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检查方法和诊断步骤
0 a# \4 k$ C! B/ f8 o' M. y 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
4 E& q9 K' K+ {, i; k9 j! d 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。
3 c) U F0 M F( ^7 t 穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。 K9 s4 ~3 z( D# \8 i/ S
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:/ [9 k8 g0 g B# g
新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。! E! z+ M) b7 F9 Q$ y
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。0 X) e' ?, b4 k9 ?% |% M
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。6 A, u9 H7 w3 F
脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。+ }, i2 [; v; n; x/ j5 N X" T) A0 e
阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。) b" T+ X1 C6 O
有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
" K0 ~+ W2 j r8 `穴位压痛诊断的验证和结果1 x+ ~* I1 {$ W9 K! a
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。/ o/ X5 N. P- N- u0 a
1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
6 y+ i3 v- d7 V' y* f
) P$ V5 r3 Y# x8 @" ?4 g' r0 u117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果' e. ]* L. Q) g! u* o
诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他 " w6 d1 f% E# R+ d# S. j) {
临床诊断 12例 95例 10例 : S \2 |# E) r+ } I+ h9 }
穴位诊断 8例 109例
( ?, P/ z. a& m# X# e- A! |8 IX线诊断 8例 107例 2例
: K. W6 Q/ W& y; |9 f; [+ s! r! t 在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。0 J8 }# w3 E H" w1 x# f0 j- \
如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。8 z' Q( c' T: ~" `7 P
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
2 Q5 s# y- g3 e$ b J# E! J 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
& p. k H2 U2 k5 N y3 w4 d& v+ `3 _
* r( k8 x6 w0 b' e肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率- M6 Y1 B1 T9 l4 Y3 ]. i: R, \0 c
肝病组(100例) 胆病组(15例)
u% W; b8 [. S( B 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % ! I: ?0 R& f q g( |
肝 俞 95 95% 4 30.8% ) x& {, ~- D! L, C9 M1 q
中 都 92 92% 3 23.1%
- y# I" c9 h% z/ G4 t肝炎点 100 100% 3 23.1%
# C' } C; m8 D( P) O, B2 i胆 俞 24 24% 12 80% # W2 B# c% t3 u0 w! ?5 s
胆囊点 43 43% 14 99.33% ( ^. D. V7 m* t4 I9 o
外 邱 27 27% 14 99.33% $ u2 L3 [% _7 A' V
足临泣 4 100% # Y5 d- I$ z2 w" Z+ R! M5 C
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
) ?3 o) e9 D3 i# U' W1 T" ^ 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。0 Z% L+ u! J% ?& X8 ]8 ^% Q" L
陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。
; t0 i- g; `% ^! q# v7 N # i! i7 I4 x* h$ x3 c8 x2 M* ~
呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
5 M0 _3 A* u, C- _$ E穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例)
! m# m; o: s! ^1 A. _ 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
- t. E" F2 ?. N- W4 N肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100% # ?$ Y/ ?& t2 _* d: G! _* ^( F
中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 % 4 H9 {# F3 p5 R3 M1 q0 V
孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95% , n# q6 G( a( P" M8 I
结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100%
7 `7 Q* V& s5 U, `7 ~. [/ A五 里 66 66% 17 94.3% - R* z+ e/ a$ a, b) _2 ]. Y A+ B
库 房 54 54% 33 86.3% 1 L: o! I7 c, `& s( M- a. o+ L
气 户 51 51% 25 56.7% ' O+ T F' x1 Z' J; P# y
痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% 8 G. X: X1 G. J7 P% Y- h( `; U
渊 液 47 47% G3 k% v9 B0 u" N
从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。" D+ O @$ U5 {+ q( a9 e
例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。' h" q' W% I8 u
泌尿系统52例穴位阳性反应率观察) v4 A2 C) y* Q. x n f
穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例)
* _3 b% V9 \$ }& t2 U. N: j* V4 \ 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 5 x) o L/ f6 u9 N& B
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
2 ^5 z0 o1 y1 G& `6 r3 q* C太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%
( F; L1 b0 ~) O# {1 ^% M( }; I- n大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3% ( o& {' w4 u$ @
血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
; S' N% ~2 S" q: o+ l9 X& z, G4 y8 T足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % 6 T2 t& \0 [1 F) g2 C
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%
# D& x( x A" c( m! C肓俞 10 38.4% 4 33.3% 9 I) {7 \1 h; p4 r
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6%
% \' g$ M9 k& [# d膀胱俞 1 % , e3 l, u1 Z' q. {4 B( h
新大郄 1 %
- |3 O* i2 T) w1 X& v- z% G 通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。* }% t0 X9 t- Y& Z9 ~9 Y
118例心血管疾病的穴位反应观察2 \3 f4 K* w Z5 \: M/ [8 Z# J
穴位 冠心病- F& C6 k, [/ V% e0 e# V/ r
(100例) 高血压1 f& X) x4 t+ h
(5例) 心肌梗塞8 G, l' r. C3 @0 X$ r
(2例) 风心病
' z/ r a& c, |! Y! }" f1 V4 ]) \(3例) 心肌炎
* ? l6 |- V' d) }" \(6例) 心力衰竭& @0 V2 T; l) e4 i, }
(2例) 正常人对照组(100例) # G6 {( {4 I M
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 9 u% p" h4 h+ T& t$ d% O0 |, c2 f* Y
灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% F* z L2 _( F
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4% ! H% [* m( F0 O4 a" [; _0 ?
血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
# P0 t, z+ P& B$ D% {3 M极 泉 19 19% 2 100%
) O+ Y! ~2 W$ y& J8 l. s大 陵 6 6% 6 100%
Z' r* w1 |7 Y6 a( Z' M上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% + {, h' {% e) Q- q- h( v
心脏点 2 66.6% 1 16.6%
) u' ]& r' M% k2 F e& B; Z9 }9 N寸 平 2 100%
6 ~: D M* k5 L( g k, y* P: L$ P神 门 4 4% 2 40% 8 ?+ j" |1 ?* o
心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50% % ?- ^0 V, M9 D \$ T9 U/ d
郄 门 29 29% 1 33.3% 4 Y- P2 w7 F( z* K3 s" x. B
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。
! |' A% e+ G2 [+ ^8 u 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)
j) a6 G; o; _' }7 n% n {穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌
. d9 Y8 \/ O I2 D2 n+ \% p! v 29 28 4 1 1 0 ?4 k( J6 n: ]4 i
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
/ i! B. p& I* |, k) b+ d5 z$ v$ Y大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100% 5 F% ^& U* u R( k t% g
胃管下俞 29 100%
: P T0 h& V( G: h& a# \% ^肺 俞 28 100%
1 W2 Y0 q: x9 U: _大 肠 俞 4 100% $ ~# I _3 a" {6 F8 K
颈 五 1 100% p* Z/ e0 Y- R- S8 N' k% h
胃 俞 1 100% % B4 d* `# a, Y! @6 v6 J
中 府 18 64.2%
( ^- c' b* q$ B9 E. p' ^9 Q次 髎 - I# C& d1 `5 x, `7 S P& G( K) g
三 阴 交 6 I3 s& `' _: a/ u2 \" R
积 聚 块 ; ]4 [/ q& j: r) M& C& o5 L% b
孔 最 2 50%
: a1 t; W; W" b4 g% n3 \兴 隆
( b# y0 \/ J2 X0 ^肩 井 1 W4 c8 I* w* R; v# z5 H4 L
肝 俞 , N& \2 j4 ^8 C4 L2 F6 j: ^
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)# B' i$ l2 r$ g: P v8 n+ P
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌
( G* r9 q" H; I 30 3 2 2 5 [% Q0 i Z6 S- N) ?3 A3 ~8 F
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 2 `: q" ^- V r6 j
大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100% 6 ]: i2 |0 ^! R
胃管下俞
d; d# B8 g7 j0 g9 q- I肺 俞 * x" l4 b$ a3 `" M
大 肠 俞
% B) y' |" Z: M _7 V颈 五
N2 ^) A. \: |: A$ j( k! w胃 俞 " Z! v3 Q8 @' j( ]$ S
中 府
& i# u, b9 j& n/ d7 h0 q1 F0 |次 髎 30 100% 3 100%
- o2 z" V* K! ?! i( E+ J三 阴 交 28 93.3% 3 100%
( U% i" e7 {# U- Y2 j; U A" f积 聚 块 3 100% - W- t9 d7 ]; ]) d m r! F
孔 最 * B( \2 \ ?( A/ `( Z& _2 }
兴 隆 1 50%
4 z( u1 b& b$ ^ t# }! Q7 [肩 井 2 100% , `( ~- L1 K1 \/ [
肝 俞 2 100%
$ ^( ~' R4 B! g& p6 w 100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。. ~# {5 V( ]4 R; }% a6 L
初步体会 ?9 R A B f! f- P& l0 h
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。
7 T, a" [1 B, d# G( ~8 A 从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:
* V8 ^% g* E! l6 M. N+ O 1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
0 j% o) x/ A, }5 O5 Y: [ 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。
% U1 v0 a2 W; k1 V9 @ 3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。1 i: x; c$ b. |5 a* F8 Y
4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。9 Y V" u' z8 w, F9 y/ e# ]
5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。7 q/ P- P' n2 U: F) b9 Q
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。
[1 G2 h, K2 B7 X4 a: o" S& i) e 附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。5 Y, G! h! T3 S8 L0 t+ W4 l
36俞募郄穴主症表$ C$ G; b- H8 g5 `( ^* T
经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表 0 W0 Y1 m3 ]. @0 n$ E, U
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。 * K& h1 f7 V/ T* L( [0 H# }
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 : K2 {. ^! |9 s- w, D; y! C
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。
2 {7 A9 e5 u/ B, p小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
. o& |1 G, w3 ?; o( P心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 . X% F# p/ O @ G
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。 % M7 o4 B$ q! H! ` r1 d8 x2 ]
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 $ h- k1 s2 Y h
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
5 C: p7 y1 \7 @4 f W脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。
6 ~" Y: Y' A6 p* F胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。
. t# J/ Z$ G- K4 W: o4 X: X肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。 0 I% \. f! ]1 y# J) @
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。 $ [- |' U- f3 }: o7 G
36穴位检查表
* A$ i: J) ? G6 j经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右
3 J: f. j( n L肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
9 W7 f% {% ]7 |) V/ E- {$ w大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜
0 j" _. m$ ?( |, A& J心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
6 v) f8 y h# R7 B5 C. N小肠经 关 元 小肠俞 养 老
" z# G! E' g& \心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
1 G' W$ r' s% n9 G% [2 b三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 % M7 ?, W# ]2 n9 Y) v
肝 经 期 门 肝 俞 中 都
) A m) E7 V0 ~; z! I胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 1 [& R F; g: i9 J9 L d( E$ g& c
脾 经 章 门 脾 俞 地 机 1 e2 K l8 `7 _' F+ T }
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 7 n) n# }( w! j6 }+ P0 d' k) I
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉
7 Y( |* R( p9 i/ V/ E" M' p8 u0 M膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 5 g3 m: V4 F* Q% F# J
奇特穴位检查表+ R7 ^- b9 t6 \
穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 ( p/ a' r) d' a1 l- H( i+ C" ]6 R
项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾 - b( S1 s% U1 k# [
兴备点 气 户 止 泻 太 溪
& t1 [7 f$ H0 S- \3 Z6 i# h气 海 静 穴 通 便 肾 炎 - T( ?9 I9 U# S/ U, [. J# M$ r3 P
乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫 & Y$ B, p5 d$ C, U' C7 o: e
鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
! L$ t8 x7 X- s, n散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨 4 G: P( ~ z6 G, B u
颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿 + ^4 r G8 ?) a1 _
夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣
5 t0 X1 p' C5 M& P9 f风 门 食 关 气中穴 夜 尿 6 v6 H6 z, F9 G" m, a
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉
7 b. D1 q0 j% d0 e' i7 d* D五 里 承 满 疰 市 箕 门
( ?+ Z, T2 r" W: F9 L. `; I3 B- d膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 % s) Q$ S5 k5 z" |& _6 I: g8 b
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 3 u8 v, `8 M# L4 o& Q- g
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点
+ k5 U% f5 Y5 |5 d7 D银 口 溃疡点 至 阳 三阴交
. T% v8 R/ ]1 l1 N渊 液 梁 门 枢 边 外 陵 - U! g6 O& Y/ e/ ~( O1 d8 b! b
水 分 下巨虚 胆囊点 通 经
5 U2 o! ~4 O1 u6 H池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 6 V* ?- ^" y( c9 E7 Y u: f! b
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤
+ w6 u, V2 E9 E0 n) R漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 u6 K. J+ e7 W4 z. m
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
1 X# u6 f( M4 |1 N; b/ w带 脉 灵 道 哑 门 掌 三 1 \: M8 D0 w+ c) k
积聚块 心脏点 小天心 银叉手 P; f) o& U+ t6 l
次 髎 极 泉 岩 池 天 宗 , @; v* n7 K) t( O- F& q) y
神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
, k' T1 e2 o0 u0 u$ K( }神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背 ( d! @) F. _6 W' \; v; V
上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 7 m# m5 o" O# r3 D6 R, x! t7 @8 _
间 使 通 天 衄 血 中 空
# C5 k7 a' R; X) p: G$ q# e3 s通 里 神 道 髋 骨 少阳维 ! J4 l% I9 ]5 q3 b0 n2 Z, m! H; R# t
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽 6 e- j0 J* {2 F/ c
譩 譆 定 志 大 杼 5 y+ s {2 j8 g: ^
呼吸系统穴位检查表
! H5 P- l* e) \" v病 名 基 础 穴 诊 断 穴 * Y7 U5 K$ p8 J7 w' ?. ?
穴 名 部 位 穴 名 部 位
5 Y1 A3 F% D8 Y$ W3 y感 冒 肺 俞 风 门 3 Z! S" R/ y; ^
支 气 管 炎 肺 俞 库 房
4 v3 C! n* t! l/ J9 t# \; B1 a肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸 ) _* I" N9 z# [. n: t
支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗
6 y" b/ K# a0 q, S4 Q$ b支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 8 G2 S9 U4 x% R' U
肺 炎 肺 俞 五 里 # k" i/ {4 n8 J" k% i1 d5 {6 G9 ^
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸 % |, L6 b, H; v9 g h5 Z
肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 $ c2 V& S4 `" M7 h
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液
# j6 d0 m; \) B, y渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
7 i; I1 }! m4 l9 \* n* S; c3 u渊 液
^) J+ a* e. s肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞 # O7 j" f5 U; g" u- X% s
喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 . _' J9 W$ l3 E! w% Q6 ?
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。
9 d. M9 Y0 P( x# Z7 l消化系统穴位检查表! O+ E8 P2 _' Y9 v: q( `
病名 基 础 穴 诊 断 穴
: L% g9 D/ u& r& S: V' N 穴 名 部 位 穴 名 部 位 8 w7 c% F% t! \3 { K$ m) ~- [+ F
食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸 1 H5 }) D, Z4 i
胃 炎 中 脘 左 承 满 # z9 @0 _+ D9 A9 j4 ?% w
胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘
( P* H6 E" X' F5 v" g3 u0 H5 K胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲
) V3 |6 s4 @! u1 W/ g胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸
4 r8 r/ p+ O2 Y9 f胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸 , x4 [* B5 O' X( ]3 |
胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
0 O2 }7 p! X) L$ B0 X急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚
* t* A% i/ H$ P5 h0 v. a. V A急性胃肠炎 中 脘+ v) q0 u* ?& d8 A6 |- L
天 枢 左 承 满
! r6 [/ |# R" C' r7 ?* \下 巨 虚 0 {/ H* J2 S& y# x6 i+ E9 E/ l! B
食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸 + d3 i* O1 J% g& ?
腹 泻 天 枢 腹 泻 穴
$ _$ }9 A0 v: M1 y4 G) `痢 疾 天 枢 魂 舍
( A8 o; r! m( V& N过敏性肠炎 天 枢 止 泻
: T1 J4 f# s, b3 \: F4 m( F溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
; m! a |5 C5 U" @+ D, N! |5 k肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
3 _ F( ~1 K3 o* K十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点
" S, ?. W- u; B消化道出血 阳 陵 泉 ( P5 H; ?) v3 v9 G% Q0 ^# V
肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处 * r/ I: r0 o. A) p0 S, U
便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间 ( Y5 h/ i0 e+ s9 k* n7 B% U
消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
( ]0 a% H: K9 O7 [ p呕 吐 中 脘 滑 肉 门 / ]) J4 ?4 o( X, l1 x
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 ) G+ U) M* e& z% M7 W" R
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分
3 \- G" u+ p1 Y0 x便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸 2 E. t' v6 @% L. k! u
肝胆系统穴位检查表+ E% S1 p4 G) W8 L0 m, P( \6 Y1 O9 N) i
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 " ~5 _6 R) h! _0 g& l* i7 ]
穴 名 部 位 穴 名 部 位 % }4 A+ \7 \' \8 k1 A' [
肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸
/ M m( y7 O/ R8 M; }$ C& I急性肝炎 肝 俞 肝炎点
0 g5 e* b/ f7 W4 N: o% J3 L) j9 Q至 阳 : Q$ h) f+ {; X$ ~
急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳
2 p& B H* h0 i/ I, \枢 边" R$ l3 ^/ _: }( m2 v
肝炎点
' A# g: X/ B( P9 z" R7 d1 n第10胸椎旁开1寸
/ y! A3 v0 e$ q- g3 o肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点8 U) Q: n, j- O0 `
肝 明
2 a: }( [+ o) x! L# x水 分
9 ~- w9 H3 C: H4 W, W% M中脘穴旁开3寸 7 Z6 X- @ |. t) ^4 V7 w/ q" r
肝癌 新大郄 肝 俞 ) B4 Y5 E2 h( U$ ^+ I# f) v
肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸
$ k G. z1 W) G9 Z: [肝下垂 脾俞凹陷 肝 明
, p8 \% h3 u; Y U. H肝区痛 肝 俞 肝 明 5 ^- F1 y6 i7 `* z
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
+ f" V3 n. P$ G% \5 e& c( N胆道感染 胆囊点 外 丘 7 Q7 d7 |0 R2 j9 _5 f. i
胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下# t9 u8 X6 Z1 n; P+ z
百虫囊 阳陵泉下一横指
+ A0 c8 c7 ^8 K% `. Z1 n血海上1寸 6 u! n \: `& r; S) T- q3 H! M; W
胆石症 胆囊点 足临泣
9 U$ d6 x' g: Z% t5 C心血管系统检查表
, m' H/ b* \$ v, G$ O0 p病 名 基 础 穴 诊 断 穴
) D; R0 z6 i ]1 D6 G4 E 穴 名 部 位 穴 名 部 位 " e5 O! \1 `+ U) u0 B& R
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸
& _ j/ a( \) U/ Q; y+ x6 o心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 + X; }1 |& d2 R" ^9 `$ z3 L7 l x+ X
心肌炎 神 堂 大 陵 ( i) F$ L4 W+ N% G
心内膜炎 神 堂 督 俞 ) J% w% j; T6 ^4 d% ?
心力衰竭 神 堂 寸 平 9 A& @ \4 q! z, O; c' s, S7 ^
心包炎 神 堂 譩 譆 6 j9 T" H5 b- _0 X1 b# U# g
心律不齐 神 堂 心 俞 5 N' s, `/ ]2 f, L
心动过速 神 堂 郄 门
0 P% N! H8 k* ~" |+ ?1 ]心动过缓 神 堂 神 门
8 `6 E# A( ^% m" V高血压 血压点 2 b$ b Q1 ]0 _0 J
低血压 血压点 神 门 # l' E) t4 d3 b+ f
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道 7 t+ K9 R4 {& A3 F7 o- N
心肌梗塞 神 堂 极 泉
1 H9 l) ], B; U0 s泌尿生殖系统检查表+ v) a; ]* K5 D* s) r- l* g( \/ x
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 & _5 `9 p! i7 Z9 e+ ?. H4 |9 L
穴 名 部 位 穴 名 部 位
& I/ D7 g# K* s肾 炎 肾 俞 太 溪 % S Q5 p- I- J$ J0 M) ~
肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸
4 K( ~! X( v. U) H% m- ?* @4 s) @输尿管炎 肾 俞 盲 俞 ' L3 w% v$ i, J& l$ z8 b
膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 ' m4 d( m$ b+ i1 V
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸
" f! _/ Q' ]& J尿潴留 中 极 箕 门 6 H4 x4 K. b' S8 M& b: D2 K! a
膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 . J4 U& b( r% G$ d
月经不调 三阴交
4 y$ s( ^; T8 R. V) O功能性子宫出血 三阴交 血 海
! n2 k9 r* x2 N/ u/ g崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中
$ Y" J( Z# Q, L% d$ s) _赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分 $ b1 B* R5 U. |% d Y. ~ }- V2 ?) t
痛 经 三阴交 外 陵 ( {" W% |& u, p9 z. O
闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处
/ h7 d2 a1 j; M( X9 U4 k+ y产后恶露 三阴交 阴 交 . R; A% f% z+ H: k/ X
子宫内膜炎 次 髎 带 脉
* \$ X" h# |% }4 j盆腔炎 三阴交 次 髎
( S* J' L' r; C# { \! y5 P子宫癌 新大郄 次 髎 ( d: r+ A; {( {' [3 A
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸 4 Y9 U, Z4 E/ G% I" ~* f
孕 吐 生殖点 滑肉门
! e4 i' X; v$ t- ]子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎 8 @3 ^" o) p% N
外科奇特穴检查表. A3 k H" q. K6 B- B* a
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
M$ x9 E( i/ c5 w9 p 穴 名 部 位 穴 名 部 位 ! d+ _: H' v4 H5 P
急性胰腺炎 胰 俞 地 机 1 ~! X- j' u" f0 _5 _1 w
阑尾炎 天 枢 阑尾穴 0 X* a; h- m+ l% N* W& G
消化道穿孔 温 溜
0 A8 F/ O. D8 }' L( l急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处 1 Z, | ^: j' Z. f+ ^4 a2 d
膀胱炎 中 极 大 巨 7 L# Z( U0 {3 J9 x
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸 , Y. q# Q3 O t+ H
结 石 足临泣 # @/ E2 i8 j/ G& o0 s5 K# E
肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
) }( s+ x2 v- d6 Q& a+ [7 T输尿管结石 足临泣 肓 俞
/ N$ U* d- Y6 ]+ L4 O膀胱结石 足临泣 大 巨 ( O- q& K. s* @$ g" j- G! }. f
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分
! n1 o* _" Q3 J( V6 t7 m痔 疮 大肠俞 了孔最
$ h4 W4 L- o8 }8 u肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
& w* m; J: p6 r7 ]腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 2 K, Y7 N. [/ M4 f9 m7 p$ W/ M
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 " P- G9 d) w3 G# w% b9 t+ q. ~9 S
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 / x# X( `7 _0 k; n$ i
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短 N4 E, v/ G/ X& U# Y
科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状
0 g W/ v7 W% {( a跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处 ! F4 W# P% T7 O. o* L8 \3 s6 s# T
神经系统穴位检查表3 q3 F* c. F$ m9 N, ]% Y
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
0 p1 d4 |7 z/ @5 ` 穴 名 部 位 穴 名 部 位 ' G8 R6 d3 H! Q7 _5 t1 q" A6 _6 p
神经衰弱 神 道
/ S6 v+ d% J2 _: G2 B精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中
: `- T/ g: j- a! U7 C! b) r癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中 0 s# q6 R% J9 |; N# g
坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸
1 K9 P- q1 k, r1 S" y肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点 8 H: ~* q0 p' F% M) ~
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
* K+ i' q+ Q8 R# N, S$ e4 S: Q脑性瘫痪 哑 门 s+ A3 B0 U6 ^5 D4 I. m0 @
高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 # p$ L& p* Q! T q# M0 U
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
g, m R8 u0 S+ W9 v头 痛 颈 二
( a/ b' A3 A- s% r8 k偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
- X C. s; l4 N' R' U* a* o五官科穴位检查表- _% q; @% `5 U% M1 d
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ! L Y9 n$ m i; M3 v- k1 `% C
穴 名 部 位 穴 名 部 位
+ V2 J4 ^* @- n. C0 {# V% B% H* L青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 7 C1 W+ A W' o, t* a7 @! {
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
( o, l7 b6 t0 T扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处
, m# @% P" { C" e3 `/ \' i口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 0 Z/ |, g0 t2 A" c0 K Y4 \
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
. c( b* w1 |7 t1 V急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点
9 l& t" Y! G0 x" |- |+ T3 K+ s过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处 2 p. q6 ^1 k9 k, m
副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
\& v# ^2 p/ G( B: [+ {额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 4 x7 ^* P4 M+ h$ |( O+ i6 @
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
) b! U! k2 G; R- w& L衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 - L( U" d! A8 \0 `
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸
% Y9 k" t- B* f1 b1 ]/ L/ L内分泌、胶原病、关节病穴位检查表% [4 P* B9 `* Q& H( Q3 ~
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
) s" V/ L0 z' L$ D* P& p- ? 穴 名 部 位 穴 名 部 位 ; m3 V0 | G4 S% _* F, s
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸 * a a8 m. u( P- B% k: N& J
糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸 0 s# s3 B& \( @! u" l- R y8 m1 W
狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 0 v, y" i8 I* e# [
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处
( `2 G% `2 ^! [3 a7 Q! ]) C足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
; c/ q" |0 Y6 q; _骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
* i* ?0 v9 s3 U风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸
9 I: E6 z9 \ X; z4 m# b; j- n肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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