|
检查方法和诊断步骤
( e- N! o- Z" q4 D 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
1 Q+ L! n6 ?, S; Y$ h4 x 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。
; A1 W0 r- L6 O6 H 穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。% p/ k, G# l4 b7 F
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:) |$ ^' \2 O' e h
新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。4 s% T. t l) K$ K" Z% N
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。/ m. Q L G3 @
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
9 F5 k1 }' V. Y. a$ o1 Y8 r4 R 脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
" F5 m- h5 H0 h0 b/ c9 ~ 阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
. X6 @# ~3 ]. N, h; F$ R 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
# j* C; D( P% z, a穴位压痛诊断的验证和结果8 z. t( ~/ ~+ y- o: D
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。
( C( @* S; u( R4 o3 l* @9 T 1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:: m7 }8 r4 X" a; D% C! U# c, o
' W! F3 ~; m3 u' Z1 \! e% N v X* o8 F
117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
% a0 \6 R( \1 |+ C诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
/ R- j6 W) z0 D8 \& b# s临床诊断 12例 95例 10例
" j& v- Y. @7 s- h穴位诊断 8例 109例
& O) D$ d9 B2 EX线诊断 8例 107例 2例 5 p) [% k7 c7 Y; `2 q! o; {
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。
1 k+ R) A l3 D: j 如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。$ t3 K8 B1 d, Y
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
9 x' `8 Z' _0 \! \ 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
5 P/ V. M v- W9 z( S% X
- `) {( z4 g1 v" ^肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率2 R6 k# T) N p
肝病组(100例) 胆病组(15例)
" D) ` Z F' G( X1 t4 r 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % - m& J3 r; L9 }( f
肝 俞 95 95% 4 30.8%
$ I Y' U2 D3 @1 R \* }中 都 92 92% 3 23.1% 8 n$ i' V3 }, p. J
肝炎点 100 100% 3 23.1% " x1 s. P7 J8 E0 g' n2 p9 X
胆 俞 24 24% 12 80% 9 c' }7 O) R3 N9 W* R4 ?
胆囊点 43 43% 14 99.33%
1 d q4 F& u) Z t2 F' r$ L外 邱 27 27% 14 99.33%
8 Y* K" Y, l4 H" Q3 `5 U足临泣 4 100% 6 v% g ~( l$ t3 B6 {! T
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
" ]# K' s B% d7 a* e 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。7 h& c. A$ j' L6 a* ~* B
陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。% ?4 o' U/ l; l& e. t4 ?, P/ S
6 i3 f( F. W- Q呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
5 U- A+ d1 b C. G4 ` ^6 o: e穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例)
' i I, K1 N' { 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 7 W% p( M* v# W
肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
$ \- Z; v+ F1 F8 ?6 a8 Z中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
) N& \- B3 ]( U# |7 r. E. [& _孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
+ C8 M7 ?/ l5 D1 k& ?; R+ _ q4 ^" i& F. w结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100%
8 i& l0 d! B# y7 Z8 O五 里 66 66% 17 94.3% 0 L0 ^4 _) y6 T, F! y1 B
库 房 54 54% 33 86.3% - W2 d2 w2 a* W' l( X+ q1 K
气 户 51 51% 25 56.7%
+ P. u% A: h5 {& \# U痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100%
N6 u2 X7 Q* _. z1 ~1 e: F; c$ h渊 液 47 47%
' d5 i- I7 t4 r q+ ^ 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。8 e& l: H3 Q. D/ C' ]& R# J
例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
& |4 L7 Q% F" C" A9 ], g4 N7 Y! N泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
: [9 e; t7 [5 p: F8 o穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) / V9 m4 {" o7 E5 o8 W, ?2 J
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 7 m" Z' @- c* _- m) ~
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 % 0 `+ H, j, l' a. \
太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3% $ k" m5 K( O. ~
大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%
" X' _) J+ E8 f2 m9 |# r, L0 ^血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
7 X' ^! g7 O5 R足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % / I0 n' u& K9 I$ @6 Q6 U" T
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6% 9 [2 @- z; o2 U6 t# q) e1 p& m
肓俞 10 38.4% 4 33.3%
% W# F3 r) q1 c0 R: X+ k1 g$ g Z8 e3 ~水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6%
( u% M; ?! j, V) Q* @& j' _6 d膀胱俞 1 % / m4 B5 K9 a9 D4 V
新大郄 1 % ' F* k! _6 u% |, \3 B/ s
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。
8 M! \5 E9 s8 T, b; T9 ]118例心血管疾病的穴位反应观察
. B$ q' l R& i$ a穴位 冠心病
3 z$ r6 z) p) r(100例) 高血压0 g4 v: M7 i. @ E
(5例) 心肌梗塞( Y& I: }, }8 {2 m! U2 i$ [
(2例) 风心病& D! P- g! |5 I3 _
(3例) 心肌炎. c1 Y$ k' V" l+ J# [
(6例) 心力衰竭+ A: t8 N+ W7 F* O* X
(2例) 正常人对照组(100例)
. Q: z5 P8 U v4 H: U* ` 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % : T# m! d4 n% V' M7 B# v2 A) B- @
灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% 8 C, Y) `2 S$ N& p
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4%
; E4 S7 W+ C3 Y/ ?4 @8 M& i$ D% A血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
2 G0 ~/ ? [8 M极 泉 19 19% 2 100%
/ w/ X' ~+ z& { r% l大 陵 6 6% 6 100%
& M6 k0 X2 A4 F+ @上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100%
# _& y1 D) n( D; ^/ @心脏点 2 66.6% 1 16.6% 7 K% r( K2 G' T# z
寸 平 2 100%
' [( I' I& D8 n8 u: {- B神 门 4 4% 2 40% 9 ]4 o4 A, S1 Y# O
心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50% 0 E4 |+ h5 ~! l! x- s: Y" W
郄 门 29 29% 1 33.3%
5 m$ L3 J8 o' f6 o 118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。6 a x- e+ k3 f7 W8 I
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)
1 ^: s# U& ? G& B3 s p* X4 Z穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌 ! q+ e q/ u2 S* P+ O/ m2 i. Q! C# o
29 28 4 1 1
4 }& x8 P0 a3 g6 _ 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 1 Q. [- B3 u9 G2 N! i. W
大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100% 8 F: B3 c( e9 @ e. F9 k4 Q
胃管下俞 29 100% + n9 T: L- g" O' T H" e8 S- ~# N" g- K
肺 俞 28 100%
' C. P" n* @/ {7 T6 ~2 ?大 肠 俞 4 100%
8 t# f- b7 T' j8 p( q1 T6 E1 i颈 五 1 100% + J7 b) o& c$ u. F! ?
胃 俞 1 100%
2 N6 K* j6 q" {1 }中 府 18 64.2% d$ @1 N( {2 p! t7 J( l
次 髎
0 s% R( w; f7 @ w. ]三 阴 交 8 X* q/ y4 m, M" G
积 聚 块 7 J6 f/ p: r9 b! ^$ p' B% k
孔 最 2 50% ! f* X( K7 U5 ^2 v* G! \
兴 隆
' H3 h6 G `$ T+ l3 H% x肩 井
4 c/ H6 Q+ H2 _2 O9 f: J4 K% ]肝 俞
( Q6 `3 u9 ?% s" ~- q7 o 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二). O- c" Q9 C! L* a
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌 , x3 B) g0 Z6 @: r
30 3 2 2 ( ^9 ?: C) K- F
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
( i% F7 \8 u8 j! L9 W大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100% # r1 O- \, {7 K
胃管下俞
! U4 S5 L/ T" y+ U# `肺 俞
5 ?1 M7 _5 o/ u7 N2 t% }大 肠 俞 6 A0 u1 B$ ^- ~( k7 w$ G) n
颈 五
: Y% E! q a( q/ N* p; O& f胃 俞 6 G# s% D. T. w! _- p) v5 h
中 府
. E% ]( a" N( D次 髎 30 100% 3 100% 6 `: e# K+ [) h
三 阴 交 28 93.3% 3 100% 1 O; n B9 B2 d4 @
积 聚 块 3 100%
* s# w/ t* |6 g E孔 最
9 c1 H! ^8 D+ H4 Q5 d9 g兴 隆 1 50%
8 h) ]' E! P% ^) ~" S) e" r$ e肩 井 2 100% ; }! g' X" {* j9 l5 C/ X, e
肝 俞 2 100%
& D5 a1 |6 r1 n Q1 v5 U* T 100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。
( I7 k9 d3 @7 ?8 z! V% x: t* o初步体会2 y0 T% i$ e7 v3 J/ M7 F
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。6 U& s3 W2 f- U! v! J* o3 b
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:( Q% h" S, t: H- D* W6 C: X
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
$ d. p" i0 r; c- a& g2 h 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。0 }* G6 w! S7 e! p/ a
3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
8 E9 v7 \" I9 P# ]" I5 q) c 4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
$ ^8 S+ J7 ~8 N: u9 B! A1 c, K3 M 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。
0 f4 A% G$ @6 c9 Q6 [% r+ y; W; P4 | 穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。
, t' D }/ \9 Y! W% |8 j 附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。3 f; R8 k# c* g* T$ [
36俞募郄穴主症表8 M8 h$ T1 n' l9 S* O( a3 h0 F
经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表 " n& A+ l# G0 v- m2 W
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
4 Q. F) E4 d1 S; T4 a大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 ' Z$ e; h4 i {3 ~6 u: n
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 6 B! ^9 k* l3 Y% B/ b; j1 i6 Z/ `
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。 ( {* z L m+ i/ U0 B0 I" }
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 $ L, o( y3 g% g; y" o
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。 - b% Y; z) s/ e
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 ; S1 C1 `+ s8 H+ u) h* j
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。 7 `7 G2 T# M3 \+ \( L# h# P
脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。 * F; s u, ?" `$ g1 K1 M! S- l
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 ( _; O2 L6 @5 |
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
. _1 u0 _* q" }% X$ D膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
5 M3 T0 r) G' y36穴位检查表 O* v* `4 d' P% V
经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右 8 e/ k1 \2 ~1 l$ \
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 ' r( m4 d, z* H! m
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 " A8 l* J" `% T
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
6 d3 E! v1 t% U: B* r小肠经 关 元 小肠俞 养 老
9 l- U" M/ g/ X) v K% U心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
5 w1 l0 d% _* q; }5 k3 q: h三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 8 A K% y3 U' v8 n
肝 经 期 门 肝 俞 中 都
1 Y* f& k) M2 y胆 经 日 月 胆 俞 外 邱
) q0 ~2 ^9 I: ]. E- B3 r& @脾 经 章 门 脾 俞 地 机 : {% r: S4 s" R' y, p0 o
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱
6 v$ A# `' K5 U) s0 y# M肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 0 w6 r( H$ f o% p4 J& m# Z/ Q
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 7 u T6 }- S4 W1 r
奇特穴位检查表
# p5 _( c- u* O C/ `3 Z' d穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 ( |3 t( K+ A4 @/ i% e% l6 s
项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾
; `! p8 a9 p% S% n6 Z! o) T* X兴备点 气 户 止 泻 太 溪 % U5 {6 K0 z4 n$ j* O$ O8 y; ~
气 海 静 穴 通 便 肾 炎 + d( u4 ~! N- z; W% k
乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
6 c6 k9 e# Z. q" O& c8 e鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞 4 J9 {9 n3 U4 A
散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨
1 B( n# `7 V' c/ e9 k' x/ L颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
9 T/ k. A. }5 G' b( S& K$ W: K夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣 5 v& p d3 }1 r9 p
风 门 食 关 气中穴 夜 尿 9 a/ d/ ^$ Z( C: _7 ^
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉
; t' M; c. E5 E* K) m9 L五 里 承 满 疰 市 箕 门
0 b& k/ y6 \' j# v" G% j _膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 ' c/ a& w ?" O7 W, U+ E& \
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 v+ [+ u0 t) Z, K4 B
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点 ( a+ _1 t/ i' f b( V+ Y! V6 g6 X
银 口 溃疡点 至 阳 三阴交 # y. E0 E* N$ n' h; m9 W
渊 液 梁 门 枢 边 外 陵 - c- ]5 \5 X& V9 V
水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 % B* y/ w, V' d2 f, d
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 + q. Q% y) f; @" e6 O
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤 6 |# U$ o$ l! G9 o2 j1 g
漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 7 K/ j! q' }: g, T
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪 3 F8 I$ S/ Z* y* n/ K7 H' I
带 脉 灵 道 哑 门 掌 三 , v$ _" X% v. [
积聚块 心脏点 小天心 银叉手
- b3 D* d/ Q/ i- b次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
" s, G, J5 K( e1 I0 w神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
. P7 Y" X5 c4 _7 u2 l- J1 [神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背
) A8 @: x7 @1 y( u9 V% c2 W- @上郄门 颈 四 额 窦 脉 根
?3 J: K5 u, Q) {间 使 通 天 衄 血 中 空 5 A( n) x9 B4 U6 k7 p, e7 ^
通 里 神 道 髋 骨 少阳维
8 w4 ?7 G. c% s7 ]" _大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽 ) S( P- ^5 ]+ ]2 d$ Z! ?
譩 譆 定 志 大 杼 ; t$ Z& b7 I- W' O3 B f
呼吸系统穴位检查表
7 _% [) ]& I, I病 名 基 础 穴 诊 断 穴
, R5 _# z- h0 p6 s$ | 穴 名 部 位 穴 名 部 位
- G G& |& f( g& ]! ]感 冒 肺 俞 风 门 ; R( F( N* w$ l+ ~) E6 o
支 气 管 炎 肺 俞 库 房
\. u# E* @ ~, D# o肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸 - v0 n$ ~1 E- V$ d2 \
支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 ; i$ u7 V' s v( x* f' ~3 ~! s
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 / w2 s/ @0 k$ w, v; J5 @) e. u
肺 炎 肺 俞 五 里 4 U9 n m: B, P9 v+ }4 \& J) ]* b; C
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸
# H9 i8 O9 P# S/ G* a, `肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 % ?) O0 B( w+ k: l( @
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液
( D) ~2 Z) c6 T0 }0 y& r d/ Y渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
; g- ], y% v: J$ ~渊 液
$ [# q4 @7 k) S b7 w肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
0 \1 |6 M# }- H7 n0 r- A4 b喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 8 ^, J" F1 ?( C3 s2 ]; [
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。
' {% O# c A& [& o消化系统穴位检查表
' K4 M0 O. B, m病名 基 础 穴 诊 断 穴 # F) h% Y' A/ n* s
穴 名 部 位 穴 名 部 位 1 \8 k9 a* K" e- K2 V5 B: q# q" m
食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
~3 m6 D% b7 E( F, S胃 炎 中 脘 左 承 满
% P8 @3 M9 p$ a$ I1 \5 M0 f胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘
( o1 \6 O; Z4 N1 v6 ?/ C7 Z1 Y胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲 * \& ]) j3 d) t
胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸
% V2 v0 r5 v2 _; q H胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸
( h2 q3 G/ Z: t& @7 a胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
0 t2 ]# _* Y8 W+ O6 z急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚
5 i) ~' k: t4 B# y: \% u0 a急性胃肠炎 中 脘# X1 }; i |2 z* F( E+ j4 E
天 枢 左 承 满
+ a- R+ W- T4 [5 ?3 @* l下 巨 虚 " X. _8 r0 j7 G Z* R+ m
食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸
# N; \* m- }4 f腹 泻 天 枢 腹 泻 穴 , P( L; g$ ^0 ?0 W$ t8 ^% q5 i
痢 疾 天 枢 魂 舍
" t) H9 A5 ?0 j% j- L0 _过敏性肠炎 天 枢 止 泻
1 M- d/ [/ e: u$ X$ Y溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
1 B/ }* F8 }) ^/ m肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
* m; ?: ^( r0 q! C0 j# N7 H$ K十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点 5 i) I L6 [0 Y1 z- s- e
消化道出血 阳 陵 泉
! r4 ^( S, O4 ]$ s0 U肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处
q. _( R& w, V便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间
1 P* q3 n# _" _$ s& {. D消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
' x7 y+ p4 j& U1 F( v呕 吐 中 脘 滑 肉 门 : j8 K1 @( g7 `; p$ Q4 |) O
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 , M c7 P# ]$ H _( _3 \
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分
2 K6 m U5 c! T7 w/ K# j3 H便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸 - R, R2 B' \% u! R# {
肝胆系统穴位检查表
8 ?' w" X5 D' o# n病 名 基 础 穴 诊 断 穴
8 K( S {/ S0 o2 H) w 穴 名 部 位 穴 名 部 位 6 D& F" C! B! r) V6 s
肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸 0 r& {% v# c; s9 [! Q' y
急性肝炎 肝 俞 肝炎点
; I& O4 X; S$ p- F' w" }8 s至 阳 8 h3 E8 j7 j% Y7 g7 L
急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳
: b$ n4 D$ Y1 @/ @枢 边
: v7 l0 E0 f- T& q, |2 V肝炎点
. P2 r" v8 V, l% F第10胸椎旁开1寸
4 |. ^9 B( _6 U- I肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点
4 g) j# M' y8 ]& s f ~肝 明. D- |7 h9 o: ]/ ~3 v$ Y
水 分
, C$ n3 K' Y% S5 D w: ?中脘穴旁开3寸
2 g4 V/ O" f; M& V w肝癌 新大郄 肝 俞
' K p9 G* |; }" n* g% s+ I肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸
% f- |8 j- b/ y' v# l5 B肝下垂 脾俞凹陷 肝 明
9 T- A+ O' v+ [$ ]肝区痛 肝 俞 肝 明 & O) k# e/ A* r; { t; @
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
a2 A* _& M: p2 E+ g胆道感染 胆囊点 外 丘 2 O ?2 A1 P& @! C
胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
7 w! d8 T( h4 E e百虫囊 阳陵泉下一横指
4 I" v" T3 o: g( u血海上1寸
D- ?2 a* a, M胆石症 胆囊点 足临泣 F, }& Q& w% W
心血管系统检查表
* Z" M& l1 Y: C! C" E病 名 基 础 穴 诊 断 穴 6 B' E% b5 U) f% `. t
穴 名 部 位 穴 名 部 位 # Q F) k+ D. @6 {, b4 s; U$ l
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 + j$ s) J; i% L7 G2 T& r; ]
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 : O+ [1 S, S8 K$ ~8 B' _( j9 q6 s
心肌炎 神 堂 大 陵
7 p M) i7 v% f7 X心内膜炎 神 堂 督 俞
+ x( H! z3 g. O4 D, D( j" V心力衰竭 神 堂 寸 平
2 N9 k3 M5 G, O, X& L' A1 q o心包炎 神 堂 譩 譆 . E0 @5 E0 V( |8 ]
心律不齐 神 堂 心 俞
$ e# V! ^+ E* C. S# S ^1 X& ]心动过速 神 堂 郄 门 . b$ t/ n& [5 }1 _0 _9 {- W
心动过缓 神 堂 神 门
$ h& o5 q( T% P- H. ]0 [' \3 B高血压 血压点 3 ]# `5 q/ A7 G) v5 F+ }
低血压 血压点 神 门
( r% d8 C; ]% {6 z' x, P冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
- Q* w2 v' W/ D) k& Y0 \心肌梗塞 神 堂 极 泉
/ X9 _2 C9 `8 g4 f3 k+ i泌尿生殖系统检查表9 d( @) s+ D- b" T) k# ]4 ^3 @
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
$ [0 Z5 T% g8 b2 w2 a# M6 E" q 穴 名 部 位 穴 名 部 位
" o& T% d; M7 w& J* L6 x肾 炎 肾 俞 太 溪 % b+ V' D8 f! d* [$ Z
肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸
& Y8 ?* R4 ~/ [% J4 k输尿管炎 肾 俞 盲 俞
& W; D, {% N: ^0 b膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 ) }* G1 \/ N/ `/ v4 `# }6 K
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸
W& ~( y* h$ d. `5 B9 `* K9 }尿潴留 中 极 箕 门
, T' b5 ], e! b' }9 C8 ~/ B膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处
' H/ H/ l( s) h* d1 Z9 Q0 e月经不调 三阴交 . h, f9 \+ y) N5 X" w: P o) A0 S
功能性子宫出血 三阴交 血 海 " s/ r4 s' y! b+ O, `5 |6 K O
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中 " i. O3 h$ s/ k6 K. B7 Y
赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分
2 e; Y0 a9 ?- ~" z# ]& @6 C2 i痛 经 三阴交 外 陵 ( _% T5 R# z9 T9 v* J5 J
闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处
/ q" y6 |5 z; s4 D产后恶露 三阴交 阴 交
* p- Z: F$ r, S4 \1 y子宫内膜炎 次 髎 带 脉 6 S4 B4 d/ @3 e) I9 @9 D. C
盆腔炎 三阴交 次 髎
! W7 v+ v4 ]- a1 W( t子宫癌 新大郄 次 髎 ( C5 ~8 H' d$ q( @. q
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸 r; Z& i0 l+ O* R5 S
孕 吐 生殖点 滑肉门
9 A# W# }% H9 Q6 `. P1 P3 m子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎 ! }# w$ Q% j7 [: w
外科奇特穴检查表
" s. D; a( D% l. C+ N% h+ S病 名 基 础 穴 诊 断 穴 8 ^% G7 K% w H1 j7 y& a
穴 名 部 位 穴 名 部 位 " r! L+ U8 R( c, y/ S# v
急性胰腺炎 胰 俞 地 机
6 O/ F9 @9 a4 ]6 I" d j! s阑尾炎 天 枢 阑尾穴
& W# W7 H& ~9 o) q2 e消化道穿孔 温 溜
! a+ F$ ~# n8 ^) w4 ^急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处 ; a! x- ?, E [; [ p+ J# B) C
膀胱炎 中 极 大 巨
2 Z' \1 c2 v6 W. C0 J5 Q9 Y尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸 ( t" {" i, s& O+ R/ }
结 石 足临泣 6 E D2 ?3 A" w: [' M
肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸 , J9 i- U/ A% R6 \! ^4 [; i- D
输尿管结石 足临泣 肓 俞
1 f$ Z: D& ]' X* T6 b2 `* j: T3 [" B膀胱结石 足临泣 大 巨
6 k; O! }( A! G3 w' T$ H$ R前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分 . Q- j- ^1 t. K |8 P) a
痔 疮 大肠俞 了孔最 + }# z. I' E6 ^: u( T
肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
& n1 b6 M9 i7 I# E腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 # F9 ?5 w H6 ~0 j: e1 E
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处
3 B3 ?7 b) K- W. G: H: Y- `舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪
8 Q6 b# F, s! q5 M# Z) X月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
4 p' p! Y { O5 x) Z科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 # g) I8 t' K& {% r$ m
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
7 j+ [9 X/ i; a, {% [神经系统穴位检查表
" ^1 _8 u5 j" p8 _病 名 基 础 穴 诊 断 穴
! \+ z. J& a7 N2 S, c. j 穴 名 部 位 穴 名 部 位
) ^9 _' ]5 @ h! n1 A' x( A神经衰弱 神 道 / h% ^( f/ B8 x" X/ F' J
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中 - E W: A! x2 M* p( E/ N1 u% T
癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中
# y F$ ~5 c9 a2 y& D坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 7 ~9 P5 q$ t8 B/ `7 a& L
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
! s- X A4 J% T/ a3 h脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸 0 \; V% M3 a, y- n7 J2 y
脑性瘫痪 哑 门
& C+ o$ M! ^5 f( g' K高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 : F4 p5 P2 m T' w* O$ b
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
. K" G$ v l9 z+ ]! q5 L! {头 痛 颈 二
& H6 H5 r, U% Z4 J' F( c0 C偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
8 d1 p% X. l V |1 v" h9 H' p五官科穴位检查表
6 k4 @. d9 Q' V8 W病 名 基 础 穴 诊 断 穴
& u' t4 `3 }6 R: b) ]+ u% N) _1 O 穴 名 部 位 穴 名 部 位 6 V! m6 K6 e! [) z+ @8 u: b }
青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 5 ^2 v% v- X+ W, v1 H% K& i
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
7 i: t( N" n& [7 v6 I2 F* L G扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 : x% S9 e5 R" G- ^
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 " C+ K7 q% m% T& I" H
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点 0 P6 _, H6 i7 }. O
急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 4 F) ^" y. H4 V7 ?5 P7 z7 ?3 r7 z% Y
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处 4 `9 I' ^! O$ [3 e
副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
# [& B1 H3 T! \: Q" y& U额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处
, ? v8 | I; J4 _# A! b" @) [上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分 0 J6 x, X( i, _' ?3 [
衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 % E* l7 n: x8 C. U. f! H
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸 , s( V. h- X8 @4 i' c4 i) }
内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
. N! c& @8 T; r8 c病 名 基 础 穴 诊 断 穴
; O m% z9 S& A* s 穴 名 部 位 穴 名 部 位 , h" b% F! h4 {2 u
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
: v3 |3 S; N( v3 Y8 `, @, B J, _糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸 * z) q/ p( Q" b3 R5 I. O& M. D
狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间
, l7 N( M% O! Y. p& l7 Q0 Q血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处 ! @3 d- E6 X) A1 m+ _
足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
' k0 P: `- h3 K: y$ g p- ^骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
& f, U. N" c! O" A, U( B. ~风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸 $ t& r- i0 I4 J# a$ ~7 `/ d
肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
|