中医专业核心笔记——中医内科学

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一、感冒
1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散
, l% \3 n# C7 _/ H2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤
3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮
: w, d0 W& A6 A2 O4 m9 o4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮
5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
: t# S, s, u/ K# Y2 o二、咳嗽
/ E# S6 p+ k4 a' T2 ~$ I* }" p1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散
# D/ E  ~5 l% f" r9 J2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮
3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤
4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤
. v9 d8 r7 }3 L5 _4 W7 H5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤
0 c3 w9 x7 \6 m5 f6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散
7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤
三、肺痈
. u- _0 E: i3 ^, k3 F1. 初期：清肺解表－银翘散
5 ]$ W1 W( A' n+ `0 ~9 L- x3 N9 K2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散
2 s; I5 \# B6 O" s) t0 X. ~, j3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤
; W  b: j6 ^" r/ n( \: ]4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
# Z) L0 g' y: f7 M$ p# x- G; n四、哮证
1. 发作期
% f6 g  b, h( P% m; b4 F1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤
$ ~9 `( S" m( e3 J# E9 ^2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤
2. 缓解期
2 I: I) P# f5 N" D8 |1 Z1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散
2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤
3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸
9 J2 w* I9 \% S0 U. d7 ]  U五、喘证
  y. |- \, t% P, E1 M) s! K1．实喘
; S  g4 k9 T# {% C# f  J1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤
2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤
+ p6 x  _& S# Y3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤
* `, k9 @6 \) \+ ?% y2 f! y6 I4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤
2．虚喘
1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤
+ Y/ T4 v& ]: g! k# ]9 j. i2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散
: M" V: s% ^" R" q六、肺胀
1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤
2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散
: ^( v0 s) s5 u. E4 \3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤
七、肺痨
2 d5 @; k0 R  [6 U) P! V- W: T1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
: q+ h; Z  K( M, A* J3 v/ _0 z5 u2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散
1 G* s& X" T4 \7 o9 u' Q6 R3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤
$ J% A9 \8 N9 I$ j5 O% u( f$ O4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
' e( K$ G$ x- k0 Y八、痰饮
1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸
: J" q% C$ e/ h9 m$ s6 X2．悬饮
) S" V- V5 H5 i& M1 \: A+ _1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤
2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹
; K- H1 D' a0 o  F3 ~6 Y3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤
4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散
3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸
九、自汗、盗汗
4 H; H; A; \$ l8 h) f7 A1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散
2）营卫不和：调和营卫－桂枝汤
3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤
十、血证
4 G! b( Z9 A8 F; h9 G8 W% k1．咳血
1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤
2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散
3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸
- j6 Y2 `# F  X9 |2 ]. _/ y2．吐血
, E# K  L9 }. C0 {: i( e1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散
2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤
; K! |" f" A- }( R% }: f% {3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤
3．尿血
$ u( ~; L( K) G" D- l) l: U1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子
2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸
7 }3 O; J5 u! K( M- s( z: C3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤
3 h. S0 T2 N4 R: ?7 e; y& W. i* e8 A4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸
十一、心悸
* A' x: {; Q5 x1 s$ S, _* \. M1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸
2）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、朱砂安神丸
3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎
十二、胸痹
( k+ U1 n1 K  \8 |( K# K+ x1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤
1 I! \( S% u5 J: e2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤
3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤
4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮
5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤
6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮
  r& m8 Z8 Q6 S/ t+ q% K' ?) y7 m/ {十三、不寐
1．实证
1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤
! \& w5 C; {' g4 V5 W) L3 e4 E: c. m+ }2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－温胆汤
2．虚证
1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤、朱砂安神丸
+ j1 ?; ~$ E. e+ L- V9 m* o# Y2）心脾两虚：补养心脾、以生气血－归脾汤
, T& D" J7 F9 K3 I/ Q3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸
   
十四、厥证
1．气厥
1）实证：顺气开郁－五磨饮子
& x; n8 ]1 V7 |7 p, N6 W; |2）虚证：补气回阳－四味回阳饮
2．血厥
$ J# P  U. W2 q1）实证：活血顺气－通瘀煎
2）虚证：补养气血－独参汤
3）痰厥：行气豁痰－导痰汤
十五、郁证
1．实证
; j2 @8 ]+ q) u2 V+ ?1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散
2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃－丹栀逍遥散合左金丸
3）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结－半厦厚朴汤
2．虚证
( B  `- ]) [9 _' d1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤
0 C# V, [" B" s" O2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤
, \" _' \6 R5 t' \) C3 ^3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮
十六、癫狂
1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤
" _  q% X! u* |; l2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤
3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮
' o) E: X. j6 n- d/ T$ {4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎
8 V  H7 Q" t; F& h7 f, z6 o十七、痫证
1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸
2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤
* p& j0 j' K4 y8 q' E$ `9 g& X3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－大补元煎、六君子汤
  u# Q8 Z9 W( Q十八、胃痛
2 I8 S" X/ r1 U. r6 g1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸
2）饮食停滞：消食导滞－保和丸
5 l& h7 V5 i2 T6 T3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散
4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮
5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤
( T) v: P6 W( r% w: k十九、噎膈
1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散
2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－五汁安中饮
3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤
二十、呕吐
1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散
$ @: y1 g2 x/ B0 D0 I2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸
3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤
+ b0 k# R( }. |1 T/ K8 C4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸
3 m! n) l/ r+ D( ^5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸
" g3 s9 B( k) K+ Q; v二十一、呃逆
7 p4 ^/ T" L& `- T& }' q1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散
2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤
3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子
$ |6 ]- [" `' v( O9 j' m  S( z& E# ~4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤
5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤
二十二、泄泻
1）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤
2）食滞胃肠：消食导滞－保和丸
* y0 O+ o, {5 J4 @3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方
. l" |% C6 a; r# u  y4）脾胃虚弱：健脾益胃－参苓白术散
9 e* J0 j# z( @5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸
1 w" @% t* H1 G* |+ C6 ^/ ^. m二十三、痢疾
1）湿热痢：清热解毒、调气行血－芍药汤加银花
2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤
3）寒湿痢：温化寒湿－胃苓汤
2 @# p6 X( l. c' `+ _4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤、真人养脏汤
8 N1 A2 ^( ?6 {5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤
; c+ Z/ l* H1 G1 [, j二十四、腹痛
1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散
2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤
3 h9 I; G. n0 }: d, m* |5 V3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤
3 \0 ]8 v9 z! f' h' V4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤
5 p4 b& a3 U6 P二十五、便秘
" F" U9 `  K% A7 X5 b5 l1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸
, S5 @3 L+ D) k3 R# _3 M. E2）气秘：顺气导滞－六磨汤
: @( t$ W6 l4 R. ~3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤血虚：养血润燥－润肠丸
二十六、胁痛
1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤
3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎
二十七、黄疸
  ]. x! E6 j7 x: k' y1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤
/ g& m# Z7 `% z+ D( g2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹
# M; Z# b  K5 P8 Q3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤
4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减
二十八、积聚
1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散
2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤
3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散
3 |: v, D0 a+ j* f4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤二十九、鼓胀
1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满－柴胡疏肝散、胃苓汤
2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮
3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤
4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸、五苓散
三十、头痛
1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散
2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤
7 J: H4 q, ?& B* N- g3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤
* n- r  n6 K! x0 e: r! G4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮
5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎
' |! V# Y7 o6 g# P5 e9 B6 Z+ D6）血虚头痛：养血为主－加味四物汤
+ E: S* O" U$ i8 M) i7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤
: }( |( f- h6 _# x8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤
1 A  O1 n* C7 b& ?三十一、眩晕
1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮
  Y2 y2 w0 p( K! C% i2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤
& P3 x; |  T9 Y$ ?1 g; X- R6 B3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸
, \' G7 R5 C% E, K8 T/ U! k; A4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤
( @1 v* V+ h5 t4 V" E( L; q3 F三十二、中风
1．中经络
1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤
6 R: m+ A6 B( q- O6 Q9 D% `2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤
! [( n' {2 C. {' d# i2．中脏腑
1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－局方至宝丹、安宫牛黄丸
2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍－苏合香丸
3．脱证：益气回阳、救阴固脱－参附汤合生脉散
4．后遗症
6 V; w8 P8 I) {7 d) ]% P1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤天麻钩藤饮
2） 语言不利：①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹，
! S, h5 v# w2 T7 D②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子
3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散
三十三、痉证
: z# J' d7 v$ N) v1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿－羌活胜湿汤
" v% g5 V7 [9 e3 [: l2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液－增液承气汤
( T' x$ J. v: \& k; N" l9 L3）阴血亏虚：滋阴养血－四物汤合大定风珠
3 h; j3 ~( P  h0 M5 v4）刚痉：解肌发汗、益阴养津－葛根汤
5）柔痉：疏风解表、和营养津－瓜蒌桂枝汤
三十四、疟疾
1）正疟：祛邪截疟、和解表里－柴胡截疟饮
- n. {- b' j9 [- p2）温疟：清热解表、和解祛邪－白虎加桂枝汤
三十五、水肿
/ S6 `" h# h2 R' C1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤
; x+ Q# |& K  l2 `( l2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
4 H3 M& l+ F, g8 m3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤
' ^$ {4 a7 |8 u5 f4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子
5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮
三十六、淋证
( H( [) r! G/ |$ u2 V& f! p( A2 v6 Z1）热淋：清热利湿通淋－八正散
2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸
3）尿浊湿热内蕴：清热化湿－程氏萆解分清饮
三十七、癃闭
& U7 r% f( e9 z( J% B9 @1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散
2）肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮
3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散
4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸
7 z/ i" S7 M* I" e三十八、腰痛
' Y" X- d) v0 h1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤
2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤
1 }& ^0 _- D0 L, h3）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳－右归丸偏阴虚：滋补肾阴－左归丸
# S3 D  Z$ r% L) y( O三十九、消渴
3 P! B! {+ `$ B) e  G& S& o% @0 O1）上消：清热润肺、生津止渴－消渴方
% z4 f7 z4 m( \& b& j4 `9 D; _3 `2）中消：清胃泻火、养阴增液－玉女煎
1 L0 ~) u& b1 ^8 g7 Y3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸
四十、痹证
1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤
2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤
3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤
5 n9 z# Q$ A0 F6 Y  U7 V$ G2 j4 b4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎桂枝汤
% T" P5 j( x! r5 D四十一、痿证
6 n2 y1 \2 c- S8 A8 Q' H& Y1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津－清燥救肺汤
8 F7 u& `  j( o& a% U2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉－加味二妙散
) M# T' e9 A5 t; {3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清－参苓白术散
4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸
  `, ^- S! @- z5 ~( R四十二、内伤发热
1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热－丹桅逍遥散
% T  v2 ^( L, C2）瘀血发热：活血化瘀－血府逐瘀汤
3）血虚发热：益气养血－归脾汤
4）阴虚发热：滋阴清热－清骨散
+ O" T6 A4 u' F3 |$ k$ U; E5）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤
/ d( q$ ~; ^& W+ I7 O5 _四十三、虚劳
/ u# C% G; f4 B1．气虚
1）肺气虚－补肺汤
2 m5 g/ ?1 J7 i# e2）脾气虚－加味四君子汤
4 N$ I+ O. y& ?5 B  {, P+ j* N2．血虚
( w/ i, ^& H: [$ o1）心血虚－养心汤
2）肝血虚－四物汤
3．阴虚
1）肺阴虚－沙参麦门冬汤
2）心阴虚－天王补心丹
1 J8 l- }0 v  W- {4 R3 Q3）脾胃阴虚－益胃汤
" h* |( J* j, @# ^4）肝阴虚－补肝汤
( A+ e- `5 ]- Z3 ]5）肾阴虚－左归丸
$ ?# Y7 P  d& D+ X4 L% L4．阳虚
, S. c0 X& |; R  |/ r# V2 {1）心阳虚－拯阳理劳汤
2）脾阳虚－附子理中丸
3）肾阳虚－右归丸

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很好，把本科的筋骨都抓住了。