  
小方：阿胶鸡子黄汤补方   
% I# ]: H7 V) J治诸失血心烦者。  
2 P* Z0 W" G% R9 J0 b阿胶三两 鸡子黄二枚   
1 e  o( }: Q6 b' A. K) h上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
; [) }+ I6 W8 j# N: t( Q9 f急方：阿胶鸡子黄芩汤补方   
. Z) T) a1 X; c+ {治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。   
. D/ e7 F; F, d# u( |/ i阿胶三两 鸡子黄二枚 黄芩三两  
上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
正方：小朱鸟（雀）汤补方
5 y$ x7 ^6 k% w/ M( w2 g8 V治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连三两 黄芩三两  
, R, D6 }7 O, E+ X5 j* K7 z) x上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
7 G) j- S+ R9 @& n3 [, t# ?% n主方：黄连阿胶汤《伤寒论》   
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。  
3 O, }5 e# V" n9 \+ y: A阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两  
. f# Q) B& b; d% T) c$ K上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
复方：黄连阿胶地黄汤补方  
' s; a+ v% U. P8 i  G治频频失血。   
6 ^$ s( I4 }. D6 n" ]0 g; f阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 生地二两  
, ]! [- p  x2 b- b0 n# i, K上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。   
8 b) S. U' n0 Y+ k5 L大方：大朱鸟汤《金匮要略》   
. w2 t" u* A1 Z/ T治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩二两 伏龙肝半升  
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。  
2 a- ?3 j1 [/ c, P* E9 K/ b按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。   
8 J1 w8 o- X6 O  u& {4 j/ h' o缓方：朱鸟加术汤补方
* u. ?8 \" A% P' L3 b治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。  
2 f6 X7 L% c1 r' w! c7 Y阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩三两 白术三两 伏龙肝半升   
上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。   
: k8 d) `5 m4 N) Q5 }: f# D变方：柏叶汤《千金要方》
治吐血内崩，上气，面色如土者。
7 `# ?. Q( S3 w0 q: v/ Z阿胶二两 柏叶二两 干姜二两 艾一把 马通汁一升   
上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。  
( ]+ U. I" p$ i9 B& I按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》  
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。  
' X/ V, Q" K9 s- ~# g1 D阿胶如手掌大 艾叶一升 干姜二两 竹茹一升 马通汁半升  
上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。   
* X  Y& i' N! W6 R按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。  
三、病属实者，滑、泄两剂。   
6 L4 l7 W4 v  ?0 j5 J2 v（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。   
单方：榆白皮   
主二便不利，利水道，便血。《本经》
9 z/ y1 p! x* ~6 K4 g$ Y7 X% o. B榆白皮一升  
; p1 {5 E3 ]% U% U$ {) v: O4 C上一味，以水四升，煮取一半，分二服。   
3 Y+ j9 a9 b2 @小方：榆皮葵子汤《千金翼方》   
治大小便不通。 [email=B*@6x&#20;S[IL]B*@6xS[IL[/email]  
3 f: f. W5 S' H# |" X榆皮一升 葵子一升 9;KJr[FQV  
3 }6 z7 ~; {: K- G! @0 e3 y上二味，以水五升，煮取二升，分二服。 HXks_ix )  
- g5 a8 z( u6 ]6 d  `急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》 xj
q0D[  
: W0 |6 ?0 C  d% r# o$ \/ U治大小便暴闭不通。 d^84jf.U  
榆皮一两 葵子一两 滑石二两 nG
rVw&  
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。 2k1aX~?  
6 ?  d1 d3 V+ N2 E. e4 J正方：小咸池汤补方 zWIeHIt  
6 _0 ]* U$ G' ^) X9 o治大小便关格不通，下重者。 i'tp1CI  
) M& L. N: m1 z3 E6 E0 a: O* H! {榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 滑石二两 MF.[8Zb  
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。 F2>%KuM  
% N- y1 K  V$ p/ o( o8 d主方：滑石汤《外台秘要》 {XnPx? V  
, u9 \0 S  e- B  l疗淋方 *fhX*e8y  
$ F" `! Q6 m9 C榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 瞿麦二两 滑石二两 . U/k<v<)6  
0 t; M& F% m- Z7 v! D上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。 r!K|E95oj9  
按：《外台》有石苇一两，无黄芩。 ;<-7*}Dj  
复方：榆皮汤《外台秘要》 z="L4  
6 R3 q' }2 A# I2 e" j! `8 }/ W治疗淋方。 0I zZKRw  
榆皮八两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩二两 滑石二两 甘草炙，二两 xo~g78jm7,  
上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
*K)0UKBr  
* f' W5 \5 ~7 Z7 `+ ?# H6 @大方：大咸池汤《外台秘要》 6tdI6  
  P. T; Y3 I5 E9 U0 H! V治三阳实，大小便不通者。 hKksVi  
榆皮一两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩一两 防葵一两 滑石二两 甘草炙，二两 0Q1/n2V  
2 i. n$ P# k$ f) K. v$ O6 D: _上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。 `P.CNYR<J  
) Q" z: b. m" e8 Z/ r( R( n按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。 afm_Rrg[  
/ X* G0 ~' P2 ], @" T1 P9 b缓方：咸池加车前汤《千金要方》 B||c(ue  
治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。 V2<i/6~  
榆皮一升 葵子一升 瞿麦三两 黄芩三两 石苇四两 滑石八两 通草三两 车前草一升 0&$xX!]  
' N& h" h+ J7 i2 n5 L$ h上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。 @^CG[:|  
/ f2 Q# h2 Z; b" v' T8 ^变方：备急疗难产方《外台秘要》 HV\"T(8 9  
治母子俱死者，产难及胎不动转者。 vlQ0gsXK  
# B$ S# r' F. O/ ?6 w榆皮三两 葵子五合 甘草炙，一两 桂心一两 EUZq$@uWL  
. U$ g0 N5 F2 l7 v! q0 u( f# M5 S# r上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。 C*G/_`?9  
; m" s; v  A9 h% U$ }7 S: _- w通方：牛膝汤《外台秘要》 0yTQ{'Cc  
' S, F3 @1 `7 `治胞衣不出，令胞衣烂方。 h,]+>`b  
$ d% D! N9 ?* T* U" G% H$ g葵子一升 瞿麦四两 滑石八两 通草六两 当归三两 牛膝四两 W5I=X] &  
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。 6ZksqdP8  
- o8 Y  X; d8 G/ e7 c2 {（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。 >0V0i%inmF  
单方：厚朴 A'~#9@l<  
8 M9 G* u+ t/ g7 i8 C* Q1 i主消痰下气，胸满腹胀。《别录》 v= 8VvT 8  
0 k2 J8 \# ^, x* x厚朴半斤 uk6g s)qxC  
0 [8 S& C# l8 h+ M7 R上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。 >{F!ntEj  
2 l' m/ x7 I3 u小方：厚朴大黄汤《金匮要略》 p z @km  
* j" [0 X( y) V- E4 V治饮食不化，腹中胀满者。 ',#   
, w: P* f" ~$ {# F厚朴半斤 大黄四两 yU!GS-
  
上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。 vG3M5G  
急方：厚朴三物汤《金匮要略》 ,\}k~ U99  
& A! Q% k& Y( o/ S5 i% u$ v治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。 l_b_-p  
9 H+ t  h$ |& ~! f2 d" W% _厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 I3An57YV].  
上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。 /]g>#J%b  
( F1 A& o  m' ?1 t5 ~7 i正方：小螣蛇汤补方 |C4o zl=O?  
治腹中胀满，坚而痛闭者。 =t HD 4I  
厚朴八两 大黄四两 甘草三两 枳实五枚 jVs(
x  
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。 _ }^u-fJ/~  
主方：厚朴五物汤补方 <a fO 6?`  
治腹满不减，顺下之方。 f:&)"  
厚朴八两 大黄四两 甘草二两 枳实五枚 芒硝三合 Z"]xdOre  
$ B: O4 Y" M6 T1 @$ n! X. }+ t上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。 ?o8a_9+  
复方：麻子仁丸《伤寒论》 `LqnEutzc  
) P" }, x5 M" u' a1 \! t) K& V/ ?( s治脾约，大便难，小便数者。 y=wdR|b  
0 k- n, E  v+ \8 A: Y( Q厚朴一尺 大黄一斤 麻仁二升 芍药半斤 枳实半斤 杏仁一升 fH; |Rm  
  u: o& ?! ]' ]5 M7 x: a上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 &D)Hz  
1 k" z2 B" P  L# A6 z大方：大螣蛇汤补方 {rz>^  
+ H# n4 S8 |5 Q" A3 U& w  x治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。 {({ R:!c  
( f  {5 X) ^( \6 u- y8 r) Z厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂心二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 w8O hJv  
, L+ I4 Y: ]: Z, X上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 d4Ixuux<3  
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。 DZ,<Jmg&e*  
按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。 W31LNysH!;  
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》 Tq.MubaO  
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。 _xa}B,H  
厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂枝二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 半夏五合 4 fZY8  
上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 cAYa=}~<  
$ n; K7 \( b3 r0 I; b5 u按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。 0TpBSyx.  
; ^1 x. R& ~. }8 e& y$ `+ y变方：厚朴枳实桂姜汤补方 c(QG4.)m  
! H& K3 Z* `1 L9 T# }治霍乱吐利。 <\B],M1=s=  
8 ^7 W" K5 J& k4 Q9 H# v厚朴四两 枳实五枚 桂心二两 生姜三两 em f0sL  
2 @) ]+ `" H- Y$ J3 e; y上四味，以水五升，煮取二升，温再服。 @m*&c*r  
) L0 w& D' s1 j9 m- Z通方：桃核承气汤《伤寒论》 QCZ,K" y  
治下腹中淤血，少腹急结者。 ;u4@iN}p  
桃仁五十枚 大黄四两 桂心二两 甘草炙，二两 芒硝二两 @2x0V]AI  
5 [' E; C6 F+ O/ Q+ [上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。 {hW +^  
1 q# l+ \' `  W; t! }2 Z9,Crmbw8  
7 M" E, Z, x. j: \7 d阴 综
,kGw;8X  
~8g<w  
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。 !`O_VV`/@  
一、病在里者，收、重两剂。 nzQYn  
3 q% t, W  K/ B5 q（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。 tk3<sr"IQ  
( B7 \5 P7 f$ _9 `6 R单方：石膏 dw{#||  
0 q8 g/ w, U, Q6 {* j& R主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》 g%fJyk'  
0 n1 Q6 E- K  m# |# `% G石膏一斤 *_"c! eW  
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。 "c! oOaA  
5 \# H5 G8 T& H# z& h" Y( H小方：石膏粳米汤补方 M'>D[5;N~  
1 X# f) A* |* `% d$ n治烦热少气，汗出者。 tLoD"/z  
+ j; z, L. |% r5 n' d% _石膏一斤 粳米六合 mvL0F%\.\  
7 M' {$ D. n- {  s上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。 5b{yA~ty  
2 ?0 a5 W; E2 m5 W急方：石膏粳米知母汤补方 ?-.Ep0/  
7 o0 H+ p) g( H. X* \. A治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。 6b+ Wl Ib  
石膏一斤 粳米六合 知母四两 #BT6bH08X  
上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。 UVoLHd  
正方：小白虎汤《伤寒论》 jN'fm  
治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。 HA3SQ  
" K: [0 j# D4 m- }石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 p$b= r+1f  
9 f3 N/ @" j0 _  [: ?* o上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 )zL"r8si  
按：此方与《伤寒论》白虎汤同。 s ?Qb{  
主方：白虎加参汤《金匮要略》 I}G}+0geV  
0 j- G  r. c" ^/ h/ E治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。 X5oW[  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 人参三两 6t mNfI34  
; H7 o  t" E. [& E' _' F$ s% S6 `上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 (.XDf3   
0 c; Z* L6 ]3 o& x5 B  P复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》） LG@c)H74  
1 x& r, {2 e# y; M《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。 M?4r5R  
石膏一斤 竹叶一把 麦冬一升 甘草二两 半夏半斤 人参三两 I}W-5%  
' j* D0 Y0 A( U8 Y3 s上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。 W.6 JnYLQ&  
大方：大白虎汤《辅行诀》 C=_-p"O#  
! |# J- f+ J) q- `* X# H# Z2 e, `治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。 y[5P<:&s  
6 F7 ~/ u2 e/ I3 i! W, A石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 半夏半斤 甘草炙，二两 人参三两 生姜四两 }v$=
mLy  
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。 I&NpN~AU  
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。 SnF[mN'  
缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》 Gx*0$4xJ3  
3 S4 w* J5 m3 g6 j3 A) S治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。 .s*EV!SE  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 斗夏半斤 甘草炙，二两 人参二两 生姜四两 Q|H cg|  
上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。 <C96]}/ ?  
# ^; m6 [2 Y- n4 T4 A5 j( a按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。 ;pyJ O_R[  
3 J7 Q1 \& e! s; ~变方：木防己汤《金匮要略》 ?G>TaTiK#  
治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。 l5OV!<7~X  
0 B3 Q' o6 f' H石膏鸡子大三枚 木防己三两 桂枝二两 人参四两 Qp.
!U~  
2 ^, m, r; n. ?# H3 |上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。 3a)Q:#okD  
附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》 @ h`Zn1;  
& H6 T+ _& |' _4 D治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方： M-K@n$k   
防己二两 桂枝二两 人参四两 茯苓四两 芒硝三合 K}/`YDu  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。 F20-!b  
2 c1 H! L. L, L7 \! }8 o2 K) B: ]+ x' _通方：白虎加桂汤《金匮要略》 BOQV X&g%  
. g! I& x. s# E7 h3 F治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。 y$9 t!cx  
" T/ _( H7 X6 `$ D石膏一斤 粳米二合 甘草二两 知母六两 桂枝三两 rZQHB[^3  
上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 m9w ; a  
( Z0 c/ m& y- _（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。 .LcE^y[V
  
单方：牡蛎 'wlP`7&Tn  
& r. h% E1 M0 [8 T3 _; O) @9 ~主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》 M]TVaN$v#  
( K# O( C  _3 p- y5 u3 q: z主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》 `3P62M<  
主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》 3^yWpSC
  
+ `: Z+ m! }4 o) {7 ]6 i9 l( p牡蛎三两 -mo ' $1  
上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。 y/VmjsN}  
" n; @0 g5 r' _小方：龙骨牡蛎汤补方 5<?$/H|
7T  
治烦热汗出，心腹动悸。
W%Q>< 'c  
牡蛎烧 龙骨煅，各三两 %-po6Vf  
上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 }mZ*f y0t  
急方：龙骨牡蛎石脂汤补方 pR>QIZq<gT  
6 ?* v" I- S- v" n5 t1 A治烦热汗出，心腹动悸下利者。 ZaindX{.1  
' Q4 g- m, N! d. G( w牡蛎烧 龙骨烧 赤石脂各三两 oioN0EuDk  
6 X5 t" }# f4 U上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 "z4E|s  
, C9 ?, Y; |$ q0 @7 N) O) P" i2 U4 O正方：小紫宫汤补方 O4mWsr  
# J1 t, ~# H0 s2 j8 Q4 q治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。 v A~hkkj{  
  d3 v! z$ Y. s; m& G8 v牡蛎烧 龙骨烧，各四两 滑石三两 赤石脂三两 Kx!|4ya,  
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 s5#g[}dj  
, `3 _! ^) E8 r6 d. b, q# A/ q  W主方：紫宫加干姜汤补方 cu|q &  
治痰澼。 KO$8lMm$  
% {0 V9 ^$ N3 l6 W8 v6 J' g1 M  y牡蛎烧，三两 龙骨四两 滑石三两 赤石脂三两 干姜三两 .AS,]*?Zn%  
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 u:?RdB}B_@  
( `( s" e# x7 y- z4 _! R" S3 r复方：紫宫加干姜甘草汤补方 ` XY[ HK  
治发痫吐涎沫者。 $yJfAR  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 石脂三两 干姜三两 %&GQ]pmcY  
6 p  @2 ]) z7 f% X, `, ~& h上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 1-<Xi-=^{t  
4 Y' H' e$ o  G9 O大方：大紫宫汤《外台秘要》 _~"3 LB  
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。 B9\o:eY  
" w; N) A9 Q2 @6 ?9 G0 ~: Q6 C牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 大黄三两 赤石脂三两 干姜三两 x$sQ .aT  
上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。 h~t]WN  
, p$ W- O% C+ T2 X& t  w; I: [! t按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。 dno
( [4 \( i% E$ K/ ~# \& I缓方：龙骨汤《外台秘要》 Zx0c6d!B  
疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。 7)#
+ F' k3 \' |% e$ l) A8 _2 {) r5 V牡蛎烧，三两 龙骨一两 茯苓一两 远志一两 甘草炙，三两 桂心一两 麦冬二两 生姜四两 !bg3  
" o' O' t* S6 V上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。 u  
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 BHYEd}M  
& W4 {* P4 k5 K; x" {1 L治火逆下之，因烧针烦燥者。 `,O^=HBM  
牡蛎烧，二两 龙骨二两 桂枝一两 甘草炙，二两 M
: b  W% r, m3 _* z! U; M" L上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
  ?) @* t8 N7 l# g3 E7 z) l附方：牡蛎汤《外台秘要》 )m U)7
@!  
治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。  
牡蛎熟，四两 麻黄四两 蜀漆三两（若无，常山代之） 甘草炙，二两
. k1 D4 S4 ?& y* ^$ J1 I+ j上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。  
通方：紫石英汤《外台秘要》  
治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。 2yNlQP8%  
紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八两 龙骨 大黄 甘草炙，各四两 牡蛎烧 干姜 桂心各三两 2Y,s58F  
! L: z; u! U) ~5 a! E上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。 SWu=n1J.?H  
9 X. q0 Q' L- o9 E4 w1 t) O( N9 w: v按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。 ,^3D"Tky
  
( D0 t! i% A: {6 y1 s- N' o/ d二、病属寒者，温、渗两剂。 X'5te0v`3  
9 x6 a8 F3 B8 j8 [  k$ g/ u（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。 CyE.q^Wm  
单方：桂心 ? in&/ZrB  
主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》 ]fR 3f  
桂心四两 <1"6`24  
; P- Z' q: d3 \/ F& Z/ [' O( c上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
.EI/0"^  
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》 0^;{b^!(  
' @" \/ d# R9 ]% u. ^治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。 :`_wy-}V  
' H! f1 B8 R3 r. {5 W$ `桂枝四两 甘草炙，二两 ,7eN m>$  
* _) S5 a# G* R上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 HzW ZQ6o  
5 t! Y/ F9 k8 }+ [4 a' P4 w# W) l急方：温中汤《外台秘要》 t]Vw` z%G  
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。 wTOB'  
桂枝四两 甘草炙，三两 生姜一斤 8,%y`tUn>u  
* ^6 `0 f; ?/ C5 P上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。 +^`c" qJo  
% K- x' ?/ M6 V" Z  k1 l正方：小阳旦汤《辅行诀》 ?onZ:s2  
治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。” X^"95Ic  
3 ^5 N& L; w3 o6 L桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 lQoa[#q  
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 >&p_G0
-  
) K8 B( }( N  q  `: h按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。 KWM.b"WnXr  
主方：桂枝汤《伤寒论》 k4eV*e8  
- f6 x" O# M3 r( l3 _0 J治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。 TqCzpf&&h/  
4 b+ x( l/ ^  D: y* K桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 芍药三两 Ktg6*L/  
上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。 |7%M:7 Q  
复方：小建中汤《金匮要略》 pl'n 0L<l  
# b0 J' G( `: k( X& [治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。 u:<%!?  
% u4 H# K2 S+ p. ]% R桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 -&%#R_RV  
7 x- U6 z& |# S3 Y- C. S上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 6imDA]5N&
  
大方：大阳旦汤《辅行诀》 e&#qj^  
, R& i2 j' Q- Y. C治诸虚劳汗出，诸损不足者。 dKi+~m'w  
桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 黄芪四两 生姜三两 芍药六两 gtqgf<mS  
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 ney6N@  
按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。 >Y!5c 2~`;  
缓方：当归建中汤《千金翼方》 _/]4:("  
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。” ,FlF.pt  
8 E9 q& ^$ W: p1 F: k$ A9 G; m桂枝三两 甘草炙，二两 当归四两 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 地黄六两 阿胶二两 58ev (f  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。 #EgFB}>1  
按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。 8%@7G*  
1 J9 e% t& a/ Y变方：甘草附子汤《金匮要略》 [f!sBJ!  
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。 h}nceH0s3d  
2 y) ^- ?) N9 S' |, H桂枝四两 甘草炙，二两 白术二两 附子炮，二枚 6av]L YK  
+ e% Q4 F8 f0 t& e1 [2 ~上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。 M[g9D  
: ]! Z9 z+ }3 H8 I0 R- F通方：桂枝附子汤《金匮要略》 07:CcT  
" n9 Y3 @, D+ ?) b治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。 URz$hcI8  
" T" n' B1 z2 b0 [桂枝四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 大枣十二枚 !yI , ~`Z  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 60ccQ7
=  
, Z% E8 x, u( }2 e7 b# W, W' p+ _（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。 h&|q>M3  
单方：术 By%mJ%$~  
6 d, B# a' b0 K- r% `! G0 }  i  N主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》 ckY,6e"6  
白术四两 yhhW4rz  
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 +nU"P  
小方：白术茯苓汤补方 ,Wtod|vx\U  
/ ?" w8 S/ v$ n1 A4 A治停饮，心下支满者 u2%/</]h  
; a2 O( d8 M: k+ c2 ]9 H" |+ L3 z白术四两 茯苓四两 Ss ;C1:  
  L2 E4 a  T$ B+ i. y/ J  P上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Ry2rQM`  
急方：白术茯苓生姜汤补方 j[2?}?  
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。 z'FD{xdf  
: J9 o7 j: G7 |. ?3 J白术三两 茯苓四两 生姜三两 `hJ
So?G>  
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 :y#KR\T1  
正方：小玄武汤《辅行诀》 )xtDiDB  
0 K) m" O! Z. L+ l! B8 N" B治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。 U6SgV 8  
白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 桂心三两（一方作生姜当从） Q?]307g7  
, `, m: y8 E' Q* d9 l6 I上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 TXx%\V_6  
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
k\,01
Y^  
( N# m! P9 a$ e4 Y& Z* P# U主方：玄武加附子汤补方 'uAH, .B  
/ K" J, [$ d7 `) E; L5 D2 j. w治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。 h!#!}|Q'  
白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 CYlZ<W'  
7 N+ Q  Q* z3 Z1 S0 q. v上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 mMLxT3Ci8  
复方：玄武加附子大枣汤补方 uYk4qorA  
治上症续发心中如饥者。 %\xwu(|kN  
白术三两 茯苓四两 甘草二两 生姜三两 附子炮，二枚 大枣十二枚 f#9DU}2m  
# `- x2 C0 ]; \# y5 L, J上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 3PS( 1  
大方：大玄武汤《辅行诀》 6.fahg?E  
) L$ Q; u. C; y2 {( m: ]治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。 ,XmTKO
c  
白术三两 茯苓四两 干姜三两 甘草二两 桂心三两 附子炮，三枚 芍药三两 (bP\_F5D  
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。 ;dq AmBG{8  
缓方：木防己汤《外台秘要》 1EW-%GQO  
/ k% R' y( \+ T, Z4 N1 R疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。 }^J&D=J5V  
0 I* k) x" _! W6 h白术三两 茯苓六两 木防己三两 生姜二两 甘草炙，二两 桂心二两 黄芪三两 芍药二两 ii%n:0+zm  
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。 V0p@wG3  
9 D( f: m( m  c+ O变方：防己黄芪汤《金匮要略》 #vN\]e  
, A+ }1 J( u4 L! z治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。 AuZ?~I1  
; O) z! V/ Z( w2 ~7 |3 v4 H: W白术三两 甘草炙，二两 防己二两 黄芪二两 |q$br-0+  
上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。 H9)$ #r6i  
% X( u8 {0 n6 {/ u通方：防己汤《外台秘要》 GiBq1U-Q  
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。 LyA=(h6  
茯苓六两 防己三两 甘草炙，二两 桂心三两 黄芪三两 luZqW`?Bt  
: {2 ]% `0 V4 c5 D3 b上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。 [!>2
[bbl  
* y, P) v# D0 ?8 U8 d* ^# x按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。 DvnK_Q!  
三、病属虚者，补涩两剂。 (E)/' sEb  
8 w- t, u; b& |/ e' {( }. Z（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。 B\bIMjXV  
单方：甘草 M3 8,SH<  
' U. |. t( W4 P主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。 NW
B/N*  
, _) d% K' e1 \7 o甘草炙，二两 nLkC-+$tM  
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。 hBLg;"=Em  
小方：甘草干姜汤《金匮要略》 iZ[o2Tre  
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。 /S9Mu )1Y  
甘草炙，四两 干姜炙，二两 ik~hL/JD\  
. j7 r( m6 _2 U/ i! A$ H上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 R|t.wawCo  
+ t2 Z4 a0 }1 e$ x% d# U0 G急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》 /H^bDUC :r  
治上症加心中温温，咽燥而渴。 Ltcr]T(Ic  
甘草炙，二两 干姜二两 大枣十二枚 /]]\jj#^  
上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。 "_
'9KBd!  
按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。 >!? f6 {\|  
正方：小勾陈汤《千金要方》 ; @Gm@d  
治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。 ZWf{!L,@Z  
8 k1 I2 I( p) a& s7 V! S" h甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 大枣十二枚 ,\
}V.:THF  
; s/ [0 ^. G8 f% `: m1 |1 g上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 0?,EteR  
按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。 :Fj4YP"  
* `! W0 L8 K, P: ~- o8 U: e. x主方：理中丸（汤）《伤寒论》 [+GQ3Z\  
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。 C UBcU  
甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 白术三两 大枣数十枚 _,F wt  
上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。 B0Z*YsbXL  
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 )J#@L*  
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。 4\s S  
& i3 }. Y+ ^8 K+ l" J$ B' V复方：理中加桂汤补方 6dq U4  
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。 hr6f
}2  
% S( P; H, h7 K甘草炙，四两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 HM[BFF[;/  
. S$ W  I1 O: c4 h" X: F8 Z上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 iv;;GW{2  
大方：大勾陈汤补方 2N)vEUyDV  
治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。 ?+Qbr$]  
( m% C) b! U* x/ a. Y) G: Z6 j甘草炙，三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 +%gh?  
上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Y}f%/vus  
" C9 t& Y' A! e4 G9 c1 E缓方：勾陈茯苓汤补方 8:M~m]Z+|  
2 C- I, `6 u+ Z2 s' L治小便不利。 'mmyzsQ \6  
2 b8 Q- B/ w9 E' ~& F  @/ ^甘草炙三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 茯苓四两 T\c dtjk  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 +JQN=nTA  
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》 DTr0u}m  
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。 l{y
~N  
1 g9 b% V$ ]+ w7 J/ Y甘草二两 干姜四两 茯苓四两 白术二两 `,7BU??+u  
6 R8 F/ }3 J; G% Q上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。 v1)jZ.:  
! n* }% G6 S9 K# `( G通方：茯苓四逆汤《伤寒论》 ?^@;8m  
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。 =RQ>q  
) r. T" J3 C6 k1 G4 ?6 `2 a甘草炙，三两 干姜一两半 茯苓四两 人参一两 附子炮，一枚 6w@l#p  
上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 @w|~:>/g  
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。 fd)}I23Q'  
单方：赤石脂 2=U4'C4#  
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。  
- D% M! Y* E" W+ C0 G' [赤石脂一斤   
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。  
6 r5 e# N7 o3 @0 B* R小方：石脂干姜汤补方   
1 }- K- C/ }1 }% W5 r) w0 T治寒中，吐下冷水。
! m8 B# G6 k1 T! p) Z% ?$ Y赤石脂一斤 干姜一两   
; U" j# ^% B5 L8 o5 s, L& D上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。   
0 \& h9 }2 x8 V2 {! q7 s! o急方：石脂干姜禹粮石汤补方  
0 y+ C4 J& t2 A) _& D! ^+ b- C8 {治濡泻吐下。
赤石脂一斤 干姜一两 禹粮石二两  
上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。  
正方：小神后汤补方
) V, m' A' S" T9 D6 B: ~' }* S2 J治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”  
, s7 i" A' W8 Y) _3 h5 t- ~赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两  
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。  
: r+ c5 _' Q% X  I6 u按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。   
% [0 c, R6 i, j9 {! B/ L+ X; c- j主方：坚溃汤补方  
治久泻不止者。
9 ]; k  a5 n) G8 m) R赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两 大枣十二枚   
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。   
复方：坚溃加参汤补方  
) m+ q) R6 F! t8 t% w& v2 R治脱泻而心下痞者。   
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 人参一两 禹粮石二两 大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
大方：大神后汤补方  
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
( G) |$ s6 _7 I$ ^9 M1 k0 @5 @石脂一斤 干姜三两 甘草三两 粳米半斤 芍药二两 禹粮石三两 附子二两  
# L/ x7 W$ ~' @2 E: W) @上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
' O6 |- w" s9 F7 N; R/ i8 a缓方：大桃花汤《千金要方》   
治冷白滞痢腹痛。
2 U9 S5 z( z2 O4 i5 h; ^石脂三两 干姜三两 甘草三两 人参二两 芍药一两 白术六两 附子二两 龙骨烧三两  
) {4 j! Y" g/ y5 \8 M: I上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。  
按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。   
变方：赤石脂丸《金匮要略》   
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。   
1 i( B) ~, m  s7 ^8 R! ~赤石脂二两 干姜一两 蜀椒一两 附子炮，一两 桂心一两
7 ]' L6 \; H2 e+ R  d" m上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。   
8 y# M# @8 Q6 o% ]按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
$ }" E% o( K% p) p; L通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
治疗久心痛与冷气痛。  
赤石脂三两 干姜二两 蜀椒二两 桂心二两 乌头炮，三两
上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
  
9 ~: y3 `& @* A9 Z5 `( S3 q/ j8 x十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。  
三、急方：一君一臣一使。
四、正方：一君一臣一佐一使。  
" L/ Q8 q8 I: s# o  T+ a7 e五、主方：一君一臣一佐二使。  
六、复方：一君二臣一佐二使。  
七、大方：一君二臣二佐二使。
& @- Y) u. w4 h八、缓方：一君二臣二佐三使。
+ ]% k' `9 {' i0 f7 y3 ~8 W九、变方：君臣不拘。  
2 E: W) v8 h  C: h. e十、通方：君臣不拘。
一至五方为格式方，六至十方为义理方。
  
系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。

《伤寒论》源于《汤液经法》考
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钱超尘　来源：中国中医药报　时间：2007-11-02
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　赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》（下简称“辅行诀”）。《辅行诀》云：
　　商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
2 _) l0 a3 O( \( W% P9 B　　此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
　　汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
$ a2 P* w4 n) U% J　　下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
　　外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
　　下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
) b& `" \  a7 [" @& U　　1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
　　桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。   
3 V5 i! j/ F2 ?& @, f6 Z% G　　上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。（按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。）
　　2．正阳旦汤。（上方）若加饴一升，为正阳旦汤。
　　3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
" V8 y5 j4 \! F# I5 V' d! w　　黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
& L3 x. j' A0 @4 [  |　　上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白   浆一器，以助药力。身热去，自愈也。（按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异）
　　4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
　　黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
8 M& j' O5 y2 H' m! c2 E/ y/ q　　上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
　　5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
　　柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
5 e" i( f7 O& e; |- }　　上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。（按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。）
　　6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
0 t, i  ^5 y/ z2 _. G　　麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
& N3 ~' [; I7 b! [$ ?　　上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。（按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条）
　　7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
　　麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两   五味子半升，半夏半升，干姜三两。
0 C* ]" r8 x0 n9 D; A　　上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。（按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。）
　　8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
# K7 \6 |. x8 I& O7 d1 w+ [# l# n* T　　石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两    粳米六合。
6 q" T( {7 j$ c& `$ b) U　　上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。（按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。）

艾美

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张大昌医文好想看看啊!