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[中西医结合基础] 月经异常与卵巢功能有关

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发表于 2007-1-13 13:58:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
月经是妇女的一种正常生理现象,多数妇女在月经期无明显症状,少数妇女可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。这种情况一般不影响工作,也不必治疗,月经期过去以后症状会自然消失。) I0 k, d1 t! X
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在一般情况下,女性的月经量及其周期是比较恒定的,如果出现了异常,就说明生殖系统有不正常的现象,这可能预示着身体的内分泌等方面出现了问题。所以,对于月经异常现象,女性朋友千万不能忽视。
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正常的月经应是什么样的?
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女子出现的周期性阴道流血称为月经,衡量女子的月经是否正常,一般可以从以下几个方面进行判断。( E3 c# b- [5 r4 a% B9 x# F( p
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月经周期:从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间,但也有少数人短至20天或长达45天一个周期,在上述范围内,只要月经有规律,均属正常现象。7 ?  ]5 [. f3 F# l% Q8 i9 t5 W+ y
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月经期:阴道流血期间称为月经期,多数人的月经期持续3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也属正常范围。
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2 g: A+ A, _8 z0 ?1 P5 a月经血量:正常月经期的月经血量为20-120毫升,多数为50毫升,以月经来潮的第二三天最多,以后逐渐减少。6 u/ r2 a' Y0 L8 T  K

, w3 X; u! q. P5 n( z1 F2 F正常月经是女性内生殖器发育正常和功能健全的表现。
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+ Z# L) n3 h0 K, o. P月经血特点:月经血的特点是不凝固,呈暗红色。月经血中除血液外,还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。
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1 t% }7 S4 X0 q$ I月经是妇女的一种正常生理现象,多数妇女在月经期无明显症状,少数妇女可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。这种情况一般不影响工作,也不必治疗,月经期过去以后症状会自然消失。3 S$ D$ z$ P3 ^, i! X( C
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需要关注的三种情况5 G" ?$ I1 q2 K4 X' ?

! {. }( G! A3 }迟迟不来要小心 如果你的月经迟迟不来,除怀孕外,很可能预示着卵巢功能失常,或荷尔蒙出了问题,例如泌乳激素过高、甲状腺素过高或过低都会抑制排卵。( h) H+ A1 W$ S: |  d
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量多量少有讲究 量太少,可能是卵巢功能不足。吃避孕药,或者是骨盆腔发炎,或曾经经历过流产刮宫手术,都会造成经血不易排出。流血量太多,则要小心骨盆腔的病变,除了有子宫肌瘤、子宫内膜异位的可能外,也别忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的发病可能。/ g2 i+ C: k) m' f1 C& R
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突然造访最吓人 除周期、经血量的改变外,最吓人的莫过于非月经期间出血。如果出血是在周期中间,量少,并且两三天就结束,那可能是排卵期的出血。$ F: r; l# G: l9 _  w

& }" m  }6 c  k% _但如果是非月经期的出血,也不是性行为之后的出血,你就要提高警觉了。因为怀孕、子宫外孕、流产、子宫颈长息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌,或者卵巢瘤、子宫肿瘤、子宫内膜异常增生等都可能造成异常出血。; }% z( Y2 o7 D3 q' ]

! m  a7 W/ {: p9 A1 c- X( m' Z“察颜观色”辨疾病, l' F' H% ~/ ?/ r1 k/ a, F
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颜色 中医认为,体质偏寒的女性,经血量较少,经血颜色比较暗也比较淡。暗意味偏寒,淡则是说明气血虚。反之,若是经血量多、颜色鲜红,则属偏热的体质。' X. T% ~( e  {1 q" @5 G9 C
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形状 经血中偶尔夹带血块属正常。但如果血块量很多、很大(大于1元硬币),就必须到医院检查子宫内膜是否产生了病变。
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+ P9 L9 Z# U, d* C$ b, R白带 在非月经期间,如果白带带有血丝或者呈微红色,首先要进行判断,是由于排卵期出血造成的还是由性行为引起的。" d. U: D  H( c" u

, s2 H. p- ~! d& B4 x/ e9 o如果不是排卵期出血,白带中又带血,你就需要赶紧就医。白带的味道很臭,且变得很黄,甚至是绿色,还伴有阴部瘙痒的症状,多半是出现了阴道感染现象,例如,最常见的霉菌感染,会令白带中出现如豆腐渣样的现象。
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, B; E0 _% b- k' A月经异常如何处理?
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月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决这些问题入手:) w8 e( {$ V* T& a
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(1)出血与贫血:由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。# |6 n4 Z1 U1 ^
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(2)周期紊乱:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗。也可用中药治疗。
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(3)不孕:下丘脑-垂体-卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能,从而诱发排卵或增进黄体功能,以达到受孕的目的。
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1 b  [) y" Z. }/ T完全恢复下丘脑一垂体一卵巢轴的正常生理功能是相当困难的。在发育过程中由于各环节功能尚不稳定,或在卵巢功能衰退过程中的暂时紊乱,经过一段时间的保守治疗与等待常能达到功能的完善或稳定。多数的月经病当前仍处于治标而不能治本,即使解决了不孕的问题,在分娩后旧病往往又复发,有些需要终生治疗或采取手术治疗。# F" u2 E- Y5 {8 l
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月经期的自我保健. `& t0 C/ V4 ~) P6 g' [) E5 n
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——月经期间所用的卫生巾要干净,并经常更换,以防感染;
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# ?; o9 j/ j0 A( W9 H——经期不可洗盆浴,要洗淋浴,以免不干净的水进入阴道造成感染;, w. V7 z/ [" S$ i4 n
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——经期要保持外阴清洁,每日用温开水清洗外阴一次;$ W( O2 j8 z; s" ?& D
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——经期禁止性生活,以免造成感染及其它不良后果;( M( T; C0 b7 S. {; U9 \! h

1 |, ~4 G9 V- G' h——月经期间应避免剧烈运动,如长跑、游泳等,也应避免过重的体力劳动。
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