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[资源发布] 辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2007-4-29 14:01:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
本次校正采用书籍: 6 U" b# @1 J, W
1.《敦煌古医籍考释》 $ N/ H0 I; X8 o! I% ^
2.《敦煌石窟秘藏医方》 9 V; k5 j8 D' w
3.《敦煌中医药精萃发微》 8 \! E2 P2 L8 c1 d1 M! G, N; b2 L7 P( T
在《敦煌古医籍考释》中有(一方作某某,当从)、(一方无某某,有某某,当从);而《敦煌石窟秘藏医方》、《敦煌中医药精萃发微》中没有“当从”二字,故本次校正删除“当从”二字。 5 m5 m+ v* y0 f( d2 I4 z) z
原书小字在()中,版本不同处用[]标明,打不出的字也用[]标明。
, d( u: ]+ I- n4 P因校正至今未觉完善,现在贴出,敬请指正,以便改正,谢谢。" T/ p( w# y# v$ b) _! l2 ?$ o  j
* C8 o. p0 x" P
8 n8 V/ n2 |$ V. `

8 ^( Q" r+ k/ T( M, s, |: G辅行诀脏腑用药法要
2 q7 Y) N2 r9 [* X% _梁华阳隐居陶弘景撰 $ j: J; I  X; k. q0 ~. v

/ \! W- Y. s2 N$ ]9 P  l% J8 n隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
0 z' v( m( g/ O! Z0 Q; V
5 n! ]* B( O% t一辨肝脏病证文并方 , G% v' G! O0 o* f+ L
肝虚则恐,实则怒。肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则[目巟目巟]无所见,耳无所闻,心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
; d. e" g- s3 _; e; G9 }邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉,以去其瘛。
1 b# A- W7 P0 E6 l8 Y2 w* V陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
! l# c0 s" n: |6 D: o$ y, M4 _小泻肝汤
# |2 G' {+ b/ v. ^2 [% z. B5 r治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者方:
/ [+ D$ r' q! d9 `7 O  u枳实(熬) 芍药生姜(各三两)
, B- J& `; c( F9 ^3 C- T9 Q  M上三味,以清浆三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
, l8 f. _% S  i5 G. X; ?大泻肝汤
. Q7 @9 W2 H2 i+ n2 t治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方: / v6 V$ y4 X% F, D: M- m
枳实(熬) 芍药甘草(炙,各三两) 黄芩大黄生姜(切,各一两)上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。 6 I; K# h% y% o9 j$ v. r
小补肝汤   S, }+ _3 r& o# R! u: X# U
 治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩晕者方:桂枝干姜五味子(各三两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)。
) L/ n# Z3 o8 P. E& Q* @上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,加桂枝一两半;冲气盛者,加五味子一两半;头苦眩者,加术一两半;干呕者,去大枣,加生姜一两半;中满者,去大枣;心中如饥者,还用枣。咳逆、头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。 4 h5 U% a1 `& F( w4 D3 F& _
大补肝汤 % K5 {+ y7 f% M5 h- r
治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干
% p) a) y' X1 [' o7 K' P# u呕不能食,脉弱而结者方:
' b& Z6 p% m! l7 Z- |, x( \& e" t桂心干姜五味子(各三两) 旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三、夜一服。
( i4 x" I' w2 M二辨心脏病证文并方1
0 A+ H2 g" n7 c/ V8 `- w( J心虚则悲不已,实则笑不休。
: `6 a  c" {* k" {% ^心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经 ( R2 _* k" Y% i" v
手少阴、太阳及舌下血者,其变刺郄中血者。
7 y4 t! c4 [- j9 M' F1 x" N邪在心,则病心中痛,善悲,是眩仆,视有余不足而调之。 % y( S& L9 W+ ?( ]1 U7 A
经云:诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。
1 J6 J% \5 T+ A' S4 l: v& T4 z' p陶云:心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。①
7 q9 ^7 d. d' U+ v  B  r小泻心汤1
$ v9 t+ a- J4 G; K  u3 U治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食,食之反笃者方:
  l. M! n6 L7 s8 c: e: r7 C龙胆草栀子(打,各三两) 戎盐(如杏子大三枚,烧赤) 7 \$ `  K. Y+ }/ I6 U& v" U9 A, R
上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
" z" I; f" `4 [% x" n$ r. o大泻心汤1
. y9 A7 z0 ~  l) \# Z- [% @治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满[,腹中]迫急不可奈者 * F% o, k. n, S5 \! t% j: v& L' J
方: 2 n: z7 O! u" K" p$ g+ v; A4 W
龙胆草栀子(捣,各三两) 苦参升麻(各二两) 豉(半升) 戎盐(如杏子大三枚)
' \" r9 K. q; K3 L上六味,以酢六升,先煮上五味,得三升许,去滓。内戎盐,稍煮待消已,取二升,服一升。当 . Z, D4 C* f- d3 T
大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两) 0 Y' |3 S3 K/ s$ t
小补心汤1
4 Z  v0 ^5 ?$ b治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方: . T, D! {' C' m* K1 Y& V
栝蒌(一枚,捣) 薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑)右三味以白酨浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服(一方有杏仁,无半夏,熬)
- j) w& y6 d8 W0 _! ~大补心汤1
5 ]" g7 M# z& g; e治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
8 Y) O- r1 d8 n% o栝蒌(一枚,捣) 薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑) 枳实(熬,二两) 厚朴(炙,二两) 桂枝(一两)上六味,以白酨浆一斗煮取四升,每服二升,日再。(一方有杏仁半升,熬,无半夏)②
* s3 ^0 m4 ~7 D! N% P0 `* ^辨心包络病证文并方2 $ E9 D: _$ a7 g7 O
心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
. T% T  c2 i0 ], F8 i5 S0 d5 D% S7 D4 `) E
小泻心汤2 : H" f5 S3 ~: v. _: o& r6 [
治胸腹支满,心中跳动不安者方:
5 K/ |- g$ u' q5 {" G) Q" G3 t' D黄连黄芩大黄(各三两) " a- \4 e' Q  t/ s
上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿服。 9 c. u! h7 \$ v% m0 M; d; f! a1 d
大泻心汤2 ! e: B! g  a0 T5 O. |
治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:黄连黄芩芍药(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙) 大黄(各一两) 6 O  x8 r! \! G; C" }
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。 + T: I8 D$ ^1 _% \/ m8 n/ V0 a
小补心汤2 8 }1 {: T1 @- m) x' |
治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦躁,汗出,气噫,脉[时]结者方:代赭石(烧赤,以酢淬三次,打。一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各二两) 豉(一两,一方作山萸肉)
5 d: a" \3 ^5 o  q1 b2 C% F4 J; d8 C上方四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不安者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。 . }. ]0 l  f1 X% r' V: C
大补心汤2 + {/ _" X4 q9 M. y3 H
治心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方: 6 i. y2 M- D2 g& j) A
代赭石(烧赤,入酢中淬三次,打。一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各三两) 豉(一方作山
3 d2 k6 k8 {5 }+ A' L7 y1 p萸肉) 人参甘草(炙) 干姜(各一两)
  K; k3 ]% c# R( o上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。 # R+ \' Y) Q- E5 |
三辨脾脏病证文并方
1 ~. @' m5 F6 j' \. w% V脾实则腹满,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。
/ k: s! y' A$ e9 b% Y0 {. Z6 r脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
8 H0 F1 ]2 p, o& z' H: e/ M, r) i邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,皆调其三里。
" y% {  A1 L8 l! q4 y陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
: T' d( L. E" R3 f: }1 M$ s小泻脾汤
/ g6 v1 e& V8 d% E治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
  L( D+ h# Z8 L! p! y3 Z附子(一枚,炮) 干姜甘草(炙,各三两)   z; @; b" D' ^, v. f
上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
  N& \/ r6 m: B+ Y, m* k; }大泻脾汤
: x! e& \; Z* U" i. h. S治腹中胀满,干呕不能食,欲利不得,或下利不止者方: 0 s! o) k2 e3 G, b! {" G7 F6 G: y
附子(一枚,炮) 干姜(三两) 黄芩大黄芍药[枳实] 甘草(炙,各一两)③
1 @3 C4 L6 ]% g2 ]上方六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
& B1 x: n: ~7 p8 _6 n; {* T/ @小补脾汤
- W: L6 l2 L) H' H% K* x. l% U治饮食不化[消],时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
% p5 e+ Y0 o$ g8 O  @( a人参甘草(炙) 干姜(各三两) 白术(一两) / n5 Q) D. {4 l) w2 o, @, Q7 [
上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。若脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,
' U" i, K$ B/ y' y1 u. [加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者, * H$ _" j2 J2 w: |/ w" b3 g* ?8 P
去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。④ 0 s( N9 K4 L& X9 b
大补脾汤 7 ]; V1 @* s) E; |8 [( P! U+ x
治脾气大疲,饮食不化[消],呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,
. q% m8 {% [* U# R) C" s脉微而[时]结者方:
7 z8 W6 \( a$ x/ \0 T人参甘草(炙,各三两) 干姜(三两) 术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,各一两)上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
- Q2 ~2 I$ I7 r  \* p/ P% D" y% ?5 L' C' @& _
  [3 u9 [, L6 c! s4 e+ o0 w- `7 ]
四辨肺脏病证候文并方 ) A* g% n4 W4 V. U' [# {" X
肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
' W8 u, w# C0 U  Y* E) A8 X4 x" i肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。 ( x# G3 ~3 k3 u( g
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。 . q$ E" t. o  n
陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。
8 A) D, y0 ^9 k$ q$ G' B, f! g$ B! U# v小泻肺汤 0 b( O) X; f5 I
治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:   u$ x, |" G7 ]* c
葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄芍药(各三两)
" R0 O4 i- ^# D; p, L# d' m上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
3 l) I6 L/ y  j/ J' L5 v* \& U大泻肺汤
/ ?' H+ v5 z$ F* w/ l治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿,迫满,欲得气利者方:
( ?6 K5 E2 l8 m葶苈子(熬) 大黄芍药(各三两) 甘草(炙) 黄芩干姜(各一两)
9 ?0 i2 b6 ]; Q6 z0 d' g上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。 - Z9 \2 P" }8 {' e. O% x9 x5 j
小补肺汤
' I& @3 k! d/ f治汗出口渴,少气不足[以]息,胸中痛,脉虚者方: 5 D: B% t. u4 ~  E2 p% z, I) ]
麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛(一两)
9 B6 Y- J9 |- |# ~' A+ z/ ~+ f上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳痰不出[利],脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐[有]血者,倍麦门冬为二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。⑤
7 j- c0 i+ {; v$ b4 B大补肺汤 / k! g0 J" e9 L6 S4 y. N2 f
治烦热汗出,少气不足[以]息,口[苦]干,耳聋,脉虚而快者方: " W+ }4 F+ L! }4 g( C  z
麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛(一两) 地黄竹叶甘草(各一两)
5 u7 W, [( D1 w6 ]上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。 ' a4 w2 Z. L0 N) s( J
五辨肾脏病证文并方
& v4 q9 |& W( B  x+ ~5 [肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
8 o' u9 ~" |) d) H: a5 W/ \: H肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝;虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股膝挛,[髀]胻足皆痛。
# }3 w; T  x7 ^# E* I* r2 J8 t: h邪在肾,是骨痛,阴痹。阴痹者,按之不得。腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆。取之涌泉,昆仑,视有余血者尽取之。   a% ?* H' {/ d, b
陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。 7 w! N! U( _. H0 ~' b: [
小泻肾汤
5 L, W7 W# |3 V5 I  n* I治小便赤少,少腹满,时足胫肿者方: ) o, ^- `, o: s1 W( M
茯苓甘草黄芩(各三两)
( h& s  }/ v5 u上三味,以水三升,煮取一升,顿服。 - o- Y9 K( b* y0 t; i, P9 }
大泻肾汤
1 h2 e2 Y  {* k+ W; v治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方: - G4 V; E: h" ^9 C
茯苓甘草大黄黄芩(各三两) 芍药干姜(各一两) $ l) J7 v5 t' z/ j. B. l
上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
2 o/ l, w( J* Y' H& N小补肾汤 0 S5 k# R' H( g8 ~6 |4 @
治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
! }; b4 E# ]* S( o! n' N地黄竹叶甘草(各三两) 泽泻(一两) * I! E9 y: D% l* R/ h9 y
上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
" i; D7 F# L, O! I- }  b$ }大补肾汤 6 O3 u' Q' O' o1 u, ^# @# T
治精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方: 2 g# t3 k! Q8 {) ^2 T8 ?" }# Y
地黄竹叶甘草(各三两) 泽泻桂枝干姜五味子(各一两)
8 g0 e/ c4 I( U上七味,以长流水一斗,煮取四升,温分四服,日三服夜一服。
4 }0 Z/ [  q. V$ y7 x! K6 w六五脏泻方 ! c" M& g8 X6 X0 R
陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也 6 Y3 d. p0 V5 e0 g& J" x2 S  `# T
泻肝汤 . B: C/ N* C7 w* p
救误用吐法,其人神气素虚,有痰澼发动呕吐不止,惊烦不宁方: 7 j- H$ n8 @- G- D& p3 k" v
枳实(熬) 芍药代赭石(烧,一方作牡丹皮) 旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜)
* o2 f3 Z9 Q  R6 F# Z# I上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
% ?, \3 F1 e8 \2 U泻心汤 - a9 t# `2 s- u7 _
救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
( J7 o) i" k* ^& g黄连黄芩人参甘草(炙) 干姜(各三两,一方有大枣)
9 J, I, E; M" u5 x6 K上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
# j9 s/ r& H, ]2 X) Z5 r泻脾汤 - t6 S+ q3 L2 J1 \$ n; }# I
救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方: 3 {' F, ]0 Z. q0 U. C6 G6 w1 H
附子(炮) 干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两) 7 @' P% t- O) M) y/ y) A$ t
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 3 f  \. P: r, H
泻肺汤 $ Y" Z- {2 x% F' x1 N" J
救误用火法,其人血素燥,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结方:
4 ^2 a* I+ o6 X' L8 P, O8 a& w葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
% f$ G! r% N& e4 P' Y上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 " P, C' f5 a) d
泻肾汤
$ m, G# Z3 m3 T, i0 h; ^( l6 c救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止方:
' j$ d; l# g5 F; a( f' V& ~茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两) 3 j$ C2 k* a7 t
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。) [. |  ^7 i( B; D
1 v3 [: o. h5 E/ z- n6 d
+ f' V+ F4 w0 ^6 j0 j' x; w
七救五脏诸劳损病方 ; q- w+ B4 y! v/ ]8 E8 L, B
陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观其要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识。缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表。汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此《汤液经法》,愍救疾苦,造福含灵。其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
. U, `6 A2 e, m+ |( }
" F4 K) U/ H- F- _- s* C) \养生补肝汤 1 [2 y- j- B7 t8 q( z' v
治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
% ?6 {- z9 e8 N) {7 }6 b8 m6 b; d蜀椒(汗,一升) 桂心(三两) 韭叶(切,一把) 芍药(三两) 芒硝(半斤) 胡麻油(一升)上六味,以水五升,先煮椒、桂、韭叶、芍药,取得三升,去滓。纳芒硝于内,待消已,即停火。
( J% [4 @5 W- x! O7 K2 _将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与药和合为度,共得三升,温分三服,一日尽之。 ) p# J4 v. D  z! A3 ?: ^
调中补心汤
( S: I3 y$ f* x! o# D% ?" ^治心劳,脉极,心中烦悸,神识慌惚方: & l9 h8 N+ f- [9 ^! l0 Z4 u2 C
旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两) 栗子(打去壳,十二枚) 葱叶(十四茎) 豉(半斤,一方作山萸肉) 栀子(十四枚,打) 人参(三两,切)上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,温分三服,日三。 % l9 e: E, u) a( x+ v" N0 v
建中补脾汤
; U9 ^" P# V( Q) b' X1 t8 O2 x治脾虚,肉极,羸瘦如柴,腹中拘急,四肢无力方:
: v9 I3 h8 t, G1 I甘草(炙,二两) 大枣(十二枚,去核[掰]) 生姜(三两,切) 黄饴(一升)桂枝(二两) 芍药(六两)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
. q' P9 T/ v# m0 C5 x3 V" F宁气补肺汤 0 N6 c# o) b! S% R& x. b
治肺虚,气极,烦热,汗出,口舌渴燥方: . [0 i- f. [6 {' a
麦门冬(二升) 五味子(一升) 白酨浆(五升) 芥子(半升) 旋覆花(一两) 竹叶(三把)上六味,但以白酨浆共煮,取得三升,温分三服,日尽之。⑥   s7 A% S. W* L9 x: v
固元补肾汤
1 l1 I' U. D, L, m# T治肾虚,精极,遗精,失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方: 3 C% i* ?/ i, g0 Q9 F& o' T. s6 B  H
地黄(切) 王瓜根(切,各三两) 苦酒(一升) 甘草(炙) 薤白(四两) 干姜(二两,切)上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。⑦ 7 B1 c* |. S3 B% @

( H5 D/ f$ \- r1 `* k陶云:经云:毒药攻邪,五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补肝汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肺,补肾加猪肾,各一具,即成也。; c1 d( T- N- p) \# ]# r. J/ [
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  h1 V- R3 E8 D, V) L" J  P! N陶隐居云:依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气。商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者,百二十首;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可默契经方之旨焉。 6 D8 ], Q1 _; t& I1 q
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经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左: 1 B4 t) Y% V# X- n. K7 V$ U/ H2 a
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味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。 ' l. B: F4 k. @0 c4 ^, [+ t! _- p
味咸皆属火,旋覆[花]为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。 7 f, H3 r" ?. A  j" u
味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。 7 x  |6 R  ?3 V( L! P: R8 R0 F5 l
味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。 + t* B# ~) A  @3 B  t8 K& ~
味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为金。 1 f& o# ?0 P& I
此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
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' B0 d8 N- {4 h2 ~经云:主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。
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2 G/ g% ^" E- F$ t* Y* X陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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  y0 J. P& \) X, e( w1 v八 二旦六神大小汤
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弘景曰:外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂可疏忽。若能深明此数方者,则庶无蹈险之虞也,今亦录而识之。 $ p4 c+ X! x! ~' k/ d. Y
小阳旦汤 + Y5 t6 ]( z  @0 W
治天行[病]发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
# n2 V6 B: m/ y桂枝(三两) 芍药(三两) 生姜(二两,切) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚)
7 [, n; w& M4 s8 w上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热粥饭一器,以助药力。稍稍令汗出,不可大汗流漓,[大汗之]则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服。若加饴一升,为正阳旦汤。
. A# E+ G$ u. @1 c* D: S小阴旦汤
+ x1 v, [1 }- E- m- H! b治天行[病]身热,汗出,头目痛,腹中痛,干呕,下利者。
- d9 F5 o( c4 e5 ?4 ^4 d4 E7 p# h黄芩(三两) 芍药(三两) 生姜(二两,切) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚) & _6 ]- k% E; S" h: a/ q2 I
上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服。服汤已,如人行三四里时,令病人啜白酨浆一器,以助药力,身热去,自愈[利自止]也。 . q+ C6 n) [4 B. x
大阳旦汤
# e* B! G/ j- L+ |- E0 y治凡病汗出不止,气息惙惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方。若脉虚大者,为更切证也。⑧ $ B( g: r: I3 J; G: o, w2 E3 X
黄芪(五两) 人参桂枝生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 饴(一升)上七味,以水一斗,煮取四升,去滓,内饴,更上火,令烊已。每服一升,日三夜一服。
% W$ o! E# k2 V" J; m: ]. D0 T大阴旦汤 8 i7 P" f  W5 T. i
治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方: 1 Y- b& P# N6 g3 I5 T
柴胡(八两) 人参黄芩生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 芍药(四两) 大枣(十二枚) 半夏(一升,洗)上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓。重上火,缓缓煎之,取得三升。温服一升,日三服。
7 o6 ^8 l+ M5 z- v$ s- X  d小青龙汤 ; ?4 V0 ~' O- U% x* e& s3 |* Q
治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
- n0 g5 l. L$ L4 F麻黄(三两) 杏仁(半升,熬打) 桂枝(二两) 甘草(炙,一两半)上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服八合。必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
7 h; |% |% N8 m4 q  |- _大青龙汤
8 \5 F% A) z6 f" z治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
- Q0 j7 m1 u2 [, v麻黄(去节) 细辛芍药甘草(炙) 桂枝(各三两) 五味子(半升) 半夏(半升) 干姜(三两)上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜。 # _- C# d. }1 }. M
小白虎汤
9 u9 ^; u& n1 f治天行热病,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
1 U  r$ |) D4 ]: E7 R1 V1 C+ V  [石膏(如鸡子大,绵裹) 知母(六两) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) # O- T2 r4 a/ w! A
上四味,先以水一斗,熬粳米,熟讫去米。内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。 7 s- r6 C$ v$ b- I# ?
大白虎汤   e$ |" L+ ~& U8 `
治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方: / c$ P' H) W8 G# F) m/ L, }
石膏(如鸡子大一枚,打) 麦门冬(半升) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 半夏(半升) 生姜(二两,切) 竹叶(三大握)上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米,内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
+ t/ \, X  U& D小朱鸟汤 8 h: n: g+ @/ K& |; ~  U
治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方: ' b' l# o' L1 [3 ^
鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩芍药(各二两) $ C( o# z; a. }/ a4 K7 \
上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓。内胶,更上火,令烊尽,取下,待小冷,下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。   Y: z* l2 `  L3 w' C. v
大朱鸟汤
9 X; F) N! r7 n6 x4 G% L6 N! M治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩芍药(各二两) 人参(二两) 干姜(二两)上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜等五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓。 9 @. {3 ?* K, I; \3 e/ M
次内胶于内,更上火,令烊。取下,待小冷,内鸡子黄,搅令相得即成。每服一升,日三夜一服。 : O. Q; T$ v- r4 H3 p: f! B
小玄武汤
0 I' `6 c3 n3 G治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方: 2 F% v' ^3 W0 S
茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮) / M2 {' Z0 m, }
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
0 I5 y/ Z! U5 d3 Q9 c大玄武汤 % [9 m0 n3 u1 h6 y% u1 t& ]% G- G" ~
治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢[冷]清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方: 1 J: m. q' G8 T3 F5 b! N
茯苓(三两) 白术(二两) 附子(一枚,炮) 芍药(二两) 干姜(二两) 人参(二两) 甘草(二两,炙)
8 U9 ~8 ^4 n* K4 w0 e+ K) G; s, L上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。 9 P9 r6 \5 ~2 j. S, T
小勾陈汤 5 r/ J5 w& g1 ?
治天行热病,脾气不足,饮食不化,腰痛,下痢方: ( `* x5 m& z4 Z0 V% q
甘草(三两) 干姜人参(各二两)大枣(六枚,去核)
& v; c! \- _; _上四味,以水五升,煮取二升,温分再服。 " b. K4 h/ P2 s; A) C. X
大勾陈汤
- [( T; H! o4 \3 A) F( |( H治天行热病,脾气虚,邪热入里,腹中雷鸣切痛,呕吐下利不止者方:
9 D7 ^  ]6 x- Z5 B4 T8 a: Q2 L甘草人参(各三两) 半夏(—升,洗去滑) 生姜(切,二两) 黄芩(二两) 黄连(二两) 大枣(十二枚,劈去核) 6 y: |( n: Q7 I8 L7 h( U3 h
右七味,以水一斗,煮取六升,温服二升,日三。
$ f. X% T, |/ ]" b5 d小腾蛇汤 , r( G; c9 f' Q2 a8 E4 X
治天行热病,胃气素实,邪气不除,腹满而喘,汗出不止者方:
' e1 Z; G; ?: N8 }4 k9 _枳实(三两) 厚朴(二两) 甘草(二两) 芒硝(二两) ' p) Q( w: R& b" B, T
上四味,以水六升,煮取上三味至二升许,去滓,内芒硝,待焰已,顿服之。
3 W# S3 G. ~, B& U& f大腾蛇汤
5 R8 s" ^9 k- ~- M治天行热病,邪热不除,大腑閟结,腹中大满实,汗出而喘,时神昏不识人,宜此方,急下之方: # Q( l( }$ Z( K2 K- s3 x
枳实(三两) 厚朴甘草大黄葶苈(熬黑,打如泥) 生姜芒硝(后下)
6 a" d  o& x* d5 Y# t9 S2 _上七味,以水一斗二升,先煮上六味至四升,去滓,内芒硝,待焰化已,温服二升。生姜一作大枣。 % t; \9 i% H7 p* y" R- g
弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,以鸡子黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主。此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以某药名之,以推主为识耳。$ C4 m/ k( s  Y! d* ]: R

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九救五脏中恶卒死方
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! G0 W" k1 k1 A2 J+ N0 [陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左:
5 X' t6 r+ [5 [/ e  A. a点眼以通肝气: 7 t8 k. T/ a) [" @( s8 F* T, F. ?, z
治跌仆,[既月]腰,挫闪,气血着滞,作痛一处,不可欠伸、动转方:
: E% ~0 f5 S' h矾石烧赤,取凉冷,研为细粉。每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。 ( i+ V+ _& g0 D4 l4 e
吹鼻以通肺气:
2 s2 c- e2 X, ]- k" n- k治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
( F, ~' e( j0 N: ~( n皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分,共为极细末。每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。⑨ # F1 G2 D; R: k6 Q; u
着舌而通心气:
- |3 ~4 {* N1 g+ E/ n; k; l治中恶,急心痛,手足逆冷者,顷刻可杀人,看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是。⑩硝石(五钱匕) 雄黄(一钱匕) 4 |7 H6 v* Z. q# w' }0 h
上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
8 X; k. A5 {+ b启喉以通脾气:
' \$ Q0 c4 o1 [5 h2 _治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。 + z9 X; P0 T0 L6 n
赤小豆瓜蒂(各等分)
+ y4 r- X3 M9 g) i1 V- e- W共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉,取一升,去滓,内散一匕,顿服,少顷当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐
+ N0 M: `5 l" L9 b; J豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐即愈)
, u: n' D( J# H5 l熨耳以通肾气: / i: n# l8 c$ e* O  F
治梦魇不寤。
3 f) x6 ?/ W1 L$ X烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎内汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寤也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中。令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,立愈) + t7 M. ~( N% r! p$ y6 b, X

' k, F: E: Y& u6 X( F, O# s* V上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。$ ^5 d/ c; v! r0 q3 S2 Y
& N# {( d# z2 _# @# v2 J3 c$ s

+ ^& `+ E. X" n2 Q, A校注:(①-⑤⑧敦煌古医籍考释注;⑥⑦敦煌石窟秘藏医方注)
# d: v7 h- l" l! M  L①、耎(ruan ,软)意为祛弱②、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白酨浆一斗”,据《外台秘要》载此方,白酒即白酨浆,《千金要方》作白酨浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。(敦煌中医药精萃发微:第8 页:白酨浆中的酨字读再,《外台秘要》释为酢浆,也就是米醋。) , C+ o9 Y% Q3 c* r4 o
③、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
$ h7 W9 ~7 w0 i. u2 S+ e- E# ^④、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
& F! }, _8 I" T⑤、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 1 [" |+ J, |. I/ ]! r# k
⑥白酨浆:“酨”,又称为“酢”,即“醋”,是汉代以前的名称。《周礼•天官•酒正》“浆”字下汉郑玄注:“今之酨浆也。”唐贾公彦疏:“汉时名为酨浆”。南北朗时已通名为醋。白酨浆即白醋。 - T6 R7 A: n& K. D) D- m& e; }
⑦苦酒:醋的古俗称。 5 e/ ^; R3 z. m
⑧惙:(chuo 辍)意指疲乏。
6 z$ ~4 R: K; }; Y  ]' j7 z, e⑨火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分:敦煌石窟秘藏医方本为:火上炙焦,如指大一枚,次加细辛等量之。 / R: Z0 ^1 t: M' J
⑩看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:敦煌石窟秘藏医方本为:看其人指,爪青者是。
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