2011年中医执业实践技能考试真题交流

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第一站
01   肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别
4 E2 P1 d1 A4 M* [% S# w 04 咳嗽--肺阴虚耗
/ U: g3 F- z5 P3 o* y3 Z 05 阴虚感冒
08 肾虚头痛 大补元煎 (注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)
09 胸痹 心肾阳虚
09 是心悸的阴虛火旺    （注意：有2题09题？）
10  水肿 湿热壅盛 疏凿饮子
11    痫病   痰火扰神证    龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别
12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别
13 急黄 千金犀角散
14  腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。
" y" i! J8 V' i  p, D4 w! _2 {9 y 15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄
16 喘证肾虚不纳：  补肾纳气——金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。
1 B# l/ `4 k& O; J 17　内伤发热之气郁发热　方剂　丹栀逍遥散 或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）
18 喘证 肾虚
% J% C5 G8 c! ?: P. j 19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别
( L3 n+ R2 c) T9 Z) _1 @ 20 血淋，与尿血鉴别（有疑问）
2 C! K2 K( p: J3 C3 @+ p 22 15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，
25 哮症 痰浊壅肺  （或冷哮？或风痰哮？）
27  黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
29 咳嗽 肝火犯肺
30 喘证 实喘 表寒肺热
8 B  ~: @' h* V  b' G, f 31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，  就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。
) J% Z- V7 o, f, ^. P) ~' a5 `* p' H 31  胸痹  痰浊闭阻  （一个提供题目，另一个提供答案）
32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别
1 g7 n3 U2 A% g6 D) ^; ^ 33  肺痨  气阴耗伤——保真汤合参苓白术散
1 s# G1 Z5 _$ Y( E 34 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤
3 Y. v$ a! d: ]2 S1 g0 m 35 喘证，风寒雍肺
' K( b# t& Z- q* B/ l 36 胸痹 寒凝心脉证
37 消渴.阴阳两虚证 （有人说37号不是消渴）
, H; ^. j6 T: K' |1 M 37 血证 吐血   胃热壅盛/胃火炽盛   和咳血鉴别   （注意：有2题37题？）
7 x2 I+ A  v4 K/ o2 d% F) f 40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别
41 咳嗽—风热—桑菊饮
- N! B, c9 O' W5 L9 \ 42 尿血 小蓟饮子
8 \0 k; ~8 b: B7 S& E# ], {3 ^. | 43 眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）
44 泄泻 湿热伤中 鉴别痢疾
45 泄泻 食滞肠胃证  宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞    保和丸加减
46 因淋雨涉水，头痛        风湿头痛，羌活胜湿汤
47 不寐 痰火扰神
* H/ D4 m, ~- h: ` 48 呕吐 痰饮内阻
49 呕吐 脾胃阳虚证，与噎膈想鉴别
52  郁证，心神失养——甘麦大枣汤
53（题号不太确定）胁痛，肝胆湿热
! s5 L' F- Y8 o7 a4 t! W- S* d/ U1 m3 s 54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
与胃痛鉴别
9 \5 I" F7 S. M0 u/ `" B3 [ 55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病
( ?8 R+ Q# V8 y, ]0 `) u% K: R+ t1 J 56 感冒 暑湿伤表
57  热淋  八正散
58 痄腮 邪犯少阳  与发颐鉴别
3 ~9 l. b5 H2 s 59 患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。 小儿泄泻，风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.
60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
1 ^+ E0 t& s8 j* j9 @" t 题号不详   不寐  心肾不交证  六味地黄丸合交泰丸
+ d6 P- u: j3 a& U. v 题号不详 湿热泄泻  葛根芩连汤
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- @- ^  B* q- E8 e& i' h第二站
( d$ {% B# S& b0 s 01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅
02 膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放
( v7 C$ \# L2 w+ J" |7 f 04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊  梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药
12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手
+ l) r6 o5 z$ u* @& [ 15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸
17 地机取穴，肱二头肌反射。
1 J9 A* P: r7 h) j: d1 `. f 22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣
  A# }7 e. e8 Q$ E4 K 25：印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒
3 `4 B5 ?/ f5 c* E9 \ 26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。
30 命门 阳陵泉 定位  拿法 戴无菌手套
2 {' I5 H: j! F  H" f9 x1 [ 43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法
6 }7 e1 o! n2 A! ]( Z, _4 ?. H) S 46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣
53 1隔姜灸 2 肘推 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
56 第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通  第四题：演示指切进针
60 雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药
题号不详  实操胸廓呼吸运动检查  ；下关  孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下）；带干手套；
+ p9 {  x3 B' i 题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开放方法
2 b, ]. L) m8 h4 B- e/ q/ y+ ` 题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。
% |: X' d- [) \ 题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂
题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置
) ?9 w9 y% q& i7 ]: U; P 题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置
3 k" ^/ A  |  d7 T3 K8 Y* Q: U. b5 [3 O 题号不详 毫针的提插法  推拿的掌按法  肺下界移动度的叩诊  无颈椎损伤的开放气道

, j$ }& ]3 c" Z  I, T) X第三站
01 肺结核问诊；昆仑、肩井主治；血清钠临床意义
01 第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断  第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断  第四题：手三里、内关的主治         （注意：有2题01题？）
06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因
9 l) z; o0 C! ~" h. l- W9 o# e 09 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。
17 干咳的问诊
19  围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏——血热型 = 功能性子宫出血；  肺癌按解剖学分型
21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状
$ ^. m: X" U  O4 A6 i# v 22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断
( r3 Q" F/ E8 @ 25  头痛问诊      涌泉、太阳的主治病症      病例淋证  热淋   急性膀胱炎    风湿热心脏炎的表现
30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治
32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚    冠心病 4、高血压病的诊断
, Q% K: r6 L0 e, T* x0 x' B 37？：胃肠型感冒问诊，合谷、地仓主治，风痰哮-哮喘急性发作，小脑出血症状
- h- ?8 R$ u' y) @/ _ 40 定喘、肺腧的主治病症  病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜  肾病综合征的并发症  行经腹痛的问诊
46  痛经实证取穴，胁痛取穴，，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
) v4 r4 i, }" i" c1 k8 _ 56 号  痢疾问诊   晕针处理   痹症  类风湿关节炎
57 产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎（发帖者是这样判断的，请大家考的时候再仔细判断下），第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断（这题他只答上了两点，请大家加油）
题号不详   其中一个为肺结核的用药原则
题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断
题号不详  呕吐  心悸，室早  翳风，听宫  急性支气管诊断
0 Z2 Z  _' H8 o! m5 j. A# Q3 d 题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断
9 D! m9 n( p9 r  g: V8 g  v7 c; t! I 题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现
2 m. P: ^% }% X5 I9 d0 r0 E 题号不详 乳腺增生相关，上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱的主配穴
+ m3 k" _* f- @/ s- }) P( `# T$ T 题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！
题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
/ Y( l% ?* {4 K* i% l/ i 题号不详 肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱
8 T5 L: ~8 m, J0 S 题号不详 中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证 ，急性心衰；急性胃炎的诊断。
6 x1 O) O3 C( s