伤寒论知识点（本人辑）

yanshoufeng

各级中医人士学习的指南
吸取历年版本精华
$ y9 ]1 o$ J9 W医籍经典精华呈现
; S' c  I, c( ^3 b3 ?: m/ `重点定位
难点精解
( Y% C5 D% E+ Z& I5 B  H" K简明扼要
具有很高的权威性和较强的实用性

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复

  
- k; j% T4 ?& n" I( o4 {
8 a4 l0 T: x1 F9 ]6 P, @[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:58 编辑 ]

yanshoufeng

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复

) J4 i8 F) W9 @[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:56 编辑 ]

流浪医生

写的很好，可以在详细一点吗？

yanshoufeng

原帖由 流浪医生 于 2008-8-20 23:57 发表
. b% \$ `& {8 U2 k写的很好，可以在详细一点吗？

: _5 h; ]' ?. |: ]$ }" l' }7 w  Z
/ _1 g& H9 r  |这是知识点，详细的有空径直看伤寒论教程！只要懂得了，记得住，说得出，用得上！

nnnn2002

看看是什么好东西，谢谢了

j8101

'"具有较强的实用性"

linxiangjun

看看是什么好东西，谢谢版主！

yanshoufeng

二、本节重点和难点

7 V3 Z9 f/ a: U' n1．伤寒的涵义 〓《难经·五十八难》日："伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。"前一个伤寒为广义的伤寒，是一切外感热病的总称。后一个伤寒为狭义伤寒，是指外感风寒，感而即发的疾病。
2．《伤寒论》的作者及其年代〓东汉末年的张仲景(公元150一219年)。
3．首次搜集整理编次《伤寒论》的作者及其年代〓晋代 王叔和将原书的伤寒部分首次搜集整理成册.
) |: O0 r  P# V4．现存《伤寒论》的最早版本〓唐代孙思邈《千金翼方》一书中收载了《伤寒论》全部内容.
# U: u2 k5 z& Y* ^# G5．首次校注《伤寒论》的医家及年代〓北宋 林亿等首次对《伤寒论》进行校注.
4 ]3 b/ F/ P6 A$ S8 N1 n3 f$ t0 u6．首次全文注释《伤寒论》的医家及其书名、年代〓金代 成无己的《注解伤寒论》首次对《伤寒论》进行全文注释.
& b  V, l/ v  y7．现在通行的《伤寒论》的两种版本〓一是明赵开美复刻宋版治平本,一是成无己的《注解伤寒论》,又称成注本。
2 i( Y. X8 N1 `5 \8．主要注家及其著作。代表性的有:
成无己的《注解伤寒论》
方有执的《伤寒论条辨》
0 b( M$ N$ j+ l% U& {柯韵伯的《伤寒来苏集》
尤在泾的《伤寒贯珠集》。
/ i$ g  H) ^! `. `+ t5 f
9．《伤寒论》性质〓《伤寒论》不但有外感病内容，也有杂病证治，其所论述的伤寒是广义的。《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书，是我国第一部理法方药比较完善，理论联系实际的古代重要医学著作。
' O1 Z. Q/ }4 m10．六经、六经辨证、六经病的概念。(略)
11．合病、并病、直中等概念。(略)
12．六经病的基本治则，八大治法。(略)吐法传授不明.
13．表里同病的治疗原则。(略)
三、思考题及答题要点
1．《伤寒论》成书的背景是什么?
答题要点：
5 C4 _# W6 Q- q( m, e9 t《伤寒论》成书背景分几个方面：
; z/ L1 x" m/ t9 K一是理论基础，在《伤寒论》成书以前，就有《内经》、《神农本草经》等医籍，中医药的基本理论业已形成；
二是汉代以前宝贵的医疗经验；
三是当时疫病流行；
四是仲景的医疗实践。正如仲景自序所云："余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。"
7 P$ B2 j' O1 a7 q/ }2．简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。
8 w7 s4 k  I6 W答题要点：
学术渊源：
5 n, d1 ]3 X: n% j' g9 c①继承《内经》等中医药理论知识。
②博取汉代及汉以前的医疗成果及有效方药。
( t9 {3 o/ c0 q/ {! i③总结仲景自身的临床经验。
1 a4 z% o2 ~% M* F8 J
学术成就：
8 T7 H( h3 D8 o. A: _①揭示了伤寒外感热病发生、发展的规律。
②创立六经辨治理论，为外感病及某些杂病的辨治提出了切合实际的辨治法则。
③是第一部理法方药相贯的医学典籍，奠定了中医临床医学的基础。
3 J7 t0 W- {5 Y# [0 ?; L- U, C, G④创制和保存了许多疗效卓著的方剂，是方书之祖，并为后世制剂学奠定了基础。
  v/ [0 [: N. d+ d  c0 f
3．六经辨证与八纲辨证、脏腑辨证的关系如何?
$ D& }2 |5 a% v, C* f
答题要点：
5 z! l0 v& b& p% J《伤寒论》六经辨证中，始终贯穿着阴阳表里寒热虚实之八纲辨证的内容，它是八纲辨证的系统化，具体化。
4 e, X5 O! h1 ^" F. [- t八纲辨证是在六经辨证的基础上，在明清时期逐步总结和完善起来的一种辨证方法。六经辨证与八纲辨证是相辅相成的。
! `$ y) Q- K: g2 F脏腑辨证是六经辨证的基本内容，六经辨证不能脱离脏腑辨证。六经辨证是八纲辨证、脏腑辨证等多种方法综合灵活的运用。
, Q! V+ @* ?" U. A, V& E& Y! Q
4．《伤寒论》的治法运用上，实际已包括八法，请举例说明。
  E0 |! W/ I5 h7 S8 t
答题要点：
" R3 Z5 [7 _$ Y" _  w4 ?. k; d治太阳表证，有麻黄汤、桂枝汤之汗法；
4 D; K  ~+ l& ?8 K" j3 ~. c治痰实阻滞证，有瓜蒂散之吐法；
; f2 b4 \+ _0 p, N  V4 _" K; d' y治阳明里实证，有承气汤之下法；
$ \6 s/ t, N% W$ o- Q治少阳病，有小柴胡汤之和法；
治少阴寒化证，有四逆汤之温法；
治阳明热证，有白虎汤之清法；
治太阴病，有理中汤之补法；
$ p- u) |- m' {2 E  D' A' y5 D7 M/ b治蓄血证，有抵当汤之消法。
4 Z* G* K1 E: x$ {. p
第二章 辨太阳病脉证并治
8 S" V4 y( s2 g5 Y$ O. L6 v概 说
' P: @7 @8 V3 v2 o一、本节基本知识点
(一)太阳之生理
0 c, R; r, o9 v6 h1．太阳--手足太阳二经及膀胱、小肠二腑。
2．太阳与少阴是表里关系。
9 u: j( Z( ?0 c7 x; _3．太阳主开，统摄卫气，主一身之表，为六经之藩篱。
( E4 W  D3 ^/ Y* }(二)太阳病病理
& J3 W* m/ |7 P" H" K1．太阳病，为外感病之初期阶段，病位在表。
2．太阳病基本证候--发热恶寒，头项强痛，脉浮。
' m, o# G. M% G# Y' {3．太阳病基本病机--外邪侵袭，营卫失调。
4．太阳病分类--太阳伤寒、太阳中风、太阳温病。
7 K9 h, G3 s6 M5 e1 ^7 i. P(三)太阳病治则治法
2 }+ J0 a6 \) n: l+ e4 @+ R解表祛邪是太阳病的治疗原则，汗法为其治疗大法。
(四)太阳病篇不全是太阳病
; U) G8 ^2 c9 V2 V1．《伤寒论》详于寒略于温，教材多将外感风寒表证称为太阳病本证，包括太阳中风证、太阳伤寒证和表郁轻证。
! ~/ C5 P5 t# u: T& n2．太阳病篇内容有太阳病本证、太阳病兼证、太阳病变证和太阳病疑似(类似)证。
8 |- {1 f/ a/ y% U( @" ]( V二、本节重点和难点
# k5 d( L4 \4 ]% W1．太阳的功能。
2．太阳病基本证候、病机、分类、治法。
; k6 |) x2 Z$ B) i3．在太阳病的分类上，有两大观点：
: I! x+ P% B  m( p, ?" W0 D4 ?一是太阳病即是表证。
( r4 O8 Y5 \. E' e  ]# D; h1 _另一种是太阳病分表证和里证两大类，其里证是太阳蓄水、太阳蓄血证；而太阳伤寒、太阳中风、太阳温病只是太阳表证的分类。
; O  c* o, t- k3 `" t# m+ k所以要分清太阳病、太阳病表证及太阳病本证三种分类方式及包括内容。
- M/ R/ X& K! x2 l% @: J9 e4．太阳病篇不单单论述太阳病。
三、思考题及答题要点
1．太阳病、太阳病表证及太阳病本证的分类内容分别是哪些?
答题要点：太阳病分为表证与里证两大类，太阳表证分为太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三类，太阳里证有太阳蓄水证、太阳蓄血证。太阳病本证分太阳中风、太阳温病积表郁轻证三类。
2．何谓"实则太阳，虚则少阴"?
答题要点：太阳包括手足太阳二经和膀胱、小肠二腑，与手少阴心和足少阴肾为表里关系。病变从太阳传至少阴，是表里传，太阳病多为实证，少阴病多为虚证，故曰:"实则太阳，虚则少阴"。