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辅行诀脏腑用药法要(校订本)
1 }9 f: B& }# F1 {6 c: R+ J 梁 华阳隐居陶弘景 撰
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' U' w& r) S9 `0 f+ ^! k 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。 $ h0 r; x! S6 }; V _; {
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辨肝脏病证文并方& D3 m$ W3 w3 P3 B5 d1 P
I9 k$ I+ L6 t j 肝虚则恐,实则怒。肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则 善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
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/ N# h+ K. o8 ?' M0 s$ ? 小泻肝汤:治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方
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枳实(熬)、芍药、生姜各三两
# @ \0 k0 v0 @, } 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
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大泻肝汤:治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方 % W! r3 |# G _% |' }* K7 N* a2 r' o
: ~/ @; g8 j( U1 _- P 枳实(熬)、芍药、甘草(炙)、黄芩、大黄、生姜(切),各一两
/ w) P1 U# x6 W9 j3 B 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。 / r* _: o+ q0 n$ t7 L% @( n
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小补肝汤 :治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方 - ^0 k \" V$ i- r; b0 j
- {: ^4 @4 M3 d 桂枝、干姜、五味子(各三两)、枣十二枚(去核,一方作薯蓣,当从) 9 m9 X, v8 b$ {2 U0 K4 U, J/ I: @
上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮;
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+ F: M4 f4 W1 l. u' L 大补肝汤:治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方
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+ A8 ?/ y$ m1 Y) L+ H% ]$ K. i1 } 桂枝、干姜、五味子(各三两)、旋覆花、代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)、竹叶(各一两)、大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,当从)
. N- f8 C5 t$ B$ F5 Q1 z 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
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. Y' E' ~4 B! r8 c9 g/ T5 O, @! A 辨心脏病证文并方 / \ T+ A y0 V! |: A
! R, w0 m1 G- `+ O4 M. r- t 心虚则悲不已,心实则笑不休。心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。 5 n p4 _ m2 K: J
邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。” & D4 w) X5 b1 n1 _
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陶云:心德在耎 ① 。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。” 8 ] i, K+ Y' M
* k; S2 {/ |: p/ O$ B8 K% W 小泻心汤:治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方
# K; U2 U2 ^/ A- P" q* \ 龙胆草、栀子(打,各三两)、戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
/ a9 u R% o: e, n 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。 1 N$ w. t8 Z( i2 K; A
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大泻心汤:治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方 [% x, q4 h- v6 f. x% z" P. G
/ x3 V3 M* f) \; p* x5 W 龙胆草、栀子(捣,各三两)、苦参、升麻(各二两)、豉(半升)、戎盐(如杏子大三枚)。上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
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小补心汤 :治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方 - x$ E# X& z' ^8 s9 H
* q5 d" y7 }- S! O 栝蒌(一枚,捣)、薤白(八两)、半夏(半升,洗去滑)、厚朴(炙,二两)桂枝(一两),上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从) 9 L; `6 Y% Y4 e3 y: z
% q2 J0 k0 z7 ~0 n& D; q 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。 " e# Q0 D& U! _& h& {4 T
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小泻心汤:治胸腹支满,心中跳动不安者方 7 {0 Z3 D! ]1 G. _/ c
, y) T! i& d/ ]; n7 B. U 黄连、黄芩、大黄(各三两),上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。 4 y% F6 r C- t/ e2 ^
5 v0 c6 \5 {4 Y. o 大泻心汤:治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方
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黄连、黄芩、芍药(各三两)、干姜(炮)、甘草(炙)、大黄(各一两) ( [0 h( |" y" w% V
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二
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* S3 z* ?/ ?9 N D 小补心汤:治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方
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代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从) & D: e* ?1 a& T
上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
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大补心汤:治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方
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代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两)、豉(一方作山萸肉,当从)、人参、甘草(炙)、干姜(各一两)
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上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
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8 \, c4 n: t8 S 辨脾脏病证文并方+ Z# Q, H9 c# I# X" v
& P9 c+ E( t+ G. ~; \ 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
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陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
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) G+ D0 z1 |7 T7 t- A 小泻脾汤:治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方
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附子([一]枚,炮]、干姜 、甘草(炙,各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
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* g3 d& ^( _) g/ F1 Z& h8 s 大泻脾汤:治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方
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. g: z5 T; [5 X* s* A2 U 附子(一枚,炮)、干姜(三两)、黄芩、大黄、芍药[枳实]、甘草(炙,各一两) 1 p K6 k' N) a1 g9 M
上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二 ( B+ t. z. v* t, L" f
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小补脾汤:治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方 / P7 c' Z7 l) I
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人参、甘草(炙)、干姜(各三两)、白术(一两) ' y; X8 v/ n& A3 i, y
上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
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大补脾汤:治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方 8 T* Y3 H7 }5 }. f/ D; K
+ ]( K6 E9 V0 s 人参 、甘草(炙,各三两)、干姜(三两)、术 、麦门冬、五味子、旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两),上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。 % Y8 s5 X& ?% Y* J7 F$ V B
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辨肺脏病证候文并方
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肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。 1 W! F' d" R9 d( X W" P
肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。 9 g* l4 W1 S5 o. i! B( q
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
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陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。” % ^4 J3 j+ v N2 p- ~0 t
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小泻肺汤:治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方
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/ K% x9 {6 H4 M* I/ i% E 葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、芍药(各三两),上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
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% \, ^* W" x9 { 大泻肺汤:治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方 ' j/ v2 ?7 Y1 W2 [1 {
, L/ ^) Q" A# N 葶苈子(熬)、大黄、芍药(各二两)、甘草(炙)、黄芩、干姜(各一两),上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
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4 I7 g$ O3 A5 d0 N7 _. D3 R 小补肺汤:治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方 8 |. [4 K7 E' K( F0 @4 X l2 o$ w
1 _9 H6 `) h# g2 C/ ~ 麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)、细辛(一两) * _' i' j8 L2 C5 B/ X
, ]9 Z8 |6 y0 f2 U 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。 / `" j1 y' j6 n3 R
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大补肺汤:治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方
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麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)、细辛(一两)、地黄、竹叶、甘(各一两),上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
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) u$ ]$ X: d2 g% @ 辨肾脏病证文并方 " Q9 \: Y0 ]( G2 `- [
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肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。 # [: l: x) B: I; W6 C
肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝 [寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
) d4 C+ N* E" A 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。 ; E' r% r8 I) j; B2 H
2 g0 I; z7 T" B4 w+ G 陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。” # Z! _6 K8 F) j0 d- N8 F4 C
* `! C3 r1 U- ]8 n 小泻肾汤:治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方] ' ~$ g: _3 s# f: }$ o/ B4 g
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茯苓、甘草、黄芩(各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。 E1 R$ M% W" z m. M( q6 f
4 X& o5 { f8 v) x. C3 h) M 大泻肾汤:治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方 0 ~5 E* B- z8 t- i
" {% M" Q! ^" ^/ b' V8 e. q 茯苓、甘草、大黄、黄芩(各三两)、芍药、干姜(各一两)
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5 |( y" R% L! V- w 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
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小补肾汤:治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方 : D, u: z1 A. S
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地黄、竹叶、甘草(各三两)、泽泻(一两)
* K& R1 d9 v% L$ n- C! _ 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
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, z% V7 T, G- Y 大补肾汤:治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方 ' `* N: U( \( O. C. c1 u
. @6 b0 F6 L b8 Z4 O 地黄、竹叶、甘草(各三两) 、泽泻、桂枝、干姜、五味子(各一两) # T, F. P$ \- n! V
上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。 5 _ x8 k6 G" G& ^3 d: ~. u; ?3 K
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陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也
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1 B7 D& Z2 W* D- ]1 K* o. M4 T 泻肝汤:救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方 1 A3 E2 U! L, m- f7 G
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枳实(熬)、芍药、代赭石(营业税,一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两,一方有生姜,当从),上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 ( i3 E. `3 D* `% s# `) G) Y" _
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泻心汤:救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方
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- M8 ~, h2 B& b# @/ A p 黄连、黄芩、人参、甘草(炙)、干姜(各三两,一方有大枣) & @ \& x7 I3 n: O) x' B! g
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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- ^$ ?; Z0 Z7 x/ L2 Z 泻脾汤:救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方 : Q$ T+ p/ p3 m y0 D& Y
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附子(炮)、干姜、麦冬、五味子、旋覆花(各三两,一方有细辛三两) : C q7 \# Q. ?- B9 Y
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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泻肺汤:救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
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8 W! c$ h) c' X, O 葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、生地黄、竹叶、甘草(各三两) + `- j% N0 I# h' M3 W1 E: a
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服 2 z \" w" l: t$ v* p
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泻肾汤:救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止 % ]- M1 ^) @* C1 U3 L9 ?' p
+ }) o5 g/ O7 `: a6 }( l' T" t0 p; y 茯苓、甘草、桂枝、生姜、五味子(各三两),止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
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陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。 3 `/ S$ s d5 U9 j5 n* E3 G
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$ @5 _$ X' V1 _" [ 养生补肝汤:治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方。
! i7 d. k- s/ u9 s0 E( C4 f 蜀椒(汗,一升),桂心(三两),韭叶(切,一把),芍药(三两,芒硝(半斤),胡麻油(一升),上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。 & _7 V7 J2 A9 t4 N2 c9 R
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调中补心汤:治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方 9 G; ^, n J7 J( N2 L3 U) ]# R5 Y0 u
旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从),栗子(打去壳,十二枚,葱叶(十四茎),豉(半斤,一方作山萸肉,当从),栀子(十四枚,打),人参(三两,切)。上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。 ' T4 Y* k P; @ X6 W/ Z0 _" J( D1 P
" u# b" q' X7 }; z5 Y 建中补脾汤:治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方
" ]9 O% V# s' D( R% { 甘草(炙,二两),大枣(十二枚,去核),生姜(三两,切),黄饴(一升),桂枝(二两),芍药(六两)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
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宁气补肺汤:治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方
/ G5 I1 j7 m0 I2 K$ @+ S( c 麦门冬(二升),五味子(二升),白 浆(五升),芥子(半升),旋覆花(一两),竹叶(三把),上六味,但以白 浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。 $ _+ O, k" s, h& a" j6 x
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固元补肾汤:治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方 % c7 a8 J! `& H5 j# S# A
地黄(切),王瓜根(切,各三两),苦酒(一升),甘草(炙),薤白(四两),干姜(二两,切)。上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。 " R6 e' E& W1 A% m
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陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
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陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。 1 ] _5 J5 G; d* B, `- f9 v; ]5 |5 s
味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。 : ]5 ?) L5 F2 n% c1 C, H& o
味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。 0 D0 ~9 @; v' q% ^! M
味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。 6 h* g, H% b' X$ ~* ]* t
味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为水。
7 Z( i7 @4 j _/ y" v 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。 ) |* f" m1 i" Y; M2 W5 l
经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
- r; T: i, u4 _+ d 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
$ H$ \/ c( l' }4 d1 H! Y2 i 弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。 - ~3 h: q5 h; V& r/ _8 D: o2 [ J
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小阳旦汤:治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者 5 D, y! F9 F& E% M+ a
桂枝(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(炙,二两),大枣(十二枚),上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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小阴旦汤:治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者 " O/ X2 z" t! z+ C% R
黄芩(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(二两,炙),大枣(十二枚)。上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人嗓白 浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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B% c6 U) g z5 U$ V 大阳旦汤:治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
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7 S, X2 X- i* c, w3 K9 \ 黄芩(五两),人参,桂枝,生姜(各三两),甘草(炙,三两),芍药(六两),大枣(十二枚),饴(一升)。上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。 " p1 ^+ L ~) g, \' S6 t& H
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大阴旦汤:治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方
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1 g0 a, a a, j0 f7 X9 V 柴胡(八两),人参,黄芩,生姜(各三两),甘草(炙,二两),芍药(四两),大枣(十二枚),半夏(一升,洗)。上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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: w4 g& q) f1 q4 p! _& w' y' D2 S 小青龙汤:治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方
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麻黄(三两),杏仁(半升,熬,打),桂枝(三两),甘草(炙,一两半) / E4 I3 l) a: G% R; v4 W I
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上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。 ! z; ?0 s8 O8 q5 a) A, V' a! x! P
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大青龙汤:治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者 4 m0 V* F$ Y; y$ U
+ r2 a" f2 ^- h0 c# \% q! Y8 D 麻黄(去节),细辛,芍药,甘草(炙),桂枝(各三两),五味子(半升),半夏(半升),干姜(三两)。上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。 ! Q+ ]( H! }$ g% y1 ]
8 B/ m" D3 h5 T1 }$ [ 小白虎汤:治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方 1 a1 O2 d: l- u* ]/ \" [/ w
f7 K7 a0 _; z5 [0 ? 石膏(如鸡子大,绵裹),知母(六两),甘草(炙,二两),粳米(六合)
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上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。 % E! h+ z/ w& S
3 X1 r" K; d8 m$ f' |& M( ~ 大白虎汤:治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方
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( F" K1 W" s! T7 H! \ 石膏(如鸡子大一枚,打),麦门冬(半升),甘草(炙,二两),粳米(六合),半夏(半升),生姜(二两,切),竹叶(三大握) ' U# j6 ^' a [0 f- M/ V' A, p# m A
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上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。 E k& k/ a0 X" |, |/ B! F
5 U, u( S9 |: k2 I2 S 小朱鸟汤:治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方
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6 T C; W/ c0 w! m0 Q7 v0 s 鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两) 5 V3 r* q2 l# q8 h) }
4 Y `) p+ l/ V1 K& U8 E 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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大朱鸟汤:治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方
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" }+ s7 W* Y& R1 E 鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两),人参(二两),干姜(二两)。上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
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小玄武汤:治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方
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茯苓(三两),芍药(三两),白术(二两),干姜(三两),附子(一枚,炮去皮)。上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服 8 P9 ?. ~, e' a i, X
3 H. j6 d3 T: p- i; O 大玄武汤:治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方
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: }% V$ M1 g$ ^5 g: ~4 k5 V: G 茯苓(三两),白术(二两),附子(一枚,炮),芍药(二两),干姜(二两),人参(二两),甘草(二两,炙) $ w4 ]* l; v. [$ b7 U4 \
. ]* i5 R: \& b. Z W# `. L 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。 9 @. f6 G; U& O9 {
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弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
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陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
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点眼以通肝气:治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方 & w/ b% Y. k0 q z
/ H+ `5 Z- Q. Z: ~* A0 r 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。 - | j& F5 ]! r! S, x* Y# @( S
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吹鼻以通肺气:治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之
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皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。 2 e, W1 ?; ~, k+ g* ^$ R6 U
, J6 f6 N# u& E, K3 G/ f& v0 ~ 着舌而通心气:治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是 3 r3 }1 t# a3 O* i
9 G5 ^9 y5 ^ R; f6 k 硝石(五钱匕),雄黄(一钱匕) : M; I" L- H. }% @# T1 @
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上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。 % ?6 w) `* }' @+ Y9 }! s( d9 x
5 }8 V6 T/ ?/ o _1 M/ A& @- ~- ~7 e 启喉以通脾气:治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
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8 e& o- [. S2 Q) h 赤小豆,瓜蒂(各等分)
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; v6 C D: Y! f) [* T: |( n 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈) ! X) ^8 K0 O/ \* M
2 m' F3 \2 |$ y7 U" O, r+ L3 w 熨耳以通肾气:治梦魇不寐
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烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈) 2 R2 ~+ U5 n/ T8 I6 r
$ s! D3 S) u" L 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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校注:
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1、 耎(ruan ,软)意为祛弱
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$ R ~7 }8 W3 {) v 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白 浆一斗”,据《外台秘要》载此方,白酒即白 浆,《千金要方》作白 浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。 ; @, Z. I! ^8 e" X
5 M) R9 m& s: g: v( t 4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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6 G5 K$ H# L; _" |+ l 5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 |
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