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鉴别要点 风湿性关节炎 类风湿性关节炎4 ^, X) `+ H# b; f! R" h) G
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年龄 好发于儿童及青年 好发于青壮年. U1 {$ I' t9 P- ?9 M0 Z8 A( k
起病 急,病前常有咽痛史 较缓
( F5 q$ D1 _8 `/ o4 s$ |侵犯关节 常侵犯四肢大关节, 常侵犯指掌关节和脊柱,
, P, z' Y3 m) X; p' P% Q 有红肿热痛,不遗留 掌指关节常伴有晨僵和
0 n9 P/ b: s0 S% B; F 关节僵直和畸形 呈纺锤形肿胀,后期遗留+ ~/ u8 r2 s( Y) N+ u& p) E2 r) M
关节僵直与畸形
& j: A. H, O2 w3 b心脏损害 常有 少见
: m+ R+ D' k( s6 b3 P7 a H v白细胞总数 增高 多正常
' X2 C! q' }& ^' Q. ?2 ~6 ~抗"O" 增高 不高 ; J0 {, k+ [& e) g0 e+ V
类风湿因子 多为阴性(阳性不足 80%为阳性3 i2 h: }9 j$ I J5 ]+ I* V( R
50%)9 K) Y6 w+ c1 m8 y# K" U
心电图 常有心脏受累表现 多正常 " r* ~, X2 Y. M$ i2 z6 m7 w4 B
受累关节x线 多无改变 可见关节面破坏,关节间 / c2 R( [& L0 V3 w. F
隙变窄等
/ Z6 N3 q! w# f2 O抗风湿治疗 疗效明显 疗效缓慢
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